時間:2022-05-01 18:41:36
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇預防醫學教學范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
1.1 研究內容廣泛:按大的方面分,預防醫學的內容包括衛生統計學、環境與健康及流行病學三部分。衛生統計學又包括衛生統計的基本理論和方法、居民健康統計和衛生資源分布與衛生業務統計。衛生統計學本身就是把統計理論、方法應用于居民健康狀況研究、醫療衛生實踐和醫學科研的一門應用學科,被廣泛用于基礎醫學、預防醫學、臨床醫學和衛生業務管理等各個領域。環境與健康所包含的內容則更廣泛,它包括了生活環境中的空氣、水、土壤與健康的關系,各種生產環境中物理性、化學性、生物性有害因素與健康的關系,以及各種社會因素、精神心理因素與健康的關系,它研究的對象是整個人群。流行病學則側重研究人群中疾病或健康狀態的分布及其決定因素,預防疾病以及保健對策,是一種以人群為對象的方法學研究。
1.2研究方法獨特:由于預防醫學的研究對象是整個人群,考慮的因素是人類生存空間的各種有害因素及其相互作用,因此預防醫學研究總是從人群著眼而具體開展一些有針對性的工作。由于人力、物力和財力的關系,在研究時往往不可能對整個人群進行研究,而只能選擇抽樣人群或某個特殊人群,也需要動物實驗、細胞培養等微觀技術的配合,即研究方法需從宏觀著眼微觀著手。
1.3 與其他學科關系十分密切:衛生統計中所用的技術與方法主要來自數理統計的理論:流行病學的方法則除與統計知識有關外,還涉及許多傳染病、非傳染病的知識;而預防醫學中環境與健康這一部分則涉及大量的基礎學科,如生理、生化、病理、物理、化學、遺傳、診斷,涉及臨床各學科,如內科、兒科、婦產科、精神神經科、放射科等知識。因此預防醫學是以基礎學科、臨床學科以及一些邊緣學科知識為基礎,又與其相互滲透的一門學科。
2 對預防醫學教學改革的設想
2.1 授課時機:由以上對預防醫學特點的討論中不難看出,預防醫學的授課時機,最好是安排在學生將要完成臨床課學習的階段。由于教學計劃安排上的差異,有些學校把預防醫學視作基礎課,有些學校則把預防醫學的教學安排在所有臨床課之后,作者認為這些都有失偏頗。如把預防醫學安放在與基礎課一起上,則學生因沒有系統掌握臨床知識,對預防醫學的學習必然感到費勁,許多問題不易理解,這樣勢必影響學習效果。如把預防醫學安排在臨床課之后講授,則會受到學生臨床實習的沖擊,在這個階段學生難集中注意力投入預防醫學的學習,也會在一定程度上影響教學效果。所以,預防醫學授課適宜的時機應是插在臨床課程中間。
2.2 教學方法:預防醫學本身內容十分豐富,與其他學科關系密切,不是一門單純靠死記硬背就能學好的課程,因此預防醫學的教學方法也應作相應的改革。以課堂講授為主的“注入式”教學方法用于預防醫學的教學顯然有較多的弊端。其主要缺點是學生的思維方法受到課堂教學模式的束縛而難得到發展。學習預防醫學需從多方面綜合理解,不是單靠書本上的知識就能學好的,必要時需參考相關學科的知識,因此對這門課的教學應采用一些比較靈活的教學方法,并要留出一定時間讓學生去閱讀課外參考書。課堂上的講授也應變“直灌式”為“啟發式”或“簡答式”,以培養學生分析問題、解決問題的能力。讓學生的思維從某些具體的癥狀、體征、實驗室檢查指標等擴展到整個人體的綜合變化及某個人群的變化;從考慮某個具體的病因擴展到各種環境因素、社會心理因素;從考慮對某個病人的對策擴展到對環境的治理,對整個人群的保護和防治。總之,預防醫學的教學要讓學生從微觀著手能跳到宏觀分析,要使學生掌握研究健康的方法。預防醫學的課堂實驗不應局限于某個具體的實驗方法的學習,或某個具體指標的計算方法,可考慮插入一些有一定深度的綜合討論題,并讓學生結合課堂實驗來驗證一些假設,提出解決問題的方法。這樣,學生學到的就是一些活的知識,學生得到的能力的培養也不再僅限于處理一個病人,而是為整個人群的健康考慮問題,而這一點恰是當前臨床醫生需從觀念上進行轉變的關鍵。
一、教學方法的改革
預防醫學課堂教學往往采用大班上課,以教師為主的“講授式”、“灌輸式”教學方式,顯然不能提高學生學習這門課的興趣。因此,教師應結合專業特點及培養目標,采用多種方法共同提高教學效果。預防醫學的教學內容與現實生活息息相關。近年來,我國突發公共衛生事件頻發,涉及預防醫學研究的各個領域,對公眾身體健康與生命安全造成嚴重影響,案例教學法的運用可以大大增加學生學習預防醫學的興趣。在教學過程中通過各種途徑收集典型案例,經過認真選擇和精心設計,保證案例具有知識性、趣味性、典型性、啟發性、真實性和實踐性等特點。以案例為線索,以問題為中心,圍繞具體實際案例先提出各種問題,再對問題進行分析、討論、歸納和總結,探究其內在機理,揭示其一般規律,啟發學生思考,從而激發學生的學習興趣。醫學是一門實踐性很強的課程,通過一些突發公共衛生事件的情景再現,讓學生進行角色扮演,不僅僅可以使學生將學到的臨床知識加以實際運用,還可以讓學生認識到醫學不同學科的專業特點及內在聯系,體會醫學事件中的不同分工,培養學生的合作意識和團隊精神,為將來更好的從事臨床工作打下一定的基礎。此外,通過優化整合和資源共享,結合預防醫學學科發展特點,在滿足學生需求和興趣的基礎上,緊密結合中醫學專業特點,突出中醫學特色,采取教學實踐相結合的方法,指導學生自主設計調查問卷,如學生設計的脾胃之氣在疾病中的重要性、辦公室人員腰痛患病率抽樣調查、食品安全等相關課題,并進行實際調查,使學生更好的將所學知識應用于實際生活,深入體會三級預防思想在實際生活中的應用、預期所能取得的干預效果,建立預防為主的思想,以利于學生開拓視野、啟迪思維、培養創新能力和動手實踐能力,提高學生的科學素質和人文精神。
二、教學內容的改革
分別在授課開始前和授課結束后對學生進行問卷調查,授課前問卷調查主要了解學生對于預防醫學的態度、感興趣的相關知識,在教學過程中有針對性的進行講解,以增加學生的學習興趣,授課結束后對授課內容進行滿意度調查,評價課堂教學效果。由于課時限制,在教學過程中相關內容安排學生進行自學、討論,布置思考題,并可嘗試進行網絡教學,如微課、使用相關系統平臺,以加強網絡資源的利用和學生自主學習能力的提高,逐步形成獨立學院自己的預防醫學教學模式和課堂特色。
作者:申璐 閔文 單位:南京中醫藥大學翰林學院
2改進教學方法,培養學習興趣
在教學中,非預防醫學專業的學生往往認為預防醫學與以后的醫療工作關系不大而缺乏學習興趣,忽視課程學習。因此,采用適當的教學方法,有助于學生樹立群體預防觀念,認識到醫務工作者不僅需要診斷治療患者,同時也要參加人群的預防保健工作,研究促進健康的方法。而預防醫學正是相應的一門學科,從而明確學習目的,增強學生學習熱情。
2.1加強案例教學
生動形象的典型案例恰當結合教材內容不僅可以提高學生學習興趣,還可以讓學生加深感性認識和對理論知識的理解。如流行病學實驗研究講述中運用我國著名流行病學家何觀清教授所進行的實例“痢疾噬菌體預防痢疾的實地觀察”不僅能化繁為簡,利于理解掌握流行病學實驗研究方法,而且還可以指導實踐,在掌握理論知識的基礎上引導學生參與實驗設計并正確應用流行病學實驗研究方法。
2.2運用多媒體及動畫演示
在多媒體課件的基礎上加上更形象生動的Flas演示,在活躍課堂氛圍的同時可以給學生留下直觀清晰的印象。如統計學中t分布運用Flas演示不同自由度的t分布曲線圖形,這比直白的講述和固定的圖片能讓學生更直觀明了的掌握t分布的特點,從而起到更好輔助教學的作用。
2.3注重課堂討論與小結
在教材中很多內容通俗易懂,相對比較枯燥,如果恰當引導學生自學和課堂討論,不僅可以化乏味為生動,還能夠提高學生的學習興趣,培養學生分析問題解決問題的能力。同時,每一次課注重課堂內容總結。因為理論課的課堂小結往往歸納概括了本次課的重點內容,便于學生學習復習和理解記憶,而且小結也可以起到承上啟下,銜接下次課主要內容及提示預習內容的作用。同時讓學生積極參與總結,可以增強學生學習的主動性,有利于學生理論知識的深化與鞏固。有時,教師與學生共同分析解決問題,可以起到教學相長的良好效果。
3根據不同專業需求,調整教學內容
關鍵詞:臨床醫學;預防醫學;教學效果
預防醫學是現代醫學的重要組成部分,也是我國高等醫學教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學效果,幫助學生樹立“大衛生觀”,掌握預防醫學基本知識,是提高人才培養質量的關鍵。國內很多一線教師致力于預防醫學教學改革研究,也嘗試將新的教學方法,如案例教學法、以團隊為基礎的教學法等運用到教學實踐中,但收效不大[2]。筆者認為教與學是相輔相成的,故本研究采用調查法,在課程結束后了解臨床醫學專科生對預防醫學的認識與學習態度以及對教師教學行為的評價,并加以分析,以期從學生角度探討適合當代大學生的教學方法、教學設計,從而提高教學效果。
1對象與方法
1.1對象
采用整群抽樣方法,隨機抽取某專科院校臨床醫學專業3個自然班164名學生作為研究對象。
1.2方法
1.2.1資料收集
采用自行設計的問卷進行調查。問卷內容包括人口學特征、對預防醫學的認知與學習態度、對教師教學行為的評價、影響學習效果的因素等。由教師集中講解填寫要求,學生獨立填寫,并當場回收。為保證調查質量,控制問卷填寫時間(不超過15分鐘)。
1.2.2統計分析
運用Epidata3.1軟件進行資料錄入,并對數據仔細校對。采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析。
2結果
2.1人口學特征
發放問卷164份,回收有效問卷164份,有效回收率100.0%。男生62人,占37.8%,女生102人,占62.2%,平均年齡(19.58±0.36)歲。2.2學生對預防醫學的認知狀況及學習態度
2.2.1學生對預防醫學的認知狀況
調查結果顯示,56.7%的學生認為學習預防醫學有用,43.3%的學生則認為很少用或無用。對于預防醫學課程主要內容,75.0%的學生認為環境衛生內容有用,90.2%的學生認為營養與食品內容有用。
2.2.2學生對預防醫學的學習態度
調查發現,62.2%的學生學習興趣強,14.0%的學生無興趣。
2.2.3學生對教師教學行為的評價
調查結果表明,55.5%的學生認為板書教學有必要,79.9%的學生認為PPT教學有必要,95.1%的學生認為增加實驗課程有必要,93.9%的學生認為增加平時作業有必要。
2.3影響預防醫學學習效果的因素
調查結果顯示,影響學生預防醫學學習效果的因素依次為:學習動機不足(52.4%)、課程難度系數較大(50.5%)、教學過程趣味性不夠(47.2%)、與專業聯系不緊密(45.0%)、案例使用較少(33.8%)。另外,學生認為影響本課程學習效果的因素還包括專業課程任務繁重、課時安排偏少、課堂人數偏多等。
3討論
3.1適當調整教學內容,滿足教學需要
預防醫學是一門綜合性學科,涵蓋內容較多,而現有學時安排較少,導致教師課堂教學壓力較大,學生學習負荷較重,不利于保證學習效果、激發學生學習積極性。因此,適當增加學時數十分必要。此外,本課程內容較枯燥,學習難度較大,這也是影響學生學習效果的重要因素。因此,可圍繞教學大綱要求,結合學生需要和特點,篩選重要知識點,突出實際應用,在一定程度上降低學習難度。另外,調查發現,絕大部分學生認為環境衛生、營養與食品內容有用,職業與勞動衛生、衛生統計和流行病內容無用。鑒于此,筆者認為可考慮調整教學內容順序,將學生認為有用的、愿意學習的內容和其他內容穿插教學,激發學生學習動力。
3.2注重趣味教學,激發學習動機
研究發現,絕大部分學生學習動機不足,而這也是影響學生學習效果的重要因素。學習動機是激發個體從事學習活動或維持已有學習活動,并使行為朝向一定學習目標的一種內在過程或內部心理狀態[3]。學習動機能夠促進學習活動,影響學習進程及學業表現[4]。實踐證明,教學內容趣味性較強時,學生學習動機較強,聽課效率更高。根據預防醫學課程內容特點,可以從下幾方面增加教學趣味性:(1)設計趣味性、生活化案例。比如學習職業與勞動衛生內容時,可搜集現實生活中影響較大的事件進行課堂討論,激發學生學習熱情。(2)播放視頻。如學習環境衛生內容時,可選擇環境保護的宣傳片、環境污染導致的災難視頻等,培養學生環保意識,激發學習動機。(3)進行動畫設計。如學習衛生統計內容時,可嘗試設計動畫游戲以及動態圖形,讓學生在玩中學、樂中學。
3.3合理選擇教學手段,提高教學效果
調查發現,支持板書教學和PPT教學的學生占比較高,表明這兩種教學方法在預防醫學教學中有一定適用性,但PPT較板書更生動,故學生更傾向于此種方法。應根據不同教學內容選擇教學方法。比如學習環境衛生內容時,為加深學生感官認識,可利用PPT播放圖片或影像資料;學習統計學部分內容時,由于假設檢驗的步驟性較強,內容重要,如用PPT講解,播放速度太快,不利于學生掌握,可用板書講解,降低講授速度,更利于教學效果的提高。綜上所述,結合學生對預防醫學的認識和學習態度以及對教師教學行為的評價,以符合學生特點為宗旨,以展現課程魅力為目的,合理進行課程設置,恰當選擇教學方法和教學手段,在一定程度上有利于提升教學效果,提高教學質量。
參考文獻:
[1]陳玉娟,黃月娥,陳柏鋒,等.臨床醫學本科生《預防醫學》課教學現狀調查及分析[J].中國醫學教育技術,2015,29(1):99-103.
1.1情景式教學情景教學法是以案例或情景為載體引導學生自主探究性學習,以提高學生分析和解決實際問題的能力。例如,教師在開始講述環境與健康這一章內容時,向學生展示一副優美的畫卷,配上南風田園輕音樂,娓娓道來。遠處是連綿起伏的群山,蔚藍的天空中飄著朵朵白云,近處是的大海,微風吹過,水面碧波蕩漾,右側是陽光普照的沙灘。在這幅優美的畫卷中畫龍點睛的一筆是海面上有一位紅衣人劃著他的綠色小船悠閑地坐在那里看著這一切。隨著講述結束,在輕音樂中詢問學生感覺到了什么。學生們一致回答,是人類與環境的和諧共處。老師接著提問,人類與環境不和諧會出現什么結果,學生們的回答更積極,可舉例說出很多結果。至此,關閉音樂,老師進行總結,有利的環境在給人類帶來美的感受的同時還有益于健康,不利的環境勢必危害到人類健康,我們在學習這一章時重點學習環境對人類健康不利的影響。
1.2啟發式教學啟發式教學是一種調動所有積極因素,努力實現教學最優化的方法與原理[2]。它是根據教學目的、內容、學生的知識水平和知識規律,運用各種教學手段,采用啟發誘導辦法傳授知識、培養能力,使學生積極主動地學習,以促進身心發展。在講授中醫學專業預防醫學時經常應用案例啟發式和對比啟發式教學。
1.2.1案例啟發式教學中教師列舉和講授內容緊密關聯的案例,可引導學生對所學知識進行積極思考,促使學生理論聯系實踐,提高其分析問題與解決問題的能力。例如,教師在講授職業病診斷前,先講述“張海超開胸驗肺事件”。詢問學生鄭州市職業病防治所出具的診斷證明“無塵肺0期(醫學觀察)合并肺結核”是否可信。鄭州大學第一附屬醫院在出具正確的診斷證明“塵肺合并感染”后,為什么被河南省衛生廳通報批評,并立案調查?學生帶著問題學習職業病診斷,興趣倍增,也有助于其今后的臨床工作。
1.2.2對比啟發式對于易混淆的知識,教師可以采用對比方式啟發學生,使學生加深對知識的理解、記憶,并且有助于應用于實踐。例如,教師在講述世界膳食結構時,首先從總體上告知學生共有4種膳食結構,然后從字面上先理解前兩種膳食結構。東方膳食結構,大多數發展中國家屬于此類型,提問學生獲得什么啟示;經濟發達國家的膳食結構,以歐美發達國家為主,提問學生又獲得什么啟示;接著深入學習各自的食物攝入特點,并進行比較,詢問學生這兩種膳食結構會對健康帶來什么后果,推測理想的膳食結構食物攝入特點有哪些?最后教師講述理想的日本膳食結構和特殊的地中海膳食結構,比較日本膳食結構是否與剛才回答的內容一致,特殊的地中海膳食結構的顯著特點是什么。
1.3問題引導式案例教學案例教學法是一種以案例為基礎的教學方法,教師于教學中扮演著設計者和激勵者的角色,鼓勵學生積極參與討論,是一種相當有效的教學模式。“問題引導式教學法”是通過精心設計問題,用問題激發學生學習興趣,引導學生積極主動學習,通過學生自主、合作探究、教師點撥的學習方式實現課堂教學目標的一種教學方法[3]。兩種教學方法并用在中醫學專業預防醫學教學中起到很好的教學效果。例如教師在講述病例對照研究流行病學方法的前一周,將自擬問題和經過刪減的美國波士頓Vincent紀念醫院婦產科醫師Herbst做的研究實例打印發給學生,讓學生以宿舍為單位進行分組,利用課余時間仔細閱讀案例和查閱文獻。課堂中教師在講解案例時,不遵循以往先通讀案例,然后讓學生針對提出的問題分組匯報的形式,而是邊講解案例邊提出問題,每題20分,每組選代表以搶答方式進行回答,一個問題持續回答的時間不超過5分鐘,回答完畢教師加以點評和總結,案例講解結束計算各組得分。
2改革考核形式,提高學生綜合能力
所謂綜合能力,指觀察能力、實踐能力、思維能力、整合能力和交流能力。預防醫學是中醫學專業的限選考查課,其考核形式全部是形成性考核,分為三部分,第一部分是考勤,占20%;第二部分是平時作業,占40%;第三部分為教師自選形式,占40%。起初第三部分是課堂測驗,以選擇題形式考核學生,雖然不允許翻書和手機上網尋找答案,但避免不了互相看,分數拉不開檔次,而且這種考核形式僅重視理論知識,輕綜合能力提高。現在第三部分改革為撰寫論文,以綜述形式撰寫,教師先講解何謂綜述以及綜述的格式,然后讓學生根據自己的興趣選擇預防醫學講授內容中的任何知識點或者觀點作為論題,通過上校園網圖書館的中國知網查閱文獻,撰寫論文。通過批閱論文,教師發現大部分學生都很認真,大量查閱文獻,論題新穎,內容充實,并帶有自己的觀點。
1.2TBL教學設計
1.2.1準備階段首先,教師要設計TBL教學課程,依據教學大綱,確定各單元的教學目標(掌握、熟悉、理解和了解內容),認真準備測試試題等。在授課前一周,教師告知學生要預習的課程內容,對學生進行分組。學生在課前根據問題充分預習教材,以小組討論、查閱資料、準備發言PPT等方式進行學習。期間,教師深入學生之中,了解學生的準備情況,引導其學習方向,可指導學生討論和發言稿的準備工作。
1.2.2實施階段每組學生代表在課堂上以演講方式講授課程內容,并回答其他學生提出的問題,再由老師作簡單小結。老師應對學生有疑慮的問題與學生進行互動,啟發學生思考并與其一起找尋問題的答案,引導學生深層次理解問題和全面思考問題。同時,老師要補充學生遺漏的知識點,以達到最佳學習效果。學生討論和老師總結結束后,利用預先設計好的測試題對學生進行知識測評。測試內容是預習內容的要點,以選擇題、填空題、判斷題等形式來考核學生對課程內容的掌握,以保證學生能基本掌握課程內容的知識點。
1.2.3評估階段課程學習結束后,對學生的課堂測試試題進行評分,對成績進行統計分析。同時對兩組學生的調查問卷進行統計,從而評估教學效果。
1.3統計對于學生成績可采用SPSS18.0進行統計學分析,采用t檢驗比較兩組間的差別。P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
評分結果顯示,TBL組的課堂測試平均分為(9.36±0.62)分,而對照組的只有(8.05±0.83)分(總分10分)。采用t檢驗分析兩組成績發現二者存在統計學意義(P<0.05)。共發放調查問卷39份,回收39份,有效回收率100%。調查問卷結果顯示,通過初步的TBL教學改革,高達82.05%的學生認為他們對TBL教學模式有了一定的了解,并結合自身情況作出選擇,該調查問卷對今后的預防醫學教學改革具有很好的參考價值,結果見表1。
3討論
前言:
隨著社會經濟文化的不斷進步與科學技術的更新,醫療衛生事業得到迅猛的發展,醫療衛生在發展進程中,逐漸由以往傳統的模式向預防、保健和主動式的服務方向轉變,并取得一定的成就。本文關于《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革及創新研究意義,主要體現在現實研究意義方面,本文通過對《預防醫學》在非預防醫學專業教學中的問題分析,提出《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革和創新措施,具有重要的現實意義。
一、《預防醫學》在非預防醫學專業教學應用中存在的問題
(一)教學中仍以傳統教學模式為主
教學模式在教學過程中是十分重要的,尤其在醫學教育中,教學模式能夠在一定程度上影響學生對預防醫學相關內容的學習。就當前《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的應用情況而言,《預防醫學》在課堂中的教學存在仍以傳統教學模式為主,教師在對《預防醫學》課程中的相關內容進行教授時,仍采用以教材為主的理論滿堂填鴨式教學方式為主[1]。教師只是將教材中枯燥的內容轉化到多媒體課件中,使本身是非預防醫學專業的學生在學習《預防醫學》過程中,無法與實際的操縱情況進行結合,只能夠通過教材和教師的講解對其進行理解,在一定程度上影響了學生對《預防醫學》課程的學習和理解。
(二)教師的專業水平和素質相對較差
在《預防醫學》課程教授過程中,教師的專業水平和綜合素質能力對學生的理解能力和接受能力是極為重要的,非預防醫學專業的教師應對相應的預防知識有較為熟悉的理解,才能夠加深學生對《預防醫學》內容的學習。目前《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的應用存在的問題,也體現在《預防醫學》課程教師的專業水平和綜合素質能力相對較差[2]。在教學過程中,教師往往對課程不是十分的了解,在授課過程中無法將相關的預防學知識進行有效的鏈接,理論課程與實踐課程的搭配也不夠合理,通常是理論性課程較多,而實踐教學內容較少,致使非預防學專業的學生無法對預防醫學的相關知識進行實踐,影響學生對預防醫學相關知識的理解和學習。
二、《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革和創新措施
(一)加強對預防醫學的重視
在分析《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革和創新措施過中,首先非預防醫學專業要加強對《預防醫學》課程的重視,對當前非預防醫學專業中學生普遍存在對《預防醫學》課程忽視學習的情況,反復強調《預防醫學》在當前社會發展進程中的重要性,使非預防醫學專業的學生充分認識到《預防醫學》課程的重要性,并了解未來在醫學臨床中的醫生,不僅要具有能夠在臨床中對患者實施治療的技術手段,同時也要具有能夠對相關疾病進行預防和保健的能力[3]。另外,在非預防醫學專業教學中加強對《預防醫學》課程重視過程中,也要鼓勵非預防專業學生將所學知識向家人和親友進行宣傳,使更多的人了解預防醫學相關內容的重要性。
(二)轉變傳統的教學模式和方法
在分析《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革和創新措施過中,轉變傳統的教學模式和方法也是尤為重要的,通過轉變傳統的教學模式和教學方法,能夠激發學生學習的興趣,從而促進《預防醫學》在非預防醫學專業教學中的發展。一方面,在轉變傳統的教學模式過程中,《預防醫學》課程教師要采用現代化先進設備展開教學,通過運用計算機多媒體教學,將《預防醫學》課程中的相關內容運用多媒體以多種形式展示出來,比如通過小視頻展開對相關知識的教學,為學生創設良好的教學環境,從而促進非預防醫學專業學生的學習;另一方面,在轉變教學方法過程中,《預防醫學》課程教師要轉變以往注重理論教學的方法,靈活運用案例式教學、情境式教學、項目導向式等多種教學方法。逐漸加深對實踐教學的認識,并在教學中加強對理論與實踐知識的結合,由此提升非預防醫學專業學生的接受能力和理解能力。
(三)提高教師的專業水平和素質能力
在醫學教育中,教師的專業水平和素質能力,對于非預防醫學專業學生的學習具有重要意義,針對于當前《預防醫學》課程教師在非預防醫學專業教學中存在的問題,必須要提高教師的專業水平和綜合素質能力[4]。一方面,非預防醫學專業在對相關教師聘用過程中,要聘請專業水平相對較高、經驗豐富的《預防醫學》課程教師,在根本上提高預防醫學教師的專業知識水平;另一方面,學校要對《預防醫學》課程的教師進行不定期的培訓,加強教師對專業知識的了解和能力的提升,從而提高教師的專業水平和綜合素質能力,促進《預防醫學》在非預防醫學專業教學中的發展。
結語:
就當前社會的發展形勢而言,《預防醫學》課程在醫學教育中十分重要,能夠對未來醫療衛生事業的發展奠定堅實的基礎。本文關于《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革及創新研究,主要從教學中仍以傳統教學模式為主、教師專業水平和素質相對較差兩方面,對《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中存在的問題進行分析,并從加強對預防醫學的重視、轉變傳統的教學模式和教學方法、提高教師的專業水平和素質能力等方面,研究《預防醫學》課程在非預防醫學專業教學中的改革和創新措施。期望通過本文的研究,能夠為當前存在相應教學問題的非預防醫學專業教學,提供寶貴的建議。
參考文獻:
[1]黃曉,賀莉萍,李軍,等.地方本科院校臨床醫學專業預防醫學課程實踐教學改革探索[J].湘南學院學報(醫學版),2014,05(04):69-70.
二、結果
一般情況調查結果:實驗班與對照班專業構成、性別構成、高中文理科組成及入校成績等各方面差異均沒有統計學意義(P>0.05),說明兩組具有較好的均衡性,可比性強。見表1和表2。預防相關知識技能掌握情況調查結果:研究對象公共衛生衛生服務能力技能掌握情況,見表3。學習興趣及滿意度調查結果:研究對象對課程學習興趣及滿意度調查結果,見表4。
三、討論
通過對對照班預防醫學學習現狀調查分析得知,學生在經過預防醫學課程系統學習后,學生具備的公共衛生服務技能還比較薄弱(表3),尤其是社區居民健康建檔、兒童保健、孕產婦保健及重度精神病管理的相關能力技能,完全不能勝任上述公衛衛生服務項目的分別占65.05%、44.66%、40.78%、51.46%,學生不具備相應技能與不能準確掌握相應技能理論知識點有一定關系。同時學生對課程的學習興趣及學習效果滿意度不理想,對課程及以后工作的認知定位也不準確(表4)。總之,我校專科臨床及護理專業學生對預防醫學課程學習興趣、學習滿意度不理想,課程在社區醫療工作中的重要地位定位也不明確。
通過對實驗班預防醫學課程學習效果調查得知,在保證與對照班具有可比性的前提下,實驗班經課程調整修改新方案教學后,總體而言實驗班的公共衛生預防技能掌握情況有所提高,表現在除了社區健康建檔及重度精神病管理兩項技能外,對其他技能而言,實驗班掌握情況顯著優于對照班,兩者之間差異存在統計學意義(P<0.05)(表3);針對各項技能,實驗班完全不能勝任者所占比例均低于對照班,但同時也看到,實驗班很能(或者能)勝任各項技能任務者所占比例并沒有大幅度提高,說明實驗班技能掌握情況提高的質量有限;實驗班對課程學習效果及滿意度也增強了,與對照組相比,差異存在統計學意義(P<0.05)(表4)。總之,通過課程新教學方案實施后,學生掌握的公共衛生技能增強了,掌握的基本技能知識點也有明顯好轉,其學習效果滿意度自然增強,新教學方案達到了提高教學質量的目的。
在很多學校的預防醫學專業教學中都使要和當地比較知名的一些醫療機構共同合作的,當前的教學活動中衛生毒理學和流行病學以及兒童少年衛生學和營養與食品衛生學等都需要相應的醫療機構來承擔,環境衛生學通常是學校自己來承擔,這種新型的教學模式對人力資源進行了合理的分配,同時也為培養現如今仍需要的預防醫學專業的人員提供了非常好的條件。
1.2摸清基本現狀以找準改革方向
很多學校在前幾年就應經進行了預防醫學專業教學改革,而且改革之后有很多學生已經走進了工作崗位,為了更好的掌握課程設置的合理性,學校也對從事預防醫學教學的教師和已經畢業的學生進行了調查,調查中還采取了電話網絡和座談等方式進行了相關問題的討論,很多人都認為,當今進行預防醫學專業教學改革是非常必要大的,在當前的教學體系當中還存在著不少的問題,這些問題主要體現在以下幾個方面。首先是課程設置得不是十分合理,通常都會出現中斷的現象,同時也沒有形成一個良好的教學體系,這也對教學效果產生了十分不利的影響。其次是開設課程的順序存在著非常強的不合理性,在很多專業課進行的過程中,相應的專業基礎課的學習還沒有展開,所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學效果。最后是臨床教學的效果也不是很好。,在臨床課程的學習中,教師講解的內容并不是非常的細致,學生實習的時間也相對較短,而且在實習的過程中所涉及的內容也非常的多,所以在這樣的情況下,學生也很難得到非常細致的教導,這也會嚴重影響到學生實習過程中的積極性,這樣實習結束后效果也并不是十分的明顯。
1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果
學校在預防專業改革之后已經收到了一定成效,在素質教育和專業教育的過程中已經收貨了很好的效果,所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固,以便更好的對突發的事件進行有效的處理,培養出更加符合社會發展需要的人才,還需要在前期改革的基礎上進行更加深入的改革,這樣才能充分的體現出新的教學體系的優勢,同時也促進了我國預防醫學事業的發展。
2新的教學模式和課程體系的特點
2.1合理調整和設置
相關課程和教學階段新一輪教學模式與課程體系改革是在前期改革的基礎上的繼續和深化,參考《本科醫學教育全球標準》,對現行的預防醫學專業課程體系進行研究分析,對于培養目標和要求進行新的定位,對于課程和教學階段進行新的組合和論證,根據社會需求增加相關的課程,精簡或濃縮部分傳統課程,從而形成了新的預防醫學專業課程體系。除了傳統的必修課程外,大量開設選修課程,擴大學生的知識面;大力加強對學生的公共衛生教育;大量開設多學科交叉融合的綜合性課程,既包括公共衛生領域的交叉,也包括預防醫學與臨床醫學、預防醫學與人文社會科學的交叉。專業課程雖然在學院開設,但有2/5的教學任務南疾控中心的教師承擔;理順授課順序,如衛生毒理學提前開設;開設科研方法學類課程,如醫學科研方法學、衛生經濟學等;臨床課程和實習更具針對性,現場實習時間從第期的11月提前到9月且增加2周時間;進一步改革畢業設計實施方案,并在專業課程學習階段確定導師。
2.2強調專業理論課教學手段的現代化和多樣化
在充分研究的基礎上,按照教學規律修定教學計劃,同時優化專業教學內容,制定與之相適應的、配套的教學大綱,強調專業理論課教學手段的現代化,要求所有教師利用多媒體進行教學,方法學類課程增加軟件實習比例。多媒體等現代化教育技術圖文并茂、形象直觀,既突出重點又融人大量信息,既便于課堂學習又便于課后復習和整理筆記,可以極大地提高學生的學習效率。
2.3突出應用性實驗教學
開設綜合性實驗預防醫學本身屬于應用性學科,培養學生的動手能力和應用技能至關重要。新課程體系的課程安排基于社會實踐中發現的問題和實際的工作需要,并與學科的發展緊密結合。教學采用必修課程與選修課程相結合、以選修課程為主的方式。借助學院實驗中心整合不同學科教學資源,開設綜合性實驗,突出現代先進技術和學科前沿技術,教會學生自主設計實驗方案、綜合分析實驗結果、撰寫實驗論文。拓展學生的實驗技能,重點培養學生分析問題、解決問題的能力,以及對所學知識的綜合應用能力和創新能力。
近年來,全球化發展加速給公共衛生帶來很多挑戰,突發公共衛生事件和各種傳染病的發生逐漸增加,引起人們的廣泛關注[1]。當突發公共衛生事件或傳染病發生時,臨床醫生應對突發公共衛生事件的知識和技能、傳染病防護知識和技能、健康教育知識等對保護人民及自身的健康至關重要,這些相關知識和技能都與預防醫學學科相關。臨床醫學生是未來奮戰在第一線治病救人的醫務人員主力,其學生時期所學知識對未來的臨床工作具有深遠的意義。目前我國絕大多數高等醫學院校臨床醫學專業本科生的預防醫學課程仍然以預防醫學、衛生學等為主[2],內容僅包括醫學統計學、流行病學、“三大衛生”等學科的基礎知識,而突發公共衛生事件的防控教育、傳染病防護教育、健康教育學等內容在教學中涉及極少,但突發公共衛生事件的知識和技能、傳染病防護知識和技能、健康教育知識等對臨床醫生至關重要。課題組對臨床醫生進行問卷調查,從臨床醫生的視角,探討未來臨床醫學專業本科生預防醫學課程教學內容的改革。
1對象與方法
1.1調查對象與方法
1.1.1調查對象
2020年8月,課題組以各級醫院的臨床醫生作為調查對象,共發放問卷73份,回收有效問卷70份,回收率95.89%。1.1.2調查方法采用自制問卷、以無記名的方式進行問卷調查。調查問卷形成初稿后先反復討論,再進行預調查,不斷修改完善。調查內容包括臨床醫生的一般情況、自身預防醫學知識水平、對預防醫學的看法以及對臨床醫學專業本科生預防醫學課程的建議等。
1.2統計學方法
應用SPSS25.0進行數據分析。
2結果
2.1調查對象的一般情況
70名臨床醫生中,男性20人(占28.6%),女性50人(占71.4%);三級醫院42人(占60%),二級醫院15人(占21.4%),一級醫院8人(占11.4%),民營醫院2人(占2.9%),村衛生室3人(占4.3%);高級職稱1人(占1.4%),副高級職稱8人(占11.4%),中級職稱24人(占34.3%),初級職稱25人(占35.7%),無職稱者12人(占17.2%);內科醫生17人(占24.3%),外科醫生9人(占12.9%),婦產科醫生5人(占7.1%),其他科室醫生39人(占55.7%)。
2.2臨床醫生對預防醫學的認識及自我評價
被調查醫生中,95.7%的人認為預防醫學與臨床醫學同樣重要,98.6%的人認為預防醫學知識對臨床工作有幫助,85.7%的人會在工作中有意識地告訴患者預防疾病的重要性,51.5%的人所在科室會對患者開展健康教育講座,50%的人只有在撰寫論文時才用到預防醫學的相關知識。臨床醫生對預防醫學的認識情況見表1。如表2所示,結合在學校學習到的預防醫學知識,認為醫學統計學、流行病學、健康教育與健康促進技能對臨床有用的醫生分別為78.6%、81.4%、57.1%。如表3所示,對于自身的預防醫學知識與技能,認為自己缺乏數據分析能力、流行病學分析方法、流行病學調查能力、突發公共衛生事件應急處理能力、其他預防醫學實踐技能的醫生分別為78.6%、74.3%、55.7%、60%、47.1%。
2.3臨床醫生對預防醫學課程的建議
如表4所示,92.9%的醫生認為有必要定期對臨床醫生開展預防醫學理論和實踐知識的培訓;92.9%的醫生認為有必要將預防醫學知識貫穿臨床醫學生生產實習的始終;認為有必要增加臨床醫學生預防醫學課程中實踐技能授課內容和健康教育學授課內容的醫生分別為91.4%和94.3%。