時(shí)間:2022-12-08 09:41:11
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇婦幼工作匯報(bào)材料范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
我社區(qū)認(rèn)真研究學(xué)習(xí)了街道下發(fā)的計(jì)劃生育考核目標(biāo),明確了計(jì)劃生育率100%、信息準(zhǔn)確率100%、期內(nèi)綜合避孕措施落實(shí)率98%以上等三項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)。為進(jìn)一步做好計(jì)劃生育工作,切實(shí)加強(qiáng)計(jì)劃生育工作力度,進(jìn)社區(qū)兩委決定,聘用10名婦女擔(dān)任婦女組長,負(fù)責(zé)配合婦女主任有效開展計(jì)劃生育工作,實(shí)行專人負(fù)責(zé),入戶調(diào)查,把計(jì)劃生育工作做細(xì)、做精,不留問題,爭取圓滿完成目標(biāo)。
二、廣泛宣傳教育,強(qiáng)化計(jì)生意識(shí),營造計(jì)生良好氛圍
一是以轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念為出發(fā)點(diǎn),采取多種方式,不斷增強(qiáng)宣傳教育工作的滲透力。今年重點(diǎn)結(jié)合《人口與計(jì)劃生育法》,有針對(duì)性的在重點(diǎn)地區(qū),重點(diǎn)人群中加大宣傳力度。今年我們在人群較密集的集貿(mào)市場主要道口懸掛宣傳橫幅4條、在社區(qū)宣傳欄開設(shè)計(jì)劃生育板塊二塊專人負(fù)責(zé)定期更新內(nèi)容,張貼標(biāo)語百余條。二是在社區(qū)人口學(xué)校開設(shè)計(jì)劃生育課程4期,向育齡婦女、新婚婦女以及黨員干部等宣傳國家計(jì)劃生育政策、婦幼保健知識(shí)等,讓他們了解國家的政策,計(jì)劃生育的好處,努力使社區(qū)群眾少生、優(yōu)生。三是積極參加上級(jí)組織的計(jì)劃生育和流動(dòng)人口培訓(xùn),增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)能力,提高自己的工作水平。四是每月及時(shí)向街道計(jì)生辦報(bào)送宣傳信息,使街道計(jì)生辦能夠及時(shí)掌握社區(qū)的計(jì)生動(dòng)態(tài)。
三、以人為本,實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù),為育齡婦女排優(yōu)解難
一是積極組織社區(qū)婦女參加三、九“月服務(wù)”活動(dòng),對(duì)未能及時(shí)來參加的人員實(shí)行補(bǔ)差,保證參查率100%。對(duì)婦女檢查時(shí)查出有問題的及時(shí)進(jìn)行處理,對(duì)查出有疾病的人員,督促其進(jìn)行治療,并且對(duì)檢查費(fèi)用給予適當(dāng)報(bào)銷,對(duì)絕經(jīng)婦女及時(shí)進(jìn)行取環(huán)。保證社區(qū)婦女的身體健康,幫助育齡婦女排憂解難。今年參加檢查人員18人,參檢率95%,查出婦科疾病較重點(diǎn)有2人,均得到了有效的治療。二是社區(qū)計(jì)生及時(shí)做好書面工作,完善各類帳表、臺(tái)帳,及時(shí)上報(bào)不孕癥檔案,填寫好《生殖保健服務(wù)手冊》,努力做到不僅工作做的好而且記錄做的全、細(xì)、準(zhǔn)。三是定期發(fā)放避孕藥具,及時(shí)隨訪,并登記好隨訪卡片,為社區(qū)內(nèi)每位婦女建立好個(gè)人信息檔案。四是以口頭或書面?zhèn)鲉蔚男问较蛏鐓^(qū)婦女宣傳計(jì)劃生育知識(shí)、避孕方法以及婦幼保健知識(shí)等。讓婦女自己選擇適合自己的避孕措施,達(dá)到有效避孕。
四、加強(qiáng)依法行政工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》
積極推行計(jì)劃生育政務(wù)公開制度,加強(qiáng)依法行政工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》,建立健全各項(xiàng)依法執(zhí)政制度,嚴(yán)格一、二胎申請(qǐng)、審批制度,照顧再生育審批手續(xù)、材料必須合法、齊全。對(duì)流動(dòng)人口齊抓共管,綜合治理,不斷加大流動(dòng)人口的管理,在做好宣傳工作的基礎(chǔ)上,一是積極配合有關(guān)部門做好流動(dòng)人口的管理,查驗(yàn)計(jì)生有關(guān)證明。二是對(duì)加強(qiáng)二級(jí)單位房屋出租經(jīng)營戶的管理,對(duì)外來租賃房屋人員必須查驗(yàn)婚育證明,并在房屋出租合同中明確規(guī)定,租房經(jīng)營戶不得有違反計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定,并定期和不定期進(jìn)行檢查。對(duì)流動(dòng)人口實(shí)行發(fā)證制度,并要求定期驗(yàn)證,同時(shí)實(shí)行房主與社區(qū)簽訂合同的制度,多方面管理流動(dòng)人口。及時(shí)處理群眾來信來訪,做到公正公平、公開透明,及時(shí)處理解決,報(bào)表及時(shí)準(zhǔn)確,讓群眾滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
五、認(rèn)真仔細(xì)做好計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)工作
計(jì)生統(tǒng)計(jì)是計(jì)生工作中的重要環(huán)節(jié),稍有不慎,就會(huì)出差錯(cuò)。為了做好這一工作,防止瞞報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)情況的發(fā)生,每個(gè)月初由婦女組長上報(bào)結(jié)婚、懷孕、生育、節(jié)育四類信息到社區(qū)計(jì)生專干處,供計(jì)生專干了解情況,每個(gè)月底,對(duì)快到預(yù)產(chǎn)期的孕婦,我們都一一打電話詢問是否已出生,何時(shí)出生,男孩女孩等,并叮囑他們及時(shí)辦理戶口。同時(shí)為確保信息的準(zhǔn)確無瞞、錯(cuò)、漏報(bào)現(xiàn)象,社區(qū)計(jì)生專干常常需要下組上門入戶調(diào)查,準(zhǔn)確了解情況,并做詳細(xì)記錄,再將結(jié)婚、懷孕、生育、節(jié)育四類信息及時(shí)上報(bào)到街道計(jì)生辦。并且做到有情況發(fā)生的及時(shí)變更育齡婦女信息卡,保證信息的準(zhǔn)確性,做到人卡一致,為每位育齡婦女建好一卡、一薄,對(duì)自己的帳卡做到認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì),使帳卡與月報(bào)、半年報(bào)表及實(shí)際相吻合。做好月信息報(bào)告單、基本情況報(bào)告單和計(jì)劃生育各類臺(tái)帳等,按時(shí)上交各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表和材料到街道計(jì)生辦,使計(jì)生辦能夠準(zhǔn)確了解社區(qū)計(jì)生工作的開展情況,并進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。
《*婦女發(fā)展規(guī)劃》涉及七大領(lǐng)域,271指目標(biāo),其中統(tǒng)計(jì)指標(biāo)260項(xiàng),工作評(píng)估指標(biāo)11項(xiàng)。經(jīng)監(jiān)測評(píng)估,已有239項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)規(guī)劃中期目標(biāo),18項(xiàng)指標(biāo)突破規(guī)劃終期目標(biāo)。主要目標(biāo)進(jìn)展情況:
1、參政議政。目前,全市共有女干部3800名,占干部總數(shù)的35.2%。市級(jí)黨委、政府、人大、政協(xié)班子中配備女干部6名,配備率達(dá)到100%;副科級(jí)以上女干部87名,占同級(jí)干部總數(shù)的10%;60%的市直部門配備了女干部;9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子女干部配備率達(dá)到100%;市人大女代表比例達(dá)到15%;政協(xié)女委員比例達(dá)到23.7%;村婦代會(huì)主任進(jìn)“兩委”比例達(dá)到42%,比2000年提高5個(gè)百分點(diǎn);發(fā)展女黨員比例達(dá)到27.3%,高出規(guī)劃終期目標(biāo)2.3個(gè)百分點(diǎn)。
2、教育培訓(xùn)。目前,全市教育結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,義務(wù)教育階段學(xué)制得到規(guī)范。*年,全市小學(xué)適齡兒童入學(xué)率、鞏固率均保持在100%;初中普及率達(dá)到100%,鞏固率保持在99%以上;高中教育普及率達(dá)到65%,比2000年提高23個(gè)百分點(diǎn)。大力開辦農(nóng)民技校、成人學(xué)校,對(duì)婦女進(jìn)行文化、科技教育。在農(nóng)村,90%以上的婦女接受了實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),4320名婦女獲得“綠色證書”,1220名婦女獲農(nóng)民技術(shù)職稱,突破《規(guī)劃》目標(biāo)要求。在城鎮(zhèn),95%的女職工接受了崗位技術(shù)技能培訓(xùn)。
3、婦女就業(yè)。*年,全市社會(huì)從業(yè)女性20.27萬人,占全社會(huì)從業(yè)人員總數(shù)的45.8%,超出規(guī)劃中期目標(biāo)2個(gè)百分點(diǎn)。其中城鎮(zhèn)從業(yè)女性達(dá)到6.94萬人,就業(yè)率達(dá)到40%以上,比2000年提高2.3個(gè)百分點(diǎn)。組織農(nóng)村富余勞動(dòng)力向非農(nóng)轉(zhuǎn)移,五年來,共向外地輸出婦女勞動(dòng)力1.3萬人。婦女就業(yè)領(lǐng)域進(jìn)一步優(yōu)化,科技、教育、衛(wèi)生、金融業(yè)婦女就業(yè)人數(shù)逐步增加。在畢業(yè)生就業(yè)、干部招考等方面都體現(xiàn)了男女平等。
4、衛(wèi)生保健與計(jì)劃生育。目前,市、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。我們在濟(jì)寧市率先啟動(dòng)了母嬰保健保償和新生兒聽力篩查,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率均達(dá)到100%,超過《規(guī)劃》中期目標(biāo)2個(gè)百分點(diǎn);婚前醫(yī)學(xué)檢查率降至4.1%,比2000年降低78.1個(gè)百分點(diǎn);婦科病檢查率達(dá)到16.1%,比2000降低20個(gè)百分點(diǎn)。積極推行以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有效保障婦女的身體健康,婦女平均預(yù)期壽命達(dá)到73歲。大力實(shí)施避孕節(jié)育措施和知情選擇、出生缺陷干預(yù)、生殖道感染干預(yù)三大工程,開展四大病毒檢測工作,全市計(jì)劃生育率保持在99%以上,避孕措施、知情選擇受教育率達(dá)到100%,四大病毒檢測率達(dá)到100%,男女出生性別比保持在105.9:100。
5、法律保護(hù)。全市婦女的合法權(quán)益得到有效維護(hù),“148”婦女法律熱線、家庭暴力致傷鑒定中心、婦女特邀陪審員以及司法部門最大限度的保障婦女的合法權(quán)益,得到法律援助機(jī)構(gòu)援助的婦女兒童有59人。農(nóng)村收養(yǎng)利機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到83%;參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的女職工人數(shù)逐年增加;城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到98%,比2000年提高3個(gè)百分點(diǎn);女職工查體日趨規(guī)范。勞動(dòng)、工會(huì)、婦聯(lián)每年對(duì)企業(yè)女職工保護(hù)情況進(jìn)行檢查,有效防止了侵犯女職工權(quán)益案件的發(fā)生。、猖等社會(huì)不良現(xiàn)象得到遏制,侵害婦女權(quán)益的案件從重從嚴(yán)處理,婦女的合法權(quán)益得到有效保護(hù)。
二、實(shí)施《規(guī)劃》的具體措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把婦女事業(yè)擺在和諧發(fā)展的重要位置
全市各級(jí)各有關(guān)部門從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的戰(zhàn)略高度,把婦女事業(yè)擺上重要位置,納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,納入黨委政府的重要議事日程,納入精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,納入政府財(cái)政預(yù)算和年度工作考核目標(biāo)。市里調(diào)整充實(shí)了婦女兒童工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)了對(duì)婦女工作的領(lǐng)導(dǎo)。市政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、各成員部門和市直有關(guān)部門簽定了《*-*年度婦女規(guī)劃目標(biāo)管理責(zé)任書》,制定下發(fā)了《〈*婦女發(fā)展規(guī)劃(*-*年)〉目標(biāo)職責(zé)分解》和分階段分年度目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃,各成員部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也根據(jù)各自承擔(dān)的指標(biāo)任務(wù)制定實(shí)施方案,把指標(biāo)分解到相應(yīng)科室、單位,做到了職責(zé)清、目標(biāo)明、層層有人管、層層有人抓,全市上下形成了“黨委重視、政府統(tǒng)籌、婦聯(lián)牽頭、人大政協(xié)監(jiān)督、部門齊抓共管、社會(huì)各界共同參與”的良好格局。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善組織網(wǎng)絡(luò)機(jī)制。為全面啟動(dòng)新規(guī)劃的實(shí)施,市委常委會(huì)多次聽取婦兒工委實(shí)施規(guī)劃工作情況匯報(bào),專題研究婦女兒童發(fā)展中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題。多次召開婦女兒童工作會(huì)議和婦兒工委成員會(huì)議,研究部署工作。市委出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)婦女工作的意見》,調(diào)整充實(shí)了婦女兒童工作委員會(huì),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、市直各部門也都成立了婦女兒童工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在全市形成了上下貫通、左右相連、職責(zé)明確的婦女工作組織網(wǎng)絡(luò)。
2、完善制度,形成高效運(yùn)行機(jī)制。在人、財(cái)、物上對(duì)婦兒工委辦公室給予傾斜支持,每年撥付5萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),確保了活動(dòng)的正常開展。加強(qiáng)辦公室自身建設(shè),完善了工作報(bào)告、聯(lián)絡(luò)員、協(xié)調(diào)議事、監(jiān)測評(píng)估等八項(xiàng)制度,配置了微機(jī)、打印機(jī)等信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,婦兒工委辦公室工作實(shí)現(xiàn)了制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
3、強(qiáng)化責(zé)任,創(chuàng)新目標(biāo)管理機(jī)制。制定下發(fā)了《目標(biāo)職責(zé)分解》和分年度分階段實(shí)施計(jì)劃;指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市直部門制定了本系統(tǒng)、本單位婦女規(guī)劃實(shí)施方案;確立了魯城、書院、組織部等8個(gè)示范單位,以點(diǎn)帶面,推動(dòng)工作全面開展;與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市直有關(guān)單位簽定了《*-*年*婦女兒童規(guī)劃目標(biāo)管理責(zé)任書》,進(jìn)一步明確各自責(zé)任,納入年度考核,確保了目標(biāo)責(zé)任真正落到實(shí)處。4、監(jiān)測評(píng)估,創(chuàng)新監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制。調(diào)整了市婦女兒童規(guī)劃監(jiān)測評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組、專家評(píng)估組和監(jiān)測統(tǒng)計(jì)組;下發(fā)了《*市婦女兒童規(guī)劃監(jiān)測評(píng)估實(shí)施意見》;先后完成了*、*、2004年重點(diǎn)指標(biāo)的監(jiān)測評(píng)估和*-2003年第一階段的監(jiān)測評(píng)估工作,形成了評(píng)估報(bào)告,對(duì)報(bào)告中提出的問題市委、市政府及時(shí)的予以了研究和解決。市里每年召開一次婦女兒童工作會(huì)議,每半年召開一次婦兒工委成員聯(lián)席會(huì)議,把目標(biāo)完成情況作為年度評(píng)選先進(jìn)的必備條件,對(duì)目標(biāo)完成好的單位大張旗鼓的予以表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)沒有完成目標(biāo)的單位取消其評(píng)先樹優(yōu)資格。
(二)強(qiáng)化宣傳培訓(xùn),營造實(shí)施規(guī)劃的良好社會(huì)氛圍
全市各級(jí)各有關(guān)部門本著面向領(lǐng)導(dǎo)、面向基層、面向群眾的原則,充分利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等宣傳媒體,通過開設(shè)欄目、懸掛過街橫幅、制作滑動(dòng)畫面、動(dòng)用宣傳車、開辟宣傳一條街、巾幗文明隊(duì)入戶宣傳等形式,向社會(huì)宣傳新規(guī)劃的目標(biāo)任務(wù)、實(shí)施規(guī)劃的重要意義,宣傳男女平等基本國策,宣傳婦女在三個(gè)文明建設(shè)中做出的突出貢獻(xiàn),宣傳重點(diǎn)指標(biāo)部門實(shí)施規(guī)劃的新經(jīng)驗(yàn)。先后組織拍攝了實(shí)施新規(guī)劃專題片,開設(shè)了《*婦女兒童事業(yè)網(wǎng)》,舉辦了“電信杯”婦女兒童新規(guī)劃知識(shí)競賽、“農(nóng)行杯”落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀促進(jìn)男女平等演講比賽、“健康杯”婚醫(yī)學(xué)檢查知識(shí)競賽,廣泛開展了《綱要》、《規(guī)劃》知識(shí)競賽和重點(diǎn)難點(diǎn)問題調(diào)研等一系列活動(dòng)。五年來,在報(bào)紙、電視臺(tái)、廣播電臺(tái)開設(shè)專題欄目5次,舉辦婦兒工委成員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)市直分管領(lǐng)導(dǎo)、婦女干部參加的規(guī)劃知識(shí)培訓(xùn)班3期,下發(fā)知識(shí)競賽試題3200份,市領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表電視講話1次,宣傳重點(diǎn)部門12個(gè),懸掛過街橫幅480條,制作宣傳圖版66塊,下發(fā)宣傳材料5000份,制作滑動(dòng)畫面宣傳欄8個(gè)。國務(wù)院婦兒工委網(wǎng)、兩綱通訊、中國婦女報(bào)、山東婦女、山東婦女網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)雜志就*實(shí)施規(guī)劃工作情況多次予以報(bào)道或刊發(fā)。多種形式的宣傳,使《規(guī)劃》目標(biāo)深入人心,公民知曉率達(dá)到了85%以上。
(三)整合多方資源,解決婦女發(fā)展中的突出問題
重點(diǎn)、難點(diǎn)指標(biāo)的實(shí)施,是推動(dòng)綱要規(guī)劃目標(biāo)落實(shí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五年來,我們在年初下發(fā)全市婦女兒童工作要點(diǎn)的基礎(chǔ)上,著力從三個(gè)方面解決了婦女發(fā)展中的突出問題。
1、制定政策,促進(jìn)婦女參與發(fā)展。市委常委會(huì)、市長辦公會(huì)每年聽取婦兒工委全面工作匯報(bào),針對(duì)實(shí)施規(guī)劃中存在的問題,制定相關(guān)政策,及時(shí)協(xié)調(diào)解決。*年以來,針對(duì)新時(shí)期婦女工作的特點(diǎn)、婦女參政議政、婦幼衛(wèi)生保健等問題,先后制定出臺(tái)了《關(guān)于培養(yǎng)選拔婦女干部工作的意見》、《關(guān)于在換屆選舉中保證人大女代表、政協(xié)女委員比例的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村婦女進(jìn)“兩委”工作的意見》和《*市婦幼保健保償管理暫行辦法》等有關(guān)婦女發(fā)展的文件,優(yōu)化了婦女發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。
2、加大投入,切實(shí)為婦女辦實(shí)事。市政府把婦女事業(yè)納入每年為民要辦的10件實(shí)事的重要內(nèi)容,明確部門責(zé)任,統(tǒng)一部署考核。*年,市婦兒工委結(jié)合*實(shí)際,確立了落實(shí)男女同齡離崗、建立特困兒童教育基金、實(shí)施大病婦女救助等10件實(shí)事,并以市委、市政府兩辦文件向社會(huì)公開承諾,*年低,10件實(shí)事已件件落實(shí)。同時(shí),先后投資2億多元,加強(qiáng)了中小學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照全國千所示范學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量建設(shè)了新*一中,極大的提高了高中學(xué)生入學(xué)率;投資760萬元,擴(kuò)建了市婦幼保健醫(yī)院;投資20萬元,購置了優(yōu)生檢測酶標(biāo)儀和自動(dòng)咨詢服務(wù)臺(tái),在濟(jì)寧市唯一開展了四項(xiàng)優(yōu)生病毒檢測工作,覆蓋率達(dá)到了100%;吸引外資90萬元,建立了3所希望小學(xué);爭取上級(jí)投資80萬元,改建市婦女兒童活動(dòng)中心,為婦女的生存發(fā)展提供了良好的社會(huì)環(huán)境。
3、抓住關(guān)鍵,解決婦女發(fā)展的突出問題。工作中,我們注重抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),著力解決了婦女發(fā)展中的三個(gè)突出問題。一是加大力度,努力提高婦女參政議政水平。市里成立了培養(yǎng)選拔女干部領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了女干部人才庫。組織部門從提高女干部自身素質(zhì)入手,會(huì)同婦聯(lián)舉辦婦女干部培訓(xùn)班8期。先后選調(diào)18名婦女干部到省委、濟(jì)寧市委黨校學(xué)習(xí)培訓(xùn)。在市直機(jī)構(gòu)改革、市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)班子換屆時(shí),做到了文件中有要求,動(dòng)員會(huì)上做強(qiáng)調(diào),深入基層時(shí)重點(diǎn)安排,為女干部成長優(yōu)化了社會(huì)環(huán)境。二是拓寬渠道,最大限度的安置婦女就業(yè)。市里多次召開協(xié)調(diào)會(huì)議,出臺(tái)相關(guān)政策,規(guī)范企業(yè)用工和下崗職工管理程序,在企業(yè)用工和減員增效的情況下,對(duì)女職工給予照顧和保護(hù),全市婦女從業(yè)人員比例保持在45%以上,下崗女職工再就業(yè)率保持在40%以上。積極組織農(nóng)村剩余勞動(dòng)力到外地就業(yè),五年輸出婦女勞動(dòng)力1萬余人。三是動(dòng)員社會(huì)力量竭力為婦女辦實(shí)事。市委、市政府出臺(tái)為婦女兒童辦十件實(shí)事意見,免費(fèi)為特困婦女辦理新型合作醫(yī)療,免費(fèi)為轉(zhuǎn)移婦女勞動(dòng)力、下崗婦女培訓(xùn)等。為特困婦女提供科技、信息、資金服務(wù),使262名婦女?dāng)[脫貧困;全市協(xié)調(diào)社會(huì)資金209萬元,對(duì)全市11000戶困難家庭進(jìn)行了救助。市慈善協(xié)會(huì)不斷拓寬籌資渠道,擴(kuò)大救助范圍,五年共資助貧困家庭350戶,為困難婦女解決了生產(chǎn)生活的實(shí)際困難。
三、存在問題和下步工作建議
五年來,由于各級(jí)各有關(guān)部門措施得力,實(shí)施規(guī)劃工作取得了很大成效。但是通過這次統(tǒng)計(jì)監(jiān)測,也發(fā)現(xiàn)了一些問題:一是婦女參政議政比例較低,正職、實(shí)職女干部偏少;二是婦女的科技文化素質(zhì)有待提高。農(nóng)村婦女的科技文化素質(zhì)還不能適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)業(yè)和建設(shè)新型農(nóng)村的需求,城鎮(zhèn)女職工技術(shù)技能較差,不能適應(yīng)企業(yè)改革的要求。三是規(guī)劃中的一些指標(biāo)彈性較大,部門指標(biāo)有下滑趨勢;四是工作發(fā)展不平衡;五是經(jīng)費(fèi)投入不足等等,這些問題直接關(guān)系到婦女的利益,關(guān)系到規(guī)劃目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步推進(jìn)規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn),提出以下建議:
1、加大領(lǐng)導(dǎo)力度。近年來由于基層黨政領(lǐng)導(dǎo)變動(dòng)比較大,有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦女工作重要性的認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)《婦女規(guī)劃》實(shí)施的要求了解和研究不夠,這在一定程度上影響了規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)施。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要進(jìn)一步提高對(duì)《婦女規(guī)劃》實(shí)施工作的重視,將其擺上重要位置,強(qiáng)化政府責(zé)任。
2、加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度。由于婦女兒童規(guī)劃是政府頒布的,各級(jí)政府是實(shí)施規(guī)劃的主體,各成員單位是執(zhí)行部門,這就需要各部門把規(guī)劃實(shí)施看成是份分內(nèi)的事,全盤有位置,責(zé)任到科室,落實(shí)到個(gè)人;年初有計(jì)劃,年終有考核。主動(dòng)配合婦兒工委,自覺協(xié)調(diào),使規(guī)劃目標(biāo)如期達(dá)標(biāo)。
中圖分類號(hào):R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B DOI:10.16690/ki.1007-9203.2016.03.016
臨床路徑(Clinicalpathway,簡稱CP)起源于20世紀(jì)70年代的美國,是指相關(guān)部門或醫(yī)護(hù)人員針對(duì)某種疾病制定的醫(yī)療監(jiān)測、治療、康復(fù)和護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)程序。經(jīng)過20多年的實(shí)踐,臨床路徑愈加完善。美國的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)被多國借鑒并加以發(fā)展,形成了符合本國實(shí)際的臨床路徑。這種科學(xué)的管理模式可有效控制醫(yī)療支出增長,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。目前,我國醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,如何優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量是醫(yī)療改革的核心問題[1]。臨床路徑就是解決這一難題的途徑之一。在我國,臨床路徑的應(yīng)用仍處于探索和發(fā)展階段,現(xiàn)就浙江省長興縣婦幼保健院臨床路徑在婦產(chǎn)科應(yīng)用中存在的問題及對(duì)策進(jìn)行探討。
1存在問題
1.1醫(yī)師觀念落后,缺乏積極性
雖然我國早在10多年前就引入了臨床路徑,但普及較慢,醫(yī)院開展的不夠深入,有的甚至當(dāng)成了負(fù)擔(dān),沒有根據(jù)醫(yī)院及科室的具體情況加以改革創(chuàng)新。本科室在應(yīng)用中存在的問題主要是:(1)醫(yī)務(wù)人員觀念落后,參與意識(shí)差,認(rèn)為開展臨床路徑會(huì)降低醫(yī)療費(fèi)用,影響經(jīng)濟(jì)效益的增長,增加自身勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。加之對(duì)臨床路徑操作系統(tǒng)不熟練,用藥控制嚴(yán)格,從而導(dǎo)致入徑率偏低。(2)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程制定不夠細(xì)致和完善,如剖宮產(chǎn)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程規(guī)定了預(yù)防用藥的類型和時(shí)間,但未明確說明用藥的計(jì)量,從而導(dǎo)致相同日期剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦用藥劑量存在差異。(3)變異概念模糊,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員不知如何面對(duì)病情變異情況,存在醫(yī)務(wù)人員發(fā)生故意避免變異或?qū)Σ∏樽儺愒蛴涗洸辉數(shù)那闆r[2]。
1.2患者參與性差
常規(guī)的診療模式缺乏人性化,是患者被動(dòng)的接受。臨床路徑的宗旨是以患者為中心,有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行診療服務(wù)[3]。雖然臨床路徑醫(yī)師版(CP標(biāo)準(zhǔn)流程、CP表單)是由專家組通過循證醫(yī)學(xué)制定的,但對(duì)患者部分仍缺乏參考標(biāo)準(zhǔn)。其次醫(yī)院對(duì)開展臨床路徑的重視程度不夠,宣傳不到位,醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的健康教育通常也是一帶而過,對(duì)有些有意參與臨床路徑的患者,缺乏相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)和宣教,導(dǎo)致許多患者不知道臨床路徑是什么,對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)存在偏差。如清單上列入實(shí)際未執(zhí)行的項(xiàng)目,患者會(huì)誤認(rèn)為是醫(yī)院亂收費(fèi),或經(jīng)濟(jì)條件好的孕產(chǎn)婦要求延長住院時(shí)間,增加不必要的輔助檢查及用藥,從而不愿意進(jìn)入路徑,這偏離了開展臨床路徑的宗旨。
1.3醫(yī)院管理和制度不健全
(1)臨床路徑的實(shí)施需獨(dú)立的信息化管理系統(tǒng),這種管理系統(tǒng)可糾正臨床偏離行為,并對(duì)差異的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最終對(duì)該臨床路徑實(shí)現(xiàn)評(píng)估,促進(jìn)醫(yī)院臨床路徑的改進(jìn)和完善。這對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提出了硬性要求,而目前我國大部分醫(yī)院使用的信息系統(tǒng)不具備這些功能,紙質(zhì)版臨床路徑存在記錄重復(fù)、靈活性差、紙張篇幅有限、需要人工進(jìn)行變異分析等缺點(diǎn),導(dǎo)致對(duì)臨床路徑的變異數(shù)據(jù)的收集和分析困難,無法滿足臨床路徑的實(shí)施需要[4]。(2)醫(yī)院管理層缺乏相關(guān)職專業(yè)人員,科室缺乏專業(yè)的臨床路徑醫(yī)師,并缺乏督促及獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,導(dǎo)致臨床路徑的實(shí)施過于表面化,不夠深入。(3)標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)束縛了醫(yī)師的自,醫(yī)師需與多部門溝通才能完成路徑內(nèi)容,同時(shí)增加了醫(yī)師的工作量和工作負(fù)擔(dān)。
2主要對(duì)策
2.1醫(yī)師改變觀念,加強(qiáng)認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與
醫(yī)院應(yīng)做好臨床科室醫(yī)務(wù)人員的動(dòng)員工作,明確各自職責(zé),轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識(shí)臨床路徑的重要性。醫(yī)師自身要轉(zhuǎn)變觀念,避免抵觸心理,了解臨床路徑的優(yōu)勢和特點(diǎn),學(xué)會(huì)利用臨床路徑提高工作效率和工作質(zhì)量,密切觀察患者病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置。醫(yī)師要做到臨床路徑實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)化、具體化,對(duì)入院患者進(jìn)行臨床路徑準(zhǔn)入評(píng)估,對(duì)進(jìn)入路徑的患者按醫(yī)師版路徑流程實(shí)施診療,對(duì)臨床路徑中的具體環(huán)節(jié)可以進(jìn)行補(bǔ)充,使臨床路徑真正標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)院要對(duì)相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)習(xí)變異的概念,分析變異的原因,避免因醫(yī)師態(tài)度不好、溝通不到位、技術(shù)水平不到位而發(fā)生的不必要的變異情況,使臨床路徑順利開展。一旦發(fā)生變異,要端正心態(tài),正確面對(duì)變異,科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)組織科室人員進(jìn)行討論和分析,定期進(jìn)行工作匯報(bào),及時(shí)修改不適合的文本內(nèi)容。
2.2引入患者參與機(jī)制,提高患者認(rèn)識(shí)
根據(jù)醫(yī)師版的臨床路徑,醫(yī)師及護(hù)理人員多方參與制定通俗易懂的“患者版”臨床路徑材料,具體呈現(xiàn)方式可采取文本、圖表、流程圖等多樣化形式。結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的宣傳教育,對(duì)患者不懂的地方要及時(shí)溝通解決,使患者及家屬全面了解住院中的治療計(jì)劃,一方面對(duì)自己的疾病治療過程有相應(yīng)的心理準(zhǔn)備,緩解緊張情緒;一方面讓患者家屬共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格約束醫(yī)師自身的執(zhí)業(yè)行為,合理檢查及用藥,使患者認(rèn)識(shí)到臨床路徑在其病程的治療過程中在診療計(jì)劃、醫(yī)療費(fèi)用、住院天數(shù)等多方面帶來的益處,提高在患者執(zhí)行過程中的配合度和滿意度。應(yīng)用患者版本可以增進(jìn)醫(yī)患溝通,同時(shí)促進(jìn)對(duì)臨床路徑的監(jiān)督和改進(jìn)[5]。
2.3建立健全質(zhì)量管理體系
(1)開發(fā)新的信息系統(tǒng),以支撐臨床路徑的實(shí)施;重視臨床路徑實(shí)施過程中對(duì)變異反饋的及時(shí)性,充分利用信息技術(shù)科學(xué)分析變異數(shù)據(jù),進(jìn)而推動(dòng)臨床路徑的應(yīng)用。同時(shí)建立健全有效的評(píng)價(jià)系統(tǒng),評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)包括藥品的類型費(fèi)用、耗材費(fèi)用、住院的天數(shù)和費(fèi)用、并發(fā)癥、患者滿意度等[6]。(2)醫(yī)院成立路徑指導(dǎo)小組,設(shè)專人管理,以減輕臨床醫(yī)護(hù)人員的工作量。(3)建立有效的監(jiān)控機(jī)制,每周對(duì)開展情況進(jìn)行評(píng)估,提出意見和措施,及時(shí)反饋給相關(guān)科室,避免臨床路徑流于形式。建立實(shí)施臨床路徑的激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)臨床路徑的使用,同時(shí)又不影響科室收入[7]。
3結(jié)語
臨床路徑是優(yōu)化醫(yī)療管理的必然趨勢,是深化醫(yī)療改革、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的有力舉措,可以控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用。實(shí)施臨床路徑可以促進(jìn)醫(yī)療與護(hù)理的優(yōu)勢互補(bǔ),促進(jìn)科室內(nèi)的醫(yī)護(hù)合作,避免不必要的重復(fù)勞動(dòng),并可節(jié)約醫(yī)療成本,改善醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。臨床路徑的應(yīng)用具有一定的局限性,適合于發(fā)病率高、手術(shù)或處置差異小的病種。產(chǎn)科的手術(shù)或處置差異小,操作性強(qiáng),發(fā)病率高,且病種相對(duì)單一,治療方法相對(duì)簡單,因此適宜開展臨床路徑[8]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,這種模式必將服務(wù)于越來越多的醫(yī)院及科室,必將被越來越多的患者接受和認(rèn)可,從而有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
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