序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇直銷市場分析范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

《市場營銷》是應用性和實踐性都很強的課程。為了使高職學生能夠學以致用將營銷理論應用到實際工作中，體現(xiàn)學生教學活動的主體地位，培養(yǎng)學生自學能力、獨立解決實際問題能力、培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)能力，利用啟發(fā)式、情景式、研討式等新的教學模式激發(fā)學生的學習積極性。在眾多的教學方法中，最能激發(fā)動學生學習熱情的就是情景教學。情景教學法就是將實際營銷活動搬到課堂教學中來，給學生營造一個市場營銷實踐的場景，使學生在情景活動中掌握營銷策略，能在不同的情景角色轉換中提出多種解決問題的途徑，給學生以真實參與的感受，“親自”參與到營銷實踐活動，真正實現(xiàn)理論聯(lián)系實際,達到學以致用的目的。目前隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，就業(yè)崗位對高職院校的畢業(yè)生技能方面的要求不斷提高，作為一名市場營銷老師，在多年的教學實踐中我認為使用情景情景法能使學生更好地掌握營銷策略提高實踐技能，創(chuàng)造良好的就業(yè)條件，并最終推動社會經(jīng)濟的健康發(fā)展。

一、工商管理專業(yè)《市場營銷》課程教學改革的意義所在

隨著電子商務的蓬勃發(fā)展,對市場營銷技能人才的需求越來越大。由于各行業(yè)快速發(fā)展及營銷人才的嚴重缺乏,本校工商管理專業(yè)開設了《市場營銷》課程,目的是為了培養(yǎng)企業(yè)的營銷人才和企業(yè)的管理層人才。工商管理專業(yè)《市場營銷》課程性質為專業(yè)基礎課,其教學目的與其它專業(yè)課程有所不同,要結合本專業(yè)的培養(yǎng)目標及就業(yè)特點來確定課程體系,尤其要重點探究理論教學與實訓教學如何跟市場發(fā)展及密結合,按市場發(fā)展需求培養(yǎng)專業(yè)人才,從而構建一個合理的《市場營銷》課程教學體系。

二、市場營銷的教學特點

市場營銷學作為工商管理專業(yè)的一門學科，是研究企業(yè)經(jīng)營管理活動的實用性很強的課程，它于一般的工程技術有所不同，雖有著隨機應變的特點，但也有章可尋。一方面，市場營銷學具有科學性、實用性的特點；另一方面，營銷管理有其經(jīng)驗性，營銷管理規(guī)程。這就需要營銷人員在工作生活中應用營銷策略時既要尊重科學，又要講究藝術，還要隨機應變，要注重應用過程，還要注重總結。因此，市場營銷學教學不僅要使學生掌握專業(yè)理論知識，更重要的是能將知識轉化為營銷能力，提高營銷人員的綜合技能。

三、情景教學法的優(yōu)點

情景教學法就是通過設計出一些真實性和準真實性的具體場合的情形和景象，為語言功能提供充足的實例，并活化所教語言知識，從而達到教學目的的一種教學方法。這種情景的生動性與形象性，有助于學生把知識融于生動的情景之中，有助于學生理解所傳遞的信息，觸景生情，激活思維，提高學生的學習興趣，改變以往英語教學枯燥無味的局面，提高教學質量。營銷情景教學是一種借助于對實際工作環(huán)境、角色、活動的場景來幫助學生理解市場營銷理論知識、懂得市場運用的章程、掌握營銷管理策略和操作技巧的教學方法。其主要優(yōu)點表現(xiàn)在以下幾方面：

1.是通過理論與實踐的有機結合有效的激發(fā)學生的學習積極性,讓學生學以致用，培養(yǎng)營銷的綜合能力目的。

2.是通過教與學的互動將教師與學生有效地結合在一起，高效地完成教學任務。

3.是通過知識的理論性與實用性的有機結合真正達到“學以致用”的教學目的，充分調動學生的學習積極性和主動性。

四、應用情景教學法的注意的事項

1.全體參與，啟發(fā)學生積極思考。全員參與是情景教學的一個基本原則。教師根據(jù)教學任務需要，從教材任務入手創(chuàng)設一些帶有啟發(fā)性和探究性的教學任務，其目的就是培養(yǎng)學生集中注意力，啟發(fā)學生積極思考，充分發(fā)揮學生主觀能動性,情景教學活動的主角學生，只有學生積極參與，情景教學才可能充分發(fā)揮作用，才可提高教學質量。通過情景教學任務設置，充分調動學生參與積極性,使“演員”都充分投入到角色中去,使學生通過參與、研討、回答等各種模式主動地探究問題、自主探究、培養(yǎng)創(chuàng)造力，達成認知目標。

2.角色分配恰當。學生性格不盡相同，有學生性格外向,他們往往會主動要求一些角色,而有性格內斂的學生,卻不會主動要求角色,為了防止上述情況，這就要求教師不停的地更換每學生的角色位置，力爭讓每個學生不但要扮演自己喜歡的角色，也要扮演自己不喜歡的角色，因為在實際工作中不可能想干什么就干什么,要使自己生活富足,就必須盡快適應工作,就要能勝任較多的工作角色。當老總的人,企業(yè)破產以后也要給別人打工,打工的人抓住機遇又有當老總的機會。因此,在情景創(chuàng)設中要讓學生扮演不同角色以提高學生適應工作崗位的能力,培養(yǎng)學生團隊的意識，也是為未來就業(yè)打下堅實基礎，作好充分的準備。在教材基礎內容之上，適當?shù)闹v一些經(jīng)典營銷案例，創(chuàng)設一些案例情景，徹底改善呆板的教學模式,讓教學活動生動活潑，趣味十足和知識應用性強，同時達到寓教于樂的目的,還能讓學生學以致用。典型案例給我們的啟發(fā)是營銷人員在實際工作中，要相機而動，能通過市場表面現(xiàn)象去抓住潛在的商機。用典型案例來講述營銷的大道理，以寓教于樂的方式來創(chuàng)造一種輕松活躍的課堂氛圍。還要啟發(fā)學生善于從典型案例總結營銷的成功經(jīng)驗和失敗的教訓，培養(yǎng)學生學習能力、探究能力，以便在現(xiàn)實工作中如何通過學習、探究、總結尋找商機。

3.重視學生技能訓練。通過創(chuàng)設情景，使學生分別扮演一定的營銷角色，進行情景表演，從而激發(fā)學生學習興趣，引領學生領悟所扮演不同角色目的，使學生能站在不同的角度分析問題，學會為人處事，培養(yǎng)團結意識。同時要善于歸納總結，要針對同學們推銷方式相互學習，互相交流，擇善而從，發(fā)現(xiàn)問題和缺陷，迅速反饋問題，課堂上進行有針對性的分析和處理。要善于分析總結經(jīng)驗教訓，取長補短，力爭讓每個學生都能做得佳績。總結歸納可由師生共同進行,也可引導學生分組討論，教師最后做系統(tǒng)的歸納總結，使學生在自我歸納總結的基礎上，結合教師總結不斷提高自己營銷能力。

4.貼近市場，縮短理論與實際的距離。為了使營銷情景創(chuàng)設更貼近市場實情，更為真實，如果可能,可每學期安排學生到企業(yè)進行營銷見習,使學生對營銷情景有更深層次的了解，然后讓學扮演不同情景角色,使學生明白自己角色的作用，縮小專業(yè)理論知識與工作實際的差距，產生身當其境的感受,激發(fā)學生的學習積極性，讓學生積極參與教學活動，同時培養(yǎng)學生自主學習的能力和團隊合作意識，這些感受和經(jīng)歷，情景教學法在市場營銷課堂中運用產生了良好的效果，培養(yǎng)了學生的隨機應變的能力和語言表達能力，充分挖掘了學生的主觀能動性，這對學生畢業(yè)后的就業(yè)都將會有很大的幫助,力爭讓畢業(yè)生“零距離”上崗。

總之，情景創(chuàng)設教學活動的目標是學生掌握了多少知識,而不是教師講了多少知識。情景創(chuàng)設教學也是學習《市場營銷》學的一種有效模式，能夠讓學生在具體的案例中取得更有效的營銷經(jīng)驗。因此創(chuàng)設良好的情景學習氣氛尤為重要,也是情景教學的關鍵所在。但在《市場營銷》教學實踐中,情景創(chuàng)設教學并非適合所有的教學任務,它只適用于操作性的策略、方法等教學任務。所以,運用此法必須考慮教學任務自身的特點。在市場營銷課的教學中應用情景教學模式，不但讓學生掌握了課本及課本之外的營銷知識，提高了自學能力及運用理論知識分析、處理實踐問題的能力，也為學生盡早適應工作崗位提供了有效的平臺，為將畢業(yè)生“零距離”上崗奠定了堅實的基礎。

參考文獻：

篇（2）

個人或集體進行產品交換，生產者獲得經(jīng)濟利益，消費者獲得產品體驗，實現(xiàn)消費者與銷售者之間的互利稱為市場營銷。市場營銷最初由美國學者提出，隨著商品經(jīng)濟的發(fā)展，市場營銷的理論得以發(fā)展，并在改革開放后被引入中國，對我國市場經(jīng)濟的發(fā)展起到了很大影響。

一、企業(yè)市場營銷和區(qū)域市場營銷簡介

（一）企業(yè)市場營銷

市場營銷是企業(yè)的經(jīng)營的必需活動之一，運用市場營銷，企業(yè)可以加其商品的知名度，獲取市場需求的動態(tài)，生產最滿足市場需求的產品。市場營銷將商品從生產方被介紹至消費方，在消費方需求被滿足同時也滿足了企業(yè)獲利的需求，另一方面，市場營銷市場營銷活動開始于商品生產起始時，從企業(yè)在流通的方面來說，企業(yè)市場營銷包含商品從開發(fā)前到被購買后一系列企業(yè)行為。

（二）區(qū)域市場營銷

區(qū)域市場營銷指企業(yè)為更好地利用自己的資源，綜合一個區(qū)域的經(jīng)濟為一個系統(tǒng)，并利用市場營銷的方法實現(xiàn)企業(yè)贏利的最大化，同時最大程度的滿足消費者的需要。換句話說，區(qū)域市場營銷指區(qū)域內不同的單位用市場營銷的理念將區(qū)域內的不同企業(yè)進行整合，增加群體的知名度和被信任度，使這個群體能最大程度上發(fā)揮集體優(yōu)勢來滿足客戶要求。

企業(yè)市場營銷和企業(yè)市場營銷實質都是以競爭為基礎的，市場營銷是銷售者為提高銷量采取的運營方式，目的是最大的獲取利益，同時顧客利益也得到滿足，兩者都是以顧客為中心，都是滿足顧客和銷售者雙贏的需求。在營銷策略上，二者都能保持顧客與生產者之間的長期互利關系，都是以促銷為主要手段。

二、區(qū)域市場營銷與企業(yè)市場營銷的聯(lián)系

企業(yè)市場營銷區(qū)域市場營銷最大的不同是其依靠的對象不同，前者主要以地域為單位的市場經(jīng)濟行為，后者則是在較小的區(qū)域內以生產要素為組織的經(jīng)濟行為。一定程度上，企業(yè)市場營銷屬于區(qū)域市場營銷的范圍。

區(qū)域市場營銷的是由區(qū)域內各個單位的市場營銷的綜合，各個企業(yè)的市場營銷行為情況決定了區(qū)域市場營銷的表現(xiàn)，如在一個區(qū)域內聚集了很多同類型的企業(yè)，該區(qū)域在業(yè)內的知名度會極大提升，這種抱團力量增加了區(qū)域內的競爭力。如美國硅谷是世界級信息產業(yè)中心，聚集了最頂級的軟件和硬件生產企業(yè)，使得該區(qū)域揚名于全球，提高知名度的同時也方便與企業(yè)之間的相互合作。

區(qū)域市場行為也對企業(yè)市場營銷起著一定的影響作用，反過來，區(qū)域市場營銷行為在區(qū)域內也會受到區(qū)域內企業(yè)市場營銷行為的影響，另一方面，區(qū)域內企業(yè)營銷水平的平均值在一定程度上也決定了該區(qū)域總的營銷情況。例如東部沿海地區(qū)企業(yè)綜合競爭力之所以強于中部和西部企業(yè)，很大程度上由于東部地區(qū)在地理因素、資金因素方面的優(yōu)勢，在該區(qū)域內集中的企業(yè)能跟好地選擇發(fā)展地點和合作企業(yè)，從而在發(fā)展商有更好的優(yōu)勢。

三、區(qū)域市場營銷和企業(yè)市場營銷的差異點

（一）營銷主體的差異

區(qū)域營銷的主體是區(qū)域內的某種組織，自然代表著這一群體的利益，而企業(yè)市場營銷則是某一類客戶群。然而區(qū)域市場經(jīng)濟離開區(qū)域內企業(yè)來談是沒有意義的，只有區(qū)域內各企業(yè)共同為區(qū)域市場營銷作出貢獻，其才能發(fā)揮出作用。所以在主體上，區(qū)域市場營銷和企業(yè)市場營銷有質的區(qū)別。

（二）營銷產品的差異

區(qū)域市場營銷和企業(yè)市場營銷有著系統(tǒng)性和獨立性的區(qū)別。區(qū)域市場營銷不是提供某個具體的商品，而企業(yè)市場營銷則正好相反，他的活動以生產具體產品為目。沒有哪個區(qū)域能提供消費者相同的產品，而企業(yè)市場營銷則能提供完全相同的產品。在一定程度上，區(qū)域市場營銷手段沒有排他性，這和企業(yè)市場營銷不同，區(qū)域市場營銷可以被很多消費者擁有，多個企業(yè)可共同享有區(qū)域市場營銷所帶來的便利。而企業(yè)市場營銷則作為實體性的東西，只能被一個企業(yè)所占有，它屬于這個企業(yè)為了自己的銷售制定地專有手段。企業(yè)市場營銷通常只為企業(yè)自身的發(fā)展考慮，而區(qū)域市場營銷則以提高區(qū)域競爭為對象，他所服務的對象是區(qū)域內各企業(yè)，所以后者比前者要復雜得多。企業(yè)市場營銷是和具體產品相關聯(lián)，所以他在營銷是看得見，容易進行，而區(qū)域市場營銷的是區(qū)域內的各項因素，是一種看不見摸不著的東西，因而更難進行。

四、從營銷實質看區(qū)域市場營銷與企業(yè)市場營銷

企業(yè)市場營銷和區(qū)域市場營銷都離不開市場營銷這一本質，在本質上都是為了各自所代表的團體的利益，都是為了提高競爭力。二者都認可買方主導地位的交易，所以兩者都應結合市場需求來提高自身的競爭力，實行差異化競爭的策略，從而更好地滿足客戶需求。二者也需要采取各種營銷手段將產品的信息傳遞給消費者，吸引消費者進行消費，這就是二者都要采用促銷手段。

企業(yè)市場營銷和區(qū)域市場營銷都需追求和消費者的雙贏，企業(yè)或區(qū)域在獲得利益的同時也必須最大程度上滿足顧客需求，不能以欺騙式的營銷手段來擴大經(jīng)營。

結語：生產和消費活動都是依靠市場這一載體，生產者在市場為了追求最大的利益，而消費者則想通過市場來得到更好地產品。這就需要企業(yè)或某一區(qū)域內聯(lián)盟通過市場營銷來獲取消費者的具體需求，生產更好的產品。總而言之，通過市場營銷，企業(yè)區(qū)域聯(lián)盟能夠實現(xiàn)獲利的最大化。

參考文獻：

[1]焦利勤.我國中小企業(yè)區(qū)域市場營銷策略探究[J].西南農業(yè)人學學報，2011（5）.

篇（3）

一、需求分析背景

學習動機是由學習的需要引發(fā)，有了需要學習者開始尋求能夠滿足學習需要的學習方法、學習模式、學習工具。高職院校以培養(yǎng)技能型人才為主，人才訂單式培養(yǎng)模式打破以往學生畢業(yè)再找工作的情況，企業(yè)對畢業(yè)生的要求出校門即可進廠門，這對學生在校學習的需求變更有較大的影響。數(shù)據(jù)表明，2013年我國高校畢業(yè)生數(shù)據(jù)規(guī)模達到創(chuàng)紀錄的699萬。從學歷層次來看，就業(yè)狀況具有初次就業(yè)率“兩頭高中間低”的特點：博士生和碩士生初次就業(yè)率最高，緊接著是專科生，本科生最低。從學校類型來看，高職高專院校初次就業(yè)率最高，為78.1%。石化行業(yè)是國家重要產業(yè)對從業(yè)人員的技能要求較高，隨著市場經(jīng)濟的不斷變化，對石化類人才的需求從單一的掌握石油化工類生產技能轉變到掌握生產、安全、市場營銷等綜合性專業(yè)知識技能于一身。石化類院校的市場營銷相關課程往往作為選修課程，部分經(jīng)貿類專業(yè)作為專業(yè)核心課程來設置，學生的學習需求具有差異性。

二、調查情況

1.需求分析的必要性

課堂教學的必要性——高職院校課堂上，學生玩手機、平板電腦等現(xiàn)象非常普遍。造成教師講課、學生不聽課的局面。如何破解傳統(tǒng)課堂帶來的這種難題？對傳統(tǒng)課堂進行顛覆性的改革勢在必行。把學生的低頭扭轉為抬頭，并且認真學習、配合教師設計的教學內容，需要行之有效、廣受歡迎的教學模式。解決現(xiàn)有教學的難題，首先要對課堂的現(xiàn)狀找出病因。教師的必要性——教學是相長的，教師一言堂，學生卻沉迷在游戲中，對于教師的教學積極性是不小的打擊。提供給學生會做、能做、愿意做的學習氛圍，才會實現(xiàn)促進學生收集、處理信息和自主學習能力的發(fā)展，以適應知識經(jīng)濟和現(xiàn)代社會發(fā)展的趨勢。隨著智能移動終端的普及，把學生的注意力重新帶回課堂，多種教學模式結合精細化策略實施，能夠增進師生課上課下交流互動，形成朋友式新型教學關系。學習者的必要性——學習的認知是通過信息的傳遞、接受、轉碼、整合、記錄、分享、應用，對于知識的學習用新鮮的方法會提高學習者的學習效率。教學的設計都是從學習者出發(fā)，以學習者的學習風格、學習要求、學習目標、學習狀態(tài)和學習效果為設計基點，教師在不充分了解學習者的認知過程，不清楚學習者的學習需要，沒有辦法制定出行之有效的教學方法，根本達不到學習的最初目的，導致學無用處。

2.需求分析的方法

此次調查分析主要采用問卷法和訪談法。調查問卷設計包括被調查者基本情況、學習現(xiàn)狀、營銷常識、喜歡的教師類型、課堂情況、對教學的期許、對大學生活的期望等方面，在遼寧石化職業(yè)技術學院發(fā)放200份調查問卷，回收194份，有效問卷180份，隨機訪談80人。課題組成員運用統(tǒng)計學知識，對回收的有效問卷情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，整理出對該項研究進一步深入進行的有利數(shù)據(jù)。

3.調查對象

包括石化類高職院校在校學生占總調查人數(shù)70%、畢業(yè)生占總調查人數(shù)15%、教學主任占總調查人數(shù)5%、就業(yè)處工作人員占總調查人數(shù)10%。

三、結論

通過課題組成員的第一手資料收集與整理分析，發(fā)現(xiàn)接受調查的在校學生的學習意愿比較強烈，愿意學習市場營銷的學生，占比85%；由此，需要增加市場營銷課程的課時分配，加大技能訓練課程比例。愿意實際動手做任務，老師輔助，占比90%；通過實施任務驅動教學，實戰(zhàn)演練營銷過程可以強化學生親自動手的意識，提升技能。喜歡線上線下互動，占比92%；教師可以借助微課平臺、交友軟件開展教學活動，運用多元的媒體交互實時與學生互動。學習后可以自主創(chuàng)業(yè)，占比81%；開展校企合作，訂單式培養(yǎng)，調動在校學習期間的主動性，強化讀書是為創(chuàng)業(yè)打基礎的意識。對于市場營銷課程的教學設計，要側重向精化和細化發(fā)展，創(chuàng)新教育模式，創(chuàng)造可持續(xù)變革的適應高職院校，創(chuàng)造出具有普遍適用的《市場營銷》精細化教學策略，為高職精細化教育理論的發(fā)展奠定基礎。

參考文獻

[1]王同軍.生產制造類技能型人才學習需求調查分析——基于天津濱海新區(qū)生產制造類技能型人才學習需求的現(xiàn)狀調查[J].成人教育，2015，35（5）：51-55.

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中圖分類號 X52 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）11-0223-02

天津市位于海河流域下游，流經(jīng)天津市的一級行洪河道19條1 100 km，骨干排水河道109條1 890 km。近年來，由于經(jīng)濟建設飛速發(fā)展，污水直排、雨污混流、污水處理不達標排放，嚴重影響了河道水質安全。同時，受生活習慣、歷史因素等影響，河道沿岸居民隨意傾倒垃圾、堆放雜物，造成河道堤岸環(huán)境臟亂差，嚴重影響河道水生態(tài)環(huán)境健康和安全。

1 河長制實施情況

為改善河道水生態(tài)環(huán)境，天津市積極探索并借鑒國內部分省市先進管理模式，2013年正式推行河道水生態(tài)環(huán)境管理地方行政領導負責制，即“河長制”。2015年，河長制管理實施全覆蓋，大清河處負責南部四區(qū)（包括津南、西青、靜海和濱海新區(qū)）一級河道6條260 km，區(qū)管河道40條645 km，總長905 km的考核任務。

1.1 建立組織機構

各區(qū)分別成立了以主要負責同志任組長、各相關部門負責同志為成員的河道水生態(tài)環(huán)境管理領導小組，負責河長制工作的實施與管理，建立了由“河長”負總責的責任制。

1.2 建立管養(yǎng)隊伍，落實管護資金

西青、靜海、津南等區(qū)均成立了街鎮(zhèn)或環(huán)衛(wèi)部門負責的河道日常養(yǎng)護隊伍，負責河道的基本日常維護工作，保障河道環(huán)境衛(wèi)生。管護資金方面，市級財政撥付專項資金補助各區(qū)堤岸水面保潔與水質保護工作，補助比例與考核成績相掛鉤。

1.3 建立監(jiān)督考核獎懲機制

按照市級考核辦法和細則，各區(qū)制定了本區(qū)考核方案、實施細則和巡查制度等，明確了各部門管理職責、任務分工、管理措施等，落實到區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村等和具體責任人。西青、靜海等區(qū)建立了業(yè)務考核和績效考核的考核體系，根據(jù)市、區(qū)級考核情況及打分成績決定“以獎代補”資金補助，對考核不合格的河長進行問責，連續(xù)2次不合格的進行通報批評，考核結果優(yōu)秀的“河長”年終進行獎勵[1-4]。

2 初步成效

2.1 河道水質狀況得到改善

2015年，南部四區(qū)納管河道環(huán)境衛(wèi)生達到優(yōu)秀的河道長度由362.9 km增加到621.7 km，同比上升71.3%；感官水質黑臭的河道長度由265.6 km減少到85.3 km，同比下降67.9%。

2.2 重點河段部位環(huán)境有效改善

西青區(qū)結合清水河道行動建設，加大了全區(qū)污水管網(wǎng)建設，解決了李七莊街、精武鎮(zhèn)和王穩(wěn)莊鎮(zhèn)的污水排放問題。2015年實施水環(huán)境治理，清理垃圾434.2 m3，打撈漂浮物260.2 m3，河道水質環(huán)境整體有較明顯的提升。

靜海區(qū)針對環(huán)境較差的子牙鎮(zhèn)、王口鎮(zhèn)、大黃莊等沿河村鎮(zhèn)，積極協(xié)調鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施專項治理工程。籌措資金，投入大量人力、物力，共清理垃圾3.45萬m3，水面漂浮物2 000 m3，柴草垛500余個，使多年積存的環(huán)境問題得到了徹底根治，沿河老百姓拍手稱快。

2.3 長效管理得到落實

各區(qū)均建立了長效管理制度，如西青區(qū)9個街鎮(zhèn)成立了水利站或街道環(huán)衛(wèi)部門負責的10～15人的河道養(yǎng)護隊伍，靜海區(qū)組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組建了156人的保潔隊伍，負責河道日常保潔和管護。

2.4 合力共管的效益已初步顯現(xiàn)

各區(qū)以水務部門為主體，以環(huán)保、市政部門為支撐，開展區(qū)域內截污治污工程和污水廠網(wǎng)建設，河道水體水質得到有效改善，在加強河道的整治與管理上形成有效的工作合力。

3 存在的問題

目前，河長制推行時間不到3年，仍處于摸索時期，在管理中仍存在許多問題。一是水生態(tài)環(huán)境管理運行機制尚不完善，相關成員未全部參與工作，職能作用也未充分發(fā)揮。二是河道保潔工作不到位，保潔工作人員的專業(yè)化水平亟待提升。三是河道水生態(tài)環(huán)境治理和管理資金不足，經(jīng)費缺口較大。四是部分河道仍然有污水直接排入，河道截污工作不到位。部分河道水質問題仍然突出，涉及到跨省市界、區(qū)界河道因上下游協(xié)調不暢，污水下泄污染問題突出。五是沿河道路、企業(yè)、居民集中區(qū)等成為河道環(huán)境維護的重點，針對河道治理的頑固問題，短期內難以有效解決。同時部分街鎮(zhèn)缺乏垃圾處理規(guī)劃，垃圾的收集、運輸與處置脫節(jié)嚴重[5-7]。

4 建議

河長制是河道管理新階段的重要措施，對于改善河道生態(tài)環(huán)境意義顯著，并兼具生態(tài)效益與經(jīng)濟效益。同時，河長制能夠充分調動各級政府部門加大河道水生態(tài)環(huán)境管護的積極性，從而有效推動河道整治和水環(huán)境改善。針對目前河道管理中存在的諸多問題，特提出如下建議，以推動“河長制”河道管理模式充分發(fā)揮作用。一是地方官員擔任總負責人能夠起到綜合協(xié)調的作用，整合河道水生態(tài)環(huán)境管理各部門的力量，避免各部門在工作中相互推諉、掣肘，直接提高水環(huán)境管理與保護的效率。二是應將治理與管理相結合。以管理促進治理，以治理深化管理，形成河道管理的良性循環(huán)。三是建議因地制宜采取管理策略。應結合河道的具體特點，制定可行性高且特色鮮明的河道管理方案，同時充分考慮地區(qū)發(fā)展與人文環(huán)境需求，彰顯河道特色亮點。四是建議加強專業(yè)化培訓，樹立規(guī)范化、標準化管理理念。培養(yǎng)一支專業(yè)化河道養(yǎng)護隊伍，提高水生態(tài)環(huán)境管理水平。

5 參考文獻

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[4] 任敏.“河長制”：一個中國政府流域治理跨部門協(xié)同的樣本研究[J].北京行政學院學報，2015（3）：25-31.

篇（5）

一、招生難，數(shù)量少，素質低

從2012年秋季起，包括山西在內的9個省市將免學費范圍擴大到所有中職學生，學生就學成本明顯降低。據(jù)統(tǒng)計，我省目前共有各類職業(yè)學校572所，在校學生62萬人，校均學生只有1083人；全省民辦職業(yè)高中有92所，校均學生只有521人。數(shù)據(jù)表明我省職業(yè)學校數(shù)量多，校均學生少，辦學效益差，教學質量低。學生素質整體呈下降趨勢。

宏觀上，中職學校辦學數(shù)量過多，辦學層次參差不齊。政府主導下的職業(yè)教育分布與發(fā)展模式難以實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。長治中職學校發(fā)展與布局的癥結在于公辦中職學校的數(shù)量與建設是從區(qū)縣政府角度設立的，而學校專業(yè)設置、專業(yè)教學與學生就業(yè)又跟不上全國就業(yè)市場的步子。按照行政建制與撥款機制，在學校硬件基本建設到位的前提下進行年度招生。但是學校的專業(yè)設置、實踐教學，就業(yè)去向、就業(yè)的可持續(xù)能力等軟件方面沒有跟市場充分對接。結果是硬件建設到位的前兩年，招生形勢還可以。但隨著學生就業(yè)信息不斷反饋回來，招生的難度在現(xiàn)實中逐年上演。

中職學校學生除具有一定的理論知識外，還應具備職業(yè)道德、社交能力等多種能力，關鍵還是要具有較強的實踐操作技能。中職現(xiàn)用教材多數(shù)內容比較陳舊，缺乏知識的更新。近幾年企業(yè)在飛速發(fā)展，設備技術在不斷更新，專業(yè)教材變化不大，已不能滿足現(xiàn)行需要。學生學習基礎較差，有些課程偏難偏深，尤其是有些專業(yè)課，以現(xiàn)有學生的理解能力和邏輯思維能力進行學習確實強人所難；指導學生進行生產操作的內容太少，實訓實驗課與實際生產脫節(jié)，使學生產生“厭學”。

微觀上經(jīng)費投入少。職業(yè)教育要依靠強大的實訓設備支持。大多縣級職業(yè)學校的實驗實訓設備不能滿足正常教學需要，嚴重影響學生實踐能力的培養(yǎng)。職業(yè)高中是由各區(qū)縣按“教師人頭費+學生綜合定額”撥款，招生數(shù)量對學校接受財政撥款的影響很大。“生源危機”會加劇“財政危機”。

二、長治中職學校發(fā)展的出路

中職教育培養(yǎng)的是企事業(yè)需求的中等實用型人才，學生畢業(yè)后主要在各行業(yè)的一線工作。目前長治中職學校的專業(yè)設置和教學內容與產業(yè)實際、企業(yè)需要嚴重脫節(jié)。實現(xiàn)中職教育培養(yǎng)目標，必須摒棄傳統(tǒng)模式中的辦學封閉、管理過死等弊端，充分利用“市場倒逼”機制，結合當?shù)禺a業(yè)實際，調整專業(yè)設置，加快形成全市范圍內各中職學校特色專業(yè)的合理布局。推進中職教育辦學思路的轉變，“以服務為理念，以就業(yè)為導向”，加強就業(yè)指導。采用“市場倒逼”機制，學校通過企業(yè)的反饋與需要，有針對性的培養(yǎng)人才，結合市場導向，注重學生實踐技能。通過校企合作使企業(yè)獲得人才，學生獲得技能，學校獲得發(fā)展。實現(xiàn)學校與企業(yè)“資源共享、優(yōu)勢互補、互惠互利、共同發(fā)展”的雙贏結果，實現(xiàn)校企無縫接軌。建立起校企合作的招生模式和多種形式的人才培養(yǎng)模式，確保專業(yè)對口。形成學校與企業(yè)、專業(yè)與職業(yè)、就業(yè)與升學、學習與崗位對接的人才培養(yǎng)機制。

（一）外部就業(yè)方面

（1）引進企業(yè)。將企業(yè)的一部分生產線建在校園內，在校園內實行“理論學習”和“頂崗實訓”相結合的辦學模式。既可以解決企業(yè)場地不足的問題，同時解決了學生實習實訓設備不足的問題，真正做到了企業(yè)與學校資源共享。

（2）校企互動。由企業(yè)提供實習基地，企業(yè)參與學校的教學計劃制定，并參與學校的專業(yè)教學。學校教師到企業(yè)跟班培訓，增強技能。

（3）工學交替。勞動和教學相結合，學生集中授課一學期后，利用假期時間，整建制到企業(yè)頂班勞動，理論與實踐相結合，真正達到工學交替，工學結合。

（4）訂單培養(yǎng)。變招工為招生，入學就有工作，畢業(yè)就能就業(yè)。實現(xiàn)招生與招工同步、教學與生產同步。學生由學校選拔的學生和企業(yè)招收的員工組成，教育的實施由學校與企業(yè)共同完成，開設為企業(yè)所需的專業(yè)技能和課程，企業(yè)在教育教學中發(fā)揮更為重要的作用。

（5）開放辦學。從實際出發(fā)，探索多種全日制辦學形式，突出教學內容和教育作用的實質。與市場對接，就業(yè)有保證。中職學校將校企合作和“訂單培養(yǎng)”作為就業(yè)工作的助推器，與大型企業(yè)建立較為穩(wěn)定的合作互助關系，形成互利互贏的模式。多樣化的校企合作機制為畢業(yè)生廣開就業(yè)渠道。

（二）內部教學方面

1.加強專業(yè)建設力度

學校專業(yè)和課程設置必須結合區(qū)域產業(yè)結構的實際，進行重點建設專業(yè)的申報。聘請行業(yè)專家對現(xiàn)有專業(yè)進行階段性規(guī)劃，明確各專業(yè)的定位和發(fā)展方向。采取措施推進重點建設專業(yè)的內涵發(fā)展，擴大招生規(guī)模，努力發(fā)揮重點專業(yè)的示范引領作用，辦出職教品牌。大力調動和發(fā)揮各方面的積極性，多渠道籌措建設資金，用于重點建設專業(yè)的軟、硬件建設。

2.加強學生職業(yè)道德素質培養(yǎng)

隨著生產力的不斷發(fā)展，社會分工越來越細，職業(yè)領域越來越寬，社會對從業(yè)人員職業(yè)觀念、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)技能、職業(yè)紀律以及職業(yè)作風都有較高的要求。一個人要想有所成就，必須“先做人，再做事”。必須創(chuàng)新中職學校德育觀念，選擇德育內容，拓寬德育途徑。

3.加強師資力量建設

中職教師缺乏職教專業(yè)知識，加之很多專業(yè)根本就沒有教師，造成專業(yè)教師隊伍缺乏，專業(yè)素養(yǎng)能力亟待提高。積極開展以骨干教師為重點的培訓活動，選派骨干教師進修培訓，積極開展骨干教師課程觀摩課，同時鼓勵專業(yè)教師積極參加各種應用技術大賽。提高教師的專業(yè)能力、教學教改能力。并積極組織開展教師到相關企業(yè)頂崗實踐活動，通過活動的開展，提高教師的教育教學能力。

三、結語

篇（6）

雖然利益相關者對企業(yè)的共同治理已成為現(xiàn)代企業(yè)制度發(fā)展的普遍趨勢，但這并不等于世界各國的企業(yè)制度都必然會趨向于同一種模式。這是因為，企業(yè)制度是“嵌入”［1］在制度環(huán)境當中的，企業(yè)制度變遷不僅遵循了效率追求的邏輯，同時也是制度環(huán)境選擇的結果。這就是說在制度環(huán)境的異質性假設前提下，企業(yè)制度必然也是異質性的。據(jù)此，可以對中國制度環(huán)境條件下的獨特企業(yè)共同治理機制做某些前瞻性的思考。

一、企業(yè)利益相關者共同治理的一般原理

歷史地考察發(fā)現(xiàn)，在企業(yè)治理的角度，企業(yè)制度安排經(jīng)歷了一個：

單邊治理雙邊治理三邊治理利益相關者共同治理

的拓展過程。（1）所謂單邊治理，主要是就古典企業(yè)所遵循的物質資本邏輯而言，個人業(yè)主制和合伙制企業(yè)是其典型代表，企業(yè)契約中物質資本所有者對于雇傭工人的絕對優(yōu)勢和支配地位是其顯著特征。（2）所謂雙邊治理，是就企業(yè)作為物質資本與（異質性）人力資本的合約性質而言。人力資本職能開始從古典企業(yè)家當中分離出來而開始成為企業(yè)的重要制度性要素是其顯著特征。（3）所謂三邊治理，主要是就企業(yè)“員工參與”亦即“同質性”人力資本擁有者參與企業(yè)的治理以及剩余的分享而言。“員工參與”的邏輯起點，是企業(yè)員工對其自身人力資本的產權；“員工參與”的現(xiàn)實狀況，取決于企業(yè)契約中其人力資本所決定的談判實力。三邊治理的顯著特征，是企業(yè)員工、經(jīng)理人員、股東之間的博弈制衡關系。（4）所謂共同治理，是就企業(yè)利益相關者共同參與企業(yè)的治理而言。共同治理已成為現(xiàn)代世界各國企業(yè)制度演進的共同趨勢。

企業(yè)不同制度形式之間并非全然的縱向替代關系，也大量并存于現(xiàn)代經(jīng)濟社會當中。結果，在企業(yè)治理結構的爭論中，形成了以物質資本邏輯為核心的委托理論和以利益相關者博弈均衡邏輯為核心的共同治理理論兩種主要觀點。一般來說，在現(xiàn)代社會，人力資本構成企業(yè)的制度性要素已成為不爭的事實，純粹的物質資本邏輯已經(jīng)不能解釋現(xiàn)代企業(yè)的治理結構。另外，事實上如科斯所說的，影響他人損益的行為也可視為生產要素和權利［2］，結果凡是能給企業(yè)帶來損益或其行為受企業(yè)行為直接影響的行為人均有可能參與或影響企業(yè)契約、企業(yè)所有權的分配進而企業(yè)制度的設定，也就是說成為了企業(yè)的利益相關者。因此，單從理論邏輯上推斷，企業(yè)制度就是在企業(yè)所有利益相關者之間對企業(yè)所有權（剩余索取權和剩余控制權）的合理配置；進而，企業(yè)治理也就應當是利益相關者對企業(yè)的共同治理。當然，企業(yè)利益相關者也有“潛在”與“真實”之分［3］，在一般情況下，對企業(yè)投入了專用性資產的產權主體可視為企業(yè)的直接利益相關者，而其他利益相關者角色如顧客、其他企業(yè)等則具有一定的派生性質，往往處于潛在狀態(tài)。

現(xiàn)代企業(yè)理論把企業(yè)看作為一系列契約的聯(lián)接，其內在遵循的是博弈均衡的原則。這就是說：企業(yè)制度安排的具體情況取決于企業(yè)利益相關者之間的談判實力對比格局；企業(yè)的技術性特征、以及企業(yè)生產要素各自的特性是決定利益相關者談判實力的主要因素。在此基礎上，從理論上說設計企業(yè)利益相關者共同治理機制必須遵循同權原則、均占原則、市場原則和邊際調整原則。［4］所謂同權原則，是說企業(yè)各利益相關者均擁有企業(yè)的剩余控制權；所謂均占原則，是說企業(yè)各利益相關者也都擁有企業(yè)的剩余索取權；所謂市場原則，是說企業(yè)制度的達成應該堅持通過談判達成不應有不合理的人為干擾；所謂邊際調整原則，則是就企業(yè)的再談判機制和企業(yè)所有權的“狀態(tài)依存性”而言。

二、制度環(huán)境變量的引入及其對企業(yè)共同治理機制的影響

“共同治理”并不等于按照剩余索取權和剩余控制權對等的原則在企業(yè)利益相關者之間對企業(yè)產權進行“平等”的分配，甚至也不等于“所有”利益相關者的企業(yè)治理權利都可以在現(xiàn)實當中得到實現(xiàn)。這是因為企業(yè)的技術特征以及生產要素的特性決定了企業(yè)利益相關者各自具有不同的談判實力。但是，考察各國的企業(yè)制度發(fā)現(xiàn)，即使企業(yè)在技術特征和生產要素特性等方面幾乎完全一致的情況下，企業(yè)制度之間仍可能存在顯著的差異。西方發(fā)達國家公司存在的兩種不同的公司治理模式英美模式和大陸模式就是一個例證。這種現(xiàn)象如何解釋？

有學者對美國、日本等國的公司治理模式進行了歷史比較制度分析［5］發(fā)現(xiàn)，企業(yè)制度是效率追求和制度適應的統(tǒng)一。［6］這就是說，企業(yè)制度不僅僅是在效率追求邏輯下對自身內在因素的調整，而且還要同外在的制度環(huán)境盡量達成高度的“契合”；或者說企業(yè)制度不僅是（狹義）效率原則的體現(xiàn)，而且也是制度環(huán)境選擇的結果。由此可以推論，在對企業(yè)制度進行價值判斷的問題上應該堅持“存在即合理”原則；制度環(huán)境必然會給其中的企業(yè)制度打上自己獨特的烙印，而任何一種企業(yè)制度模式也只有在相應制度環(huán)境下才有意義而不可能具有普適性。由于技術特征和生產要素特性對企業(yè)制度的影響一般不以國別而不同，并且經(jīng)濟全球化條件下技術和生產要素的高度流動性已經(jīng)大大減弱了其在國家之間造成企業(yè)制度顯著不同的可能，因此可以說不同國家制度環(huán)境的“異質性”是形成多樣化企業(yè)制度模式的真正根源。可見，有必要拓寬視野引入外在制度環(huán)境變量的因素，以使我們對企業(yè)制度的研究進而對企業(yè)共同治理機制的設計更加趨近真實。

盡管制度環(huán)境的異質性是企業(yè)制度多樣化的真正根源，但現(xiàn)代企業(yè)理論作為西方企業(yè)理論所本來固有的“一維性”色彩，以及眾多國家迷惑于西方發(fā)達國家企業(yè)經(jīng)濟績效的眩目光環(huán)而對其制度安排的盲目追隨，卻嚴重影響了經(jīng)濟理論對制度環(huán)境與企業(yè)制度安排之間的契合關系以及異質性制度環(huán)境條件下企業(yè)制度不同模式的關注和考察。經(jīng)濟學領域的這一缺陷，被新經(jīng)濟社會學（TheNewSociologyofEconomicLife）敏銳的感知并捕捉，并運用“嵌入性”和“社會建構”理論對其進行了修正［7］。

新經(jīng)濟社會學認為，從宏觀方面看，經(jīng)濟組織都是“嵌入”在社會網(wǎng)絡之中的，經(jīng)濟制度本質上是“社會建構”的；從微觀方面看，現(xiàn)實的人都是帶有歷史和社會屬性的經(jīng)濟人。可見，如果說傳統(tǒng)經(jīng)濟學主要遵循了個體主義的方法論的話，那么新經(jīng)濟社會學則依據(jù)現(xiàn)實整合了整體主義的方法和個體主義的方法。新經(jīng)濟社會學的理論使企業(yè)研究更加逼近現(xiàn)實。

總體上，新經(jīng)濟社會學和經(jīng)濟學的結合不僅是必要的，而且是可能的。新經(jīng)濟社會學首先提供了一個宏觀制度背景的維度，這正是對經(jīng)濟學自身所固有一維色彩的揚棄或有益補充；其次，修正經(jīng)濟學的理性選擇理論，整合經(jīng)濟學的“經(jīng)濟理性”和新經(jīng)濟社會學的“社會理性”，以“效用最大化”替代狹隘的“利益最大化”，實現(xiàn)人的選擇集或效用函數(shù)的多元化，就可以對現(xiàn)實人的選擇過程展開微觀分析；再次，在新制度經(jīng)濟學和博弈論的平臺上，在對經(jīng)濟生活的分析中把社會性變量納入進去，就可以對現(xiàn)實的多樣化制度安排作出合理解釋。就是說，與傳統(tǒng)經(jīng)濟學出于個體主義的方法論和對經(jīng)濟人的單維度界定而對制度創(chuàng)新的：

單維度經(jīng)濟人唯一的博弈均衡最優(yōu)制度安排

的特定路徑不同，現(xiàn)實經(jīng)濟組織制度創(chuàng)新的路徑事實上是：

多樣化制度環(huán)境不同經(jīng)濟人行為特征多重均衡樣式多樣化次優(yōu)制度安排

這就是說，給定不同社會制度演進路徑和制度環(huán)境的異質性區(qū)別，經(jīng)濟主體之間交易的博弈可能會存在多個均衡點或者多重的均衡樣式，從而形成各自不同的制度安排，并且雖然不一定臻至那種理想的最優(yōu)效率的境界，但在相應的制度環(huán)境下也都是最具有“適應性效率”[8]的，也就是說特定情境下“次優(yōu)選擇”即是“最優(yōu)選擇”。

對于西方社會而言，由于其制度變遷的自然演進性質，也由于其許多國家都具有相同或類似的文化淵源，其制度創(chuàng)新過程一般不涉及“異質性”制度環(huán)境之間的碰撞和摩擦問題。因此，雖然事實上其制度安排僅僅代表了特定制度環(huán)境下的特定制度均衡樣式，其企業(yè)制度也僅僅意味著“企業(yè)制度特殊”，但在其發(fā)達經(jīng)濟的眩目光環(huán)之下，由其自身“致命的自負”以及后發(fā)國家的盲目崇拜，卻被不恰當?shù)刭x予了普適性和一般性的色彩。而對于許多后發(fā)轉軌國家，一方面其制度演進路徑就與西方社會存在很大的不同，因此其企業(yè)制度建設必然是一種“過程”的創(chuàng)新；另一方面更重要的，是其制度環(huán)境與西方社會存在巨大的差別，與此適應，企業(yè)制度創(chuàng)新也必然是一種“目標”的創(chuàng)新，也就是說只可能有一種與特定制度環(huán)境高度契合的企業(yè)制度形式是最有效的，而決不能把西方的某些經(jīng)驗和做法不加分析地拿來為我所用。事實上，雖然后發(fā)國家企業(yè)制度建設對西方經(jīng)驗的借鑒不可避免，但是引進來的制度安排要想真正有效發(fā)揮作用，其一般也要經(jīng)過一個特定的制度創(chuàng)新過程：首先，附著其上的那些與西方制度環(huán)境相適應的制度特征將被逐步剝離；其次，引進制度也必然會逐步打上本國特定制度環(huán)境的烙印從而逐步實現(xiàn)企業(yè)制度安排的“適應性效率”。

具體來說，不同企業(yè)制度模式的宏觀制度根源，主要是通過對企業(yè)內部利益相關者博弈格局的影響來體現(xiàn)出來的。這也就是說，在不同的制度環(huán)境下，企業(yè)的真實利益相關者及其談判實力和博弈均衡狀況會有顯著的不同，并進而體現(xiàn)在企業(yè)契約和企業(yè)制度安排當中。一個典型的案例，是在東南亞一帶普遍存在著的家族制企業(yè)。東南亞各國或地區(qū)的家族制企業(yè)與一般所說的家族制企業(yè)并不完全相同：后者主要體現(xiàn)了一種純粹的交易成本節(jié)約的邏輯，世界任何地方的初創(chuàng)企業(yè)都可能會采用；而前者則主要是一個文化地理上的概念，其后潛藏著特殊文化背景的深層根源。這就是說，在家文化傳統(tǒng)根深蒂固的東南亞一帶，經(jīng)濟行為人所擁有的家族、血緣關系以及忠誠、信義、情感這些特殊“人力資本”的“質”和“量”，是判定其是否企業(yè)真實利益相關者的重要標準，也是決定其在企業(yè)利益相關者博弈格局中地位和作用的重要因素，并體現(xiàn)于企業(yè)契約、企業(yè)制度以及企業(yè)治理結構的方方面面當中。這一邏輯也可以對其他的企業(yè)制度模式作出合理的解釋。

三、中國制度背景下企業(yè)共同治理機制的若干特征

考慮到中國基本經(jīng)濟制度的穩(wěn)定性和文化傳統(tǒng)的深遠歷史淵源，中國企業(yè)的共同治理機制可能會具有如下特征：

第一，社會主義的和諧競爭理念與企業(yè)利益相關者“共贏”的利益格局

同一般而言制度環(huán)境“決定”企業(yè)制度特殊的“消極”含義相比，社會主義條件下中國特色的企業(yè)制度建設應當內涵一種特定的“積極”意蘊。就是說，居于后發(fā)轉軌國家的位置，在現(xiàn)代企業(yè)制度的建設過程中，我們應當也可以用社會主義的價值追求和政府主動的制度創(chuàng)新，來盡量避免馬克思所嚴厲批判過的，那種資本主義發(fā)展初期曾嚴重存在的種種緊張、矛盾、沖突所付出的巨額交易成本甚至由此造成的災難，比如說古典企業(yè)當中勞資雙方之間的種種斗爭現(xiàn)象，而應當反過來主動地倡導一種和諧的理念，通過相關的制度設置，在中國現(xiàn)代企業(yè)當中形成一種各利益相關者共贏的利益格局。這是因為，在傳統(tǒng)經(jīng)濟學那里，由于每個人都追求自己的私利，因此“每個人都妨礙別人利益的實現(xiàn)，這種一切人反對一切人的沖突所造成的結果，不是普遍的肯定，而是普遍的否定”［9］。這種自斯密以來逐漸形成的“競爭”的經(jīng)濟學體系，在較大程度上包含著霍布斯所謂“個人永遠處于所有人反對所有人的戰(zhàn)爭之中”的悲觀主義理念。而事實上，不僅在現(xiàn)實生活中人們之間的“合作”同“競爭”同樣的廣泛，而且由于合作是人們之間展開可持續(xù)性競爭的普遍基本框架，“合作”更加符合人類的終極價值追求。［10］

第二，我國基本經(jīng)濟制度與企業(yè)治理的“勞動者參與”

我國的基本經(jīng)濟制度對我國企業(yè)制度將會有非常重要的影響。雖然我國社會主義尚處于初級階段，基本經(jīng)濟制度還不能達到經(jīng)典作家所設想的個人在全社會范圍內實現(xiàn)對生產條件的社會的直接的結合，勞動還是人謀生的手段，而不是人生存的第一需要，但是，畢竟我國的社會性質是社會主義的，在生產力還不夠發(fā)達的現(xiàn)階段，企業(yè)制度即使不能臻至勞動者主導的理想境界，也必然會因由公有制主導的基本經(jīng)濟制度，在相當程度上關心勞動者的訴求、關照勞動者的命運、關注勞動者的地位，從而促進勞動者對企業(yè)治理的參與，形成“勞動者參與”的鮮明企業(yè)制度特色。

第三，我國文化傳統(tǒng)與企業(yè)制度的家族色彩

家文化體現(xiàn)了中國文化傳統(tǒng)的突出特征，幾千年文化傳統(tǒng)的社會心理積淀作為一種非正式制度環(huán)境對嵌入其中的經(jīng)濟行為人進而企業(yè)制度都產生著重大影響。一方面，在不同制度框架下活動著的經(jīng)濟人其選擇集是不同，對于侵家文化傳統(tǒng)幾千年的中國人來說其選擇集中一個至關重要的內容就是信任、忠誠、情義，或者說是家族范圍內部的利他主義世界觀，這是一種內化了的精神效用；另一方面，嵌入家文化非正式制度之中的企業(yè)，其經(jīng)濟行為人所擁有的家族關系，以及所擁有的信任、忠誠、情義這樣一種特殊人力資本的質和量，是企業(yè)據(jù)以判定自身真實利益相關者的一條重要標準，也是一種據(jù)以分配物質資源、經(jīng)濟利益和企業(yè)剩余的重要標準，由此成為影響企業(yè)利益相關者談判格局和博弈均衡格局的決定性因素，使企業(yè)治理打上鮮明的家族烙印。顯然，這種意義上的家族企業(yè)和一般所理解的在企業(yè)發(fā)展初期階段為了節(jié)約交易成本而采取的家族式管理具有本質的不同，也更具有旺盛的生命力。不可否認，家族式企業(yè)治理方式在成功地避免企業(yè)成員的機會主義行為、節(jié)約交易成本、提高企業(yè)績效等方面的同時，也存在不少內生性的制度缺陷。但是，這只是說明我們需要根據(jù)新的情況對既有的家族制度進行創(chuàng)新以提高其“適應性”，而決不意味著我們對家族式企業(yè)制度模式的有效性視而不見甚至否定。我們認為，從總體上講，在正處于新舊制度轉型期的中國社會，在由于制度真空因而以一種異化了的方式引進西方那種個人主義的價值觀結果形成社會普遍信用缺失的情況下，家族式企業(yè)制度模式可能更主要地發(fā)揮著一種積極的作用。

注釋：

①⑦參見：張其仔，《新經(jīng)濟社會學》，中國社會科學出版社2001年版。

②科斯：《社會成本問題》，載《論生產的制度結構》中譯本，上海三聯(lián)書店，1994年版，p191。

③楊瑞龍，《企業(yè)的利益相關者理論及其應用》，經(jīng)濟科學出版社2000年版，p132。

④參見：《企業(yè)利益相關者共同治理機制設計》，張立君，載《中南財經(jīng)政法大學學報》，2002年第三期。

⑤參見：王東，《美國日本企業(yè)的歷史比較制度分析》，載《經(jīng)濟評論》2002年第二期。

⑥參見：孫早，《現(xiàn)代公司治理結構：經(jīng)濟效率與制度適應的統(tǒng)一》，載《湖南社會科學》2000年第六期。

篇（7）

隨著社會市場經(jīng)濟的發(fā)展，市場營銷行業(yè)在我國迅速興起，對相關專業(yè)人才的需求呈現(xiàn)著上升趨勢，這就促使我國高職教育體系中市場營銷專業(yè)的發(fā)展壯大。但是瞻觀當前高職教育現(xiàn)狀，在市場營銷專業(yè)教學中仍然存在一系列問題，普遍存在著學生理論知識掌握不全面、實踐不足的現(xiàn)象。為此，我們應當結合高職教育特征和市場經(jīng)濟條件進一步明確市場營銷專業(yè)教學目標，推進教學改革，強化教學實踐，創(chuàng)造出具有中國特色、符合市場需求的高職教育體系，實現(xiàn)高職教育技術型人才培養(yǎng)目標。

1、轉變教學理念

高職市場營銷專業(yè)教學目標是培養(yǎng)技術型應用人才，隨著教育體系的不斷改革，教師應當在堅定教學目標的基礎上轉變教學理念，徹底摒棄“說書式”教學方法，以“人本”思想為教學內核，正視學生主體地位，為學生提供更多的自主學習時間和空間，努力激發(fā)學生興趣，強化學生自主學習能力，培養(yǎng)他們的實踐能力、合作能力、創(chuàng)造能力等。除了要轉變教育理念，還要轉變人才觀念，將培養(yǎng)學生的技術應用能力作為主要教學目標，加大創(chuàng)新型技術人才的培養(yǎng)，強調學生個性品質、創(chuàng)新能力的發(fā)展，為其更好適應社會市場競爭提供保障。

2、創(chuàng)新教學方法和教學手段

在市場營銷專業(yè)教學改革中，教師應當堅持與時俱進，強調學生主體地位，改進并推廣先進教學方法和教學手段，推行共享化和任務化教學，積極運用科學化教學工具，以此來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和市場營銷專業(yè)技術應用能力。

首先，實施共享化案例教學，通過建立市場營銷專業(yè)教學案例庫使教師實現(xiàn)案例共享，特別是對于那些大型案例，可有效結合案例進行演練，使學生的市場營銷知識運用能力在直觀場景體驗中得以提升；教師還可鼓勵學生自己到案例庫查找案例進行學習，對案例中涉及到的企業(yè)進行階段性跟蹤和調查，這樣不僅能使案例庫內容實時更新，還能使學生在自主學習能力得以提升的同時更加了解企業(yè)崗位要求和職業(yè)需求。

其次，根據(jù)市場營銷專業(yè)課程教學特點科學設計教學任務，通過任務化教學手段使每節(jié)課的教學節(jié)奏保持協(xié)調統(tǒng)一，這樣有利于加深學生對每節(jié)課學習任務的認識和理解，而不只是停留在傳統(tǒng)的記憶或筆記上。

再次，充分利用現(xiàn)代信息技術優(yōu)勢，用先進教學設備輔助教學，比如利用ERP沙盤教學，使學生積極參與到學習中，將市場營銷策劃相關實訓在模擬平臺上進行仿真，讓學生通過與其他企業(yè)的競爭分析企業(yè)的廣告投放等，進而設計出自己的市場營銷和生產計劃，這樣能使枯燥的課堂教學變得更加生動有趣，有利于提升教學效率和教學質量。

另外，建立健全評價機制，重視考核方式多元化，以專業(yè)技術能力和職業(yè)能力為中心，打破傳統(tǒng)期末考核方法，重視過程性考核，強調實踐考核，還應將職業(yè)道德考核也包含其中，通過量化、多元化、過程性的考核方式激發(fā)學生學習興趣，提高他們的專業(yè)知識應用能力和解決問題能力。

3、開展校企合作，實行工學結合

目前，校企合作已成為高職市場營銷專業(yè)教學改革的主要途徑，也是培養(yǎng)學生實踐能力、社會競爭能力的重要手段，通過校企合作中的“引校入企”、“引企入校”、“設備共享”、“校企共訓”等方式加大專業(yè)課程建設力度，使學生到實訓基地進行頂崗實習，在真實的工作場景中體驗企業(yè)氛圍、進行生產實踐，這樣不僅能使學生充分認識到自己專業(yè)能力的不足，認識到社會競爭的殘酷，還能使他們的社會責任感、道德感以及職業(yè)素養(yǎng)得以形成。

學校可每年組織為期2-4周的校外實訓或頂崗實習，由企業(yè)教師對學生進行技術指導，并在學生實習結束后給予其客觀評價。積極推行工學結合，實現(xiàn)高職市場營銷專業(yè)課程開發(fā)和建設與企業(yè)崗位需求、學校資源與企業(yè)資源、校園文化與企業(yè)文化的融通，以培養(yǎng)學生職業(yè)能力為核心教學內容，深入分析市場營銷行業(yè)特點、企業(yè)崗位需求、就業(yè)市場信息等，通過校企合作進一步開發(fā)與實際生產活動更為密切的課程教材；對企業(yè)和學校的技術資源、管理資源、場地資源、服務資源、文化資源以及人力資源進行整合，實現(xiàn)雙方資源的互動和共享，使企業(yè)經(jīng)濟效益得以提升，使學校技術型人才培養(yǎng)目標得以實現(xiàn)；將企業(yè)文化引入校園，實現(xiàn)校企文化的相互融合，使學生接觸和了解企業(yè)文化，以此培養(yǎng)他們的愛崗敬業(yè)精神、職業(yè)道德素養(yǎng)，幫助他們樹立正確的人生觀和價值觀，進而順利實現(xiàn)學生向員工的角色轉變。

4.結語

總之，隨著市場營銷行業(yè)的發(fā)展壯大和市場經(jīng)濟環(huán)境的變化，高職市場營銷專業(yè)教學改革也在逐年推進并取得了顯著成效。與此同時，高職教育工作者應當認識到市場營銷專業(yè)教學改革不是一蹴而就的，而是一個不斷與高職教育人才培養(yǎng)目標、社會需求、企業(yè)需求相互融合的過程，在這個過程中，我們應當堅持與時俱進，更新市場營銷教學理念，創(chuàng)新教學方法和教學手段，改革考核方式，開展校企合作，實行工學結合，將知識傳授與培養(yǎng)學生的專業(yè)技術和技能有機結合起來，走出一條符合我國當前國情、符合高職教育目標和社會市場需求的教學模式，為學生角色的順利轉變奠定堅實基礎。

參考文獻：

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相關研究綜述

母市場效應是指在規(guī)模報酬遞增和貿易成本存在的情況下，企業(yè)會傾向于選擇產品市場規(guī)模最大的地方建廠生產，并且由于規(guī)模報酬遞增，一個國家會傾向于出口迎合本國需求的產品，需求大國將最終成為該異化產品的凈出口國（Krugman，1980；Helpman & Krugman，1985）。規(guī)模經(jīng)濟和差異化的產品貿易理論強調，在規(guī)模經(jīng)濟發(fā)生作用的條件下，生產者和消費者對差異化產品的追求是國際貿易產生的原因。因此，追求規(guī)模經(jīng)濟效果從而獲得超額利潤，是國際貿易產生的動力。母市場效應理論一經(jīng)提出，就對國際貿易理論的發(fā)展產生了重要影響，受到了國外許多學者的關注。

Krugman在《報酬遞增、差異化的產品和國際貿易》一文中最早提出“母市場效應”這一概念，他認為一國會出口其國內市場需求較大的產品，即“母市場效應”，他提出了三個論斷：第一，符合假設條件的兩個經(jīng)濟體之間貿易是由報酬遞增造成的；第二，有較大國內市場的國家或地區(qū)的工資率會比較高；第三，一國會出口其國內市場需求較大的產品，即“母市場效應”。因此，不同市場消費者的不同需求，會導致其所在市場集中生產最迎合該國消費者需求的產品。比如德國人喜歡喝啤酒，而法國人相對來說更鐘愛葡萄酒，由這種偏好差異所導致的結果是，德國會集中生產和出口啤酒，而法國人則集中生產和出口葡萄酒。

自從Krugman發(fā)表關于母市場效應的系列文章之后，不少學者也對母市場效應的存在性以及存在的條件進行了研究，主要體現(xiàn)在假定的修改上，包括假定的放松或者添加。Amiti（1998）通過放松Krugman模型里只有一個不完全競爭產業(yè)的假定，即兩個產業(yè)都是不完全競爭的，研究了一國市場的大小與其產品和貿易特征的關系。他認為“市場進入效應”使企業(yè)地理定位在大的市場以節(jié)約成本，而“生產效應”則促使企業(yè)地理定位在小的市場以降低工資，母市場效應的大小主要取決于這兩種效應的程度。Davis（1998）認為同質化產品也存在貿易成本，當兩個產業(yè)的產品都存在運輸成本時，母市場效應將會消失。Krugman & Venables（1999）通過一個規(guī)模經(jīng)濟產業(yè)連續(xù)流模型證明，即使兩類產品都存在運輸成本，母市場效應還是存在的。

母市場效應理論在實證方面的研究主要是基于壟斷性競爭模型，具體存在兩條途徑。一是通過計算不同國家間產品需求和供應的相關性，來檢驗是否存在母市場效應。Amiti（1998）對歐盟國家的研究，Davis & Weinstein（1999）以日本為樣本的研究，Head & Ries（2001）對美國和加拿大制造行業(yè)的研究，都證明了母市場效應是普遍存在的。另外一條途徑是通過檢驗出口收入彈性在不同產品間的變化情況，來檢驗母市場效應的存在性。Rauch（1999）認為有差異化的產品的出口供應關于國家收入的彈性應該是比較高的，F(xiàn)eenstra （1998）的研究顯示，差異化產品相對于出口GDP的出口收入彈性要高于同質化產品。這些觀點為母市場效應的存在提供了證明。被普遍認為具有母市場效應的是制造業(yè)，實際上，制造業(yè)正是一個由很多生產有差異化產品的產業(yè)組成的集合體。那么，是不是制造業(yè)中的所有產業(yè)都具有母市場效應呢？到目前為止，并沒有哪個理論能很好地回答這個問題。但是直覺告訴人們，母市場效應的作用強度會隨著產業(yè)特性的不同而變化。比如，不同的運輸成本和產品差異化程度，都有可能引起母市場效應強度的不同。

中國制造業(yè)母市場效應實證分析

關于母市場效應的理論分析和一些實證研究表明，在存在規(guī)模經(jīng)濟和貿易成本的條件下，一個大國的母市場需求會使這個國家成為凈出口國。在實際經(jīng)濟運行中，一個國家的不同行業(yè)在技術水平、消費偏好、貿易壁壘等方面存在著較大差異，因此，很多行業(yè)的母市場效應會顯示出較大的差異。對中國而言，中國的制造是不是存在著母市場效應，不同行業(yè)的母市場效應存在多大的強弱差別，都是值得進行深入研究的問題。

（一）實證模型構建

Hanson&xiang（2004）在檢驗歐盟的母市場效應的時候，采用了下面的模型：

其中，Yj/Yk是相對市場規(guī)模，djk是j國到k國的距離。本文對該模型進行修正，采用的模型表達式為：

其中，變量的含義及理論說明，如表1所示。

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1行業(yè)、企業(yè)對該專業(yè)人才需求情況分析

1.1職業(yè)化人才隊伍建設需要

目前，我國市場營銷專業(yè)從業(yè)人員主要由3個部分構成，分別是企業(yè)原供銷人員，其具有豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗，但營銷理念缺乏；掌握一定社會關系和社會資源的營銷人員，其缺少現(xiàn)代市場營銷理念與實戰(zhàn)經(jīng)驗；專業(yè)市場營銷人員，其畢業(yè)于國內外各大專科學校市場營銷專業(yè)，即掌握系統(tǒng)、扎實的營銷理論，又爭取各類營銷實踐機會，專業(yè)性較強。其中，前兩種營銷人員占多數(shù)。整體來看，我國市場營銷人員職業(yè)化建設仍然任重道遠[1]。

1.2營銷人才基本能力要求

高職高專市場營銷專業(yè)人才的基本能力應理解為社會性能力，即通常所說的關鍵能力或通用技能。總體來說，企業(yè)要求營銷人員應具備的基本素質和能力包括積極的進取心、堅持不懈的態(tài)度、良好的人際溝通技巧、一定的市場調查分析和營銷策劃能力、較強的市場開拓、市場組織和管理能力等。同時，談判能力、公共關系能力、銷售管理等能力也同樣重要。

1.3現(xiàn)代化營銷工具應用能力要求

從市場營銷發(fā)展趨勢來看，當前的社會經(jīng)濟發(fā)展中，科學技術已經(jīng)成為第一生產力。新的市場營銷也必須緊跟時代的步伐，以信息化和互聯(lián)網(wǎng)為依托[2]，深度挖掘新時代下的客戶實際需求，以“全渠道”營銷新模式給消費者提供更高品質的產品和服務。因此，當代企業(yè)尤其需要能將品牌及產品通過新興信息渠道推廣介入到消費者的生活空間的推廣型營銷人才和靈活應用銷售相關技能在各種新型線上平臺銷售產品的新平臺銷售人才。適應當下市場環(huán)境的現(xiàn)代應用型市場營銷人才的需求也將不斷增加。相關學者指出，對比傳統(tǒng)經(jīng)濟背景和“互聯(lián)網(wǎng)+”背景，市場營銷崗位與互聯(lián)網(wǎng)的聯(lián)系越來越緊密，職業(yè)能力要求也與網(wǎng)絡技術相關。建議市場營銷專業(yè)本科生增強綜合素質和互聯(lián)網(wǎng)技術相關的實踐能力，更加適應社會經(jīng)濟發(fā)展需要。該學院于2019年4月17日舉辦的該校財經(jīng)商貿類專業(yè)建設指導委員會專家天府集團人力資源部總監(jiān)馬良先生也指出，隨著市場營銷環(huán)境發(fā)生的變化，自媒體運營成為越來越多企業(yè)的發(fā)展核心。建議學校可以考慮設置自媒體建設（運營）、商業(yè)寫作等學科使得學生掌握線上互聯(lián)網(wǎng)運營、客戶引流及大數(shù)據(jù)分析等相關能力滿足企業(yè)人才需求。其同時還指出從企業(yè)角度出發(fā)，需要的是難以進行內部培養(yǎng)，替代性差，培養(yǎng)成本高的剛性需求型人才。目前來看，隨著辦公環(huán)境的信息化發(fā)展，市場營銷相關崗位可能需要使用大量專業(yè)應用軟件進行營銷報表的制作、顧客黏性分析、客戶關系管理、銷售管理等一系列常態(tài)化工作。因此，學校需要設置相關學科或通過校企合作方式對學生進行軟件應用能力的培養(yǎng)。

1.4復合型營銷人才需求

當下，企業(yè)對于同時具有專業(yè)知識與市場營銷技能的復合型人才需求日益增加。隨著相關行業(yè)領域的快速發(fā)展，如大健康行業(yè)中醫(yī)藥代表、醫(yī)療器械等對營銷人員專業(yè)知識要求較高的行業(yè)已經(jīng)在用人條件上提出要有一定的相關專業(yè)知識。所以，在今后的人才選拔方面，更多企業(yè)會更傾向于既有一定行業(yè)知識，又有相應營銷技能的營銷人才[3]。學者張曉東也表示，市場對營銷人才的質量要求變得越來越高。在產品、業(yè)務以及客戶需求趨于多元化的情況下，要求營銷人員不僅要具備全面的知識儲備，還要具有豐富的營銷技巧。市場對于知識型、技術型、綜合型的銷售人才需求逐漸增加。

2高職院校該專業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

2.1國內部分高職院校市場營銷專業(yè)特色分析

在調查成都職業(yè)技術學院、成都航空職業(yè)技術學院、青島職業(yè)技術學院、山東商業(yè)職業(yè)技術學院、寧波職業(yè)技術學院、浙江金融職業(yè)學院、威海職業(yè)學院等7所國內優(yōu)質高水平職業(yè)學校中，市場營銷（相關）專業(yè)特色優(yōu)勢情況體現(xiàn)如下：（1）近半數(shù)的市場營銷（相關）專業(yè)（43%）服務面向行業(yè)清晰；（2）71%的市場營銷（相關）專業(yè)結合大數(shù)據(jù)時代，線上+線下營銷模式背景，設置相關課程，培養(yǎng)現(xiàn)代市場營銷環(huán)境所需相關專業(yè)技能；（3）有1所高職院校通過校企深度融合，采用訂單班培養(yǎng)模式。除此之外，調研過程中還發(fā)現(xiàn)有部分院校將貿易、商務、物流等全球化背景較強專業(yè)與國外多所院校進行合作，開設有獨立的國際方向專業(yè)。但市場營銷專業(yè)卻很少涉及此類模式，該專業(yè)可充分利用現(xiàn)有國際合作資源填補此項空白，做出專業(yè)特色。

2.2專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.21.050

胃十二腸潰瘍出血是導致上消化道出血的重要因素[1]， 其具有出血量多， 發(fā)病率高的特征， 如未在第一時間接受治療， 還會導致急性非靜脈曲張性上消化道出血現(xiàn)象。該病的死亡率在9.5%左右。臨床治療胃十二腸出血過程中， 已經(jīng)普遍選擇消化內鏡， 是臨床診斷發(fā)展的一種新技術。本文選取2015年1月～2016年1月在本院就診114例該疾病患者為研究對象， 全面研究消化內鏡治療該疾病的臨床效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年1月～2016年1月本院收治的114例胃十二指腸出血患者為研究對象， 經(jīng)臨床診斷和病理實驗檢查患者確診， 符合衛(wèi)計委最新頒布的關于該疾病臨床診治標準。本實驗通過本院倫理委員會審查， 同意執(zhí)行， 患者自愿參加實驗調查， 在此同時簽署了知情同意書。應用計算機抽簽法將患者隨機分成試驗組與對照組， 每組57例。對照組男30例， 女27例， 年齡45.9～62.3歲， 平均年齡（51.62±4.52）歲；

胃切除術后吻合口潰瘍出血者10例， 胃潰瘍出血者20例， 十二指腸出血者27例。觀察組男33例， 女24例。年齡45.9～66.3歲， 平均年齡（52.9±5.32）歲。胃切除術后吻合口潰瘍出血者11例， 胃潰瘍出血者22例， 十二指腸出血者24例。

兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 患者入院后， 實施常規(guī)急診處理， 如吸氧， 補充血容量等。同時做好心電監(jiān)測工作， 準備好急救用品， 使用內鏡進行常規(guī)檢查， 確定出血點。試驗組患者進行消化內鏡用藥治療。患者左側臥， 使用濃度為0.9%的生理鹽水溶液于患者局部皮膚涂抹， 后連接好電極板， 使用高頻電凝設備測試靈敏度[2]， 使用消化內鏡進行觀察， 將與設備相連的導管出血點周圍組織中， 使用高熱方式， 促進出血位置血管壁收縮， 凝固， 直至止血。對照組患者接受常規(guī)治療， 使用濃度為0.8%的冰凍去甲腎上腺素鹽水對于出血位置徹底沖洗， 后使用內鏡對包潰瘍基底位置黏膜下層位置使用腎上腺素， 劑量為5～10 ml。待出血停止后， 注射1.0%濃度的乙氧硬化醇。

1. 3 評價標準 本實驗使用衛(wèi)計委最新制定的關于胃十二指腸出血臨床治療標準， 對患者的治療結局進行全面評價：顯效：出血癥狀在24 h內消失， 生命體征趨于穩(wěn)定， 胃管中的抽出物液體清澈， 無血性；有效：出血癥狀在3 d內停止， 生命體征及血象基本穩(wěn)定， 胃管內抽出的胃液沒有血性， 澄清；無效：出血癥狀連續(xù)5 d未停止。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 療效情況 試驗組患者總有效率為96.49%（55/57）， 顯著高于對照組的87.72%（50/57）， 兩組比較， 差異有統(tǒng)計學意義（P

2. 2 預后效果 試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%（3/57）， 顯著低于對照組的17.54%（10/57）， 兩組比較， 差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

胃十二指腸出血是潰瘍病變的主要病理表現(xiàn)。是由多種原因引起的疾病， 主要指的是發(fā)生在十二指腸位置的局限性組織缺失， 累及到黏膜下層與肌層的非特異性潰瘍疾病， 該疾病形成機理為胃酸、胃蛋白酶消化和十二指腸抵御作用失衡， 該疾病屬于西醫(yī)中消化性潰瘍范疇中（胃潰瘍也屬于消化性潰瘍的范疇中）。該疾病有著反復性發(fā)作的特征， 為慢性疾病， 因為該疾病主要呈現(xiàn)為慢性周期性發(fā)作， 在節(jié)律上以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)， 因此從中醫(yī)的角度來講， 該疾病也屬于“肝胃氣痛”“胃脘痛”范疇中。隨著患者疾病的發(fā)展， 可能會因為并發(fā)癥的原因為出現(xiàn)臨床癥狀改變情況， 在常規(guī)情況下， 十二指腸潰瘍者上腹部較為疼痛， 且位置不確定， 如果患者疼劇烈且位置單一， 甚至放射到背部， 制酸劑無法緩解， 提示為后壁慢性穿孔， 如患者疼痛劇烈， 且在短時間內蔓延到全背部位置， 考慮為急性穿孔， 如患者存在突然性眩暈癥狀， 證實存在出血。

在內鏡觀察下， 在出血部位經(jīng)內鏡注射止血藥物或者硬化劑[3]， 能夠起到一定的止血作用。但是， 注射療法是既往臨床治療該疾病的經(jīng)典方式。在使用這種方法對患者實施臨床治療的過程中， 并不能直接作用在患病部位， 起效時間慢。患者需要承受較大痛苦， 這對于患者的日常生活和疾病轉歸來講， 無疑是一個重要影響因素。高頻電凝術主要利用導管針電極尖釋放出的電壓和電流， 對出血位置進行加熱， 確保出血位置血管壁正常收縮， 凝固和乳化， 加速組織分離， 進而達到止血效果。高頻電凝技術對于正常組織無傷害性， 安全性較高， 使用這種技術對患者實施臨床治療， 可在一定程度上降低對胃腸組織的傷害。值得說明的是， 高頻電凝術屬于微創(chuàng)術的一種， 在完成手術之后， 患者的主觀痛感遠遠輕于注射療法， 減少了臨床并發(fā)癥的風險。在患者生命穩(wěn)定時， 可實施高頻電凝術。并盡量的將治療時間控制在24 h之內。如果患者的出血量較大， 引發(fā)休克癥狀， 應及時為患者輸血、補充體液， 保證患者血容量處于正常水平。本實驗相關研究結果證實， 和對照組相比， 實驗組患者總有效率顯著較高（P

總之， 消化內鏡治療胃十二腸出血， 可準確定位出血部位， 降低并發(fā)癥及再出血的發(fā)生率， 改善患者的臨床預后， 具有較高的推廣、應用價值。

參考文獻

[1] 熊高飛， 江堤， 劉玉杰， 等. 經(jīng)消化內鏡治療胃十二指腸出血臨床研究. 中國醫(yī)藥導刊， 2014， 16（6）：924-925.