序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇免疫學檢驗論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

《免疫學檢驗》在本院專科醫學檢驗技術專業的課時分配：總課時90節，理論48節，實驗42節，幾乎是1∶1的比例。本院醫學檢驗技術專業開設的實驗有：抗原抗體的制備（2節）、動物實驗（4節）、凝集反應（4節）、沉淀反應（2學時）、血清總補體測定（2節）、免疫熒光技術（4節）、化學發光（4節）、免疫細胞分離技術（4節）、免疫細胞功能測定（6節）、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）（4節）、免疫病理實驗（2節）、醫院免疫室見習（4節）。除了醫院免疫室見習外，其他每個實驗都要學生自己動手操作，這些實驗中，不是要接觸細菌，就是要使用血清，或是接種實驗動物，而這些標本都是可能帶有極大生物危險的感染性致病因子，不管是直接感染，還是因為一些操作因素導致的感染性致病因子間接的播散到環境中去，都會對動物、植物、人類社會造成潛在的危險。雖然在實驗之前都對細菌、動物、血清進行了篩選，但是不可預知的生物危險仍然存在。另外，《免疫學檢驗》實驗中還要經常開啟橡膠瓶塞、離心、移液器吹打、去注射器針頭、混合震蕩等實驗操作，都會導致氣溶膠產生，而實驗室感染的最常見原因就是氣溶膠吸入。由此可見，《免疫學檢驗》實驗課中開設生物安全教育的意義非常大，也是十分必要的。

1．2學生生物安全意識淡薄，不重視生物安全

《免疫學檢驗》和《微生物學檢驗》這兩門課程是醫學檢驗技術專業的主干專業課，本院通常在第2年的第一學期同時開設這兩門課，在學生學習完免疫學基礎理論知識，進入免疫學實驗室學習免疫學檢驗實驗技術時，微生物檢驗實驗技術的學習也還只在入門階段，對于生物安全還沒有什么概念，對一些潛在的生物危害因素，認識不到位，尤其是對待血清標本，學生認為培養出來的，看得見的，比如一些致病菌可能是生物危險因子，但是血清標本里面那些看不見、潛在的生物危害因子，比如乙肝病毒往往被忽視，特別是同學之間相互檢測血清標本時，不認為自己同學的血清是可能帶有生物危險因子的。因此，在《免疫學檢驗》這門實驗課中，體現的是在思想上，學生沒有自我保護意識或者意識淡薄。在行為上，對實驗室的各種實驗標本看作普通東西，在實驗操作的過程中沒有看到潛在的危險因素，很容易忽視其在實驗過程中可能產生的生物危害。

2探索《免疫學檢驗》實驗中的生物安全防護對策

2．1提高《免疫學檢驗》實驗教師的生物安全防護知識

首先要對《免疫學檢驗》的實驗教師進行生物安全知識的培訓。俗話說，給人一滴水，自己要有一桶水，要想使學生能夠很好地掌握相關的生物安全知識，具有生物安全防范意識，實驗教師本人首先必須具備豐富的生物安全專業知識，并在思想上高度重視、在行為上起到榜樣作用。對衛生部頒發的一些重要文件，比如《實驗室生物安全通用要求》、《醫療廢物管理條例》等文件都應該熟練掌握。

2．2加強學生生物安全防護知識的學習

學生通過什么途徑來學習生物安全知識，如何學習生物安全知識，是非常重要的。實驗教師也應該高度重視學生生物安全知識的學習問題，使學生從根本上認識到生物安全防護的重要性，真正具備自我防護能力。由于學校沒有專門的生物安全課，所以可以根據學生的實際開課情況，采用多種方式學習，比如：專題講座，可以介紹社會、醫院等關于生物安全方面的一些突發事件和存在的一些典型案例。通過這些講座，可以使學生充分意識到生物安全防護知識對于檢驗工作人員的重要性。其次還可以通過見習的方式進行學習，比如，安排學生到醫院檢驗科的免疫學檢驗實驗室參觀，讓他們更直觀的學習到規范的生物安全防護方法。當然，生物安全知識重要而寬泛，通過這些方式是遠遠不夠的，可以充分利用現在的網絡技術，把相關的，重要的生物安全知識上傳到系部網站，供學生自學。當然，最重要的，也是最有效的學習方式就是進入實驗室，通過教師的講解和示范進行實踐學習。總之，使學生能從多方面吸收生物安全防護知識，全面建立生物安全防護意識。

2．3加強學生的實驗操作技術培訓

（1）從最基本的生物安全防護知識入手：比如只要進入免疫學檢驗實驗室都必須穿工作服，強調離開實驗室時一定要脫下工作服反折，這一點，如果不強調，往往很多學生，一到下課，直接脫下工作服就放書包了。強調工作服要經常清洗消毒；實驗完后消毒洗手；禁止吸煙、吃食物；保持桌面干凈整潔，傳染性物品放入消毒容器內；如有菌材料濺出，應報告教師及時做出適當處理；在使用實驗器材時一定要合理、規范。對在實驗中需要的實驗物品不準隨意拋擲；對潛在的帶有生物危害的標本都要進行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。（2）嚴格遵守實驗操作規程。在免疫學實驗過程中產生的主要生物危害有：使用離心機離心、操作玻片凝集實驗、對動物進行接種、用移液器吹打、去注射器針頭等所產生的氣溶膠吸入，而這些實驗都是免疫學檢驗實驗中的常規實驗，每一個學生都必須操作和掌握。除此以外，在實驗過程中還可能遇到皮膚黏膜污染、被感染的實驗動物咬傷、誤食，甚至可能被刺傷割傷等。總之，要求學生在實驗過程中必須嚴格遵守生物安全有關規定，反復強調實驗中的安全注意事項，對學生在操作過程中出現的問題及時指導和規范，避免任何意外事件發生的可能。

2．4加強《免疫學檢驗》實驗室生物安全管理體系的建設

本院在2008年成立了生物安全委員會，實驗室也專門配備了一名生物安全員，落實到了生物安全管理責任制，教研室主任也定期組織教師學習生物安全的相關標準、政策與法規等，但主要是針對微生物檢驗實驗室，雖然其生物安全管理制度不斷得到完善，但是免疫學實驗中的一些生物安全問題仍然沒有引起足夠的重視。所以，加強《免疫學檢驗》實驗室生物安全管理體系的建設十分必要。對免疫學檢驗實驗中的各個技術操作規程也要嚴格進行規范，每次實驗完畢進行相關的記錄等。在實驗室中，要規范各種標識，使其時效性與警示作用得到保證。在發生緊急情況時的聯系電話，事故處理的流程應張貼在明顯處等，使工作人員發生問題時，能及時找到處理問題的人。總之，實驗室環境的井然有序，管理體系的完善建立，對初入免疫學檢驗實驗室的檢驗專業學生來說就是最好的示范，并有很強的警示作用。

篇（2）

隨著現代醫學技術的飛速發展，臨床越來越需要高層次、高素質的檢驗人才。培養出具有廣博的基礎與專業知識的專業人才已成為當前醫學教育工作值得深入探討的教學改革課題。實驗教學是高等醫學院校的課程體系中的一個重要環節，是溝通理論與實踐的一座橋梁，因此，作為醫學檢驗專業課程之一的免疫學檢驗，有必要加強實驗教學改革，通過實驗課不但讓學生了解、掌握先進的免疫學檢驗技術和分析手段，還對培養學生動手能力、科研能力、創新能力和實際工作能力起著關鍵作用[1]。

1 免疫學檢驗實驗教學改革的目的、措施和效果

1.1 變驗證性實驗為探索性實驗 過去實驗課內容多是對經典實驗進行驗證，簡單的、低水平的重復，無法培養學生的學習興趣。在這樣的實驗環境中，學生缺乏對新知識的感性認識，也談不上創新能力和科研素質的培養。為了使實驗課適應人才培養的需要，本校設計了新的授課方案，實驗教學逐步轉變為綜合性、探索性為主要內容，利于培養學生的創新思維和創新能力。

1.2 改變教學觀念，變學生被動接受為主動參與 長期以來，實驗教學方法多采用“灌輸式”教學法，實驗過程首先由教師詳細的講解實驗內容和實驗步驟，甚至進行操作示范，學生只需按實驗教材機械地完成實驗操作即可，學生始終處于被動地位。實驗課改革從教學方法入手，實驗課的主角逐漸由教師轉變為學生，將以教師講授和示范為主、學生被動模仿的教學方法逐步轉變為以教師對學生進行基本實驗技能的傳授與訓練為重點、學生進行自主設計和實驗的教學方法。授課重點放在啟發、挖掘學生的內在求知欲，培養學生的創造力和主動性方面，這樣不僅激發了學生的求知欲，同時提高了學生對學習理論知識的主動性和積極性。實驗教學內容與理論教學相輔相成，整體優化。

1.3 變獨立分散的實驗為綜合性實驗 以往的實驗課內容大多是獨立的、傳統的單因素設計，一次課僅涉及單一的免疫學檢驗技術。由于新的教學大綱課時的減少，所以常規的實驗教學只能進行有限的幾項。如何在有限的學時內切實提高實驗教學質量以輔助理論教學，是增強學生綜合素質培養的一條重要途徑。而綜合性、系統性實驗教學體系，不僅把實驗內容改成多因素設計，幾乎涉及到免疫學基礎理論知識的全部內容。對于動物實驗，學生參與的積極性較高，同時激發了學生的學習興趣，引導學生積極思考，在相同的實驗動物出現不同的實驗結果時，學生能針對性提出問題，引導學生積極思考，培養了學生的綜合實踐能力、獨立分析問題和解決問題的能力。

1.4 實驗課教學改革取得良好效果 學生們在此次實驗中通過查閱文獻、實驗設計、實驗操作、實驗結果分析和撰寫科研論文式的實驗報告等，進行了一次完整的科研過程的自主訓練，培養學生正確的觀察能力和科學的思維方法。同時對培養學生的嚴謹求實、勇于創新、知難而進的科學態度起到了積極的作用。從學生的畢業論文水平的不斷提高，也說明實驗教學起到了一定的作用。所以，實驗教學的改革受到學生的一致好評。

1.5 實驗課教學方法已被寫入教材 由于實驗教學效果好，在國內具有一定的先進性和獨創性，也得到各高校專家的認可。劉輝主編《臨床免疫學和免疫學實驗指導》，人民衛生出版社；季育華主編《免疫學檢驗實驗指導》，高教出版社。

2 實驗教學內容的設置

授課方案的基本程序是：實驗準備免疫原制備和鑒定免疫抗體制備抗體純化和鑒定酶標記抗體制備幾種免疫技術應用實驗結果及綜合分析論文式實驗報告。

2.1 抗血清制備的實驗中，實驗動物為科研兔，免疫抗原為傷寒沙門氏菌可溶性抗原、雞卵清抗原、綿羊紅細胞抗原。每兩名學生為一個實驗小組，實驗方案的詳細設計、實驗動物的免疫、飼養由學生獨立完成，極大提高了學生的實驗興趣。

2.2 涉及到免疫學技術及相關學科技術，主要是化學技術、生物學、生物化學技術、免疫學技術，實驗內容包括四個系統，即抗體系統、補體系統，細胞系統和細胞因子系統。充分體現技術內容的完整性。

2.3 報告書寫要求按論文形式完成，學生要自己查資料，能對實驗結果、現象及方法加以分析評價。

3 實驗教學改革的理論意義和實踐意義

本次實驗教學改革是結合了醫學檢驗專業學生的專業特點，實驗安排的主要是直接用于臨床疾病診斷和科研的技術內容。不僅培養學生的操作技能，更重要的是培養他們的觀察判斷、分析解決問題及書面表達能力；增強學生團隊精神、競爭意識和責任感，能夠在以后的醫院工作中更好地為臨床服務[2]。本實驗也是學生制作基本的免疫檢驗試劑盒的過程，對試劑盒研制過程有了一定的認識。本實驗獲得的抗血清還可以為其他免疫實驗課所用，節省教學開支，提高了教學投資使用率。本校充分認識到實驗教學對培養創新型人才的關鍵作用，結合學科、專業、課程特點，強化實驗教學環節，改革實驗教學體系，取得了明顯成效。

總之，醫學院校的培養目標是為社會培養現代化的實用型醫學人才，應具備多方面的素質[3]。在國際教育中，把知識、能力、素質作為人才培養的三要素。醫學檢驗教育工作者必須時刻關注學科發展的前沿動態和最新知識并及時反映在教學活動中，探索好的教學方法，利用先進的教學手段，充分發揮實驗教學在培養學生動手動腦能力及提高綜合分析能力的作用，培養學生的科研思路、個性發展及創新能力，以培養具有寬厚扎實的理論知識又具有熟練的臨床工作能力和獨立的科研工作能力的醫學人才。

參 考 文 獻

[1] 鄭家茂，張胤.論研究型大學本科人才培養模式的特點.清華大學教育研究，

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主管單位：中華人民共和國衛生部

主辦單位：蘭州生物制品研究所

出版周期：季刊

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語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1005-5673

國內刊號：62-1120/R

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發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1973

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聯系方式

篇（4）

“免疫學”課程是生物、醫學、藥學類專業的重要專業基礎課程，內容豐富，交叉性、實踐性強。我們將目前主流的移動社交媒體軟件———微信應用于“免疫學”理論課的教學，進行了初步的教學改革實踐。用微信引導學生學習“免疫學”課程、提供交互學習環境、評價學習效果，把更多的課堂教學時間用于講解課程的重點、難點和引導學生討論，初步實現微信輔助的“免疫學”混合教學模式，以提高學生的學習興趣和自主學習能力，改善教學效果。

關鍵詞:

免疫學；微信；混合教學

“免疫學”課程是國內外綜合性大學、醫學院校以及師范類高校生物、醫學和藥學類專業本科生、研究生的重要專業基礎課程。近年，我們在總結多年教學經驗的基礎上對“免疫學”課程教學的內容和形式進行了初步的改革探索，借助目前主流的移動社交媒體軟件———微信的力量，逐步構建一個便捷、輕量級的互動學習平臺，讓學生更有效地完成課前知識的獲取、課堂知識的學習和課后知識的內化，目的是提高學生的學習興趣和自主學習能力、改善教學效果。

1“免疫學”課程的特征和存在的問題

免疫學是一門多邊緣、多交叉的學科，在抗體生產、檢驗檢疫、醫學檢驗、農業研究、微生物研究、基因工程與分子生物學研究等方向中都有大量應用。我國政府近年來大力扶持人類和動物疫苗、生物制劑、免疫細胞等免疫產業發展。以廣東省為例，在廣州、深圳、東莞等地區已形成產學研結合的完整產業鏈，每年都有不少高校畢業生進入相關高新技術企事業單位從事技術工作。因此“免疫學”課程不僅要讓學生掌握基礎知識，還要為學生在后續多門課程和生產實踐中運用免疫學原理打下堅實基礎。“免疫學”課程涉及的概念和技術多而復雜，缺乏實踐基礎的學生很難充分理解和掌握理論知識。如何在有限的課堂教學時間里做到深入淺出、循序漸進，把復雜、枯燥的專業知識和研究思路生動有趣地呈現給學生，如何在課外引導學生積極完成知識內化，是“免疫學”課程教學的難點。廣州大學生命科學學院開設的相關課程包括“免疫學技術”和“免疫學基礎”，是生物技術專業和生物工程專業每年200余名本科生的專業基礎課，是兩個專業后續多門理論、實驗課程和專業實習必須具備的知識基礎。作為一門發展迅速、緊密結合生產實踐的大學專業基礎課程，“免疫學”應該在完成教學大綱規定的教學內容的基礎上，盡可能向學生提供學科的研究思路、應用實例和最新進展。我國“985工程”“211工程”高校“免疫學”課程的課時一般為36理論課學時+16實驗課學時(理學)或48～64理論課學時(醫學)。作為地方高校，在本科培養模式改革減少總學時、壓縮理論課學時的趨勢下，目前廣州大學兩個專業的“免疫學”課程各設32學時，未設置實驗課時。教學學時不足、缺乏實驗課設置引發了不少問題:“免疫學”的不少內容在課堂上只能一帶而過，教師沒有時間詳細講解、分析和拓展，學生很難深入理解多而分散的小知識點之間的聯系，容易遺忘和混淆;課堂外也缺乏教師的直接引導，學生的自主學習程度和知識內化水平低，很難在后續的學習和實踐中應用“免疫學”的知識和技術。

2移動社交媒體微信輔助“免疫學”課程教學的價值

2.1有助于提高學生的課程參與度

2015年1月，微信的使用人數已超過5億，與QQ并駕齊驅，成為移動互聯網上最主要的社交溝通工具。據《微信2015年數據研究報告》統計，微信的主要用戶群體是18～26歲的青年，20%的微信用戶是大學生，55.2%的用戶每天打開微信10次以上。高用戶黏性使微信成為用戶獲取資訊的主要渠道，而用戶在微信上獲取資訊的最主要方式是公眾號(41.1%)，80%的微信用戶關注了公眾號。根據我們在廣州大學城高等院校的小范圍調查，98%以上的本科二至四年級學生使用微信，每日多次的使用頻率讓微信成為大學生日常生活中不可分割的部分。作為輔助移動教學的平臺工具，微信特別適合免疫學這類知識點繁多的課程。我們建立了“免疫學課程”微信公眾號和微信群，以引導學生更多地參與課程學習。學生可以隨時隨地用一兩分鐘甚至幾秒鐘的時間在微信上瀏覽教師推送的學習資源，進行碎片化學習，使學習不再受時間和地點的限制，有助于提升課程的參與度。通過微信開展移動教學，學生和教師都無需安裝新軟件，學生通過查看微信公眾號和微信群參與學習，學習和社交可以無縫對接，無疑會提高學生對教學內容的接觸頻率;教師通過微信官方網站或微信手機版便捷地管理、控制移動教學的全過程。微信的手機版、PC版和網頁版界面簡潔易操作，有助于提升學習的體驗和樂趣。

2.2有助于改善課堂教學效果

我們采用混合教學模式，通過微信推送的形式向學生提供豐富、智能化的互動學習體驗，讓學生對課程內容更感興趣。教師課前用微信推送免疫學的基本概念和思考題，引導學生利用零散時間自主學習基礎內容。在課堂上由課前思考題引出課堂講授內容，有針對性地解決師生在微信群中討論時提出的問題，將更多的課堂時間用來引導學生思考“免疫學”課程的重點、難點，將課堂灌輸式教學逐漸轉變為啟發式教學;用微信進行快速的實名制投票和小測驗，可以代替傳統的課堂點名，提高課堂效率;在課外，通過微信公眾號課堂總結、布置作業、答疑解惑，促進知識的融會貫通，可以充分調動學生主動分析、解決問題的積極性，有助于增加課程的吸引力和課堂的凝聚力，改善課堂教學效果。

3微信輔助“免疫學”課程教學的方法

3.1使用微信的功能，讓所有學生加入“免疫學”課程移動學習平臺

移動教學開展的前提是讓全體學生加入課程學習，并保證在微信平臺中能有效地識別用戶(學生)的身份信息。我們設置了“免疫學”課程的“微信教學班”和“傳統教學班”。對于“微信教學班”，教師在第一次課的課堂上通過多媒體向學生介紹“免疫學”課程的微信公眾號、微信群及其使用方法，讓學生通過掃二維碼“搖一搖”“附近的人”或者搜索的方式加入微信移動學習平臺。同時要求學生向微信公眾號發送姓名、班級、學號，在微信群中修改昵稱，便于教師在微信管理后臺中建立起身份識別信息。

3.2用微信公眾號的推送功能，引導學生課外自主學習、課內啟發性學習

我們選擇緊扣“免疫學”課程特色的教學內容，用學生感興趣的方式設計課堂內外的學習內容。在本科生專業課課堂教學時間不足的情況下，我們根據課程進度，通過微信平臺按時間點推送學習資源，引導學生在課外形成主動利用微信平臺自主學習的習慣，將課堂時間更多地留給重點、難點和交流討論，使學生從被動接受轉變為主動思考理解課程內容。比如，我們將“疫苗接種”內容按知識體系的先后和難易程度分為相互關聯的4個模塊:疫苗接種原理、抗體和細胞介導的保護作用、免疫接種和疫苗制備。教師使用微信公眾號的群發功能，在課前推送課程進度、資源列表、思考題和學習任務表，以問題的形式讓學生在課前預習“疫苗接種”4個模塊的基礎知識，明白需要在什么時間學習什么資源。有了課外自主學習的基礎，就可以將更多的課堂時間用于啟發學生思考，讓學生更多地通過重溫科學發現的過程、接觸學科前沿來深入理解課程內容。課堂上教師用EdwardJenner發明牛痘接種的故事和現代多種疫苗的特征引入重要概念，用感染后抗體和細胞介導免疫的時間軸動畫形象地介紹抗體和細胞與感染作斗爭的過程，讓學生簡單地討論、總結，再用脊髓灰質炎疫苗的發展歷程將4個模塊的基礎知識聯系起來，此時通過微信推送小測驗，引導學生總結、思考疫苗的特征。最后以當前廣泛使用的Salk株脊髓灰質炎滅活疫苗為例講解疫苗制備，盡可能以生動有趣的形式將教學內容展示給學生。在課堂講授的最后，通過PPT和微信推送的形式，針對4個模塊的內容給出拓展閱讀的鏈接，要求學生在課外利用本校圖書館資源，通過中國知網、萬方、PubMed、Elsevier等文獻數據庫查閱相關文獻，以拓展學生的知識面，查閱的效果在下一節課上通過提問或課堂小測驗的方式檢查。對“疫苗接種”感興趣的同學以調查報告、小論文的形式提交課程大作業，作業評分計入課程期末成績。

3.3通過微信群提供交互學習環境，激發學生學習“免疫學”課程的主觀能動性

在“免疫學”課程微信群中，師生、生生之間可以隨時交流與討論，將學習與日常的交流整合在一起，改變傳統教學中單一的知識傳授模式，從單向傳授變為多向交流，有助于拉近師生之間的心理距離，培養學生之間相互協作的精神，營造良好的學習氛圍，提高學生學習本課程的興趣。希望私下提問的學生也可以隨時在微信公眾號平臺上留言，教師通過查詢留言進行一對一的解答。比如，課堂教授和微信推送使不少學生對“疫苗接種”產生了濃厚興趣，超過60%的學生在微信平臺、微信群中參與了討論，近20%的學生就親友的疫苗接種史、疫苗的生產流程撰寫了課程小論文。

3.4按需推送圖文、視頻、語音等免疫學資源，解決學生個性化的學習需求

我們借助微信初步實現了“免疫學”課程教學的個性化、定制化。“免疫學”課程涉及的概念和技術多而復雜。根據教學目的，教師選擇合適的學習資源，其形式包括微課視頻、動畫、圖片、語音、文字等，其內容除了免疫學基礎知識，還包括理論課堂上因學時不足難以兼顧的拓展內容。考慮到學生在學習進度、學習要求上的差異，“免疫學”課程的教師在微信公眾號中提供了不同深度、廣度的學習資源，供學生自由使用。“免疫學”課程微信公眾號的功能菜單有“作業”“課程資料”“拓展資料”3個欄目，每一個欄目下有若干子菜單，例如“課程資料”欄目下有“參考書”“課程課件”“課下思考”“技術方法”子菜單，學生點擊后會收到推送的圖文、視頻、音頻等消息，再根據學習需要選擇閱覽或參與互動。“課程課件”“課下思考”欄目承載了課程的基本內容，是學生必修的學習資源。由于課堂教學時間和教學條件不足無法在課堂上講授的課程內容，如實驗操作視頻、前沿技術、學科進展等，可以作為拓展學習內容放在“拓展資料”和“課程資料”中的“技術方法”里，供學有余力的學生點擊學習。

3.5用微信跟蹤、控制和評價學習過程，提升教學效果用微信輔助

“免疫學”課程教學的效果最終需要量化。我們設置了問卷、測驗、作業、討論參與度等評價指標，借助微信的投票、鏈接外部網頁、自動統計的功能，每學期收集1～2次問卷、4～6次隨堂小測驗結果，通過微信群的消息記錄和混合教學過程中的課堂表現評價學生的討論參與度，結合1～2次大測驗和1次大作業的成績，綜合評價微信輔助“免疫學”課程的教學效果。用微信平臺收集反饋評價不受時間、地點、學習進度的限制，能降低學生參與的門檻和教師的工作量。學生可以在“免疫學”課程微信公眾平臺內提交問卷、測驗、作業，主動獲取學習資料，在微信群中就學習過程中遇到的問題與老師同學們交流，形成自主學習的習慣。學生還可以通過微信，對教師授課的方式方法等提出建議或意見，使教師能夠根據學生的學習動態調整教學策略，保證師生的教學活動是一個有效的“環路”。第一堂課建立起的實名信息保證了所有學生在課程微信平臺上進行的操作都是實名制的，教師可以方便地在管理后臺上查到統計信息，獲取學生參與交流協作、提交作業測評的數據，了解學生使用課程微信平臺的頻率和參與討論、測驗的結果，評價學習效果和學習深度并納入平時成績的考核中。這樣，教師可以方便、及時地了解學生的知識掌握程度和學習需求，對知識內化過程中出現的問題給予幫助，這種反饋對提高教學效果有十分積極的作用。初步實踐的結果顯示，“免疫學”課程“微信教學班”的大多數評價指標優于“傳統教學班”。

4總結

用微信輔助“免疫學”課程教學是利用信息技術促進傳統教學方式變革和實現教育教學創新的一次初步嘗試。我們在多年教學的經驗基礎上，針對“免疫學”課程的特殊性，用目前主流的移動社交媒體軟件微信設計構建相應的免疫學課堂支撐系統，并結合實際課程研究該支撐系統對課程課堂教學的影響。廣州大學生命科學學院用微信輔助“免疫學”課程教學的初步實踐顯示，微信能提高學生的課程參與度，幫助教師了解學生的學習情況和興趣點，解決學生個性化的學習需求，使教師能夠及時調整教學策略、激發學生的學習興趣和主動性，最終有效地提高了“微信教學班”的課堂參與度和學習成績。微信也特別適合翻轉課堂的教學，可以將教學內容和課程要求通過微信推送給學生，要求學生在課前完成教學內容的學習，將課堂時間全用于引導學生參與討論。雖然我們將微信初步應用于“免疫學”課程的教學，取得了部分結果，但還需要優化實踐中遇到的一些問題，比如，部分學生自主學習時間不足，如何促進他們在課外自主學習;極少部分學生不習慣用微信輔助學習，如何激發他們的興趣、讓他們參與到微信學習的群體中來。今后我們將繼續深化課程改革，進一步研究如何更好地借助微信的力量提高“免疫學”混合教學模式的教學效果，逐步實施“免疫學”翻轉課堂教學模式改革。

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原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，血清AFP作為診斷原發性肝癌的首選腫瘤標志物，仍有15％～20％原發性肝癌患者成假陰性[1]。本文通過聯合檢測的方法檢測原發性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF三種腫瘤標志物的含量，以探討其對原發性肝癌的診斷價值，現將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1資料

1.1.1正常對照組 30例(男27，女13)，年齡35—47歲，平均37.6歲，均為體檢合格的正常人，無心、肺、腎等重要臟器疾患，肝腎功能正常。

1.1.2病人組 32例(男23，女9)，年齡(34—62歲)，平均57.2歲，均為經病理切片明確診斷的原發性肝癌患者。

1.2方法

1.2.1標本采集 被檢患者及正常對照者清晨空腹抽取靜脈血3m1，分離血清，-20℃保存備用。

1.2.2方法試劑盒均由天津九鼎試劑公司提供，按說明書操作，三種腫瘤標志物的正常值分別是

AFP

1.2.3統計學分析 數據以x±s表示，各均數間比較采用t檢驗。

2.結果

2.1正常人和原發性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF含量。

2.2原發性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF陽性檢出率及聯檢的陽性檢出率。

3.討論

AFP為發現最早、應用最廣、研究最充分的腫瘤標志物[2]，70年代起應用于臨床，是一種血清蛋白，主要在肝臟的卵黃囊合成。它是原發性肝癌的首選腫瘤標志物，有較高的特異性，其水平與腫瘤的大小密切相關。AFP升高的原因，主要是由于受損傷的肝細胞再生而幼稚化時，肝細胞便重新具有產生AFP的能力[3]。本文檢測其對原發性肝癌診斷陽性率為81.3％，與國內外報道相符[4]。根據有關資料顯示，AFP>400ug/ml對診斷原發性肝癌沒有多大困難，但對于 AFP陰性的原發性肝癌患者的診斷存在有一定的困難。國內外學者研究發現[5、6]，有些腫瘤標志物對原發性肝癌也有診斷價值，對AFP無法診斷的原發性肝癌患者有互補作用。本文應用三種腫瘤標志物聯檢，極大地提高了對原發性肝癌的診斷陽性率，起到了互補作用。

CA-199為高分子糖蛋白，主要由消化道腫瘤細胞所分泌，是胰腺癌、腸癌、膽囊癌、胃癌及肝癌的標志物[7]。正常人血清中含量極微，與原發性肝癌患者有顯著差別。文獻證實，原發性肝癌患者的CA-199的陽性率約為72.4％，在AFP陰性患者中也有一定的陽性檢出率。本文測定CA-199陽性率為65.6％，略低于文獻[8]，證明該腫瘤標志物對原發性肝癌的診斷有重要的價值。

SF的含量在一般情況下反映體內儲鐵含量，是檢查機體營養狀態、缺乏鐵及鐵負荷過度的指標，由于腫瘤也會導致血清鐵蛋白含量升高，它被認為是一種腫瘤標志物。SF在肝臟中含量豐富，肝癌患者由于肝細胞的變性壞死，使肝臟中的 SF大量流入血循環，使血中SF升高。有人提出SF對原發性肝癌有較好的診斷價值，甚至認為SF可作為原發性肝癌的第二腫瘤標志物，其檢出陽性率可達75％-76.6％。本文測定的陽性率為56.3％，略低于文獻[9]。

本文結果表明，AFP、CA-199、SF三種腫瘤標志物聯檢可提高原發性肝癌的陽性檢出率，陽性率可達93.8％。

參 考 文 獻

[1]武建國主編 實用免疫學檢驗 第1版 江蘇科學技術出版社1989，848

[2]何浩明編著 醫學實驗研究論文集 第1版北京原子能出版社1997。176

[3]崔銳腫瘤標志物在良性疾病中的濃度觀察放射免疫學雜志2004，17(2)：138

[4]武建國主編 實用免疫學檢驗 第1版 江蘇科學技術出版社1989，849

[5]李立人等原發性肝癌血清AIF RIA結果分析放射免疫學雜志1994，7(1)：14

[6]徐克成等 γ-谷氨酰轉換酶同工酶對原發性肝癌診斷意義的再評價江蘇醫藥 1988，14(1)：1

篇（6）

1.1課程的設置

廣東醫科大學醫學檢驗技術專業成教專科開設的課程有英語、計算機應用基礎教程、人體解剖學、生理學、生物化學、無機化學、有機化學、分析化學、醫學微生物與免疫學、病理學、藥理學、人體寄生蟲學、流行病學、臨床檢驗基礎、生物化學檢驗、寄生蟲檢驗、微生物學檢驗、免疫學檢驗、血液學檢驗等19門課程。限選課程開設有醫學史、應用寫作、簡明哲學原理、社會醫療保險、組織學與胚胎學、實用醫患溝通與技巧、社會醫學、臨床醫學概論、醫學統計學、實驗室管理、康復醫學等11門課程。

1.2課程的時間安排

本專業以業余形式實習三年，總學時為1920學時，畢業學分為120學分，分為6個學期進行組織教學和學習，其中畢業實習20周，每隔3周回學校1次，進行實習答疑，病例討論和畢業考試前的理論復習。

1.3課程設置學時統計

表1廣東醫科大學醫學檢驗技術專業成教專科課程設置分類表

2課程設置的問題

2.1課程體系設置依然存在“普教化”現象，課程時間分配不當

    多數成教院校或培訓機構的課程設置沿襲本單位的普通高等教育課程內容，反映出現行的成人高等教育處于一種“普教化”的狀況。比如，公共基礎課程與他們從前學過的課程內容重復性高，而且這樣的課程帶來的實踐作用并不大，不如把時間分配到更加實踐應用價值的課程上。專業基礎課程學時占30%，比專業課還要多，雖然畢業實習的時間安排長，但是實習內容的大部分時間安排并不清楚，不夠具體。成人高等教育與普通本專科教育大有不同，普通本專科生在課程學習之前，一般對相應課程的了解幾乎是空白的，屬于從頭學起，應以掌握課程基本內容、重點內容為主要學習目標。但成教學生則不同，他們一般已經在工作崗位工作一定年限，甚至有的已經工作超過十年，具有豐富的臨床醫學工作實踐經驗，如果僅對其進行科班式的課程學習，很顯然是不適應其自身能力水平，也不能使其學習掌握其最需要學習和提高的技能。

2.2對于論文撰寫技能方面的培養不夠重視

廣東醫科大學醫學檢驗技術專業成教專科與寫作相關的課程只有應用寫作一門，雖然安排在第一學期的限選課內，但是學時較少，到學生畢業的時候，需要運用到畢業論文撰寫時估計已經忘記得差不多，課程所起的作用并不大。許多成教學生由于需要晉升職稱，有論文寫作的需求。可在實際教學中發現，多數成教學生不具備學術論文寫作能力。通過論文寫作訓練，可以鍛煉學生的文獻查閱、分析統計、前沿知識整理等多煩方面的水平，在此階段對其進行論文寫作培養，不但有利于順利完成畢業論文，還可以增強其科研能力，為完成學術論好準備。

2.3實驗課程忽略了培養醫學檢驗技術創新型人才的重要性

    在成人高等教育課程安排中雖然有安排實踐課，并且實踐約占教學課程的一半學時，但是，實踐課程的內容依然是理論課程所對應的實踐課，不夠新穎，不夠貼近臨床實踐。當今科學技術的飛速發展，競爭主要是創新型人才的競爭，而創新型人才的重要特點是具有先進的創新意識、創新精神、創新能力，新穎的實踐課教學內容也可以作為培養學生創新能力的一種方法。作為醫學檢驗技術專業這一技術性專業，更加應該注重創新，例如在檢測方法上如何更簡便快捷，檢驗試劑的研發，提高檢測結果的靈敏度和準確性等。

2.4對于培養德、智、體全面發展的醫學人才意識不強

    從成人高等教育醫學檢驗技術教程表里可以看出，在通識公共基礎課程里只設置了英語和計算機基礎兩門課程，相對于該專業的本科教學中，缺乏了馬克思基本主義等政治理論的學習課程，成為一個盲點。對成人教育培養的雖然成人學員一般年齡偏大，大多數人政治上比較成熟，世界觀基本形成，但是他們受社會不良風氣的影響也比較大，對于高等教育表現出只在乎能否考試及格、能否拿到文憑，而忽略教育的本質，甚至為了考試及格，作弊現象層出不窮，因此，在成人高等教育的教學課程中加強學生的思想政治教育的工作必不可少。

2.5對學生培養目標和綜合評價方面不夠具體

多數院校均要求醫學成人教育的教學內容、考試均需達到普通高等教育同樣的標準。但成人教育學生由于其自身的年齡、工作經歷、職稱等條件與在校本專科生差異很大，完全照搬普通本專科的培養目標是不合適的。目前成人高等教育的培養目標和評價方式不利于檢測學生的綜合學習效果和能力，不能達到檢驗學生應有學習水平的目的。成教專科對學生培養目標較為籠統，對于人才培養特色方面不夠突出，并沒有設置培養掌握某方面專業知識和技能的“專才”課程。成績綜合評價比較單一，只有期末考試一種形式，對促進學生的自主學習能力不夠強，老師對學生的情況缺乏了解，使得教學質量難以提高。

3對策

3.1調整課程體系

成人高等教育與普通高等教育不同，應要求他們具有較高的理論知識水平和較強的實踐工作能力。因此課程內容應該更傾向于深入提高學生理論基礎和對新知識和新診療手段的了解和掌握的能力這些方面的，加深學生對知識深刻而完整的理解，提高對所學知識融會貫通的能力。同時可以設置一些新方向的課程，更新學生的知識，提高學生在檢驗的檢測能力，例如，醫學檢驗技術專業本科教學中增加了細胞形態學方向等課程。

3.2提高學生的科研能力

    實驗課是理論教學的主要補充，是培養學生實踐能力的重要途徑。壯大和優化隊伍，既要有一支專門型的科研隊伍，又要有一支業余型的科研隊伍，充分發揮其積極性、主動性和創造性。通過開設綜合性和設計性實驗課，在實驗教學中，一方面增加能鍛煉學生綜合能力的創新性、綜合性實驗課。一方面為促進學生的科研精神和學習的動力，可以在教學管理中增加創新學分項目，并要求學生在整個學習期間必須獲得幾個創新學分。將實驗教學與科研培訓結合起來。題通過進行模擬課題申報、答辯等形式訓練學生查閱論文、進行課題設計、撰寫申報書等方面的技能，親身參與科學研究，訓練科研思維，激發創新精神和培養動手能力。

3.3重新合理分配各科學時

明確教育重點，精選教學內容，以理論教學為主，實驗教學為輔，更新知識，重點講授，提高教學效率和質量。根據教學培養目標和學生的實際應用情況，重新調整各科學時比例。目前許多科目的培養不能體現出成人教育學生的“成人”性，各科學時分配不合理。一些偏基礎的科目如生理學、生物化學、有機化學等應該適當減少學時數。對于學生專業性較強的學科如生物化學檢驗、免疫學檢驗、病原生物學檢驗等應該增加教學時數。而對于分子生物學檢驗這樣近幾年有較快較大發展的學科除了增加教學時數外，還應理論與實踐相結合，進行必要的指示擴展。

3.4樹立全面教育質量觀

要實現成人教育的培養目標和提高成人教育的質量，進行政治思想素質教育是關鍵問題。按實際情況，適度的、有重點地選擇講授理論和醫學倫理知識。著重引導學員正確處理好文憑和水平的關系、工作與學習、理論和實踐的關系。幫助學員樹立正確的人生觀，通過加強醫德醫風教育，增強成人學生的社會公德、職業道德方面的知識，集體觀念、法制觀念，改變部分人對“一切向錢看”的觀念和降低“紅包”現象發生。還可以結合目前社會上的熱點醫療問題，例如不斷發生的惡性傷醫事件、醫生辭職事件等，幫助學生樹立適合當前社會的醫患關系觀。

    3.5教學方式多樣化

篇（7）

(一)基本理論知識

熟練掌握本專業的基礎理論和專業技術知識

1、本專業必備的基礎理論：微生物學、生理學、有機化學、無機化學、分析化學、生物化學、免疫學、病理學、病理生理學、病毒學、分子生物學、遺傳學、寄生蟲學。

2、檢驗醫學理論和知識：掌握檢驗醫學各專業及內、外科診斷學新進展及實驗室管理學。

3、本專業技術理論及知識：熟悉本專業有關儀器的原理、結構、使用操作及簡單維修等知識。

(二)相關理論知識

掌握相關臨床學科的基礎理論與知識，如內科學、外科學、婦產科學、兒科學、眼科學、耳鼻喉科學、影像診斷學等學科及電子計算機的應用；熟悉與本專業有關的法律和法規，掌握本專業的技術規范、技術規程和規章制度。

(三)學識水平

廣泛閱讀專業期刊；了解本專業國內外現狀及發展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術，并用于醫療實踐。

二、工作經歷與能力

(一)醫療

1、從事本專業工作的經歷：

擔任主治醫師工作期間，平均每年參加臨床檢驗工作不少于40周。

2、從事本專業工作的能力：

能為臨床在某一檢驗學科方面提供咨詢服務，特別在實驗選擇，結果解釋上提出指導性意見，為臨床合理解釋試驗結果，提供正確的信息，積極參與有關疾病的診斷、治療、預防工作并參加臨床會診。熟練準確地解決本專業中的一些疑難問題，如變異菌種鑒定、血液骨髓細胞及寄生蟲的識別、各種重要試劑質量鑒定；能及時發現并糾正檢驗誤差；能進行室內、室間質量控制的分析總結等；在科室或實驗室等方面具有一定的組織管理能力。

3、應承擔的技術工作及工作量：

根據專業熟練掌握下列專科技術：如血液及骨髓的檢查技術、臨床免疫學檢查技術、細胞遺傳學檢驗及分子生物學檢查技術等。參加部分疑難的檢驗工作，確診符合率不低于95%。醫療技術達到本地區先進水平。

(二)教學

具有指導下級醫師、進修醫師或協助指導研究生臨床工作的能力；能主持門診病例及病房查房討論；每年為下級醫師、進修醫師講授專題課至少2次；有帶教2名住院醫師或協助指導1名研究生的經歷。

(三)科研

掌握科研選題、課題設計及研究方法；能結合臨床實踐提出課題，開展科研工作，并進行課題總結。擔任主治醫師工作期間，至少有2篇第一作者的論文，在專業期刊上發表或在省及省以上學術會議的大會上報告。

主任醫師——

一、專業理論知識

(一)基本理論知識

在具備所規定的檢驗副主任醫師基礎理論和專業知識的基礎上，系統掌握本專業某一領域的基礎理論知識和專業技術知識。

(二)相關理論知識

在達到所規定的副主任醫師水平的基礎上，進一步熟悉與其專業領域相關學科的新進展。深入了解與本專業有關的法律和法規，以及本專業的技術規范、操作規程和規章制度。

(三)學識水平

廣泛閱讀國內外專業期刊；深入了解本專業國內外現狀及發展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術，并用于醫療實踐與科學研究。

二、工作經歷與能力

(一)醫療

1、從事本專業工作的經歷：

擔任本專業副認行醫師工作期間，平均每年參加臨床工作不少于35周。

2、從事本專業工作的能力：

能為臨床在檢驗學方面提供咨詢服務，特別在實驗選擇、結果解釋上提出指導性意見，為臨床合理解釋試驗結果提供正確的信息，積極參與有關疾病的診斷、治療、預防工作。在醫學檢驗領域中有豐富的臨床經驗，具有熟練的技術操作能力，能解決復雜或重大的技術問題，能指導臨床醫師掌握新的診斷方法，能及時向臨床醫生提供疑難、危重病例檢驗項目的結果，并提出自己對病情分析判斷的意見。對本專業的臨床工作具有全面的領導、組織、管理能力。

3、應承擔的技術工作及工作量：

能解決本專業復雜疑難問題并結合臨床工作共同研討，如查房及開發新試驗等；醫療技術達到省內先進水平。

(二)教學

篇（8）

主管單位：中國民主促進會河北省委員會

主辦單位：中國民主促進會河北省委員會

出版周期：月刊

出版地址：河北省石家莊市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1003-6245

國內刊號：13-1068/R

郵發代號：18-335

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1984

期刊收錄：

核心期刊：

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽：

聯系方式

篇（9）

病原生物學與免疫學兩門課程是高等醫學教育中不可或缺的重要組成部分，該課程涉及基礎醫學、檢驗醫學、護理學、檢驗與檢疫及預防醫學等專業。授課內容主要是與醫學有關的病原微生物的生物學特性、免疫原性、微生物學檢查方法及特異性治療等。它是聯系基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程，具有很強的理論性和實踐性，與疾病的診斷、治療和預防密切相關。《基礎教育課程改革綱要（試行）》指出：“改變課程實施過于強調接受學習、死記硬背、機械訓練的現狀，倡導學生主動參與、樂于探究、勤于動手，培養學生收集和處理信息的能力、獲取新知識的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。傳統的病原生物學教學模式是以教師講授為主體，即教師機械地講授，學生被動地記憶。

一、加強基礎設施資源建設

基礎設施資源包括實驗室、圖書室及閱覽室等。其中，實驗室是“免疫學基礎與病原生物學”重要的課程資源。不但是學習知識的場所，而且還是培養學生動手能力及創新能力的重要場所。但是往往由于實驗室經費不足、配套設施不齊全、購置不合理、管理不到位等原因，致使部分實驗內容不能順利開展，教學的實驗質量難以確保。

二、理論教學改革

1.教師轉變教學觀念，提升自身素質

教師肩負著教書育人的責任，在教學過程中，教師和學生互為主客體，教師的行為影響學生，學生的行為影響著教師。教師的品行專業素質會對學生產生很大影響。

2.多種教學方法并用，注重主動探究

改變傳統的單一教學模式，采用多種教學方法，變被動的灌輸式的教學為主動的探究過程，力圖使學生能夠掌握病原生物學的理論知識和實驗技能，熟悉病原生物學的最新進展，為把學生培養成優秀的醫務工作者奠定扎實的醫學理論基礎。

3.學生學習方式的轉變，重視知識的積累

學習的關鍵在于愿不愿意自主學習，學習是學生大學期間的任務，如果缺乏自主學習意識，那么師資再優秀，教學條件再完善，也無法督促學生自主參與其中。因此，學生應當轉變學習觀念，重視參與式學習，喚醒學生的主體學習意識。在學習中形成情感體驗，改變學習態度，用探索、發現的方法去建構知識的意義。

4.關注前沿信息，對比教學，培養學生的自主分析能力

在教學過程中，既要將教材中最基本、最核心的理論知識傳授給學生，為學生自主學習打下堅實的基礎，又要補充一些開拓性、時代性和應用性較強的學科前沿內容。如，微生物的耐藥性這一章節，我們為學生播放與耐藥機制相關的視頻和短片，引導學生就微生物耐藥機制的產生及防控進行積極的討論，鼓勵學生查閱耐藥機制最新的高質量學術論文并就學習心得進行討論交流，取得了良好的效果。

三、實驗教學改革

1.增設探究性實驗，發展創造性思維

探究性實驗的開展不僅可以培養學生主動發現問題、分析問題并最終解決問題的能力，還有利于大學生創造性思維的完善和發展，所以日常教學中，相關專家呼吁應該適當減少驗證性實驗，增設探究性實驗，探究性實驗和自主實驗設計應該占據實驗項目的絕大部分。把實驗的過程變為學生發現問題的過程，讓學生體驗其中的樂趣，形成研究問題的思維習慣，這一模式將使學生受益終身。

2.綜合實驗以及設計實驗為主線的考核模式

理想的實驗考核體系不但可以激發學生學習的主動性、積極性，開拓學生的創新精神，創造獨立思考的空間，而且可以合理地評估學生的基本技能，相對客觀地評價學生的綜合實驗能力。經過實驗項目開設和規劃上的具體調整，新的考核模式以新增的綜合實驗和設計實驗為核心內容，將考核按實驗模塊逐步進行，重點對醫學生的動手操作能力進行考查，考核內容分為實驗模塊（占據70%）和病原體形態辨識考核（占據30%）兩部分。

3.建立虛擬實驗網絡平臺，創建濃厚的學習交流氛圍

隨著科學技術的不斷發展，計算機網絡己不知不覺進入每個人的生活中，網絡資源被逐步引入教學中。課改的根本目的是要改變學生的學習方式。建議合理開發網絡資源，建立虛擬實驗網絡平臺，開放式的實驗平臺應用便是對改變學生學習方式的有力支持。

隨著醫學事業的高速發展，由于教育由精英化教育向大眾化教育發展，再加上醫學事業的高速發展，病原生物學與免疫學在不斷地更新與改革，在醫學教育中，從教學設施、師資力量、教學方式等方面不斷創新改革，在改革的探索中發現適應本課程的教學與學習方法，以促進學生“成人”和“成才”為目標，培養出兼備臨床技能和科研技能的優秀人才。

參考文獻：

[1]楊明霞.新課程倡導的學習方式對教師教育的反饋研究[D].陜西師范大學，2009.

[2]周密，李哲，王艷艷，華芳，鄭海箏.病原生物學教學改革與實踐[J].中國實驗診斷學，2013（10）.

[3]楊利英.PBL模式在生物學教學中的應用研究[D].河北師范大學，2005.

[4]周密，李哲，王艷艷，等.病原生物學教學改革與實踐[J].中國實驗診斷學，2013（10）.

篇（10）

《動物免疫學》是《免疫學》近年來在理論和應用方面都發展得極為迅速，為揭示疾病的發病機理提供新認識，為疾病的診斷、治療和預防提供新技術、新方法和新途徑，對構筑學生的理論知識結構體系，培養學生科學素質及實際應用能力具有舉足輕重的作用。但是，《動物免疫學》的教學內容抽象，邏輯性強，與其他學科聯系緊密，理論和新技術發展迅速，是學生難學課程之一。實驗教學是教學過程中的一個重要環節，也是培養學生獨立思考、獨立操作能力和分析問題能力的重要手段［1，2］。傳統的高校教學觀念指導下的教學模式就是灌輸式教學，教師滔滔不絕地講，學生呆若木雞地聽［3］。大多數學生對實驗考試應付了事，不求甚解，嚴重限制了動手能力的提高。高校教學必須及早實施創新的教學理念，推進教學改革進程，在合作中展示師生風采，努力提高學生的動手、動腦能力，培養應變能力、分析能力、語言組織和表達能力及創新思維能力。因此，如何不斷探索和改進教學方法，增強教學效果是每個免疫學教師必須不斷思考的問題。我們在教學中對實驗教學考試開展教學改革等方面進行了初步分析。

一、設計性實驗教學法［3］

對學生進行免疫學基本技能培養后，由學生自愿結合，分成若干個實驗小組（4人一組），選擇一項實驗內容進行專題設計。具體做法是在教師的指導下，學生查閱相關的文獻資料，設計實驗方案，并分組討論各個方案的可行性及優缺點，最終確定實驗設計方案。由實驗室教師準備相關的實驗材料，學生實施操作，記錄每次實驗結果，綜合分析實驗結果并按論文的格式要求，每人遞交一份報告。

實驗教學內容的選擇原則:在本教研室現有的條件下，盡可能開出實用性大、適用范圍廣，但不需復雜設備及昂貴試劑的實驗課程。按照這個原則，我們選擇了ELISA、細胞增殖、血清學等系列實驗。例如，ELISA廣泛適用于各種抗原或抗體的研究或檢測；細胞增殖實驗可用于淋巴細胞轉化及以此為基礎的各種免疫調節劑（增強劑或抑制劑）的研究和多種細胞因子的研究與檢測等。我們編寫了免疫學實驗指導，作為活頁在適當的時候發給學生。在實驗過程中，實驗操作與實驗設計并舉。通過教師講解和學生操作，舉一反三，觸類旁通，既訓練了學生的基本操作技術，又使學生能根據自己的科研目的、要求及已有條件設計實驗。如ELISA，教師首先講解基本原理、基本類型、由基本類型衍生而來的各種變型及其優缺點（如特異性、敏感度等），并以豬瘟病毒檢測為例介紹了幾種ELISA方案。然后給定幾種主要試劑，包括抗原（鼠IgG）、一抗（兔抗鼠IgG血清）、正常兔血清及二抗（HRP-羊抗兔Ig），由學生自由設計ELISA實驗方案，要求每組設計2個以上方案，并按照自己設計的方案從包被抗原開始進行ELISA實驗。學生主動參與的熱情很高，討論活躍，設計出的方案有直接ELISA、間接ELISA、抑制ELISA等，并獲得了比較滿意的實驗結果。最后，通過撰寫實驗報告，學生的科研素質如提出問題、分析問題、解決問題的能力等得到了明顯的提高。實驗設計盡可能是《免疫學》的內容，可大可小，大至一個完整的課題，小至課題中一項或幾項免疫指標的研究或檢測。不論大小，一律都要求按開題報告的形式撰寫。這樣，可使學員將所學《免疫學》理論和技術有機結合起來，并應用于實際問題的解決。

二、加強基本操作技能訓練

免疫學實驗的操作技術，一般都是在上實驗課時練習，有時因時間緊，未經多次練習就做實驗，實驗結果不準確。對于免疫學中反復用的操作技能，如吸管的正確使用、血清稀釋法、玻片凝集、瓊脂倒板、打孔等作為基本功反復訓練。在未上實驗課前，就將吸管和打孔器發給學生，讓學生在宿舍用自來水準確吸液放液。還在實驗課中多次安排這些基本操作項目，達到使學生熟練掌握這些基本功的目的。為了培養學生獨立操作能力，應由學生參加實驗準備，特別是本科班更應培養這種能力。

三、加大實驗課考試的改革，學生創新性思維能力

考核是檢驗學生知識掌握程度的有效手段，要保證教學質量就必須制定嚴格的考核制度。我們首先在計分方式上改變了傳統的只記理論考試成績或實驗課成績比例偏低的狀況，按理論成績60%，實驗成績40%計分。我們采取分項計分方式，平時實驗成績和最后實驗考核各占50%，平時實驗考核主要考查學生的實驗課出勤率、態度、實驗過程和實驗報告的撰寫情況。最后的實驗考核是在課程全部結束后進行的，主要考查學生的基本操作技能、綜合運用知識的能力及對實驗結果的判斷和分析能力。讓學生在教師指導下，對所學的實驗全面復習，然后自己小結，這樣可使知識系統化、加深和鞏固，做到融會貫通。培養創新思維能力，自行設計實驗題目，自己動手進行科研，寫出實驗報告，有可能的話，可以投稿發表。

經過幾年的教學實踐改革，學生是最大的受益者，在以創新能力為培養宗旨的實驗體系中，他們的綜合素質和創新能力都得到了很大提高，取得了不少的成果，獲得了許多獎項。如:山東省大學生課外學術科技作品競賽特等獎、該獎項的二等獎。在2005年至2007年的三年時間里有15位學生在《中國微生態學報》、《西北農業學報》、《中國病毒學報》等核心期刊上共15篇。“動物免疫學基礎實驗教學模式的改革”課題獲得了2007年學院教學成果優秀獎。通過幾年的探索與實踐，我們深刻體會到:為了適應知識經濟對人才的需求，高等學校應加強對學生知識、能力、素質的全面培養。實驗教學要立足學生綜合素質的提高，真正體現以學生為主體的教學實踐活動，力爭多種教學形式相互滲透，交叉與綜合，拓寬知識面，培養創新思維，培養和尊重學生的個性發展，真正把實驗室建成啟發創新思維的搖籃，提高綜合素質的基地。

世紀之交，我國正進行全面的教育改革，實施素質教育。在教育改革中，以思想更新為先導，體制改革為關鍵，教學改革為核心。面向21世紀的教育，是開發人的創造力，培養創造型人才的教育［5］。我們已體會到，對于本科生的免疫學教學而言，教學改革很可能是一個永恒的話題。這主要是因為:（1）《免疫學》是生命科學的前沿學科，其理論和技術進展之快，使得完全按照教科書為本科生上課成為不可能，因此教學內容必須年年更新，至少要增添新的內容。（2）本科生培養是高層次人才的培養，沿襲傳統的教學形式肯定是行不通的，而且，隨著生源素質的不斷提高及教學條件的改善，本科生的教學形式將處于不斷改革中。（3）由于諸多因素的不同，目前尚無統一的本科生《免疫學》教學模式，恐怕今后也不可能有。這些，都為我們從內容到形式對《免疫學》課程不斷進行全面的教學改革提供了廣闊的空間。

參考文獻:

［1］喻子牛，何紹江，朱火堂.微生物學教學研究與改革［M］.北京:科學出版社，2000:72-114.

［2］張艷平，蔡光斗.醫學微生物學實驗教學改革探索［J］.衛生職業育，2004，22，（23）:88-89.