時間:2023-08-01 17:19:29
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“國內至少有2000多家移動醫療互聯網公司存在。在互聯網醫療領域,不管是我們還是對手,或是友商,其實都是從2014年才真正起步。”對這個看起來很龐大的市場,阿里健康副總裁倪劍文顯得很淡然。他對《鳳凰周刊》表示,對這個市場來說,沒有誰具有絕對的優勢,大家都在摸索互聯網醫療運作的模式,遺憾的是,迄今沒有一家真正大面積地實現和醫療系統進行實時、全面的對接。
移動互聯網醫療創業者喜歡把傳統醫療領域比作墻,墻內是大陸的近25000家醫院的生態體系,墻外轉悠著這兩千多家互聯網公司,不得其門而入。不僅如此,傳統體制內的醫務工作者把這些不是醫生的入侵者,視為異類,在各種可能的時間和空間處處防范。
以往的經驗中,互聯網改變了商業、金融等行業的游戲規則,而對尚未被開發的傳統醫藥衛生領域而言,滿懷理想主義的創業者們除了到處陳說醫療痛點之外,幾年努力下來,對醫療產業的核心幾無撼動,現金流方面更沒有贏者。中國醫改已進入深水區,在眾多領域無往而不利的“互聯網+”能否如人所愿,推動醫療資源的合理分配和醫療市場的社會化、市場化,答案不容樂觀。
沒有找到醫生的“騷點”
“現在任何IT人想替醫生看病,一定會出大問題的!”
這樣大咧咧地把話拋給對方的是北京大學人民醫院現任院長王杉,坐在他面前的是“春雨醫生”的創始人張銳。在北京某論壇上的對話有些火藥味,主持人、移動醫療產業評論者劉謙稱,這是代表移動醫療界和公立醫院院長難得的一次對話,此前做互聯網醫療的投資人和公立醫院的院長們做的看似是同一件事,往往很少能心平氣和地坐下來說上幾句。
王杉和張銳兩人都是“互聯網醫療中國會”16位發起人的成員,雖為“同道中人”,但完全是不同的路徑。
大約4年前,大陸媒體人張銳轉型涉足互聯網醫療,他的春雨醫生APP主做網上預診和咨詢,從大陸普通民眾看病難和看病貴中張銳預感到,以后的互聯網醫療可能是一片藍海。張銳一心想把春雨搭建成國內最大的線上醫療平臺,調整中國不均衡的醫療資源,他的理想是要把春雨醫生變成一個讓中國人免費看病和低價買藥的公司。
但無一例外的,像春雨醫生這樣的互聯網醫療企業露頭沒多久,便掙扎在生死線上。
在茍延殘喘幾年后,張銳趕上這輪互聯網醫療政策的好時機,2014年獲得巨額資金注入的張銳現在又重振雄風。在不久前張銳的春雨醫生宣布,從線上預診轉向線下,采取診所模式,患者可以網上咨詢后去診所看病取藥。春雨醫生更是稱,年底前在國內開至300家診所,“300家不能轉起來,你們怎么罵張銳都可以。”
王杉是醫學界權威,又是傳統公立醫院的院長,王杉參與多項國家層面的醫改政策,深諳傳統醫療衛生領域的改革難點和政策桎梏。年輕又任性準備隨時“顛覆醫療”的張銳的所為在他看來,“這真的是個錯事。”醫院這個治病救人的場所的形成和建立,已經有幾百年醫學的歷史。
而張銳當醫患中介不過癮,居然要在線上和線下聯接開辦診所,線下看病,網上賣藥,有點想分解醫院這個組織的意思。“為什么有醫院?不是要把大家限制在一起,而是需要質量控制。”王杉不是一個保守固執的學者,他擔憂的是互聯網醫療走入線下的醫療質量和病人的安全,“什么時候春雨醫生能設計出一套和現有醫院一樣能保證醫療質量和病人安全的保障體系,那你將來就打遍天下無敵手了。”
新興的互聯網醫療創業者不受傳統醫療圈的待見已屬正常。之前的10月初張銳也受到圈內知名“一醫一世界”的“炮轟”,這位身在山東某三甲醫院的資深骨科醫生張銳認為,雖然醫療需求很大,但市場實際上卻很小,因為多數醫療資源都是國有;醫療領域丘壑縱橫,資本想統一市場時,必然遇到阻力;而不統一醫療市場,零散的服務獲利,資本根本看不上,也就不會大規模投資;醫療行業涉及人的健康,互聯網醫療服務商們要取得患者和配套行業的信任,需要很長時間。
顯見的一個事實是,現在互聯網醫療創業者們同質化嚴重,大多做的是爭搶號源、導醫、預診、健康咨詢為主的一類事,對患者看病難和貴的核心問題束手無策。而好的互聯網醫療APP產品對醫生來說,也并非低頻需求,恰恰相反,“低頻主要是醫生的騷點沒有找到,還沒有把自己擺成‘’的樣子,沒有撩起醫生的‘騷情’!”上述業內人士戲謔地稱。
互聯網成拯救醫改的大招?
大陸互聯網醫療創業者們難以成功,不僅是源于類型和功能近似的醫療APP產品,不能真正有效且大量地掌握醫生這一核心資源,也是互聯網+醫療始終不溫不火的另一關鍵因素。這一問題是否會隨著國家“互聯網+”和“新醫改”政策的推動,以及相時而動的巨額社會資本的涌入而有所改變,還有待觀察。
互聯網醫療創業者耗費心血和投資人的巨資,平臺上也網羅了一些醫生和患者,如微醫集團號稱已連接國內1600多家重點醫院,覆蓋三分之二的三甲醫院,已有1.6億患者實名注冊。春雨醫生也稱有9200萬用戶激活,平臺上有公立二級以上的醫生41萬名,這個數字每天還在刷新。其他林林總總的還有“平安好醫生”、“好大夫在線”、“丁香園”、“大醫生”等醫療APP也給出一派欣欣向榮的局面。
不過移動醫療圈的人也心知,問題不在于平臺上三甲醫生的占比和患者的注冊數,而是這些醫生的真正服務和服務時間,真實的數字會很難看。《鳳凰周刊》記者11月初嘗試以患者身份用微醫預約平臺上的浙江省中醫院趙榮祥和杭州市中醫院方偉兩個專家團隊,在按要求填完患者感冒等病情主訴資料后,被告知預約要一周時間,等待一周后,專家的系統顯示“加號需求已滿”。
如果沒有這輪“互聯網+”的東風,張銳這些互聯網創業者離赴死或許真的不遠了。互聯網醫療起步已有幾年,但形成氣候還是2014年以來,大陸宏觀政策利好無疑是主因。伴隨“十三五”規劃建議落地,健康中國正式升級至“國家戰略”,以三醫聯動、醫藥分開、分級診療為核心的健康中國建設成為“十三五”期間深化醫療衛生體制改革的重頭戲
無論在官方還是在民間層面,“互聯網+”成為深化醫改、推進健康中國建設的重要技術手段。高層的醞釀更早于這個時間點,國家衛生計生委醫管中心處長趙靖最近透露,2014年主管醫療衛生的國務院副總理劉延東先后做過兩次批示,“要了解我國的移動醫療或者是互聯網醫療發展狀況”。衛計委在2015年1月份專門組織過一次閉門會,請一些知名互聯網醫療企業座談。
2015年7月4日,國務院專門印發了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》,提出大力發展以互聯網為載體、線上線下互動的新興消費,加快發展基于互聯網的醫療、健康、養老、社會保障等新興服務。9月,在衛計委全面啟動健康中國建設規劃編制工作的同時,國務院《關于推進分級診療建設的指導意見》,重點強調提升遠程醫療服務能力,利用信息化手段促進醫療資源縱向流動等。
看病難、看病貴,成了大陸民眾普遍對政府治理不滿的焦點之一,被譽為新時期“三座大山”之一。歷屆高層多次表態發文試圖紓解醫療困境,但幾無成效。本屆政府總理提出“互聯網+”的概念后,在網絡金融、商業流通、交通領域斬獲頗豐的互聯網技術此時被看好助力醫改,對醫療這最后一塊傳統的市場,互聯網能否再行顛覆魔手,各方都很期待。
政策利好趨勢下,資本紛紛進場,阿里、騰訊、平安等資本大鱷都以投資、參股、合作形式試水互聯網醫療。從2014年開始資本在互聯網醫療行業做了大規模的投入,或者說投入增長速度非常快,而2015年的數字增長率應該更高。弘暉資本執行董事姜燕燁近期給出的數字是,上半年的投資總金額是2053億美元。
2014年5月,卓健科技的創始人尉建鋒還在為團隊的工資發愁,他的掌上醫院APP團隊已彈盡糧絕,尉建鋒本來打算拿家里的20萬元借給公司,去給員工發工資。四個月后,他獲得上海一家公司4000萬元的投資,而此后僅一月,騰訊又加投項目投資1.5億元。
2014年以來,在互聯網技術發達的北上廣、成都、杭州等地,幾乎每個月、每周都有各種大小互聯網+醫療健康的論壇,投資人、互聯網創業者天南海北地聚會,熱烈地憧憬著互聯網醫療的偉大前景。
馬云錯了!他錯在哪里
眾多移動科技企業如平安好醫生、春雨醫生、微醫一般選擇介入診療服務流程前端,通過導診、掛號、健康咨詢等手段在平臺上吸納足夠多的用戶和醫療資源,再尋求從保險和醫藥等途徑盈利,但這種商業模式目前仍是存疑。
“移動醫療的商業模式現在根本還不存在!”王杉的理由是,現在和醫保相關的一系列醫政、藥政并沒有成熟。王稱,2014年美國在移動醫療投了41億美元,結果卻不甚理想,就是因為商業模式根本不清晰。
而互聯網巨頭阿里一開始就直奔核心――傳統醫療體系的重要環節醫藥營商而去。阿里健康的商業意圖很明顯,涉足醫藥電商,打通傳統診療和網絡的關節,民眾可以通過天貓醫藥館或各種網上藥店購買比醫院里便宜很多的處方藥,實現推行多年的醫藥分離改革。
阿里這招可謂“釜底抽薪”,一掌瞅準醫療的命門而下,如果順利的話,解決看病貴這一醫療痛點,就勝利在握了。
阿里選擇的第一個試點城市是河北省石家莊市。2014年6月,河北省政府與阿里巴巴集團簽署戰略合作框架協議,雙方將在醫療、電子商務、云計算等領域開展合作。馬云當時表示,“智能藥監”是合作的側重點,希望在醫療領域能取得突破。處方電子化,是“智能藥監”信息化管理體系的內容之一,阿里預想以此撬動“看病貴”醫療市場難題。
公開數據顯示,萬億規模的藥品市場中,處方藥占八成,其中藥店零售渠道只占到20%。一直以來,在藥品分類管理要求憑處方購買處方藥的政策下,醫院對處方嚴防死守,廠商資源更多投在銷量大的醫院渠道,藥店難有更大作為。
有省級政府撐腰,當地幾家知名的藥店也積極配合,但幾次調試后,阿里河北試點最終無法推行下去。阿里健康作為互聯網醫療的領頭羊,也沒有真正找到出路在哪兒,沒有好的解決方案。
“我們知道馬云錯在哪里,輸在哪里。”中國社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬研究員事后總結,有人說醫保不支付,這不是主要原因,也不是重要原因,最主要的是醫院處方不會外流。對大型醫院來說,門診的藥品收入構成它主要的收入來源,而且門診不僅僅是利潤來源,還是醫院的前沿哨所,只有足夠多的門診才能支撐足夠多的住院病人。
2016年,目標群體的旅游觀念改變,引發現有旅游消費市場升級,自由行成為剛需。游客群體年齡呈現出年輕化的特點,80后、90后消費能力逐漸提高,日益成長為旅游大軍的中堅力量;旅游市場散客化自由行趨勢更加明顯。同時,傳統跟團游弊端凸顯,人們對自由行的需求日益增多,倒逼定制化旅游產品出現。
除了提供酒店、門票等旅游產品預訂的OTA臺外,旅游市場崛起多類新業態。旅游區的民宿、拼車服務、當地游等從衣食住行等各方面打造用戶的個性化體驗。誰能更好的滿足用戶碎片化的需求,誰就將在“互聯網+旅游”市場中脫穎而出。
2、農業電商
農業電商的發展基于互聯網技術及電子商務的發展。隨著中國互聯網的普及,不少農村也接入了互聯網,信息流通的速率加快。技術的發展為農業電商的發展提供了基礎保證,加之中國電子商務體系的逐漸完善,農產品通過電商平臺實現跨區域銷售成為趨勢。
目前,我國涉農網站已達4萬多家,12316服務熱線已覆蓋全國1/3以上的農戶,信息進村入戶試點工作正在10個省(市)22個縣推進。快速發展的農業電商將為農業轉型注入強勁動力。
3、物流快遞
在電商日益發達的未來,物流快遞注定要飛到新高度。
首先電商的高速發展需要更豐富、更高效的物流相匹配。
電商市場主要包含兩大類:第一類是以產品為主要形式的實物型電商,第二類是以服務為主要形式的服務型電商。據有關機構預測,在未來5年內,中國的這兩類電商仍將以每年20%的速度增長,而現行的物流業卻無法匹配其需求。因此,物流業必將擴大自建團隊,利用更快捷的交通工具等措施來補給市場空缺。
其次,2015年各類O2O平臺的興起,多數上門服務O2O平臺都需要物流完成商品的配送服務。但企業自建物流成本太高;依托線下商家配送服務水平難以保證;單純依托第三方物流如順豐、圓通等配送也不現實。在2016年,與各種上門配送服務相關的物流O2O將以迅雷不及掩耳之勢崛起。
4、“共享經濟”下的在線租賃業
目前,分享經濟在出行領域的發展已成規模,其在未來將以車、房等高價值的閑置資源和相對標準化的人的服務兩個方向發展為主,且逐步向食、住、技能、物品等行業滲透。
共享經濟在多個領域中實現了跨越式發展,如:優步盤活私家車,神州專車盤活租賃公司車輛,木鳥短租、自在客等在線短租平臺將解決房源空置的問題等,都說明共享經濟喚醒了既有沉睡資源,再造綠色價值。
共享經濟成功的關鍵點:采用輕資產運營模式,投資小,回報高。產品成長環境成熟后,能迅速產生規模效應。如果模式在一個地域實驗成功,便可以被迅速復制到其他城市,甚至其他領域,這對于講究高效的互聯網時代而言是至關重要的。
中國醫療體系的問題根源在于供給端的生產力沒有得到釋放,而未分級的就醫路徑及醫生的定點執業被認為是影響生產力釋放的最大障礙;在一個供給被嚴重約束且無法短期內創造新供給的市場下,擅長于創造與滿足海量需求的互聯網模式在醫療領域顯得有點水土不服,這也是互聯網醫療在過去幾年中面臨諸多挑戰的根源。
來自于支付方與民生方面的巨大壓力,使得分級診療的強制推行成為新醫改最重要的措施之一,對于醫生的多點執業尺度也越來越大,將會在很大程度上釋放生產力,改善供給,這無疑會給互聯網醫療帶來巨大的發展機遇。
患者就醫路徑的改變會改善患者與醫生的匹配,再加上t生的多點執業,會使得稀缺的名醫資源逐漸從看大量的小病中解放出來,大醫生與小醫生、等級醫院醫生與基層醫療機構醫生間的分工與合作會更明確,進而能為更多真正有需要的患者服務,互聯網的篩選與匹配功能就能發揮作用。圍繞著分級診療體系及醫生多點執業下的醫患關系而展開的一系列商業模式的創新將會成為可能,不管是大平臺還是垂直細分的模式都有可能找到自身的市場需求。
大數據將在互聯網醫療領域發揮重要作用
醫療大數據價值的重要性是大家普遍認同的觀點。雖然整體看來目前整個大數據的商業應用方面還處在早期階段,主要原因是目前普遍2C的流量模式無法產生結構化的醫療數據,2B的模式數據質量更好但積累速度較慢。雖然目前慢病數據價值還無法被完全釋放,但隨著國家“互聯網+”戰略的進一步落地,以及醫療改革的大勢所趨,醫院的數據孤島將逐漸被打破,數據本身也會經歷量變到質變的積累挖掘過程。
尤其是在慢病領域,由于具有人群基數大、數據質量高和隨訪周期長等特點,其數據價值更是互聯網醫療領域的金礦。試想如果通過互聯網平臺累計的結構化高質量數據達到一定的體量,后續無論在應用于精準醫療、學術科研還是產品研發方面,都會帶來足夠的商業價值。同時,預計未來醫療大數據尤其在慢病領域,在互聯網醫療平臺精準分轉診、醫保控費和互聯網健康險等環節,都會有巨大變現落地的機會。
藥品降價勢在必行,醫藥電商發展潛力巨大
醫藥電商是行業公認的互聯網醫療離變現最近的領域,同時也密切關系到現有醫療體系醫院的核心利益。中國近1.4萬億的藥品市場中,醫院銷售端占了超過80%。目前現有電商體系下,無論是B2B、B2C還是O2O模式,都無法打通醫院端,真正觸及中國藥品渠道的核心。
核心問題還是在于醫療行業的醫院供給端的特殊性,醫生掌握處方權,同時患者在需求端信息高度不對稱,很難有決策權,因此無論平臺需求量有多大,也較難對醫院的供給端形成溢價能力,從而打破醫院原有的經濟體系。但隨著網上銷售處方藥的不斷放開和醫院藥品比例管控的嚴格推行,未來兩年可能是處方藥電商發展的關鍵時期。
互聯網醫療是當前隨著社會和科學技術發展而新興的一種醫療體系,因此在其發展過程中會出現很多問題和困境,如果想要解決這些困境,就必須要認清源頭,不斷完善相關制度和體系。
1 “互聯網+醫療”技術的背景
近幾十年,以計算機和網絡技術為代表的新興技術不斷發展,特別是21世紀以來,互聯網技術步入了快速發展階段,并逐漸廣泛應用到了各個行業中。在這種形勢下,“互聯網+醫療”逐漸成型。我國人口眾多,醫療資源相對不足,隨著人們健康和保健意識的提升,使得人口和醫療之間的矛盾逐漸顯現出來。“互聯網+醫療”體系有效的解決了我國人口和醫療資源之間存在的矛盾,有助于我國民眾的便捷醫療以及社會的和諧發展。
2 “互聯網+醫療”所面臨的挑戰與機遇
近些年,隨著互聯網技術的發展以及進一步在醫療行業中的應用,“互聯網+醫療”體系取得了較為喜人的結果。該體系可以使患者更加便捷的就醫,使得疾病得到更好醫治。然而,在當前“互聯網+醫療”體系建設中還具有很多問題需要解決。
2.1 “互聯網+醫療”所面臨的機遇
互聯網醫療技術的發展,進一步拓展了醫患之間的溝通渠道和空間,尤其是當前一些知名的的付費醫療網站,不但使得醫患之間的交流更加的方便,而且能夠很好地保護患者的隱私。同時,“互聯網+醫療”的發展也為患者尋找相關的醫治方式和信息提供了更多的方便。通過“互聯網+醫療”,只要患者可以自由的使用網絡,就能夠從互聯網中尋找到自身身體不適或者所患疾病的信息。這樣不但能夠最大限度的減輕線下醫院中醫生的工作量,還能夠使得患者得到更合理的治療,對于構建新型醫患關系具有非常重要的意義。
2.2 “互聯網+醫療”面臨的一些挑戰
從當前我國“互聯網+醫療”發展狀況來看,取得了一些成果,但同時也暴露了一些缺陷與不足。相對而言,醫療行業是一個非常復雜并且需要受到政策管控的行業,醫療技術和信息的準確性直接與患者的生命息息相關。因此,僅僅只是理解了微分細分市場尚且不能掌控大的趨勢。我國應改變現在政策和市場的大趨勢來促進互聯網醫療的發展。價值醫療推動了市場對于互聯網醫療特別是遠程醫療的需求程度。這是由于價值醫療是通過結果來收取費用的,不僅加強了醫療機構對于醫治療效的強調,而且促進了醫療工具的使用。其次,我國的醫保體系還是以保基本為主要的核心內容,自己本身控制費用的能力比較弱,并沒有能力去監管醫院對企業繳納的醫保進行管理,這也就造成了雇主和醫保沒有動力和一定的能力去管理醫療療效,從而去控制醫療費用。“看病難、看病貴”的問題已經是我國國家政策的一大難題,這就造成了患者在看病的過程中健康管理環節的空白情況。我國在醫療服務鏈條最核心的醫生、患者、醫院三個環節上還存在著很大的問題。就目前來看,因為我國醫療領域的特殊性,互聯網企業并沒有徹底的打開中國的醫療市場,醫療核心的診療服務也沒有被打開。最后,我國的“互聯網+ 醫療”也需要關注醫務人員的需求。醫療行業是一種知識密集型的行業,擁有很高的專業技術,沒有醫務人員的加入,互聯網與醫療就實現不了更好的融合。因此我們更應該好好關注醫務人員的需求問題。
3 “互聯網+醫療”的當前環境
鑒于互聯網本身的特殊性,它和線下醫院擁有者本質的區別。因此,在“互聯網+醫療”發展過程中我們必須要尋找到合適的模式來解決其中出現的一些問題。比如,醫患關系緊張、以藥養醫、醫生科研壓力重、公私醫院無法進行公平競爭等。還有,“互聯網+醫療”體系中,非常重要和關鍵的一點是如何識別和確認互聯網醫生的任職資格、從業經歷等信息是否真實準確。比如,2016年被曝光的“莆田系”醫院以及百度搜索引擎對互聯網醫療實施的“競價排名”等問題,都說明了“互聯網+醫療”發展中對醫生任職資格等信息準確辨別的重要性。假如未能有效的解決這些問題,那么“互聯網+醫療”的發展就必然會更加曲折。
3.1 政府政策扶持
“互聯網+醫療”在發展過程中,政府政策的支持非常重要,可以說從某種程度上來講,政策的扶持直接決定了“互聯網+醫療”的發展速度。鑒于醫療行業的特殊性,“互聯網+醫療”的建設以及發展,都離不開政策的支持,同時,政策支持還可以提升“互聯網+醫療”在患者心中的地位和可信度,從而使互聯網醫療行業得到更好的發展。
3.2 強化“互聯網+醫療”的規范性
互聯網醫療體制的發展離不開醫療行業協會的自身規范作用。醫療協會將地方的醫生納入進來通過簽訂互聯網醫療從業承諾書,定期舉辦有關的業務培訓和相應的講座,通報互聯網醫療中醫生的不當從業行為來推動醫生群體的職業道德水平對互聯網醫療體制的發展將會起到不可估量的作用。
4 結束語
總而言之,從當前的“互聯網+醫療”發展形勢來看,其中還存在著很多問題,但同時我們也認識到其必然具有著非常良好的發展前景。因此,我們應該采取有力措施,來促進“互聯網+醫療”的健康快速發展。
參考文獻
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在第二次工業革命中,電力的廣泛應用,使得工業從“蒸汽時代”進入“電氣時代”,新技術的興起、新能源的應用、新的通訊手段和交通工具的發明,讓眾多行業發生天翻地覆的變化。互聯網和傳統產業的融合,也像電力之于第二次工業革命,會催生一系列的裂變。
穿越歷史的云層,再來觀察眼下的世界,就會另有一番體味:德國依靠雄厚的制造業基礎,推行“工業4.0”戰略;美國立足先進的信息技術,實施“工業互聯網”戰略;而中國則提出“互聯網+”計劃。德國和美國的戰略,都是強調互聯網與實體的連接,形成更具效率、更加智能的生產系統。
在中國,“互聯網+”首先從技術依賴比較弱的領域開始突破。這些領域往往具有如下特征:市場化程度較高,比如零售、餐飲、物流等行業;大量剛需得不到滿足,老百姓不滿意的行業,比如醫療、教育、城市交通等。而在真正核心的工業生產部門,“互聯網+”的突破還不是很明顯。
這是因為,第一,中國互聯網的核心技術與發達國家相比尚有一定差距,傳統工業的信息化程度相對較低;第二,一些領域的壟斷和封閉,使得互聯網進入成本非常高;第三,中國的優勢在于天量的市場需求,只要是剛需沒被滿足的地方,誰進入都能迅速成功。
中國疾病預防控制中心公布的數據顯示,目前我國高血壓患者已經達到了3.3億,糖尿病患者已經超過1億,患病率和絕對人數全球最高,有數億人需要通過醫療設備監測生理指標,而這部分群體中年輕人的比重正在變得越來越大。
事實上《連線》雜志主編凱文·凱利在2007年就提出了“自我監測”或“自我量化”的趨勢,而數量龐大的病患和孕婦等脆弱群體正是這一趨勢最直接和剛性的受眾。
一大波互聯網公司正在進入這個充滿機會的行業,不過在走訪幾家相關公司后,記者發現這門生意并不好做。
互聯網公司:慢半拍仍趕上概念紅利
“今年新產品比較多,但是移動醫療早就有人在做了。”快樂媽咪CEO陶建輝說。
國內醫療設備生產商九安醫療2011年在硅谷組建團隊,開始研發iHealth品牌的移動互聯網血壓計、體重計、血糖儀、血氧儀等產品,這些產品將傳統醫療設備體積減小,并通過與iOS設備相連,將檢測數據傳輸到智能手機和平板上,同時傳輸到云端形成大數據。
其國內的跟隨者康康、MUMU和康諾云等產品已經比九安晚了一年,不過不同的是這兩家的創始人并非出身于傳統醫療廠商。MUMU是《讀覽天下》的母公司華閱數碼推出的跨界項目,在此之前華閱是一個地道的互聯網公司,而康康血壓的創始人劉菁此前是IBM架構師。
正如互聯網電視與傳統電視廠商一樣,互聯網人的思維模式與傳統廠商的思維差異在價格上有了最直接的差異,iHealth BP3電子血壓計的售價為999元,而康康和MUMU的售價均在400元上下。
華閱數碼CEO陳遲表示,在終端上iHealth選擇了更標準化的iOS設備,而MUMU則從Android切入,在中國老年人即使使用智能手機,一般也是雜亂的低端機型,不同機型的適配是一個很大的問題,而這也是機會所在。
“APP的適配需要花費很大的工作量,傳統廠商都的人才結構和技術儲備都不是為這個設計的。”陶建輝說。
不過從目前醫療設備行業整體的利潤率看,現在進入在硬件上仍然有利可圖,一家智能心率檢測設備公司的CEO表示,目前憑借移動互聯網的概念,其產品的價格要遠超出市場上同類產品,利潤率保持在50%以上。
同時,憑借勢頭正火的移動互聯網概念,九安醫療的市盈率從此前的幾十倍漲到了現在的500多倍(深交所數據),在歐洲市場超過了原先的老大歐姆龍,而歐姆龍則在日本市場與運營商NTT Docomo合作成立合資公司Docomo Healthcare進軍移動醫療。
隨著這一概念的不斷升溫,互聯網創業企業將持續受益,最終或被巨頭收購,或通過資本市場套利。
傳統設備商:合作還是單干?
拋開硬件高額利潤,通過后端服務賺錢的互聯網模式已經把手機和電視市場攪動得翻天覆地,對并沒有互聯網經驗的傳統廠商而言,互聯網怪獸來襲也讓他們坐立不安。
或許合作是一個很好的機會,目前快樂媽咪、MUMU等公司都是找了醫療設備生產商進行制造,以互聯網公司的品牌和渠道進行銷售,雙方優勢互補,各取所長。
從目前手機和電視領域看,互聯網公司和設備商有四種關系:1、互聯網公司自己打通供應鏈,繞過傳統廠商,通過代工廠完成制造,如小米,2、雙方合作,在硬件內植入互聯網內容和服務,如愛奇藝與TCL;3、雙方合資建立新的品牌,如阿里巴巴與創維,4、設備商自己開發互聯網服務,如華為、中興。
“傳統廠商都是賣產品,沒有服務,互聯網公司又缺乏專業性。”陶建輝說。基因的差異使得雙方都很難獨立完成這一生意。
而另一位行業人士則持不同看法:“互聯網的玩法是把硬件的利潤空間轉移到軟件服務,傳統廠商不能快速適應這一玩法,自建互聯網服務有利于其更好地控制轉型節奏,也避免自己淪為陪襯。”
事實上在這一問題上傳統廠商有自己的優勢,一名醫療行業人士表示,傳統設備商的渠道優勢很明顯,除了龐大的網絡,他們在社區和醫院的布局也很深,魚躍醫療的數據顯示,去年中國血糖儀及試紙市場規模超過30億元,其中醫院市場超過15億元。
除了銷售,還有大數據積累,拿血壓計來說,廠商在社區醫療站給居民辦理健康卡,測完血壓后上傳到云端,去醫院看病時可以通過健康卡查詢歷史數據。
而據了解,目前互聯網公司的產品全部通過官網渠道銷售,這就意味著企業需要承擔大量的營銷成本,一名業內人士透露,九安通過蘋果店渠道銷售,去年銷售額超過1億,不過蘋果會收取20%-25%的分成,且蘋果店對產品要求非常嚴苛。
另一方面,與手環、手表等產品不同的是,移動醫療設備的用戶大多是病人,陶建輝表示,他們并不愿意把自己的狀況通過社交網絡分享出去,這使得移動醫療產品的社會化營銷效果大打折扣。
互聯網公司要面臨的另一大問題是國家藥監局的醫療器械許可,許可的申辦對醫療器械的專業人員、場地、設備、檢驗機構等都作出了嚴格的規定,對具有很強專業型的移動醫療設備而言,缺乏專業背景的互聯網公司很難像手機一樣自己找到供應商自行生產,與傳統設備商合作或許成為最優解決方案,而這一條件使得傳統設備商在合作中掌握了更多的話語權。
由此看來,合作或許成為最大的趨勢,不過傳統廠商在思維上的轉變仍然需要很長的過程,另一方面,這一市場并不充分成熟,仍然存在很多變數。
看上去是肉咬下去是骨頭
陳遲透露,目前血壓計在國內一年的銷量為1500萬臺,按照每臺價格400元計算,每年的規模就是60億,加上血糖儀的30億規模,以及血氧儀、體重計、胎語儀等設備,市場規模十分可觀。
而這塊市場目前仍然是互聯網沙漠,這對創業者來說是一個巨大的機會——這是一個應該但是尚未被互聯網滲透的領域。
不過事實上這塊肉咬下去,首先咬到的是一些“骨頭”:
1、由于種種技術限制,移動醫療目前仍無法做成輕便的可穿戴設備。測量血壓需要通過充氣加壓,測血糖、血氧需要有創口,而在中醫領域重要的診斷依據——脈搏則基本只能通過人工判斷,手環或手表等產品形態無法實現這些功能;
2、多位人士表示,即使是慢性病患者,大部分也都沒有定期監測相應生理指標的習慣,而健康的用戶群體更沒有監測意識,同時需求最強烈的慢性病患者多集中在老年人,智能設備在這個群體中的普及程度仍然十分有限;
3、血壓、血糖等生理指標監測受到干擾因素較大,如飲食、情緒等,同時用戶的佩戴方式等原因也會影響會影響結果的準確性和可用性,同時據了解目前醫生并不認可家用血壓設備的測試結果;
4、數據采集難度較大,最核心的體液成分、血糖、血氧、血脂等數據大多通過有創方式采集,無創采集的技術尚不成熟,且成本極高。
5、部分群體對電子設備較敏感,在3W舉辦的德爾塔俱樂部可穿戴設備沙龍上,快樂媽咪產品經理王志聰介紹,此前快樂媽咪胎語儀采用藍牙方式無線連接手機,不過用戶仍然擔心輻射問題,最終改為有線連接。“用戶家里用著無線,用手機打電話,卻不能接受我們的無線連接。”王志聰說。
在國家提出“互聯網+”戰略后,逐漸加快了基于互聯網的醫療、社保、養老、旅游等新興服務。實際生活中,醫療服務“一號難求”現象總是存在,這使得更多的醫療互聯網模式被打開,更多的創業者向互聯網看齊。然而在醫療初步結合互聯網的過程中,逐漸產生一些應接不暇的問題,也使得相關工作面臨重重困難。針對醫療行業對互聯網的結合,在發展中分析問題因素,并快速改善不足,不斷完善“互聯網+醫療”模式走向正規、科學的發展之路。
1 “互聯網+醫療”的內涵
“互聯網+”于2014年以來,逐漸融合于傳統醫療行業,更多的創新模式市場被打開。互聯網醫療在傳統醫療的基礎上突破創新,將原有的就診流程、管理方式、數據處理等等有關流程進行重構創新,結合互聯網形式緩解了看病流程的復雜性。
與此同時,“互聯網+醫療”的實施并不容易,并不是一種簡單的醫療與互聯網的相加或是融合,是需要通過對互聯網思維的了解和經營,形成一種醫療生態結構,促進社會醫療事業的發展,為人們提供更有利的服務。如今“互聯網+醫療”產品還較為局限,無法做到更有效地結合,這需要在發展中不斷尋找更有效的發展策略,走出面臨的各種困境。
2 “互聯網+醫療”存在的困境
2.1“互聯網+醫療”受到醫療衛生法規的限制
“互聯網+醫療”的行為,必須需要醫師的全程服務,這就需要重視醫師的執業行為。而我國在《執業醫師法》中對其有所規定,對醫師的執業活動地點、類別、范圍明確的作出了限制。在一定程度上限制了我國醫師的自由,不能再互聯網上提供診斷醫療服務團。
另外我國相關醫療法規規定,需要縣級以上的地方人民政府衛生行政部門,制定有效的行政區域醫療機構規劃,通過了解醫療機構的各種需求進行設置。注冊提供互聯網醫療機構或者移動醫療機構,這是無法符合區域醫療機構設置規劃的。
2.2 醫院互聯網基礎設施不夠完善
互聯網醫療基礎設施建設,是“互聯網+醫療”重要的開展條件,首先保證醫療機構在互聯網上的有效連接。包括網絡基礎設施、數據基礎設施和標準接口。然而我國目前在“互聯網+醫療”的基礎建設方面,并沒有一套有效完整的方案,一些較為重視信息化建設的醫院,其互聯網水平也不足夠提供更完整的服務。
我國醫療數字化程度還不夠,影響數據基礎建設,沒有統一的數據采集接口。整個數據資產缺乏有力的管理,使得健康公共數據也面臨安全問題,對數據資源的利用性缺乏管理。大量的數據信息沒有得到友善的處理,也使得信息的安全以及網絡支付的一些問題逐漸產生。
2.3 缺失“互聯網十醫療”行業監管和規范
我國目前還沒有涉及互聯網醫療行業的相關條例,相對于互聯網投資醫療行業的監管力度不夠。對于“互聯網+醫療”的投資企業差異也很大,沒有一個系統完整的規范,使得整個互聯網無法與醫療機構進行密切結合,容易在其中出現一些醫療糾紛問題。無法向咨詢者提供有效的信息,在實際應用中缺乏完整的計劃。此外“互聯網十醫療”的知識產權,也沒有收到有力的保護,以至于出現很多醫療健康APP出現了同質化的問題,使得整個市場競爭沖突嚴重。
3“互聯網+醫療”發展的政策建議
3.1 建立和完善“互聯網+醫療”相關政策法規
應該重視“互聯網+醫療”相關政策法規的制定,建立有利的政策支持,是保障醫院及醫生相關工作合法性的首要任務。通過及時修訂相關政策法規,推進“互聯網+醫療”進程發展,在發展中不斷改革政策,如《執業醫師法》和《醫療機構管理條例》。通過有效的政策,使得“互聯網+醫療”走入核心路徑。
另外在醫療保險的政策方面,應該及時調整醫保方案,積極討論在線支付的處理辦法,抓住每一個細節流程,完善“互聯網+醫療”中出現的糾紛問題,保護患者的信息安全和權益。
3.2 加強醫療行業互聯網基礎設施建設
“互聯網+”與各個環節連接的基礎紐帶就是數據,“互聯網+醫療”的基礎就是數據的可獲得性、開放性和共享性。
所以應該意識到數據的重要性,對于我國個人電子健康檔案和電子病歷應該快速建立并完善,注意各個環節信息系統的維護,推動醫療各個環節領域的電子化建設,設置安全的認證方式,嚴格規范數據的采集。
3.3 制定國家戰略,關注醫務人員需求
為了營造良好的政策環境,我國國務院在2015年印發了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》。這一指導意見思想為“互聯網+醫療”的開展起到引導作用,并通過相關標準、技術等方面的支持,推動“互聯網+醫療”的綜合發展。向社會提供更具質量的服務,以政策支持創造有利于“互聯網+醫療”發展的環境。
另外,需要專業的醫療人員配合,互聯網與醫療需要深入的融合,才可以發揮“互聯網+醫療”的服務作用。向醫療人員傳達“互聯網+”技術思維,提高相關方面的知識學習,順應發展需求強化自身知識構架。在完善相關醫療機制的同時,為患者帶來最專業的服務團隊,也是“互聯網+醫療”的最終目的。
4 結論
在當今信息化時代下,醫療衛生行業順應時代的發展改革創新,“互聯網+醫療”因其具有時代性,市場被快速打開。在降低成本的用時,重構了整個價值鏈,解決了很多醫療問題。但是依然需要在發展中,不斷完善其服務質量,在政策支持下,提高互聯網和醫療之間的融合力度。“互聯網+醫療”的發展是需要整個環節上所需的共同努力,包括醫生、患者、政府等各個階層的加入,在發展中不斷創新和進行改革。
參考文獻
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[3]李梅.互聯網醫療探索與思考[J].通訊世界,2015(23).
2016年,目標群體的旅游觀念改變,引發現有旅游消費市場升級,自由行成為剛需。芒果網副總裁邱佳表示,隨著80后、90后消費能力逐漸提高,他們日益成長為旅游大軍的中堅力量。這使得游客群體年齡呈現出年輕化的特點,旅游市場散客化自由行趨勢更加明顯。同時,傳統跟團游弊端凸顯,人們對自由行的需求日益增多,倒逼定制化旅游產品出現。據易觀智庫、百度旅游、百度大數據聯合《2015中國自由行市場研究報告》顯示,截止到2015年,中國在線旅游交易市場規模已達4237.2億元,其中全球自由行市場規模為42.5萬億元人民幣,同比2014年增長5.6%,中國自由行市場的增速為16.7%,是全球增速的3倍。面對龐大的市場需求,以攜程、去哪兒、阿里等為首的OTA紛紛推出定制化旅游產品,以吸引更多用戶,使用戶能夠進行自助式預訂,對旅游方式、時間、地點、空間等內容自主把握。
除了提供酒店、門票等旅游產品預訂的綜合預訂平臺外,旅游市場崛起多類新業態。旅游區的民宿、拼車服務、當地游等從衣食住行等各方面打造用戶的個性化體驗,如木鳥短租等民宿預訂平臺為游客提供個性化住宿預訂服務,玩伴為人們當地游提供最全面的景區解說,面包旅行為小眾游客提供旅游心得的交流社區。誰能更好的滿足用戶碎片化的需求,誰就將在“互聯網+旅游”市場中脫穎而出。
2、農業電商
農業發展需要轉型,促使資源更優化配置。民以食為天,農業直接影響民生,因此國家十分重視農業的發展。目前,我國農業面臨:供應不足,進口農產品數量持續上升;農產品的國際競爭力持續下降;WTO規則對農業的影響加深;農村經濟社會發展變化等問題。同時,我國農業還面臨大量市場需求與小規模農業生產方式的嚴重矛盾。這些問題不僅制約了農業自身的發展,更影響了我國經濟的發展,因此,農業發展急需轉型,實現資源優化配置。此時發展農業電商,首先能夠節約農業市場環節中的支出,節省成本。第二,擴寬銷售渠道,解決農產品銷售問題。第三,增加信息透明程度,解決農產品供需不平衡問題。因此,發展農村電商是建立新農村的必然選擇。
農業電商的發展是基于互聯網技術及電子商務的發展。隨著中國互聯網的普及,不少農村也接入了互聯網,信息流通的速率加快。技術的發展為農業電商的發展提供了基礎保證,加之中國電子商務體系的逐漸完善,農產品通過電商平臺實現跨區域銷售成為趨勢。目前,我國涉農網站已達4萬多家,12316服務熱線已覆蓋全國1/3以上的農戶,信息進村入戶試點工作正在10個省(市)22個縣推進。快速發展的農業電商將為農業轉型注入強勁動力。
3、物流快遞
在2015年12月召開的中國電子商務與物流大會上,中國電子商務企業聯盟表示2016年要重構產業上下游,擴大物流產業,構建高效、開放的物流業新格局。在電商日益發達的未來,物流快遞注定要飛到新高度。首先電商的高速發展需要更豐富、更高效的物流相匹配。電商市場主要包含兩大類:第一類以馬云主導的淘寶系、京東、1號店等,是以產品為主要形式的實物型電商,第二類以馬化騰為主導的騰訊系、美團等,是以服務為主要形式的服務型電商。據有關機構預測,在未來5年內,中國的這兩類電商仍將以每年20%的速度增長,而現行的物流業卻無法匹配其需求。因此,物流業必將擴大自建團隊,利用更快捷的交通工具等措施來補給市場空缺。其次2015年各類O2O平臺的興起,帶動上門服務的流行。移動互聯網的發展誕生外賣O2O、便利店O2O、醫藥O2O、超市O2O、生鮮O2O等O2O企業。多數上門服務O2O平臺都需要物流完成商品的配送服務。但企業自建物流成本太高;依托線下商家配送服務水平難以保證;單純依托第三方物流如順豐、圓通等配送也不現實。在2016年,與各種上門配送服務相關的物流O2O將以迅雷不及掩耳之勢崛起
4、“分享經濟”下的在線租賃業
據PWC預測,未來十年共享經濟的市場規模將增加到3350億美元。目前分享經濟在出行領域的發展已成規模,其在未來將以車、房等高價值的閑置資源和相對標準化的人的服務兩個方向發展為主,且逐步向食、住、技能、物品等行業滲透。共享經濟的特殊性注定了它將擁有繁花似錦的前程。共享經濟剝離了占有權和使用價值,國家利用共享經濟模式解決各行業資源分配不均的現狀將成為趨勢。
共享經濟在多個領域中實現跨越式發展,如:滴滴快的、優步盤活私家車,神州專車盤活租賃公司車輛,木鳥短租、自在客等在線短租平臺將解決房源空置的問題,智能電網通過家庭光伏共享電能解決光伏產能過剩現狀,都說明分享經濟喚醒了既有沉睡資源,再造綠色價值。
分享經濟成功的關鍵點:采用輕資產運營模式,投資小,回報高。產品成長環境成熟后,能迅速產生規模效應。經濟學講,一個經濟個體與外界的交易成本太高,通常通過內部化來克服。因此,分享經濟下的在線租賃業強調“按需分配”的輕資產運營模式。占有物品是有成本的,單純擁有物品使用權同樣可以滿足需求,因此占有變為非必要。然而分享經濟下的在線租賃行業采用輕資產運營模式,如果模式在一個地域實驗成功,便可以被迅速復制到其他城市,甚至其他領域,這對于講究高效的互聯網時代而言是至關重要的。
5、醫療健康和養老
中圖分類號:F724.6 文獻標識碼:A
收錄日期:2015年10月22日
一、我國互聯網醫療的興起和發展
(一)我國傳統醫療弊端日益凸顯
1、醫療衛生資源分布不均。無論是東西中部的地域差異還是三級甲等醫院對基層醫院的人才與資源的虹吸都是導致我國醫療衛生資源分布不均的主要因素。據《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》統計顯示:我國東部衛生機構總床位數占全國總數的40%,而西部地區只占29%,東部比西部多出近4.2萬家醫療機構。同時,東部發達地區的醫生資源比西部高出3到4倍。因此,無論是在數量上還是質量上,優質資源都過度集中于發達地區大城市大醫院,從而導致小醫院看不好病,大醫院“看病難、看病貴”等問題。
2、醫療服務各方關系緊張,醫療資源浪費嚴重。對于醫院,其痛點主要來自于盈利的需求、職能所需的公益性和政府干預三者之間所產生的矛盾。對于醫生,其痛點主要來自于高負荷的工作量、職能所需的公益性、政策規定的低收入以及晉升難度大帶來的工作壓力極大,據數據統計,超過92%的醫生都表示對日常工作感到疲憊。對于病患,其痛點無非是由來已久的“號難掛、隊難排、醫難求”社會難題。正是這三方痛點加劇了醫療服務各方關系緊張,而彼此之間的不信任更是對本就不足的資源造成了嚴重浪費。
3、我國醫保結構性問題日漸嚴重。第一,醫保分類不合理,政府醫保遠遠高于商保總額,政府醫保負擔重,商保種類少;第二,缺乏控費機構,過度醫療較嚴重,醫保基金管理模式不健全,醫保收支失衡,支出壓力大;第三,醫保支付不便利,支付標準不合理;第四,缺乏個性化和多樣化的投保方案。
(二)我國“互聯網+”醫療發展現狀
1、遠程醫療興起。在“互聯網+”的沖擊下,遠程醫療逐漸興起。傳統格局將被打破,新的格局尚未形成,未來幾年注定是國內醫藥產業的變革時期。
2、醫療與移動互聯網結合并快速發展。隨著近年移動互聯網的發展,醫療與移動互聯網的結合逐漸成為一種新的趨勢,據不完全統計,國內目前的移動醫療已達2,000多款。隨著全國智能手機普及率的提高以及移動寬帶網絡和服務的拓展,移動醫療無疑將在未來的醫療保健業發展重要作用。
3、互聯網醫療逐漸滲透到日常生活。“互聯網+”醫療時代的到來意味著醫療領域的華麗蛻變,“更便捷,更高效,更智能”的診療彌補了傳統醫療的不足,如今掛號、交費、查取報告等一系列原本復雜低效的診療全都可以通過互聯網上完成,這種科技發展帶來的便利被人們快速接受并廣為傳播,互聯網醫療正在潛移默化地改變我們的生活并滲透其中。
二、我國“互聯網+”醫療發展優勢
(一)“便捷+高效+智能”的特性。“互聯網+”醫療的最大優勢就是可以重塑醫院服務流程,跨越時空實現實時閉環服務與管理,有效解決了病患就醫三長一短(掛號、候診、繳費時間長,就診時間短)的問題,增強了患者就醫的便利性,并且醫院、醫生與患者之間的互動更加便捷,信息更加透明,保證了患者的安全,從而改善醫患關系,優化資源配置,提高醫療質量,使患者的就醫體驗更加完善。
(二)相關技術的推動。4G和WiFi技術的快速發展,使終端設備連接互聯網更加便利與快速;智能終端設備大量普及,手機網民高達9億,移動互聯網迅速發展并即將實現全民化;醫療設施與機器技術的日漸成熟將使患者感受到更加智能的服務;大數據、云計算的快速發展,讓即時從實時數據流中獲取有效信息成為可能,等等。這些科學技術的發展與成熟都將為互聯網醫療提供更優質的資源并為其發展提供更大的空間。
(三)國家政策的支持。2014年國家衛計委《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》,同年5月,國家食品藥品監督管理總局《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》,2015年1月《關于推進和規范醫師多點執業的若干意見》和《國家發展改革委辦公廳國家衛生計生委辦公廳關于同意在寧夏、云南等五省開展遠程醫療政策試點工作的通知》等等,這些政策都為互聯網醫療的發展提供了更優質的環境。
(四)BAT三大互聯網巨頭的加入。BAT、京東、360、小米等大體量公司憑借敏銳的嗅覺迅速進軍移動醫療領域,引發了業內對互聯網的熱烈關注,大量創業者投身互聯網醫療領域,短短三個月之間,掛號網一億美元、丁香園7,000萬美元、春雨醫生5,000萬美元三起融資使互聯網醫療炙手可熱、熱潮涌動,并即將迎來爆發。
三、我國“互聯網+”醫療的前景
醫療健康是人類生活追求的永恒主題,也是一個國家和社會發展的基礎。在我國,“互聯網+”醫療有著廣闊的發展前景,在全國醫療衛生服務體系規劃綱要中已經提出開展“健康中國云服務計劃”,積極利用移動互聯網、物聯網、云計算、可穿戴設備等新技術,推動惠民健康信息服務和智慧醫療服務,并提出推動健康大數據應用,逐步轉變服務模式,提高服務能力和管理水平,推動開展遠程和移動醫療,逐步豐富和完善服務內容以及方式。
互聯網醫療是未來醫療健康服務業的必然趨勢。第一,在“互聯網+”時代下,隨著我國老齡化程度加深,醫療服務市場的擴展對遠程醫療的需求將會越來越大;第二,隨著移動互聯網的快速發展,醫療健康領域也搭上了移動互聯網這輛快車,移動醫療進入了一個爆發式發展的階段,加之BAT紛紛在移動醫療領域布局,未來的移動醫療市場將作為一座富饒的金礦被開采出來,智能化醫療的時代觸手可及;第三,2014年,BAT和互聯網眾巨頭強勢入駐互聯網醫療產業,2015年互聯網對醫療產業的改變乃至重構更加猛烈,互聯網醫療中國會認為,該產業未來10年將有10倍增長空間。
四、“互聯網+”醫療發展障礙
(一)國內醫療環境尚不開放。就政策來說,醫改并沒有改變本質問題,現在公立醫院仍是基本壟斷著市場,私立醫院生存艱難,醫療市場化發展緩慢。
(二)移動終端診療技術有限。雖然現在科學技術不斷發展,但是移動終端診療畢竟不是面對面的,醫術再高明的醫生在沒有接觸到病患的真實狀況下還是不能百分之百的確診,這是一個需要科技去不斷改善的現實缺點。
(三)醫保支付問題。在傳統觀念里,人們普遍認為醫療由醫保來埋單,但醫保和商業健康保險在互聯網醫療領域并沒有介入,缺乏醫保支付手段支撐,缺乏責任認定機制及行業標準,這都需要政府和社會共同支持解決。
(四)盈利模式不清晰。雖然全國各類醫療健康APP已有2,000多個,但至今還沒有一款APP真正取得成功,獲得用戶的認可,國內互聯網醫療仍都處于投入階段,對于盈利對象和模式不清晰,盈利的很少。
五、建議
(一)改善醫療業發展環境。首先,加強衛生、工信、公安等部門的協作,營造規范有序的市場環境,促進醫療健康業與互聯網的對接;其次,促進優勢企業的強強聯手,以便加快、加強新產品研發速度和力度,培育壯大互聯網醫療品牌;最后,密切關注行業發展動態,將國家關于互聯網醫療政策落到實處。
(二)盈利模式重點關注藥企與險企兩大收費方向。根據醫療產業鏈梳理,互聯網醫療企業的收費對象分別有:患者、醫生、醫院、藥企、社會保險、商業保險等,從價值需求和價值創造兩個方面來看,藥企與險企都對互聯網有極大的依賴性,藥企是互聯網醫療當下和未來的主要盈利模式,同時,險企未來想象空間巨大。
(三)加強行業監管。首先,需要明確行業監管機構,加強對互聯網醫療的監管;其次,出臺相關細則與政策,以明確互聯網醫療中出現問題時責任所在和解決辦法;最后,加強互聯網醫療安全管理,確保醫療過程的安全性。
六、總結
如今是一個互聯網時代,互聯網與醫療的結合順應潮流,未來的醫療將會是互聯網醫療與傳統醫療相結合,雖然在互聯網醫療發展過程中困難重重,但是這些障礙最終會隨著時間和技術的不斷延伸和發展被跨越,互聯網醫療將大大便利人們的生活,其前景依舊廣闊,其發展空間不容小覷。許多互聯網公司將目光轉移到醫療行業上,在不久的將來,互聯網醫療會越發普及,它在人們的生活中也將占據越來越重要的地位。
主要參考文獻:
消費電子:為創新電子產品開辟新市場
互聯網為消費電子類產品釋放出巨大的創新動力,包括智能家電和網絡電視等連接設備。例如,海爾開發的智能家居解決方案,將用戶的家電設備與家中的娛樂、安防及照明等各個系統相連接。中國消費者已經對數字電影、電視節目、音樂、游戲和其他媒體內容展現濃厚的興趣。2013年,大約70%的中國網民觀看網絡視頻,有大約50%使用移動互聯網觀看網絡視頻。10數據存儲、文件共享和其他用途的消費者云服務將成為增長的主要來源之一。
互聯網在擴大市場消費需求的同時,也幫助該行業提高生產效率。由于供應商范圍擴大了,企業可以用最合適的價格采購到所需產品。同時,營銷轉移到網絡平臺后精準度更高。從2009年到2012年,消費電子領域的電子商務每年的復合增長率達到103%,而實體的復合增長率僅為9%。一些企業甚至通過眾包進行產品開發來傾聽消費者洞見。如智能手機制造商小米推出官方網上社區,粉絲們對產品改善提出的建議會反映到每周的軟件更新上。
預計到2025年,互聯網對行業總體增長的貢獻度為14%到38%。互聯網還能夠為該行業及其相關價值鏈帶來高達7%的就業增長。取決于互聯網覆蓋率和網速的提高,絕大部分增長可能來自于為智能家電、互聯網電視、數字媒體內容和云計算服務開辟的新市場。
汽車:建立新的銷售和服務
面臨增長放緩和產能過剩,中國汽車業提升生產力的壓力越來越大。互聯網將幫助中國汽車制造商和相關價值鏈上的企業克服這些挑戰,創建新的增長模式。領先的制造商已經使用實時數據來優化供應鏈的庫存水平及運輸線路。
麥肯錫和中國汽車廠商的合作顯示,業績最好企業的庫存周轉速度比最差的快了5倍。今后,消費者通過網絡獲取信息會越來越普遍,互聯網還能夠幫助汽車制造商管理持續攀升的營銷成本。斯柯達和大眾公司正在嘗試通過官方網站或天貓銷售汽車,此外易車網、汽車之家等汽車垂直網站也發展迅速。
除提供更多的安全和助駕性能外,互聯互通將為汽車業造就一系列新市場和服務機會,比如維修保養提醒和遠程車況檢測,既為經銷商節省了服務成本,又為車主節約了時間。在中國,通用汽車的安吉星提供GPS和維修保養提醒,寶馬的ConnectedDrive則通過智能手機提供遠程控制。
梅賽德斯奔馳最近了“Mercedes me”數字平臺,整合目前和未來為消費者提供的各種服務。本土車企現在還是主要關注首次購車者,對他們的信息掌握得有限,但隨著客戶消費的升級換代,互聯互通將提供非常有價值的用戶洞見,幫助汽車制造商實現未來的汽車和增值服務銷售。物聯網則為售后打開了新市場,如汽車的維修保養提醒和遠程車況檢測等。互聯網還能追蹤甚至鎖住拖欠貸款的車輛,這樣銀行和經銷商也更加愿意為信用紀錄不足的中小企業主發放車貸。
中國的二手車市場正在成長,發展空間還很大。據預測,二手車市場的增速將快于新車銷售,即從目前的每年300萬輛增加到2020年的2000萬輛以上。電子商務平臺優信拍和車易拍為經銷商提供了可靠的二手車,幫助消費者尋找滿意的車,提高每次交易的信息透明度,從而消除目前市場發展的主要障礙。。一些領先的網站提供二手車交易的比較,如果能夠出現類似美國Carfax和Kelley Blue Book的第三方服務機構,提供汽車歷史和公允的價值評估等種種便利,二手車的增長勢頭將會繼續下去。
大型汽車租賃和服務商通過搭建網上平臺來削減銷售和市場費用,而出租車和豪華車租賃服務開始使用互聯網優化車隊調度。乘客則可以使用滴滴打車和快的等移動應用就近打車。
預計到2025年,互聯網技術對汽車業GDP增長的貢獻度為10%到29%,之中60%來自于提高的生產力。我們評估的互聯網應用對汽車業及其相關價值鏈的就業影響傾向于中性,最高可增加1.5%的就業率。由二手車、遠程服務、商用車次級車貸等新生市場可以創造多達28萬個就業機會,足以抵銷因現有運營中生產力提升而可能失去的20萬個工作機會。
化工:推動產業鏈升級
中國的化工行業正在升級過程中——化工企業在低利潤的大宗商品上競爭的同時,開始開發更加高端的產品。與此同時,公眾對環境的普遍擔憂導致監管的加強,企業的成本也跟著增加。受此影響,化工企業迫切需要優化生產流程。互聯網技術能夠幫助化工企業解決這些問題。
通過提供從供應商庫存、貨運物流到下游客戶需求等方面細化的實時數據,互聯網可提高預測的準確度并優化生產計劃。這些工具的使用目前在中國仍然處于初期,但大型制造商有很強的動力加快發展。互聯網還能幫助化工企業緊跟科學與行業的最新動態,與客戶及外部專家實現合作,從而提高企業的研發能力。目前互聯網對該行業的影響比較有限,但是隨著化工企業將銷售擴張到中小城市,也有可能帶動電子商務的發展。有些公司已經搭建了自己的網絡平臺,或者與阿里巴巴、廣州化工交易等第三方平臺展開合作。
企業可以利用物聯網提供綜合解決方案,例如工業企業的水處理方案。精細農業則是另一個新市場:傳感器能夠收集、處理農田中水分和營養水平的實時數據,并自動生成所需的肥料和處理方法。
預計到2025年,互聯網對化工業GDP增長的貢獻度為3%至21%。生產力的提升有可能導致該行業及其相關價值鏈最高3%的就業損失。新市場能夠抵銷這一影響,但是在很多領域,新市場的成長取決于物聯網的發展程度。技術標準的統一可以加速這一進程,讓企業能夠借助同一個行業平臺而無需專門開發自己的系統。傳統上,化工行業的IT投資要低于其他行業,特別是在中國。為了最大限度地挖掘互聯網的潛能,化工企業需要加大對技術的投資。
金融:服務新的零售及企業細分市場
隨著監管的進一步放松,以及互聯網金融越來越大的影響,金融業的競爭日趨激烈。這些趨勢可能會逐步侵蝕利潤,使金融機構利用信息技術降低成本、開拓新市場的緊迫性更為突出。
通過對互聯網上海量的實時數據點分析,銀行可降低不良貸款風險。銀行、證券和保險公司紛紛搭建了網絡平臺,以提高市場營銷和與客戶互動的有效性。根據中國工商銀行的估算,網上的交易費用僅是網點柜臺的七分之一。15提高風險管理和降低交易成本,可讓銀行有能力服務更多的個人和中小企業客戶。
目前,中國消費者有大約60%的金融資產放置于銀行存款,但互聯網降低了交易成本,也降低了投資理財的門檻。網上貨幣市場基金、折扣券商和第三方在線市場開始出現。在線支付平臺為網絡零售交易提供了關鍵的基礎,亦推動了實體零售消費的增長。
預計到2025年,互聯網對金融業GDP增長的貢獻度為10%到25%。但是,生產率的提升可能削減最高5%的就業率,特別是在銷售和客戶服務領域。
另一方面,因為互聯網工具在金融領域的廣泛應用,資本配置將更有效率,從而將為其他行業創造500萬至1,100萬個就業機會。
考慮到互聯網金融創新,金融業監管框架需要進一步明確。互聯網金融模糊了不同監管方管轄的貸款、支付和投資領域的界限,這就需要各方通過合作來達成可預測的、統一的監管框架。監管方的挑戰是緊跟變化,并在鼓勵創新和降低風險之間尋求平衡。同時,為建設強大的信貸系統,監管者也需要制定明確的數據分享規則和保護用戶隱私。
房地產:從磚塊到鼠標
中國的購房者和租房者越來越傾向于在網上搜索理想居所。類似搜房網等電子商務平臺,提供開發商、經紀人、個人房東的掛牌信息、樓盤廣告和搜索功能。由于能夠更快地找到有誠意的購房人,開發商和經紀人可以優化房地產搜索和交易流程,降低營銷和存貨成本。地方政府現在可以搭建土地招拍掛網上交易平臺以增加信息透明度。此外,中國最大的C2C網站淘寶網也在2012年推出了抵押房產的拍賣平臺。
電子商務平臺讓房地產開發商、承包商和連鎖酒店可以在各類電子商務平臺上采購建筑材料、設施、設備和裝潢材料。通過整合眾多小型批發商的訂單,采購成本可降低5%到30%,并且小型供應商可與買家直接對接。
互聯網也創造了新的商業領域。例如,物業管理公司可以建立網上社區與某個小區的業主們保持聯系。這類社區往往用于常規的管理和維修或提供增值服務,不過隱私和安全仍是問題。
從更廣泛的角度來看,互聯網正在塑造商業地產的需求。網絡零售降低了實體網點的需求,卻提高了擁有先進物流的現代倉儲地產的需求。一些商場正變得更加娛樂化和以消費者體驗為導向。把旅行者和愿意出租房屋的業主連接起來的新型服務網站則對酒店業產生了壓力,雖然度假房屋租賃在中國的推廣速度比世界上任何地方都慢。
互聯網對房地產產生的可量化影響充滿不確定性。預計到2025年,該行業的GDP增長可能因為互網降低3%或增加6%。隨著互聯網帶來生產力提升并重新塑造需求,也可能會為該行業及其相關價值鏈減少高達8%的就業機會。此外,互聯網有可能導致房產的價格變化,因為購房者和租房者獲得的信息更多,更高的透明度降低了信息不對稱產生的溢價。
醫療衛生:擴大覆蓋,降低成本
中國正在雄心勃勃地改革其醫療衛生體系,人口老齡化和慢性疾病對原有系統的壓力越來越重。醫改能否成功,醫院資金也許是最關鍵的決定性因素。不過,一旦醫改成功,互聯網將成為提升醫療系統效率的重要工具。現在很多低級別的醫院、社區衛生所和農村診所都缺乏技術系統。即使是大城市的三甲醫院,信息管理仍然十分分散。從紙質病歷記錄到電子管理系統的轉變將大幅提高中國公共衛生醫療的管理水平。結構性失衡是中國醫療衛生系統面臨的最大挑戰之一。80%的資源集中在城市,患者哪怕是小毛病也要千方百計到大醫院治療。
區域健康醫療信息網絡(RHINs)則可以將大醫院和社區診所聯網,協調轉診和治療事宜,從而緩解這些問題。目前,區域醫院信息網絡已經在上海和北京實施,并逐步推廣到全國其他大城市。遠程醫療和遠程檢測在病人和幾百英里之外的醫學專家之間建立起全新的聯系,一定程度上緩解了醫療資源的不平衡。這些理念在中國快速發展,但是必須有效協調醫院和醫生的利益,才能實現全部潛力。
互聯網還能夠提高治療水平。例如,臨床決策支持系統協助醫生進行診斷,如果開立的藥物可能出現不良反應,就會進行提醒。電子病歷和網上追蹤系統有助于制定疾病治療規范,醫生可以訪問學習網站(例如丁香園),了解最新的研究成果。
現在,人們可以訪問點評醫院和醫生的網站來了解相關醫院。因為這些工具使得治療結果和患者滿意度更加公開透明,醫院和醫生就必須做得更好。網上預約系統能夠緩解三甲醫院的排隊問題,而網上咨詢平臺可以讓患者直接向醫生提問。