時(shí)間:2022-12-08 21:06:58
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇放射科護(hù)理論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
一、進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,著力加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。
放射科是我院重要的窗口科室之一,患者檢查時(shí)間短,流程快,因此醫(yī)患間的交流相對(duì)較少,如何更好的為患者服務(wù)就成了我科本次活動(dòng)的重點(diǎn)之一。具體來(lái)說(shuō)主要有以下幾個(gè)方面:
1、檢查流程提速:通過(guò)對(duì)檢查各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào),使檢查室在最短的時(shí)間內(nèi)將已經(jīng)完成的患者檢查資料送至診斷室;診斷室在保證影像診斷質(zhì)量的前提下,加快報(bào)告簽發(fā)的速度和診斷報(bào)告向登記室的傳送。通過(guò)本次提速,使得患者均能最快獲得影像診斷報(bào)告,便于患者的就診。ect檢查主要以腫瘤患者為主,且部分為外院病人,為了保證檢查后能夠盡快返回,減少輻射,ect工作人員(邢成顏、翟鋒、崔慧玲)在完成檢查后第一時(shí)間內(nèi)對(duì)影像資料進(jìn)行診斷,保證患者在最短的時(shí)間內(nèi)獲得診斷報(bào)告,有時(shí)要犧牲周末休息時(shí)間,對(duì)患者進(jìn)行檢查、診斷。
2、全面提升窗口服務(wù)質(zhì)量:作為窗口科室,與患者的接觸時(shí)間短,次數(shù)多,因此,保證好的服務(wù)質(zhì)量,對(duì)患者的檢查是有重要意義的。ct室是我科患者檢查集中的地方,檢查后患者經(jīng)常詢(xún)問(wèn)相關(guān)事項(xiàng),在患者較多的情況下,往往容易造成矛盾。張?zhí)m老師作為一名護(hù)師,在工作過(guò)程中始終保持有問(wèn)必答,細(xì)心解釋?zhuān)WC患者滿(mǎn)意而回,曾有一次一名患者檢查完成后,反復(fù)詢(xún)問(wèn)取報(bào)告時(shí)間、地點(diǎn)、其他檢查就診去向等,因?yàn)榛颊叨常枰磸?fù)大聲才能聽(tīng)見(jiàn),張?zhí)m老師耐心的解釋了好長(zhǎng)時(shí)間才將患者送出放射科。
3、認(rèn)真執(zhí)行中夜班檢查報(bào)告復(fù)核制度:根據(jù)現(xiàn)今中夜班患者多,外傷多的特殊檢查情況,我科始終檢查中夜班檢查報(bào)告復(fù)核制度,中夜班醫(yī)師檢查后留下患者信息和聯(lián)系電話(huà),接班后由中高年資醫(yī)師及時(shí)對(duì)檢查資料進(jìn)行再次閱片,對(duì)誤診或漏診的患者立即進(jìn)行聯(lián)系,修改報(bào)告。通過(guò)該項(xiàng)制度的實(shí)施,保證了患者就診質(zhì)量,并在一定程度上提高了值班醫(yī)師的診斷水平。
二、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)患溝通制度。
1、登記室是放射科的第一道窗口,患者就診均需要在此處進(jìn)行登記,此處也是醫(yī)患溝通的第一關(guān)。登記室工作人員面對(duì)形形的患者,要保持足夠的耐心,指引患者的檢查;對(duì)取報(bào)告的患者要仔細(xì)、認(rèn)真,避免錯(cuò)發(fā);對(duì)待處理的患者,要結(jié)合待處理意見(jiàn)指導(dǎo)患者進(jìn)行下一步處理;有時(shí)還要指引患者的下一步就診。李敏敏是我科的一名護(hù)士,其在登記室的工作質(zhì)量是最好的,登記資料齊全,字跡清楚,對(duì)患者態(tài)度和藹、解釋清楚。
2、在影像檢查過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)患者病史提供不全,或者需要結(jié)合其他臨床檢查資料的情況,此類(lèi)患者歸于待處理中。診斷室在待處理患者處理中,注重患者情況、尤其是體質(zhì)較弱或者是病情較重的患者,在保證患者舒適的前提下,完成診斷相關(guān)資料的采集,和報(bào)告書(shū)寫(xiě)。李宗山老師在患者處理中仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)患者態(tài)度和藹,很多患者因?yàn)閷?duì)待處理意見(jiàn)不理解存在一定的誤解,李宗山老師總是能夠認(rèn)真解釋?zhuān)⒃谳^短的時(shí)間內(nèi)獲得與診斷相關(guān)的信息,保證患者在盡量短的時(shí)間內(nèi)獲得診斷,滿(mǎn)意而回。
三、進(jìn)一步深化首診負(fù)責(zé)制和首問(wèn)負(fù)責(zé)制。
該項(xiàng)制度主要是針對(duì)待處理患者制定的,通過(guò)此項(xiàng)制度保證所有待處理患者的影像診斷由同一名主治以上醫(yī)師完成,避免多名醫(yī)師接診,反復(fù)熟悉病史,進(jìn)而縮短患者診斷時(shí)間。通過(guò)該項(xiàng)制度的制定和實(shí)施,保證了患者就診過(guò)程的連續(xù)性。
四、進(jìn)一步為病人減負(fù)。
當(dāng)前患者就診費(fèi)用以檢查費(fèi)和藥費(fèi)為主要的支出,為了保證患者更好的進(jìn)行診斷,放射科結(jié)合本科室特點(diǎn)對(duì)檢查后需要進(jìn)一步檢查的患者進(jìn)行適量的減負(fù)。如部分拍片患者因?yàn)闄z查不利于病變的顯示,根據(jù)患者情況進(jìn)行免費(fèi)透視檢查;部分磁共振檢查患者在完成常規(guī)檢查序列后,對(duì)病變顯示方位不理想,或者需要進(jìn)一步鑒別腫瘤或炎癥病變(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者,加做mrs),根據(jù)需要對(duì)患者適當(dāng)免費(fèi)加做1-2個(gè)序列;磁共振增強(qiáng)掃描的患者,檢查費(fèi)用減半,等等。以上減免措施,保證了患者均能夠較好的完成影像檢查,獲得一個(gè)滿(mǎn)意的診斷結(jié)果,同時(shí)也提高了我科診斷水平。
五、完善便民服務(wù)。
1、在檢查區(qū)各候診大廳內(nèi)設(shè)置候診椅,保證患者及其陪護(hù)人員在待診過(guò)程中能夠進(jìn)行休息。
2、設(shè)置獨(dú)立的問(wèn)診處,對(duì)待處理患者進(jìn)行檢查、問(wèn)診。
3、ect檢查室內(nèi)部設(shè)置專(zhuān)門(mén)的病員候診室,內(nèi)部配備檢查床和連椅,保證身體虛弱患者在等待檢查中能夠進(jìn)行休息,減輕患者的痛苦。同時(shí)配備暖水瓶和一次性口杯,保證患者候診過(guò)程的舒適性。
4、對(duì)有危害的檢查區(qū)域,均設(shè)置警示標(biāo)志,提醒患者自覺(jué)進(jìn)行回避。
5、檢查時(shí)間彈性延長(zhǎng):在日常工作中經(jīng)常會(huì)遇到臨近下班還有患者沒(méi)有檢查、部分患兒沒(méi)有完成鎮(zhèn)靜,不能立即檢查的情況,中夜班醫(yī)師接(來(lái)源:文秘站 )班后,繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行檢查,磁共振室每周都要在中午加班2-3天。
6、檢查資料免費(fèi)復(fù)制:隨著影像資源的數(shù)字化,很多疑難病例患者需要到高一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診,根據(jù)患者要求,我們免費(fèi)為患者提供檢查圖像的刻錄復(fù)制,便于患者的進(jìn)一步檢查和診斷。
六、積極拓展醫(yī)療服務(wù)范圍和項(xiàng)目。
根據(jù)當(dāng)今影像學(xué)發(fā)展、我院患者情況及我科現(xiàn)有檢查設(shè)備情況,放射科不斷拓展醫(yī)療服務(wù)范圍,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。如:目前開(kāi)展的全身血管cta、冠狀動(dòng)脈ct成像、mr水成像等。
七.強(qiáng)化科室人員質(zhì)量教育和培訓(xùn)。
1、集體閱片制度:放射科每天交班后均進(jìn)行集體閱片,主要是閱前一天檢查中遇到的疑難病例或者典型病例。通過(guò)閱片,集體學(xué)習(xí)檢查部位可能出現(xiàn)疾病及各自影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷,并且有利于大家對(duì)病變征象的學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)檢查技術(shù)中可能存在的不足,有利于今后更好的改進(jìn)。技術(shù)組每天對(duì)前一天檢查患者的影像圖像進(jìn)行集體觀(guān)察,結(jié)合三級(jí)甲等醫(yī)院x線(xiàn)片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,找出低質(zhì)量圖像的原因,并且進(jìn)行記錄,指導(dǎo)今后更好的進(jìn)行影像檢查,選擇合理的條件和參數(shù)。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度:每周放射科均要舉行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為本方向的新進(jìn)展、新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合各種影像檢查技術(shù)、各系統(tǒng)疾病診斷進(jìn)行深入淺出的講解,通過(guò)學(xué)習(xí)使診斷組全體醫(yī)師對(duì)各系統(tǒng)疾病的影像診斷有更深入的理解,對(duì)先進(jìn)檢查技術(shù)有更具體的了解。
3、網(wǎng)絡(luò)課堂學(xué)習(xí):充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。主要是觀(guān)看名家對(duì)疾病診斷及檢查技術(shù)的講座。
八、加強(qiáng)科室協(xié)作,提高業(yè)務(wù)水平,更好為患者服務(wù)。
在實(shí)踐工作中,通過(guò)與臨床科室的聯(lián)系,不斷提高科室業(yè)務(wù)水平。
1、在影像檢查后,對(duì)可能存在的超早期腦梗塞及時(shí)與腦卒中單元聯(lián)系,保證患者在第一時(shí)間內(nèi)獲得診斷和治療。
2、對(duì)于臨床工作中遇到的疑難病例在影像診斷后,及時(shí)與臨床科室進(jìn)行聯(lián)系,對(duì)手術(shù)后患者的病歷診斷結(jié)果進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng),通過(guò)定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(集體閱片),更好的對(duì)患者影像資料進(jìn)行學(xué)習(xí),以進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平。
3、對(duì)于影像檢查中可能遇到的問(wèn)題,科室內(nèi)及時(shí)進(jìn)行研究分析,通過(guò)診斷與技術(shù)的結(jié)合,不斷改進(jìn)檢查技術(shù),使檢查方法更好的為診斷服務(wù)。
九、提高教學(xué)水平,培養(yǎng)合格醫(yī)療衛(wèi)生人才,更好服務(wù)于社會(huì)。
通過(guò)教學(xué)工作,可以不斷的提高全體教師的專(zhuān)業(yè)理論水平,放射科鼓勵(lì)年輕教師積極參加到臨床見(jiàn)習(xí)帶教中,以便于更好的掌握專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。通過(guò)教學(xué)過(guò)程,不僅豐富了個(gè)人知識(shí),而且更好的培養(yǎng)了我校醫(yī)學(xué)生,為其成為合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才做出貢獻(xiàn)。
實(shí)施品牌戰(zhàn)略精心打造病人放心科室
——普外二病區(qū)深化六項(xiàng)措施活動(dòng)演講稿
乘著金色九月的習(xí)習(xí)涼風(fēng)、沐浴著清新涼爽的空氣,我們來(lái)到這里歡聚一堂,共享辛勤耕耘后的豐收碩果、共學(xué)兄弟科室的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。你我以飽滿(mǎn)的熱情,傾聽(tīng)著演講者的心聲。以上幾位科長(zhǎng)的演講使我受益匪淺、茅塞頓開(kāi)。感謝院黨委給我們這次交流的機(jī)會(huì),感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我們一個(gè)展示自己科室的平臺(tái)。時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼普外二病區(qū)已開(kāi)診將近半年,自開(kāi)診以來(lái),得到了院領(lǐng)導(dǎo)以及兄弟科室的大力支持與幫助。借此機(jī)會(huì)在此衷心感謝大家的鼎力相助,向大家表示深深的謝意!
為了積極響應(yīng)醫(yī)院關(guān)于“深化六項(xiàng)措施,營(yíng)造精神家園,創(chuàng)建品牌醫(yī)院”的號(hào)召,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)療管理年活動(dòng)、作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng),我們普外二病區(qū)圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,著力加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí),爭(zhēng)創(chuàng)“零投訴、無(wú)糾紛”科室,爭(zhēng)創(chuàng)“特色科室”,爭(zhēng)創(chuàng)“特色護(hù)理服務(wù)示范科室”,以展示我科良好形象,展示我院良好風(fēng)貌。在此我演講的題目是:實(shí)施品牌戰(zhàn)略精心打造病人放心科室。
一團(tuán)結(jié)精神重于一切奉獻(xiàn)是普二全體人員的專(zhuān)利
俗話(huà)說(shuō)得好“人心齊、泰山移”。團(tuán)隊(duì)精神是精神文化的支柱,是營(yíng)造精神家園的重中之重。一個(gè)科室一個(gè)醫(yī)院必須講團(tuán)結(jié)講奉獻(xiàn)。多少事例表明,一個(gè)班子不講團(tuán)結(jié)、四分五裂,就會(huì)阻礙精神文明的提高,就會(huì)成為提高工作的絆腳石。我們科室在主任的感染下,團(tuán)結(jié)氣氛濃厚。主任尊重老同志、關(guān)心每一位大夫護(hù)士,體貼每一位員工。醫(yī)德上帶頭技術(shù)上領(lǐng)先。主任拒收紅包多次(5000-10000元不等),拒吃請(qǐng)無(wú)數(shù)。院周會(huì)表?yè)P(yáng)數(shù)次。他醫(yī)德高尚、品質(zhì)極佳,待人和藹可親、平易近人,不戴“有色眼鏡”看人,不驕不躁,是我們大家學(xué)習(xí)的榜樣,是我們值得學(xué)習(xí)的楷模。主治醫(yī)師賈中明拒收紅包被院領(lǐng)導(dǎo)周會(huì)表?yè)P(yáng)就是一個(gè)鮮明的例子。普外二病區(qū)只有大夫6人護(hù)士11人,在主任和王志蓮護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,我們科室人人工作順心,事事如意,心情舒暢,工作出效率,干勁十足。實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)修大夫都感到了科室的溫馨同事間的和諧共處。可見(jiàn),團(tuán)結(jié)是我科的品牌,醫(yī)德是品牌的核心,奉獻(xiàn)是醫(yī)德的根本。邊風(fēng)國(guó)教授處處以身作則,帶頭加班加點(diǎn),毫無(wú)怨言,有著老同志的光榮傳統(tǒng)、優(yōu)良作風(fēng)。王希龍副教授任勞任怨,默默奉獻(xiàn),為了工作不但獻(xiàn)出了自己的時(shí)間而且因兩地分居,獻(xiàn)出了和妻子孩子團(tuán)聚的寶貴時(shí)光。賈中明和住院醫(yī)師韓勇,自開(kāi)診以來(lái),連值72小時(shí)多次,周末做手術(shù)無(wú)數(shù)。看賈中明那帥哥的“身材”就是為工作努力獻(xiàn)身的最佳證明。韓勇體格健壯還累得經(jīng)常感冒,最嚴(yán)重的一次由于忙于工作,得了牙齦炎延誤治療,發(fā)展成下頜骨骨髓炎,輸液一周,仍堅(jiān)持值夜班。主任和護(hù)士長(zhǎng)看在眼里疼在心里,可為了工作韓勇從未主動(dòng)要求休息過(guò)哪怕一天。就在這個(gè)時(shí)候,醫(yī)院給我們分來(lái)了“救急人員”,新住院醫(yī)師——畢曄。王志蓮護(hù)士長(zhǎng),她豁達(dá)、開(kāi)朗,工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,大膽、潑辣,雷厲風(fēng)行。生活上關(guān)心體貼護(hù)士,視護(hù)士為親姊妹。工作上既要管理病房又要參與值班,年輕護(hù)士業(yè)務(wù)不熟練她手把手的教,由于工作勞累,經(jīng)常頭暈、胃痛,也從未休假,還加班數(shù)次,夜晚有急癥還經(jīng)常被喚入病房。十個(gè)護(hù)士每周休息一天。扎實(shí)肯干、忘我奉獻(xiàn)是我們科的“護(hù)士品牌、護(hù)士特色”。護(hù)士之間你尊我讓、認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)、默默為同事彌補(bǔ)工作遺漏,不夸張不宣揚(yáng)不做表面文章。我科醫(yī)生護(hù)士齊心協(xié)力、眾志成城,取得了今天的輝煌成績(jī),以后將集體奮斗、不斷創(chuàng)新、追求卓越。
二要想謀發(fā)展管理是關(guān)鍵
一個(gè)科是否要發(fā)展、怎樣去發(fā)展,領(lǐng)頭羊科主任的作用是至關(guān)緊要的。我們科主任管理有方,注重改革創(chuàng)新,注重提高技術(shù)更新理念。管理中首先以身作則,嚴(yán)以律己寬以待人。每天七點(diǎn)三十分第一個(gè)步入病房,提前巡看每一位病人,周末節(jié)假日從不間斷。主任的管理立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專(zhuān)科、樹(shù)立品牌。工作方針是:四個(gè)第一(團(tuán)結(jié)第一、醫(yī)德第一、技術(shù)第一、病人第一)三個(gè)沒(méi)有(無(wú)差錯(cuò)事故、無(wú)醫(yī)療糾紛、零投訴現(xiàn)象)兩個(gè)都要抓(一抓入院率治愈率、二抓提高社會(huì)聲譽(yù)提高經(jīng)濟(jì)效益)一個(gè)一心一意(一心一意為醫(yī)院謀發(fā)展)。
在主任的管理方針下:首先我們科室的大夫注重塑形象、抓內(nèi)涵,注重技術(shù)創(chuàng)新、更新理念。注重術(shù)前診斷明確、術(shù)中技術(shù)精確、術(shù)后病理準(zhǔn)確。內(nèi)部狠抓業(yè)務(wù):多學(xué)習(xí)、多交流、多寫(xiě)論文。形成一個(gè)愛(ài)學(xué)習(xí)的科室、愛(ài)積極上進(jìn)的科室。業(yè)務(wù)技術(shù)上,不封閉不退縮,大膽改革勇于創(chuàng)新,想新思路出新點(diǎn)子,使業(yè)務(wù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。科室注重為病人減負(fù),在主任的高水平管理下,實(shí)行從看病到住院一條龍服務(wù):病房手術(shù)室一體化、化驗(yàn)檢查一樓化。3天內(nèi)完成手術(shù),改良手術(shù)方法(減少并發(fā)癥),改良手術(shù)縫合(傷口愈合恢復(fù)快)。因此,節(jié)約病人住院時(shí)間,節(jié)約病人費(fèi)用,為病人從經(jīng)濟(jì)上減負(fù),既不漏收免收亂收費(fèi)用、又不浪費(fèi)病人的一分錢(qián),從而贏(yíng)得了 病人們的好評(píng),病人入院率高,25張床位能加到38張。大夫業(yè)務(wù)技術(shù)好、醫(yī)德高,不出差錯(cuò)事故,病人受益,沒(méi)有投訴,使科室安心醫(yī)院省心,給院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)省時(shí)間多為醫(yī)院謀發(fā)展。其次,注重對(duì)進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)夫的管理,制度上嚴(yán)格要求技術(shù)上層層把關(guān),形成階梯管理,一天兩次查房、天天床頭受教,一周一次大講座兩次重點(diǎn)病例討論,兩周一次技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流。還實(shí)行人性化管理,因材施教,靈活調(diào)控,使同學(xué)順利完成學(xué)業(yè)的同時(shí),懂得了一個(gè)醫(yī)生的所用內(nèi)涵。因此,主任被評(píng)為“附院優(yōu)秀帶教老師”光榮稱(chēng)號(hào)。第三,護(hù)理隊(duì)伍在王志蓮護(hù)士長(zhǎng)的管理下,注重儀表端莊、禮貌待人、微笑服務(wù)。讓病人陪人感覺(jué)護(hù)士的語(yǔ)言似春風(fēng)拂面、溫暖宜人。護(hù)士能準(zhǔn)確做到術(shù)前解釋到位、術(shù)后出院時(shí)健康教育到位。總之在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,普二護(hù)士忙忙碌碌、辛辛苦苦,圓滿(mǎn)做到了三個(gè)“零”:技術(shù)上零缺陷、質(zhì)量上零差錯(cuò)、服務(wù)上零投訴。
三特色科室特色人才
一、總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20**年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院20**年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
二、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:1、嚴(yán)格按照《**省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《**省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門(mén)診手冊(cè),開(kāi)展門(mén)診輸液建立觀(guān)察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流。
(四)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量:提高門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診手冊(cè)、門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門(mén)診醫(yī)療文書(shū)的各種記錄,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%,門(mén)診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
三、醫(yī)療安全工作:
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
四、人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)、教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作
五、體檢工作
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
工作重點(diǎn)
醫(yī)療質(zhì)量
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:1、嚴(yán)格按照《省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門(mén)診手冊(cè),開(kāi)展門(mén)診輸液建立觀(guān)察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流。
(四)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量:提高門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診手冊(cè)、門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門(mén)診醫(yī)療文書(shū)的各種記錄,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%,門(mén)診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
醫(yī)療安全工作:
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)、教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作
體檢工作
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院20xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門(mén)診手冊(cè),開(kāi)展門(mén)診輸液建立觀(guān)察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流。
(四)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量 :提高門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診手冊(cè)、門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門(mén)診醫(yī)療文書(shū)的各種記錄,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%,門(mén)診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
醫(yī)療安全工作:
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)、教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作
體檢工作
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專(zhuān)用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開(kāi)展預(yù)防工作。
為此,江蘇省興化市人民醫(yī)院作為一家縣級(jí)市的二級(jí)甲等醫(yī)院,將發(fā)展重點(diǎn)放在了創(chuàng)建有特色的重點(diǎn)專(zhuān)科上。早在2007年,醫(yī)院就提出“興化病人興化治,疑難雜癥不出市”的奮斗目標(biāo),強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),早于其他很多縣級(jí)醫(yī)院,率先發(fā)力推動(dòng)臨床專(zhuān)科化,提升醫(yī)院綜合診治能力,履行好縣級(jí)龍頭醫(yī)院在本地區(qū)的教學(xué)、科研、疑難危重癥患者的綜合診治的職能。其前瞻性的發(fā)展戰(zhàn)略與2009年新醫(yī)改的目標(biāo)不謀而合。
專(zhuān)科細(xì)分與整合
2007年是興化市人民醫(yī)院發(fā)展的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。在新的管理層成立后,通過(guò)與職工的交流討論,醫(yī)院設(shè)立了全院一致的發(fā)展目標(biāo),在管理流程和制度落實(shí)上進(jìn)行改進(jìn),進(jìn)入了快速發(fā)展期。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院若想更好地滿(mǎn)足患者需求,必然要主抓專(zhuān)科建設(shè),將專(zhuān)科精細(xì)化,以做強(qiáng)做精。2007年,醫(yī)院門(mén)診量達(dá)433343人次,收治住院患者15673人次,在客觀(guān)上已達(dá)到進(jìn)一步細(xì)化專(zhuān)科的規(guī)模。
為此,醫(yī)院將普外科細(xì)化為肝膽胰外科、胃腸外科、甲乳外科、肛腸科、小兒外科、燒傷整形科;將內(nèi)科細(xì)化為心內(nèi)科、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕免疫科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、感染科以及重癥醫(yī)學(xué)科。并引入人才,創(chuàng)建了放射介入科和手外科,從而使醫(yī)院臨床專(zhuān)科達(dá)到31個(gè)。
在專(zhuān)科細(xì)化的過(guò)程中,醫(yī)院也面臨著來(lái)自各學(xué)科帶頭人的很大阻力。但在嚴(yán)格推行的兩年后,無(wú)論在患者還是同行眼中,醫(yī)院的專(zhuān)科技術(shù)都樹(shù)立起知名度,在醫(yī)療技術(shù)上發(fā)生了質(zhì)變,醫(yī)生在自己的職業(yè)生涯中找到了發(fā)展目標(biāo),患者也得到了更好的技術(shù)服務(wù)。
目前醫(yī)院心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、腫瘤科、骨科、泌尿外科、婦科為泰州市重點(diǎn)專(zhuān)科;兒科、胸外科、口腔科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為興化市優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科;微創(chuàng)外科、介入放射科等具有地域優(yōu)勢(shì)的新重點(diǎn)專(zhuān)科已經(jīng)基本形成。
未來(lái)的一兩年內(nèi),醫(yī)院還計(jì)劃推出建設(shè)一個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,并對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科提供更強(qiáng)有力的支持,包括增加科研經(jīng)費(fèi)、減少會(huì)議人數(shù)限制、增加數(shù)量、優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)設(shè)備、提供更多外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)等。
另一方面,臨床的專(zhuān)科化不僅指專(zhuān)科的細(xì)化,還包括專(zhuān)科間的整合。專(zhuān)科細(xì)分與整合的依據(jù),是患者需求和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
以骨科為例,脊柱病、關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷等都擁有較大的患者群,而人員配備和病區(qū)分配為骨科的細(xì)化提供了可能性。因此,骨科還可再細(xì)化為脊柱、關(guān)節(jié)、手外科、創(chuàng)傷等4個(gè)組。
而在整合方面,普外科與消化科要實(shí)現(xiàn)在內(nèi)鏡診療技術(shù)領(lǐng)域的全面優(yōu)化整合,在微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域?qū)⑼七M(jìn)普外科、胸心外科、泌尿外科、婦科等全面合作,搭建高水平的微創(chuàng)技術(shù)平臺(tái)。由于介入治療的發(fā)展,對(duì)心臟病患者進(jìn)行介入治療的必要性和可能性的判斷,需要心臟內(nèi)科與心胸外科合作。
醫(yī)院的學(xué)科戰(zhàn)略貫徹,是一項(xiàng)全面立體的工程。醫(yī)院在建設(shè)新大樓時(shí),將原來(lái)分散設(shè)立的心內(nèi)科與心胸外科、兒外科與兒內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科、消化內(nèi)科與胃腸外科等相關(guān)專(zhuān)科比鄰而設(shè)。這種病區(qū)分配也是專(zhuān)科整合的體現(xiàn),合理利用了空間和人力資源,為下一步各診療中心的建立打好了基礎(chǔ)。
學(xué)科建設(shè)與人才建設(shè)并行
臨床專(zhuān)科化,離不開(kāi)人才建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院引進(jìn)人才仍面臨著一定難度。為此,醫(yī)院采取了“引進(jìn)來(lái),走出去”的思路。
在引進(jìn)上,醫(yī)院通過(guò)參加高校人才洽談會(huì),利用網(wǎng)絡(luò)招聘信息等各種渠道,積極引進(jìn)學(xué)科帶頭人和成熟技術(shù)。2007年,醫(yī)院只有3名碩士,現(xiàn)已發(fā)展到碩士生導(dǎo)師11人、碩士研究生78人,江蘇省“333”工程培養(yǎng)對(duì)象3人,泰州“311”工程培養(yǎng)對(duì)象13人,興化市“313工程”培養(yǎng)對(duì)象17人,形成了相對(duì)合理的人才梯隊(duì),為部分強(qiáng)勢(shì)專(zhuān)科進(jìn)一步細(xì)分打下基礎(chǔ)。
在走出去上,醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外心血管病醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、中山醫(yī)院、紅房子醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、長(zhǎng)海醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等多家醫(yī)院建立了長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系,同時(shí)邀請(qǐng)各位國(guó)內(nèi)頂尖專(zhuān)家到醫(yī)院義診講學(xué)、定期坐診。通過(guò)講解和長(zhǎng)時(shí)間的接觸滲透,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員得以學(xué)到更加規(guī)范的技術(shù)動(dòng)作,以及學(xué)科的各種外延知識(shí),使學(xué)科建設(shè)更加規(guī)范。
在人才建設(shè)中,更為根本的則是規(guī)劃好、培養(yǎng)好、使用好現(xiàn)有的人才隊(duì)伍,嚴(yán)格規(guī)范化培訓(xùn)、鼓勵(lì)在職繼續(xù)教育、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、定期組織管理培訓(xùn)。醫(yī)院打破了過(guò)去只能在省內(nèi)或上海進(jìn)修的規(guī)定,放眼全國(guó),到各個(gè)頂級(jí)專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在護(hù)理方面,醫(yī)院也下大力度,將大批護(hù)士送去進(jìn)修、參加專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn),不斷提高技術(shù)水平,開(kāi)闊眼界。
除此之外,醫(yī)院還組織應(yīng)急預(yù)案、急救技能演練,利用開(kāi)展理論及操作競(jìng)賽等各種形式,促進(jìn)全員素質(zhì)的整體提升。
人才建設(shè)不僅體現(xiàn)在技術(shù)上,管理也應(yīng)與之同步。醫(yī)院注重完善科主任和醫(yī)師的考評(píng)體系,突出教學(xué)與科研得分的權(quán)重,將考核結(jié)果直接與職稱(chēng)晉升掛鉤,與職務(wù)升遷掛鉤,與年度評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤。加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,形成“科主任-主診醫(yī)師-二級(jí)診療醫(yī)師-實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士”一對(duì)一互動(dòng)教學(xué)為主的帶教網(wǎng)絡(luò),并以“師帶徒”的模式促進(jìn)低年資專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的成長(zhǎng)。
醫(yī)學(xué)教育的第三階段在法語(yǔ)中叫做LeTroi⁃sièmeCycledesÉtudesMédicales,簡(jiǎn)稱(chēng)TCEM。在第三階段的醫(yī)學(xué)教育中,醫(yī)學(xué)生實(shí)際上是已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、有處方權(quán)的醫(yī)生,并全日制在醫(yī)院從事住院醫(yī)生的工作。他們通常在更高年資醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下獨(dú)立完成診斷、檢查、處方、治療病人的全過(guò)程。根據(jù)專(zhuān)科的不同,TCEM為期3~5年。全科醫(yī)學(xué)教育的TCEM為3年,目標(biāo)是培養(yǎng)家庭醫(yī)生,除了在醫(yī)院各科室間輪轉(zhuǎn)外,也可以去私人診所行使家庭醫(yī)生的職能,并需要完成一定數(shù)量的理論課程的學(xué)習(xí)。其他專(zhuān)科,如內(nèi)科、外科等的TCEM通常為期5年,醫(yī)學(xué)生同樣在教學(xué)醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)科進(jìn)行輪轉(zhuǎn),并完成相關(guān)理論課程的學(xué)習(xí)。TCEM結(jié)束時(shí),醫(yī)學(xué)生必須通過(guò)醫(yī)學(xué)博士論文答辯,從而正式獲得國(guó)家醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,為其醫(yī)學(xué)教育過(guò)程劃上一個(gè)圓滿(mǎn)的句號(hào)。
2法國(guó)醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)分析
2.1國(guó)家統(tǒng)籌計(jì)劃
法國(guó)醫(yī)學(xué)教育具有很強(qiáng)的計(jì)劃性,這個(gè)計(jì)劃性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一,由衛(wèi)生部根據(jù)當(dāng)年全國(guó)對(duì)醫(yī)生的需要,決定全國(guó)醫(yī)學(xué)院的招生數(shù)量,即能夠通過(guò)PAES學(xué)年的考試進(jìn)入P2的醫(yī)學(xué)生數(shù)量。這一計(jì)劃保證了通過(guò)數(shù)年艱苦學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)生以后,能夠有一份穩(wěn)定的工作和有保障的收入;同時(shí)也決定了醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)淘汰率很高、競(jìng)爭(zhēng)很激烈的學(xué)科。第二,根據(jù)DCEM4的醫(yī)學(xué)生人數(shù)和全國(guó)各地區(qū)對(duì)不同專(zhuān)科醫(yī)生的需求情況,制定當(dāng)年進(jìn)入TCEM的不同專(zhuān)科人數(shù)。這一計(jì)劃使得各地區(qū)各專(zhuān)科的執(zhí)業(yè)醫(yī)生人數(shù)相對(duì)平衡;且醫(yī)學(xué)生想要選到心儀的專(zhuān)科就必須要考到好的名次,保證了醫(yī)學(xué)教育的高競(jìng)爭(zhēng)力。
2.2重視臨床實(shí)踐
通過(guò)本文對(duì)法國(guó)醫(yī)學(xué)教育的介紹,不難看出在法國(guó)醫(yī)學(xué)教育中,臨床實(shí)踐所占的比重非常大。從P2學(xué)年前的4周護(hù)理實(shí)習(xí)開(kāi)始,P2、D1學(xué)年有1周1~2次的床邊教學(xué)及暑期的2個(gè)月實(shí)習(xí),D2、D3、D4學(xué)年的每天早上都在醫(yī)院實(shí)習(xí),直至最后TCEM階段的全日制醫(yī)院工作。所以法國(guó)的醫(yī)學(xué)生接觸臨床時(shí)間非常早,且直接接觸臨床的時(shí)間隨著年級(jí)增加不斷增長(zhǎng)。這種理論教育與實(shí)踐教育緊密結(jié)合的方式,使得學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)直接運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,提高了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維模式,增進(jìn)臨床技能的掌握。
2.3理論課程綜合性強(qiáng)
在法國(guó)的3階段醫(yī)學(xué)教育設(shè)置中,第一階段以理論授課為主,第二階段中理論課程與臨床實(shí)踐相結(jié)合。觀(guān)察這兩個(gè)階段的理論課程表不難發(fā)現(xiàn),所有的核心課程都是綜合性的課程,以第一階段的課程單元(UE)、第二階段的跨學(xué)科單元和系統(tǒng)課程的方式表現(xiàn)出來(lái)。在P2和D1這兩個(gè)學(xué)年中,課程單元作為核心課程在4個(gè)學(xué)期中教授了人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)和診斷學(xué),并根據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)將這4個(gè)學(xué)科的內(nèi)容整合在一起,分別以胸部、腹部、頭頸部和四肢的形式進(jìn)行講授。在D2至D4的3個(gè)學(xué)年中,核心課程包括跨學(xué)科單元和系統(tǒng)課程這兩種。這種綜合課程的呈現(xiàn)方式更形象易懂,方便學(xué)生集中理解記憶,并提高學(xué)習(xí)效率。但是這種課程方式對(duì)授課教師要求比較高,需要4個(gè)學(xué)科的教師密切配合,進(jìn)行集體備課,并且將相關(guān)內(nèi)容融會(huì)貫通。
2.4醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性高
法國(guó)的高等教育都是由國(guó)家制定教學(xué)大綱,但是沒(méi)有專(zhuān)門(mén)教材,醫(yī)學(xué)教育也不例外。醫(yī)學(xué)生上課的時(shí)候必須認(rèn)真聽(tīng)講,詳細(xì)記錄筆記,以供課后復(fù)習(xí)。授課教師一般會(huì)根據(jù)自己的授課內(nèi)容,給出自編講義或大綱,附上參考書(shū)目,由學(xué)生課后自行查閱。由于理論授課時(shí)間有限,很多內(nèi)容只進(jìn)行提綱挈領(lǐng)的介紹,學(xué)生在課后自己鉆研參考書(shū)是十分必要的。教師通常會(huì)要求學(xué)生以小組為單位完成相關(guān)課程論文的撰寫(xiě),在寫(xiě)論文的過(guò)程中往往需要參考大量醫(yī)學(xué)書(shū)籍。此外拓展課程中的醫(yī)學(xué)論文分析、還有醫(yī)院定期舉行的病例討論,都可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自學(xué)能力,要求他們能夠獨(dú)立理解問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。作為醫(yī)生,即使從學(xué)校畢業(yè)后也必須要不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí),因此法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中,有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性,為執(zhí)業(yè)后的終生學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。
2.5重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)
為了最大限度地提供方便、經(jīng)濟(jì)、有效、全面的醫(yī)療服務(wù),并避免過(guò)度醫(yī)療,法國(guó)非常注重全科醫(yī)生的培養(yǎng),并立法規(guī)定全科醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育的基本任務(wù)之一。每年通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的醫(yī)學(xué)生中,有一半以上進(jìn)入第三階段的全科醫(yī)學(xué)教育中。以2011年國(guó)家提供的7692個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職位為例,其中的3930個(gè)職位是留給全科醫(yī)生的,其他的10個(gè)專(zhuān)科包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科等共3762個(gè)職位。在全科醫(yī)學(xué)的第三階段教育中,醫(yī)學(xué)生被要求在教學(xué)醫(yī)院的各專(zhuān)科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)以掌握各系統(tǒng)疾病包括疑難雜癥的診斷和治療,此外還必須到家庭醫(yī)生診所進(jìn)行6個(gè)月的學(xué)習(xí)。選擇了全科醫(yī)學(xué)的學(xué)生在完成第三階段的學(xué)習(xí)后會(huì)成為全科醫(yī)生即家庭醫(yī)生,可以自己開(kāi)辦診所或與他人合辦診所。家庭醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)中相對(duì)基礎(chǔ)的一部分,直接面對(duì)普通患者并提供衛(wèi)生保健服務(wù),并將需要專(zhuān)科治療的病人分診到不同專(zhuān)科進(jìn)行后續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2.6不斷改革中的法國(guó)醫(yī)學(xué)教育
隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng)、生命科學(xué)的研究發(fā)展和醫(yī)療手段的不斷進(jìn)步,法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育也在與時(shí)俱進(jìn),教育體制包括考核方式都在不斷進(jìn)行改革。近期的重要改革分別出現(xiàn)在2004年和2011年。在2004年以前,選擇全科醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)生在第二階段即DCEM4學(xué)年后,不用參加考試,直接成為住院醫(yī)生,經(jīng)過(guò)2年半的TCEM階段培訓(xùn)后進(jìn)行醫(yī)學(xué)博士論文答辯,答辯通過(guò)即可成為全科醫(yī)生。自2004年起,所有醫(yī)學(xué)生都必須參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,考試后再根據(jù)自己的意愿和考試排名決定是否選擇全科專(zhuān)業(yè);且全科專(zhuān)業(yè)的TCEM階段延長(zhǎng)到了3年;此舉是為了促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提高家庭醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)。2010年的醫(yī)學(xué)教育改革設(shè)置了“健康教育第一年(PAES)”,這個(gè)改革合并了臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和助產(chǎn)科學(xué)的第一年基礎(chǔ)教育,使得醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)課程又增加了藥學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)。通過(guò)以上的兩個(gè)實(shí)例不難看出,法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革從來(lái)都不是一步到位的劇烈變更,而是比較頻繁的小的改版,相對(duì)靈活且易于適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。
3對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度的思考和啟示
在對(duì)于醫(yī)學(xué)生的選擇上,法國(guó)與我國(guó)類(lèi)似,高中畢業(yè)生可以直接進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校。因此相比美國(guó)等國(guó)家的僅僅允許大學(xué)畢業(yè)生(具有學(xué)士學(xué)位)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的制度來(lái)講,更適合作為參考對(duì)象。了解法國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度后,結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀,會(huì)產(chǎn)生一些思考和啟示。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育制度一直延續(xù)建國(guó)以來(lái)制定的模式,沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)大型的變革,雖然比較貼近我國(guó)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、教育的特點(diǎn),但是在某些層面確實(shí)與現(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境不相適應(yīng)。如果能從法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育制度中吸取一些經(jīng)驗(yàn)、得到一些有益的啟示,作用應(yīng)該會(huì)比較可觀(guān)。
3.1醫(yī)學(xué)課程改革
法國(guó)的高等教育一貫很注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的能力,醫(yī)學(xué)教育也不例外。其中的核心課程以課程單元和跨學(xué)科課程的形態(tài)為主,具有很強(qiáng)的學(xué)科綜合性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,沒(méi)有科書(shū),所以一門(mén)核心課程的學(xué)習(xí)需要查閱不同的理論書(shū)籍,并綜合閱讀才能全面掌握。此外,在拓展課程當(dāng)中的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析等科目的設(shè)置,一方面培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生閱讀和寫(xiě)作醫(yī)學(xué)論文的能力,另一方面也可以訓(xùn)練學(xué)生的批判性思維。在我國(guó),為了更好地適應(yīng)目前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)形式和臨床醫(yī)療的現(xiàn)狀,目前許多醫(yī)學(xué)院校正在進(jìn)行不同規(guī)模的課程改革,其中以PBL(Problem-BasedLearning)教學(xué)為主流思想。PBL教學(xué)的形式是將一個(gè)復(fù)雜、有意義的問(wèn)題交給學(xué)生,以小組討論的形式讓學(xué)生通過(guò)自主探討和合作來(lái)解決問(wèn)題,從而學(xué)習(xí)和掌握隱含于問(wèn)題背后的醫(yī)學(xué)知識(shí)。這種形式以學(xué)生為中心、以問(wèn)題為導(dǎo)向,讓學(xué)生早期接觸臨床,主動(dòng)進(jìn)行知識(shí)整合并鼓勵(lì)批判性思維。以江漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院為例,經(jīng)過(guò)這樣的課程改革后,PBL內(nèi)容占到學(xué)生總課時(shí)數(shù)的20%左右。雖然這樣的課程設(shè)置方式還在試驗(yàn)探索階段,但是從短期效果來(lái)看,已經(jīng)很好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高了學(xué)習(xí)效率。
3.2醫(yī)學(xué)教育模式改革
法國(guó)醫(yī)學(xué)教育中注重臨床實(shí)踐的理念非常值得我們學(xué)習(xí)。以我國(guó)目前比較主流的5年制醫(yī)學(xué)教育為例,前兩年半學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí),除了某些條件比較理想的學(xué)校設(shè)有臨床模擬實(shí)驗(yàn)室可以進(jìn)行模擬實(shí)踐以外,大多數(shù)的時(shí)間學(xué)生沒(méi)有任何機(jī)會(huì)接觸到醫(yī)療實(shí)踐。在后兩年半中,醫(yī)學(xué)生有1年的時(shí)間學(xué)習(xí)臨床理論課程,1年的時(shí)間進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。所以在5年的學(xué)習(xí)過(guò)程中,中國(guó)醫(yī)學(xué)生僅有1年時(shí)間來(lái)真正接觸臨床。反觀(guān)法國(guó)醫(yī)學(xué)的教育模式,在第五年(DCEM3)結(jié)束時(shí)的醫(yī)學(xué)生已經(jīng)經(jīng)歷了一次護(hù)理實(shí)習(xí)、一次兩個(gè)月的暑期實(shí)習(xí)和連續(xù)兩年的半日制實(shí)習(xí)(包括值班),對(duì)于臨床醫(yī)療環(huán)境有了一定的了解;且他們作為醫(yī)學(xué)生的臨床培訓(xùn)還遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。而且這種理論教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式更加直觀(guān)、容易引發(fā)學(xué)生的興趣,也更有效率。如果能夠借鑒這樣的教學(xué)模式,應(yīng)該可以增強(qiáng)我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教育效率,提高畢業(yè)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
醫(yī)院工作計(jì)劃個(gè)人范文1(一)建章立制,打下良好工作基礎(chǔ),明確工作職責(zé)范圍,為行政管理服務(wù)好醫(yī)院,起到承上啟下的組織協(xié)調(diào)作用。醫(yī)院辦公室要在今年一季度,建立并完善適合我院行政管理工作的《醫(yī)院行政管理制度》,如:院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度,請(qǐng)示報(bào)告制度,院長(zhǎng)辦公室工作制度,院總值班制度,會(huì)議制度,公章使用管理規(guī)定,檔案保管制度,車(chē)輛管理辦法,接待管理制度等等,明確建立相應(yīng)的工作職責(zé)。使工作有章可尋,有法可依,分工明確,職責(zé)分明。
(二)努力學(xué)習(xí),提高工作能力與管理水平
熟悉、掌握了國(guó)家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學(xué)習(xí)相應(yīng)的管理知識(shí),運(yùn)用于實(shí)際工作,經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)科室,掌握第一手資料,積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。能夠擺正位置,配合領(lǐng)導(dǎo)做好工作,在堅(jiān)持"到位不越位,分工不分家"的原則下,堅(jiān)持了兩條,這就是大事要報(bào)告,小事不推諉。對(duì)于原則性、政策性強(qiáng)的大事,多報(bào)告,多請(qǐng)示。至于一些事務(wù)性的工作,則責(zé)無(wú)旁貸,絕不推諉。在工作中,敢于提出自己的觀(guān)點(diǎn)和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室,不能直接產(chǎn)生效益,但通過(guò)對(duì)一線(xiàn)科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務(wù),也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn),為科室提供滿(mǎn)意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
(三)科室建設(shè)與發(fā)展
院辦室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的,許多工作都要和相關(guān)科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中,我們擺正位置,甘為人梯,力爭(zhēng)贏(yíng)得兄弟科室對(duì)我們工作的支持與合作,創(chuàng)造寬松、---的工作環(huán)境。
1)抓好執(zhí)行力建設(shè),做好醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)監(jiān)督工作。對(duì)醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度,積極配合協(xié)助主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查,進(jìn)行督促,檢查落實(shí)完成情況,保證醫(yī)院工作的順利開(kāi)展。
2)完成醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、匯總等工作。為領(lǐng)導(dǎo)提供真實(shí)完整的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類(lèi)檔案管理工作,規(guī)范程序,使檔案管理工作初步規(guī)范。
3)是做好來(lái)院專(zhuān)家的接待服務(wù)工作。專(zhuān)家來(lái)院工作是醫(yī)院技術(shù)工作開(kāi)展的保障,對(duì)專(zhuān)家來(lái)院工作統(tǒng)一安排,,完善接待程序,規(guī)范管理制度,改善專(zhuān)家居住環(huán)境,為專(zhuān)家安心工作提供了保障,
4)是在領(lǐng)導(dǎo)的支持下幫助下,已經(jīng)著手開(kāi)始《醫(yī)院大事紀(jì)要記載》的撰寫(xiě)與修訂工作,目前大部分的文字錄入工作已開(kāi)始,在醫(yī)院文化建設(shè)和加強(qiáng)醫(yī)院管理方面作出有益的貢獻(xiàn)。
5)與相關(guān)科室同志們密切合作,共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫(xiě)作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面,努力發(fā)揮能量,圓滿(mǎn)地完成各項(xiàng)宣傳任務(wù)。
6)是充分發(fā)揮服務(wù)職能,努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。做上令下達(dá),下情上報(bào)工作,一方面,積極收集整理有關(guān)信息,進(jìn)行調(diào)查分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提高參考,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理好日常事務(wù);另一方面,熱情為各科室和全院職工服務(wù),特別是在后勤保障工作方面,堅(jiān)持向臨床醫(yī)技一線(xiàn)傾斜,把一線(xiàn)的事、病人的事看成院辦室的大事,不推、不拖、不等,全力保障一線(xiàn)工作順利進(jìn)行。
(四)提升創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力,工作中敢闖敢試,對(duì)辦公室日常管理工作積累豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。參與醫(yī)院的籌建、開(kāi)院、學(xué)術(shù)會(huì)等重大活動(dòng)的籌辦工作,豐富的辦事、辦會(huì)、辦文經(jīng)驗(yàn)。
重視醫(yī)院在管理過(guò)程中,結(jié)合點(diǎn)、結(jié)合部的銜接和紐帶工作,使管理工作效率提高,事半功倍。在新醫(yī)院、新員工、新體制、新環(huán)境中,許多工作處在職責(zé)不清,分工不明,授權(quán)模糊的情況下,醫(yī)院辦公室的工作,更感責(zé)任重大,在今后一年的工作中,我們一定加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),吃大苦,耐大勞,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)去年勇于奉獻(xiàn),敢打硬仗的工作作風(fēng),一如既往,組織協(xié)調(diào)全院廣大醫(yī)務(wù)工作者,把醫(yī)院工作做到實(shí)處,將99%的已做工作,推至100%。使每項(xiàng)工作都能盡快落實(shí)。力爭(zhēng)群眾滿(mǎn)意,領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意,我們也會(huì)感到自己的工作非常有價(jià)值。
(五) 樹(shù)立良好工作和學(xué)習(xí)風(fēng)尚,建立學(xué)習(xí)型組織。改善醫(yī)院學(xué)習(xí)環(huán)境,努力使醫(yī)院辦公室成為職工的歸屬地,學(xué)習(xí)知識(shí)的園地,工作和生活的環(huán)境。
全球經(jīng)濟(jì)一體化,信息化時(shí)代的到來(lái),知識(shí)的更新,日新月異,飛速發(fā)展,終生式學(xué)習(xí)和教育,已成不爭(zhēng)事實(shí),醫(yī)院職工來(lái)自五湖四海,知識(shí)結(jié)構(gòu),參差不齊。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能跟上醫(yī)院跨越式發(fā)展的需要。辦公室決心與醫(yī)院?jiǎn)T工一道,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,今年建立醫(yī)院圖書(shū)館,建立每周三下午學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度。形成良好學(xué)習(xí)氛圍,樹(shù)立良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。
(六)積極參加醫(yī)院文化建設(shè),隨著工作的深入開(kāi)展,各個(gè)節(jié)日,我們辦公室全體工作人員都會(huì)與醫(yī)院共同努力工作,為醫(yī)院宣傳工作,醫(yī)院文化建設(shè),醫(yī)院品牌建設(shè)作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)和力量。
醫(yī)院工作計(jì)劃個(gè)人范文2一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:
(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。
(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)--年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在2018年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房
每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《--省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀(guān)看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及-品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在--年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受--衛(wèi)校、--醫(yī)學(xué)院、--醫(yī)學(xué)院、--醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。
中級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專(zhuān)業(yè),鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。
另外,每周四安排專(zhuān)門(mén)針對(duì)年輕醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:
第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。
第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。
第三季度,進(jìn)行-品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn)。
第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。
醫(yī)院工作計(jì)劃個(gè)人范文3--年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級(jí)醫(yī)院關(guān)鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)技能,更新設(shè)備,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高文化素質(zhì),保證勝利完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。
一、科室管理方面
--年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。
一是質(zhì)量建設(shè):包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個(gè)專(zhuān)業(yè)組。一個(gè)技術(shù)組,負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲(chǔ)存、傳輸及整改提高;另一個(gè)是診斷組,主要負(fù)責(zé)科室的診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)以及質(zhì)量的提高。兩個(gè)專(zhuān)業(yè)組分別由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項(xiàng)整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設(shè):逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊(duì)伍,不斷提高人文素質(zhì)和大局觀(guān)念,加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互學(xué)互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項(xiàng)文化活動(dòng),黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹(shù)立良好的職業(yè)價(jià)值觀(guān),為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
二、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃
--年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問(wèn)題。
首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn),高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)(把優(yōu)秀專(zhuān)家請(qǐng)進(jìn)來(lái)),送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務(wù)技能。
加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和深造,繼續(xù)開(kāi)展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動(dòng),要求每個(gè)人每年至少兩次備課,進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病,多發(fā)病開(kāi)展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類(lèi)疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn),大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動(dòng)。針對(duì)日常工作中遇到的問(wèn)題總結(jié)解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學(xué)習(xí),把要注意的問(wèn)題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當(dāng)中。
新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,--年計(jì)劃開(kāi)展2--3項(xiàng)新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長(zhǎng)點(diǎn)。簡(jiǎn)化檢查流程,合理的全方位的開(kāi)發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的利用開(kāi)發(fā),更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭(zhēng)取--年我科全年總收入較--年增長(zhǎng)10%左右。
醫(yī)療安全方面,我科制定了--年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類(lèi)人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開(kāi)全科人員討論會(huì),查找原因,制定整改措施,避免事件重復(fù)發(fā)生。--年全年全科爭(zhēng)取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭(zhēng)取降到最低點(diǎn)。
醫(yī)院工作計(jì)劃個(gè)人范文4一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。
其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5,12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計(jì)饋?計(jì)婪絞揭韻殖】計(jì)闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳餳⑾只だ砉ぷ髦械奈侍猓岢穌拇朧?/p>(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
醫(yī)院工作計(jì)劃個(gè)人范文5一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,--年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病的知識(shí),規(guī)范專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專(zhuān)科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專(zhuān)業(yè)水平
加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及專(zhuān)科護(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用專(zhuān)科健康教育手冊(cè),加強(qiáng)健康宣教工作
設(shè)計(jì)專(zhuān)科健康教育手冊(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開(kāi)展科研工作
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀(guān)察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀(guān)察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫(xiě)研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí),提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作
我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)椤邦i肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室,總床位170張,系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢(xún)問(wèn)患者的感受,征求他們治療的意見(jiàn),重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問(wèn)題及疑惑,對(duì)于自己無(wú)法解決的問(wèn)題,及時(shí)匯報(bào)給老師,向老師請(qǐng)教,與老師一塊解決,及時(shí)完成對(duì)患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽(yáng)正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間,進(jìn)行牽引治療,以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂(lè)正骨將該類(lèi)病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤(pán)丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開(kāi)無(wú)窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn),將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤(pán)及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激,達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌,達(dá)到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法,如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間,提前到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療,8:30左右進(jìn)手術(shù)室,參觀(guān)手術(shù)或參加手術(shù),當(dāng)一助或者二助,洛陽(yáng)正骨醫(yī)院每天平均60多臺(tái)手術(shù),手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)“手術(shù)準(zhǔn)備間”,當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí),巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇,兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室,醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐,整個(gè)手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書(shū)寫(xiě)病歷,翻書(shū)查閱資料,解決自己的疑問(wèn)。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
學(xué)習(xí)進(jìn)修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評(píng)價(jià),在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)骨科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽(yáng)正骨醫(yī)院主辦的“如何寫(xiě)好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì)”、“20XX年全國(guó)髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并專(zhuān)家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過(guò)學(xué)習(xí)交流,使我大大開(kāi)闊了視野,豐富了知識(shí),初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對(duì)話(huà)習(xí)慣,這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí)。進(jìn)入病房先敲門(mén),詢(xún)問(wèn)病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽(tīng)取病人主訴和要求,醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動(dòng)非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“JCI標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會(huì)和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護(hù)病人隱私和信息保密
科室均無(wú)住院病人一覽表,醫(yī)生離開(kāi)計(jì)算機(jī)要退出病人界面;治療操作時(shí),要拉上床簾;不能在公共場(chǎng)所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔ⅲ徊荒芘c病人治療小組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏椋恢委熜〗M成員不能在病房?jī)?nèi)高聲交流病情或交換意見(jiàn)。尊重患者,保護(hù)患者隱私。
4、保障病人安全:
準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。
入院后,醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對(duì)患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫(xiě)明病人基本信息的標(biāo)簽來(lái)確認(rèn)身份。
改進(jìn)高危性藥物的使用安全。
患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲(chǔ)。根據(jù)實(shí)際情況,暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類(lèi)藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過(guò)對(duì)每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評(píng)估,盡量減少特殊條件下過(guò)敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液,在評(píng)估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí),均要洗手,
不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
評(píng)估病人,將高風(fēng)險(xiǎn)重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨(dú)生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
心血管專(zhuān)科醫(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專(zhuān)家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專(zhuān)業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國(guó)際先進(jìn)的INNOV2000心血管專(zhuān)用數(shù)字造影機(jī),SONOS5500多功能彩色超聲診斷儀,MARGUETTE紅導(dǎo)電生理儀,STOCKERT射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管專(zhuān)科醫(yī)院能完成心血管專(zhuān)業(yè)的急、難、疑病癥的'診治。目前已開(kāi)展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及ICD),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬?lài)?guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心包開(kāi)窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌,其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿(mǎn)意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿(mǎn)墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民的解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的.培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
1、健全規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)院管理。
完善的醫(yī)療規(guī)章制度,是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要依托。自年月以來(lái),按照管理年活動(dòng)的要求,我院在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,修訂完善規(guī)章制度326條,新制定規(guī)章制度52條,如制定了合理用藥制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、單病種質(zhì)量管理制度、病人回訪(fǎng)制度、療質(zhì)量考核制度、安全監(jiān)管制度、服務(wù)承諾制度等等,內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、行政管理等方面,并將其中部分主要制度和職責(zé)匯編成冊(cè),如《醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量、安全管理制度和考評(píng)細(xì)則》、《護(hù)理人員工作手冊(cè)》、《藥劑科工作制度與職責(zé)》、《檢驗(yàn)科工作制度與職責(zé)》、《行管后勤部門(mén)工作職責(zé)》等,作為職工的必備工具書(shū)。一系列規(guī)章制度的完善和建立,加強(qiáng)了醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、增強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
依法執(zhí)業(yè)是醫(yī)師合法權(quán)益、老百姓健康的重要法律保障。年底我院聘請(qǐng)了法制副院長(zhǎng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律教育和監(jiān)管。醫(yī)院制定法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),提高了醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)和能力,與此同時(shí),按照要求制定了相關(guān)管理制度,如《傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例報(bào)告管理之規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理的辦法》、《關(guān)于嚴(yán)格分科診療病人的規(guī)定》等,將法律條文具體化,落實(shí)到了醫(yī)療工作中。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)和開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入關(guān)。針對(duì)新分配醫(yī)務(wù)人員無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況,我院明確規(guī)定了其工作職責(zé)和范圍,不允許單獨(dú)執(zhí)業(yè),簽訂《依法執(zhí)業(yè)管理協(xié)議》,規(guī)定其取得執(zhí)業(yè)證的年限,否則將降級(jí)或調(diào)離崗位使用。據(jù)此規(guī)定,我院對(duì)2名未如期取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員作出降薪跟班使用的處理。我院沒(méi)有超范圍執(zhí)業(yè)和合資合作、租賃承包的醫(yī)療行為;醫(yī)院掛牌名稱(chēng)與機(jī)構(gòu)登記名稱(chēng)相符,未在新聞媒體或戶(hù)外未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告、醫(yī)療信息或擅自篡改經(jīng)審批的醫(yī)療廣告內(nèi)容。
3、狠抓醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)院成立了質(zhì)量管理委員會(huì),設(shè)立了質(zhì)管科,配備專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理,各科室成立了以主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量,形成了院控、科控、個(gè)控三級(jí)質(zhì)量管理體系。制定了《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)實(shí)施辦法》,獎(jiǎng)罰制度明確,落實(shí)到位。成立了輸血管理小組、藥事委員會(huì)、藥物和器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組、院感領(lǐng)導(dǎo)小組等專(zhuān)業(yè)性質(zhì)量管理組織,基本構(gòu)建了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。醫(yī)院每季一期的《醫(yī)院管理年簡(jiǎn)報(bào)》、《質(zhì)控園地》以及《藥訊》,及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院管理年活動(dòng)的文件精神,針對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量狀況、安全工作進(jìn)行報(bào)導(dǎo)、分析講評(píng),提出可行性整改意見(jiàn)。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把質(zhì)量安全工作列入日常工作重要議程,除定期召開(kāi)質(zhì)量管理專(zhuān)題會(huì)議之外,還利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、院周會(huì)、科室晨會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)的時(shí)間實(shí)行質(zhì)量管理。今年我院還以市衛(wèi)生局開(kāi)展的“創(chuàng)建醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)科室”為載體,強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管和考核。醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人每周三次查房,質(zhì)管科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床藥學(xué)室每日深入各臨床科室查房,檢查醫(yī)療文書(shū)、合理用藥用材、醫(yī)療操作規(guī)程,尤其重視對(duì)新入院、手術(shù)、輸血、危重病人的醫(yī)療質(zhì)量檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師、科主任反饋,督促其整改、完善;各臨床科室制定了切合本科室實(shí)際的醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理措施、應(yīng)急預(yù)案及處理程序、護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案等制度,落實(shí)各項(xiàng)重要醫(yī)療規(guī)章制度,并建立工作記錄本,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展、特殊手術(shù)和高值耗材審批、出院病人回訪(fǎng)、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、交接班記錄等;醫(yī)院質(zhì)控科按照醫(yī)院《病歷質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《抗菌藥物使用質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《上級(jí)醫(yī)師病歷管理職責(zé)缺陷考核標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定對(duì)所有歸檔病歷進(jìn)行考評(píng),依據(jù)檢查結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);臨床科室每周一次開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全講評(píng),醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、物價(jià)、醫(yī)保等職能科室每半月一次輪流在各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),醫(yī)院每半年一次召開(kāi)全院性醫(yī)療安全講評(píng)大會(huì),通過(guò)醫(yī)院、職能科室、臨床科室三級(jí)的質(zhì)量講評(píng),找問(wèn)題,促整改。
落實(shí)質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制是保障醫(yī)療質(zhì)量最有效的方法。我院堅(jiān)決實(shí)行獎(jiǎng)、罰兌現(xiàn),年以來(lái),我院制定了每份優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)治醫(yī)生15元,上級(jí)醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)5元的辦法,同時(shí)也明確了對(duì)不合質(zhì)量要求的病歷、輸血、用藥、處方的處罰細(xì)則。據(jù)統(tǒng)計(jì),年1-7月份質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)16178元,扣罰769元。由于制度和管理機(jī)構(gòu)的健全、質(zhì)量監(jiān)管工作的到位,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大的進(jìn)步。如病歷質(zhì)量明顯提高,消滅了不合格病歷,優(yōu)良率80%以上,處方合格率從低于10%提高到90%以上。為確保醫(yī)療安全,我院制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及其他突發(fā)緊急醫(yī)療事件的處理預(yù)案,明確了預(yù)防措施和處理辦法;與醫(yī)務(wù)人員簽訂了醫(yī)療安全責(zé)任狀,明確了醫(yī)療安全責(zé)任;制定了《安全工作管理實(shí)施辦法》,明確了安全工作的要求、目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施。分管醫(yī)療安全工作的醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部等職能部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)安全工作的監(jiān)管,深入科室督查規(guī)章制度的落實(shí),查找安全隱患,并及時(shí)解決。認(rèn)真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋,資料存檔;由于安全防范措施到位,年醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),我院沒(méi)有發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故。
4、加強(qiáng)繼續(xù)教育,重視人才建設(shè)。
醫(yī)院為所有醫(yī)務(wù)人員配備了三基書(shū)籍,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定了每2周一次的學(xué)習(xí)計(jì)劃,按照醫(yī)院業(yè)務(wù)的特點(diǎn),有針對(duì)性地安排了一些基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),實(shí)行院內(nèi)學(xué)分制,學(xué)分考核情況列人年度綜合考評(píng)。各科室也定期開(kāi)展了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄可查;兩次組織三基知識(shí)搶答賽,職工參加踴躍;每季度分專(zhuān)業(yè)組織三基理論考試考核及技能操作考核,合格率達(dá)95%以上,將考試考核成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。對(duì)于剛畢業(yè)分配的醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格按要求實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)合格率達(dá)100%;對(duì)于低學(xué)歷人員,醫(yī)院給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)政策,鼓勵(lì)自學(xué)自考,提高學(xué)歷水平和專(zhuān)業(yè)能力,鼓勵(lì)職工攻讀在職研究生,對(duì)取得文憑者,制定了帶薪讀書(shū)和獎(jiǎng)勵(lì)8000元的政策,極大提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)熱情,營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需求,選送了一批學(xué)科骨干外出進(jìn)修深造,參加省內(nèi)外的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),接受本專(zhuān)業(yè)前沿知識(shí),為人才梯隊(duì)的構(gòu)建,造就更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專(zhuān)家打下了基礎(chǔ)。
我院有高級(jí)職稱(chēng)人員近30人,省、市級(jí)名中醫(yī)11人,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼的專(zhuān)家1人。這些專(zhuān)家名醫(yī)是醫(yī)院的寶貴財(cái)富,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視他們的作用,把他們安放在專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人的位置,發(fā)揮其才能。關(guān)心他們的生活待遇,其各種津補(bǔ)貼與院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng),免費(fèi)為名老中醫(yī)訂閱醫(yī)學(xué)雜志,為名中醫(yī)每月發(fā)放補(bǔ)貼100元,組織專(zhuān)家外出旅游,充分調(diào)動(dòng)了專(zhuān)家的工作熱情和積極性。我院作為省中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)。每年接受大批大中專(zhuān)院校實(shí)習(xí)人員和進(jìn)修人員來(lái)我院學(xué)習(xí)和進(jìn)修,同時(shí)還積極配合市衛(wèi)生局開(kāi)展了執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣班的培訓(xùn)、法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)工作,為促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)。
5、增強(qiáng)科研能力,倡導(dǎo)科技興院。
科研是創(chuàng)新的動(dòng)力,而創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展之源泉。年,我院請(qǐng)市科技局專(zhuān)家進(jìn)行了科研基本功的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員科研基本功,醫(yī)院對(duì)各部門(mén)、科室下達(dá)了科研課題任務(wù),規(guī)定了各部門(mén)科室論文寫(xiě)作數(shù)量,制定《科研論文管理辦法》,對(duì)科研立項(xiàng)、科技成果、、新技術(shù)開(kāi)展制定了明確的獎(jiǎng)勵(lì)措施,營(yíng)造了較好的科研氛圍,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的科研積極性。年度先后有3個(gè)科研課題立項(xiàng),分別是《骨傷疾病中西結(jié)合臨床診療技術(shù)規(guī)范和研究》,獲市科技局立項(xiàng);《三黃散在閉合性損傷中的臨床應(yīng)用研究》,獲省衛(wèi)生廳立項(xiàng);《中醫(yī)平衡調(diào)理療法防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究》,獲市科技局立項(xiàng)。主任醫(yī)師小兒馬蹄內(nèi)翻足診療規(guī)范化研究國(guó)家級(jí)科研課題年驗(yàn)收通過(guò)。科研工作帶動(dòng)了專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展,目前,醫(yī)院擁有國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)病專(zhuān)科小兒馬蹄內(nèi)翻足科,市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科骨傷專(zhuān)科和針灸按摩科,并擁有肛腸科、中醫(yī)內(nèi)科、皮膚科等特色專(zhuān)科,提高了為患者的醫(yī)療服務(wù)能力,一定程度上緩解了老百姓看病難的問(wèn)題。
6、規(guī)范醫(yī)療處方行為,推動(dòng)臨床合理用藥。
為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方書(shū)寫(xiě),我院嚴(yán)格執(zhí)行今年月份衛(wèi)生部新出臺(tái)的《處方管理辦法》。為此,開(kāi)辦了“處方制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”,加強(qiáng)了宣傳教育,制定了具體實(shí)施方法,強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。如制訂了《市中醫(yī)院處方質(zhì)量點(diǎn)評(píng)制度》,將《處方管理辦法》、《基本用藥目錄》和“藥品通用名”下發(fā)到每個(gè)醫(yī)師手中,幫助醫(yī)師規(guī)范處方書(shū)寫(xiě),對(duì)處方實(shí)行每周不定期檢查,處方在醫(yī)院門(mén)診大廳公示點(diǎn)評(píng),每月抽查10天處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià),按照處方考評(píng)細(xì)則,對(duì)處方檢查結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤,有效地規(guī)范了醫(yī)生的處方書(shū)寫(xiě),提高了處方質(zhì)量。確保合理使用藥品,避免濫用藥,是當(dāng)今社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的重要要求。我院制定了《合理用藥實(shí)施細(xì)則》、《抗藥菌物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,舉辦了合理使用抗菌藥物培訓(xùn)班,每月對(duì)藥物尤其抗菌素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,建立抗菌素用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,對(duì)每月用量前十位、增長(zhǎng)前五位的藥品在醫(yī)院大廳進(jìn)行公示,有效地規(guī)范了藥物使用。臨床藥學(xué)室積極開(kāi)展臨床用藥咨詢(xún)工作,為患者提供經(jīng)濟(jì)合理的治療方案,對(duì)特殊病例跟蹤查房,參與疑難病例的會(huì)診,與醫(yī)師共同商討個(gè)性化治療方案,努力控制藥品費(fèi)用在醫(yī)療費(fèi)用中的比例,遏制臨床濫用藥現(xiàn)象,努力緩解“看病貴”問(wèn)題。
(二)樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、落實(shí)便民措施,方便患者就醫(yī)。
自年月以來(lái),我院共推出便民、利民措施36條。主要有:
①改善醫(yī)院內(nèi)環(huán)境。年籌措資金對(duì)3、4、5、6四個(gè)病室、供應(yīng)室、大會(huì)議室、中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了裝修改造,放射科進(jìn)行了整體搬遷,興建了CT室,并進(jìn)行了污水處理系統(tǒng)改造、氣改電工程建設(shè)、電力增容,制劑室凈化改造升級(jí);為所有病房配置了空調(diào)、熱水器、電視;統(tǒng)一了各種醫(yī)療標(biāo)識(shí)。
②添置醫(yī)療設(shè)備,增加服務(wù)功能。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要,購(gòu)置了CT、CR、C型臂、500maX光機(jī)、BS-400全自動(dòng)生化分析儀、彩色多普勒診斷系統(tǒng)、五分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、電蒸汽發(fā)生器、麻醉機(jī)、骨傷治療儀、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、救護(hù)車(chē)等硬件設(shè)施,提高了醫(yī)院診療水平。
③更新服務(wù)理念,打造服務(wù)品牌:舉辦了禮儀培訓(xùn)班,提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧,讓醫(yī)療服務(wù)親情化;設(shè)立了“服務(wù)委屈獎(jiǎng)”,將患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求擺在第一位,突顯以病人為中心的服務(wù)理念;開(kāi)設(shè)藥學(xué)咨詢(xún)窗口,開(kāi)展電話(huà)咨詢(xún);實(shí)行“無(wú)假日”門(mén)診,開(kāi)通急危重癥患者就醫(yī)綠色通道;組織社區(qū)健康大課堂,深入社區(qū)義診;開(kāi)展貴賓卡優(yōu)惠服務(wù);提供輪椅、公用電話(huà)、飲水設(shè)施,增設(shè)候診椅,為空腹體檢病人免費(fèi)提供早餐;落實(shí)新入院病人接待“四個(gè)一”(一聲問(wèn)候、一張凳子、一杯開(kāi)水、一次宣教);免費(fèi)掛號(hào)、門(mén)診中西藥優(yōu)惠,對(duì)部分特殊人群免費(fèi)檢查;采用感動(dòng)服務(wù),為在院生日的病人送去鮮花、賀卡和祝福;對(duì)住院病人全程陪檢,出院病人護(hù)送至大門(mén)口或電梯門(mén)口;免費(fèi)接送出、住院病人;出院病人進(jìn)行回訪(fǎng),延伸服務(wù)半徑和時(shí)限;醫(yī)院每月開(kāi)展一次服務(wù)滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查,及時(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議。由于我院注重了服務(wù)細(xì)節(jié),規(guī)范了服務(wù)流程,簡(jiǎn)化了服務(wù)環(huán)節(jié),滿(mǎn)足了患者就醫(yī)的基本要求,患者對(duì)我院服務(wù)的滿(mǎn)意度一直維持在95%以上的較高水平。為確保服務(wù)措施的落實(shí),我院聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員,督導(dǎo)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)以來(lái),共收到感謝信43封,錦旗18面,退紅包68人次,金額達(dá)38600元。
2、加強(qiáng)宣傳教育,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
醫(yī)院組織全院職工觀(guān)看《立黨為公、執(zhí)政為民先進(jìn)事跡報(bào)告》、《為民書(shū)記》、《市優(yōu)秀員先進(jìn)事跡報(bào)告》和《的兩面人生》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示錄》等電教片,教育職工自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。召開(kāi)了“同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)”,號(hào)召全院職工學(xué)習(xí)她醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛,強(qiáng)化“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,落實(shí)人性化服務(wù)措施,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。各服務(wù)窗口制定了服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)“十項(xiàng)承諾”,規(guī)范了服務(wù)行為,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,加強(qiáng)了對(duì)服務(wù)的督查和考評(píng)。對(duì)病人及其家屬不滿(mǎn)意的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)教育并限期整改,如發(fā)現(xiàn)一次,扣當(dāng)月績(jī)效工資50元;制訂了崗位工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度進(jìn)行嚴(yán)格考核,由主管領(lǐng)導(dǎo)、病室主任、護(hù)士長(zhǎng)、住院和門(mén)診病人進(jìn)行測(cè)評(píng)打分,對(duì)違反制度的、工作上出現(xiàn)差錯(cuò)的、服務(wù)上病人不滿(mǎn)意的崗位人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理、限期整改。通過(guò)這些措施,提高了職工的主人翁責(zé)任意識(shí)和工作熱情,調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。醫(yī)院重新制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和各級(jí)人員簽訂了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任承諾書(shū),加強(qiáng)了對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的管理。嚴(yán)肅查處收受、索要回扣、“紅包”、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,進(jìn)一步完善藥品、大型設(shè)備、器械、高值耗材、試劑等招標(biāo)采購(gòu)制度。加大對(duì)藥品使用情況的監(jiān)控力度,對(duì)臨床藥品用量實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,每月公布藥品使用情況,對(duì)一些違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象進(jìn)行整治和處罰,通過(guò)上述舉措,醫(yī)院行業(yè)紀(jì)律有了加強(qiáng),行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
通過(guò)結(jié)合保持員先進(jìn)性教育活動(dòng)以及醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理工作的開(kāi)展,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育和培訓(xùn),改進(jìn)了我院行業(yè)作風(fēng),遏制了醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的腐敗行為,緩解了老百姓看病貴的困難,促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
3、規(guī)范醫(yī)療行為,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
我院把解決人民群眾最關(guān)心的問(wèn)題作為突破口,認(rèn)真執(zhí)行緩解群眾“看病難、看病貴”的醫(yī)療措施,堅(jiān)持因病施治,合理檢查,合理用藥,合理用材,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用。將控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理,繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算,限制臨床科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例。成立醫(yī)院藥事委員會(huì)、醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會(huì)、合理用藥辦公室,監(jiān)督和指導(dǎo)臨床合理用藥,規(guī)范醫(yī)生臨床行為,杜絕“大處方”;落實(shí)大型儀器檢查申報(bào)審批、高值耗材使用審批和患者簽字,避免了亂檢查。這些措施遏制了醫(yī)藥費(fèi)用上漲勢(shì)頭,減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。為了讓患者明明白白消費(fèi),我院實(shí)行醫(yī)院信息公開(kāi),接受社會(huì)監(jiān)督。利用公示欄向患者公示各種醫(yī)療信息。對(duì)單病種收費(fèi)、檢查、藥品、診療項(xiàng)目等重要信息,在醫(yī)院醒目位置長(zhǎng)期公布,住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。
實(shí)行優(yōu)惠讓利服務(wù),是我院解決患者看病貴的又一重大措施。我們推出了貴賓卡服務(wù),凡入網(wǎng)者免費(fèi)健康體查,免掛號(hào)費(fèi),中藥優(yōu)惠10%,西藥優(yōu)惠5%,檢查費(fèi)優(yōu)惠15%,農(nóng)村貧困患者,城市下崗工人也享受上述優(yōu)惠服務(wù)。對(duì)于一些特別困難的患者,我院更是給予了大幅度的費(fèi)用減免。經(jīng)統(tǒng)計(jì),僅年,我院給患者的優(yōu)惠讓利共計(jì)達(dá)20萬(wàn)元。
4、規(guī)范收費(fèi)行為,落實(shí)物價(jià)政策。
聚首塞上湖城,縱論診療新知
據(jù)記者了解,在我國(guó)西部地區(qū),“寧夏國(guó)際心血管病論壇”是頗有影響力的學(xué)術(shù)會(huì)議。談及這個(gè)學(xué)術(shù)盛會(huì),身為大會(huì)主席的賈紹斌教授首先介紹說(shuō):“在此之前,寧夏國(guó)際心血管病論壇已經(jīng)成功舉辦了兩屆,目前已經(jīng)成為輻射全區(qū)乃至全國(guó)的具有一定影響力的學(xué)術(shù)會(huì)議之一,是心臟、大血管專(zhuān)科的學(xué)術(shù)盛會(huì)。‘寧夏國(guó)際心血管病論壇’的會(huì)議宗旨以通過(guò)交流、討論、提高為目的,以及傳遞最新、最快的心血管疾病防治技術(shù)與進(jìn)展,面向一線(xiàn)心血管病臨床醫(yī)師開(kāi)展專(zhuān)題性的討論和爭(zhēng)鳴,我們始終把推動(dòng)我國(guó)心血管病學(xué)的發(fā)展,努力把‘寧夏國(guó)際心血管病論壇’辦成高水平的學(xué)術(shù)會(huì)議作為這個(gè)論壇的綱領(lǐng)性理念。”
談及今年召開(kāi)的“第三屆寧夏國(guó)際心血管病論壇”,賈紹斌教授教授簡(jiǎn)要介紹說(shuō):“本屆‘寧夏國(guó)際心血管病論壇’邀請(qǐng)到了國(guó)內(nèi)百余位心血管專(zhuān)業(yè)的著名專(zhuān)家,以及來(lái)自澳大利亞、新加坡、德國(guó)、美國(guó)、丹麥、臺(tái)灣、香港等國(guó)家和地區(qū)的專(zhuān)家做了精彩的講座。會(huì)議內(nèi)容包括心血管疾病基礎(chǔ)知識(shí)講座,心臟、大血管疾病及相關(guān)疾病、心血管各專(zhuān)業(yè)——心血管內(nèi)科、心臟外科、心臟急危重癥醫(yī)學(xué)、心臟超聲、心臟介入及心血管疾病的護(hù)理等領(lǐng)域的最新研究動(dòng)向、最新指南的解讀等。參會(huì)代表進(jìn)行了更為全面的廣泛交流……”
“在本屆論壇上,霍勇教授、葛均波院士、韓雅玲教授等國(guó)內(nèi)頂尖級(jí)的專(zhuān)家了諸多心血管領(lǐng)域的學(xué)術(shù)新成果,讓與會(huì)代表獲益匪淺。”賈紹斌教授興奮地說(shuō)。
接著,賈紹斌教授簡(jiǎn)要介紹說(shuō),會(huì)議期間,北京大學(xué)第一醫(yī)院的霍勇教授給我們帶來(lái)了2012年ACC心血管介入治療的亮點(diǎn):在第61屆美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)(ACC2012)上,RSD治療頑固性高血壓臨床研究Symplicity HTN-1公布了3年長(zhǎng)期隨訪(fǎng)結(jié)果。結(jié)果顯示,一些初始無(wú)反應(yīng)者在介入治療后數(shù)月血壓出現(xiàn)下降,這促使醫(yī)生相信這些患者是慢反應(yīng)者而不是無(wú)反應(yīng)者。美國(guó)俄亥俄州大學(xué)的Sobotka P A報(bào)告,在Symplicity HTN-1試驗(yàn)的45例初始認(rèn)為RSD術(shù)后無(wú)反應(yīng)者中,58%的患者在術(shù)后3個(gè)月有反應(yīng)(定義為收縮壓降低10mmHg以上),64%1年后有反應(yīng),82%2年后有反應(yīng),3年后100%的患者都有反應(yīng)。另外,RSD的治療作用是顯著、持久的,并在不同亞組中一致,包括老年人、糖尿病患者和腎損傷患者,老年人受益明顯。研究未觀(guān)察到發(fā)生主要安全性事件。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士則帶來(lái)了溶栓后血運(yùn)重建策略的選擇的精彩演講。葛均波教授認(rèn)為,目前冠心病患者血運(yùn)重建包括,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)以及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(CABG)。半個(gè)世紀(jì)以來(lái),全球冠心病的發(fā)病率不斷上升,無(wú)論是PCI術(shù)或是CABG術(shù),均得到快速發(fā)展,從近年來(lái)全球冠心病患者血管重建人數(shù)不斷增加就可以看出,這些血管重建技術(shù)已獲得了廣泛接受和認(rèn)可,但近年來(lái)穩(wěn)定型心絞痛患者血管重建期望和依賴(lài)過(guò)高,對(duì)血管重建適應(yīng)證和血管重建方式的選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不斷增長(zhǎng),醫(yī)療資源極大浪費(fèi)。穩(wěn)定型心絞痛盡管生存期可能很長(zhǎng),但增加急性冠脈時(shí)間及死亡率,因而采取合理治療策略,控制癥狀、改善預(yù)后具有很重要的意義。為了明確診斷和制定進(jìn)一步的治療計(jì)劃,對(duì)所有穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)先采取無(wú)創(chuàng)性檢查,評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度并可行有效的危險(xiǎn)分層,必要時(shí)進(jìn)一步接受冠狀動(dòng)脈造影檢查,但新發(fā)的嚴(yán)重癥狀或癥狀無(wú)法控制的患者,無(wú)需功能性檢查而可直接行有創(chuàng)檢查。此外,無(wú)論是無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)功能學(xué)檢查尋找心肌缺血的證據(jù),對(duì)決定下一步治療方案具有指導(dǎo)意義。在上述危險(xiǎn)分層基礎(chǔ)上并在指南指導(dǎo)下對(duì)中高危患者予早期血管重建,低危患者先予優(yōu)化藥物治療,若無(wú)效可行血管重建。對(duì)于PCI及CABG等血管重建策略的選擇上,隨著PCI器械的發(fā)展以及CABG微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用,將來(lái)有待更新的臨床研究結(jié)果來(lái)指導(dǎo)我們的治療。”
“來(lái)自總醫(yī)院的韓雅玲教授向我們帶來(lái)了ACS抗血小板治療的策略。”賈紹斌教授繼續(xù)介紹說(shuō):“韓雅玲教授在論壇上消息說(shuō),目前研究認(rèn)為引起ACS的原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂、血小板聚集、血管收縮、血管閉塞,最終導(dǎo)致心肌缺血或壞死。血栓形成和/或血栓栓塞都是導(dǎo)致ACS最主要的病理生理機(jī)制,因此,抗栓在A(yíng)CS的治療中占據(jù)極為重要的地位。雙聯(lián)抗血小板治療是基礎(chǔ),在中或高危患者中可考慮聯(lián)合應(yīng)用其它抗血小板藥物,新型抗血小板藥物的作用也不容忽視。目前越來(lái)越多的國(guó)內(nèi)心血管病醫(yī)生遵從指南,為ACS患者實(shí)施更規(guī)范的抗血小板治療,并有更多的醫(yī)護(hù)人員加入到ACS患者抗血小板藥物治療的研究當(dāng)中。韓雅玲教授認(rèn)為,通過(guò)不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)患雙方的健康教育,相信不久的將來(lái),有關(guān)對(duì)ACS患者的抗血小板治療可以取得更加顯著的凈獲益。”
聚納內(nèi)力外力,發(fā)展本土學(xué)科
此前據(jù)記者了解,賈紹斌教授供職的寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,系自2011年7月由“寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院”更名而來(lái)。該院集醫(yī)療、教學(xué)、科研、考培、預(yù)防保健和干部保健等職能于一體,是寧夏規(guī)模最大、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、專(zhuān)家人才薈萃的一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院;下轄心腦血管病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院、康復(fù)定點(diǎn)合作醫(yī)院等7所分支機(jī)構(gòu)。作為區(qū)域性的醫(yī)療、科研、教育、考試和培訓(xùn)中心,現(xiàn)有在編職工2146人,聘用人員1024人,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1871人(高級(jí)職稱(chēng)798人),博士52人、碩士484人。開(kāi)放床位2188張,共有45個(gè)臨床科室、13個(gè)醫(yī)技科室。醫(yī)院的綜合實(shí)力目前已位居西北及內(nèi)蒙、山西七省(區(qū))領(lǐng)先水平。
對(duì)該院的詳細(xì)情況,賈紹斌教授進(jìn)一步介紹說(shuō):“我們醫(yī)院業(yè)務(wù)門(mén)類(lèi)齊全,專(zhuān)科發(fā)展迅速。心血管內(nèi)外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、ICU、麻醉科、腎臟內(nèi)科、泌尿外科、腫瘤內(nèi)外科、燒傷整形科、放療科、放射科、高壓氧、消化內(nèi)科、新生兒急救科等專(zhuān)業(yè)為醫(yī)院優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)科;其中ICU、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、心臟大血管外科為國(guó)家重點(diǎn)臨床專(zhuān)科;心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科為自治區(qū)級(jí)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。近年來(lái)開(kāi)展的肝移植、腎移植、角膜移植、造血干細(xì)胞移植屬區(qū)內(nèi)首創(chuàng)并達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。近年來(lái),我們醫(yī)院先后獲得國(guó)家級(jí)自然科學(xué)基金42項(xiàng)、省部級(jí)科研項(xiàng)目285項(xiàng),與重慶醫(yī)科大學(xué)合作,成功獲得國(guó)家‘863’計(jì)劃科研項(xiàng)目立項(xiàng)。2008年獲批設(shè)立博士后科研工作站;同年,國(guó)內(nèi)第一個(gè)臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的人類(lèi)胎盤(pán)干細(xì)胞庫(kù)——‘寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院人類(lèi)胎盤(pán)干細(xì)胞庫(kù)’成立,目前已取得階段性成果。2010年,生物芯片北京國(guó)家工程研究中心寧夏分中心掛牌成立。2011年醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心通過(guò)ISO158189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可。我們醫(yī)院還是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科基本技能培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部心血管疾病介入診療培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地、國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試和考官培訓(xùn)基地。這些機(jī)構(gòu)的成立,標(biāo)志著醫(yī)院承擔(dān)國(guó)家級(jí)培訓(xùn)任務(wù)的體系已基本形成。此外,我們醫(yī)院與德國(guó)柏林心臟中心、新加坡中央醫(yī)院、日本山形大學(xué)、亞洲乳腺癌協(xié)會(huì)等國(guó)內(nèi)外著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)保持著密切的業(yè)務(wù)往來(lái),合作成立了中-德寧夏心臟技術(shù)協(xié)作中心、中-新寧夏心臟技術(shù)協(xié)作中心、中-意寧夏癲癇技術(shù)協(xié)作中心等與世界先進(jìn)水平接軌的診療中心,有力地提高了寧夏地區(qū)醫(yī)療和科研的整體水平……”
介紹完醫(yī)院的綜合情況,賈紹斌教授著重介紹了該院的“心臟中心”。賈紹斌教授說(shuō):“我們寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院‘心臟中心’成立于2007年8月1日。它的前身是寧夏醫(yī)學(xué)院總醫(yī)院心血管病研究所,由五個(gè)部門(mén)組成,分別是心臟中心心血管內(nèi)科及VIP病區(qū)、心血管外科病區(qū)、心臟功能檢查部、介入治療診斷中心和科教部。心臟功能檢查部包括超聲心動(dòng)圖室、心電圖室、動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)室、活動(dòng)平板室及大動(dòng)脈彈性檢測(cè)室等。歷經(jīng)幾代人20余年的努力,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成了具有現(xiàn)代規(guī)模的心臟中心。”
賈紹斌教授接著介紹說(shuō):“從整個(gè)寧夏的心血管發(fā)展歷程來(lái)說(shuō),我們真正擁有獨(dú)立的心內(nèi)科是在上世紀(jì)70年代,我們有了自己的心血管專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)。陳樹(shù)蘭教授作為寧夏地區(qū)心血管的第一代奠基人,她由負(fù)責(zé)我們醫(yī)院整個(gè)大內(nèi)科,到后來(lái)集中精力負(fù)責(zé)心內(nèi)科,帶領(lǐng)我們的老師輩們艱苦創(chuàng)業(yè),使心內(nèi)科從一開(kāi)始只有十幾張床位,發(fā)展到現(xiàn)在的近百?gòu)埓参唬以谛呐K中心大樓建起來(lái)后,將有20張床位的CCU病房,擁有現(xiàn)代化的心電監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備。在心臟功能檢查科,我們也有具有國(guó)際先進(jìn)水平的心臟超聲檢查、心臟心電檢查設(shè)備。在介入治療中心,我們擁有兩臺(tái)DSA,一個(gè)應(yīng)用于全身心血管治療的數(shù)字平板儀,另一臺(tái)是FD10心血管專(zhuān)用器;今年我們還計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)64導(dǎo)的進(jìn)口心電生理儀和三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng),在硬件方面提高我們起搏電生理的水平,使我們寧夏的心律失常的治療水平跟上全國(guó)的發(fā)展。有了老一輩給我們打下的良好基礎(chǔ),我們沒(méi)有理由停止不前。”
談及該院“心臟中心”的團(tuán)隊(duì)建設(shè)問(wèn)題,賈紹斌教授介紹說(shuō):“在人才培養(yǎng)方面,我們采取兩個(gè)辦法:一是‘請(qǐng)進(jìn)來(lái)’。通過(guò)邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家到寧夏來(lái)講學(xué)和手術(shù)演示。心臟中心在成立不久后,我們就相繼與德國(guó)柏林心臟中心和新加坡國(guó)家心臟中心建立了長(zhǎng)期協(xié)作交流的友好關(guān)系,成立了中德(寧夏)心臟技術(shù)協(xié)作交流中心和中國(guó)新加坡(寧夏)心臟技術(shù)協(xié)作交流中心,這兩個(gè)中心的成立,對(duì)我心臟中心在提高醫(yī)療技術(shù)和科研能力、水平以及加速人才培養(yǎng)等多方面起到積極的、重要的作用。兩個(gè)中心成立時(shí),我們請(qǐng)來(lái)了德國(guó)和新加坡的專(zhuān)家為我們進(jìn)行手術(shù)演示和開(kāi)辦學(xué)習(xí)班,使我們的醫(yī)生能在最近距離內(nèi)得到國(guó)際高水平專(zhuān)家的指導(dǎo)。今年7月底召開(kāi)的第四屆黃河心血管會(huì)議,我們也將與德國(guó)的心臟中心、新加坡心臟中心聯(lián)合起來(lái),努力把這個(gè)會(huì)議辦得更好,與國(guó)際的交流更加廣泛,最終達(dá)到培養(yǎng)我們自己的人才隊(duì)伍的目的。二是‘送出去’。把我們中心的醫(yī)生送到國(guó)內(nèi)甚至國(guó)外去學(xué)習(xí)。例如我們心臟中心一病區(qū)薛莉主任,就是剛在意大利學(xué)習(xí)了一年的心電生理回國(guó)的;還有導(dǎo)管室沙勇主任,也在美國(guó)進(jìn)修一年電生理回國(guó)工作;功能科納麗莎主任在新加坡進(jìn)修心臟超聲一年回國(guó)。一個(gè)由心臟外科、麻醉、監(jiān)護(hù)室人員組成的三人外科小組已從新加坡國(guó)家心臟病中心學(xué)習(xí)回國(guó)。”
賈紹斌教授進(jìn)一步介紹說(shuō):“我們醫(yī)院的‘心臟中心’是我們自治區(qū)的重點(diǎn)學(xué)科,也是我們寧夏醫(yī)學(xué)院心血管病研究所的所在地,實(shí)際上擔(dān)負(fù)了重點(diǎn)學(xué)科、研究所和心臟中心三種責(zé)任。寧夏人口雖然不多,但是我們擔(dān)負(fù)的任務(wù)是很重的,而且寧夏自治區(qū)及周邊的陜西、甘肅、內(nèi)蒙這些臨近省區(qū)的經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后,群眾的醫(yī)療保健水平較低。所以,我們只有一個(gè)目標(biāo),就是要盡我們最大的努力,讓老百姓享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。”
因地制宜發(fā)展,造福塞上父老
眾所周知,寧夏回族自治區(qū)地處我國(guó)西北,當(dāng)?shù)鼐用裰饕曰刈逋佣唷D敲矗b于該地區(qū)的地域、民族和飲食等特點(diǎn),寧夏地區(qū)心血管病的發(fā)病情況與我國(guó)其他地區(qū)有哪些明顯的不同呢?
對(duì)此問(wèn)題,賈紹斌教授首先介紹說(shuō):“實(shí)際上,寧夏和國(guó)內(nèi)心血管疾病平均的發(fā)病情況差異不是太明顯。我們?cè)?jīng)在寧夏做過(guò)高血壓、糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,寧夏地區(qū)糖尿病和高血壓的發(fā)病率略高于全國(guó)平均水平。因?yàn)橛懈哐獕汉吞悄虿∵@兩大導(dǎo)致心血管疾病的危險(xiǎn)因素,所以我們心血管疾病的發(fā)病率不低于內(nèi)地。原因是多方面的,不好的飲食和生活習(xí)慣很重要;回族同胞喜歡吃肉食,特別是吃肥膩的羊肉,富含高膽固醇和嘌呤的羊雜碎;喜歡味重的食物,含鹽量高;吃水果和素菜相對(duì)較少;還有吸煙等因素,這些都是導(dǎo)致心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。”
據(jù)記者了解,2011年,賈紹斌教授曾經(jīng)主持了一項(xiàng)“寧夏回族自治區(qū)老年人肥胖超重流行現(xiàn)狀及其與高血壓患病率的關(guān)系”的研究。談及這項(xiàng)課題研究的具體情況,賈紹斌教授介紹說(shuō):“我們開(kāi)展這項(xiàng)調(diào)研的目的,主要是為了了解寧夏地區(qū)目前老年人群肥胖超重的流行特征及其與高血壓的關(guān)系,為肥胖者的社區(qū)防治提供一些科學(xué)依據(jù)。在這項(xiàng)調(diào)查中,我們利用寧夏地區(qū)2008年至2009年高血壓流行病學(xué)調(diào)查資料,共選擇了11個(gè)自然人群進(jìn)行整群抽樣調(diào)查,評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組推薦的中國(guó)成人超重肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)體重指數(shù)、腰圍、肥胖、超重患病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。最終的結(jié)果顯示了這樣幾個(gè)問(wèn)題:一是寧夏地區(qū)老年人超重率和肥胖率超過(guò)2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)和健康調(diào)查的全國(guó)平均水平;二是寧夏地區(qū)超重和肥胖人群的血壓水平和高血壓患病率超過(guò)正常人群;三是寧夏地區(qū)超重和肥胖患病形勢(shì)嚴(yán)峻!所以,加強(qiáng)人群防治刻不容緩,控制體重對(duì)高血壓等慢性病的防治具有重要意義。”
“我們都知道,高血壓是引發(fā)心血管疾病的一個(gè)重要因素,而心血管病已成為威脅人類(lèi)健康的第一殺手,寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院作為自治區(qū)最大規(guī)模的綜合性三甲醫(yī)院,承擔(dān)著寧夏自治區(qū)和周邊地區(qū)百姓健康的重要使命,在心血管病的預(yù)防和控制方面,是幾年來(lái)我們考慮比較多的一個(gè)問(wèn)題。”結(jié)合寧夏地區(qū)特殊的地域情況,賈紹斌教授十分有針對(duì)性地介紹說(shuō),“根據(jù)寧夏的具體情況,我們因地制宜地主要進(jìn)行了幾方面的工作:一是我們?cè)谧灾螀^(qū)政府的科技資助項(xiàng)目支撐下,對(duì)寧夏地區(qū)高血壓病患者的一個(gè)流行病的調(diào)查和進(jìn)行社區(qū)治療模式的探討。我們從城市和農(nóng)村——包括山區(qū)和川區(qū)農(nóng)村——的不同地區(qū)選擇幾個(gè)點(diǎn),進(jìn)行高血壓病的流行病的調(diào)查,以獲取寧夏地區(qū)高血壓病準(zhǔn)確的發(fā)病情況。二是藥物干預(yù)。由于寧夏地區(qū)的居民普遍比較貧窮,因此選擇價(jià)格比較低廉的而且降壓治療效果好的藥物,通過(guò)對(duì)社區(qū)內(nèi)高血壓病人治療性生活方式改變和藥物干預(yù)的聯(lián)合治療,獲得一個(gè)適合我區(qū)高血壓病防治的模式。三是舉辦各種學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì)議,讓全區(qū)的醫(yī)生了解并掌握現(xiàn)代心血管病診治的新理念、新方法。過(guò)去我們?cè)诶^續(xù)教育方面做的有些不足,但是現(xiàn)在我們意識(shí)到,對(duì)基層醫(yī)生的培養(yǎng)是非常重要的。作為一個(gè)大型的三級(jí)甲等醫(yī)院,自治區(qū)的重點(diǎn)學(xué)科,培訓(xùn)基層醫(yī)師應(yīng)該是我們義不容辭的責(zé)任。我們計(jì)劃通過(guò)與各公司的合作,在他們的支持下召開(kāi)各種專(zhuān)題講座和綜合性的會(huì)議,讓區(qū)內(nèi)和區(qū)外的專(zhuān)家、國(guó)內(nèi)和國(guó)外的專(zhuān)家都能和基層醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面地指導(dǎo),提高基層醫(yī)生防治心血管疾病的水平。我們學(xué)會(huì)今年4月底,已經(jīng)成功舉辦了一個(gè)全國(guó)性的心律失常新進(jìn)展研討會(huì),效果非常好。此外還將舉辦第四屆黃河國(guó)際心血管會(huì)議。我們還要進(jìn)行指南和規(guī)范化的相關(guān)培訓(xùn),例如高血壓、冠心病、心衰的治療等方面的專(zhuān)題學(xué)習(xí)班……”