序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)學(xué)教育探索范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

訪問(wèn)辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心見(jiàn)聞與啟示

全科醫(yī)師實(shí)踐技能培訓(xùn)短期效果評(píng)價(jià)

醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建

中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志關(guān)于論文題名的規(guī)定

協(xié)同創(chuàng)新，構(gòu)建校校聯(lián)合培養(yǎng)模式的探索

關(guān)于論文中統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋和表達(dá)

EPOS在耳鼻咽喉科研究生臨床教學(xué)中的應(yīng)用

園區(qū)化管理在某高校的實(shí)踐與探索

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育課程標(biāo)準(zhǔn)制定的思考

留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)全英語(yǔ)教學(xué)的問(wèn)題與思考

臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生科研能力培養(yǎng)實(shí)踐

臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式探索

中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志關(guān)于漢字?jǐn)?shù)字用法的規(guī)定

醫(yī)學(xué)生溝通能力評(píng)價(jià)方式存在的問(wèn)題及對(duì)策

試論衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)開(kāi)設(shè)領(lǐng)導(dǎo)力課程的必要性

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)創(chuàng)新教育的實(shí)踐與思考

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在中醫(yī)教育中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐中的問(wèn)題及對(duì)策

醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系的改革與實(shí)踐

醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)權(quán)利的研究與對(duì)策分析

全球背景下的中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革

藥物分析課程體系與教學(xué)模式改革的探討

重慶市急診急救專科護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查分析

獨(dú)立學(xué)院人才培養(yǎng)方案的特色構(gòu)建研究

醫(yī)學(xué)研究生實(shí)驗(yàn)室生物安全教育狀況實(shí)證研究

建設(shè)高水平大學(xué)的緣由、實(shí)踐與比較

博士學(xué)位論文雙盲評(píng)審的實(shí)踐與思考

淺談如何提高青年教師生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量

醫(yī)科獨(dú)立學(xué)院創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式探析

參加農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)有感

英語(yǔ)專業(yè)（醫(yī)學(xué)方向）人才培養(yǎng)模式研究

將科研創(chuàng)新引入本科人才培養(yǎng)的模式探索

博洛尼亞進(jìn)程中的俄羅斯高等醫(yī)學(xué)教育

知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度對(duì)科技獎(jiǎng)勵(lì)制度影響的初步探討

中美醫(yī)學(xué)教育差異對(duì)八年制教學(xué)的啟示

生物醫(yī)學(xué)工程碩士專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)探索

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生循證素質(zhì)培養(yǎng)

KPI考核在附屬醫(yī)院教學(xué)管理部門的實(shí)踐

基于GMER理念的生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)

臨床技能培訓(xùn)課程與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的關(guān)系研究

研究生學(xué)位論文答辯工作存在的問(wèn)題與對(duì)策

關(guān)于中醫(yī)本科教育的幾點(diǎn)思考

我國(guó)民辦高等醫(yī)學(xué)院校發(fā)展前景研究

獨(dú)立設(shè)置醫(yī)科大學(xué)學(xué)科融合的重要意義

對(duì)免疫學(xué)理論模塊教學(xué)目標(biāo)的思考

篇（2）

2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方式

根據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一要求，個(gè)人繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理采用學(xué)分制管理，全院近五年的學(xué)分達(dá)標(biāo)率均在95%以上，完成情況較好。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目執(zhí)行采用網(wǎng)絡(luò)管理，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目舉辦多由科室自身舉行，北京市衛(wèi)生計(jì)生委和醫(yī)院本身沒(méi)有資金支持?？剖覍用鏇](méi)有系統(tǒng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核指標(biāo)體系，全院有教育教學(xué)考核指標(biāo)體系，根據(jù)科室一年來(lái)在教育教學(xué)的工作情況積分，納入年終醫(yī)院對(duì)科室綜合指標(biāo)考評(píng)體系中。

3、討論

3.1推廣網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)

2012年6月8日網(wǎng)易新聞抽樣調(diào)查顯示，95%的臨床及醫(yī)技人員認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)是首選的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式[1]。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，選擇面授作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式的醫(yī)務(wù)人員占64.3%，選擇網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的占63.1%。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)異軍突起，已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要途徑之一。但在該院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，實(shí)際使用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員僅占20%左右，這中間有40%的差距。筆者分析有兩個(gè)原因：一是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)需要收取費(fèi)用，而且費(fèi)用逐年遞增。二是網(wǎng)絡(luò)操作對(duì)于一些年齡較大的人有一些難度。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的出現(xiàn)和應(yīng)用，使得遠(yuǎn)程教育不僅可以突破時(shí)空的限制，完成教學(xué)信息的傳遞，還可以提供個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境[2]。推廣網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，讓網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)隨時(shí)隨地滿足醫(yī)務(wù)人員的教育需求，是一個(gè)解決工學(xué)矛盾的好手段，但這里存在幾個(gè)問(wèn)題：第一是網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，由誰(shuí)來(lái)監(jiān)督和評(píng)價(jià)，由學(xué)員本身還是第三方。如果由學(xué)員本身評(píng)價(jià)，由于涉及到自身利益，不能夠公正地評(píng)價(jià)。筆者認(rèn)為由第三方評(píng)價(jià)則較為公正，第三方評(píng)價(jià)制度能有效地克服內(nèi)部角色重疊的沖突，規(guī)避內(nèi)部評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)，彌補(bǔ)內(nèi)部評(píng)價(jià)的缺陷和不足[3]。第二是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的收費(fèi)問(wèn)題，該不該收費(fèi)？如果收費(fèi)，額度為多少合適？筆者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)應(yīng)該收取一定的費(fèi)用，由于網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)，課件的錄制，講課專家的勞務(wù)費(fèi)用等等都需要一定的費(fèi)用，為了保證網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的正常運(yùn)行，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)者應(yīng)該支付一定的費(fèi)用。那付多少合適呢？筆者認(rèn)為只需支付成本費(fèi)用即可。公益性是我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要屬性[4]，因此為了提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的學(xué)習(xí)也應(yīng)該是帶有一定公益性質(zhì)的，只需交納成本費(fèi)用即可。第三是目前網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)由某網(wǎng)絡(luò)公司承擔(dān)運(yùn)營(yíng)，眾所周知，公司運(yùn)營(yíng)目的是盈利，為了達(dá)到盈利的目的，可能會(huì)降低網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的難度，讓學(xué)員容易得到學(xué)分，以增加選擇網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)學(xué)員數(shù)量。目前使用的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)方式比較便捷，但是學(xué)習(xí)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，普遍存在“買學(xué)分”的觀念，網(wǎng)上答題代答現(xiàn)象嚴(yán)重[5]，學(xué)習(xí)效率低,達(dá)不到真正意義上的學(xué)習(xí)目的，因此需要進(jìn)一步提高網(wǎng)上學(xué)習(xí)課件的質(zhì)量及考核難度。另外網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)費(fèi)用的定價(jià)權(quán)利掌握在網(wǎng)絡(luò)提供商手中，而且提供商只有1～2家，基本沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)，為了利益，很容易達(dá)到行業(yè)內(nèi)價(jià)格聯(lián)盟。由于衛(wèi)生管理部門近年加大對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分的審核力度，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的剛性需求越來(lái)越大，盡管網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)價(jià)格提高，工學(xué)矛盾突出的醫(yī)務(wù)人員也只能無(wú)奈接受，而這樣的結(jié)果就是衛(wèi)生管理部門加大對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分的審核力度似乎成了某些公司趁機(jī)提高價(jià)格的籌碼。

3.2提高自主學(xué)習(xí)意識(shí)

在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育目的調(diào)查中，有59.6%的人選擇刷卡，記錄學(xué)分。這說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員的自主學(xué)習(xí)意識(shí)不是很強(qiáng)。在日常工作中常常出現(xiàn)聽(tīng)課人員簽名或者刷卡后就離開(kāi)，上百人會(huì)場(chǎng)最后只剩下寥寥數(shù)人的情況，醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)開(kāi)展有數(shù)量，卻不能保證質(zhì)量。在這里我們要清楚一個(gè)觀念，是不是會(huì)場(chǎng)人員爆滿就一定意味著這個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開(kāi)展的成功？筆者認(rèn)為答案是否定的，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量不取決于人數(shù)，相反人數(shù)過(guò)多，秩序混亂，反可能導(dǎo)致繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目質(zhì)量的下降[6]。如何提高自主學(xué)習(xí)意識(shí)，提高學(xué)員學(xué)習(xí)積極性，首先要解決的就是工學(xué)矛盾，盡量將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育時(shí)間安排在工作間隙，一周工作時(shí)間內(nèi)設(shè)立1小時(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)89.7%的醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的是擴(kuò)大知識(shí)面，所以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式和內(nèi)容還要符合醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)需求，就一定會(huì)引起醫(yī)務(wù)人員的興趣。另外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要納入晉升考核體系，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的剛性需求，將“要我學(xué)”的被動(dòng)狀態(tài)更正為“我要學(xué)”[7]的主動(dòng)狀態(tài)。

3.3合理安排

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容，開(kāi)展多層次繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座，滿足不同層次，不同專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)需求調(diào)查顯示“四新”內(nèi)容為醫(yī)務(wù)人員主要意向?qū)W習(xí)內(nèi)容，占到80%以上，在實(shí)際工作中應(yīng)加強(qiáng)“四新”內(nèi)容的安排。醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的選擇也占到了39.3%，醫(yī)者當(dāng)上知天文、下知地理、中知人事，人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí)可適當(dāng)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育范疇，提高醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)興趣，拓廣知識(shí)面，緩解工作緊張情緒。很多醫(yī)院管理方式強(qiáng)調(diào)科學(xué)管理和量化管理，注重管理的理性，而忽略管理的人性[8]。近年來(lái)，惡性傷醫(yī)事件不斷發(fā)生，廣大醫(yī)務(wù)人員背負(fù)很大的心理壓力，可以專門設(shè)置心理健康培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)課程，幫助醫(yī)務(wù)人員減緩心理壓力。從表4中可以看出該醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均每周有2～3次不同類型講座，適合從初級(jí)到高級(jí)職稱、從基礎(chǔ)知識(shí)到專業(yè)知識(shí)各個(gè)層次，各個(gè)專業(yè)的教育需求。多層次的教育結(jié)構(gòu)大力提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以推進(jìn)教育縱向和橫向發(fā)展，豐富教育資源，滿足多水平、多層次的需求。

3.4減輕科室舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的壓力

舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目可以加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，提高學(xué)術(shù)水平，是提高醫(yī)院專業(yè)知名度和彰顯學(xué)科水平的重要途徑。由表5可以看出，該院舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目數(shù)量逐年增加，5年內(nèi)增加了3倍。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目舉辦工作多由科室醫(yī)務(wù)人員利用上下夜班的時(shí)間承擔(dān)。這樣做的結(jié)果，第一消耗了醫(yī)務(wù)人員的精力，影響醫(yī)療工作的開(kāi)展。第二，由于醫(yī)務(wù)人員不是專業(yè)會(huì)務(wù)人員，項(xiàng)目舉辦過(guò)程中會(huì)存在著諸多問(wèn)題。因此醫(yī)院管理部門在項(xiàng)目舉辦過(guò)程中可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作，或者醫(yī)院可以給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持，將項(xiàng)目交由第三方承辦，減輕科室舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的壓力。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)建立項(xiàng)目的質(zhì)量控制體系[9]，促進(jìn)好的項(xiàng)目改進(jìn)和創(chuàng)新，同時(shí)也可以淘汰培訓(xùn)質(zhì)量不高的項(xiàng)目。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)、記錄和評(píng)估應(yīng)形成一套健全的制度和科學(xué)管理以保證項(xiàng)目持續(xù)深入的開(kāi)展[10]。

3.5鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員走出去

進(jìn)修教育制度和學(xué)術(shù)會(huì)議交流是醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)臨床新理論、新技術(shù)、更新知識(shí)和提高臨床實(shí)踐能力的重要步驟和手段[11]。由表6可見(jiàn)，該院近5年國(guó)外進(jìn)修數(shù)量在平穩(wěn)增長(zhǎng)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員走出去，一方面學(xué)習(xí)交流，提高專業(yè)水平，另一方面也可以汲取最先進(jìn)最前沿的知識(shí)，為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)新技術(shù)、新方法。為鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修，該醫(yī)院將進(jìn)修經(jīng)歷作為晉升職稱的必要指標(biāo)之一。撥發(fā)各業(yè)務(wù)科室專項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議經(jīng)費(fèi)，用于支持科室人員參加國(guó)內(nèi)外各種學(xué)術(shù)會(huì)議，給予在學(xué)術(shù)會(huì)議上有論文交流或者學(xué)術(shù)講座人員單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。此項(xiàng)措施大大鼓勵(lì)了該院醫(yī)務(wù)人員參會(huì)學(xué)習(xí)的積極性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年該院在國(guó)際國(guó)內(nèi)一流學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)言人數(shù)達(dá)30余人，較5年前增加數(shù)倍。

3.6建立科學(xué)、系統(tǒng)的科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核指標(biāo)體系

工作需要評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)能促進(jìn)工作發(fā)展?？梢試L試?yán)脙?yōu)序圖法、德?tīng)柗品╗12-13]等方法建立一套適合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的、操作性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，評(píng)價(jià)科室工作，促進(jìn)工作發(fā)展。制訂一套科學(xué)、系統(tǒng)的科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評(píng)估指標(biāo)體系，使科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化，有效地促進(jìn)科室人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)水平的提高[14]。

篇（3）

關(guān)鍵詞：

醫(yī)療改革；教學(xué)醫(yī)院；教學(xué)管理；教學(xué)質(zhì)量

隨著近年來(lái)各種醫(yī)療改革制度、措施陸續(xù)出臺(tái)，我國(guó)醫(yī)療體制正逐步走向符合社會(huì)主義初級(jí)階段以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為主體的模式。從深層次上看，醫(yī)療制度的改革不僅是規(guī)范了醫(yī)療市場(chǎng)及從業(yè)主體的行為，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療從業(yè)人員的素質(zhì)提出了更高的要求［1－2］。作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的中堅(jiān)力量及臨床醫(yī)學(xué)教育工作的前沿陣地，大學(xué)附屬醫(yī)院對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)擔(dān)負(fù)著極為重要的責(zé)任。新常態(tài)下，大學(xué)附屬醫(yī)院面臨著諸多挑戰(zhàn)，只有通過(guò)不斷改革和完善，才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，把醫(yī)院建成一流的臨床教學(xué)醫(yī)院。

1新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)教育工作所面臨的問(wèn)題

當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教育工作面臨的問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面［3－4］：首先，診治行為的不斷規(guī)范使醫(yī)生不能隨意地去使用藥物及高檔檢查等，加上病人對(duì)診療行為有知情權(quán)的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生或低年資醫(yī)生的社會(huì)適應(yīng)能力提出了更高的要求；其次，病人自主擇醫(yī)使患者就醫(yī)時(shí)傾向于知名或資深醫(yī)生，使得青年醫(yī)生失去更多臨床實(shí)踐和鍛煉的機(jī)會(huì)；再次，醫(yī)療市場(chǎng)的變化，特別是醫(yī)保制度的改革，打破了既往計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下條塊分割現(xiàn)象，在增加病人自主選擇性的同時(shí)使醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)明顯增強(qiáng)，大家都在使用各種方法來(lái)爭(zhēng)奪醫(yī)療市場(chǎng)，爭(zhēng)取更多的病人，使得大學(xué)附屬醫(yī)院無(wú)暇顧及醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生的培養(yǎng)；最后，醫(yī)療改革使得病人的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷加強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生甚至診治方案的選擇有了更多的自主性，因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中必須顧及病人的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等一些有關(guān)權(quán)利，這也給臨床醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)很多影響。如果不能正確處理醫(yī)療和臨床教育的關(guān)系，將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛。

2針對(duì)問(wèn)題，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)教育

針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教育工作所面臨的問(wèn)題，我們從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)教育：一是在平常就應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，特別是帶教老師的醫(yī)療行為，言傳身教，對(duì)醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生起到模范榜樣作用的同時(shí)培養(yǎng)其良好醫(yī)德，同時(shí)要教會(huì)學(xué)生和青年醫(yī)生正確處理各種診療措施和治療經(jīng)濟(jì)學(xué)等之間的利害關(guān)系，明確可為或可不為的依據(jù)，使其學(xué)到如何制定正確的、合情合理的和科學(xué)的診療方案［3，5］。二是加強(qiáng)資深醫(yī)生帶教制度，高年資醫(yī)生在完成好醫(yī)療任務(wù)的同時(shí)，要認(rèn)真負(fù)責(zé)地帶教，不僅是傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，還應(yīng)提高年輕醫(yī)師處理溝通社會(huì)人際關(guān)系的能力，同時(shí)要避免和正確處理好一些因教學(xué)引起的不必要的醫(yī)患矛盾和糾紛。三是提高競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在醫(yī)療教育中應(yīng)逐步強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，使得每一位醫(yī)生都能意識(shí)到當(dāng)前市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的殘酷與激烈，只有不斷地完善與充實(shí)自我，提高個(gè)人醫(yī)療水平，才能夠使自己所在的醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。四是培養(yǎng)法律意識(shí)，目前我國(guó)醫(yī)療事業(yè)相關(guān)法律、法規(guī)還不完善，滯后于目前醫(yī)療形勢(shì)的改變，患者的利益得到了一定的重視和保護(hù)，但對(duì)醫(yī)生權(quán)益的重視和保護(hù)還不夠，為了確保新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)正確、合理、合法地開(kāi)展，應(yīng)提高臨床醫(yī)生的法律意識(shí)，在尊重和保護(hù)病人的合法利益的同時(shí)還應(yīng)學(xué)會(huì)用法律武器來(lái)保護(hù)自身的合法權(quán)益，正確處理好醫(yī)療和教育的關(guān)系，取得病員或家屬的配合，以便更好地開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)教育和教學(xué)工作。

3經(jīng)驗(yàn)分享

課程教學(xué)是素質(zhì)教育的一個(gè)重要組成部分，而外科學(xué)教學(xué)則是臨床課教學(xué)的“重頭戲”［6－7］。我們教研室經(jīng)過(guò)多年的努力，在教學(xué)方面取得了一些初步經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹如下：

3．1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，搞好課程教學(xué)監(jiān)控

從管理學(xué)角度看，要對(duì)某一事物實(shí)施有效地控制，需要三個(gè)基本前提條件：計(jì)劃，即組織機(jī)構(gòu)和糾偏措施。為了把外科學(xué)教學(xué)工作搞好，我室總結(jié)多年的工作經(jīng)驗(yàn)，采取了“兩組、兩會(huì)、三通知”的方法，始終把握著教研室課程教學(xué)的大方向，促進(jìn)了外科學(xué)教學(xué)工作的順利開(kāi)展。“兩組”即教學(xué)組和教學(xué)評(píng)估小組。教學(xué)組在每教學(xué)年度開(kāi)始時(shí)組成，其人員由外科各科室抽調(diào)，雖然有一定的變動(dòng)性，但始終把握著提高教學(xué)質(zhì)量這個(gè)大方向。教學(xué)組由組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、教學(xué)助理、教學(xué)秘書(shū)組成，在人員搭配上既有高級(jí)職稱，也有中級(jí)和初級(jí)職稱者，這樣，既保持了教學(xué)隊(duì)伍的延續(xù)性，又有利于培養(yǎng)年輕師資力量。教學(xué)組在教研室主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作，主要負(fù)責(zé)課程的計(jì)劃、講座、見(jiàn)習(xí)和考核的安排等，同時(shí)要分析研究教學(xué)中存在的問(wèn)題，組織實(shí)施有效地糾偏措施。教學(xué)評(píng)估小組由醫(yī)教部組織教研室有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教授參加，負(fù)責(zé)課程教學(xué)的跟蹤聽(tīng)課、查課，對(duì)任課教師的課程教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并向醫(yī)教部反饋信息，以此信息作為評(píng)選優(yōu)秀教師的一項(xiàng)依據(jù)。“兩會(huì)”即召開(kāi)教學(xué)聯(lián)席會(huì)和教學(xué)研討會(huì)，進(jìn)行教學(xué)情況小結(jié)，反饋學(xué)生意見(jiàn)和建議，及時(shí)掌握、分析、解決遇到的問(wèn)題，使教學(xué)工作健康的發(fā)展。教學(xué)聯(lián)席會(huì)在開(kāi)課前召開(kāi)，教學(xué)組成員、全體學(xué)生及隊(duì)干部參加，會(huì)上著重了解學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議，而教學(xué)研討會(huì)則是將這些意見(jiàn)及建議予以總結(jié)，并提出解決辦法，以指導(dǎo)下一步的教學(xué)工作。“三通知”。我院的教學(xué)工作實(shí)行的是“一票否決制”，一旦發(fā)生遲到、誤課等教學(xué)事故，則失去了年底評(píng)選先進(jìn)教研室的機(jī)會(huì)。為避免教學(xué)事故，我們實(shí)行教師授課前一個(gè)月、一周及一天三次通知制度，有效地避免了教學(xué)事故的發(fā)生。

3．2搞好“兩個(gè)優(yōu)化”，改革課程微觀結(jié)構(gòu)

為把提高學(xué)生的整體素質(zhì)的思想貫穿到每門課程的教學(xué)中去，我們適時(shí)地把教學(xué)改革向課程微觀結(jié)構(gòu)的更深層次推進(jìn)，努力實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)優(yōu)化”，即搞好課程教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化和教學(xué)過(guò)程的優(yōu)化。優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容。課程教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化是實(shí)施素質(zhì)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容方面，我們實(shí)行了“把握主線，側(cè)重有關(guān)，注重實(shí)踐”的課程教學(xué)內(nèi)容改革思路。把握主線，即專業(yè)課程教學(xué)的內(nèi)容的選擇應(yīng)貼近臨床實(shí)際，以學(xué)生第一任崗位需要為主線。側(cè)重有關(guān)，即專業(yè)課程教學(xué)必須精選內(nèi)容，側(cè)重有關(guān)知識(shí)的傳授。注重實(shí)踐，即專業(yè)課程教學(xué)除了讓學(xué)生獲得比較系統(tǒng)的理論知識(shí)外，還應(yīng)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生相應(yīng)的實(shí)踐技能。因此我們?cè)谑谡n當(dāng)中穿插了專業(yè)講座、病案討論、見(jiàn)習(xí)等內(nèi)容，有效地提高了教學(xué)效果。優(yōu)化課程教學(xué)過(guò)程。課程教學(xué)過(guò)程的優(yōu)化主要體現(xiàn)在教學(xué)手段和教學(xué)方法的優(yōu)化上。我們?cè)诮虒W(xué)手段上主要采取了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，在教學(xué)方法上采取了“三個(gè)結(jié)合”。采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，是教學(xué)手段改革的方向。為了搞好計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，我們研制了部分適應(yīng)課程教學(xué)需要的教學(xué)軟件，如制作多媒體教學(xué)課件及專業(yè)知識(shí)網(wǎng)頁(yè)等。學(xué)生反映：利用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，使抽象的概念變得容易理解了，同時(shí)，增大了傳授知識(shí)的信息量，提高了教學(xué)效果。教學(xué)方法上采用了“三個(gè)結(jié)合”即：教與學(xué)結(jié)合，教師講與學(xué)生講結(jié)合，課內(nèi)與課外結(jié)合。教與學(xué)結(jié)合。改變過(guò)去單純的由教師傳授知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的局面。從注重傳授知識(shí)、能力向注重培養(yǎng)整體素質(zhì)轉(zhuǎn)變，必須做到以“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”，突出“以學(xué)為主，學(xué)教結(jié)合”的教學(xué)方法。在某些章節(jié)的教學(xué)中，除重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題由教師講解外，有意識(shí)地鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。突出“以學(xué)為主，學(xué)教結(jié)合”的教學(xué)方法，讓學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中唱“主角”，有利于克服“以教代學(xué)”問(wèn)題，有利于培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的和諧統(tǒng)一。教師講與學(xué)生講結(jié)合。教學(xué)是教與學(xué)雙邊的活動(dòng)過(guò)程，是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下的自主活動(dòng)，搞好這一活動(dòng)的關(guān)鍵是怎樣調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，創(chuàng)造參與的條件，讓學(xué)生自主地參與整個(gè)教學(xué)過(guò)程。我們?cè)诓“赣懻撨^(guò)程中進(jìn)行了初步嘗試，引導(dǎo)學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程。通過(guò)這種做法，不僅使學(xué)生加深了對(duì)課程的理解，而且提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，培養(yǎng)了他們的課堂組織能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、歸納總結(jié)能力和心理素質(zhì)等。課內(nèi)與課外結(jié)合。課內(nèi)打基礎(chǔ)，課外出特長(zhǎng)，這是提高素質(zhì)教育質(zhì)量的一個(gè)基本方法。把活動(dòng)引入課堂，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦能力；同時(shí)在課外開(kāi)展興趣活動(dòng)小組，把課內(nèi)的知識(shí)引向課外，開(kāi)拓學(xué)生的視野，豐富知識(shí)的庫(kù)存量。

3．3把好“三關(guān)”，促進(jìn)教師隊(duì)伍素質(zhì)提高

在院校教育中，教師是一個(gè)關(guān)鍵因素。為了培養(yǎng)一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，科室采取了把好“三關(guān)”的方法。把好“三關(guān)”，即把好教師選調(diào)關(guān)，業(yè)務(wù)培養(yǎng)關(guān)和課堂教學(xué)關(guān)。把好教師選調(diào)關(guān)。每教學(xué)年在開(kāi)課之前，抽調(diào)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的教師授課，同時(shí)每位教師的授課內(nèi)容相對(duì)固定，使其在教學(xué)工作中有一“傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目”。把好業(yè)務(wù)培養(yǎng)關(guān)。學(xué)校開(kāi)展素質(zhì)教育，對(duì)教師的知識(shí)、能力和素質(zhì)提出了更高的要求。提高教師隊(duì)伍的素質(zhì)，在知識(shí)更新非?？斓漠?dāng)今顯得更為重要。老教師需要不斷更新知識(shí)，新教師需要不斷拓寬知識(shí)面，在新理論、新技術(shù)和新知識(shí)等諸方面，不斷學(xué)習(xí)提高，才能保證高科技知識(shí)在課堂教學(xué)中得到滲透和有機(jī)結(jié)合。我們定期組織年輕教師聽(tīng)課、學(xué)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，有效地貫徹了“傳、幫、帶”的思想主線，實(shí)行了“可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略”，鍛煉了年輕師資力量，使教學(xué)隊(duì)伍保持了延續(xù)性。把好課堂教學(xué)關(guān)。課堂教學(xué)始終是素質(zhì)教育的主戰(zhàn)場(chǎng)。素質(zhì)教育的內(nèi)容之一是培養(yǎng)學(xué)生的能力，而能力的培養(yǎng)是建立在學(xué)生掌握基本知識(shí)、基本方法和基本技能的基礎(chǔ)上的，而基本知識(shí)、基本方法、和基本技能的培養(yǎng)主要是在課堂教學(xué)中完成。為此，我們的主要做法：一是抓了教案的編寫(xiě)，教研室通過(guò)開(kāi)展檢查、示范展覽和講評(píng)教案活動(dòng)，有力地促進(jìn)了教案編寫(xiě)的質(zhì)量，為上好一堂課打良好基礎(chǔ)。二是抓好課堂教學(xué)實(shí)施。要求教師以綱施教，結(jié)合教學(xué)對(duì)象的具體情況，從實(shí)際出發(fā)，靈活運(yùn)用提問(wèn)、講解、歸納、演示、討論等教學(xué)形式上好每一堂課。三是開(kāi)展教學(xué)法研究活動(dòng)。分別采取集體備課、新教師試講、老教師指導(dǎo)和觀摩老教師示范教學(xué)等方法，來(lái)提高年輕教師的教學(xué)水平，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。大學(xué)附屬醫(yī)院不僅是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的主體，也是培養(yǎng)未來(lái)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的殿堂。在當(dāng)前的新形勢(shì)下，如何同時(shí)做好醫(yī)療及教學(xué)工作是每個(gè)醫(yī)院管理者面臨的難題。本課題總結(jié)多年的外科學(xué)教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，與同道一起分享、探討，以期使大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)朝著規(guī)范化、高質(zhì)量的方向發(fā)展，為我國(guó)培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)更大的力量。

作者：蔡惠 李曉軍 單位：西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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［4］焦秀貞，韓桂玉．淺談醫(yī)務(wù)禮儀在護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)［J］．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（2）：305－306．

篇（4）

醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生中一個(gè)特殊的群體，由于所學(xué)專業(yè)的特殊性，他們承載著比一般院校大學(xué)生更多更重的課業(yè)負(fù)擔(dān)。如何使其在大學(xué)期間更有效地學(xué)習(xí)是我們一直在思考的問(wèn)題。早在2010年，就在全國(guó)教育工作會(huì)議講話中指出，要以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化，把教育信息化納入國(guó)家信息化發(fā)展整體戰(zhàn)略，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源普及共享，這也成為我國(guó)教育發(fā)展的一項(xiàng)基本國(guó)策。在這個(gè)基本國(guó)策的號(hào)召下，我校針對(duì)自身的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)以及現(xiàn)實(shí)條件，不斷對(duì)如何更好地運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提高醫(yī)學(xué)教育水平進(jìn)行探索和創(chuàng)新，并取得了一些成效，現(xiàn)介紹如下。

1信息化系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

中國(guó)已經(jīng)逐步進(jìn)入信息化時(shí)代，信息化教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。所謂信息化教學(xué)是指充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)合理地安排教學(xué)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)、要素，為學(xué)生提供更好的學(xué)習(xí)資源和方式，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果最優(yōu)化的系統(tǒng)方法[1]。信息化教學(xué)具有一些新的特點(diǎn)，如教學(xué)資源的數(shù)字化、共享化、網(wǎng)絡(luò)化，教學(xué)對(duì)象、服務(wù)層次的多元化[2]，教師、學(xué)生可隨時(shí)查閱、檢索、調(diào)用，達(dá)到資源共享的目的。這與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有很大的不同，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式多為填充式教學(xué)，注重課本知識(shí)的講解、臨床經(jīng)驗(yàn)和技能的傳授，而沒(méi)有太多地考慮學(xué)生的真實(shí)需要和興趣，從而不能達(dá)到很好的教學(xué)效果[3]。在這樣的培養(yǎng)模式下，學(xué)生雖然能較好地掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能，但創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力不足，自我學(xué)習(xí)、更新知識(shí)的能力也較差。終身教育思想強(qiáng)調(diào)以人為本的教育理念，即教育不應(yīng)只是為了傳授知識(shí)，而更應(yīng)該重視并促進(jìn)人自身的發(fā)展和提高[4]。因此，信息化教學(xué)系統(tǒng)的引入，為醫(yī)學(xué)生根據(jù)自身需要和特點(diǎn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其自學(xué)能力、解決問(wèn)題能力以及創(chuàng)新能力提供了一個(gè)很好的平臺(tái)。

2信息化系統(tǒng)在我校的應(yīng)用

我校明確提出了“以信息化為手段，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，在教學(xué)科研、人才培養(yǎng)、科學(xué)管理、團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展”的目標(biāo)。我校的信息化系統(tǒng)建設(shè)始于1997年，經(jīng)過(guò)近二十年的努力，建立了較為便捷、完善的信息化教育系統(tǒng)，主要分為以下幾大部分：教師網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)、學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)及自我管理系統(tǒng)、行政管理系統(tǒng)、后勤服務(wù)系統(tǒng)等。下面著重介紹教師辦公系統(tǒng)、學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)系統(tǒng)、自我管理系統(tǒng)。

2.1教師辦公系統(tǒng)

教師網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)為教師辦公提供了便捷的途徑，教師可以通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)對(duì)招生管理工作、學(xué)生的培養(yǎng)管理工作、學(xué)生工作、黨建工作、學(xué)生的就業(yè)管理工作等進(jìn)行系統(tǒng)管理。以研究生招生系統(tǒng)為例，該系統(tǒng)是個(gè)開(kāi)放性很好的信息化系統(tǒng)，它不僅可以接收教育部門的考生報(bào)考信息，還可以自動(dòng)生成數(shù)據(jù)，向上級(jí)報(bào)告。此外，研究生導(dǎo)師可以通過(guò)其中的導(dǎo)師管理系統(tǒng)查詢考生情況，相關(guān)工作人員還可以對(duì)考生成績(jī)進(jìn)行錄入。另外，該系統(tǒng)具備網(wǎng)上調(diào)劑功能，可以對(duì)復(fù)試分?jǐn)?shù)線進(jìn)行劃分，對(duì)接受調(diào)劑的考生情況進(jìn)行審核以及對(duì)考生錄取情況進(jìn)行上傳，以方便考生通過(guò)考生端口進(jìn)行查詢。另外，我們建立了面向廣大師生的網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)平臺(tái)，包括模塊：網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái)、教學(xué)資源中心、精品課程展示、綜合教務(wù)系統(tǒng)、獲獎(jiǎng)教學(xué)課件展示、醫(yī)學(xué)資源鏡像庫(kù)、教學(xué)名師展示、實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。教師可以自制及引進(jìn)各種多媒體教學(xué)課件并將其上傳。此外，教師還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái)開(kāi)設(shè)課程。目前，我校已通過(guò)此途徑開(kāi)設(shè)了多門網(wǎng)絡(luò)課程，其中，30門獲省級(jí)精品課程、51門獲校級(jí)精品課程，教學(xué)資源中心總資源量約120TB，收錄各名校開(kāi)放課程4707門次。

2.2學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)及自我管理系統(tǒng)

我校信息化系統(tǒng)不僅針對(duì)教師，而且面向?qū)W生，是一個(gè)雙向交流管理系統(tǒng)。學(xué)生可以通過(guò)校園網(wǎng)或者校外局域網(wǎng)進(jìn)入學(xué)校網(wǎng)站，隨時(shí)隨地關(guān)注并了解學(xué)校的最新動(dòng)態(tài)。對(duì)于報(bào)考我校的考生而言，他們可以進(jìn)入學(xué)校網(wǎng)站查詢導(dǎo)師信息，利用報(bào)考編號(hào)以及身份證號(hào)碼進(jìn)入招生系統(tǒng)，及時(shí)查詢各種招生錄取信息，以便及時(shí)調(diào)整自己的報(bào)考計(jì)劃。對(duì)在校學(xué)生來(lái)說(shuō)，我校信息化系統(tǒng)也是一個(gè)不可或缺的學(xué)習(xí)及自我管理平臺(tái)。比如，研究生可以通過(guò)研究生教育管理系統(tǒng)的學(xué)生端口進(jìn)入個(gè)人管理模塊，在這個(gè)模塊里，學(xué)生可以對(duì)自己在讀期間的學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)劃、管理和信息查詢。此模塊又分為幾小塊，包括基本信息、日常管理、培養(yǎng)計(jì)劃、課程管理、科研課題、能力培養(yǎng)、、就業(yè)管理、答辯管理以及個(gè)人事務(wù)等。學(xué)生可以在這個(gè)系統(tǒng)里登記并更新個(gè)人信息，更重要的是學(xué)生還可以進(jìn)行自主選課，可以根據(jù)學(xué)校課程要求，結(jié)合自己的興趣及時(shí)間，自主選擇相應(yīng)的課程。選定課程后，系統(tǒng)能自動(dòng)生成個(gè)人課程表，學(xué)生可以根據(jù)個(gè)人情況對(duì)課程安排進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。此外，該系統(tǒng)還能查詢考試安排，提醒學(xué)生所選科目的考試時(shí)間及地點(diǎn)，最后通過(guò)它來(lái)查詢考試成績(jī)。除了可以對(duì)課程進(jìn)行管理外，學(xué)生還可以通過(guò)此系統(tǒng)對(duì)自己的科研課題、論文、就業(yè)、答辯等事項(xiàng)進(jìn)行管理，從而實(shí)現(xiàn)與教師及時(shí)有效溝通。除了自我管理，學(xué)生還可以登錄學(xué)校在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，下載豐富的網(wǎng)絡(luò)課件學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，提高自主學(xué)習(xí)能力，而且學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)上評(píng)教系統(tǒng)對(duì)教師的教學(xué)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.3其他信息化系統(tǒng)

其他應(yīng)用系統(tǒng)包括新聞管理系統(tǒng)、后勤服務(wù)系統(tǒng)、心理咨詢服務(wù)系統(tǒng)、一卡通管理系統(tǒng)以及信息管理系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)涵蓋了在校生的各項(xiàng)管理工作（教務(wù)、教學(xué)除外），從學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的全部過(guò)程，通過(guò)獎(jiǎng)、勤、補(bǔ)、貸、園區(qū)等生活管理模塊以及畢業(yè)管理等模塊把學(xué)生在校的基本情況，在學(xué)習(xí)、思想、生活、心理、社會(huì)活動(dòng)（第二課堂）等各方面的表現(xiàn)都進(jìn)行全面、及時(shí)的記錄。目前該系統(tǒng)已上線運(yùn)行26個(gè)模塊，并積累了大量的真實(shí)數(shù)據(jù)，從而有利于綜合評(píng)價(jià)學(xué)生素質(zhì)。

3信息中心及無(wú)線網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

無(wú)論是教師辦公系統(tǒng)還是學(xué)生系統(tǒng)及其他管理系統(tǒng)，均依托于我校的信息中心及校園網(wǎng)絡(luò)。我校信息中心主要負(fù)責(zé)全校信息化建設(shè)工作的規(guī)劃和管理、為學(xué)校的教學(xué)科研服務(wù)、結(jié)合部門資源開(kāi)展教學(xué)和科研工作。信息中心的成立為我校的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)信息資源的維護(hù)提供了保障，使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠穩(wěn)定運(yùn)行。中心負(fù)責(zé)校園信息系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和運(yùn)行，全力為教學(xué)、科研和管理服務(wù)提供一個(gè)集網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化于一體的校園教學(xué)平臺(tái)。我校無(wú)線網(wǎng)絡(luò)依托于校園網(wǎng)，系統(tǒng)采用了最新型的無(wú)線控制器和智能無(wú)線AP，滿足目前業(yè)界最高的802.11n標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)全面向下兼容原有的11b\11g協(xié)議。當(dāng)前主流的臺(tái)式/一體機(jī)電腦、筆記本電腦、智能手機(jī)、IPAD等都可以方便地接入無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。無(wú)線信號(hào)覆蓋了主要教學(xué)以及生活區(qū)域，包括行政綜合樓、藥學(xué)基礎(chǔ)大樓、圖書(shū)館、演講廳、信息中心、人文管理學(xué)院、成人教育學(xué)院、學(xué)工樓、體育樓、106館、107館、女生宿舍區(qū)以及學(xué)生宿舍A棟、B棟、C棟和研究生宿舍區(qū)等。無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的覆蓋使得學(xué)生可以隨時(shí)隨地地根據(jù)自己的時(shí)間和興趣，通過(guò)信息化系統(tǒng)安排學(xué)習(xí)任務(wù)。此外，校園網(wǎng)與外部網(wǎng)的充分互聯(lián)，也使得校園內(nèi)教學(xué)科研資源與社會(huì)知識(shí)資源高度結(jié)合，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了便利條件。

4信息化系統(tǒng)應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

應(yīng)用信息化系統(tǒng)上傳的網(wǎng)絡(luò)課程與現(xiàn)代化信息技術(shù)相結(jié)合，將文本、聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)等物理信息以一定數(shù)字格式錄入、儲(chǔ)存并上傳至在線教學(xué)平臺(tái)，這樣極大地加快了信息的傳播速度，提高了信息資源共享的效率。課程形式主要包括以下幾個(gè)方面：一是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課件的共享；二是網(wǎng)絡(luò)信息化媒體資源庫(kù)的建立；三是網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的實(shí)施與應(yīng)用。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建使得課程更開(kāi)放，加強(qiáng)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)人與人之間的教與學(xué)的互動(dòng)，而且還能夠讓教師靈活地對(duì)課程內(nèi)容及教授形式進(jìn)行及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)，并使學(xué)生從主要接受教師講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)為主，從以課堂聽(tīng)課為主的學(xué)習(xí)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)上聽(tīng)課和課后答疑、討論、測(cè)驗(yàn)練習(xí)、瀏覽相關(guān)課外資源、記筆記等一系列的自主學(xué)習(xí)活動(dòng)。信息化系統(tǒng)的建立實(shí)現(xiàn)了師生雙贏的目的，它使教師的許多工作擺脫了手工操作的繁雜過(guò)程，縮短了各個(gè)環(huán)節(jié)的工作時(shí)間，提高了工作效率，增加了各項(xiàng)工作的透明度，體現(xiàn)了公平原則，實(shí)現(xiàn)了“陽(yáng)光管理”。此外，信息化系統(tǒng)的正常運(yùn)行要求師生共同合作、同時(shí)參與、明確分工，每個(gè)環(huán)節(jié)都能對(duì)參與人進(jìn)行追蹤查詢，以便對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督。我們正致力于將我校信息化系統(tǒng)打造成為一個(gè)集先進(jìn)性、實(shí)用性、穩(wěn)定性以及安全性為一體的教育管理系統(tǒng)，綜合我校原有的教學(xué)模式，將我校醫(yī)學(xué)教育水平提升到一個(gè)新的高度。

5結(jié)語(yǔ)

雖然我校的信息化教學(xué)得到了快速發(fā)展，但是由于起步較晚，還存在一些問(wèn)題，如部分教師對(duì)信息化系統(tǒng)教學(xué)不習(xí)慣、備課過(guò)程消耗精力太多等。為推動(dòng)我校優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源建設(shè)，促進(jìn)教育信息化應(yīng)用向融合與創(chuàng)新階段邁進(jìn)，進(jìn)一步提高教師乃至我校信息化教學(xué)的整體水平，學(xué)校做出了多種努力。如積極舉辦多媒體教學(xué)課件制作培訓(xùn)班，特邀區(qū)內(nèi)專家進(jìn)行全天授課；舉辦教育教學(xué)軟件應(yīng)用大賽，并積極參與由廣西壯族自治區(qū)教育廳等單位主辦的教育教學(xué)軟件應(yīng)用大賽。

參考文獻(xiàn)：

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[2]徐海峰，周飛華，魏龍曉，等.教育信息化在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2010（5）：909-910.

篇（5）

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2015）11-0214-01

在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)主要是以教師的單一講授為主，這樣的教學(xué)模式限制了學(xué)生的參與性和積極性。通過(guò)單一講授培養(yǎng)出的學(xué)生往往動(dòng)手能力和實(shí)踐能力比較差。而案例教學(xué)法是以提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題為目的，教師通過(guò)精心準(zhǔn)備的案例運(yùn)用課堂知識(shí)與情境相結(jié)合，將學(xué)生引用到真實(shí)情境中，通過(guò)老師和學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生之間互相討論遇到的問(wèn)題，解決的方法，培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維、判斷能力，使教學(xué)達(dá)到更高層次的教學(xué)方法。

一、案例教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

1.通過(guò)案例教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性

傳統(tǒng)的教學(xué)是教師向?qū)W生灌輸思想，學(xué)生被動(dòng)的機(jī)械記憶，這樣的教學(xué)使學(xué)生一味的記憶，產(chǎn)生消極情緒。開(kāi)展案例教學(xué)可以從具體的案例入手，讓學(xué)生自己感受，自己觀察，自己思考，自己分析，將解決問(wèn)題的方案提升到理論高度。這樣學(xué)生在課堂上能夠積極的討論，查找相關(guān)資料，提前準(zhǔn)備自己的相關(guān)方案，運(yùn)用以前所學(xué)知識(shí)，結(jié)合課堂理論教學(xué)的啟示，學(xué)生主動(dòng)判斷疾病的可能性，促使他們勤思考，善解決。

2.對(duì)學(xué)生可以進(jìn)行全面的培養(yǎng)

臨床教學(xué)法可以培養(yǎng)綜合性人才。在校醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)是很少的，學(xué)生不可能接觸到很多實(shí)際的病人學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)只能停留在感性的認(rèn)知上。案例教學(xué)法將醫(yī)院臨床的實(shí)際情境呈現(xiàn)在學(xué)生面前，例如一位50多歲的男性在晨跑時(shí)出現(xiàn)嘔吐，出冷汗，胸悶等癥狀，可以將護(hù)理資料給學(xué)生討論，根據(jù)實(shí)際情況和理論知識(shí)相結(jié)合可以分析心急梗死的臨床診斷?？梢詫?duì)病人在休息、心電監(jiān)控、檢查尿量、意識(shí)變化、抗心律失常藥物等方面進(jìn)行臨床觀察。給學(xué)生留出分析病情的空間，使學(xué)生身臨其境的利用所學(xué)的臨床知識(shí)對(duì)病人的病情進(jìn)行判斷，學(xué)生可以集體討論出治療方案。通過(guò)案例分析，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，為學(xué)生以后的工作奠定了基礎(chǔ)。

3.師生互相交流，互相增長(zhǎng)

在案例教學(xué)法中，教師不只是知識(shí)的傳授者，還是教學(xué)討論的組織者，一堂成功的案例教學(xué)課，教師要結(jié)合教學(xué)的要求和學(xué)生的實(shí)際情況，精心選擇適當(dāng)?shù)陌咐?，根?jù)學(xué)生的反映就案例中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行剖析、討論。通過(guò)案例學(xué)生可以對(duì)問(wèn)題提出自己的意見(jiàn)，教師可以分析學(xué)生處理問(wèn)題上優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，通過(guò)討論掌握正確的處理問(wèn)題和解決問(wèn)題的方法。案例教學(xué)法不僅是教師單向的向?qū)W生傳播知識(shí)，而是師生在雙向交流中，學(xué)生掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的方法，提高專業(yè)技術(shù)，教師可以在案例教學(xué)法中對(duì)已有的知識(shí)進(jìn)行更新，科研水平得到大幅度的提高。

二、案例教學(xué)法實(shí)施時(shí)的注意事項(xiàng)

1.舉證案例需要注意的地方

教師應(yīng)用案例教學(xué)法時(shí)，舉出的案例要能夠引導(dǎo)學(xué)生更全面的理解、討論、解決這個(gè)方案，從而達(dá)到更高效的教學(xué)方法。若案例選擇不當(dāng)不僅達(dá)不到預(yù)期的效果，還會(huì)打擊學(xué)生的積極性。案例的選擇要遵守三個(gè)要求。第一目的性，案例的設(shè)計(jì)要圍繞教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)進(jìn)行。把教材理論知識(shí)轉(zhuǎn)換成學(xué)生公開(kāi)討論的啟發(fā)點(diǎn)。第二綜合性，案例要涉及多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，要有一定的深度，這樣才能引起學(xué)生的討論興趣，提高學(xué)生的綜合分析能力。第三真實(shí)性。臨床案例要以真實(shí)案例進(jìn)行編輯，不加雜個(gè)人觀點(diǎn)，準(zhǔn)確的反應(yīng)顯示問(wèn)題。臨床案例要以教師實(shí)際觀察獲得。第四典型性，教師應(yīng)用的案例要在臨床醫(yī)學(xué)中具有代表性，對(duì)同類病情的診斷啟到示范和導(dǎo)向的作用。典型案例可以使教學(xué)達(dá)到事半功倍的效果，可以引起學(xué)生在學(xué)習(xí)上的共鳴。

2.案例教學(xué)要做好課前準(zhǔn)備

案例教學(xué)法的實(shí)施者要有充分的課前準(zhǔn)備。首先是問(wèn)題的準(zhǔn)備，案例中出現(xiàn)的問(wèn)題不止是一個(gè)，第一個(gè)問(wèn)題的提出要能引起學(xué)生的興趣，問(wèn)題的提出要有淺入深，由表及里，根據(jù)問(wèn)題的主次確定時(shí)間安排。其次要了解學(xué)生的思路和觀點(diǎn)，針對(duì)不同的問(wèn)題，積極引導(dǎo)、點(diǎn)撥學(xué)生，使他們能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，理清學(xué)生的思路，這也是教師要具有的理論技能。只有做好充分的課前準(zhǔn)備，才能發(fā)揮出案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)生更好的解決醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題。

3.案例教學(xué)法中正確引導(dǎo)學(xué)生討論

實(shí)施案例教學(xué)法，最主要的是要有學(xué)生積極的討論。學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了老師在講臺(tái)上講知識(shí)，自己在課堂上被動(dòng)的死板記憶。案例教學(xué)法就是要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中發(fā)揮主體作用，要求把基礎(chǔ)知識(shí)融合在討論發(fā)言中，教師引導(dǎo)學(xué)生把知識(shí)點(diǎn)從理論上升到實(shí)踐中，教師要特別注意討論中出現(xiàn)的問(wèn)題以及思想閃光點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整課堂重點(diǎn)，使教學(xué)更有針對(duì)性。在案例教學(xué)法中教師就要引導(dǎo)學(xué)生從多方面，多角度，討論案例中出現(xiàn)的問(wèn)題，教師再歸納總結(jié)出解決案例中出現(xiàn)問(wèn)題的方法。

三、總結(jié)

在以素質(zhì)教育為目標(biāo)的影響下，案例教學(xué)法有著非常重要的意義。案例教學(xué)不同于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，它是以學(xué)生為主，教師把主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)生，而教師只是充當(dāng)一個(gè)“配角”輔助學(xué)生。案例教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)同學(xué)的思考能力、創(chuàng)新能力、交流能力、組織能力.同時(shí)它能夠增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣，減少高分低能的學(xué)生，使學(xué)生可以更好的從事臨床醫(yī)學(xué)工作。案例教學(xué)法中的討論會(huì)使枯燥的醫(yī)學(xué)問(wèn)題變得生動(dòng)而有趣，便于同學(xué)們對(duì)知識(shí)的理解和掌握。案例教學(xué)通過(guò)學(xué)生的分組討論，互相探討，歸納總結(jié)等多個(gè)環(huán)節(jié)，不僅培養(yǎng)了同學(xué)們的思考動(dòng)腦的能力，也增強(qiáng)了同學(xué)們的信心。案例教學(xué)還有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床診斷思維，學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的分析，了解醫(yī)生的診斷思路，逐漸建立起自己的知識(shí)體系和臨床診斷思維，為將來(lái)走向臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

篇（6）

高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控是通過(guò)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)督，定期收集有關(guān)教學(xué)過(guò)程和效果方面的信息，根據(jù)提供的信息發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題，對(duì)教學(xué)進(jìn)行調(diào)節(jié)，促使教學(xué)沿著計(jì)劃的方向進(jìn)行，達(dá)到監(jiān)控的目的。隨著高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)模的迅速擴(kuò)大和跨越式發(fā)展，結(jié)合高等醫(yī)學(xué)教育的高等性、專業(yè)性、實(shí)用性和技術(shù)性的教學(xué)定位和內(nèi)涵特色，應(yīng)緊抓質(zhì)量這一辦學(xué)的生命線，構(gòu)建由課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控、臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控三部分組成的不斷完善的高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。

一、建立完善的課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系

通過(guò)建立完善的課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度，包括實(shí)施方案、教研室基本職責(zé)、教學(xué)秘書(shū)管理?xiàng)l例、主講教師遴選制度、課堂教學(xué)主講制實(shí)施條例、教案講稿基本要求、課堂質(zhì)量監(jiān)控方案等一系列課堂質(zhì)量監(jiān)控的制度和文件，保證教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度的有效實(shí)施。

在制訂制度的基礎(chǔ)上，配合教研室和教學(xué)秘書(shū)的具體工作，每年定期進(jìn)行主講教師遴選，實(shí)行主講教師聘任制。對(duì)主講教師實(shí)行自愿報(bào)名、院內(nèi)試講，由經(jīng)驗(yàn)豐富的特聘專家評(píng)估、符合要求者方能成為下一年的主講教師；遴選結(jié)束后，完善主講教師培訓(xùn)制度，通過(guò)組織主講教師崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)教學(xué)管理文件和規(guī)定，聘請(qǐng)教育專家講授最新的教學(xué)動(dòng)態(tài)和教學(xué)方法，使主講教師了解自身存在的不足以及今后努力的方向，同時(shí)拓寬了教師的知識(shí)面。

成立學(xué)院教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控專家組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的特聘專家組成，根據(jù)每學(xué)期的課程安排，履行對(duì)主講教師課堂教學(xué)質(zhì)量的階段性指導(dǎo)和隨機(jī)評(píng)估，對(duì)教師的課堂教學(xué)質(zhì)量、綜合素質(zhì)和教案講稿進(jìn)行評(píng)議，結(jié)合學(xué)生評(píng)議、同行評(píng)估以及自評(píng)，采用統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，匯總后及時(shí)將評(píng)估專家和評(píng)估學(xué)生的意見(jiàn)和建議反饋到教研室以及教師本人，客觀而真實(shí)地評(píng)價(jià)教師的實(shí)際教學(xué)水平，引導(dǎo)和促進(jìn)教師自覺(jué)地進(jìn)行教學(xué)改革，促進(jìn)總體教學(xué)質(zhì)量的提高。

另外，定期召開(kāi)評(píng)估專家座談會(huì)，聽(tīng)取評(píng)估專家對(duì)我院教學(xué)中存在問(wèn)題的意見(jiàn)和建議并及時(shí)反饋到教研室以及教師本人；配合學(xué)校的教學(xué)督導(dǎo)，定期組織教學(xué)觀摩、進(jìn)行講課比賽等等教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)教師的教學(xué)意識(shí)、提高教師的教學(xué)水平，使每位教師在互學(xué)互評(píng)中互相促進(jìn)，共同提高。同時(shí)建立教師教學(xué)激勵(lì)制度，通過(guò)主講教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)估結(jié)果與上課課酬掛鉤，激勵(lì)教師的教學(xué)積極性，增強(qiáng)教師的教學(xué)主動(dòng)意識(shí)。

二、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理和質(zhì)量監(jiān)控

本著“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的教學(xué)理念，建立“初期接觸病人——中期臨床見(jiàn)習(xí)——后期臨床實(shí)習(xí)”不間斷、循序漸進(jìn)的臨床實(shí)踐模式，在長(zhǎng)期的臨床教學(xué)管理中總結(jié)出臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的方案：

2．1建立網(wǎng)絡(luò)式管理體系，完善科學(xué)的臨床管理機(jī)構(gòu)

其網(wǎng)絡(luò)是上有主管院長(zhǎng)、醫(yī)教科長(zhǎng)、教學(xué)辦主任，中有各科臨床教研室主任、科總住院醫(yī)師以及每一個(gè)帶教教師，下有實(shí)組成管理網(wǎng)絡(luò)。

2．2形成規(guī)范的臨床管理文件，促進(jìn)臨床管理規(guī)范化

通過(guò)制定《臨床帶教工作管理規(guī)定》、《臨床帶教質(zhì)量管理辦法》，遴選和聘任臨床教學(xué)主講教師；提出臨床科室研究生帶教基本要求、臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)指導(dǎo)原則等等臨床教學(xué)管理文件和制度，使臨床教學(xué)管理逐漸規(guī)范化。

2．3教師層面的管理和質(zhì)量監(jiān)控，提高臨床帶教水平

一方面學(xué)院定期組織經(jīng)驗(yàn)豐富的專家對(duì)帶教教師進(jìn)行培訓(xùn)；另一方面在帶教教師中實(shí)施臨床教師主講制，對(duì)臨床主講教師實(shí)施聘任制，規(guī)定臨床主講教師的任職條件、任職職責(zé)等。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)行臨床教學(xué)質(zhì)量評(píng)估制度，一是實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師實(shí)行“背對(duì)背”評(píng)估，評(píng)估成績(jī)將作為評(píng)選優(yōu)秀科室、優(yōu)秀帶教教師的主要指標(biāo)之一；二是實(shí)行臨床帶教抽查制度，規(guī)范科室臨床帶教行為，實(shí)施對(duì)包括教學(xué)管理文件、實(shí)習(xí)生考勤登記、實(shí)習(xí)安排表、實(shí)習(xí)生登記冊(cè)、出科考試試卷、臨床小課登記表、臨床小課講稿、教學(xué)查房登記表、典型病例討論登記冊(cè)、實(shí)習(xí)生臨床操作登記表等等教學(xué)內(nèi)容的抽查，同時(shí)對(duì)臨床科室的臨床教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，并將抽查情況和評(píng)估成績(jī)與相應(yīng)的課酬、科室績(jī)效和教研室績(jī)效掛鉤，從而加強(qiáng)臨床科室教學(xué)管理的規(guī)范化和督促臨床科室按時(shí)按量完成臨床教學(xué)活動(dòng)。

2．4學(xué)生層面的管理和質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理力度

每年根據(jù)不同年級(jí)組織《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《診斷學(xué)基礎(chǔ)》等五門課程基礎(chǔ)知識(shí)考試，考試成績(jī)將作為能否進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的決定條件，以強(qiáng)化學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，為進(jìn)入臨床打下基礎(chǔ)；在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前專門開(kāi)設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育講座，加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；學(xué)生進(jìn)人病房實(shí)習(xí)后，明文規(guī)定，必須每周完成手寫(xiě)住院教學(xué)大病歷兩份，帶教教師批改后按時(shí)上交，其書(shū)寫(xiě)質(zhì)量將納入病歷質(zhì)控范圍，以此加強(qiáng)學(xué)生基本功訓(xùn)練；在各臨床科室定期安排臨床小課和示范操作的基礎(chǔ)上，利用模擬實(shí)驗(yàn)室這一有力的資源，分組分批組織本科生以及研究生進(jìn)行臨床輪訓(xùn)前的準(zhǔn)人考試和臨床輪訓(xùn)后的臨床技能強(qiáng)化訓(xùn)練，保障學(xué)生在臨床輪訓(xùn)中的動(dòng)手能力，提高學(xué)生臨床技能水平。

2．5加強(qiáng)與教學(xué)基地交流，創(chuàng)造良好的基地教學(xué)環(huán)境

一方面定期組織教學(xué)管理人員到教學(xué)醫(yī)院就實(shí)習(xí)管理問(wèn)題進(jìn)行磋商，共同探討臨床教學(xué)實(shí)習(xí)管理的原則和規(guī)律，并協(xié)助各教學(xué)醫(yī)院整理教學(xué)資料、完善教學(xué)制度、強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)、改善教學(xué)條件、加強(qiáng)教學(xué)管理；一方面定期到教學(xué)基地進(jìn)行臨床教學(xué)活動(dòng)，包括教學(xué)查房、臨床小課、示范操作等，組織有豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專家教授參加，通過(guò)院內(nèi)院外的互相觀摩、評(píng)估、學(xué)習(xí)，達(dá)到堅(jiān)持正確的導(dǎo)向指導(dǎo)、幫助評(píng)估對(duì)象發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)工作、促使其建立質(zhì)量意識(shí)和健康發(fā)展運(yùn)行機(jī)制的目的；一方面每年為教學(xué)基地醫(yī)務(wù)人員提供免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高基地教師的業(yè)務(wù)和帶教水平。

三、構(gòu)建和優(yōu)化教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控體制

3．1教研室規(guī)范化建設(shè)

篇（7）

一、目前成人教育存在的不足

(一)無(wú)法有效解決工學(xué)矛盾、學(xué)生出勤率低

目前，由于教育部新文件的出臺(tái)，成人醫(yī)學(xué)教育只有業(yè)余形式進(jìn)行教學(xué)，無(wú)法為外地學(xué)生提供在職學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。對(duì)學(xué)校所在地的學(xué)生，作為醫(yī)學(xué)工作者，尤其是護(hù)理工作者，他們的工作強(qiáng)度大，值班次數(shù)多，工學(xué)矛盾只能相對(duì)解決，學(xué)生出勤率較低的情況比較明顯。由于學(xué)生出勤率低，不能按照教學(xué)安排確保教育時(shí)數(shù)，教學(xué)效果難以保證。也將影響授課教師的積極性，從而造成了教學(xué)質(zhì)量的下降。

(二)成人教育學(xué)歷教育重視不足

目前成人教育主要作為學(xué)歷補(bǔ)償教育，廣大學(xué)生對(duì)學(xué)歷的需求放在第一位，對(duì)學(xué)習(xí)的過(guò)程并不在意，忽視了對(duì)學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。使管理相對(duì)寬松的學(xué)校對(duì)學(xué)生具有更大的吸引力，容易引發(fā)變向的“賣證”行為。

二、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是成人醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)

21世紀(jì)是網(wǎng)絡(luò)信息的時(shí)代，現(xiàn)代計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)的發(fā)展對(duì)社會(huì)生活的方方面面都產(chǎn)生了深刻的影響，人類生存空間得到了進(jìn)一步的拓展，形成了網(wǎng)絡(luò)社會(huì)。網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為人們學(xué)習(xí)和生活的重要組成部分，并對(duì)人們的思想觀念、思維方式、行為模式、價(jià)值觀念乃至政治傾向產(chǎn)生著越來(lái)越重要的影響。網(wǎng)絡(luò)教育是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的教育，它顛覆了傳統(tǒng)的教育理念，學(xué)生的“學(xué)”成為學(xué)習(xí)的主宰，老師的“教”成為學(xué)習(xí)過(guò)程的服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為本。

基于網(wǎng)絡(luò)的成人高等教育模式――網(wǎng)絡(luò)成人教育以網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合成人教育的特點(diǎn)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，促進(jìn)成人教育的協(xié)調(diào)發(fā)展，這種教育模式結(jié)合了網(wǎng)絡(luò)教育和成人教育的優(yōu)勢(shì)，以學(xué)生的“學(xué)”為中心，教師的“教”為學(xué)習(xí)服務(wù)，以網(wǎng)絡(luò)和面授輔導(dǎo)相結(jié)合的方式開(kāi)展成人教育將成為今后成人教育發(fā)展的一種趨勢(shì)。以網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，構(gòu)建豐富的教學(xué)資源庫(kù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)的發(fā)展。在教育教學(xué)資源的使用上實(shí)現(xiàn)了平等共享，可隨時(shí)提供高質(zhì)量的教學(xué)學(xué)習(xí)服務(wù)；在助學(xué)(服務(wù))方式上，靈活提供一對(duì)一、一對(duì)多、多對(duì)多，文字、聲音、圖像的多種選擇。

網(wǎng)絡(luò)成人教育由于不受時(shí)間、空間的限制，可進(jìn)一步緩解在職人員的工學(xué)矛盾，學(xué)生可以自主參加學(xué)習(xí)，并且可以針對(duì)沒(méi)有掌握的內(nèi)容反復(fù)學(xué)習(xí)。相對(duì)傳統(tǒng)的成人教育而言，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)使學(xué)生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)更多，學(xué)習(xí)時(shí)間更為寬松和靈活，更加能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，學(xué)習(xí)方式更為便捷。同時(shí)，面授輔導(dǎo)可對(duì)網(wǎng)絡(luò)教育中教學(xué)效果難以保證的實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐等環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的補(bǔ)充，提高了教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)用性。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與面授輔導(dǎo)的有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，確保了教學(xué)質(zhì)量的提高。

三、構(gòu)建醫(yī)學(xué)成人高等教育網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的措施

(一)端正教育思想，樹(shù)立現(xiàn)代教育理念，充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建醫(yī)學(xué)成人高等教育網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的重要性和必要性

當(dāng)今世界已經(jīng)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化、信息化時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)教育技術(shù)日新月異，為高等教育提供了更多的發(fā)展機(jī)遇。作為醫(yī)學(xué)成人教育工作者要端正教育思想，樹(shù)立現(xiàn)代教育理念，充分認(rèn)識(shí)到在信息時(shí)代用現(xiàn)代教育技術(shù)改造傳統(tǒng)成人高等教育，將會(huì)使傳統(tǒng)成人高等教育在辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)規(guī)模上具有更大的發(fā)展空間。

(二)確定建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和面授教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式為醫(yī)學(xué)成人高等教育的主要教學(xué)模式

在樹(shù)立新型教育觀念、爭(zhēng)取重視和投入的前提下，應(yīng)拋棄傳統(tǒng)教學(xué)模式中的弊端，吸取其中合理和可取的地方，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，確定醫(yī)學(xué)成人高等教育的主要教學(xué)模式為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和面授教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式。

網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式可以幫助醫(yī)學(xué)成人高等教育實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，消除或緩解醫(yī)學(xué)成人學(xué)員的工作、家庭與學(xué)習(xí)之間的矛盾，并且能夠提供文字、圖片、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種媒體形式構(gòu)成的直觀、形象、生動(dòng)的教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)醫(yī)學(xué)成人學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。而傳統(tǒng)的面授教學(xué)也具有一定的優(yōu)勢(shì)，不能全盤否定漫整合傳統(tǒng)面授教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，確定網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和面授教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式為醫(yī)學(xué)成人高等教育的主要教學(xué)模式。在面授教學(xué)中應(yīng)以教師為中心，在網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)中以學(xué)員為中心，實(shí)現(xiàn)雙主教學(xué)。

(三)加強(qiáng)教師、教學(xué)管理人員及醫(yī)學(xué)成人學(xué)員計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作技能和信息素養(yǎng)的培養(yǎng)及培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)成人高等教育網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式構(gòu)建需要一大批既懂業(yè)務(wù)又懂現(xiàn)代教育技術(shù)的復(fù)合型人才，要求任課教師掌握基本的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用知識(shí)，要求教學(xué)管理人員和教師具有現(xiàn)代意識(shí)。因此要轉(zhuǎn)變教師和教學(xué)管理人員特別是領(lǐng)導(dǎo)的教育觀念，樹(shù)立信息化、現(xiàn)代化、網(wǎng)絡(luò)化觀念。加強(qiáng)教育技術(shù)理論培訓(xùn)，培養(yǎng)一支能夠應(yīng)用多媒體教學(xué)資源庫(kù)進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的教師隊(duì)伍，做好教學(xué)課件設(shè)計(jì)，進(jìn)行面授教學(xué)輔導(dǎo)。網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的構(gòu)建還需要醫(yī)學(xué)成人學(xué)員具備一定的信息素養(yǎng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作技術(shù)，必須通過(guò)課前培訓(xùn)、開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作技術(shù)培訓(xùn)課程等途徑對(duì)醫(yī)學(xué)成人學(xué)員集中進(jìn)行計(jì)算機(jī)初級(jí)使用能力和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的培訓(xùn)，使學(xué)員掌握初步的計(jì)算機(jī)操作能力和運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力，如文字處理、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用等。

(四)網(wǎng)絡(luò)成人教育離不開(kāi)豐富的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)是網(wǎng)絡(luò)成人教育的基礎(chǔ)和前提

篇（8）

醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到千百萬(wàn)人的生命和健康，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和醫(yī)療水平至關(guān)重要，而醫(yī)學(xué)院校的成人高等教育正肩負(fù)著培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)務(wù)人才的重任。我院一直擔(dān)負(fù)著為基層培養(yǎng)本、專科學(xué)歷的在職衛(wèi)生技術(shù)人員的任務(wù)，目前正積極開(kāi)展專升本、函授及鄉(xiāng)村醫(yī)師教育。針對(duì)成人學(xué)生具有一定的醫(yī)療專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，理解力、分析力都很強(qiáng)，但普遍年齡偏大，記憶力差，學(xué)習(xí)時(shí)間短等特點(diǎn)，我們?cè)诙嗄甑纳韺W(xué)教學(xué)實(shí)踐中對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考試命題進(jìn)行了一系列的調(diào)整和改革，取得了較好的效果。

1 教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性

醫(yī)學(xué)成人教育的生源對(duì)象是有著臨床工作經(jīng)驗(yàn)的在職衛(wèi)生工作人員，已經(jīng)具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，有很強(qiáng)的充實(shí)專業(yè)知識(shí)、提高學(xué)歷層次的要求，這就為教學(xué)提出了更高的要求，必須用新的教學(xué)觀念和對(duì)專業(yè)需求的理解與把握，把培養(yǎng)知識(shí)型、技能型醫(yī)務(wù)工作者者作為重點(diǎn)。生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，它與臨床醫(yī)學(xué)有著十分密切的關(guān)系。為此，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，打破常規(guī)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置，摒棄較抽象、難理解以及在實(shí)際應(yīng)用中作用不大的部分內(nèi)容，注重知識(shí)的綜合，將不同章節(jié)之間的內(nèi)容構(gòu)成有機(jī)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，。注意適時(shí)地調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，精選內(nèi)容，注重理論與實(shí)際相結(jié)合，突出能力培養(yǎng)，提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。例如，我們?cè)谥v授糖皮質(zhì)激素的作用和調(diào)節(jié)后，引導(dǎo)學(xué)生自我分析在臨床上使用糖皮質(zhì)激素為什么不能突然停藥?停藥會(huì)造成哪些后果?在停藥時(shí)應(yīng)注意什么?

同時(shí)，我們也注意將本學(xué)科的一些最新研究成果、最新理論、新技術(shù)、新方法和前沿動(dòng)態(tài)融合到教學(xué)中，以達(dá)到更新知識(shí)、拓寬視野的目的。由于成人學(xué)生已經(jīng)接受過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練，所以教師要善于引導(dǎo)學(xué)生尋找新舊知識(shí)之間的聯(lián)系點(diǎn)，將新舊知識(shí)融會(huì)貫通起來(lái)，形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)體系，有助于對(duì)新知識(shí)的理解和掌握。

2 教學(xué)方法的多樣性

2.1 利用多媒體技術(shù)

多媒體技術(shù)是指用文字、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、視頻等信息載體，通過(guò)計(jì)算機(jī)的處理和控制來(lái)表達(dá)某些信息的一種計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)。多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)的。首先，多媒體課件可以充分利用各種多媒體素材，生動(dòng)形象地展示教學(xué)內(nèi)容，具有將抽象理論生動(dòng)化、平面板書(shū)立體化、信息獲取多元化等特點(diǎn)，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其次，多媒體技術(shù)的運(yùn)用，還可以加大課堂信息量，節(jié)約課堂時(shí)間，使學(xué)生在最短的時(shí)間獲得最大的收益。然而，多媒體只是一種教學(xué)手段，并非教學(xué)的主體，它絕對(duì)不能也不可能替代教師在課堂教學(xué)中的講解作用。為此我們精心組織了教學(xué)內(nèi)容，因材施教，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)多媒體的優(yōu)勢(shì)。

另外，在多媒體教學(xué)中適當(dāng)?shù)貞?yīng)用表格，圖表的廣泛應(yīng)用可以大大地提高學(xué)習(xí)效率。運(yùn)用圖表，可以加強(qiáng)知識(shí)間的縱橫聯(lián)系，分類比較知識(shí)要點(diǎn)，讓學(xué)生理清內(nèi)容梗概，分辨易混淆的內(nèi)容，突破記憶難關(guān)。例如，血液循環(huán)一章中，心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位各期的離子基礎(chǔ)，學(xué)生很容易記混，可將這部分內(nèi)容總結(jié)成圖表進(jìn)行橫向比較。

2.2 開(kāi)展專題講座

針對(duì)成人學(xué)生輕基礎(chǔ)、重臨床的普遍特點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中，我們經(jīng)常以專題講座的形式介紹生理學(xué)知識(shí)在臨床的實(shí)際應(yīng)用，這樣既復(fù)習(xí)鞏固生理學(xué)的理論知識(shí)，又將知識(shí)點(diǎn)滲透到相關(guān)的學(xué)科，有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣。例如，在介紹糖尿病時(shí)，我們會(huì)引導(dǎo)學(xué)生糖尿病的癥狀及治療措施，然后和學(xué)生一起分析出現(xiàn)這些癥狀的原因，從而體現(xiàn)生理學(xué)的實(shí)用性和重要性。

2.3 充分利用互聯(lián)網(wǎng)

為適應(yīng)成人學(xué)生課時(shí)少、時(shí)間緊的特點(diǎn)，我們充分利用網(wǎng)絡(luò)資源建立了生理學(xué)“教學(xué)網(wǎng)頁(yè)”。將與《生理學(xué)》課程相關(guān)的教學(xué)大綱、教學(xué)方案、教學(xué)課件及多種形式的習(xí)題等上網(wǎng)并免費(fèi)開(kāi)放，并以E-mail形式建立網(wǎng)上答疑和教學(xué)信息反饋。學(xué)生可直接登陸我院生理學(xué)精品課程網(wǎng)站或其它學(xué)習(xí)站點(diǎn)，自己安排學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)內(nèi)容，打破了課堂教學(xué)的局限性，使得學(xué)習(xí)更加靈活和主動(dòng)。

2.4 科研與教學(xué)相結(jié)合

科學(xué)研究已成為培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才和全面提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑，在教育教學(xué)過(guò)程中堅(jiān)持以科技為先導(dǎo)，科研為教學(xué)服務(wù)。為此，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，經(jīng)常向?qū)W生滲透相關(guān)知識(shí)的科研思路，介紹常用的科研方法，指導(dǎo)學(xué)生按照自己感興趣的科研思路查閱文獻(xiàn)材料，撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述，為培養(yǎng)“探索型”、“創(chuàng)新型”、“學(xué)術(shù)型”醫(yī)務(wù)工作者奠定良好的基礎(chǔ)。

3 評(píng)價(jià)體系的靈活性

考試是教學(xué)活動(dòng)中的重要環(huán)節(jié)，是衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和能力的主要尺度，也是校驗(yàn)教師教學(xué)效果的重要途徑?，F(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)體系缺乏能力的評(píng)價(jià)，用考試分?jǐn)?shù)衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我們嘗試在課程評(píng)價(jià)上改變“一考定終身”、以期末考試作為計(jì)算成績(jī)的唯一依椐的作法，嘗試將醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)成績(jī)劃分為基礎(chǔ)分和創(chuàng)新能力分。用作基礎(chǔ)分的試題內(nèi)容在考查生理學(xué)基本知識(shí)的記憶和理解能力的基礎(chǔ)上，增加綜合性、分析性試題，考察學(xué)生歸納、分析、比較、應(yīng)用所學(xué)知識(shí)的能力;在考核創(chuàng)新能力時(shí)，設(shè)立科研學(xué)分，將學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)、文獻(xiàn)綜述量化成創(chuàng)新能力分，按照一定比例計(jì)入學(xué)生總成績(jī)，這大大提高了學(xué)生的創(chuàng)造熱情。

總之，為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的目的，在生理學(xué)教學(xué)中，我們應(yīng)根據(jù)成人教育的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)和生理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，認(rèn)真研究教學(xué)法、教學(xué)內(nèi)容，因材施教，因勢(shì)利導(dǎo)，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)生的潛力，最終培養(yǎng)出高素質(zhì)的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人材。

參考文獻(xiàn)

篇（9）

《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》構(gòu)建了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育融入國(guó)際醫(yī)學(xué)教育的橋梁，揭示了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的新方向，《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》提出了醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范圍，為所有的醫(yī)學(xué)教育的院校提出了教育教學(xué)過(guò)程和結(jié)果的基本要求，這個(gè)要求正是醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的方向[1] ?！吨袊?guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中提出的技能目標(biāo)是：全面、系統(tǒng)、正確地采集病史的能力；系統(tǒng)、規(guī)范地進(jìn)行體格及精神檢查的能力，規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷的能力；較強(qiáng)的臨床思維和表達(dá)能力；內(nèi)科（注：內(nèi)科學(xué)包括傳染病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)）、外科、婦產(chǎn)科、兒科各科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、處理能力；一般急癥的診斷、急救及處理能力；根據(jù)具體情況選擇使用合適的臨床技術(shù)，選擇最適合、最經(jīng)濟(jì)的診斷、治療手段的能力；運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的原理進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，完善診治方法；具有與病人及其家屬進(jìn)行有效交流的能力；具有與醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員交流溝通的能力等[2]。

結(jié)合《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)對(duì)我院臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的臨床綜合技能培養(yǎng)進(jìn)行探索。

1.1根據(jù)《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行教育教學(xué)改革

《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的第一條就是辦學(xué)的宗旨和辦學(xué)的目標(biāo)，我院的辦學(xué)定位是教學(xué)型的二級(jí)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際需要的德、智、體、美等全面發(fā)展的，基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、品德好和具有創(chuàng)新精神與較強(qiáng)實(shí)踐能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。在充分理解《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體實(shí)際進(jìn)行教育教學(xué)改革。第一，改革臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)模式和課程結(jié)構(gòu)體系，根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，修訂教學(xué)計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新精神與較強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)；第二，課程內(nèi)容體系改革，課程內(nèi)容的更新、整合以及部分課程特別是實(shí)驗(yàn)課程的重組，同時(shí)合理增加人文社科類和行為科學(xué)方面的課程，突出醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)；第三，改革教學(xué)方法和教學(xué)手段，使教學(xué)模式和課程內(nèi)容改革具有有效的實(shí)施載體。

1.2結(jié)合《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃修訂

我院2002年、2005年的教學(xué)計(jì)劃修訂時(shí)就增加了《臨床綜合技能訓(xùn)練》課程，學(xué)時(shí)是40學(xué)時(shí)，包括內(nèi)科16學(xué)時(shí)、外科16學(xué)時(shí)、婦產(chǎn)科4學(xué)時(shí)、兒科4學(xué)時(shí)。2009年修訂了新的教學(xué)計(jì)劃，增加了《臨床綜合技能訓(xùn)練》課程的學(xué)時(shí)和內(nèi)容，在內(nèi)容上調(diào)整該課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生的能力培養(yǎng)、強(qiáng)調(diào)了職業(yè)醫(yī)生的價(jià)值觀念和職業(yè)態(tài)度、交流技巧和溝通能力的培養(yǎng)；學(xué)時(shí)和內(nèi)容：內(nèi)科40學(xué)時(shí)、外科40學(xué)時(shí)、婦產(chǎn)科10學(xué)時(shí)、兒科10學(xué)時(shí)、急救技能16學(xué)時(shí)、器械檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析技能實(shí)訓(xùn)34學(xué)時(shí)、人文技能12學(xué)時(shí)、客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能多站考試40學(xué)時(shí)；新的教學(xué)計(jì)劃修訂增加了通識(shí)教育選修課，強(qiáng)調(diào)人文教育在醫(yī)學(xué)教育中至關(guān)重要的地位，加強(qiáng)了人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)教育；新的教學(xué)計(jì)劃中增加了《循證醫(yī)學(xué)》課程，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的原理進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，完善診治方法。

2.1臨床綜合技能訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)技能目標(biāo)

臨床綜合技能訓(xùn)練是要求醫(yī)學(xué)生在掌握系統(tǒng)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，掌握熟練的醫(yī)學(xué)專業(yè)技能，為今后的臨床實(shí)踐工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我院從2002級(jí)開(kāi)始對(duì)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的學(xué)生在四年級(jí)進(jìn)行了臨床綜合技能實(shí)訓(xùn)中心的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容有：心肺腹檢查、除顫儀、呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用、心電圖識(shí)圖；胸腔、腹腔穿刺術(shù)訓(xùn)練；骨髓腔穿刺術(shù)訓(xùn)練；腰椎穿刺術(shù)訓(xùn)練；急救技能綜合訓(xùn)練：徒手心肺復(fù)蘇；外科技能訓(xùn)練：無(wú)菌技術(shù)操作訓(xùn)練、打結(jié)、縫合、剪線法訓(xùn)練、換藥、拆線、包扎法訓(xùn)練、導(dǎo)尿術(shù)及直腸指檢、前列腺檢查、創(chuàng)傷急救訓(xùn)練；婦產(chǎn)科檢查訓(xùn)練；計(jì)劃生育技術(shù)操作訓(xùn)練；人文技能訓(xùn)練（醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和倫理行為、醫(yī)患溝通的方法和技巧、醫(yī)學(xué)職業(yè)的法律責(zé)任和醫(yī)療糾紛的防范）。進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前又進(jìn)行上述臨床技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，生產(chǎn)實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)他們進(jìn)行臨床綜合技能考核，目前已經(jīng)考核了2007-2009屆的學(xué)生。

2.2臨床綜合技能考核（客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試）

對(duì)2007-2009屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科應(yīng)屆畢業(yè)生約1060名進(jìn)行了臨床技能綜合考核，考核采取客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試( Objective Structured Clinical Examination，OSCE )評(píng)價(jià)體系（臨床多站考試）。包括：體格檢查；基本技能操作；心電圖閱圖；放射片判讀；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析；人文技能（包括醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系等）五個(gè)部分。各部分考核分值比例：診斷學(xué)技能：全身體格檢查20%；外科學(xué)技能：無(wú)菌技術(shù)、外科基本操作、縫合、換藥、拆線20%；婦產(chǎn)科技能：婦科檢查/產(chǎn)科檢查10%；急救技能：徒手心肺復(fù)蘇10%；輔助檢查：X線、CT、MRI閱片分析、心電圖判圖，檢驗(yàn)報(bào)告單分析30%；醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)：醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系10%。臨床綜合技能考核結(jié)果（見(jiàn)表1）。

從2007-2009屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科醫(yī)學(xué)生的考核結(jié)果來(lái)看，成績(jī)逐年提高，臨床綜合技能達(dá)到了教學(xué)大綱的要求。OSCE能較全面考核醫(yī)學(xué)生的臨床綜合能力。臨床綜合技能的培養(yǎng)體現(xiàn)在為患者營(yíng)造寬松的思想及心理環(huán)境，臨床工作中對(duì)疾病的分析診斷及治療的水平，處理好醫(yī)患關(guān)系等多個(gè)方面 [3,4]。畢業(yè)生的質(zhì)量是教育質(zhì)量的體現(xiàn)[5]，為實(shí)現(xiàn)《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中提出的技能目標(biāo)要充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中的積極性，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重視臨床操作技能的訓(xùn)練，加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)。通過(guò)OSCE評(píng)價(jià)體系對(duì)學(xué)生的考核，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生角色轉(zhuǎn)變、調(diào)動(dòng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中的積極性，起到“一考三促”的作用（即促進(jìn)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)的高度重視，促進(jìn)實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床教學(xué)工作，促進(jìn)前期理論教學(xué)工作）[6]。

我院從2002級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)生開(kāi)始開(kāi)展臨床綜合技能的訓(xùn)練包括開(kāi)放臨床技能實(shí)訓(xùn)中心和實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練及實(shí)習(xí)結(jié)束后的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試，在臨床綜合技能教學(xué)方面進(jìn)行了不斷探索嘗試，目前已獨(dú)立形成了《臨床綜合技能》課程，加強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，大大提高了臨床專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。為實(shí)現(xiàn)《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中提出的技能目標(biāo)進(jìn)行了嘗試，我們提出一是要?jiǎng)?chuàng)建良好的培養(yǎng)環(huán)境，并將臨床技能的培養(yǎng)貫穿于醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程，把臨床技能作為實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)，把培養(yǎng)臨床綜合能力的教育思想深入到課程教學(xué)活動(dòng)中，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。二是完善培養(yǎng)內(nèi)容，包括培養(yǎng)學(xué)生收集資料、書(shū)寫(xiě)病歷及對(duì)病人進(jìn)行全面體檢的能力；對(duì)資料進(jìn)行綜合分析的能力；制定治療措施并組織實(shí)施的能力；處理好醫(yī)患關(guān)系、溝通情感及為病人創(chuàng)造心理、生理治療環(huán)境的能力并具有實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神以及良好的職業(yè)道德。三是要有有效的培養(yǎng)措施，如調(diào)整實(shí)踐教學(xué)課程體系，增加實(shí)踐學(xué)時(shí)等。

總之，培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的臨床綜合能力是醫(yī)學(xué)教育核心，要實(shí)現(xiàn)《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中提出的技能目標(biāo)，提高臨床技能教學(xué)質(zhì)量，需要不斷完善教學(xué)計(jì)劃并有效實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張雪瑩,高淑曉.護(hù)士的職業(yè)危害因素及防護(hù)措施[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2008，6(2):182.

[3 ]郭爭(zhēng)鳴, 肖延齡, 肖躍群. 客觀結(jié)構(gòu)化考試在學(xué)生中醫(yī)臨床能力考核中的應(yīng)用.中醫(yī)教育, 2008, 11, 27(6): 60-62

篇（10）

【關(guān)鍵詞】

微課；生物化學(xué)；成人醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)模式

成人醫(yī)學(xué)教育是首都醫(yī)科大學(xué)教育體系的重要組成部分，是首都醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷在職醫(yī)務(wù)工作者提升學(xué)歷層次和專業(yè)技術(shù)水平的重要途徑，其人才培養(yǎng)質(zhì)量直接影響到北京遠(yuǎn)郊區(qū)縣和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)水平和成人教育事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其理論及技術(shù)已經(jīng)廣泛滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)學(xué)科，是成人醫(yī)學(xué)教育體系的必修課程。但是，由于它所包含的內(nèi)容繁多、概念抽象、反應(yīng)復(fù)雜，使得它成為一門“深?yuàn)W”的課程。對(duì)成人教育的學(xué)生而言，由于他們基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)起來(lái)更為困難。目前成人教育的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)主要采用傳統(tǒng)的課堂集中授課模式，不適應(yīng)成人教育“成人、在職、業(yè)余”學(xué)習(xí)的特點(diǎn)。因此，探索合適的教學(xué)模式是目前我國(guó)成人高等教育亟待解決的問(wèn)題。21世紀(jì)以來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展和移動(dòng)終端的普及，教育觀念和學(xué)習(xí)方式也發(fā)生了巨大的變化，微課已逐漸成為教育技術(shù)領(lǐng)域探討的焦點(diǎn)，受到越來(lái)越多教師的重視和學(xué)生的青睞。微課具有時(shí)間短、內(nèi)容精等特點(diǎn)，適合學(xué)生充分利用零碎時(shí)間自主學(xué)習(xí)，是未來(lái)成人教育的發(fā)展方向。

1成人教育醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀與存在問(wèn)題

生物化學(xué)是從分子水平研究生物體的分子組成與化學(xué)反應(yīng)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)顧名思義就是研究組成人體的分子及其所參與的化學(xué)反應(yīng)，包括這些分子的結(jié)構(gòu)與功能、合成與分解代謝及其調(diào)節(jié)，以及人體內(nèi)遺傳信息傳遞的分子基礎(chǔ)與調(diào)控規(guī)律，是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。但是，由于它所包含的內(nèi)容多、信息量大、概念抽象、代謝反應(yīng)復(fù)雜，學(xué)習(xí)起來(lái)比較困難。成人醫(yī)學(xué)教育與普通高等醫(yī)學(xué)教育相比有其特殊性，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是學(xué)生年齡結(jié)構(gòu)差異大，20~40多歲；二是學(xué)生的基礎(chǔ)差，有的只經(jīng)過(guò)中專醫(yī)學(xué)教育；三是學(xué)生有工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)知識(shí)的需求更加注重實(shí)用性；四是學(xué)習(xí)時(shí)間沒(méi)保障，經(jīng)常加班；五是很多學(xué)生來(lái)自遠(yuǎn)郊區(qū)縣，上課路途遠(yuǎn)，身體疲憊，影響學(xué)習(xí)效果[1-2]。面對(duì)這樣一個(gè)特殊的群體，在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)中，我們基本借鑒普通高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)模式，教學(xué)內(nèi)容與全日制學(xué)生基本相似，只是難度有所下降；在教學(xué)方式上則采用傳統(tǒng)的課堂集中授課，以“滿堂灌”的教師講授為主，沒(méi)有發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，缺乏教與學(xué)的互動(dòng)交流。由于教學(xué)內(nèi)容不能與學(xué)生的工作實(shí)際聯(lián)系，使本已帶著工作疲憊的學(xué)生聽(tīng)得昏昏欲睡，失去學(xué)習(xí)興趣；對(duì)于教師而言，看著昏昏欲睡的學(xué)生，滿腔熱情消失殆盡。這嚴(yán)重脫離成人醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)與實(shí)際需求，最終的后果是成人教育的學(xué)生只是為了考試而學(xué)習(xí)，嚴(yán)重危害了成人教育的發(fā)展。

2微課的特點(diǎn)和發(fā)展現(xiàn)狀

微課是指以10～20分鐘的視頻為主要載體，記錄教師圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的教學(xué)活動(dòng)。其核心組成部分是教學(xué)視頻，記錄教師圍繞某個(gè)特定的重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)問(wèn)題，或某項(xiàng)技能進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程，同時(shí)還包括與該教學(xué)主題相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、練習(xí)測(cè)試、學(xué)生反饋、教師點(diǎn)評(píng)等輔教學(xué)資源。作為一種新型的教學(xué)模式，微課具有鮮明的特點(diǎn)。（1）教學(xué)時(shí)間較短：通常在10～20分鐘，較短的時(shí)間有利于學(xué)生自由選擇課余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，滿足學(xué)生的個(gè)性化需求，幫助學(xué)生合理有效地利用課余零碎時(shí)間；（2）教學(xué)內(nèi)容少：微課主要是圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或某項(xiàng)技能進(jìn)行教學(xué)，相對(duì)于傳統(tǒng)一節(jié)課要完成的眾多教學(xué)內(nèi)容，“微課”的內(nèi)容更加精簡(jiǎn)；（3）教學(xué)資源容量較?。航虒W(xué)視頻和配套輔助資源一般大小在幾十兆，視頻格式多為支持網(wǎng)絡(luò)在線播放的flv、rm、wmv等流媒體格式，適合在互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通訊網(wǎng)絡(luò)間傳播，方便學(xué)生下載到終端設(shè)備上，隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且對(duì)于不懂的問(wèn)題可以反復(fù)學(xué)習(xí)；（4）主題突出、內(nèi)容具體：一個(gè)課程就是一個(gè)主題，避免了課堂教學(xué)中可能發(fā)生的無(wú)關(guān)內(nèi)容，幫助學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)獲取更多有用信息[3]。由于微課具有知識(shí)內(nèi)容少、教學(xué)時(shí)間短、方便利用碎片化時(shí)間、滿足個(gè)性化需求等特色，較傳統(tǒng)教育模式更具優(yōu)勢(shì)，目前已成為我國(guó)教育信息化資源建設(shè)的重點(diǎn)和熱點(diǎn)之一，微課教育模式已在全國(guó)高校、中小學(xué)范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用[4-5]。為深入貫徹落實(shí)《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》，教育部教育管理信息中心還組織開(kāi)展了“基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式創(chuàng)新應(yīng)用研究”的課題，在國(guó)家層面推動(dòng)微課的發(fā)展。雖然微課在最近幾年發(fā)展迅猛，取得了一定的成效，但是由于我國(guó)依然以傳統(tǒng)課堂教學(xué)為主，微課資源與課堂教學(xué)不能有效地結(jié)合，使得微課的教學(xué)效果并不明顯；而且微課的質(zhì)量也有待提高[6]。

3醫(yī)學(xué)生物化學(xué)微課的設(shè)計(jì)和應(yīng)用

考慮到成人醫(yī)學(xué)教育“成人、在職、業(yè)余”的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和微課所具有的時(shí)間短、內(nèi)容少、方便自主學(xué)習(xí)等優(yōu)勢(shì)，作者結(jié)合醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的課程特點(diǎn)，設(shè)計(jì)了醫(yī)學(xué)生物化學(xué)微課并將其應(yīng)用在成人教育的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)中，將課堂教學(xué)與微課資源有效結(jié)合，提高成人教育的教學(xué)效果。根據(jù)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程特點(diǎn)，我們進(jìn)行了微課的設(shè)計(jì)和制作。首先對(duì)微課內(nèi)容進(jìn)行了整體規(guī)劃，將每章的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行劃分和提煉，確定重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，從中挑選2～4個(gè)知識(shí)點(diǎn)，內(nèi)容多的章節(jié)挑選5個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我們一共確定了40個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)。然后根據(jù)微課的要求，我們對(duì)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容進(jìn)行精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，包括課程導(dǎo)入、重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容的講授、設(shè)問(wèn)、小結(jié)，制作教學(xué)課件，錄制教學(xué)視頻，以及后期的剪輯加工。除了教學(xué)視頻外，我們也設(shè)計(jì)制作了相關(guān)的輔助教學(xué)資源，包括微教案、微練習(xí)、學(xué)生反饋等。我們將所有的微課教學(xué)資源放在學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，方便學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，我們采用傳統(tǒng)教學(xué)與微課資源相結(jié)合的教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程總學(xué)時(shí)是45學(xué)時(shí)，課堂教學(xué)安排24學(xué)時(shí)，其余21學(xué)時(shí)要求學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行微課的自主學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)之前，我們要求學(xué)生利用微課視頻和輔助教學(xué)資源預(yù)先學(xué)習(xí)各章的重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題來(lái)聽(tīng)課，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。課堂教學(xué)的主要任務(wù)就是將各知識(shí)點(diǎn)前后串聯(lián)，形成統(tǒng)一的知識(shí)體系，同時(shí)答疑解惑。課程結(jié)束后，對(duì)于仍有疑惑的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生可以通過(guò)微課視頻反復(fù)學(xué)習(xí)，直到弄明白為止。學(xué)生還可以通過(guò)微練習(xí)評(píng)估自己對(duì)知識(shí)的掌握情況。學(xué)生在學(xué)習(xí)中有任何問(wèn)題，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行答疑。這樣就形成了微課學(xué)習(xí)—課堂學(xué)習(xí)—課后復(fù)習(xí)的教學(xué)模式，將微課程和傳統(tǒng)課堂進(jìn)行有效融合，既避免了傳統(tǒng)課程教師滿堂灌的現(xiàn)象，又緩解了成人教育學(xué)生工作與學(xué)習(xí)的矛盾，方便學(xué)生利用自己的零碎時(shí)間學(xué)習(xí)，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)?？偟膩?lái)說(shuō)，取得了不錯(cuò)的教學(xué)效果，學(xué)生成績(jī)有較大提高，深受學(xué)生喜愛(ài)。

4結(jié)語(yǔ)

微課程作為一種新型的教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式，它既可以增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，還有助于學(xué)生根據(jù)自身需求進(jìn)行人性化的學(xué)習(xí)，它不僅僅適合于成人教育，我相信隨著移動(dòng)終端和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的普及，基于微課的移動(dòng)學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、“泛在學(xué)習(xí)”將會(huì)越來(lái)越普及。

作者：余和芬 程杉 單位：首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)系

參考文獻(xiàn)

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