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時間：2022-07-15 03:25:43
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇檢驗科對口幫扶范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
實施對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大舉措。為確保對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作卓有成效地開展，院黨委及醫(yī)院領(lǐng)導班子高度重視。2006年5月8日，成立了由醫(yī)院黨政領(lǐng)導、黨辦、院辦、醫(yī)教科、護理部等職能部門負責人組成的對口支援工作領(lǐng)導小組，院長任組長，親自抓，黨委書記等分管領(lǐng)導任副組長，具體抓，分工負責，責任明確。
二、及早行動，認真做好前期準備工作
（一）深入受援單位調(diào)查了解情況
2006年5月6日至12日，由院長率領(lǐng)對口支援工作考察組一行6人，先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛(wèi)生院進行調(diào)查研究，了解受援單位的情況。我們所支援的四個單位，一是邊遠山區(qū)，路途遙遠，工作、生活環(huán)境均較艱苦；二是點多分散，；三是經(jīng)濟薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備落后；四是專業(yè)技術(shù)人才缺乏；五是觀念落后；六是規(guī)章制度不健全，管理不到位；七是各受援單位發(fā)展不平衡，除凌云縣醫(yī)院基本建設(shè)和環(huán)境條件較好之外，其他三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均較差，要全面完成工作目標任務十分艱巨。
（二）結(jié)合實際，制定工作計劃和實施方案，狠抓落實
調(diào)研組回院后，根據(jù)受援單位的情況，并結(jié)合我院的實際能力，制定了對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作計劃和實施方案，重點幫助受援單位加強門診、急救、檢驗、感染性疾病、產(chǎn)科等建設(shè)，加強醫(yī)院管理，建立健全醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，讓受援單位逐步走上制度化、規(guī)范化的科學管理軌道；提高受援單位的醫(yī)療服務能力與服務質(zhì)量。
（三）三方共同簽訂支援協(xié)議，明確各自的工作目標和任務
為明確各方工作目標與任務，2006年6月3日、7日，我們分別與四個受援單位及其上級衛(wèi)生行政主管部門，三方共同簽訂對口支援協(xié)議，協(xié)議提出七大工作目標和具體工作重點。自簽定協(xié)議以來，各方履行協(xié)議，盡職盡責，加強聯(lián)系，建立良好的溝通，工作配合協(xié)調(diào)很好。各項工作得到了較好的落實。
三、克服困難，扎實實施支援計劃
（一）派去業(yè)務骨干，幫助受援單位提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、2006年6月15日，我院從內(nèi)、外、婦、放射、檢驗科精心挑選內(nèi)分泌科副主任、主治醫(yī)師，普外科副主任、主治醫(yī)師，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，放射科主治醫(yī)師，檢驗科副主任、主管技師5名技術(shù)骨干組成醫(yī)療技術(shù)小組，派到凌云縣人民醫(yī)院工作一年。隨后，我們又先后派出兩批共10名醫(yī)師長期駐凌云縣人民醫(yī)院。他們是：等。他們都是高年資的主治醫(yī)師以上，其中科副主任5名，副主任醫(yī)師（護師）2人。醫(yī)療技術(shù)小組人員，通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術(shù)演示等技術(shù)指導，幫助受援醫(yī)院提高醫(yī)療服務能力和服務質(zhì)量。如，主治醫(yī)師在婦產(chǎn)科工作兢兢業(yè)業(yè)，經(jīng)常加班加點，平時在病房認真帶教查房，一絲不茍，詳細檢查與講解；還定期舉辦科內(nèi)業(yè)務小講課，并率先在凌云縣醫(yī)院開展陰式子宮切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)、卵巢腫瘤清除術(shù)等適宜新技術(shù)，使凌云縣醫(yī)院婦產(chǎn)科診治水平有了顯著提高。據(jù)統(tǒng)計，十個月來共完成手術(shù)近百例，得到了醫(yī)院上下以及病人的一致好評。內(nèi)科副主任、主治醫(yī)師到內(nèi)科后，與科主任一起嚴抓病歷書寫質(zhì)量，完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經(jīng)常在科室開展業(yè)務小講課，疑難病例討論。而且承擔二線值班任務，遇到急危重病人時，隨時到病房參加搶救工作，指導科內(nèi)年輕醫(yī)師進行各種內(nèi)科常見臨床操作；并且平時還接診慕名而來的內(nèi)科門診病人。對病人耐心、細心，業(yè)務技術(shù)過硬，得到了縣醫(yī)院領(lǐng)導及患者的一致好評。十個月來共接診門診病人數(shù)百人，而且使內(nèi)科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高，亦使凌云縣醫(yī)院內(nèi)科整體水平得到較大的提高。主治醫(yī)師在放射科工作是最辛苦的，因為縣醫(yī)院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫(yī)院建立了晨會閱片報告制度，并且多次在科內(nèi)為年輕醫(yī)師進行業(yè)務講課，配合看x光片，使他們業(yè)務水平提高較快，郭主治憑著多年的臨床經(jīng)驗為凌云縣醫(yī)院放射科糾正了多份漏診的x光片，為病人解除了痛苦，同時也贏得了縣醫(yī)院同仁的尊敬。
他們還配合當?shù)匦l(wèi)生局到邏樓鎮(zhèn)、加尤鎮(zhèn)及沙里鎮(zhèn)開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛，得到社會的一致好評。
2、2006年，當我們
得知凌云縣醫(yī)院承擔凌云、樂業(yè)兩縣的白內(nèi)障復明工程任務而眼科醫(yī)生不足的情況時，醫(yī)院領(lǐng)導對該項工作非常重視，把它視為我們分內(nèi)的事，于2006年9月20~28日、10月13~16日，先后兩次派出眼科主治醫(yī)師、醫(yī)師、主管護師3人組成支援白內(nèi)障復明手術(shù)醫(yī)療隊，赴凌云縣支援該院開展白內(nèi)障復明工程手術(shù)任務，期間共完成手術(shù)80例。在這次支援行動中，我院眼科黃光初主治醫(yī)師，把經(jīng)他改良的電凝環(huán)形撕囊儀在白內(nèi)障復明手術(shù)中的臨床應用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫(yī)院眼科醫(yī)生。該技術(shù)具有先進性、實用性，安全、效果好、操作簡單易學等特點，手術(shù)效果相當滿意。黃光初主治醫(yī)師精湛的技術(shù)得到了當?shù)乜h政府、民政局、縣醫(yī)院和病人的高度贊揚。
此外，根據(jù)本我院的實際能力，對派去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員，采取以短期工作為主，靈活安排的辦法，以緩解受援點多，安排人員困難的矛盾。據(jù)統(tǒng)計，我院先后派去專家或業(yè)務骨干到凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣加尤中心衛(wèi)生院和凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院工作共8批26人次；到靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專家有9批43人次，累計派去專家或骨干17批共69人次，其中屬短期工作有12批50人次。
（二）幫助受援單位培訓人才
我院采取“走出去，請過來”的辦法，通過派出業(yè)務骨干到受援單位傳、幫、帶，開展學術(shù)講座或舉辦各種業(yè)務培訓班，安排業(yè)務骨干來我院進修，收到了較好效果。
1、開展學術(shù)講座或舉辦業(yè)務培訓班73次（期），培訓醫(yī)務人員3000多人次。
2006年5月8日，我院院長在凌云縣考察期間，給凌云縣衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的正副職領(lǐng)導、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位職工約300多人舉辦了一期關(guān)于“醫(yī)院管理與改革”的專題講座，對提高醫(yī)院管理水平和更新觀念起到了積極的促進作用。2006年7月15日，醫(yī)教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項目進展情況時，又給該縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務人員舉辦一期“醫(yī)療糾紛防范與處理”專題講課，約有300名醫(yī)務人員到場聽課。2006年11月8日，醫(yī)院黨委書記，到凌云縣檢查對口支援工作落實情況時，還給凌云縣醫(yī)院全體醫(yī)務人員舉辦一期“如何為病人提供優(yōu)質(zhì)服務”專題講課，使醫(yī)務人員服務意識得到了提高。2006年7月，我院康復科主任、名老中醫(yī)施顯美副主任醫(yī)師等專家前往凌云縣進行中醫(yī)養(yǎng)生保健講座，受訓人數(shù)近500人。
兩年來，我院派去的技術(shù)骨干到凌云縣醫(yī)院工作至今，結(jié)合臨床工作，給該院醫(yī)務人員舉行各種專業(yè)知識講座，共52次。其中，（1）內(nèi)科主治醫(yī)師在科內(nèi)講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應注意的幾個問題”等。（2）外科主治醫(yī)師黃新講了“急腹癥的診治，肝膽疾病的手術(shù)方法，肛腸疾病的處理原則，外科感染、敗血癥的處理”等。（3）婦產(chǎn)科主治醫(yī)師講了“孕婦監(jiān)護、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。（4）放射科主治醫(yī)師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細胞癌診斷的幫助、ct對腦內(nèi)腦外占位性病變的診斷及應注意的問題、數(shù)字化x線影像的發(fā)展及展望、糖尿病性骨病的x線表現(xiàn)”等等。（5）檢驗科主管技師講授了“有關(guān)儀器故障排除的常識、細菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內(nèi)質(zhì)控失控和室間質(zhì)評不合格項目原因分析及處理措施、標準化體系及其在血細胞分析中應用、生殖道沙眼衣原體的實驗檢測及其臨床意義”等。
2、根據(jù)受援單位選派骨干進修計劃，我院安排凌云縣醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛(wèi)生院和靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修25人（其中，凌云縣醫(yī)院12人，凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院3人、加尤中心衛(wèi)生院4人，靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院6人），到我院進修人員全部免收進修費、住宿費；凌云縣三個受援單位選送的進修人員還免收伙食費。
（三）協(xié)助受援單位加強管理，建立健全醫(yī)療管理規(guī)章制度
結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，協(xié)助、指導受援單位建立醫(yī)院主要醫(yī)療核心制度，修訂已過時的制度，補充新規(guī)定有關(guān)內(nèi)容共計87項。
（四）根據(jù)本單位的具體情況和受援單位的實際需要，幫助受援單位加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將部分醫(yī)療設(shè)備贈送受援單位。
1、2006年9月20日，為了支援凌云縣醫(yī)院開展白內(nèi)障復明工程手術(shù)任務，我院贈送兩套電凝環(huán)形撕囊儀，價值約1.8萬元。
2、幫助靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，如由我院出資5154.00元進行產(chǎn)房改造裝修，加強了該院的產(chǎn)科建設(shè)，于今年4月通過了市衛(wèi)生局產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量評審；還給該院贈送醫(yī)生工作服50件、病床、床墊各12張、擔架車1張、心電監(jiān)護儀1臺，總價值34250元。
四、取得顯著成效
在市、縣行政領(lǐng)導機構(gòu)的高度重視和支持下，我院緊抓深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之機遇，加強醫(yī)院管理，改善診療環(huán)境，優(yōu)化就診流程，強化醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，不斷拓展業(yè)務范圍，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
1、醫(yī)院改革試點工作情況：
按照國務院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》及《 2017年公立醫(yī)院改革試點工作實施方案》的相關(guān)精神，醫(yī)院一是制定了《 中醫(yī)院人事制度改革實施方案》、《 自主招聘醫(yī)技藥護專業(yè)人員的管理規(guī)定》、《 中醫(yī)院行管考核管理規(guī)定》。二是成立了由院長 同志任組長，其他班子成員和職能科室主任為成員的醫(yī)院改革領(lǐng)導小組。三是打破職工身份界限，實行短期、長期聘用合同制，逐步完善晉級、晉升、降職、降級、解聘、辭退制度。四是深化分配制度改革，實行績效考核工資制。擴大了單位內(nèi)部分配自主權(quán)，將技術(shù)、管理、效益等生產(chǎn)要素納入分配方案之中，極大地調(diào)動了職工的工作積極性。
2、國家基本藥物制度建設(shè)及實施情況
為貫徹落實《國家基本藥物制度》，醫(yī)院成立由 院長任組長， 任副組長，藥劑科等科室負責人為成員的實施工作領(lǐng)導小組。制定了醫(yī)院基本藥物的實施方案。 （1）、對基本藥物實行網(wǎng)上集中招標采購
醫(yī)院現(xiàn)有西藥品種203個，中成藥品種114個，共計710個，其中基藥251個，占全部藥品品規(guī)數(shù)79%。中藥飲片408種，中藥配方顆粒288個，對以上藥品（包括非目錄藥品），醫(yī)院藥劑科通過醫(yī)藥采購服務平臺在網(wǎng)上實行統(tǒng)一集中采購，其藥物生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)合法，均為達標企業(yè)。
（2）實施績效考核和激勵機制
與實施國家基本藥物制度同步，醫(yī)院建立了以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善了績效綜合考核和激勵機制，提高了醫(yī)務人員醫(yī)療服務水平，改善了服務質(zhì)量。為城鄉(xiāng)居民提供了基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
（3）加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)督
醫(yī)院嚴格基本藥物管理制度，強化了對基藥進貨、驗收、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強了對基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全了藥品安全預警和應急處理機制，保證了基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
3、在基本醫(yī)療保障制度中中醫(yī)政策的落實：
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的優(yōu)勢作用，切實緩解看病難、看病貴等問題，醫(yī)院根據(jù)國家有關(guān)精神，制定了一系列中醫(yī)藥優(yōu)惠政策：一是向群眾大力宣傳中醫(yī)藥文化理念，引導民眾崇尚中醫(yī)、相信中醫(yī)、選擇中醫(yī)，促進醫(yī)務人員熱愛中醫(yī)、使用中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)；二是搞好中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新，組織中醫(yī)藥人員認真學習四部（內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、溫病）經(jīng)典著作，并認真組織考試，近年中醫(yī)人員考試合格率為100%；三是鼓勵中醫(yī)人員運用中醫(yī)藥技術(shù)和手段治療疾病，規(guī)定中醫(yī)門診處方量不得低于40%，中藥銷售額不低于藥品銷售額的35%，住院部中醫(yī)處方量不低于50%，中藥治療不低于60%，銷售額不低于藥品銷售額的25%；四是中草藥處方量及收入較上年增長迅速。2020年醫(yī)院中草藥處方數(shù)比去年同期增長62%。中草藥收入：至2020年10月比去年同比增長32.7%。五是非藥物療法治療人次占門診比例由之前的18.2%增加到23.5%，門診中藥處方比例達到36.58%，中藥飲片處方比例達31.52%。六是門診、住院病人平均費用及住院天數(shù)穩(wěn)步下降，中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特色優(yōu)勢得到充分體現(xiàn)，社會群眾對醫(yī)院的認可度明顯提高。
4、在基本公共衛(wèi)生服務中開展中醫(yī)藥服務情況
一是結(jié)合醫(yī)院實際情況，開展了門診預約服務和特殊病人的綠色通道，優(yōu)化了急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。二是改善就醫(yī)環(huán)境，開展便民服務。醫(yī)院實行單休日門診、“一站式服務”、“中醫(yī)藥特色護理”及“先診療后付費”模式，極大地方便了患者就醫(yī)。三是努力建設(shè)中醫(yī)特色專科，醫(yī)院針灸康復科、肛腸科現(xiàn)為渭南市重點中醫(yī)專科。醫(yī)院從資金、人員、設(shè)備購置等方面加大其建設(shè)力度，充分發(fā)揮其中醫(yī)特色優(yōu)勢和品牌效應。四是落實市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策，將中醫(yī)服務項目的報銷費用在原比例的基礎(chǔ)上逐步提高，鼓勵參合群眾選擇中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”治療手段。
二、中醫(yī)藥治未病工程的建設(shè)與推進
醫(yī)院成立了中醫(yī)藥“治未病”工作領(lǐng)導小組和中醫(yī)“治未病”技術(shù)指導小組，制定了中醫(yī)“治未病”工作的制度及職責。二是開展了“治未病”診療項目20余項，主要為：藥物帖敷療法、針挑療法、斷食療法、推拿療法、按摩療法、刮痧療法、熱敷療法、冷敷療法、梳頭療法、霧化吸入療法、藥物熏洗療法、藥酒療法、藥茶療法、艾灸療法、蠟療法、耳穴療法等。三是加強對“治未病”工作情況的評估，進一步完善各項工作機制，總結(jié)經(jīng)驗、完善制度，保障“治未病”各項工作順利開展。
三、中醫(yī)藥服務體系建設(shè)
1、中醫(yī)科室建設(shè)及人員配置
醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定并結(jié)合實際，合理設(shè)置了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科等中醫(yī)藥臨床科室；同時設(shè)置了藥劑科、檢驗科、功能科、放射科等醫(yī)技科室。醫(yī)院不斷引進醫(yī)、藥、護等方面的中醫(yī)藥人員，優(yōu)化了醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)。醫(yī)院現(xiàn)有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）比例達61%。中藥專業(yè)技術(shù)人員3人，臨床科室負責人70%具備中級以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職稱，且從事相關(guān)專業(yè)六年以上或經(jīng)過西學中等培訓。醫(yī)院目前開設(shè)的6個病區(qū)中，4個病區(qū)設(shè)有中醫(yī)綜合治療室，門診中醫(yī)綜合治療區(qū)設(shè)在針灸康復科。
2、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓我院被白水縣衛(wèi)健局設(shè)為中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，醫(yī)院成立了適宜技術(shù)推廣小組，設(shè)立了專門的多媒體技術(shù)推廣教室（100余平方米），負責全縣中醫(yī)藥培訓與考核工作。醫(yī)院有中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專職管理人員2名，專兼職師資人員3名。配置了三維多功能牽引床、中藥熏蒸治療儀、多功能電動牽引椅等數(shù)十種適宜技術(shù)推廣設(shè)備，開展了中醫(yī)藥適宜技術(shù)篩選項目8項，如電針治療偏頭痛、非藥物治療頸椎病、刮痧防止感冒技術(shù)、溫補法治療慢性胃炎等。2020年全年，醫(yī)院開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓3次，培訓人員總數(shù)182余人。
3、對農(nóng)村或社區(qū)的中醫(yī)藥服務
2020年，醫(yī)院基層指導科開展了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生
中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓，共計150余人參加。醫(yī)院與堯禾、收水、西固、雷村四個衛(wèi)生院建立了對口幫扶，采用接受進行進修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓等形式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務指導。全年對口支援下派醫(yī)務人員共8人，接收基層醫(yī)務人員進修5余人。
四、繼續(xù)醫(yī)學教育和支農(nóng)工作
醫(yī)院派出1位年青醫(yī)師到省中醫(yī)醫(yī)院進行理論和實踐的
全面培訓，以提高年青醫(yī)師的執(zhí)業(yè)水平。我院與陜西省中醫(yī)醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，與 市中醫(yī)醫(yī)院建立對口幫扶協(xié)作單位，醫(yī)務科負責此項工作。另外，定期到社區(qū)進行健康教育講座。
五、“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)建評審工作。
今年3-8月份，醫(yī)院多次組織職工開展創(chuàng)建“二甲”
中醫(yī)醫(yī)院培訓會，累計參加培訓人員300余人次，讓廣大醫(yī)務人員正確理解和熟練掌握《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則》的相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合“全國二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準及實施細則”，多次去蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院參觀學習，并邀請市中醫(yī)醫(yī)院、蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院專家來我院進行指導，9月12-14日，經(jīng)省級專家組的檢查評審與驗收，于10月24日我院被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院（渭南市衛(wèi)健局【渭衛(wèi)發(fā)2020】39號）。
六、師承教育情況
積極開展師承教育，培養(yǎng)了專科學術(shù)繼承人。2020年元月我院石智勇主任中醫(yī)師被陜西省任命為名老中醫(yī)，醫(yī)院根據(jù)上級部門要求成立了名老中醫(yī)傳承工作室，并配備了示教室，制定了師承教育計劃與激勵措施，同時積極開展名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承工作，制定了《 中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作實施方案》，加強專科學術(shù)繼承人培養(yǎng)，配備了針灸銅人、火罐、艾灸、毫針等基礎(chǔ)診療設(shè)備，同時配備了書柜、培訓演講牌，購買了中醫(yī)經(jīng)典書籍20余種，為名老中醫(yī)配備了助手，8名中青年中醫(yī)醫(yī)生為繼承人跟隨其學習；
七、加強重點專科建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
針對醫(yī)院“針灸康復、肛腸”特色中醫(yī)科室及中西醫(yī)結(jié)合的肝、肺、心腦血管、肝膽、乳腺、泌尿等優(yōu)勢明顯的臨床科室，醫(yī)院一是加大人力、財力及設(shè)備的支持力度，今年在重點專科建設(shè)上累計投資100余萬元，做好了針灸康復肛腸市級重點中醫(yī)專科的評審驗收工作。二是制定向中藥飲片、院內(nèi)制劑、中醫(yī)適宜技術(shù)傾斜的激勵方案，積極鼓勵重點科室開展新技術(shù)、新項目的研究與應用。三是聘請了全國中醫(yī)知名專家吳茂榮主任醫(yī)師到院坐診指導。
八、中醫(yī)文化宣傳
今年以來，醫(yī)院投資15萬元對院內(nèi)進行了中醫(yī)文化氛圍建設(shè)，院內(nèi)設(shè)立中醫(yī)文化墻，整修路面與綠化帶；綜合住院樓內(nèi)設(shè)置中醫(yī)文化展室，中醫(yī)文化壁柱，樓道內(nèi)懸掛中醫(yī)文化知識、中醫(yī)養(yǎng)生知識、健康教育等宣傳牌，設(shè)置老中醫(yī)傳承工作室、示教室，中醫(yī)藥氛圍濃厚。
積極響應上級主管部門的號召，下基層、進村鎮(zhèn)進行宣傳中醫(yī)藥文化大型義診活動5次，在縣城廣場積極參加中醫(yī)藥法頒布一周年大型義診活動、世界肝炎日、愛耳日、結(jié)核病、艾滋病防治、預防接種等宣傳義診活動13次。
九、控感工作
1、按照上級部門要求，醫(yī)院建離了醫(yī)療廢物貯存點，配置了專職人員、防護用品、消毒用品及監(jiān)控設(shè)施，1到10月份醫(yī)院感染監(jiān)測出院病例467人次，無醫(yī)院感染病例，無漏報病例，醫(yī)院感染率0%。院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物知識培訓4次，考試2次，培訓合格率90%。科室做到醫(yī)療廢物分類收集，院內(nèi)及運送途中無醫(yī)療廢物流失、泄露、買賣等情況，無意外事故發(fā)生。1-10月份共收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物2621.56公斤。
2、1-10月份共上報傳染病15例（乙肝15例）、肺結(jié)核疑似病人0例、無手足口病0例。查現(xiàn)行病例無漏報。傳染病知識培訓4次，傳染病知識考試2次，合格率95%。3-4月份分別進行結(jié)核病、瘧疾防治知識宣傳各1次。
十、護理工作
一、基本情況
醫(yī)院始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張，開放床位200張。
（一）人員結(jié)構(gòu)組成
截止2018年12月底，醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì)：在編170人（含返聘2人，借調(diào)34人），臨聘290人；按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)：專業(yè)技術(shù)人員437人，占全院職工總數(shù)的95%，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師23人，中級職稱40人，注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人（其中中醫(yī)類別68人），注冊護士254人，醫(yī)技人員80人。
（二）房屋建設(shè)
醫(yī)院占地面積2800平方米，業(yè)務用房面積5000平方米。
（三）設(shè)備配套
醫(yī)院有大中型設(shè)備共計40余臺件。其中較大型設(shè)備有：日本東芝原裝680彩超、DR數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80KW高頻數(shù)字醫(yī)用診斷X射線機、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達麻醉機、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增V150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。
（四）科室設(shè)置
醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科（肺病科）、骨外科（骨傷科）、康復科、推拿科等6個（其中，康復科、骨傷科為省級重點專科，肺病科為市級重點專科）；醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗科等10個科室；門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個科室；職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務科、總護理部等13個。
（五）醫(yī)療經(jīng)濟指標完成情況
2018年截止12月底，共接診患者70866人次，其中門急診患者59746人次，住院患者11013人次，較去年同期分別增加2.7%和11.8%；手術(shù)601余臺次，平均住院天數(shù)9.5天；業(yè)務收入4080萬元，藥占比為21%。
二、健康扶貧工作開展情況
1、加快推進會寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作
根據(jù)會寧縣人民政府辦公室《會寧縣推進醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實施方案》（會政辦發(fā)〔2017〕158號）文件精神,于2017年11月，全面推行會寧縣第二醫(yī)療共同體（以下簡稱“醫(yī)共體”）建設(shè)工作，與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導向、上下聯(lián)動、群眾受益的原則上，組建第二醫(yī)療共同體，落實統(tǒng)一部署落實、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財務監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長為理事長，其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長的理事會。制定醫(yī)共體章程，明確性質(zhì)、宗旨、任務、機構(gòu)成員、管理體系、職責范圍、權(quán)利義務、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責任、權(quán)利和義務，完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度，提高管理效率。根據(jù)會寧縣人民政府辦公室，健康促進模式改革建設(shè)健康會寧實施意見要求，我院結(jié)合自身工作實際，細化工作方案，與所幫扶的 9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長，進行了面對面地座談。基本摸清了對口幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)的底情與實際需求，建立了聯(lián)系方式，接收人員進修培訓、選派急需專業(yè)人員基層指導及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達成了協(xié)作共識，計劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務人員培訓工作，并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要，隨時選派相應人員幫助相關(guān)業(yè)務工作，一定程度上助推著分級診療等各項工作的開展。
2、加強健康扶貧政策宣傳工作
認真貫徹落實甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號文件精神，加強健康扶貧政策宣傳工作。
醫(yī)院負責人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計局組織的健康扶貧工作培訓班，學習健康扶貧政策理論知識，在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)（微信、微信公眾號、手機短信、QQ等），大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶，逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識，指導建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
3、扎實開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作
我院2017年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動，定期派遣醫(yī)師團隊到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務查房、現(xiàn)場工作指導和基層醫(yī)務人員培訓等活動。2018年4月10日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓會”，2018年4月16日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進會”，安排落實部署工作。期間多次組織學習《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導方案》（甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號）、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號）、《會寧縣推進家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》（會醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號）等相關(guān)文件精神，切實提高思想認識，從理論上加強全員業(yè)務素質(zhì)，進一步明確組織領(lǐng)導，靠實了工作責任。
深入貫徹落實中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求，抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團隊，通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務人員的現(xiàn)場入戶查體，與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議"，發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前，第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份，與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包，建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成的健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單的診斷，現(xiàn)場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。
三、醫(yī)療重點業(yè)務開展情況
（一）醫(yī)改重點環(huán)節(jié)重要工作開展情況
1、全面實行分級診療制度
我院嚴格按照會寧縣人民政府辦公室分級診療實施方案的要求，開展新農(nóng)合部分住院病種分級診療制度，積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內(nèi)患者，嚴格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運行情況，還做了補充通知，并和科室簽定協(xié)議書，積極引導參合農(nóng)民，合理有效利用現(xiàn)有資源，控制了醫(yī)療費用的不合理增長，減少了平均住院天數(shù)，降低了住院費用，較去年同期藥占比明顯下降，群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，其中分級診療出院7158人，普通病種出院2532人，分娩372人，建檔立卡患者2105人，分級診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%，分級診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實行“先診療后付費”，一站式結(jié)報，2018年6月1日起，全面落實建檔立卡患者的補償比例比不低于85%。
2、加強績效考核管理
我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行機制的重要切入點，積極探索優(yōu)化管理模式，助推縣級公立醫(yī)院改革，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員和科室傾斜。在具體實施績效考核當中，將醫(yī)護人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標，特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應用，不再將績效與經(jīng)濟指標掛鉤，將成本核算運用于績效管理中。
3、藥事管理
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)，細化人員職責
隨著等級醫(yī)院建設(shè)工作的開展，醫(yī)院人動，各項藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學委員會對藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進行2次調(diào)整與重新設(shè)置，保障藥事工作開展的科學合理性。現(xiàn)有藥事委員會由醫(yī)務部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護理、檢驗7個部門委員組成，共21人。
二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，確保用藥安全。在藥事管理控制過程中，藥劑科對藥品管理組織結(jié)構(gòu)進行管理分劃，建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。共分4個小組，層層管理，藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護理藥品質(zhì)管員進行收集、反饋、記錄為加強對全院藥品質(zhì)量進行監(jiān)測控制，及時調(diào)整管理方法，藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會議4次，對藥品儲存、養(yǎng)護與擺放進行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進行藥品到院驗收、入庫、重點養(yǎng)護、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準確、使用正確、不良反應監(jiān)測、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。
三、把醫(yī)務人員基本藥物知識培訓作為醫(yī)務人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù)，引導醫(yī)務人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。
4、優(yōu)質(zhì)護理服務開展情況
為了深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護理方案,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理效果，規(guī)范中醫(yī)護理行為，為病人提供更好的護理服務，我院全面實施優(yōu)勢病種中醫(yī)護理服務。護理部加強制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實，緊緊圍繞提升服務質(zhì)量、防范護理隱患兩個目標，突出各項制度的核心問題，抓重點，抓薄弱環(huán)節(jié)。落實責任制整體護理，規(guī)范護理行為，防范護理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內(nèi)涵，改善臨床護理服務，全院開展優(yōu)質(zhì)護理，覆蓋率達100%，患者滿意度為97％，開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項，在急診急救過程中，中醫(yī)藥參與率達到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低，床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，防范了護患糾紛，患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動護士工作的積極性和主動性，發(fā)揮每個人的主觀能動性，建立護理部垂直管理體系，實行護士分層管理，APN彈性排班,制定科學的績效分配方案，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的績效考核辦法，使護理管理逐步正規(guī)化。
5、全面開展臨床路徑管理應用
全面加強院科兩級質(zhì)控，制定實施2018年臨床路徑管理病種與標準，積極編制臨床路徑標準及臨床路徑表，督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種，2018年臨床路徑全院共入徑471例，入徑率為5.5%。
（二）中醫(yī)藥工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，建設(shè)重點專科
康復科為省級重點專科，科室優(yōu)勢病種：腰椎間盤突出癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、中風后遺癥等；骨傷科于2015年4月被命名為省級重點專科，科室特色療法主要以手法復位，小夾板固定術(shù)，配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等；肺病科為市級重點專科，科內(nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方，治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病，取得很好的療效；脾胃病科和肛腸科目前正在申報市級重點專科；中醫(yī)婦科成立于2015年，目前編制床位12張，開放床位12張，在職職工6人（新增大學生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。心病科成立于2015年，目前編制床位15張，開放床位15張，在職職工6人（新增大學生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。
2、發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)
傳統(tǒng)療法由各科室的學科帶頭人牽頭，繼承和發(fā)揚我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法，使其在我院得到廣泛的開展及應用，主要有：平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運動等三十多種療法，針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項中醫(yī)適宜技術(shù)，取得了較好的臨床療效。
（三）加強人才隊伍建設(shè)
1、采用“請進來、送出去”的辦法，積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元，用于人才培養(yǎng)經(jīng)費。其中，聘請了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診；根據(jù)天津市和平區(qū)與會寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進修學習，選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進修學習，選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進修學習，時限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團式”健康扶貧工作實施方案的通知》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號）文件精神，和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對象，與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團式”幫扶協(xié)議，成立重癥醫(yī)學科、康復科、兒科聯(lián)盟，定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護人員。通過進修培訓，真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊伍。
2、組織各類人才培訓
2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導老師的學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，提高下級醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗。形成一批高水平的學術(shù)創(chuàng)新團隊和完善的中醫(yī)藥學科梯隊。
2.2人員培訓。今年全院參加學歷教育31人；院內(nèi)各項培訓（包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺講座）人次累計達1200人次：首屆新中醫(yī)培訓班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運用、護理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級以上、省內(nèi)專家等的專題授課。
（四）落實醫(yī)院各項制度
我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風考核實施細則，每月將考核結(jié)果匯總后進行公示，其分值兌現(xiàn)在當月績效工資中；縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)督檢查，嚴格按照有關(guān)配置醫(yī)護人員比例設(shè)置崗位；全面加強血液管理工作，血液管理符合有關(guān)規(guī)定，臨床成份輸血達到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序，截止12月底共報告?zhèn)魅静?26例，傳染病報告及時率達100%，無遲報、漏報現(xiàn)象；院內(nèi)感染上報病例17例；完成上報高血壓病例654例；完成食源性疾病監(jiān)測并上報30例；加強醫(yī)院控煙工作，通過人員培訓、電子屏播放和等多種形式宣傳，逐步達到無煙單位；每周進行由院領(lǐng)導主持，科主任、部門負責人參加的1次行政查房，將病歷質(zhì)控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結(jié)合，隨時解決遇到的問題；每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會，進行病歷和處方點評、合理使用抗菌素和“八個排隊”，對不合格處方、自費藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報批評和相應的處罰。
三、目前存在的問題
近年來，中醫(yī)院各項工作有了些許的發(fā)展，無論從人員引進、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風都得到了長足發(fā)展，但與新時期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對健康的期盼還有差距，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是長期以來嚴重的缺編現(xiàn)象得不到緩解，對擬進衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約；二是由于業(yè)務需要，臨聘人員劇增，一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題，但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負擔；三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，與標準化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距，無論從科室設(shè)置、硬件配備，到后勤保障都相對落后；四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護性政策支持欠缺，表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面；五是新時期下，廣大人民群眾對衛(wèi)生工作的要求正如對待自己的健康一樣，期望值很高，醫(yī)患矛盾一段時期內(nèi)仍將存在，除了加強醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外，還需要得到全社會的理解和支持。
今年是都蘭縣人民醫(yī)院發(fā)展的重要時期，是醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展跨越的重要一年。本年度在縣委、縣政府大力的支持及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，都蘭縣人民醫(yī)院繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革工作，全面展開了創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的重要任務。全院上下精誠團結(jié)、齊心協(xié)力，以質(zhì)量、安全與和諧為主題，以管理和技術(shù)創(chuàng)新為動力，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)設(shè)施、提升服務水平、優(yōu)化服務流程、推動行風建設(shè)，開創(chuàng)了各項工作的新局面，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院基本情況
都蘭縣人民醫(yī)院占地面積37505.7m2，建筑面積近10311.44m2。現(xiàn)核定床位100張，開放床位100張。設(shè)有內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、重癥監(jiān)護室、感染性疾病科6個病區(qū)，9個臨床科室，3個醫(yī)技科室。截止2013年9月醫(yī)院有職工107人(在編57人)，其中衛(wèi)技人員76人。副高職稱4人，占4.76%；中級職稱23人，占27.4%；初級職稱：57人，占67.84%。全院醫(yī)師：21人 ；另外藥劑：9人；檢驗：4人；放射：4人；電生理及超聲：4人 ；全院護士：40人。
醫(yī)院凈資產(chǎn)合計約2094萬元，固定資產(chǎn)約1431萬元。擁有先進的醫(yī)療設(shè)備：雙排螺旋CT機、35－X型號CR機、數(shù)字胃腸機、GE-P5心臟彩超機、腹部彩超機、全自動生化分析儀、五分類血液分析儀、血凝儀、微生物藥敏鑒定分析儀、裂隙燈、自動驗光儀、陰道鏡等先進設(shè)備；各工作區(qū)全部實現(xiàn)電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。
二、突出醫(yī)改重點，力爭創(chuàng)建二甲醫(yī)院的成功
2013年我院在以往工作的基礎(chǔ)上，全面開展了力爭在“醫(yī)院管理、質(zhì)量安全、技術(shù)服務、改革發(fā)展、人員素質(zhì)”五個環(huán)節(jié)質(zhì)量內(nèi)涵取得新提升的創(chuàng)甲工作。為做到日常醫(yī)療工作與創(chuàng)甲工作兩手抓、兩不誤，醫(yī)院采取了多項舉措。
（一）高度重視，精心組織
為確保組織明確、責任落實，醫(yī)院成立了“創(chuàng)甲”辦公室及科室創(chuàng)甲建制，明確了各項職責，從醫(yī)院功能任務、醫(yī)院管理、醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進等七大方面進行了自查自改，建立健全了各類規(guī)章、制度，每一位職工克服了懈怠情緒，認認真真地從基礎(chǔ)做起，通過努力“創(chuàng)甲”工作做到了有條有理、穩(wěn)步推進。
（二）完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，擴大醫(yī)院服務規(guī)模
為給患者提供舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院進行了室外環(huán)境的綠化，修膳了門樓標志、花園；投入了十萬余元進行了鍋爐房、洗衣房的維修改造；2013年8月醫(yī)院新建住院急診綜合樓投入使用。在此之前醫(yī)院進行了新建住院、急診綜合樓搬遷前的全面準備：對科室設(shè)置、人員、床位等進行了核編，合理規(guī)劃布局，新建了急診科、重癥監(jiān)護室；完善了院感科、輸血科、預防保健科建設(shè)，并使之更加規(guī)范、合理；與院外病理檢查中心簽訂了病理科業(yè)務協(xié)議，醫(yī)院病理檢查工作全面展開。
醫(yī)院克服資金困難，加大了對環(huán)境改造和醫(yī)療設(shè)備資金投入，先后投入百萬元，進行了門診樓、行政樓的粉刷、改造；進行了消毒供應室、門診科室的合理布局和全面改造；進行了新住院綜合樓的全面裝修，配置了病房內(nèi)病床等各項設(shè)施及各種辦公設(shè)備，并完成了對周邊環(huán)境拆遷、硬化和院內(nèi)各種標識的改造工作。
（三）以持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，全力保障醫(yī)療安全
1、強化管理措施，提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全
醫(yī)院建立健全了院科兩級質(zhì)量管理和質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)組織，運用PDCA質(zhì)量管理辦法進行持續(xù)改進。通過各種形式培訓學習《患者安全目標》，尤其在醫(yī)療不良事件報告制度和危急值報告制度的落實和持續(xù)改進上取得了明顯的成效。
醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量安全當作頭等大事來抓。各科室和院長簽訂醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全目標責任書。每周定期組織以業(yè)務院長、醫(yī)務科及護理部為主的醫(yī)療質(zhì)量大查房，對醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)技科室管理、輸血管理、院感控制等工作中存在的不足認真分析整改，加強環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量控制，做到了醫(yī)療質(zhì)量與水平的穩(wěn)步提升。
醫(yī)院通過疑難病歷討論和業(yè)務學習、三基培訓考核、三級醫(yī)師查房、實時病歷質(zhì)控及急救技能培訓等方式強化培訓學習，不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)療服務水平。
2、抓好護理管理，持續(xù)改進護理服務質(zhì)量和水平。
醫(yī)院健全了護理管理組織體系，制定并實施了切實可行的目標管理方案；護理部圍繞“為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務”理念，深入推行優(yōu)質(zhì)護理服務，三大臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護理病房13間，加強了對患者入院健康教育、康復指導、出院教育等，在護理服務上更注重細節(jié)和關(guān)懷服務，不斷提高了社會滿意度。
3、加強院感管理，有效控制院感發(fā)生
2013年之前，醫(yī)院感染管理控制工作處于空白現(xiàn)狀。為不斷確保醫(yī)療安全，本年度院感科明確職責，強化全院培訓，先后3次邀請上級專家來院進行醫(yī)院感染知識的全院培訓。
院感科針對供應室、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等重點科室緊抓各項制度的落實、定期指導；制定了針對手衛(wèi)生、手術(shù)部位感染、醫(yī)院感染隔離技術(shù)等一系列管理制度和操作規(guī)程；規(guī)范了供應室管理、清洗消毒滅菌和監(jiān)測；根據(jù)要求，全院開展了規(guī)范手衛(wèi)生活動，對每位醫(yī)務人員進行七步洗手法考試，全院醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓率達90％以上。工作區(qū)域安裝了洗手設(shè)施、快速手消毒劑。
4、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進
2013年檢驗科積極拓展業(yè)務項目，先后開展部分腫瘤免疫檢測、微生物檢測、藥敏試驗等，填補了此項業(yè)務空白；定期為臨床醫(yī)護人員進行輸血知識的培訓和考核，對輸血質(zhì)量進行全程監(jiān)控。在州、縣檢查中得到上級領(lǐng)導肯定。
放射科設(shè)備齊全，各大型設(shè)備實行持證上崗。科室實行讀片制、疑難片討論制。開展了雙排螺旋CT檢查，胃腸造影檢查等。
超聲科重視安全醫(yī)療管理，嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，開展了心臟彩超檢查、腔內(nèi)彩超檢查及血管彩超檢查項目，是全縣唯一一家開展以上檢查項目的科室，并擁有一定的知名度。
（四）加強醫(yī)院綜合管理，營造醫(yī)院文化氛圍
2013年醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式，加強制度化和規(guī)范化管理，完善了醫(yī)院財務預算決算制度，完善了院務公開各項舉措與制度；醫(yī)院每季度進行住院患者、門診患者、社會群眾滿意度調(diào)查，及時了解病人的服務需求及對醫(yī)院的建議，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，得到了患者的肯定；醫(yī)院每季度進行醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作，完善了獎懲機制；強化藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標采購和使用管理，強化監(jiān)督廉潔行醫(yī)，我院的藥占比逐漸下降，降至全年業(yè)務總量的40%以下。
同時醫(yī)院立足自身工作實際，對長期發(fā)展歷程中的蘊藏的醫(yī)院文化進行梳理、調(diào)研，凝煉了“德厚、術(shù)精、至善、篤行”的院訓，每個縣醫(yī)院人以此為目標，形成了以服務樹形象，以服務促發(fā)展的工作理念，營造了符合醫(yī)院特點的文化氛圍與精神。
（五）增強綜合服務能力，切實做到惠民、便民
醫(yī)院不斷增強綜合醫(yī)療服務能力，更加深入地推行各種便民、惠民措施：一是醫(yī)院優(yōu)化服務環(huán)節(jié)，實行24項便民服務措施，化驗、拍片、B超等限時出報告，縮短病人等候時間；各病區(qū)結(jié)合自身特點，創(chuàng)造條件為病人提供方便，受到了老百姓的歡迎；醫(yī)院新增床位37張，一定程度上緩和了住院難的矛盾。二是繼續(xù)加強單病種和臨床路徑管理，醫(yī)院實施了18種病種的單病種限額付費，合理控制了費用，進一步減輕了患者負擔；三是醫(yī)院全面實施基本藥物制度，目前醫(yī)院基本藥物470余種，全部網(wǎng)上集中采購，平均門診藥品費用同比下降達13.7%。四是繼續(xù)實行與新農(nóng)合、醫(yī)保平臺無縫對接，落實完善醫(yī)保墊付制，醫(yī)院采用科學合理的墊付制及“先住院后結(jié)算”制度，使新農(nóng)合、醫(yī)保患者享受到“當天出院，當天補償”，手續(xù)簡便快捷。2013年在我院已享受“先住院后結(jié)算”新服務模式的患者新農(nóng)合1181人，城鎮(zhèn)居民63人，職工保險52人，墊付資金達4271721.57元。
（六）加強醫(yī)療安全管理，強化人才培養(yǎng)機制
2013年我院繼續(xù)承襲“堅持人才隊伍建設(shè)”這一根本，積極爭取人才分配政策，并采取一系列人才培養(yǎng)的新舉措：年初開始每周組織兩次全院職工以醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、各類制度法規(guī)等為內(nèi)容的集中學習，目前已進行了二十余次集中學習；醫(yī)院實行了“三基三嚴”每月的定期考核，通過理論考核、實踐技能考核相結(jié)合形式，由初始的醫(yī)護人員合格率僅50%到目前合格率90%以上，成效顯著。年初醫(yī)院先后派出約10名醫(yī)務人員參加長、短期培訓，其中4位醫(yī)護人員至浙江省桐鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進修學習。以上舉措極大地提升了醫(yī)院的核心競爭力。
作者簡介：韋劍鋒（1978―），男，壯族，廣西鹿寨人，碩士，副研究員，主要從事獨立學院管理與研究工作。
通訊作者：韋冬萍（1982―），廣西柳城人，碩士，廣西科技大學鹿山學院教師，研究方向：獨立學院教務教學管理。
摘要：提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是獨立學院發(fā)展的核心，是一項長期性、系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性工作，既要從長遠考慮，又要從基礎(chǔ)著手，特別要從當前的突出問題抓起。本文分析了獨立學院應用型人才培養(yǎng)存在的問題和人才培養(yǎng)質(zhì)量的涵義，建議從專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置、實踐教學模式及實踐教學條件等方面的適配性，以及從建立人才培養(yǎng)質(zhì)量的校內(nèi)監(jiān)控機制、社會評價機制及年度報告制度等方面提升應用型人才培養(yǎng)質(zhì)量的策略，為獨立學院提高人才培養(yǎng)質(zhì)量提供參考。
關(guān)鍵詞：獨立學院；應用型人才；人才培養(yǎng)質(zhì)量；關(guān)鍵點
獨立學院是我國普通本科教育的重要組成部分，屬于民辦高等教育的范疇。與公辦高等院校一樣，獨立學院兼具了培養(yǎng)人才、科學研究、社會服務、文化傳承及創(chuàng)新四大職能。但不可否認的是，獨立學院是靠培養(yǎng)人才起步的，也是靠人才培養(yǎng)使自身得以不斷發(fā)展、功能得以不斷拓展的，人才培養(yǎng)始終是獨立學院發(fā)展的基礎(chǔ)，育人始終是獨立學院的根本任務。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》和同志清華百年校慶重要講話也都明確提出，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是高等教育改革和發(fā)展最核心、最緊迫的任務，是高等教育戰(zhàn)線的中心工作之一。因此，面對新形勢下國家教育改革發(fā)展對高校提出的明確要求，如何進一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，是當前和未來一段時期獨立學院亟待解決的重大命題。
一、客觀認識獨立學院人才培養(yǎng)存在的突出問題
獨立學院是以“依托母體，錯位發(fā)展”為原則發(fā)展起來的。在市場競爭壓力下，經(jīng)過多年的探索與實踐，大多數(shù)獨立學院正在逐漸走上一條與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展人才需求相銜接的、追求辦學特色的人才培養(yǎng)之路。當前，培養(yǎng)本科層次應用型人才已成為多數(shù)獨立學院的共識[1]。隨著《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》提出“促進高校辦出特色，建立高校分類體系，實行分類管理”和“建立現(xiàn)代職業(yè)教育體系”的要求，尤其是國內(nèi)“應用技術(shù)大學（學院）聯(lián)盟”的出現(xiàn)，一部分獨立學院將轉(zhuǎn)型發(fā)展融入現(xiàn)代職業(yè)教育體系，培養(yǎng)本科層次職業(yè)技術(shù)人才。可見，培養(yǎng)適應區(qū)域生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務或技術(shù)領(lǐng)域一線急需的實踐能力突出、富有創(chuàng)新意識的本科層次應用型人才是當前及今后相當長一段時期獨立學院人才培養(yǎng)的主要目標。
但是，多數(shù)獨立學院是由母體學校的“國有民辦二級學院”發(fā)展而來，曾一度依賴母體學校的學科專業(yè)、師資力量及教學資源，因此其專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置及人才培養(yǎng)模式等與母體學校的差異不大，應用型人才培養(yǎng)特點凸現(xiàn)不足，導致人才培養(yǎng)質(zhì)量不容樂觀，辦學特色與市場競爭力不夠突出[2]。
二、準確把握獨立學院人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本含義
質(zhì)量是一個綜合的概念。美國著名的質(zhì)量管理專家朱蘭（J.M.Juran）博士從顧客的角度出發(fā)，提出了產(chǎn)品質(zhì)量就是產(chǎn)品的適用性，即產(chǎn)品在使用時能成功地滿足用戶需要的程度。美國質(zhì)量管理專家克勞斯比從生產(chǎn)者的角度出發(fā)，曾把質(zhì)量概括為“產(chǎn)品符合規(guī)定要求的程度”。可見，質(zhì)量包含“適用性”和“符合性”兩個方面的含義。由此推定，獨立學院人才培養(yǎng)質(zhì)量可理解為“人才培養(yǎng)結(jié)果”與“社會需求”的符合度、“人才培養(yǎng)結(jié)果”與“人才培養(yǎng)目標”的符合度。因此，獨立學院人才培養(yǎng)質(zhì)量包含培養(yǎng)過程的質(zhì)量和培養(yǎng)結(jié)果的質(zhì)量兩個方面，其中過程質(zhì)量是前提，結(jié)果質(zhì)量是核心，最終體現(xiàn)為專業(yè)對產(chǎn)業(yè)、專業(yè)對企業(yè)、專業(yè)對崗位及學生能力素質(zhì)對社會用人需求的適配性。
三、著力增強應用型人才培養(yǎng)過程關(guān)鍵點的適配性
1增強專業(yè)設(shè)置的適配性
增強專業(yè)設(shè)置與社會用人需求的適配性，避免與其他院校的“同質(zhì)化競爭”，是獨立學院提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)。獨立學院主要為區(qū)域社會經(jīng)濟發(fā)展服務，具有明顯的地域性，專業(yè)設(shè)置應當符合本地區(qū)的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)的需求。如地處廣西柳州汽車城核心區(qū)的某獨立學院，就提出了以工學為主，著力發(fā)展車輛、機械、電子、經(jīng)管等特色專業(yè)群的發(fā)展目標，增強人才培養(yǎng)與當?shù)亟ㄔO(shè)超大型工業(yè)城市對人才需求的適配性。獨立學院專業(yè)設(shè)置也具有開放性特點，可選擇與實力強大的知名行業(yè)、企事業(yè)單位合作，共辦特色、急需的專業(yè)，提高專業(yè)設(shè)置與用人單位對人才需求的適配性。另外，隨著國內(nèi)“現(xiàn)代職業(yè)教育體系”的提出，獨立學院也可與當?shù)芈殬I(yè)教育相融合設(shè)置專業(yè)，打通中職教育和高職教育的上升通道，增強專業(yè)設(shè)置與社會對本科層次職業(yè)技術(shù)人才需求的適配性。
2增強課程設(shè)置的適配性
課程是高校教育質(zhì)量的集中表現(xiàn)，是高校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要載體，因此，獨立學院課程設(shè)置應突出“應用性”和“重實踐”的特點，增強課程設(shè)置與應用型人才培養(yǎng)目標的適配性。獨立學院課程設(shè)置一般包括“基礎(chǔ)課程”“專業(yè)課程”“選修課程”“實踐教學課程”等模塊，在學分制的應用型人才培養(yǎng)中，可適當減少“基礎(chǔ)課程”模塊的學分比重，明顯增加“實踐教學課程”模塊的學分比重，其中工科類專業(yè)“實踐教學課程”模塊的學分可占總學分的35%～40%。在此基礎(chǔ)上，還可結(jié)合學生個性突出的特點，設(shè)置“專長拓展課程”模塊，用一定比重的學分對學生個性化的應用能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力進行培養(yǎng)，突出學生在某個專項上的應用能力。
3增強實踐教學模式的適配性
實踐教學是獨立學院教學中的重點和難點，構(gòu)建獨立學院實踐教學模式不僅要符合本科教育的培養(yǎng)目標，更應具備獨立學院應用型人才培養(yǎng)的特色[3]。當前，獨立學院可在參考國外應用型人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上對原有人才培養(yǎng)模式進行改革，逐漸摸索符合國內(nèi)應用型人才培養(yǎng)目標的實踐教學模式。
4增強實踐教學條件的適配性
（1）增強硬件條件的適配性。校內(nèi)實驗室的建設(shè)是獨立學院開展實踐教學的物質(zhì)基礎(chǔ)與載體，是實現(xiàn)應用型人才培養(yǎng)目標的根本保證。當前，獨立學院可根據(jù)學校中長期發(fā)展規(guī)劃，緊密結(jié)合學科專業(yè)尤其是重點、特色或優(yōu)質(zhì)學科專業(yè)，建設(shè)增列專款，加快實驗室建設(shè)，為實踐教學提供必備的硬件條件；同時整合實驗教學資源，按專業(yè)類群構(gòu)建公共基礎(chǔ)實驗、專業(yè)類群實驗室、公共科研服務實驗室及科研創(chuàng)新實驗室，提供開放性創(chuàng)新實踐平臺，為實踐教學和學生創(chuàng)新活動提供更多條件。
校外實習基地是聯(lián)系學校和社會的橋梁，是學生走入職場前與社會人才需求無縫對接的平臺，也是培養(yǎng)學生動手能力和創(chuàng)新意識的關(guān)鍵所在。獨立學院可借助股東資源和地方政府幫扶優(yōu)勢，開展校政、校企、校校深度合作，建立較為穩(wěn)定的校外實習實訓基地，尤其是建設(shè)一批示范性的實習基地，為實習實訓和搶先占領(lǐng)就業(yè)市場提供更多的場所和機會。
（2）增強師資條件的適配性。獨立學院的師資一般由自主招聘的教師、母體學校教師及社會企事業(yè)單位高職稱技術(shù)人員構(gòu)成。其中自主招聘的教師是支撐獨立學院應用型人才培養(yǎng)的核心力量。但是，獨立學院自主招聘的教師絕大多數(shù)是直接從高校走向高校，缺乏專業(yè)實踐教學方面的技能和經(jīng)驗，難以勝任應用型人才培養(yǎng)的需求。因此，獨立學院快速提升自主招聘教師的“應用技能”顯得尤為重要。一方面，獨立學院可制定相關(guān)政策組織教師參加社會實踐鍛煉，要求和資助教師定期或不定期到專業(yè)對口的社會用人單位進行生產(chǎn)、管理或經(jīng)營等方面的實踐鍛煉，提高專業(yè)技能和了解用人單位對應用型人才培養(yǎng)質(zhì)量的要求；另一方面，獨立學院可制定引進技術(shù)型教師優(yōu)惠政策，從企業(yè)引進一批有實踐經(jīng)驗的技術(shù)骨干來壯大教師隊伍。另外，也可聘請公司、企業(yè)實踐能力強的專家與青年教師共同擔任學生實踐指導教師，以補充實踐教學師資力量。
四、努力構(gòu)建人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控長效機制
1建立人才培養(yǎng)質(zhì)量校內(nèi)監(jiān)控機制
向教育教學過程要質(zhì)量是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵舉措之一。獨立學院通過設(shè)立專門的質(zhì)量監(jiān)控部門（如教務部、教學質(zhì)量檢驗科、教學督導組等）和完善相應的監(jiān)控制度（如專業(yè)評估制度、教學檢查制度、教學督導制度、學生評教制度、教學考核制度等）對專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)方案、人才培養(yǎng)模式、課堂教學質(zhì)量、學生考試質(zhì)量、學生綜合測評結(jié)果等進行動態(tài)監(jiān)控，對入校生源質(zhì)量和學生在校期間接受的教育和學習成效進行階段性的監(jiān)控，并實時修正教學過程與人才培養(yǎng)目標之間的偏差，使教學質(zhì)量達到預期目的。
2構(gòu)建人才培養(yǎng)質(zhì)量社會評價機制
構(gòu)建人才培養(yǎng)質(zhì)量社會評價機制是強化獨立學院教育教學質(zhì)量監(jiān)控工作的重要措施，有利于增強應用型人才培養(yǎng)與社會用人需求的適配性。獨立學院通過設(shè)立專門的社會評價信息處置部門（如招生就業(yè)部等）和完善相應的處置制度，階段性收集用人單位評價和非用人單位評價的信息（如學生求職服務的有效性、求職難度、基本能力總體滿足度、創(chuàng)新能力、校友推薦度及校友滿意度等），然后及時處理和反饋到專業(yè)設(shè)置優(yōu)化、培養(yǎng)方案修訂、實踐教學模式改革及教育教學過程調(diào)控等人才培養(yǎng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不斷提高“人才培養(yǎng)結(jié)果”與“社會需求”的符合度。
3堅持人才培養(yǎng)質(zhì)量年度報告制度
人才培養(yǎng)質(zhì)量年度報告是學校辦學者、管理者與教學者梳理過去，厘清現(xiàn)狀，展望未來的一種努力與嘗試，其內(nèi)容一般包含人才培養(yǎng)目標定位、人才培養(yǎng)條件、人才培養(yǎng)過程、人才培養(yǎng)保障體系、人才培養(yǎng)質(zhì)量結(jié)果、人才培養(yǎng)質(zhì)量診斷分析及提高人才培養(yǎng)質(zhì)量關(guān)鍵措施等方面，其實質(zhì)是對人才培養(yǎng)過程質(zhì)量和結(jié)果質(zhì)量的反映，是人才培養(yǎng)質(zhì)量校內(nèi)監(jiān)控和社會評價的綜合結(jié)果，對提高教育教學質(zhì)量有著重要的指導作用。當前，獨立學院可借鑒國內(nèi)高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量年度報告的編制與經(jīng)驗，科學、全面、客觀地編制人才培養(yǎng)質(zhì)量年度報告，并向社會公布和接受社會監(jiān)督，動態(tài)性地持續(xù)提高應用型人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻：
同志們：
今天，我們在這里召開全市衛(wèi)生工作會議，主要任務是以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為指針，認真貫徹全國、全省衛(wèi)生工作會議精神，回顧20__年衛(wèi)生工作主要情況，總結(jié)經(jīng)驗，表彰先進，部署今年的重點任務，團結(jié)和動員衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工振奮精神，增強信心，扎實工作，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標不懈努力。市政府對這次會議十分重視，居麗琴副市長將作重要講話,我們一定要深刻學習領(lǐng)會，認真貫徹落實。
一、求實創(chuàng)新，既好又快，圓滿完成20__年目標任務
20__年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導和高度重視下，市衛(wèi)生局以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，以加快實現(xiàn)衛(wèi)生基本現(xiàn)代化、努力辦好人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)為目標，以保障人民群眾身體健康和生命安全為宗旨，凝心聚力，克難求進，衛(wèi)生各項工作呈現(xiàn)齊頭并進、協(xié)調(diào)發(fā)展的良好態(tài)勢。
（一）農(nóng)民健康工程進展順利。全市農(nóng)村人口參保率為99.3%，人均籌資標準達105元,分別名列全省第三和第四位；全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務覆蓋人口208萬，人均6元的專項保障資金落實到位；結(jié)合行政區(qū)域調(diào)整，進一步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，積極開展農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)建工作，建成農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心74個，社區(qū)衛(wèi)生服務站493個，其中市級農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心24個；積極推進城市衛(wèi)生支農(nóng)、“手拉手”結(jié)對幫扶工作，下派585名中、高級職稱醫(yī)務人員到基層服務；完成62名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理干部、108名骨干人員及1641名鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓任務，培訓合格率名列全省第一；新增農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁4萬多戶、茅山老區(qū)困難群眾飲用水改造3000戶；農(nóng)村衛(wèi)生服務體系健全率達100%，超過全面建設(shè)小康社會的指標要求。
（二）城市社區(qū)衛(wèi)生扎實推進。出臺《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》、《常州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務補助資金考核暫行辦法》及考核細則，統(tǒng)一全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)票據(jù)。進一步調(diào)整和優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源布局，積極推進原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，有效整合城市衛(wèi)生服務資源。全市建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)75個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心23個、服務站52個。社區(qū)衛(wèi)生服務中心以街道為單位覆蓋率達100％，城市居民人口覆蓋率達88％以上，覆蓋面居全省第二。社區(qū)診療人數(shù)占總診療人數(shù)40％，較去年增加5％。天寧區(qū)、戚墅堰區(qū)兩區(qū)申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務先進區(qū)”，8家單位申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范機構(gòu)”。
（三）“五小行業(yè)”管理逐步規(guī)范。按照“五小”行業(yè)長效管理要求，抓好宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底、監(jiān)督指導、聯(lián)合整治等重點環(huán)節(jié)。逐路、逐街、逐弄對“五小”單位全面摸底調(diào)查，建立管理臺帳。統(tǒng)一制定“五小”行業(yè)衛(wèi)生條件標準，下發(fā)1.8萬冊“五小”行業(yè)衛(wèi)生知識手冊，組織全市衛(wèi)生檢查員、“五小”單位負責人和從業(yè)人員免費開展法律法規(guī)、衛(wèi)生知識培訓工作。開發(fā)“五小”行業(yè)衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，實行實時、動態(tài)、網(wǎng)絡(luò)化管理。鐘樓區(qū)在市“五小”行業(yè)的長效管理工作評比中名列第一。全市“五小”行業(yè)衛(wèi)生許可證持證率從44.5%上升到97.01%，基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生條件普遍改善。“五小”行業(yè)的整治效果得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導、專家的高度評價。
（四）疾病預防控制力度加大。強化重大傳染病防控工作，全市報告?zhèn)魅静”热ツ晖谙陆?.56%。開展艾滋病等感染狀況基線調(diào)查，干預高危人群，實施免費美沙酮維持門診。以抓好“五率”相關(guān)技術(shù)指標為工作重點，肺結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)進一步健全，肺結(jié)核新發(fā)涂陽病人任務完成數(shù)全省第一。大力開展查螺、滅螺工作，制訂重點寄生蟲病防治規(guī)劃，切實加強疫情監(jiān)測。實施“藍天計劃免疫”工程，外來務工子女與本地居民子女享受同等計免服務。出臺《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》，組織開展全國第19個愛衛(wèi)月和全省第11個健康教育宣傳月活動。全市無償獻血率達100%，成份輸血率連續(xù)五年保持全省第一，獲全省無償獻血先進城市稱號。武進區(qū)橫林鎮(zhèn)成功創(chuàng)建“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”，實現(xiàn)了我市國家衛(wèi)生鎮(zhèn)零的突破。市區(qū)及金壇、溧陽兩轄市順利通過國家衛(wèi)生城市暗訪復審。
（五）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范有效。扎實開展餐飲消費安全專項整治，全市食堂和縣城以上餐飲單位食品衛(wèi)生許可證持證率為97%，原料進貨索證制度建立率為100％，基本杜絕使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物質(zhì)加工食品的行為。繼續(xù)推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，命名食品衛(wèi)生A級信譽度單位50多個。全市各類學校食堂衛(wèi)生安全檢查覆蓋率達100%。較好完成全市性重大活動、重要會議和重大節(jié)日的食品衛(wèi)生安全保障以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理任務。將婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法納入衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法體系，大力開展“兩禁止”專項治理工作。行政許可案卷在全市檢查評比中榮獲第一名，行政服務中心衛(wèi)生窗口評為“優(yōu)秀窗口”。組織第二周期醫(yī)療 機構(gòu)誠信評價活動，建立醫(yī)療市場長效管理機制。按照《20__年常州市打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》組織開展專項行動，全年檢查醫(yī)療機構(gòu)809家次，出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書100多份，行政處罰17家。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，認真清理整頓違規(guī)醫(yī)療廣告，進一步規(guī)范醫(yī)療廣告審核和。省打擊非法行醫(yī)專項工作領(lǐng)導小組督查組對我市工作給予充分肯定。
（六）醫(yī)療服務水平不斷提高。深化醫(yī)院管理年和平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，健全和落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，強化高新技術(shù)項目臨床應用管理。實施通用名處方，建立處方點評制度。層層開展護理崗位技能訓練和競賽，著力提高護理人員“三基”理論水平與實際操作能力。對二級以上醫(yī)院住院病歷、門診病歷、藥品處方進行專項檢查和評價。加強重點專科建設(shè)，新增省級臨床重點專科4個。34所一級醫(yī)院通過規(guī)范化檢驗科合格單位評審。市婦幼保健院成功創(chuàng)建成三級甲等婦保院。部分局屬醫(yī)院開展電子病歷應用試點工作，市直單位均建成獨立網(wǎng)站，醫(yī)保信息系統(tǒng)全面升級。加強醫(yī)院技防設(shè)施建設(shè)，建立遠程巡檢服務中心。急救中心建成“120”急救預先告知系統(tǒng)，實現(xiàn)院前院內(nèi)急救的無縫對接。二級以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患糾紛溝通中心，努力化解各類醫(yī)患矛盾。舉辦創(chuàng)建平安醫(yī)院暨安全生產(chǎn)月知識競賽。市綜治委在我局召開了現(xiàn)場會，推廣平安醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進平安常州建設(shè)。
（七）科教興醫(yī)工作成果豐碩。全年科技立項128項，其中：國家級6項，省級1項，首次獲衛(wèi)生部重大招標課題1項。獲新技術(shù)引進獎48項（省廳18項，市級30項），廳新技術(shù)引進一等獎獲獎數(shù)在全省各地市位居首位。衛(wèi)生科研成果連續(xù)3年獲得市科技進步一等獎。發(fā)表SCI雜志收錄論文10余篇，中華醫(yī)學系列論文達50余篇。人才培養(yǎng)喜結(jié)碩果。2名醫(yī)學專業(yè)人才列入省醫(yī)學重點人才培養(yǎng)計劃；在全市100名江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”首批中青年科技帶頭人隊伍中，衛(wèi)生局占21名，其中1人進入領(lǐng)軍型人才行列，實現(xiàn)了衛(wèi)生系統(tǒng)在該層次人才培養(yǎng)工程上零的突破；8人獲市“831工程”培養(yǎng)對象科研項目資助經(jīng)費。舉辦國家級、省市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目107項，完成率95%以上；完 成住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓工作基地申報和確認；啟動應用繼續(xù)醫(yī)學教育IC卡管理系統(tǒng)；常州衛(wèi)校升格為衛(wèi)生高級職業(yè)技術(shù)學校，被教育部授予“國家職業(yè)教育護理實訓中心”。市醫(yī)學會組織各類專業(yè)學術(shù)年會、大型學術(shù)報告會30場。市醫(yī)科所新辦《衛(wèi)生領(lǐng)導決策參考》，出具查新報告102篇。國際間衛(wèi)生科技協(xié)作和學術(shù)交流得到進一步拓展，與法、德、美、日等多家世界先進的醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)學研究中心和合作中心。
（八）中醫(yī)中藥事業(yè)傳承發(fā)揚。經(jīng)過三年堅持不懈的努力，成功創(chuàng)建全省首家全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進市。開展首批市級老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作，7名學術(shù)繼承人順利出師，評選并命名12位首批市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)名中醫(yī)。確認一批常州地區(qū)的孟河醫(yī)派再傳弟子，成功舉辦“孟河醫(yī)派名家學術(shù)思想及臨床經(jīng)驗學習班”。2個專科列入國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科建設(shè)項目，3個專科列入省級中醫(yī)示范專科建設(shè)項目。將中醫(yī)藥服務納入城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，組織農(nóng)村中醫(yī)人員參加臨床進修及專科學歷教育。天寧區(qū)雕莊和北環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務中心被確定為省“中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心”建設(shè)單位。
（九）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快。完成基建投資總額4.45億元、建筑面積14. 4萬平方米 。金壇市人民醫(yī)院門急診大樓主體封頂，武進區(qū)公共衛(wèi)生服務中心主樓、輔房均已封頂，武進中醫(yī)醫(yī)院急診樓擴建工程開工。市疾病預防控制中心新建項目完成主體框架結(jié)頂，市第一人民醫(yī)院門急診大樓內(nèi)裝飾進入尾聲，市二院（陽湖醫(yī)院）開工建設(shè)，市四院（新北醫(yī)院）奠基，市中醫(yī)醫(yī)院門診病房樓、市第三人民醫(yī)院門急診大樓基本完成外裝飾。
（十）衛(wèi)生行風建設(shè)繼續(xù)深化。深入開展以踐行新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范為重點的職業(yè)道德教育，引導廣大醫(yī)務人員確立全心全意為人民服務的宗旨意識和正確的人生觀、價值觀，恪守醫(yī)德，弘揚新風，廉潔從業(yè)，促進職業(yè)道德規(guī)范的養(yǎng)成。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，圍繞群眾關(guān)心的重點、熱點問題，開展以“關(guān)愛民生，真心惠民”為主題的“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務競賽，六大惠民工程取得明顯成效。召開衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設(shè)理論研討暨工作推進會，明確工作目標，創(chuàng)新工作思路。制定《關(guān)于建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制工作意見》，組織開展治理商業(yè)賄賂工作“回頭看”。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)藥品收入比例、門診醫(yī)療費用增長、住院病人醫(yī)療費用增幅等控制指標，推行藥品網(wǎng)上采購和集中招標采購，共采購中標藥品5.3億元，讓利患者9179萬余元；積極推行院務公開和“責 任 醫(yī)師回訪制”，加強溝通，接受監(jiān)督。在全市20__年度“評議機關(guān)”中，衛(wèi)生局的綜合滿意度比上年增加近十個百分點。
回顧一年來衛(wèi)生工作取得的成績，突出體現(xiàn)了三個特點：一是始終堅持加快發(fā)展不停步。我們始終把加快衛(wèi)生基本現(xiàn)代化建設(shè)作為第一要務，既努力推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化布局，改善條件；又努力增強綜合實力，充實內(nèi)涵。醫(yī)療機構(gòu)診療設(shè)備不斷更新、就醫(yī)環(huán)境日益改善、技術(shù)水平快速提高。今年衛(wèi)生資源實行了戰(zhàn)略性調(diào)整，位于我市南北兩翼的兩座基本現(xiàn)代化醫(yī)院相繼奠基、開工，必將進一步優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，更好地滿足人民群眾的健康需求。二是始終堅持科學發(fā)展不動搖。堅持政府主導，優(yōu)先發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，確保“人人享有衛(wèi)生保健”。加強農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥等重點領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)的工作，促使城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間協(xié)調(diào)發(fā)展，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各級財政補助水平在去年基礎(chǔ)上增加了20元，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務和城市社區(qū)衛(wèi)生服務人均6元和12元標準的補助資金落實到位，農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務能力進一步加強。三是始終堅持和諧發(fā)展不放松。我們始終堅持衛(wèi)生工作為人民健康服務、為社會主義經(jīng)濟建設(shè)服務的方針，把人民群眾的利益放在首位，將人民群眾最關(guān)心、反映最強烈的問題作為工作重點，切 實改進服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量、控制醫(yī)療費用，廣泛建立醫(yī)患溝通機制，充分尊重病人的權(quán)利，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
各位領(lǐng)導、同志們，去年衛(wèi)生工作取得的成績，是市委、市政府關(guān)心重視的結(jié)果，是全系統(tǒng)廣大干部職工共同奮斗的結(jié)晶。在此，我謹代表市衛(wèi)生局黨委和行政，向各級領(lǐng)導和廣大醫(yī)務工作者表示衷心的感謝并致以崇高的敬意！
在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到，衛(wèi)生工作中還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，與市委、市政府的要求和人民群眾的期望還有一定差距。特別是醫(yī)療衛(wèi)生體制和機制改革面臨更加艱巨的任務，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平亟待提高；重大傳染病的防治形勢還比較嚴峻，公共衛(wèi)生體系建設(shè)必須進一步加強；醫(yī)患矛盾還較突出，防范醫(yī)療糾紛的措施必須更加扎實有效；醫(yī)院管理還有較多的薄弱環(huán)節(jié)，衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管有待進一步強化。我們必須高度重視這些問題，采取切實有效的措施認真研究解決。
二、加壓鼓勁，凝心聚力，精心謀劃20__年重點工作
20__年是實施“十一五”規(guī)劃承上啟下的一年，是我市由第一個率先向第二個率先進軍的關(guān)鍵一年，也是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺并組織試點之年。衛(wèi)生工作的總體要求是：以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為指針，認真貫徹落實市委十屆四次全會和全省衛(wèi)生工作會議精神，緊緊圍繞全市經(jīng)濟和社會發(fā)展總體目標，進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，積極推進覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，努力實現(xiàn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
（一）強化政府責任，努力實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋城鄉(xiāng)居民
1．加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)，提高社區(qū)診療水平
進一步完善配套措施。在落實已有政策的基礎(chǔ)上，進一步加強與有關(guān)部門協(xié)調(diào)溝通，明確社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)用房驗收、使用、管理的操作程序和具體辦法，確保社區(qū)衛(wèi)生服務用房政策落到實處；明確公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的籌資標準，加大社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓等經(jīng)費投入；明確社區(qū)衛(wèi)生服務的醫(yī)保政策，爭取將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點，降低參保人員門診自付比例；明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心的性質(zhì)和編制，為社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。
進一步強化內(nèi)涵建設(shè)。全面開展 全科 醫(yī)師、社區(qū)護士的培訓工作，實現(xiàn)培訓率100%的目標。加強對口支援工作，實現(xiàn)城市衛(wèi)生對口支援社區(qū)衛(wèi)生全覆蓋。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)為依托，開展計生技術(shù)服務和殘疾人康復工作，變治療為主為治療與預防、保健并重，積極提供從生命孕育、出生成長直至終老的連續(xù)性健康服務。60歲以上老年人的建檔率達到80%以上，城市居民社區(qū)衛(wèi)生服務就診率達到42%以上。創(chuàng)建一批省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，新北區(qū)、鐘樓區(qū)、戚區(qū)積極創(chuàng)建省社區(qū)衛(wèi)生先進區(qū)，戚區(qū)作為省社區(qū)衛(wèi)生綜合改革試點單位，認真做好各項試點工作。
進一步加強監(jiān)督管理。依法嚴格對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)項目實行準入管理，建立多部門協(xié)同的監(jiān)管評價、專業(yè)評價、社區(qū)評價和社會監(jiān)督等評價機制，特別是要充分發(fā)揮社區(qū)居民的民主監(jiān)督作用，將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標準，力爭群眾滿意度達到90%以上。
2．加強農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平
鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果。進一步完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案，在穩(wěn)定現(xiàn)有籌資機制及參保比例的基礎(chǔ)上，積極探索新的基金來源渠道和增長機制，科學確定支付形式，努力擴大受益面，提高補償率。今年全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達到98%以上，人均籌資水平不低于135元。各級財政資助在原有基礎(chǔ)上每人每年增加20元，住院補償率35%以上，基金結(jié)余率10%以下。
提高農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。結(jié)合去年行政區(qū)劃調(diào)整，積極爭取各級財政對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的投入，加強鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)特別是村級衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快適宜新項目、新技術(shù)在農(nóng)村的推廣應用，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村預防保健、醫(yī)療救治等方面的服務能力。今年全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要達到省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建設(shè)新標準，新創(chuàng)農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心10個，農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務站100個。
加強農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務。強化各級政府維護農(nóng)民健康的責任，增加對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的投入，按人均不低于8元標準籌集專項資金，實行專賬管理、專款專用，全面加強直接面向農(nóng)民的基本公共衛(wèi)生服務、重點人群服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目的公共衛(wèi)生服務，著力提高農(nóng)村健康教育覆蓋率。改進管理模式，開展督導檢查，將服務到位情況和農(nóng)村居民滿意程度作為主要依據(jù)，建立科學高效的考核評估機制。
加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)。進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓機制，落實扶持政策，保證經(jīng)費投入，健全管理制度，通過培訓在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生、鼓勵專業(yè)醫(yī)務人員到農(nóng)村工作、衛(wèi)生支農(nóng)、城鄉(xiāng)“手拉手”等多種方式，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)。年內(nèi)完成培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理人員50名，農(nóng)村 全科 醫(yī)師400名，社區(qū)護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生600名。
3．加強公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)，提高健康保障水平
提高衛(wèi)生應急能力。認真貫徹落實《突發(fā)事件應對法》，完善傳染病疫情報告、計劃免疫信息監(jiān)測、職業(yè)病危害監(jiān)測報告及各項專病報告系統(tǒng)，加強疫情分析和監(jiān)控，不斷提高預測預警能力。進一步完善各級應急預案、應急隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)，加強應急物資儲備管理，提高衛(wèi)生應急能力。積極做好12320公共衛(wèi)生公益電話的建設(shè)和日常運行管理工作，及時受理突發(fā)事件舉報投訴。
做好疾病控制工作。貫徹《艾滋病防治條例》，落實“四免一關(guān)懷”政策，積極開展城鄉(xiāng)社區(qū)、公共場所和農(nóng)民工集中場所的艾滋病防治宣傳和高危行為干預工作。按照《血吸蟲病預防控制工作規(guī)范》，動員和組織各方面力量守住通江河道，圍殲內(nèi)陸釘螺，綜合治理江灘，壓縮有螺面積，確保完成各項血防任務。加強結(jié)核病防治“五率”相關(guān)技術(shù)方案的貫徹落實，強化病人發(fā)現(xiàn)、報告、登記、治療、管理等各項措施，有效提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率與治愈率。加強腸道傳染病、呼吸道傳染病的疫情監(jiān)測和防治工作，進一步加強醫(yī)院腸道門診的監(jiān)督指導。認真實施國家擴大免疫規(guī)劃政策，落實經(jīng)費保障，完善管理規(guī)范，重視流動人口預防接種工作，確保兒童計免疫苗接種率達標。
加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。以“五小行業(yè)”長效管理為抓手，將工作重點從證照管理向單位內(nèi)外環(huán)境、衛(wèi)生設(shè)施管理轉(zhuǎn)移，工作范圍由城市街道向農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋，努力形成常州特色。以餐飲消費安全專項整治為基礎(chǔ)，加大對食堂、餐飲業(yè)的監(jiān)督檢查力度，鞏固食堂和餐飲單位“四個100％，一個95％”整治成果。以學校食品衛(wèi)生監(jiān)管為重點，防止食物中毒等惡性事件發(fā)生。以“職業(yè)危害預評價”為突破口，進一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作，加大職業(yè)病危害行業(yè)的監(jiān)管力度。以《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)為依據(jù)，組織專項監(jiān)督活動，嚴厲打擊公立醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室以及社會醫(yī)療機構(gòu)和 民營醫(yī)療機構(gòu)超范圍行醫(yī)、聘用非衛(wèi)技人員等違法行為。貫徹落實《醫(yī)療廣告管理辦法》，規(guī)范醫(yī)療廣告成品審查，加強對醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。以即將出臺的《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》為依據(jù)，實施醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分制度，加強醫(yī)療機構(gòu)的校驗工作。
加強婦幼衛(wèi)生工作。實施“母子幸福工程”，圍繞母子保健相關(guān)工作指標開展系列活動。組織“十一五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中期評估，繼續(xù)推進等級婦幼保健機構(gòu)創(chuàng)建工作。加強醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼保健工作，進一步提高全市包括流動人口在內(nèi)的孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理率，有效控制死亡率。加強“一法兩規(guī)”宣傳，堅決禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。
深入開展愛國衛(wèi)生工作。以城市長效綜合管理和貫徹實施《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》為重點，組建市、區(qū)兩級愛衛(wèi)義務監(jiān)督員隊伍，對全市的環(huán)境衛(wèi)生、單位和居民區(qū)衛(wèi)生、除害防病及健康教育等進行監(jiān)督檢查。以農(nóng)村環(huán)境整治和社會主義新農(nóng)村建設(shè)為重點，推進衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，加大農(nóng)村改廁工作推進力度，全年新增無害化衛(wèi)生戶廁6.19萬戶，使全市無害化衛(wèi)生戶廁率達86.7%以上。以“健康常州社區(qū)行”和“億萬農(nóng)民健康促進行動”為重點，加強健康教育與健康促進工作。
（二）提升服務水平，努力促使改革發(fā)展成果普惠人民群眾
1．深化衛(wèi)生改革，著力創(chuàng)新體制與機制
堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。以明確政府與所屬醫(yī)療機構(gòu)之間的責權(quán)利關(guān)系為核心，以確立公立醫(yī)院的事業(yè)法人經(jīng)營主體地位為關(guān)鍵，積極開展公立醫(yī)院“政事分開、管辦分開”改革探索，著力提高醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療機構(gòu)管理水平。以建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)為目標，實行院長負責制，明確院長的責權(quán)利，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責任、有激勵的公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，鼓勵社會力量依法興辦醫(yī)療服務機構(gòu)，形成多元辦醫(yī)格局，適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
醫(yī)療衛(wèi)生單位合理設(shè)置崗位，建立相應的崗位管理制度，逐步實行從身份管理到崗位管理。完善《市直單位大中專院校畢業(yè)生公開招錄實施辦法》，總結(jié)經(jīng)驗，規(guī)范程序，統(tǒng)一招錄。深化分配制度改革，兼顧效率和公平，在完成市直單位崗位設(shè)置管理和廣泛征求績效工資實施意見的基礎(chǔ)上，制定績效工資實施方案，完善績效考核體系，逐步實現(xiàn)以崗定薪，崗變薪變，真正體現(xiàn)崗位的專業(yè)水平、工作量、風險和責任。
2．加強醫(yī)療機構(gòu)管理，提高醫(yī)療救治水平
強化基礎(chǔ)制度管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范從醫(yī)。健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題，堵塞管理漏洞，夯實管理基礎(chǔ)，真正做到以制度管人、用機制管事，使各項管理納入制度化軌道。強化培訓考核管理。以醫(yī)院復核評價與評審為載體，加強對醫(yī)院服務質(zhì)量、安全績效的監(jiān)督評價，提升醫(yī)院綜合水平，促進醫(yī)院科學發(fā)展。20__年等級醫(yī)院評審覆蓋率達到30%以上，其中甲等醫(yī)院占同級醫(yī)院的80%以上。組織健康教育、臨床用藥、心理疏導、急救知識以及醫(yī)學領(lǐng)域新知識、新進展培訓，不斷提高醫(yī)護人員的基本素質(zhì)和業(yè)務技能。強化“三基”理論與實際操作考核，確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐、理論考核合格率達98%以上。強化醫(yī)療質(zhì)量管理。認真總結(jié)醫(yī)院管理年活動中取得的成績和存在的問題，強化“以病人為中心”的觀念，根據(jù)患者的需求，加強過程與環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，改進和調(diào)整不合理的醫(yī)療服務操作，提高服務質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。強化財經(jīng)收費管理。嚴格執(zhí)行物價政策，全面實施單病種限價收費管理，主動接受社會和患者對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時處理違規(guī)投訴。進一步加強醫(yī)院經(jīng)濟核算，細化醫(yī)院預算編制，完善部門預算執(zhí)行，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部分配和經(jīng)濟管理工作流程。強化血液和急救管理。全面完成無償獻血任務，實現(xiàn)無償獻血率100%，其中固定無償獻血人數(shù)占40%以上。成分輸血比例保持在99%以上，確保臨床供血及時、安全。提高院前急救體系應急能力和救治水平，進一步完善“120”預先告知系統(tǒng)，有效急救應答率100%。推進重點專科建設(shè)。進一步加強重點專科的動態(tài)管理，努力造就一批學科帶頭人，不斷擴大專科知名度，提升專科水平。年內(nèi)力爭新創(chuàng)2—3個省級重點專科，市級重點專科保持40個以上，確保省內(nèi)重點專科排名第四。推進平安醫(yī)院創(chuàng)建。積極探索醫(yī)療責任保險，建立風險共擔機制。建立并落實醫(yī)患溝通制度，在全市全面推行醫(yī)患溝通書面告知。探索醫(yī)患糾紛調(diào)處機制，化解醫(yī)患糾紛。常州一院、武進人民醫(yī)院作為省實施患者安全目標的試點單位，要著重加強重癥監(jiān)護室、急診室、手術(shù)室等重點部位的醫(yī)療安全管理。
3.實施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，提高醫(yī)學科研水平
加強科學研究。鞏固與國內(nèi)外科研院所、醫(yī)學院校合作關(guān)系，進一步開拓引智發(fā)展的思路，在更廣的領(lǐng)域內(nèi)加強國際、國內(nèi)科技交流與合作。充分發(fā)揮重點科研項目對衛(wèi)生科技工作的引導作用，積極申報國家級、省部級高層次科研項目，進一步提升衛(wèi)生科研能力。年內(nèi)力爭市級以上科研立項30項，科技進步獎15項，醫(yī)學新技術(shù)引進30項，獲獎15項。啟動衛(wèi)生青年科技計劃項目5—10項，并給予一定的資助和扶持，儲備一批后備學科帶頭人。加強人才培養(yǎng)。依托衛(wèi)生人才市場，創(chuàng)新人才引進機制，在增加人才總量的同時，重點引進成熟型學科帶頭人、海外留學回歸人員、技術(shù)骨干和緊缺型人才，不斷優(yōu)化衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)。進一步加強省“333工程”、市“831工程”、“青藍工程”、“百名人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象及培養(yǎng)目標完成情況的督查、評估、考核工作，提升全市衛(wèi)技人員的學歷層次，為我市衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供強有力的人才支撐。加強重點學科、重點實驗室建設(shè)。在完成市醫(yī)學重點學科周期建設(shè)的基礎(chǔ)上，確認首批市重點學科，建立重點學科每二年一次的復評機制。啟動第二批市重點醫(yī)學實驗室建設(shè)，制訂醫(yī)學重點實驗室管理辦法，引導實驗室開展高新技術(shù)應用和基礎(chǔ)研究、衛(wèi)生成果轉(zhuǎn)化和科技創(chuàng)新，使其成為全市衛(wèi)生科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的平臺。
4．堅持中西并重，弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學
加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。以保持發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點，開展中醫(yī)藥特色先進單位創(chuàng)建活動。進一步加強國家級、省級中醫(yī)重點臨床專科和省級中醫(yī)示范專科建設(shè)，新建5個市級中醫(yī)重點臨床專科。加 強中 醫(yī)師承工作。發(fā)揮老中醫(yī)傳幫帶作用，開展第二批市級老中醫(yī)（包括孟河名醫(yī)）專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作，遴選一批指導老 師和學術(shù)繼承人。通過“讀經(jīng)典、跟名師、上臨床”，組織實施優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才研修項目，培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床骨干人才。加強農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓班，積極推廣省級30項農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)，確保以縣（市、區(qū)）為單位的推廣覆蓋率達到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達80%，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的覆蓋率達60%。適宜技術(shù)使用率逐步達到60%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)人員培訓率達80%，村衛(wèi)生室的醫(yī)生培訓率達60%。建設(shè)一批農(nóng)村中醫(yī)工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)試點單位，確定一批農(nóng)村中醫(yī)特色專科（專病），建成2個省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
5．推進基本建設(shè)，改善服務環(huán)境
推進重點項目建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生“十一五”規(guī)劃的總體要求，進一步加強衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)。金壇市人民醫(yī)院綜合門急診大樓投入使用。武進區(qū)公共衛(wèi)生服務中心竣工交付使用，武進中醫(yī)醫(yī)院急診樓改擴建工程完工。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院整體移建工程開工建設(shè)。鐘樓區(qū)疾控中心新大樓投入使用。戚區(qū)醫(yī)院新門急診大樓開工建設(shè)。市疾控中心綜合大樓、市一院門急診大樓、中醫(yī)院門診病房綜合樓、三院門診病房綜合樓竣工交付使用。常州市第二人民醫(yī)院（陽湖醫(yī)院）建設(shè)項目裙樓主體結(jié)束，進入裝飾、水電安裝階段；主、輔樓主體框架封頂。常州市第四人民醫(yī)院（新北醫(yī)院）建設(shè)項目一期力爭主體結(jié)頂。
推進衛(wèi)生信息化建設(shè)。牢固樹立衛(wèi)生信息化帶動衛(wèi)生現(xiàn)代化的觀念，加大對衛(wèi)生信息化建設(shè)的有效投入，加快信息化建設(shè)步伐。按照《常州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治體系建設(shè)規(guī)劃》，著手建設(shè)常州市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急指揮信息中心、衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心以及信息中心機房、數(shù)據(jù)庫、視頻會議中心。做好電子病歷的選型、試點等工作。在完成1—2家醫(yī)院試點工作的基礎(chǔ)上，在局屬醫(yī)療機構(gòu)逐步推廣使用。推進社區(qū)衛(wèi)生信息化，以市為單位，建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，在城市社區(qū)逐步推廣社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，建立居民電子健康檔案。
