序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇急診科護(hù)理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

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1．1一般資料

我院兒科急診包括搶救室床位4張，普通留觀床位36張，重癥留觀床位9張，床位使用率達(dá)120%，患者最多達(dá)98人次/d。共配置護(hù)理人員37名，其中副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師6名、護(hù)師15名、護(hù)士14名、培訓(xùn)班學(xué)員1名;工作年限:≥20年2名、10～20年6名、6～10年17名、1～6年8名、＜1年4名;學(xué)歷:本科15名、大專21名、中專1名。

1．2方法

護(hù)士分級及能級對應(yīng)依據(jù)比例關(guān)系、層次結(jié)構(gòu)、工作年限、知識技能等方面對護(hù)士進(jìn)行分配。①護(hù)理人員分層情況及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)37名護(hù)理人員共分為主任及副主任護(hù)師(N4含專科護(hù)士)、主管護(hù)師(N3)、護(hù)師(N2)、4～5年護(hù)士(N1－2)、1～3年的護(hù)士(N1－1)、培訓(xùn)護(hù)士(N0)6個(gè)等級。②各級護(hù)士對應(yīng)工作能力要求:N4級具有護(hù)理專業(yè)豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，具有護(hù)理科研思維，了解國內(nèi)、外護(hù)理發(fā)展趨勢，具有組織指導(dǎo)危重患兒搶救的能力，指導(dǎo)臨床代教和講座的能力;N3級具有病房管理意識，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)操作熟練、規(guī)范，具有護(hù)理新技術(shù)革新的意識，并掌握國內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用，指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，具有撰寫論文的能力;N2級護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，逐步掌握專科新知識、新技術(shù)，參與疑難，危重患兒搶救的能力，指導(dǎo)護(hù)士、臨床實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);N1－2級主要能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作，包括健康教育、心理護(hù)理以及高難度的護(hù)理技術(shù)操作，并能獨(dú)立承擔(dān)危重患兒的搶救，指導(dǎo)護(hù)生工作的能力;N1－1級主要從事一般治療和健康教育，并能參加和配合危重患兒的搶救工作;N0級主要在老師帶領(lǐng)下，參加臨床實(shí)踐，協(xié)助老師完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。工作質(zhì)量和工作能力每月考核1次，與當(dāng)月的績效獎(jiǎng)金掛鉤。比較實(shí)施能級對應(yīng)管理前后，患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較。

1．3觀察指標(biāo)

基礎(chǔ)護(hù)理:床單位整潔、舒適;患者臥位舒適符合要求;患者衛(wèi)生(口腔、皮膚、指趾、頭發(fā)、臀部);分級護(hù)理標(biāo)記明確;無護(hù)理并發(fā)癥。標(biāo)準(zhǔn)分為10分，不符合其中一項(xiàng)扣2分。護(hù)理安全:危重患者交接，“腕帶”的使用，查對制度的落實(shí)，用藥安全，患者發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等不良事件，導(dǎo)道脫落。標(biāo)準(zhǔn)分為20分，不符合其中一項(xiàng)扣3分。護(hù)理文件書寫:客觀、真實(shí)、及時(shí)簽全名;無涂改、粘貼、偽造護(hù)理文書。標(biāo)準(zhǔn)分為20分，不符合其中一項(xiàng)扣2分。病房管理:病房環(huán)境清潔、安靜、舒適。溫濕度適宜，無噪音、無煙、各工作有序;床單清潔整齊;陪護(hù)、探視人員管理有序，無閑雜人員逗留。各種護(hù)理標(biāo)識統(tǒng)一，與醫(yī)囑相符。呼叫系統(tǒng)齊全，患者床頭設(shè)備帶功能完好。標(biāo)準(zhǔn)分為10分，不符合其中一項(xiàng)扣1分。急救技術(shù):具有敏銳地觀察能力和靈活地應(yīng)變能力，能及時(shí)識別常見急危重癥，并對病情做出判斷。具有急救護(hù)理工作所需的常用救護(hù)技術(shù)操作能力，具備對急癥患者進(jìn)行護(hù)理評估、瞬間判斷、初步應(yīng)急處理以及配合醫(yī)生搶救的能力。標(biāo)準(zhǔn)分為40分，不符合其中一項(xiàng)扣4分。患兒滿意度:使用我院護(hù)理部根據(jù)我科特點(diǎn)制定的百分制患兒滿意度調(diào)查表。由護(hù)士長每月帶領(lǐng)本科室護(hù)理質(zhì)控小組不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的完成情況，每月底對護(hù)士進(jìn)行綜合考核，綜合考核的分?jǐn)?shù)作為績效系數(shù)評定標(biāo)準(zhǔn)。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS12．0統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2．1實(shí)施能級管理前后護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)比較見表1。

2．2實(shí)施能級管理前后患兒滿意度比較

實(shí)施能級管理前患兒滿意度評分為(90．02±4．29)分;實(shí)施能級管理后患兒滿意度評分為(97．10±2．76)分。實(shí)施前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3．42，P＜0．01)。

3、討論

3．1提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員為患者提供護(hù)理技術(shù)服務(wù)和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的效果及滿足患者對護(hù)理服務(wù)一切合理需要的綜合體現(xiàn)，是在護(hù)理過程中形成的客觀表現(xiàn)，它是衡量護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)管理水平、護(hù)理技術(shù)水平和工作效果的重要標(biāo)志。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過能級管理后，護(hù)理質(zhì)量明顯提高(P＜0．01)。實(shí)踐證明，對護(hù)士實(shí)行分層次使用，從根本上保證了這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。此外，將不同職稱、年資的護(hù)士按職上崗后，能明確自己的責(zé)任，盡心盡力地完成各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，同時(shí)也鍛煉了護(hù)理的品質(zhì)，質(zhì)控評估的護(hù)理質(zhì)量評分均有明顯提高。

3．2提高患者滿意度

患者滿意度是患者對所經(jīng)歷的醫(yī)療服務(wù)的綜合評價(jià)，也是衛(wèi)生管理部門考核評價(jià)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平的重要指標(biāo)。我科在實(shí)施護(hù)士能級管理的過程中，由于能級對應(yīng)，責(zé)任到人，護(hù)士的質(zhì)量管理意識由過去叫患兒到治療室注射、輸液，被動(dòng)到病房換藥、拔針，轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士每天主動(dòng)到病房作自我介紹，詢問病情，了解患兒治療檢查項(xiàng)目以及向患兒家屬宣傳有關(guān)疾病的健康教育，根據(jù)醫(yī)囑在病房完成各項(xiàng)治療和護(hù)理。護(hù)士的責(zé)任心增加，提高主動(dòng)服務(wù)意識，經(jīng)常與患者進(jìn)行交談詢問，直接了解患者的真實(shí)感受以及期望被滿足的方式，從而使患兒得到滿意的服務(wù)。

3．3增強(qiáng)護(hù)士積極性及創(chuàng)新性

能級管理是指為了實(shí)施有效管理，必須在組織中建立一個(gè)合理的能級結(jié)構(gòu)，并按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，將管理的對象置于相應(yīng)的等級中［3］。能級管理制度是近年來倡導(dǎo)的一種新型管理制度，具有科學(xué)性和靈活性，它使護(hù)士在最能挖掘其潛力的崗位上，各盡所能、各得其所。根據(jù)能級管理原則，護(hù)士長采取了分層管理，按崗績效分配，與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤的方法，大大調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，增加了護(hù)士的成就感，同時(shí)也增強(qiáng)了競爭性和危機(jī)感，使得各層護(hù)士主動(dòng)利用業(yè)余時(shí)間，提高自身學(xué)歷，加強(qiáng)專業(yè)知識的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)，希望自己能勝任更高一級的崗位。

篇（2）

一、急診科護(hù)理安全隱患分析

急診科護(hù)理安全隱患主要包括：①一些年輕護(hù)士存在應(yīng)急能力低、法律知識缺乏、護(hù)理安全意識不強(qiáng)、工作經(jīng)驗(yàn)不足、護(hù)理規(guī)章制度掌握不牢固等現(xiàn)象。②導(dǎo)診護(hù)士缺乏專業(yè)訓(xùn)練，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)積累不足，導(dǎo)診不準(zhǔn)確，工作時(shí)出現(xiàn)麻痹松懈。在運(yùn)送患者入科途中，對患者的病情觀察不夠仔細(xì)，患者病痛折磨和家屬的心情焦急，易發(fā)生護(hù)患關(guān)系沖突等現(xiàn)象。③護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，由于輸液室患者周轉(zhuǎn)快，擅自調(diào)換座位，而護(hù)士未認(rèn)真查對，易導(dǎo)致打錯(cuò)針、接錯(cuò)液體或液體漏輸；不注意巡視病人，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)液體外滲、輸液反應(yīng)等現(xiàn)象。④護(hù)理人員基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)不扎實(shí)，對危重患者的評估能力差，搶救技術(shù)不熟練，急救藥品使用不及時(shí)，病情觀察不仔細(xì)；醫(yī)生不在場時(shí)，護(hù)士沒能采取相應(yīng)的急救措施；護(hù)理人員態(tài)度不好給患者造成心理傷害。⑤搶救儀器未及時(shí)檢修而發(fā)生故障，如吸引器吸引無力、洗胃機(jī)進(jìn)水故障、監(jiān)護(hù)儀顯示故障等。⑥由于工作忙、護(hù)士少，常常易忽略對留院觀察患者的病情觀察，存在護(hù)理記錄不認(rèn)真或漏記、錯(cuò)記、記錄不及時(shí)等現(xiàn)象。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理的措施

2.1組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，增強(qiáng)法律意識，牢固樹立“安全第一”和依法施護(hù)的觀念。加強(qiáng)急診護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，掌握常見疾病的觀察要點(diǎn)與方法、危重患者搶救技術(shù)及各種儀器的使用方法，苦練基本功，定期進(jìn)行理論操作、應(yīng)急能力的考核。護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理工作的規(guī)范、法寶，是行動(dòng)的指南。因此，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，將差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài)，為患者提供安全護(hù)理。使每位護(hù)士學(xué)法、知法、守法，學(xué)會(huì)用法律手段保護(hù)患者和自我保護(hù)，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。

2.2加強(qiáng)導(dǎo)診人員的嚴(yán)格管理及相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，提高導(dǎo)診護(hù)士的責(zé)任感，使其具備較強(qiáng)的急診意識，對就診患者按輕、緩、急、重預(yù)檢分診，對危重患者先護(hù)送入搶救室，并立即通知醫(yī)生、護(hù)士做緊急處理，協(xié)助診室的醫(yī)護(hù)人員搬運(yùn)患者，開通綠色通道。每位導(dǎo)診人員應(yīng)做到：一切以患者為中心，熱情服務(wù)，主動(dòng)迎接患者，沉著冷靜，迅速做出正確判斷，保證患者快速有效的救治。樹立“以人為本”的服務(wù)理念，講究語言藝術(shù)，搞好護(hù)患溝通，征得患者及家屬的理解與配合。

2.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對一注意”制度，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，在輸液工作中，認(rèn)真填寫輸液卡和輸液記錄單，密切觀察輸液患者的病情變化，多巡視，做到早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。帶領(lǐng)護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)輸液反應(yīng)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理措施等。搶救過程中的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，并保留空的藥液安瓿，搶救結(jié)束后核對補(bǔ)記。

2.4加強(qiáng)急診護(hù)士的急救意識，提高急救技術(shù)水平，患者到達(dá)科室后積極組織護(hù)理人員搶救，制定完善的護(hù)理搶救計(jì)劃，逐條落實(shí)。健全急診科各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)士在急救護(hù)理過程中有章可循。常年不懈地對護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、中毒搶救、氣管插管、人工呼吸、電擊除顫、心電監(jiān)護(hù)、留置針穿刺、復(fù)合傷處理等專科技術(shù)的培訓(xùn)和考核。

2.5認(rèn)真做好搶救儀器設(shè)備的交接與管理工作，確保急救儀器設(shè)備的完好率達(dá)100%。各種急救藥品、物品、設(shè)備到位，時(shí)時(shí)處于完好備用狀態(tài)。搶救儀器設(shè)備的管理，要做到責(zé)任到人。

2.6對留院觀察患者要嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，密切觀察其病情，及時(shí)準(zhǔn)確地做好各種護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取有效措施，做到忙而不亂。:

三、體會(huì)

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在進(jìn)行急救作業(yè)和護(hù)理過程當(dāng)中,時(shí)常會(huì)接觸到具有傳染性的患者,如患者的血液、分泌物、體液和有毒氣體等,因?yàn)榧膊]有進(jìn)行明確診斷,而在急救過程中又不知道患者的具體情況,也就增加了醫(yī)護(hù)人員細(xì)菌感染的可能性,所以急診護(hù)士成為了潛在感染的高危群體。而醫(yī)院常用的一些消毒劑,像含氯消毒劑、過氧乙酸、和戊二醛等又會(huì)對呼吸道、皮膚、黏膜產(chǎn)生刺激作用,受到刺激會(huì)有頭痛、咳嗽、胸悶等癥狀,常時(shí)間刺激還會(huì)導(dǎo)致肺水腫哮喘、癌癥、職業(yè)性皮炎等疾病,可能還會(huì)誘導(dǎo)細(xì)胞變異、致畸形、致癌,而急診護(hù)士在工作過程中會(huì)更多的接觸到這些消毒類藥品,帶給她們的危害就會(huì)更大。

1.2機(jī)械性的因素

由于急救工作的特殊性,在急救的過程當(dāng)中會(huì)有使用各種銳器的時(shí)候,例如手術(shù)刀片、碎玻璃、注射針頭等,由于神經(jīng)干度緊張,還有時(shí)間緊迫,在進(jìn)行操作的過程中及容易損傷皮膚黏膜,意外被刀割傷或針刺傷。之后被沾染到性不明的液體、血液、分泌物等還會(huì)被感染如各類肝炎、皮膚軟組織感染、艾滋病等一些血液病,接觸或是被針刺污染血液而被感染HCV的機(jī)率是1.8%,感染HIV的幾率是0.3%。

1.3物理因素

急診環(huán)境有時(shí)會(huì)處于混亂狀態(tài),中間有患者的、有家屬的不滿聲、有人員來回走路的聲音、有各種儀器發(fā)生的聲音、有電話聲音等,在這樣的環(huán)境中,還要專心搶救患者,同時(shí)需要面對混亂的工作環(huán)境,也會(huì)使護(hù)理人員的精神處于緊張狀態(tài),壓力加大,長期這樣,護(hù)理人員則會(huì)出現(xiàn)疲勞、頭痛、胸悶和煩躁等表現(xiàn),再有護(hù)士還要送患者去做各種檢查,在急診搶救室內(nèi),護(hù)士還要接觸X光機(jī)和床邊X光機(jī),雖然接觸范圍不大,但長期接觸會(huì)引起各種病變,如癌和畸形等。

1.4心理因素

在治療過程中會(huì)遇到各種各樣的急、危患者,而且有時(shí)還會(huì)出診參加急救任務(wù),工作具有較大壓力,所以護(hù)理人員的精神常常處于緊張狀態(tài)和應(yīng)激情況,還有目前醫(yī)療環(huán)境條件不能保證,醫(yī)生與患者的關(guān)系也不易處理,人們過于強(qiáng)調(diào)自身健康,但內(nèi)科常常達(dá)不到患者的治療要求,再因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大,勞動(dòng)時(shí)間長,護(hù)士在面對患者時(shí)的態(tài)度有時(shí)會(huì)引起患者的不滿,與患者不能做好及時(shí)溝通,經(jīng)常發(fā)生投訴事件,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)打傷護(hù)理人員的現(xiàn)象,另外還有的患者是打架或酗酒患者,這些患者的情緒還處于激動(dòng)狀態(tài),也會(huì)影響到護(hù)理人員的身體健康。這些外部因素再加上過大的工作量,會(huì)使護(hù)理人員經(jīng)常處于緊張狀態(tài),壓力過大,因此會(huì)出現(xiàn)高血壓和血管緊張性頭痛、消化性潰瘍等疾病。

2防范措施

2.1加強(qiáng)安全知識教育,提高防范意識

要做好安全知識教育工作,可以使護(hù)理人員準(zhǔn)確了解自身情況,正確認(rèn)識職業(yè)損傷,進(jìn)行教育過程中要加強(qiáng)護(hù)理人員的預(yù)防意識,依據(jù)操作規(guī)定進(jìn)行操作,定期體檢,同時(shí)注意預(yù)防接種各種疫苗,如果出現(xiàn)職業(yè)損傷,則需立即登記并上報(bào),做好患者的思想工作,積極治療。

2.2生物、化學(xué)因素的防護(hù)

在處理醫(yī)用垃圾時(shí)應(yīng)該使用達(dá)到規(guī)定要求的防漏而刺和密封銳氣收集器,進(jìn)行分類處理,防止發(fā)生污染,要求護(hù)理人員準(zhǔn)確應(yīng)用消毒劑,應(yīng)該在戴有防護(hù)面具和手套的情況下取用消毒液。洗手時(shí)要嚴(yán)格遵守六步法,保證室內(nèi)空氣流通。

2.3機(jī)械因素的防護(hù)

要正確操作銳器,防止發(fā)生銳器傷,積極預(yù)防各種血源性疾病傳播。正確處理各種針頭,使用過的針頭要及時(shí)加裝針帽,避免針刺傷手,有時(shí)也會(huì)遇到不易處理的患者,如酗灑者,這時(shí)要在他人幫助下操作。如果出現(xiàn)銳器傷就要馬上擠出傷口的血液,用肥皂水和流動(dòng)水充分沖洗,用碘酒消毒,包扎,內(nèi)科中會(huì)存在大量傳染病,因此要做好登記工作,同時(shí)還要跟蹤和處理,要定期檢查患者血液中的抗體,進(jìn)行疫苗接種。

篇（4）

1 培訓(xùn)項(xiàng)目：急診護(hù)士的急救意識、判斷能力、應(yīng)急和護(hù)理技能、溝通技巧等綜合素質(zhì)對保證急診搶救的效果和質(zhì)量尤為重要，針對目前急診護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)現(xiàn)狀存在的思想素質(zhì)不穩(wěn)定、專業(yè)知識不扎實(shí)、法律意識淡薄、心理疲勞的普遍性、護(hù)理科研意識薄弱等問題，王宏哲、張利巖、高歌等提出培訓(xùn)項(xiàng)目包括：（1）急救意識、急救護(hù)理理論知識及急救操作技能的培養(yǎng)，（2）院前急救及急診分診、群死群傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力的培養(yǎng)，（3）溝通技能和增強(qiáng)法律意識的培養(yǎng)，（4）職業(yè)道德、人文素質(zhì)及行為規(guī)范和禮儀的培養(yǎng)，（5）心理素質(zhì)和身體素質(zhì)的培養(yǎng)。（6）提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及護(hù)理科研能力的培養(yǎng)[3-4]。

2 提高護(hù)士整體素質(zhì)加強(qiáng)人才培養(yǎng)

2.1 急救意識、技能，應(yīng)急能力的培養(yǎng)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，

2.1.1培訓(xùn)項(xiàng)目 張環(huán)英[5]等在急診護(hù)士急救技能階梯式培訓(xùn)的方法中將衛(wèi)生部的頒發(fā)的50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作列入培訓(xùn)計(jì)劃，再結(jié)合急診專科特點(diǎn)，選定18項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)及急救理論知識的培訓(xùn)、院前急救及急救分診的培訓(xùn)、群死群傷及突發(fā)衛(wèi)生事件的培訓(xùn)、綜合模擬急救演練等。王力[6]等選擇急救護(hù)理技術(shù)操作為徒手心肺復(fù)蘇、電動(dòng)吸痰、電除顫、深靜脈穿刺，4項(xiàng)操作以《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技術(shù)操作程序、測評與考核》、《國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》為教材，統(tǒng)一操作及評分標(biāo)準(zhǔn)；模擬搶救演示包括心臟驟停、急性心肌梗死、藥物過敏性休克、急性中毒、顱內(nèi)高壓綜合癥、外傷性失血性休克和羊水栓塞7種危急重癥，均以《急診護(hù)理學(xué)》為教材，統(tǒng)一搶救程序及評分標(biāo)準(zhǔn)。

2.1.2 培訓(xùn)方法及效果 目前，各醫(yī)院在崗位培訓(xùn)工作中開展最多的是一些院內(nèi)活動(dòng)，幾乎很少組織短期或長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。賈勝欣[7]等采用體健式培訓(xùn)在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的培訓(xùn)效果。許樂芬[8]等認(rèn)為醫(yī)護(hù)合作培訓(xùn)臨床護(hù)士急救技能的方式普遍受到護(hù)士的認(rèn)可和好評，增強(qiáng)了護(hù)士綜合急救技能，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神增強(qiáng)護(hù)士的自信心，提高分析、解決問題的能力。葛寶蘭[9]等認(rèn)為情景模擬和個(gè)案分析的培訓(xùn)方式應(yīng)用于急診分診護(hù)士培訓(xùn)中，無論在加強(qiáng)臨床理論知識水平方面，還是在提高綜合能力方面都收到了很好的效果。夏麗[10]認(rèn)為應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在與急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項(xiàng)急救技術(shù)的整合。廖全全[11]等采用“社區(qū)―院前―院內(nèi)急診”三位一體急救技能培訓(xùn)模式社區(qū)護(hù)士，結(jié)果首次培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)考核合格率均為100%；首次培訓(xùn)優(yōu)秀率31.3%，復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率75.3%，復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率顯著高于首次加強(qiáng)對急救技能的培訓(xùn)。定期復(fù)訓(xùn)，尤其是基本生命支持[12]技能的定期復(fù)訓(xùn)非常必要，這也是急診醫(yī)學(xué)界的共識。同時(shí)還應(yīng)具備因其它特殊原因如：火災(zāi)、突然停電、停氧、停水等造成的緊急情況時(shí)的應(yīng)變能力，為急危重癥患者的搶救提供有力的保障[7]。

2.1.3 國內(nèi)急診專科護(hù)士培訓(xùn)方式 國內(nèi)對急救專科護(hù)士培養(yǎng)尚在起步階段，主要以在智教育為主，培訓(xùn)基地為醫(yī)院，安排急診臨床經(jīng)驗(yàn)較為豐富的教師授課，如2007年安徽省認(rèn)定具有急診轉(zhuǎn)科護(hù)士臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)院有6家，江蘇省論證評定的急診護(hù)士培訓(xùn)試點(diǎn)基地的醫(yī)院有2家南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院承擔(dān)了江蘇省首屆“急診急救專科護(hù)士”培訓(xùn)工作。同時(shí)注重與其他國家及地區(qū)合作，如上海創(chuàng)建了中醫(yī)合作的急救人員培訓(xùn)中心，北京也正在創(chuàng)建與加拿大、香港合作的危急重癥專科資格培訓(xùn)中心。

2.2加強(qiáng)職業(yè)道德教育正確價(jià)值觀能使人產(chǎn)生持久的內(nèi)在動(dòng)力[2]。工作在急診科的醫(yī)務(wù)人員，承擔(dān)著搶救生命的重任，在心理上要有為患者忠誠獻(xiàn)身的高尚情操，珍視生命，對不同民族、種族、信仰、年齡性別、和社會(huì)地位的人都要平等對待[13]。充分啟發(fā)護(hù)理人員的工作動(dòng)力，行業(yè)樹新風(fēng)，教育大家在商品經(jīng)濟(jì)飛躍發(fā)展的新形勢下，不忘奉獻(xiàn)、不忘對社會(huì)應(yīng)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。

2.3 護(hù)士語言素質(zhì)及溝通能力培養(yǎng)：大多數(shù)急診患者及家屬都有急躁、焦慮、恐懼等心理，對護(hù)士的語言非常敏感，護(hù)士在搶救操作過程中說話的內(nèi)容、聲調(diào)、態(tài)度、表情對患者及家屬起到舉足輕重的作用。對護(hù)士進(jìn)行護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士語言修養(yǎng)和在緊急情況下恰當(dāng)揣摩他人意圖、把控和駕奴病人及他人的能力。使增強(qiáng)語言的邏輯性、準(zhǔn)確性，用詞恰當(dāng)?shù)皿w，語言表達(dá)清楚、親切，以理服人、以情感人，給患者和家屬創(chuàng)造良好的語言環(huán)境和交流氣氛。對患者提出的疑問和過激的語言和行為，應(yīng)耐心解釋、安慰、體諒，以實(shí)際行動(dòng)來感化他們，在特殊情況下醫(yī)院“實(shí)行綠色通道”，對醫(yī)患緊張的情況，護(hù)士首先要保持鎮(zhèn)定，用恰當(dāng)?shù)恼Z言向家屬進(jìn)行解釋，對不同情況、不同的對象用最恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行調(diào)節(jié)，使患者和家屬都得到滿意的答復(fù)；另一方面，在與患者交流時(shí)要掌握分寸，不要在患者面前埋怨、抱怨，所以語言素質(zhì)的提高是減少急診糾紛的一個(gè)重要方面[14]。

2.4 鍛造穩(wěn)定的心理素質(zhì)：急診面對突發(fā)及應(yīng)急事件較多，而酗酒、吸毒、自殺、他殺及惡性事故就診時(shí)本身就帶有法律糾紛，面對這種情況，情緒穩(wěn)定性差的護(hù)士可能心理準(zhǔn)備不足，造成搶救工作忙而亂，直接影響搶救效率。因此，一方面要加強(qiáng)對護(hù)士心理素質(zhì)的敏感性訓(xùn)練，鍛煉他們在應(yīng)急情況下使實(shí)力、技術(shù)、心智、意志處于最佳狀態(tài)；另一方面作為領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)重視急診護(hù)士的心理問題、加強(qiáng)關(guān)懷、合理安排護(hù)理人員、適當(dāng)提高待遇，并通過制定一些確實(shí)可行的措施來減輕護(hù)士的壓力，降低護(hù)士的疲勞程度，從而使搶救質(zhì)量得到保證[15]。

2.5 加強(qiáng)法律和安全意識教育：法律在不斷走向健全和成熟，隨著人們的法律意識增強(qiáng)，在日常生活中運(yùn)用法律保護(hù)自身的合法權(quán)益已成為必然。然而目前急診工作者的法律意識卻落后于形勢，在執(zhí)業(yè)中不注意自我保護(hù)，為此強(qiáng)化急診工作者的法律意識已成為護(hù)理管理者迫在眉睫的任務(wù)[16]。通過對法律、法規(guī)等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、規(guī)范各種文件的書寫，時(shí)刻繃緊護(hù)理安全這根弦，堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，明確患者的基本權(quán)利，消除各種不安全隱患，真正樹立起保護(hù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識，有效地堵塞工作中的漏洞。

2.6 提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及科研水平：信息素質(zhì)是一種綜合的、具有獨(dú)特性的本質(zhì)，是一個(gè)人通過培訓(xùn)能把信息資源應(yīng)用到其工作中的能力。采用針對性講授法、實(shí)例系統(tǒng)應(yīng)用法、小組討論法培養(yǎng)護(hù)士的信息素質(zhì)[17-18]。為護(hù)士制定讀書計(jì)劃，指導(dǎo)他們有重點(diǎn)地閱讀中外期刊和書籍，定期寫小結(jié)；并逐漸培養(yǎng)他們在實(shí)踐和學(xué)習(xí)中自己發(fā)現(xiàn)問題，自己收集、整理資料，每年寫1～2篇專業(yè)論文。同時(shí)加強(qiáng)對論文的質(zhì)量把關(guān)，并提供必要的條件，鼓勵(lì)他們大膽思維和創(chuàng)新。

2.7 培養(yǎng)良好的人文素質(zhì)：人文素質(zhì)是人整體素質(zhì)的一個(gè)重要方面[19]，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式是“生物-心理-社會(huì)”模式，現(xiàn)代的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)逐步發(fā)展為“共同參與型”，在急診工作中，醫(yī)務(wù)人員不能僅僅將患者看作是一個(gè)單純的生物個(gè)體，而更應(yīng)該將他們看作是具有豐富情感和社會(huì)屬性的人，真正關(guān)懷、體諒和同情患者，如果患者由于疾病的痛苦而出現(xiàn)不禮貌或蠻橫的行為，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)理解[20]。急診患者一般在急診科停留的時(shí)間相對較短，醫(yī)患之間沒有充分的感情交流，缺乏心理上的溝通和相互信任的建立，彼此僅僅是治療和被治療的關(guān)系，因此，在急診這種特殊的工作環(huán)境中更應(yīng)注重對在職醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的教育。

綜上所述，在當(dāng)前倡導(dǎo)人性化護(hù)理的今天，急診科護(hù)士不僅要具備精湛的專業(yè)技術(shù)、熟練的創(chuàng)造技能和豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，急診膽識、應(yīng)急意識，還應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德水平、穩(wěn)定的思想狀況、高度的責(zé)任心、準(zhǔn)確的判斷力、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及敏感的信息素質(zhì)。只有加強(qiáng)急診科護(hù)士綜合素質(zhì)培養(yǎng)，才能提高急診護(hù)理質(zhì)量，從而更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周秀華.急救護(hù)理學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)出版社，1996：8.

[2] 裴少梓，包家明，趙燕.護(hù)士形象禮儀與患者滿意度的調(diào)查與分析[J].護(hù)理進(jìn)修雜志，2007，22（16）：1516-1517.

[3] 王宏哲.急診護(hù)士的綜合素質(zhì)培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（10）：316-317.

[4] 張利巖，高歌，王穎等.現(xiàn)代護(hù)理管理中如何提高人員與素質(zhì)更新管理理念[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，20（5）：407-409.

[5] 張環(huán)英，張翠雁，盧秋香，等.急診護(hù)士急救技能階梯是培訓(xùn)的方法探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2009，30（18）：2186-2188.

[6] 王力，陳新怡，劉詩文，等，軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士急救技能培訓(xùn)的探討[J]。護(hù)理雜志，2007，24（6）：98-99.

[7] 賈勝欣，吳景梅，張會(huì)然，等，體驗(yàn)式培訓(xùn)在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，20096（23）：22-23.

[8] 許樂芬，王茂桂，陳慧，等，醫(yī)護(hù)合作培訓(xùn)臨床護(hù)士急救技能的實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2008，43（2）：148-149.

[9] 葛寶蘭，常娜，楊海娥.情景模擬與案例分析在急診分診護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]，中國護(hù)理管理，2009，9（9）：17-19.

[10] 夏麗。實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練提高護(hù)士急救能力[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（3）：42-43.

[11] 廖全全，張文武，王立軍，等，三為一體急救技能培訓(xùn)模式在社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（21）：7-9.

[12] 沈洪，趙世峰庚炎.國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南2000-自動(dòng)體外除顫（AED）與除顫方法[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2001，13（4）：253-257.

[13] 李歐，壬重高.專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)[M].北京：中國人民出版社，1998：7.

[14] 比古麗森，沈艷濤.加強(qiáng)對少數(shù)民族地區(qū)急診患者職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的見解[J].健康必讀雜志，2011，11（11）：299.

[15] 陳麗花.急診科護(hù)士倦怠現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（3）：561-562.

[16] 黃秀金，許萱荷.強(qiáng)化護(hù)士的法律意識防范醫(yī)療糾紛[J].廣西醫(yī)學(xué)，2003，25（10）：2065.

[17] 劉雪松，詹潔，李冬梅等.急診科護(hù)理人員信息素質(zhì)培養(yǎng)模式的研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2012，27（9）：53-54.

篇（5）

在急診科這樣一個(gè)時(shí)間就是生命，與死神賽跑的前沿陣地，在日日夜夜的急救工作中，我得到了全面的磨練和考驗(yàn)，已經(jīng)從當(dāng)年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護(hù)理主力軍，其間傾注了科主任、護(hù)士長無數(shù)的心血，也滲透著急診科護(hù)士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無比激動(dòng)的心情來到這演講臺上參加急診科副護(hù)士長的競聘，我演講的題目是：心懷感恩，勇往直前。

急診科輸液室病人多，急診病人病情急、重，這一切要求急診科護(hù)士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強(qiáng)的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功，積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù)，經(jīng)常被患兒家屬點(diǎn)名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù)，參與科室的重大搶救工作，經(jīng)常加班加點(diǎn)，隨叫隨到。在管理方面，我還是護(hù)士長的得力助手，能主動(dòng)幫助護(hù)士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù)，能為科室的工作出謀劃策，深得護(hù)士長及護(hù)理姐妹的信任。

一份耕耘一份收獲，在護(hù)理部舉行的三基理論和操作比賽中成績優(yōu)秀，X年受護(hù)理部委派到南京市兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒頭皮針穿刺技術(shù)，在省衛(wèi)生廳急診科專項(xiàng)檢查中操作考核得到專家組的肯定和表揚(yáng);X、X年被評為先進(jìn)工作者;X年12月8日新門診樓輸液大廳正式啟動(dòng)，原急診中心進(jìn)行了擴(kuò)建，這對我們急診科全體醫(yī)護(hù)人員是機(jī)遇更是挑戰(zhàn);X年3月受護(hù)理部委派到南京市鼓樓醫(yī)院進(jìn)修急診急救護(hù)理，進(jìn)修期間我認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)急救技術(shù)，細(xì)心鉆研管理經(jīng)驗(yàn)，領(lǐng)略了她們的新職工培訓(xùn)和實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，還有幸參加了省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班在鼓樓醫(yī)院為期兩天的實(shí)踐課程。知不足而思進(jìn)取，進(jìn)修結(jié)束后我將把我所學(xué)的先進(jìn)護(hù)理理念和急救技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去。

我知道護(hù)士長工作十分重要，她既是護(hù)理工作的管理者，又是護(hù)理工作的執(zhí)行者，既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，她的職責(zé)就是帶領(lǐng)全科護(hù)士圓滿的完成院領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù)。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得廣大患者的滿意。

我也深知護(hù)士長工作十分辛苦，她們像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人;象竹一樣掏空自己，甘為人梯。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)的精神時(shí)刻影響者我，也促使我努力向她們學(xué)習(xí)，向她們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己，在積極進(jìn)取中不斷追求，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，在市場競爭中完善自己。如果我競聘成功，我將從以下幾個(gè)方面開展工作：

一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)和義務(wù)。

以“五服務(wù)一提升”為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁生、冷、硬、推，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護(hù)護(hù)理，出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序，減少患者等待時(shí)間。

二、不斷加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通，培養(yǎng)愛傷觀念，促進(jìn)有效溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長避短，積極調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源。

三、重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。

開展法律意識教育，培養(yǎng)慎獨(dú)精神。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，加強(qiáng)新職工培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生帶教，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

四、培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進(jìn)行成本效益核算。

病人收費(fèi)明細(xì)化，增加收費(fèi)的服務(wù)項(xiàng)目如大力開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，減少不必要的開支，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

五、科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃。

篇（6）

門急診科是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務(wù)職員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理職員規(guī)范、得體的禮節(jié)對進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用,為培養(yǎng)*良好的職業(yè)形象,對門、急診各護(hù)理崗位接待傷病員及來訪者的服務(wù)禮節(jié)作了嚴(yán)格的規(guī)范,提倡起立服務(wù)、微笑服務(wù)、走動(dòng)服務(wù),陸續(xù)對我科*的個(gè)人禮節(jié)(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮節(jié)、電話禮節(jié)、交*禮節(jié)、查房禮節(jié)等進(jìn)行各種規(guī)范,并進(jìn)行了嚴(yán)格的練習(xí),隨時(shí)講評,定期評選,促進(jìn)培訓(xùn)的深化,并納進(jìn)護(hù)理質(zhì)控治理體系。例如接聽電話,四部電話不管鈴聲何時(shí)響起,隨時(shí)都能聽到我科*耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風(fēng)景線;再如見到來訪者*實(shí)行首問負(fù)責(zé)制一聲您好、請問,接待傷病員“請坐”,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱中如對病人造成不便時(shí)必須先道歉等等,使規(guī)范的服務(wù)用語應(yīng)用到日常工作中,巡診*對侯診病人進(jìn)行健康指導(dǎo)及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過一系列的整改措施,我科*儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中*禮貌用語使用率進(jìn)步,強(qiáng)化門、急診*的形象、愛心意識,從而切實(shí)改善并進(jìn)步了門急診服務(wù)質(zhì)量。

二、加強(qiáng)崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一流人才

建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍,是深進(jìn)開展青年文明號工作的根本保證,門、急診科護(hù)理任務(wù)重,醫(yī)護(hù)職員綜合素質(zhì)要求較高,為進(jìn)步醫(yī)護(hù)職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓(xùn),進(jìn)步急診搶救配合能力,根據(jù)科室實(shí)際情況組織全科醫(yī)護(hù)定期開展搶救技能配合的練習(xí)。組織全科*學(xué)習(xí)新儀器的使用;開展季節(jié)性常見疾病急救護(hù)理知識講座;年初安排*到心電圖室學(xué)習(xí)心電圖,定期對我科10余種搶救儀器、設(shè)備使用、急救的六大技術(shù)進(jìn)行練習(xí)考核,編輯急救護(hù)理手冊,利用晨*、護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行理論知識和急診搶救程序的溫習(xí),并制定同一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識、技術(shù)操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達(dá)到高水平相應(yīng)職稱標(biāo)準(zhǔn)。使*有良好的應(yīng)急心理和業(yè)務(wù)素質(zhì)預(yù)備,目前,全科醫(yī)護(hù)急診意識增強(qiáng),應(yīng)激能力強(qiáng),是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍,部分*已經(jīng)把握了多項(xiàng)高難度的護(hù)理技能操縱,如氣管插管術(shù)、心電圖知識、電除顫術(shù),中心靜脈置管術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等護(hù)理操縱。使醫(yī)護(hù)配合上一個(gè)新臺階,更重要的是進(jìn)步臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫(yī)護(hù)職員學(xué)習(xí)積極性高,利用業(yè)余時(shí)間積極撰寫論文,積極參加護(hù)理大專自學(xué)考試,已畢業(yè)2名。

三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠

1、門、急診科擔(dān)負(fù)著門診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔(dān)著院前急救.意外災(zāi)難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護(hù)工作任務(wù)重,綜合素質(zhì)要求高,面對眾多的門診.急危重患者,門急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業(yè)務(wù),主任、*長帶領(lǐng)大家經(jīng)常加班加點(diǎn),利用業(yè)余時(shí)間在短時(shí)間內(nèi)把握急診科各種搶救器材的使用,為進(jìn)步急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務(wù)職員每星期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并請相關(guān)科室專家來我科進(jìn)行專科疾病知識講座,開展各項(xiàng)急救技術(shù)練習(xí)(院前急救、除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、急救四大技術(shù)、大批傷員來院時(shí)的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護(hù)儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務(wù)職員熟練使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、除顫儀、薩博機(jī)等,并留意儀器保養(yǎng),把握急救藥物的使用,在8小時(shí)以外時(shí)間,經(jīng)常可以見到急診科燈火通明,那都是全科醫(yī)務(wù)職員為了更好地為傷病員服務(wù)而苦練技術(shù),在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務(wù)職員都以積極飽滿的熱情投進(jìn)搶救中,全科16名醫(yī)務(wù)職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風(fēng),當(dāng)你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無垠大地上一束大陽的光影、當(dāng)你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。

2、抗擊非典的日子里,門、急診醫(yī)務(wù)職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個(gè)人安危,以高度的對人民負(fù)責(zé)的精神,無私的奉獻(xiàn),全力以赴地做好防非典工作,以無私無畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人

3、積極開展青年文明號服務(wù)卡助萬家活動(dòng):導(dǎo)診*對行動(dòng)不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實(shí)行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊(duì)為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費(fèi)到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開展健康指導(dǎo)及疾病宣教工作,免費(fèi)為孤兒院送醫(yī)送藥。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、爭創(chuàng)一流治理

1、創(chuàng)建青年文明號工作需要同一思想熟悉,增強(qiáng)創(chuàng)建意識,才能保證創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開展,急診科在科主任、*長密切配合下,對門診、急診全科醫(yī)療工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部分、各臨床科室與科室的關(guān)系,使門、急診科各項(xiàng)工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項(xiàng)門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù),向主任除了每周3天門診外,還擔(dān)負(fù)著體檢、下醫(yī)療隊(duì)、首長巡診工作,*長在工作中嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),應(yīng)用分享式的治理模式進(jìn)步護(hù)理治理質(zhì)量,做到層層控制、防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長穿梭在搶救第一線的身影。

2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務(wù)職員能夠嚴(yán)格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領(lǐng)導(dǎo)便對各項(xiàng)制度進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定,并實(shí)行嚴(yán)厲的賞罰措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班*24小時(shí)在科室待命、應(yīng)急班*24小時(shí)在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、*離開醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領(lǐng)導(dǎo)請假;對成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、*在接到聯(lián)絡(luò)信號后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評為“122”急救中心先進(jìn)單位,科室的先進(jìn)事跡多次在閩北日報(bào)、廣播電視報(bào)、南平電視臺等媒體上報(bào)導(dǎo)。一年來門、急診科深進(jìn)開展青年文明號活動(dòng),圓滿、出色地完成上級交給的各項(xiàng)任務(wù),科室職員、物品、車輛安全,無醫(yī)療事故發(fā)生。

篇（7）

    急診科晝夜開放,是醫(yī)院急、危、重癥患者最多、最集中的科室。急診患者起病急,因素多,病情復(fù)雜,變化快,患者及家屬對急診診療要求高,就醫(yī)心切。由于夜間常有急診患者入院就診,夜班醫(yī)護(hù)人員除負(fù)責(zé)留觀患者的診治外,還需要處理急診入院患者及危重患者的搶救,而且值班者多為低年資醫(yī)護(hù)人員,工作量較大,同時(shí)加上夜間身體和心理健康因素,工作質(zhì)量難以保證。為了預(yù)防意外事件的發(fā)生,保證醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)患糾紛和投訴,我院自2008年4月開始安排夜間專職巡視工作,現(xiàn)報(bào)道如下: 

    1 急診科夜間意外事件 

    急診科夜間意外事件主要是靜脈輸液意外和醫(yī)患糾紛。 

    1.1 靜脈輸液常見意外[1] 

    ①藥物外滲;②靜脈炎或血栓性靜脈炎;③發(fā)熱反應(yīng);④急性肺水腫;⑤空氣栓塞與肺栓塞。 

    1.2 醫(yī)患糾紛常見原因 

    ①患者病情危急,就醫(yī)心切,容易急躁。醫(yī)護(hù)人員如果搶救不到位、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理靜脈輸液意外,容易產(chǎn)生矛盾。②患者及家屬不了解就診順序,就診過程多,等候時(shí)間長,不了解醫(yī)學(xué)常識,不理解夜間護(hù)士的護(hù)理方式。③醫(yī)護(hù)人員不了解患者的心理,患者多、工作忙,對患者及家屬提出的問題不能給予耐心解釋和說明,或者說話語氣生硬,對患者缺乏人文關(guān)愛、體貼等服務(wù)態(tài)度問題。④醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng),不遵守操作規(guī)范,不認(rèn)真執(zhí)行查對、核對制度,導(dǎo)致輸錯(cuò)液、漏輸液,操作不規(guī)范導(dǎo)致輸液反應(yīng)等。⑤護(hù)理人員不足。工作量大,巡視病房不及時(shí),未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化并及時(shí)診治,導(dǎo)致患者發(fā)生意外。 

    2 防范對策 

    2.1 設(shè)立專職醫(yī)護(hù)人員巡視,并認(rèn)真作好記錄 

    巡視分為常規(guī)性巡視與檢查性巡視。 

    2.1.1 常規(guī)性巡視,目的是掌握病區(qū)及患者的動(dòng)態(tài)情況,以查看病區(qū)環(huán)境、患者的情況為主。要求:①值班醫(yī)護(hù)人員巡視,每晚3次,交接班時(shí)進(jìn)行;②專職巡視護(hù)士巡視,每小時(shí)2次,在下午接班后到次日早晨交班前進(jìn)行;③各值班護(hù)士不定時(shí)巡視。 

    2.1.2 檢查性巡視,目的是觀察患者的生命體征,檢查各項(xiàng)治療的進(jìn)行情況。主要是實(shí)施護(hù)理操作,按護(hù)理級別巡視:①特級護(hù)理24 h專人負(fù)責(zé);②一級護(hù)理每15~30分鐘1次;③二級護(hù)理每小時(shí)1次[2]。 

    2.1.3 專職巡視人員每次巡視都要認(rèn)真作好巡視記錄。巡視記錄作為工作考核、考查的依據(jù),也是一種自我保護(hù)措施;醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)巡視卡記錄的內(nèi)容做好患者的解釋和說明工作,以減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。 

    2.2 巡視的重要作用[3] 

    2.2.1 發(fā)現(xiàn)問題是巡視的主要作用之一。巡視時(shí)注意每位患者的精神狀態(tài)、液體的懸掛牢固和合理高度、輸液的速度等情況;如果是兒童患者,還要認(rèn)真注意頭皮針穿刺的部位情況、年齡、體重、病情、哭聲,對其所使用藥物都要了解,這樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

    2.2.2 解決問題是巡視的主要作用,也是巡視的目的。醫(yī)護(hù)人員工作的優(yōu)劣、素質(zhì)的高低,都與患者康復(fù)密切相關(guān),特別是隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康品質(zhì)醫(yī)療的質(zhì)量要求更高,這給巡視工作提出了更高的要求。巡視要切實(shí)地幫助患者及家屬解決問題,才能讓他們滿意。 

    2.2.3 分診、咨詢作用。急診科的疾病,其病情也有輕、重、緩、急之分。其中,有患傳染病的患者,也有病情較重需要立即轉(zhuǎn)院的患者。巡視者要運(yùn)用自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、敏捷的思維作出判斷,給予分診,耐心地回答咨詢。 

    2.2.4 搶救患者。按照就診患者病情的輕重、需要處理的迫切程度和健康狀況,處理急診和搶救患者。急診患者均為發(fā)病緊急、病情危重、變化快。巡視者與患者的距離最近,最易發(fā)現(xiàn),并且又能準(zhǔn)確地報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士,積極配合搶救,為搶救患者的生命贏得寶貴的時(shí)間。安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、工作能力和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行巡視,充分發(fā)揮巡視對搶救的作用。 

    2.2.5 開展健康教育,促進(jìn)疾病康復(fù)。指導(dǎo)患者如何活動(dòng)可避免液體滲出,活動(dòng)度多大、什么樣的不影響輸液,液體滴完時(shí)的處理方法,特別是護(hù)士不能及時(shí)趕到時(shí)的簡單處理方法[4]。平時(shí)由于醫(yī)護(hù)人員少,患者多,做治療的護(hù)士和診斷疾病的醫(yī)生沒有時(shí)間做細(xì)致的健康教育工作。而巡視護(hù)士就在患者和患者家屬中,接觸機(jī)會(huì)多,也更有時(shí)間和耐心回答他們的問題。在患者輸液過程中簡要地說明所使用藥物的知識、使用效果、有關(guān)疾病的預(yù)防和治療方法,并及時(shí)提供心理上和精神上的支持,使患者感覺到輸液過程是一次醫(yī)患交流,是一次健康教育,把人性化服務(wù)落實(shí)到實(shí)處[5]。 

    2.2.6 監(jiān)督指導(dǎo)作用。由于急診科患者多,陪護(hù)及探視人員也多,其醫(yī)學(xué)知識以及素質(zhì)都不一樣,隨地走動(dòng)、亂扔垃圾、喧嘩、吵鬧、說笑等,給患者的安全帶來隱患,使就醫(yī)環(huán)境不和諧。巡視發(fā)現(xiàn)后及時(shí)提醒患者及家屬注意,保持清潔及安靜,并指導(dǎo)衛(wèi)生管理員及時(shí)清理。 

    3 小結(jié) 

    巡視病房、觀察病情是醫(yī)生,特別是護(hù)士的基本職責(zé)和能力。這種能力的培養(yǎng)不僅要有較好的理論知識、專業(yè)技能,還必須要加強(qiáng)醫(yī)療安全,增強(qiáng)防范意識,注意自身的醫(yī)德修養(yǎng),提高心理素質(zhì)和應(yīng)變能力。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員在回答患者及家屬的問題時(shí)要有耐心,觀察患者要細(xì)心,對待患者及家屬要熱心,對孩子要有愛心,對本職工作要有高度的責(zé)任心,只有這樣才能在巡視工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和預(yù)防問題的發(fā)生,努力創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系和良好的就醫(yī)環(huán)境,使醫(yī)院服務(wù)更加人性化,最大限度地降低醫(yī)患糾紛[6-8]。 

    [參考文獻(xiàn)] 

    [1]張景龍.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006. 

    [2]田秀云.高效率巡視病房在整體護(hù)理中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2006,27(6):656. 

    [3]吳宏贊,陳華,于會(huì)霞.談巡視在兒科門診護(hù)理工作中的重要作用[J].家庭護(hù)士:專業(yè)版,2008,6(19):1770. 

    [4]郭連榮,趙延英.靜脈輸液患者健康教育效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志,2005,11(1):66-67. 

    [5]石坤峰,黃維蘭.醫(yī)患關(guān)系的溝通及事故防范與處理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(11):121-122. 

篇（8）

1.1護(hù)士在急救通道中的作用：急診科護(hù)士必須具備訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、職責(zé)明確、堅(jiān)守崗位、能勝任挽救各種危重病人的綜合能力。

1.1.1定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練及定期理論和技能考核：科室每天早會(huì)后進(jìn)行理論知識提問、定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練。全科護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸的應(yīng)用、胸外電除顫，自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法等儀器的使用、消毒、保養(yǎng)，熟練掌握危重病人的各種搶救程序。每月理論知識和操作技能各考核一次。每月一位高年資的護(hù)士進(jìn)行論文交流，年青護(hù)士參加護(hù)理部組織的五年規(guī)范化培訓(xùn)。全科護(hù)士又參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及定期的理論知識和技能考核。

1.1.2預(yù)檢分診護(hù)士必須有高度責(zé)任心和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)：我院急診科日就診人數(shù)約500人次，預(yù)檢分診護(hù)士工作量大。規(guī)定護(hù)士要做好病人的解釋工作、各科病人的分診工作，特別要注意病人的病情觀察和體檢，發(fā)現(xiàn)危重病人直接進(jìn)入搶救室急救。到急診科就診的病人都心情特別急躁，護(hù)士必須對病人及家屬做好必要的心理疏導(dǎo)，減輕病人的心理恐懼，還要與病區(qū)、檢驗(yàn)科、藥劑科、B超室、放射科、CT室、后勤支持中心等科室進(jìn)行溝通，保持急救綠色通道的暢通。

1.1.3搶救病人時(shí)，崗位明確、責(zé)任到人、相互協(xié)調(diào)、相互合作：每個(gè)班次都由高年資的護(hù)士帶低年資的護(hù)士，每班都有兩位護(hù)士上班。如遇到呼吸衰竭病人就診時(shí)兩位護(hù)士分成甲、乙兩組，甲負(fù)責(zé)給病人氧氣吸入及心電監(jiān)護(hù)，乙負(fù)責(zé)呼叫內(nèi)科醫(yī)師及建立靜脈通道。甲準(zhǔn)備氣管插管物品、協(xié)助醫(yī)生支管插管及給病人吸痰，接呼吸機(jī)輔助呼吸；乙執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，并觀察病情變化及時(shí)記錄。病人的各種檢查、治療都由綠色通道執(zhí)行。病人病情穩(wěn)定后送ICU時(shí)由低年資的護(hù)士護(hù)送，高年資的護(hù)士負(fù)責(zé)整理用物和接待新病人。兩位同志工作有條不紊，相互合作，密切配合。

1.2急救通道的制度與管理

1.2.1急診搶救室的儀器及所有物品為搶救危重病人的專用設(shè)施，不得挪作他用：一切搶救物品，實(shí)行“五定”制度（定人保管、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)、定期檢查、定期消毒），基本設(shè)備和儀器設(shè)備由專人保管、定期檢查，維護(hù)性能良好呈備用狀態(tài)。護(hù)士長定期督查，并及時(shí)反饋，確保搶救器械、儀器的完好率達(dá)100%。

1.2.2人員的管理：急診科執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。如疑難病例須請相關(guān)科室人員參加搶救時(shí)，必須在5分鐘內(nèi)到達(dá)。危重病人到來時(shí)，必須平車門口接診。病情危重的病人都執(zhí)行床邊B超檢查，床邊X線照片，床邊心電圖檢查，護(hù)送危重病人到ICU、手術(shù)室、病區(qū)重病室，都由醫(yī)、護(hù)人員共同護(hù)送，以確保病人安全。醫(yī)護(hù)人員分工明確，協(xié)調(diào)合作，確保24小時(shí)在班在崗。

1.2.3搶救通道相關(guān)醫(yī)技、收費(fèi)、掛號、窗口張貼綠色通道病人優(yōu)先的標(biāo)識：急診檢查單蓋有“急”字章并發(fā)放綠色通道卡，保證各項(xiàng)措施優(yōu)先。對危重病人實(shí)施先搶救后掛號、先用藥后付費(fèi)等便捷措施。每月組織召開一次會(huì)議及時(shí)反饋通道的運(yùn)行情況，對存在問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，做到防范于未然，切實(shí)保證通道暢通。

2效果

自從我院建立急診綠色通道以來，護(hù)士積極參與了通道的建設(shè)與管理，取得了良好的效果。我們注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，注意調(diào)整方式，對多發(fā)傷、顱腦外傷、腦出血及婦科宮外孕破裂出血等需急診手術(shù)的危重病人，及時(shí)診斷、治療并術(shù)前準(zhǔn)備，直接送病人入手術(shù)室行各種急診手術(shù)。改變了過去把病人送病區(qū)再送手術(shù)室的流程，為搶救病人贏得了寶貴的時(shí)間。護(hù)士分工合作、業(yè)務(wù)嫻熟，保證急救設(shè)備、藥品完好，極大地提高了搶救的成功率，增加了病人及家屬的滿意率，提升了醫(yī)院的整體形象。我院“三級乙等醫(yī)院”的評審和復(fù)審，我院急診科護(hù)理組都受到各評審組專家的一致好評，受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

3體會(huì)

3.1現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)要求急診護(hù)士對危重病人做到快速評估、果斷決策，各種操作要求在最短時(shí)間內(nèi)完成。通過對綠色通道的管理，鍛煉了護(hù)士在應(yīng)急狀態(tài)下將實(shí)力、技術(shù)、心智、意志調(diào)整到最佳狀態(tài)，保證了護(hù)士在搶救病人的緊張環(huán)境中能夠正常發(fā)揮技術(shù)水平。

3.2提高了急診科護(hù)士的溝通、管理能力。在搶救工作中，急診科護(hù)士必須與醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員、掛號、收費(fèi)、其他臨床科室保持密切的溝通和協(xié)調(diào)，以保證綠色通道的暢通，從而提高了護(hù)士的溝通能力和管理能力。

篇（9）

護(hù)士是一個(gè)特殊的職業(yè)群體，作為患者健康的照顧著、醫(yī)療保健的提供者，每天處在特殊的職業(yè)環(huán)境中，面對患者、家屬、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)等多個(gè)群體，特別是急診科護(hù)士還要面對各種突發(fā)狀況，必然承擔(dān)著各方面的壓力，必須得到紓解，才能保持健康的身心來面對護(hù)理這份工作。

1.急診護(hù)理工作的介紹

急診護(hù)理工作比較雜，對護(hù)士的身體與心理素質(zhì)要求都很高。急診護(hù)士每天主要有以下幾方面的工作： 每天處理大量的突發(fā)事件，搶救危機(jī)重癥患者，工作量較大，工作氣氛緊張。

（2）每周輪流值夜班，頻率較高，護(hù)士經(jīng)常得不到充分休息;

（3）繁瑣的護(hù)理工作，如將患者轉(zhuǎn)移病床，抬患者到床上，送患者檢查，輔助病重患者去洗手間等，經(jīng)常保持身體前彎、扭曲等姿勢。

（4）接受醫(yī)院頻發(fā)的考核與考察，工作之余還要不斷學(xué)習(xí)知識，否則會(huì)被淘汰掉。

2.急診護(hù)理護(hù)士的工作壓力來源情況

工作壓力又稱為職業(yè)壓力，是指在某種工作條件下，個(gè)體客觀需求與主觀反

應(yīng)之間失去平衡，個(gè)體進(jìn)而出現(xiàn)心理變化，產(chǎn)生心理壓力;且由于不能滿足需求而引起機(jī)體功能性紊亂。筆者在本院選取了20名工齡1年的，其中女護(hù)士16名，男護(hù)士4名;工作年齡5年以上的9名，1-5年的11名;專科學(xué)歷12名，本科學(xué)歷6名。筆者設(shè)置的問卷包括護(hù)理的一般情況，如年齡，性別，學(xué)歷，職稱，家庭情況，收入等;另一方面是對工作壓力源的調(diào)查，采用的是現(xiàn)在中國公認(rèn)的中國護(hù)士工作壓力源量表，主要從五個(gè)方面著手：患者護(hù)理方面，工作量及福利待遇方面，護(hù)理專業(yè)及工作方面，工作環(huán)境及儀器設(shè)備方面，管理及人際關(guān)系方面。

根據(jù)對問卷調(diào)查的結(jié)果來看，急診護(hù)理護(hù)士的工作壓力來源主要有：危重病人多、病種雜、病情變化難以預(yù)料;收入不高或福利不行;護(hù)士在社會(huì)地位上排名靠后;病患及家屬存在一些不禮貌甚至過激行為，比如謾罵與暴力;具有一定的危險(xiǎn)性，因?yàn)樾枰ソ佑|一些帶有傳染性的病人;工作量很大，因?yàn)樽o(hù)士人手總不夠用，許多任務(wù)都落在少數(shù)護(hù)士身上，工作負(fù)擔(dān)重;經(jīng)常面臨一些突發(fā)性、緊急性情況，比如車禍導(dǎo)致的病人身體殘疾、心臟呼吸驟停等;經(jīng)常受到上級主管部門的各種考核與考察等等。這些壓力源是導(dǎo)致急診科護(hù)理流動(dòng)性很大、離職意愿高的重要原因，與之呈正相關(guān)關(guān)系，壓力越大，離職率越高，醫(yī)院越難留住人才。另外急診科護(hù)士很難獲得進(jìn)一步的鍛煉或晉升機(jī)會(huì)，而面對日新月異的先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備改進(jìn)，對護(hù)士提出了更高的要求，這也對急診科護(hù)士造成很大的心理壓力。

在面對這些工作壓力時(shí)，筆者對他們的應(yīng)對方法進(jìn)行了問卷調(diào)查，并專門訪談了幾個(gè)工作年齡長的護(hù)士，整理后得出以下幾種方法：（1）分析工作中的不足與失誤，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn);認(rèn)真客觀的看待一些護(hù)士與患者及家屬的矛盾，尋找有效的解決辦法;不去想這些問題，回避壓力帶來的負(fù)面情緒;即使找不到合適的方法，也會(huì)努力做點(diǎn)什么來改變現(xiàn)狀;擔(dān)憂，甚至有時(shí)候會(huì)哭泣;做最壞的打算等。這些方法有積極的、正面的，也有消極的、負(fù)面的。總體來說，急診護(hù)理的這些壓力沒有得到很好的紓解，護(hù)士也還沒有找到最有效的解壓方式。 減輕急診護(hù)理護(hù)理工作壓力的對策探討

通過調(diào)研得知，現(xiàn)代的急診護(hù)理面臨著很大的工作壓力，產(chǎn)生工作壓力的原因也多種多樣，醫(yī)院必須正視急診護(hù)士面臨的各種壓力，并采取積極的辦法幫助急診護(hù)士應(yīng)對其壓力。筆者建議采取以下對策：

3.1 醫(yī)院管理者的重視及支持

急診護(hù)理工作盡管社會(huì)地位不高，但是如果得到醫(yī)院官方領(lǐng)導(dǎo)者的肯定與重視，一定會(huì)極大提高急診護(hù)士的工作積極性，提高護(hù)士的滿意度。醫(yī)院管理部門要充分意識到急診科的特殊工作性質(zhì)，因此改變急診護(hù)士的編制，主要是增加急診護(hù)士的人手，尤其是在節(jié)假日、特殊時(shí)期等的急診護(hù)理人員通常面臨更多的工作壓力，要加派人手，保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要合理分配與安排急診護(hù)士，給予充足的人力與物力的支持，增強(qiáng)其工作動(dòng)力;要對風(fēng)險(xiǎn)、壓力都較大的急診科給予一定特殊的福利待遇，增強(qiáng)工作信心;除了急診科室自身的收入分配外，還要給予一定的獎(jiǎng)與補(bǔ)貼，合理的工作回報(bào)是減少急診護(hù)士流失的重要手段，要實(shí)現(xiàn)同工同酬，多勞多得，以保持急診護(hù)士的心理健康;要增加急診護(hù)士培訓(xùn)與再深造的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)他們搞科研課題、發(fā)論文、做專利，不斷提高自己的理論素養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)，提高職業(yè)道德，使其更加熱愛自己的工作。

3.2采用彈性制排班，合理安排急診護(hù)士工作量

急診護(hù)士壓力主要來源就是工作量太大，人手不夠，少量的急診護(hù)士人員面臨大量的急診患者，解決各種突發(fā)狀況，心理壓力與身體工作強(qiáng)度都很大。而常常值夜班則擾亂正常的生活，且增加患病的概率。而解決這一壓力源問題，就需要調(diào)整目前的人員編輯，采用彈性排班制，充分利用急診科室的人力資源，除了增加人員外，還要減少護(hù)理長期輪班、值夜班的工作次數(shù)，以減輕工作壓力。在允許的情況，盡量安排兩個(gè)急診護(hù)士一起值夜班，以減輕一個(gè)人值班帶來的焦慮與恐懼。

3.3 加強(qiáng)對急診護(hù)士業(yè)務(wù)能力的鍛煉

篇（10）

今天來參加競聘的各位科主任，都是我的老師，都是我院中層管理不可缺少的人才，都是德高望重、名揚(yáng)洛水的專家、教授級別的人物，你們在某些方面的專長造詣是我一輩子也達(dá)不到的境界！我不敢和在座的各位中的任何一個(gè)來競爭，說實(shí)話，我對這次競聘確實(shí)沒有信心，因?yàn)楸救瞬攀鑼W(xué)淺，能力有限，自知競聘是班門弄斧，但為了積極響應(yīng)醫(yī)院的號召和顯示自己對急診工作的熱愛，我今天還是拿出了十足的勇氣站在了這個(gè)競聘臺上，也顯示了自己一貫追求進(jìn)取、永不言棄的風(fēng)格，希望大家給予多多鼓勵(lì)和支持。

下面我就從科主任的重要性、科主任的基本素質(zhì)、我院急診的現(xiàn)狀和存在的問題、急診的發(fā)展方向及我對急診科的管理細(xì)則

五個(gè)方面來談?wù)勎覍@次科主任競聘的認(rèn)識和具體管理方案。

一、科主任的重要性

科主任在醫(yī)院的地位舉足輕重。從某種意義上講，科主任的角色就相當(dāng)于一個(gè)小醫(yī)院院長；甚至很多科主任的學(xué)術(shù)地位和影響力不低于院長。因此，科主任的管理水平也就顯得尤為重要，他們的管理能力和管理手段也成為大家普遍關(guān)心的問題。在目前醫(yī)院普遍實(shí)行院科兩級管理的體制下，科主任作為承上啟下的樞紐作用。因此，理想科主任應(yīng)由年富力強(qiáng)、學(xué)術(shù)地位較高、具有一定管理水平的人來挑這個(gè)大梁。

二、科主任應(yīng)該具備的基本素質(zhì)和能力

在理想的狀態(tài)下，科主任只需抓好學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展、人員梯隊(duì)建設(shè)這兩件事就可以了，但目前的現(xiàn)實(shí)是經(jīng)濟(jì)運(yùn)營、績效分配以及行政事務(wù)占用了科主任的大量時(shí)間和精力，而所有這些事情又不能置若罔聞、不去理會(huì)，這常常使得科主任疲于應(yīng)付，難于招架。如何平衡這些復(fù)雜的關(guān)系，把經(jīng)濟(jì)與學(xué)術(shù)管理、人才培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，是對現(xiàn)代科主任的起碼要求。科主任必須要從繁雜瑣碎的事務(wù)中巧妙脫身，把精力放到最需要的地方去。科主任必須明確，學(xué)術(shù)發(fā)展是指揮棒，人才建設(shè)是核心，而經(jīng)濟(jì)狀況則是學(xué)術(shù)、人才發(fā)展的支柱。副主任或護(hù)士長責(zé)任就是為科主任分憂解難。很多情況下科主任的威信高低不僅取決于其學(xué)術(shù)地位，還要看他對科里同仁們切身利益關(guān)心的程度。科主任要時(shí)刻保持清醒的頭腦，眼光放長遠(yuǎn)一些，不能只顧眼下掙點(diǎn)小錢圖個(gè)實(shí)惠而不顧醫(yī)德及社會(huì)影響，更重要的是要著眼于科室及醫(yī)院的長期發(fā)展。要發(fā)展，首要的是激發(fā)人的積極性，必須依靠嚴(yán)格管理來保證。只要規(guī)章制度制定出來，就必須嚴(yán)格執(zhí)行，在制度貫徹落實(shí)之中，科主任要敢于做“黑臉包公”，畢竟管理工作不得罪人是不可能的。管理者與被管理者永遠(yuǎn)是矛盾對立的統(tǒng)一體，科主任在管理上必須公正、嚴(yán)格，要用制度約束人。當(dāng)然在嚴(yán)格管理下，科主任挨罵在所難免，但總有一天，同志們感覺到自己的業(yè)務(wù)水平在不知不覺中得到了提高，自己論文得到了發(fā)表，獲得的收入越來越高，有了成就感的時(shí)候，就會(huì)從心底里感激科主任的嚴(yán)格管理。當(dāng)然，為了革命工作經(jīng)常讓人罵也不好受，因此科主任還必須要有足夠的肚量和心胸。需要一些自我放松的技巧，管理做到該寬即寬，該嚴(yán)即嚴(yán)；工作中一絲不茍，8小時(shí)之外可以搞些業(yè)余文體活動(dòng)。

另外科主任必須具有人格魅力，要有高瞻遠(yuǎn)矚的境界。魅力之一在于奉獻(xiàn)。要在科里創(chuàng)造團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的環(huán)境，首先自己要勇于奉獻(xiàn)——奉獻(xiàn)出自己的精力去把握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)；奉獻(xiàn)出自己的經(jīng)驗(yàn)去為年輕醫(yī)生做鋪路石；奉獻(xiàn)出自己的敬業(yè)精神去影響科室的文化氣氛。魅力之二在于民主。科主任不能把科室當(dāng)成自己的一言堂，特別是在學(xué)術(shù)問題上更要百家爭鳴，鼓勵(lì)多交流、多反饋。一個(gè)科室內(nèi)功是否扎實(shí)，就看你有沒有一支優(yōu)秀的人才階梯隊(duì)伍，科主任很大的精力要放在對青年醫(yī)生的培養(yǎng)上，做到“扶上馬、送一程”，幫助年輕人建立起自己的醫(yī)療市場。還要不拘一格、廣納人才，拓寬人才的培養(yǎng)途徑。絕不能閉關(guān)自守，夜郎自大，應(yīng)該走出去，多進(jìn)修學(xué)習(xí)。必須制定詳細(xì)的考核制度，并定期對醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行工作業(yè)績考核。誰在工作中成績突出，誰就是人才，就重用誰、獎(jiǎng)勵(lì)誰；反之，誰不思進(jìn)取，無能三分強(qiáng)，屢教不改的，科主任必要時(shí)可以采取清理出科室隊(duì)伍的辦法管理，以嚴(yán)明紀(jì)律。

最后還有一點(diǎn)我認(rèn)為也很重要，現(xiàn)代科主任還必須掌握一定的電腦知識，電腦是今后知識交流必不可少的工具，不懂電腦，和外面交流、溝通將會(huì)很困難！科主任帶領(lǐng)的是現(xiàn)在，培養(yǎng)的是未來！

三、我院急診科的現(xiàn)狀和存在的問題

統(tǒng)計(jì)資料顯示，醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)最高的科室依次是急診、產(chǎn)科、兒科、外科……而我們也經(jīng)常強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療安全放首位”、“醫(yī)療安全一票否決”，但是實(shí)際工作中，我們是否為這些高風(fēng)險(xiǎn)的科室做了保證性的預(yù)防措施？是否為這些高風(fēng)險(xiǎn)的科室在人力、物力、財(cái)力方面的投資？從用兵的角度講，醫(yī)院好比戰(zhàn)場，而最容易被攻陷的缺口，是我們防守兵力最弱的地方……多年來，我院急診隊(duì)伍極不穩(wěn)定，急診科在醫(yī)院內(nèi)沒有足夠重視，我們現(xiàn)在的急診科仍然停留在原始階段，急診科僅僅起一個(gè)通道、中轉(zhuǎn)站的作用！如果不改變現(xiàn)狀，我院急診就不能發(fā)展。我院急診科目前存在以下需要解決的問題：

1.無證上崗人員不少，隱藏著醫(yī)療安全隱患；

2.和醫(yī)務(wù)科、車管調(diào)度科的溝通還不是很通暢，管理機(jī)制有不合理的地方；

3.急診科人數(shù)偏少，應(yīng)充實(shí)人力資源，為醫(yī)院發(fā)展制定長遠(yuǎn)計(jì)劃；

4.急診事件中外科病人占了相當(dāng)大的比例，而我們的急診科隊(duì)伍中外科專業(yè)的人員太少；

5.、急診科120要發(fā)展，醫(yī)院必須在人力、物力、財(cái)力上給予政策傾斜。

四急診的發(fā)展方向

急診醫(yī)學(xué)是一門新興的、跨學(xué)科的綜合性醫(yī)學(xué)科學(xué)，也是臨床醫(yī)學(xué)的第一窗口。它既有自己的獨(dú)立體系，又與其它科室密不可分。因此，急診工作的好壞，也可以反映一個(gè)醫(yī)院的綜合水平和文明程度。現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)作為臨床獨(dú)立學(xué)科,具有應(yīng)急性、綜合性、風(fēng)險(xiǎn)性和不間斷性的特點(diǎn)，在急、危、重病的救治以及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)難事件上發(fā)揮越來越重要的作用，已成為公共健康事業(yè)不可缺少的一部分，今后必將會(huì)越來越重視，2009年5月衛(wèi)生部專門頒布了《急診科建設(shè)與管理指南》。急診醫(yī)療體系（EMSS）將來的發(fā)展方向就是進(jìn)一步專科化，組建急診醫(yī)療體系（EMSS）。

目前比較公認(rèn)的急救模式是“院前急救+院內(nèi)急診+EICU（急診加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房）”三環(huán)一體化建設(shè)，最終達(dá)到“8化”：

1隊(duì)伍專業(yè)化2裝備現(xiàn)代化3管理制度化4技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化5操作流程化6信息網(wǎng)絡(luò)化7急救普及化8待遇對等化。

五對我院急診設(shè)置、管理的具體方案1急診科布局、房屋要求

急診科應(yīng)設(shè)在方便醒目的位置，最好有自己獨(dú)立的樓。

應(yīng)有的房間：急診分診室急診診斷室急診搶救室EICU室急診治療室

急診處置室急診手術(shù)室急診注射輸液室急診病房（觀察室）

2人員配置要求

1）年齡下限—畢業(yè)工作3年以上；上限——50歲以下。

2）急診科為一級臨床科室，醫(yī)護(hù)人員皆是獨(dú)立執(zhí)業(yè)，必須有證，依法行醫(yī)。

3）人員素質(zhì)要求

心理素質(zhì)：反應(yīng)敏捷，情緒穩(wěn)定，自控能力強(qiáng)，思維寬廣。

人文素質(zhì)：較強(qiáng)的人際關(guān)系能力，高度的責(zé)任心，愛心，同情心及奉獻(xiàn)精神。業(yè)務(wù)素質(zhì)：專業(yè)知識廣泛，基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)際操作能力強(qiáng)，經(jīng)驗(yàn)豐富，全科多能。

3主要工作制度

急診、120接診分診制度首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度

急診交接班制度急診搶救工作制度

急診會(huì)診制度急診轉(zhuǎn)院制度

留觀病人管理制度病例書寫制度

急診科新來人員入科培訓(xùn)制度（需掌握和定期培訓(xùn)的基本技術(shù)）

4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1）科室每年各派一名醫(yī)生、護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)；

2）科室每月最少進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；

3）每半年舉辦一次120院前急救演練；

4）每年舉行一次專業(yè)知識競賽和技術(shù)比武；

5)科主任、護(hù)士長每年參加參加一次學(xué)術(shù)交流會(huì)，要求有。

5科學(xué)管理，量化考核項(xiàng)目

科室醫(yī)護(hù)人員量化加減分標(biāo)準(zhǔn)（每人基層分100分）

1)加分項(xiàng)目：

醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)+20分科室獎(jiǎng)+10分每篇+20分

參加職考+5分上學(xué)+5分錦旗一面+10分

做好事一次+2分加班一次+2分感謝信+5分

參加開會(huì)學(xué)習(xí)一次+2分民主測評20分領(lǐng)導(dǎo)印象50分

2）減分項(xiàng)目：

打架一次—50分不聽從管理—20分被投訴一次—20分

脫崗一次—10分發(fā)生糾紛一次—5分醫(yī)院處罰一次—10分

丙級病例一份—5分電話不通—5分遲到一次—2分

早退一次—10分登記少一次—1分衛(wèi)生差一次—2分

請假>3個(gè)月—50分>2個(gè)月—20分>1個(gè)月—10分

綜上所述：科主任不只是一種權(quán)利和榮譽(yù)的象征，更是一種責(zé)任和奉獻(xiàn)！要當(dāng)好科主任，除了要有過硬的專業(yè)技術(shù)，還要有旺盛的精力，要有嚴(yán)格科學(xué)的管理方法，敏捷的思維應(yīng)變能力，超強(qiáng)的耐受力和溝通能力！當(dāng)好一名科主任還真不容易！

本次競聘不管自己是否成功，我都將堅(jiān)決服從醫(yī)院工作安排，一如既往的支持醫(yī)院的各項(xiàng)工作，繼續(xù)為醫(yī)院的發(fā)展積極出謀獻(xiàn)策，為共同打造洛南縣醫(yī)院的美好明天而努力奮斗！

最后，我用一句俗語來結(jié)束我今天的競聘演講：“是騾子是馬，拉出來溜溜！”謝謝大家！

護(hù)士長

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：下午好！

出于個(gè)人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我竟聘的崗位是外科護(hù)士長.在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會(huì).

我是外科護(hù)士，生于19年，黨員，大專學(xué)歷，于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校,990年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今20年.期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言，1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng)，2002年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù).回來后積極投入外科臨床護(hù)理中,隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后,于2006年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理,取得大專文憑,2007年通過了中級職稱考試,取得主管護(hù)理師資格.通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個(gè)人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生,目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ?積極參加醫(yī)院組織各種活動(dòng),豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個(gè)靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個(gè)有思想,有行動(dòng)有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時(shí)候我為它高興,衰退的時(shí)候我難過.目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報(bào)，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個(gè)積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了,我應(yīng)該站出來,說我能行.

如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、

醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾；以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)；以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事,用心去感受每一人,別計(jì)較得失.

如果我當(dāng)選，我將做好以下幾方面的工作：

1在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。

2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個(gè)人的生日,送一份小禮品.(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心.(4)每月一次工會(huì)活動(dòng),勞役結(jié)合.（5）開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。

3不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

4.重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。[本5，增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴(yán)格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領(lǐng)用耗材,結(jié)帳關(guān)

6科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1－2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流，隨著科室腔鏡發(fā)展,護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí),可外出學(xué)習(xí),或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理,病情評估,措施實(shí)施.

以上是我竟聘思路，希望能得到所有領(lǐng)導(dǎo)和各位的幫助、指導(dǎo)和完善。涓涓細(xì)流，匯入長江我決心，為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院，為外科的發(fā)展經(jīng)濟(jì)效益得到更大雙贏的效果而將自己所有的精力融匯到這個(gè)讓我歡喜讓我憂的大集體中。我將無怨無悔。

有一句話很經(jīng)典千里馬常有,而伯樂不常有,至于是不是千里馬，就有待在座伯樂們的裁決了.

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁：

你們好！

我于1999年從甘肅省聯(lián)合中專，臨床專業(yè)畢業(yè)。同年七月分配到什川衛(wèi)生院擔(dān)任兒內(nèi)科醫(yī)師，2007年畢業(yè)于蘭州大學(xué)成人教育學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)，大專，現(xiàn)在函授就讀于甘肅省中醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)本科班。從事兒內(nèi)科臨床醫(yī)師工作，并負(fù)責(zé)醫(yī)院行政管理工作，工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，政治上積極要求進(jìn)步，在各方面嚴(yán)格要求自己，受到上級領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評，受到病友的稱贊。2010年5月承蒙衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任，指派到隴川衛(wèi)生院從事醫(yī)院管理工作，使我的醫(yī)院行政管理水平有了很大的提高。擔(dān)任醫(yī)院負(fù)責(zé)人工作至今，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院全體人員不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)，使醫(yī)院工作忙而不亂，有條不紊，認(rèn)真處理醫(yī)院的各項(xiàng)日常工作，并在醫(yī)療質(zhì)量、科技興醫(yī)、人才管理上狠下功夫，使我院的醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)新臺階，比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。

今年，正值黨的“十七大”之后醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，全員聘用、競爭上崗在各行各業(yè)轟轟烈烈地開展，在這種改革大潮的推動(dòng)下，以“經(jīng)營”醫(yī)院、科技興院的思想為主導(dǎo)，我競聘醫(yī)院兒科醫(yī)生崗位，我自信有能力做好兒科科的工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，根據(jù)醫(yī)院走“大保健、精臨床”思路，重點(diǎn)抓好專科建設(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

2、認(rèn)真完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。定期在科內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。帶領(lǐng)全院人員鉆研醫(yī)院管理業(yè)務(wù)，提高全科人員的醫(yī)院管理水平。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當(dāng)前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、在任職期間，將負(fù)責(zé)組織完成新技術(shù)引進(jìn)20項(xiàng)以上，完成專科建設(shè)，組織編寫完成診療常規(guī)并負(fù)責(zé)落實(shí)，確保120急救任務(wù)的落實(shí)，保證上級相關(guān)檢查達(dá)標(biāo)。