序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇案例教學的價值范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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一、激發興趣,突出主體

興趣是最好的老師。高中政治課教學理論性強,若單憑教師講解容易使學生覺得枯燥乏味,難以調動學生的積極性,而運用案例教學,則可達到事半功倍的效果。首先,教師可以在充分分析學情的基礎上選取學生感興趣的案例,給學生造成身臨其境的感覺,使學生積極地融入課堂。其次,由于案例教學要求學生直接參與案例的收集、分析、討論和評價,由“教學”變為“導學”,還主動權給學生,極大地調動了學生的學習積極性。最后,在民主和諧的討論氣氛中,學生大膽交流,有較大的自由度和較多展現自己的機會,在沒有壓力和顧忌的良好心態下進行學習探索,容易產生學習興趣。

如在講解《色彩斑斕的文化生活》這一課時,我選用了學生們特別喜歡看的娛樂節目《快樂大本營》的一段視頻,這段視頻介紹的是河南許昌農民自導自演賀歲片《鬼子進村》的相關片段。通過農民自拍電影這個案例使學生真真切切體會到文化生活的色彩斑斕,并通過討論分析總結出農民自拍電影的原因。選用學生較感興趣的案例,會使學生變苦學為樂學,變厭學為愿學,變被動學習為主動學習,從而真正突出了學生的主體地位。

二、關注生活,注重實際

教育即生活。在傳統政治課“灌輸式”教學的實踐中,學生對政治課的評價往往是“枯燥”、“實用性不強”。但從新教材來看,新教材最大的創新是把過去枯燥的政治理論生活化了,讓社會生活走進了政治課教材,這從其標題到內容到選材都充分體現了這一點。這就啟示我們政治教師,既要在平時的教學中引導學生關注生活、關注實際,又要用我們的工作搭建溝通理論與社會生活的橋梁,縮短理論與實際的距離。

如在講《價值與價值觀》這一課時,我選用了“山西王家嶺煤礦發生透水事故”這一案例,通過對“是什么促成了奇跡的發生?”和“是什么導致了事故的發生?”這兩個問題的對比討論分析, 學生很容易明白在日常生活中我們應自覺樹立正確的價值觀,反對錯誤的價值觀。這樣極大加強了政治課堂的實效性和說服力,提高了學生理論聯系實際的能力。

三、重視交流,雙向提升

傳統的教學方法是教師講、學生聽。聽沒聽、聽懂多少,要到最后的測試時才知道,而且學到的都是死知識。而案例教學是運用案例進行教學實踐,改變傳統教學以本為本、從概念到概念的注入式教學方式,變成一種促進學生成為教學主體,學生自主學習、合作學習、研究性學習、探索性學習的開放式教學方式。

首先,案例教學有利于學生之間的溝通與合作。案例教學的過程,通常要經過小組思考討論、大組合作思維的碰撞。這樣的學習環境可以很好地鍛煉和提高學生的語言表達能力、搜索處理信息資料的能力、探索新知識的能力、分析和解決問題的能力、合作交流的能力及社會實踐的能力。

篇（2）

案例式立體教學法指將案例教學與立體教學相結合，形成一種科學性的教學模式[1]。其充分利用人工智能技術、網絡技術以及多媒體技術，設計出豐富多彩的教案和課件，為學生展現立體化的臨床資料和病例[2]。為進一步探究案例式立體教學法的效果，在本研究中對安徽省蚌埠醫學院臨床醫學系臨床醫學專業學生進行教學，并對比傳統教學方法，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月~2015年12月安徽省蚌埠醫學院臨床醫學系臨床醫學專業學生98名，隨機分為對照組和觀察組，各49名。對照組男26名，女23名；年齡21~26歲，平均年齡為（24.5±1.1）歲；觀察組男28名，女21名；年齡22~27歲，平均年齡為（24.9±1.8）歲。兩組學生的一般資料對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組開展傳統教學方法，觀察組實施案例式立體教學方法，具體如下：（1）進行教案和課件的設計，挑選典型泌尿系疾病的案例，設計制作為多媒體課件，并且插入適當的教學視頻、圖片以及專家意見等，在課堂上采用問答式討論的模式與學生進行互動交流，有效帶動學生學習的積極性。（2）利用網絡相關知識，讓學生結合病歷簡介進行網絡學習。（3）搜集病歷的相關資料、視頻、圖片等，全方位、多層次、立體化的向學生展示泌尿系疾病“仿真患者”的特點、特征情況。結合課堂傳授的理論知識，結合實際病歷情況，對虛擬患者進行診斷和鑒別診斷討論，最后擬定出個性化治療方案。

1.3評價指標

（1）統計兩組教學后理論考試成績，主要包括基礎知識和病歷分析兩部分。（2）采用我院自制調查問卷對兩組綜合分析問題能力、對教學方案滿意度情況進行調查，并進行綜合分析[3]。

1.4統計學方法

所得數據使用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2結果

2.1理論考試成績

觀察組基礎知識、病歷分析和總成績分別為（57.3±3.35）分、（39.2±2.14）分、（95.1±2.34）分，對照組基礎知識、病歷分析和總成績分別為（43.1±3.22）分、（27.9±2.62）分、（72.4±3.01）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2綜合分析問題能力及對教學方法滿意度

觀察組綜合分析問題能力、對教學方法滿意度分別為95.92%（47/49）、100.00%（49/49），對照組綜合分析問題能力、對教學方法滿意度分別為77.55%（38/49）、71.43%（35/49），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

篇（3）

內科護理教學是護理教育的一個重要階段。學生在此階段將所學理論應盡可能與臨床實踐相結合。通過對知識的綜合運用進一步加深理論認識與理解，全面培養臨床護理能力，提升人文修養，為即將步入社會從事護理工作奠定良好的素質基礎[1]。目前，對于一些學校臨床課案例教學的研究還不是很成熟，值得進一步研究和探討。

1 傳統教學法在內科護理教學中存在的不足

傳統的教學模式是以學科為基礎、教師為中心、學生被動接受的灌輸式教學方式。這種教育模式既不能使學生很好地掌握本學科的前沿理論知識，也不能很好地密切聯系臨床實踐，極大地束縛了學生的創造性思維和學習的積極性、主動性，越來越無法適應現代社會的要求[2]。因此，如何改進教學方法，使學生由被動學習轉向主動學習，由“上課記筆記，下課抄筆記，考前背筆記，畢業扔筆記”的消極學習轉向帶著問題鉆研的積極學習，已經成為教學改革的重要內容。

2 臨床案例教學法在內科護理教學中的應用背景與模式

現代護理學發展要求更合理的護理學教育模式，知識的更新和社會的發展對護校學生的整體素養提出更高的要求。為更好地實現護理學教育目標，培養出能適應醫療衛生事業需要的護理專門人才，迎接當今醫療衛生問題和挑戰，各類醫藥院校都在積極進行各種醫學教育改革。

以問題為基礎的學習模式(PBL)便是近年來引起人們極大興趣的一種新型學習方式，人們對PBL的過程及效果在認知和非認知領域進行了多方面的大量研究。目前應用PBL的原理，根據我國的國情，結合醫藥院校的實際，設計了病例為引導的教學模式。該方法是以案例分組為單位，在教師的指導下，以臨床病例為引導，啟發學生研究、討論有關的醫學科學問題，同時讓學生理解這些問題的實際意義[3]。

臨床案例教學法在內科護理教學中的應用在借鑒國外先進教學經驗的基礎上，結合我國實情，對教學活動研究制定目標體系和評價標準，創造性地提出能促進教師和護生共同參與，尚能培養學生分析綜合能力、發展思維能力，并能切實提高教學效率和教學質量的新型教學模式。

3 臨床案例教學法在內科護理教學中的應用價值

臨床案例教學法在內科護理教學中的應用，希望能夠改變護生的被動學習狀態，盡可能讓學生主動參與到教學活動中來，充分發揮學生的創造性思維和學習的積極性，使學生由被動學習轉為主動學習；增加師生的合作互動，形成以教師為主導、學生為主體的討論式教學活動模式，從而改善臨床課教學效果。

3.1改變學習狀況臨床案例教學法在內科護理教學中的應用能改變護理學生不良的學習狀況，培養和提高參加案例學生的學習策略，從而減輕學生的學習負擔，減緩學習壓力，形成積極主動、高效愉悅的學習過程；通過學習策略的學習和內化，使學生在情境教學中高效率地掌握知識，培養和提高自我調控、綜合思維、人際交流和習慣性的自主學習等能力，從而造就一個具有良好學習策略并走在護理前沿的合格護生，以此奠定終生學習的能力和可持續發展的基礎 。

3.2促進合作學習通過案例教學引發問題，以學生自主學習和合作學習的方式去分析問題、解決問題，培養和鍛煉了學生臨床中解決問題和創新思維的能力，教會了學生如何學習，如何發現和解決問題，這為將來早期診斷和處理病人的健康問題，提供高質量的護理服務、穩定護理隊伍、促進護理事業的發展打下堅實的基礎。

3.3提高科研水平通過案例教學，完善我校的教育環境，推動我校的科研工作，提高我校教師的教學水平，培養一批高素質的兼具較高的科研和教學能力的護理雙師型教師。同時也可通過研究，了解不同來源護生的學習能力差異，為將來護理人才的培養對象和模式提供依據，同時也為其它學科的教改提供參考。

4 臨床案例教學法在內科護理教學中的應用原則與措施

4.1應用原則(1)互動性原則：在整個教學過程中。充分發揮以學生為主體、以教師為主導的雙向教學活動。教師需備課充分。要準備好教材、病例、進展、課堂設計等。(2)整體性原則：教與學的協調是十分重要的。教師不但在教學中研究如何教，更重要的是要調動學生學習的積極性和能動性，要考慮基礎與臨床的關系。(3)理論聯系實際的原則：引導學生運用所獲得的知識。去解決各種實際問題。培養出既有理論知識、又能實踐能力的護理應用型人才，是案例教學應該突出的特點。此原則也應貫徹到教學各個環節。

4.2應用模式(1)病例課堂討論模式：通常教師提前1～2周將要討論的病例和問題發給學生，學生利用課下時間查找資料，課堂上先小組討論后集體匯報，最后教師總結。在該模式中學生是主體，教師以組織和輔助者的身份參與小組討論，把握討論內容的主旨方向，避免討論偏離教學內容； (2)病例課堂導入模式 ： 以病例置疑為先行組織者呈現給學生，然后以教師講授為主，從病例分析至得出結論，發揮烙印、理解的功能；(3)片段穿插模式：引用一個小片段病例為學生設置一個特定的情景，學生根據病例所給信息組織自己相應的溝通交流方式。在課堂教學中；片段病例短小，涉及問題少，簡明易懂，用作課堂舉例有良好的效果；(4)大病例系統分析模式：以整體護理為理念，以護理程序為方法，系統全面地分析，解決問題。

參考文獻

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文章編號：1008-0546（2012）11-0079-02 中圖分類號：G633.8 文獻標識碼：B

doi：10.3969/j.issn.1008-0546.2012.11.031

近日，某中學高一年級兩位教師開設了兩節研究課，課題分別為《Fe、Fe2+和Fe3+的相互轉化》和《氫氧化亞鐵的制備》，激起了聽課教師的熱烈討論，也引發了我的很多思考。

一、教學案例

學情分析：該中學是生源較差的一所完全中學，該校的高中辦學模式頗為獨特，分為普通班和傳媒班。綜合考慮江蘇高考政策的特殊性和本校的生源現狀，該校已經有三年沒有開設選修化學班了，也就是說普通班的學生只要在高二通過化學學業水平測試即可，而對傳媒班的學生文化課要求就更低。

案例1：《Fe、Fe2+和Fe3+的相互轉化》

授課人：劉老師。

授課對象：傳媒班學生。

教學過程：

1.展示自然界含有鐵元素的物質的圖片。

2.寫出常見的鐵的化合物的化學式，并標出鐵的化合價。

3.以Fe、FeSO4、FeCl3為例，從化合價角度分析哪些具有氧化性？哪些具有還原性？

4.提供試劑，分組實驗，實現Fe、Fe2+和Fe3+的相互轉化。

5.小結“鐵三角”。（實際未完成）

6.實驗探究某種市售補血劑的有效成分。（實際未完成）

分析：本節課的教學設計周密，流程清晰，體現出執教者具有扎實的教學基本功和較高的學科水平。值得商榷的是，人教版必修1教材的相關內容只涉及Fe2+和Fe3+的相互轉化，引入了Fe綜合性就大大增強，而本節課的授課對象是對文化課要求很低的傳媒班學生，因此本節課在教學目標的設置上出現了偏差，導致預設的教學內容沒有完成，特別遺憾的是，“某種市售補血劑的有效成分”這一原本應該成為本節課亮點的實驗探究沒能進行。

案例2：《氫氧化亞鐵的制備》

授課人：張老師。

授課對象：普通班學生。

教學過程：

1.分組實驗，向硫酸亞鐵溶液中滴加氫氧化鈉溶液制備氫氧化亞鐵。

2.寫出造成氫氧化亞鐵“變色”的化學方程式，并討論哪些環節造成氫氧化亞鐵被氧化？防止氫氧化亞鐵被氧化的措施有哪些？

3.分組實驗，采用防氧化的措施制備氫氧化亞鐵。

4.討論用右圖所示裝置制取氫氧化亞鐵的原理，并播放實驗視頻。

5.小結：（1）制備氫氧化亞鐵的條件；（2）探究的一般思路。

6.學習過程的反思與評價。

分析：本節課三維目標明確、可操作，教學環節過渡自然，設置階梯降低討論難度，探究氣氛濃郁，學生實驗有序，教師點撥有效，體現了教師較強的課堂駕馭能力。但部分聽課教師質疑，在教學進度很緊的情況下（每周2課時），專門開設一節課僅僅探究氫氧化亞鐵的制備是否值得？

二、由案例1引發對教學目標的思考

教學目標是指教學活動實施的方向和預期達成的結果，是一切教學活動的出發點和最終歸宿。教學目標的制定依據包括課程標準、教材和學情，從應試的角度來說，還應考慮中考、高考等考試的方向。以上依據孰重孰輕？我個人認為，在幾者兼顧的前提下，制定教學總目標時，應首要考慮課程標準的落實，畢竟課程標準是規定某一學科的課程性質、課程目標、內容目標、實施建議的教學指導性文件，提出了面向全體學生的學習基本要求。但制定具體的課時目標時，則應首要考慮學情，以確保每節課教學的有效性，分階段、分步驟地達成教學總目標，最終還是要落實課程標準。

本案例中，如果學生的基礎很好，且將來還要面向高考，這樣略高于課程標準及教材的教學目標設置自然沒問題，不僅能使知識的掌握更為系統化，其思維高度還能很好地激發學生學習化學的積極性。但現狀是學生基礎較差，只需面對學業水平測試，這種凌駕于課程標準及教材之上的教學目標設置明顯是不妥的，對學生造成的干擾甚至會影響到最基礎知識的掌握。

三、由案例2引發對化學教學價值的思考

任何一門學科，教學的價值都不僅僅限于傳授知識和普及文化本身，更重要的是要從學生發展的角度，以知識學習為載體，讓學生的思維水平、能力等各方面得到發展。學生畢業后，一旦專業上不涉及這門學科，所學的知識本身往往在較短時間內就會大部分遺忘，但通過這門學科的學習所培養的思維方法卻可能會使其受益一生。

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一、案例教學法

案例教學法是一種以案例為基礎的教學方法，從目前的分析研究來看，案例本質上是提出一種教育的兩難情境，沒有特定的解決之道，而教師于教學中扮演著設計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論，不像是傳統的教學方法，教師是一位很有學問的人，扮演著傳授知識者角色。就目前的婦產科臨床醫學教學來看，利用案例教學法作用十分的明顯，因為此種教學法一方面可以打破傳統的教學方式，實現教學創新，另一方面可以在案例分析的時候，學生獲得自主學習能力和分析能力的增長。簡單而言，案例教學法的??踐性意義較強，在具體教學中的應用效果良好。

二、案例教學法在運用

（一）運用步驟

在案例教學法的運用中，主要遵循的步驟有三個：第一是進行案例的設計和運用。在婦產科臨床醫學的教學中會涉及到多方面的內容，而就這些內容的具體研究來看，并不是所有的內容都適合在案例分析中進行解決，所以在具體教學的過程中，要掌握教學的重點然后進行案例的設計和運用。第二是進行案例應用的契合點分析。在臨床醫學的教學中，案例引入無可厚非，但是要有契機，這種契機會使得內容和案例實現完美的銜接，學生的學習注意力也可以實現從理論到案例實踐的過度，如果契合點把握不準，案例的出現會顯得突兀，教學效果也不會顯著。第三是進行案例教學的總結。教學總結是獲得效果提升的重要途徑，在案例教學完成后積極的引導學生進行總結是提升學習效果的重要手段。

（二）運用特點

案例教學在具體的應用中表現出了兩個方面的突出特點：第一是針對性。婦產科臨床醫學教學的內容具有多樣性，而案例教學并不適用于所有的內容，所以在進行案例運用的時候，需要對內容進行針對性的分析，這樣才能找出和案例具有實際相關性的內容并在內容教學中進行案例的運用。第二是時機性的特點。從上文的分析中可以了解到，案例的利用需要有合適的契機，如果這個契機把握不準，那么案例和臨床醫學教學的結合性效果會比較差，這種情況的出現一方面是會影響教學的效果，另一方面會造成教學資源的精力的浪費。

三、案例教學的價值

案例教學在婦產科臨床醫學當中的運用會產生巨大的實踐性價值，而這種價值主要是從老師和學生兩方面來體現的。

（一）對于學生成長而言

對于學生而言，案例教學法在婦產科臨床醫學的教學中進行運用，主要有兩方面的價值：第一是鍛煉了學生的獨立思考能力。在傳統的教學中，老師充當的是學識的傳授者，在這樣的環境中，學生的獨立思考相對較少。但是利用案例教學法之后，利用案例可以創造出一個教學的兩難環境，在這樣的環境中，老師做好指導工作，學生的思考便可以獨立進行性，所以說利用案例教學法之后學生對于問題的思考和解決獨立性會明顯的增強。第二是案例教學法對于學生的實際能力訓練更加的顯著。在臨床醫學實踐中，能力比學識更重要，而案例教學法，不僅幫助學生進行了學識的加深，更加鍛煉了其學習和探索的能力，所以在婦產科臨床醫學的教學實踐中，利用此方法，學生的能力提升更加的顯著。

（二）對于老師能力鍛煉而言

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臨床實習是醫學生專業學習中重要的環節，是幫助學生將課堂所學的理論知識轉化為臨床操作能力的階段，婦產科專業更是對學生的實踐能力提出了較高的要求。案例教學法能夠培養學習者分析問題、解決問題的能力，同時提高其實踐應用能力，因此在醫學專業教學中應用較為普遍[1]。而近年來，隨著移動網絡平臺技術的不斷發展，基于各類網絡平臺的移動學習模式也逐漸受到重視，并在各個專業的實際教學中進行了嘗試[2]。鑒于此，本文將選取2017年4月—2018年4月間在本院婦產科進行實習的110名本科生作為主要研究對象，探究微信結合案例教學在婦產科教學中的應用價值，具體操作方法如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月—2018年4月間在本院婦產科進行實習的110名本科生作為主要研究對象，將其通過隨機分配的形式分為對照組和觀察組，每組各55例。對照組學生平均年齡（21.46±0.38）歲，觀察組學生平均年齡（21.55±0.41）歲，兩組學生一般資料比較無統計學差異（t=1.1940，P=0.2351）。

1.2方法

對照組學生接受傳統的實習教學模式，即利用課余時間自行學習教科書，隨后跟隨觀摩教師診治患者的過程，并在掌握基本臨床診治技巧后嘗試對患者進行診治[3]。觀察組學生則在此基礎上額外接受微信結合案例教學模式，教師每日準備一個典型案例，包括患者的癥狀和體征、鑒別診斷和治療方法、疾病有關知識等內容，并制作成圖片或音視頻的形式，通過微信平臺分享給學生，要求其通過觀看案例的形式進行自主學習，展開互動討論，并通過微信隨時與教師進行交流[4-6]。

1.3評價標準

對比兩組學生在實習結束時的平均成績，考核內容主要包括3個部分：（1）理論知識水平通過出科考試進行評價，試題類型參考臨床執業醫師理論知識考試，分為選擇題、病史采集以及病例分析3大部分，總分為100分，閉卷，時間限制2h；（2）模擬考試：挑選典型患者的病歷對學生進行提問，主要考核其通過患者體征和癥狀制定診療方案的能力；（3）實踐考試選取新入院的患者安排學生在教師的陪同下進行問診，并結合各類檢查結果嘗試做出初步診斷，并制定治療方案。采用醫院自制的學習能力調查表對學生的各項學習能力進行調查[7-10]。

1.4統計學分析

選SPSS20.0軟件統計分析數據，計數資料用（例/%）表示，采用卡方檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05提示差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組學生的考試成績

經比較，觀察組學生在出科考試、模擬考試、實踐考試和平均分上均明顯高于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組學生各項學習能力

經比較，觀察組學生各項學習能力均明顯優于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

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【中圖分類號】G633.95 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-5962（2013）06（b）-0224-01

以下就美術課堂中剪紙教學的有效性進行全面分析。

1、提高美術課堂中剪紙教學的認識

1.1 加強培養學生的剪紙語言

所謂剪紙語言也就是人們通過常用的剪紙符號，采用各種比擬手法創作出的具有民族認同感的剪紙素材，以此來激發人們的審美能力的表現形式。它是剪紙造型的基本要素。在剪紙作品中，它具有對稱性、多樣性、均衡性的特點。將剪紙藝術引入到美術課堂中，并將其基本知識運用在教學當中，有利于提高學生的創新精神以及審美能力。

關于剪紙教學的美術課堂中，學生應該掌握以下幾點知識與技巧：1）需要熟知剪紙的所有工具與材料，并且對材料的性能以及工具的使用方法非常了解；2）需要學會較為簡單的剪紙技術，可以創作出簡易的兼職圖形；3）在學習過程中，應該從單色材料剪紙學起；4）對畫面初步的安排，合理的剪紙；5）將各種剪紙手法充分運用起來，具有創新能力；6）培養學生的審美能力，即對同伴的剪紙作品進行初步的評價。

1.2 加以重視學生的剪紙表現

所謂剪紙表現也就是學生通過剪紙作品來傳遞其內心的情感與想法的過程。在美術課堂中引入剪紙教學，最根本的目的也就是為了培養學生的創作能力與表現能力，提高學生的綜合素質。在剪紙教學中，學生不僅需要掌握基礎的剪紙語言，更加需要在課堂中培養學生的觀察能力，將各種事物的特點觀察出來，然后通過學生的想象力與動手能力將其轉變為一種剪紙藝術品。事實上，剪紙藝術屬于一門民間傳統藝術，通過剪紙能夠提高學生的動手能力以及神內能力。因此在剪紙教學課堂中，教師需要采用各種新穎的方式來激發學生學習傳統文化的積極性和自主學習能力，讓他們在學習中發掘快樂，在快樂中不斷學習、成長。

從學生的角度來講，剪紙藝術實質是展示了學生的內心狀態。通過他們的剪紙作品，能夠感受到學生對某一事物的理解，提高了學生的各種表現能力。另外，通過剪紙活動，可以有效的提高學生之間的交流能力，從而提高學生的表現才能。

2、案例說明

例如，由于剪紙的步驟圖與折紙有一些相似之處，但是剪紙的重點在于：剪。于是在課堂當中教師可以把剪紙的步驟圖分為了兩部分：一部分是折的方法，一部分是剪出的圖形。首先應該教會學生折紙的步驟圖，然后在對其他們進行剪紙的步驟圖的教學。然后在課程中不斷投放各種各樣的剪紙圖形，投放當時，讓學生去猜測與理解各種圖形，以此引起孩子的興趣。認識完各種圖形之后，教師可以阻止集體活動，由學生在課堂中自由發揮，將自己想象當中的事物通過剪紙剪出來，教師可以在旁觀察孩子的活動情況，在必要的情況下，可對學生進行提示與指導。在課堂快要結束時，教師可以將一些好的剪紙作品展示給大家，然后由學生對其進行初步的評價，再邀請該學生講出他的想法與剪紙技巧，讓學生們在聽的過程中不斷學習，在下次的課堂中可以融合自己的想法剪出更好的作品，通過不斷努力、不斷該機來提高學生的動手能力以及自主學習能力。由此我們看出：首先，教師選擇的授課內容一定要符合學生的“口味”，這樣才能夠引起學生的興趣，才能夠更好的融入課堂；其次，適當的贊揚對于學生更有幫助，更愿意去剪紙，這樣有利于提高學生的審美能力以及自主學習能力，在實踐中發現樂趣，使他們快樂的成長。

3、完善剪紙教學的策略

3.1 繼續激發孩子的學習熱情

小學生好奇心強，玩性大，有意注意的時間又很短暫，沉悶不變的課堂只會令他們失去學習的興趣。因此如遇比較平淡的教學內容時，就要在教學的形式上求變，從實際出發創設情境，使學生在學習活動中對學習充滿樂趣。

3.2 深入探索新的教學方法

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護理安全是護理服務的基礎。在護理技術操作教學中，帶教教師應為實習護生進行護理安全教育，使其不僅能熟練掌握具體的護理操作技巧，還能認識到護理安全的重要性，從而為患者提供安全、優質的護理服務。

一、資料與方法

1、一般資料

筆者選取自己所在醫院2014年3月～2015年6月期間新入職的護理實習學員60名作為教學研究對象，所有學員全為女性，且都順利的完成了專業學校基本臨床護理理論的學習，取得了畢業證書。以隨機數字法把所有的實習護理學員隨機平均分成兩組，1號作為對照組，其中所有成員年齡在20～25歲之間，平均年齡21.4±1.2歲，文化程度方面：全日制大專有20人，五年一貫制10人。2號作為研究組，其中成員年齡在21～24歲之間，平均年齡22.1±1.4歲，文化程度方面：全日制大專有18人，五年一貫制12人。經統計，兩組學員在年齡和文化程度等一般性資料上都沒有顯著性的差異（P>0.05）；無統計學意義，具有可比性。

2、方法

對于1號對照組學員我們以傳統的教學培訓模式進行培訓指導，根據教學培訓大綱里的方法，我們結合自學、多媒體教學和幾種現場演示等幾種傳授方式，由指導老師親自授課培訓。而對于2號研究組則是在傳統培訓教學的基礎上增加護理安全教育，其主要措施有：

教學模式設計。對教學目標和實現目標進行定位，設計出合適的教學內容和教學模式，同時對護理操作過程中的各個環節和技巧進行詳細分析，找出臨床護理的風險點，并根據其風險點著重講解，并輔以相應的案例進行分析。

實施安全教育。這個過程包含了認知階段和強化階段。認知階段主要是對護理操作中的各種方法及其需要注意的地方進行熟記，同時指出臨床護理的風險點，并通過提問和討論的方式得出相對應的應變措施。而在教育強化階段，護理學員則是要通過實際的操作對自己的臨床護理技術操作做出評價，自行判斷自身的行為是否符合規范，是否會在護理過程中影響或者損傷患者，同時檢測能否在不同情況下作出最佳的應變處理[1]。

3、評價方法

在教學培訓結束之后，對兩組實習護理學員進行現場考核，考核內容包括理論考試和實際操作，同時統計實際操作過程中不良事件的發生率，以此來比較兩種不同教學方法的應用價值。

4、統計學處理

選用統計學軟件SPSS19.0對以上數據進行處理分析，計量資料選用t進行檢驗，計數資料則采用X2進行檢驗，兩組數據對比以P

二、結果

研究組的護理學員在教學結束后的考核成績明顯比對照組好，理論考試得分和實踐操作得分都要高于對照組，且差異性顯著，具有統計學意義（P

表1兩組護理學員的考核成績和不良事件發生率的比較

注：#與對照組相比較，P

三、討論

隨著社會的發展和人民生活水平的提高，病人及其家屬對現今醫療臨床護理的要求越來越高。但是，在現今的護理水準與技術操作中，存在著許多不確定因素，直接影響到護理工作的好壞。由此可以看出，在護理技術教學的過程中增加安全教育，對學員今后的工作具有十分重要的作用和現實指導意義。護理安全教育將護理操作中的各種操作重點和風險點都進行了分析，并輔以實際案例進行指導培訓，讓新學員樹立了很好的風險意識，深刻的理解到了安全在臨床護理中的重要性。于此同時，在護理技術教學過程中一定要加強新學員臨床護理的實踐操作，因為只有實踐才能發現問題并檢驗成果，在傳授了許多護理理論知識之后，及時的讓學員參與實際操作，同時在實際操作過程中考察是否有將安全意識很好的融入到自身的護理操作之中。只有理論實踐雙結合，才能把護理安全教育完美的掌握并且充分的體現出來[2]。

1、護理技術操作教學安排

護理技術操作教學安排需要加強護理技術操作認知。護理技術操作教學的目的是促進臨床護理人員熟悉護理技術操作的具體步驟、詳細方法、相關細節及注意事項。護理小組成員需按照技術操作相關知識及原則，分辨操作學習程度、臨床風險及有效應對措施，將其融入護理技術操作教學中。同時，還要提高護理技術操作熟練度。護理人員需按照操作標準，檢驗自己的護理技術操作是否符合技術標準，是否足夠正確或有效，在臨床工作中進行護理技術操作對患者是否表現出足夠的關愛及尊重，對護理環境及護理條件的變化是否能夠表現出足夠的適應性。不僅護理認知需要在護理技術操作教學中逐步完善，并在日常護理工作中體現出來，護理技術操作的熟練度也是如此，這不僅需要勤奮的練習，還需要認真的工作態度和強烈的責任心。

2、護理技術操作教學流程

護理技術操作教學開展前，教學小組成員通過多次會議及討論，最終確定教學流程、階段測試標準及培訓后考核標準，并以電子郵件方式告知參加培訓的臨床科室護士長及護理技術操作參訓人員負責人，尤其是技術操作負責人，需要盡快學習護理操作技術培訓內容，熟悉教學流程、教學各階段及培訓后最終考核標準等多項內容。

護理技術操作參訓人員負責人培訓應按照預先設計的護理技術操作培訓計劃，明確科室內負責人培訓課程及目標。科室內護理技術操作參訓人員、責任人培訓以自學及集中學習相結合的方式進行，培訓后需接受護理技術操作教學小組成員的考核。考核結束1周后，該負責人需對本科室參訓人員進行護理技術操作培訓前摸底考核，按照考核成績及工作班次情況，安排參訓護理人員分批接受護理技術操作培訓，以強化護理技術操作專業素質，提高護理安全意識。在講解過程中需詳細描述各操作細節、注意事項、相關風險等，并與實際病例相結合，以便接受培訓護理人員更好理解。

3、考核

護理技術操作考核由階段性測試及培訓后最終考核兩部分構成，測試時間及評定標準已在教學設計中明確，階段性測試及培訓后考核均由兩部分組成：一是科室內護理教學負責人的考核，由教學小組及各科室護士長負責，由于護理操作負責人專業素質水平對本科室培訓效果產生重要影響，故考核標準比較嚴格，若考核成績不合格，直到考核通過之前，均需接受包括護理安全教育內容在內的護理技術培訓。二是參訓人員的考核，由于參加培訓課程護理人員上班時間不同，故按照實際情況將其分為不同小組，分別在不同時間接受培訓、練習，并由護理操作負責人進行指導及考核，并記錄結果；特殊原因未參加考核或考核未通過者，需單獨安排時間考核或繼續培訓，直至考核合格為止，整個過程中的人員及時間，需由操作負責人負責記錄，并上交護理部查看。此外，在教學考核結束后，對參訓人員發放培訓課程評價調查問卷，通過調查問卷結果，對教學內容及安排進行相應調整，以促進教學[3]。

本次臨床試驗結果表明，研究組的護理學員在考核成績上明顯要比對照組高，在不良事件統計中，研究組中的發生率明顯低于對照組，進一步體現出了安全教育的顯著效果。

四、結束語

綜上所述，在護理技術操作的教學中融入護理安全教育有非常重要的意義，能很好的提高實習護理學員對護理實際操作的掌握程度，更深的理解操作的意圖，注重操作的安全性，值得在護理技術操作教學方面廣泛推廣。

參考文獻：

篇（9）

歷史教學的轉向就是對我們想要什么樣的歷史課堂的提問，筆者認為歷史教學的轉向應體現以下幾點。

1.重過程性的歷史教學。重視教學過程性已經成為現代教育的重要標志，強調了即時的學習過程和后續的學習能力。歷史的特質是“經歷”本身，教科書的精煉與高結論性舍去了其“經歷”的特質，教學即轉向從內容的理解、辨析經歷來發展其過程性。

2.重歷史觀念、方法形成的歷史教學。向歷史觀念、方法的傾斜是為了平衡三維目標而非輕視某一方。轉向的歷史教學彌補過去對時空觀、證據觀、歷史主義分析方法、查閱檢索資料等基礎技能和分析問題的能力。基礎教育階段的歷史教學應發揮歷史科獨有的教育功能，讓學生在看待社會、面對生活時感受到學習歷史的價值。

3.重現代公民培養的歷史教學。現代公民是具有“國家民族意識、權利意識、社會公德意識、人權意識、國際理解意識”和“仁愛情懷、寬容理念”等特征的國民。歷史的人文性決定歷史教育的人文育人功能，轉向后的歷史教學應成為培養現代公民的主力學科。

二、成就歷史教學轉向最實用的工具：檔案袋評價

檔案袋（Portfolio）是“對個人作品的系統收集。在教育領域，檔案袋則指對學生作品的系統收集”，檔案袋評價（Portfolio Assessment）即是基于學生系統作品的評價模式。檔案袋運用于教學具有“時間性、主體性、客觀性、反思性”等的優點與“對教師理論要求高、花費師生時間、質的評價難以定分數”等缺陷，根據這些優缺點，筆者認為檔案袋評價是成就歷史教學轉向最具有可實施性的教學方式，其理由如下：

首先，檔案袋評價屬于過程性評價與終結性評價的綜合體，它始終貫穿于整個教學過程，有益于歷史教學重過程的轉向。檔案袋的存在讓直接給出史實和結論的教學難以進行，學生在這個過程中注意力會轉向如何充實自己的檔案，如搜尋存檔的歷史材料、為完善書面作業而深入理解、積極表現使他人和自我評價時獲得良好反饋，等等。檔案袋的時間性、主體性、客觀性同時也是學習過程的時間性、主體性與客觀性。借助檔案袋評價手段，能將歷史教學的過程展現出來，使歷史不再是史實和結論的堆砌。

其次，檔案袋評價是一種評價方式，但它能超越評價的功能成為一種培養歷史觀念、技藝方法的教學方式。由評價方式泛化為教學方式說明檔案袋的完成過程本身就體現著歷史教學的目標，因為檔案袋與歷史存在同樣的時間性（檔案袋是一段小歷史）、主體性（檔案袋與歷史知識都經人的意識作用）、客觀性與反思性，所以檔案袋評價能夠讓學生形成許多歷史觀念和方法技藝，如通過制作檔案袋，學生逐漸形成時序觀、類別觀，懂得收集和尋找證據、懂得通過證據（材料）形成總結性的“新歷史”，同時反思某一事件的價值，等等。事實上，只要教師在課堂中使用檔案袋，這就使得學生作品的不斷收集與評估成為教學過程的焦點核心。教學副示由各種教學方法承載，檔案袋評價教學不僅是實現目標的工具，同時也是衡量目標達成的工具。

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事例：“精誠所至，金石為開”。