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序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇醫院護士醫德醫風工作范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
1.1 病人因素所致風險:病人在就醫過程中,對自己的病情、檢查、用藥、治療費用、護理等都希望清楚明白,達到理想的治療效果。基層醫院在實行新型農村合作醫療制度以來,高齡、危重病人特別多,病人個體差異大,不可控因素多,如達不到要求不理解,病人家屬就,容易引起糾紛。如我院普外科曾有一例高齡糖尿病合并膽石癥患者,因住院時間長,手術后切口不能一期愈合,醫療費用高而引發糾紛。糾紛的起因是家屬發現護士在更換輸液瓶次時未填寫輸液卡,認定是護士少給病人輸液而造成切口不愈合的。若病人有冒險行為或采取不合作的態度,則護理風險更大。如我院外科系統病房,經常碰到打架、酒后外傷后急診來院的病人,有為其清創縫合后不交費揚長而去的,有持刀闖入手術室威逼醫生清創救治的,有因搶救無效病人死亡打罵醫護人員的,有因到院后無處發泄而砸壞醫院門窗、物品的。醫護人員對上述情況表現出懼怕和無奈。特別是經常值夜班的護士,也有部分護士因懼怕上述情況而要求醫院調離其他科室的。另有個別家庭條件好的患者,因醫院條件差,晚上不在醫院住宿,手術的前一天晚上不請假外出,影響術前訪視及術前準備。有2例病人私自外宿發熱,1例進食而延誤手術發生爭執。
1.2 護士因素所致的風險
1.2.1 服務態度 護理人員工作不講方法,說話不謹慎,不注意技巧。如在晨護時,護士因時間緊、任務大而生硬地催促病人及家屬整理物品、床鋪等,引起家屬的不滿和不配合,甚至糾紛。
1.2.2 工作責任心不強,缺乏安全意識未嚴格執行規章制度,護士安全意識淡漠,缺乏自我約束能力和慎獨精神,工作責任心不強,在護理操作中圖省事、方便、違犯操作規程,不執行三查七對,對病人不關心,對病情發展缺乏預見性、主動性、工作馬虎、不負責任而引發護患糾紛。如個別夜班護士對危重病人的病情變化不能及時發現和及時處理,對新入院病人輸液時不認真填寫輸液卡,輸液瓶上字跡不清或不寫病人名字和所加藥物及劑量,使病人或家屬產生疑問和不信任感,為糾紛發生留下了隱患。
1.2.3 護士與患者及家屬缺乏有效溝通 由于臨床一線護理工作繁忙、瑣碎、工作量大、護士往往忙于治療與護理,而忽視了病人的心理需求和情感需求,在與病人交談時缺乏預見性,有些事項交待不清楚,忽視病人知情同意權,對病人及家屬提出的疑問不能耐心、細致的給予解釋,而是敷衍。病人在不情愿或不知情的情況下被動接受治療,或是對病人及家屬提出的不合理要求不加理睬,造成病人及家屬的不理解而誘發糾紛。
1.2.4 護士業務素質低,法制觀念不強,少數低學歷、高齡及新招聘護士,對各種技術操作及儀器的使用不熟練,經驗不足或協作技術技能不高而對患者安全構成威脅[1]。這部分人在工作中對新知識、新技術、法規法律相關知識學習不重視、不積極,對一切規章制度沒有引起足夠的重視。特別是對急危重病人的搶救、觀察、護理病情告知等不到位,不自覺地損害了患者的利益。
1.2.5 護理記錄不規范,《醫療事故處理條例》中規定患者有權獲得記錄其客觀疾病狀況及相關的病歷資料。包括體溫單、醫囑單,特護記錄單和入院評估單。而護理記錄單各專業科室缺乏書寫的規范標準,加上個別護士在書寫時不認真巡視病房及觀察病情,憑主觀臆斷,記錄不真實、不具體,不使用量化指標記錄客觀資料,甚至病情記錄前后不呼應,醫護記錄不相符等。
2 防范措施
2.1 改善服務態度,提高護理質量:首先護士要增強主動服務意識,牢固樹立“以人為本、以病人為中心”的服務思想。其次,提高服務效率,改善服務態度,恰當文明,禮貌用語,讓病人在入院的最短時間內體驗到最好、最全面的優質服務。包括主動介紹科室情況、住院須知、主管大夫、護士等,對病人及家屬提出的問題及時解答,和病人初步建立較好的護患關系。
2.2 加強業務培訓,提高職業風險意識:護理風險存在于護理工作的各個環節,隨著醫療技術突飛猛進,要求護士必須不斷學習和掌握新技術,不斷提高業務理論與操作水平。工作中必須嚴格執行各項規章制(下轉第53頁)(上接第56頁)度,嚴格按照各項操作規程要求工作,以崇高的護理道德、高度的責任心、扎實的基本知識和精湛的操作技術,專心致志完成各項護理工作,使病人得到最大的身心滿足,避免醫療糾紛的發生。
2.3 樹立良好職業道德,加強有效護患溝通:護理工作有賴于病人及家屬的密切配合和支持。因此,在護理工作中,每一位護士都應掌握熟練的溝通技巧和語言藝術,用通俗、清析、符合個性化的語言進行健康教育和衛生宣教。認真聽取病人及家屬的合理化意見,從而了解患者的心理活動及要求,采取有效的溝通,合理實施有效的護理計劃和措施,使患者心情舒暢,配合治療和護理,早日康復。在搶救危重患者時,更要耐心、細致、嚴肅認真不能疏忽任何一個環節,在搶救的同時,要及時地履行告知義務,告知時對患者及家屬要態度和藹、語氣溫和,避免惡性刺激性語言。對搶救患者所實施的一切檢查、診治措施都應盡可能地征得患者和家屬的同意,使他們了解醫護人員所采取診療措施的目的、效果和可能出現的問題,以便最大限度地防范醫療糾紛的發生。
2.4 加強業務及法律知識的學習、提高業務技能、強化法制觀念,增強自我保護意識。科室組織業務學習和法律知識學習,組織護理查房、技術操作示范,利用晨交班時到病房針對具體情況提業相關的護理問題及護理措施。強調護士在對患者實施護理措施時要尊重患者的知情同意權,并且要有證可循,記錄完善。運用法律法規知識,增強風險意識,規避職業風險,確保病人和護士自身安全。
醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的重要組成部分,是構建和諧醫患關系的重要紐帶,也是衛生系統行風建設的靈魂[1]。加強醫德醫風建設是醫療衛生事業健康發展重要保證,也是構建和諧醫患關系的必然要求。在醫藥衛生體制改革不斷深化的新形勢下,加強醫德醫風建設,對提高醫務人員職業道德素質,提升醫療質量和服務水平,和諧醫患關系,推動衛生事業又好又快發展具有十分重要的意義。
由于市場化經濟的沖擊,受社會環境、患者、醫療機構及醫務人員自身因素影響,雖然國家衛計委出臺有“九不準”規定等規章制度,但一些醫療衛生單位執行起來不夠嚴格,社會反映強烈的藥品回扣和紅包等醫德醫風建設的突出問題仍然存在;職業道德教育滯后,部分醫療衛生單位重經濟效益,輕社會效益和醫德道德教育。部分醫務人員服務意識淡薄,用商品交換的原則來看待醫患關系,造成醫德醫風偏移,引發醫患關系緊張[2-4],影響了醫療衛生單位乃至整個衛生系統的形象甚至健康發展,醫德醫風建設亟須重視、加強。
一、基本情況
荊州市婦幼保健院在近十年來的從一個瀕臨倒閉的單位跨越式發展為三級優秀保健院過程中,堅持認真貫徹落實衛生行業行風建設相關規定,狠抓醫德醫風建設,并將醫德建設納入醫院綜合目標管理雙百分考核范疇(醫護質量100分、醫德醫風100分),形成一項長效工作機制,防范了醫德醫風偏移,鞏固了醫院生存發展根基,樹立了良好社會形象,融洽了醫患關系,促進了醫院健康可持續發展。醫院先后榮獲“全國衛生系統先進集體”、“中國衛生文化建設先進單位”、“中國青年志愿者優秀組織獎”、“省級最佳文明單位”等國家、省市級榮譽50余項。
二、具體做法
(一)正面引導與反面警示相結合,“五個加強”塑造良好醫德
(1)加強對崗前醫德醫風教育的引導。對新進職工進行職業道德和醫德醫風專題教育,由分管醫德醫風的院領導親自授課,對醫德醫風內涵、醫學道德規范、醫療機構從業人員行為規范、醫德相關法律法規、醫院品牌服務等進行解讀,從源頭上強化醫德教育,引導其在職業生涯開始規劃中,樹立正確的職業價值觀,明白醫德紅線在哪里,強化優質服務理念,并充分意識到在提高技術水平、自我完善并體現優秀人生職業價值的同時,要提高醫院生存與發展的社會信譽。
(2)加強對先進典型人物良好醫德的學習。學習中國古代眾多醫學家的高尚醫德,如戰國時名醫扁鵲,東漢時代的“醫圣”張仲景、神醫華佗,唐代大醫家孫思邈,明代著名醫藥大家李時珍等。學習現在的全國衛生系統先進楷模事跡,如北京兒童醫院賈立群B超團隊,武漢小處方醫生王爭艷,中國最美鄉村醫生荊州洪湖的謝愛娥等。學習本院醫務人員的先進典型事跡,如曾在半年內為白血病患者連續兩次捐獻造血干細胞和淋巴細胞,被評為湖北省紅十字會優秀獻血志愿者,感動湖北好人,荊州市五四青年獎章的麻醉科醫生肖磊。榮獲全國孕嬰技能大賽二等獎,被評為“全國五一巾幗標兵”稱號的護士姜聲琴。舉行“凸顯三個優秀,弘揚良好醫德”青年演講活動,用“醫德醫風表現優秀、專業技能提升優秀、參加優質服務競賽活動積極優秀”的模范青年的先進事跡,教育引導全院干部職工尤其是青年職工遵守職業道德,弘揚良好醫德。堅持每年選樹一批優秀黨員、勞動模范、最滿意護士、優秀女職工、技術能手、道德模范、學習標兵、安全標兵等先進典型進行表彰,通過工作交流會、報告會等形式進行宣傳,引導全院醫務人員努力做一名醫德優秀的好醫生。
(3)加強服務對象對醫務人員良好評價的展示。堅持在醫院對外網站和醫院門診大廳“醫德醫風”宣傳專欄,每季度公布獲贈病人感謝信、錦旗的科室,病人提名表揚的醫務人員,拒收紅包、拾金不昧、委屈服務的醫務人員,選登部分具有代表性的感謝信,對全院醫務人員進行正面宣傳教育引導,弘揚高尚醫德,增強服務對象信任感,和諧醫患關系。
(4)加強職工職業道德素養的提升。將醫德醫風教育納入職工素質教育內容,組織全院職工學習素質教育讀本,如《責任勝于能力》、《工作就要解決問題》,人手一冊,全文宣讀,每周一小時;集中觀看提升職業素質教育光碟,如《轉變服務觀念》、《職場26項修煉》、《員工最佳執行力》等,強化職業道德、職業理想和職業責任教育。開展廉政文化進科室活動,在門診、住院病區公示醫德醫風承諾書,設置醫德醫風意見箱,公示舉報電話,設立廉政文化宣傳專欄,加強廉政文化陣地建設,倡導廉潔行醫的良好氛圍。
(5)加強反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風廉政宣傳教育月活動,邀請市紀委、檢察院領導來院進行反腐倡廉政專題輔導講座,組織黨員干部觀看警示教育光碟,到監獄、看守所進行現場警示教育。以“七一”紀念大會為平臺,醫院主要負責人對全院黨員干部上廉政黨課,進行廉政警示談話。利用糾風工作例會學習《中國紀檢監察》上的案例剖析,強化重點崗位人員警示教育。強化科室每月“文明行醫、廉潔行醫”警示教育活動,通過查看學習教育記錄,隨機詢問職工,使醫務人員牢固樹立全心全意為病人服務的核心價值觀,自覺加強醫德修養,規范從醫行為,筑牢思想防線。
(二)激勵與考評相結合,“兩個堅持”鞏固良好醫德
(1)堅持開展各種主題的創先爭優活動。每年開展兩次百日優質服務競賽活動,鼓勵各科室“以病人滿意”為目標出臺各種優質服務舉措,爭當優秀管理科室;鼓勵職工“視病人如親人”做好優質服務,爭當優質服務先進個人。開展創建“品牌服務示范崗”科室活動[5],定期評選表彰,對“品牌服務示范崗”科室優質服務工作亮點進行宣傳,推介。每季度評選技能提升獎,鼓勵業務水平提升明顯受病人好評的醫務人員。與此同時,還定期評選護士之星、崗位技術能手、最佳職業形象、安全標兵等,激勵全院職工以提升技能,提升服務,提升病人滿意度為己任,為榮譽,讓良好醫德習慣得到鞏固、醫德內涵得到拓展,醫院影響力得到彰顯。
(2)堅持醫德醫風考評長效機制[6]。明確標準。制定《醫院醫德醫風管理獎懲辦法》和醫德醫風考核標準,內容涵蓋科室職工思想政治學習教育、院科二級管理、科室廉潔行醫、病人滿意度、醫患溝通、品牌服務、健康教育、婦幼文化建設、綜合治理、工作量等10項內容,將之納入醫院綜合目標管理雙百分考核范疇(醫護考核100分,醫德醫風考核100分),并印制成《科主任工作手冊》,每年修訂、完善,讓考核有依據,考核內涵豐富,做到醫德醫風管理考核痕跡化、檔案化、規范化。簽訂責任書,明確醫德醫風考核在醫院管理中的重要地位,明確科室負責人是科室醫德醫風建設第一責任人,明確醫德醫風考核詳細內容。認真實施考評。醫院成立考評小組,由分管領導、黨辦及相關職能部門負責人組成。通過平時抽查、病人滿意度調查、詢問主管科室投訴、查勞動紀律、看《科主任手冊》記錄等綜合考評匯總記分。科室職工醫德醫風考評由科室負責人根據標準實施。追蹤考評結果。考評結果由院長在院周會上按得分排序通報,同時通過《婦幼簡訊》通報詳細考核資料,考評分數報財務科,與科室獎懲掛鉤。科室職工醫德醫風考評結果由科室實施獎懲。針對在考評中發現的一些問題,如病人所提意見,既在當月通報意見內容,又在下個月通報整改成效。如果管理中出現不足,則每月追蹤工作提升情況。考評結果激勵。根據每月考評結果評選季度醫德醫風流動紅旗科室,一并對獲贈病人錦旗、感謝信及委屈服務、拾金不昧、見義勇為的醫務人員進行表彰、獎勵。
(三)、行業自律和行風監督相結合,“四個注重”嚴控不良醫德
(1)注重壓力傳導。利用院周會、科周會組織干部職工學習中央、省、市改進作風相關規定,國家衛計委“九不準”規定,通過理論知識考試,進一步理解消化,深入人心,防范跨越紅線。定期學習違反中央八項規定典型案例通報,學習違反國家衛計委“九不準”典型案例通報,層層傳導壓力,改進工作作風,強化個人行業自律。
(2)注重服務效果調查。每月開展門診、住院、出院病人滿意度調查,對醫務人員服務態度、服務質量、收受紅包回扣等情況進行調查,對病人反映的不滿意情況進行詳細了解,倒查到班次及具體責任人,與院科兩級獎懲掛鉤,并在下月進行整改追蹤。通過提升病人的就醫滿意度,促推醫務人員做好行業自律,不斷提升服務水平。
(3)注重行風監控。本著抓早抓小的工作思路,加強醫德醫風監控,每季度召開糾風紀檢工作例會,相關職能部門對全院藥材、后勤物資、醫療設備采購,對藥品銷售、高額醫療費用前十名“四合理”情況,經濟合同等運行情況,節支管理辦法落實情況、治理商業賄賂情況以及干部職工是否有違反規違紀情況等進行綜合評估分析,向院班子成員、糾風辦成員、紀檢干部進行匯報,防止不正之風的發生和蔓延。強化院紀檢干部履職盡責,通過平時對身邊醫務人員不良醫德信息進行搜集,發現不良苗頭及時上報、調查核實,對涉及的醫務人員及時進行約談、提醒。近年來,共處理苗頭性問題7起,警示約談10人次。
(4)注重建立不良醫德臺帳[7]。以科室為單位,建立全院職工不良醫德臺帳清單,對職工因服務態度生冷硬或服務過錯致病人投訴或產生醫療服務爭議的事件,記錄于臺賬中,與科室醫德月考核、職工個人醫德年度考核、人事綜合年度考核、職稱晉升掛鉤。如因服務態度問題被病人投訴到院部扣科室醫德3分,個人年度醫德考核就不能評為優秀,人事綜合年度考核也不能評優秀,職稱晉升就會因不是年度考核優秀而少了一個破格條件,評分也會略低。如果發生大的醫療過錯致糾紛,則實行職稱晉升資格當年一票否決。近年來,因醫德考評非優秀而被取消人事綜合考核優秀資格的人數逐年降低,病人滿意度長期處理96%以上的高位態勢。不良醫德臺賬的建立,強化了紀委行風監控履職盡責,倒逼職工個人做好行業自律服務好病人,倒逼科室加強醫德管理提升病人滿意度,促進了醫院健康持續發展。
參考文獻:
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【中國分類號】 R197.3【文獻標識碼】 A【文章編號】 1044-5511(2012)02-0323-01
1.加強醫德醫風教育的重要性
醫德醫風建設是醫院全面建設的重要內容,是醫院綜合管理能力的體現。醫院醫務工作者優良的醫德醫風,高尚的品格修養,全心全意為廣大患者服務,建設和諧醫院,具有十分深遠的歷史意義和重大的現實意義。醫德醫風不是抽象的概念,而是有具體內容,這些內容不僅涵蓋了一般的社會道德、社會公約、人文倫理等內容,而且包括了各項醫療制度、國家(地方)行政法規、醫院的有關規定、醫院的規章制度等等。在發生護理糾紛的諸因素中,護理服務不到位、缺少溝通是導致護患關系緊張或演變為護理糾紛的重要因素。因此要加強醫德醫風教育,提高護理人員的自身修養,強化服務意識,使她們具有高度的工作責任心和豐富的專業知識,作風嚴謹,思維敏捷,反應靈活,有較強的應變能力。
2.經常性教育學習是醫德醫風建設的關鍵
要扎實深入地開展以遵章守紀為主的各類教育,如"院興我榮、院衰我恥""以病人為中心"的服務宗旨教育,廉潔奉公、遵紀守法的法紀觀教育等。通過教育,努力引導護理人員樹立正確的思想觀念、價值取向和行為準則,不斷提高服務意識、責任意識、使命意識和自律意識。自覺弘揚為醫療事業無私奉獻的精神,牢固樹立救死扶傷、廉潔行醫的思想,繼承和發揚對技術精益求精、對患者極端負責的優良作風,自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕和不良風氣的影響,切實樹立"以病人為中心"的職責意識和榮譽感。
3.定期組織學習專業理論知識和操作技能的培訓
手術室的儀器設備多,如心電監護儀,學習儀器設備的使用和注意事項,對新開展的手術,必須組織全科人員認真學習,減少術中忙、亂、慌現象。
4.認真仔細填術護理記錄單
對手術護理記錄重新規范,要求對每一個手術患者術中護理情況及所用器械、敷料以及術畢離開手術室護理交班要點逐項填寫,不漏項,術中所用無菌包滅菌效果指示卡及體內植入物標識必須張貼于護理記錄單上,因為手術護理記錄單是病歷中可以復印的具有法律意義的原始資料,所以必須從思想上引起足夠的重視,不能涂擦、修改、添加等,時間記錄準確,文字精練。
5. 加強手術標本的管理
對手術中切下的任何組織,必須認真保管,防止遺失。詢問手術醫師是否留取標本,不應自行處理,及時送檢,因為病理切片的結果是手術患者重要的診斷依據之一,尤其在一個巡回護士同時應對兩臺手術時,千萬不能因為工作忙而弄錯了標本,張冠李戴。病理標本應專人送檢,送檢人和接受標本人都應做好登記,病理標本丟失,定為嚴重差錯。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品,應符合無菌操作要求。
6. 嚴格執行各項規章制度及操作規程
6.1 查對制度 :對每一手術材料、用物,必須保持無菌,防止污染,嚴格查對滅菌的日期、有效期、有無破損及滅菌指示卡,對手術中輸血、用藥,添加手術材料須兩人核對無誤后方可執行。
6.2 消毒隔離制度和手術器械、敷料清點制度 :手術室的消毒隔離一定要嚴格,定期做空氣、臺面、消毒液、手指、手術滅菌器械等的細菌培養,結果存檔保存。經常啟蓋的無菌盒,每周重復消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應重新滅菌。對感染和特異性感染等手術,所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標記。手術后手術間地面和空氣嚴密消毒。胸、腹腔及深部切口的手術,術由巡回和洗手護士共同清點手術器械、敷料,做好記錄,關閉切口前由醫生認真檢查體腔及切口,護士仔細清點物品,確保體內無異物存留,關閉切口后,洗手和巡回護士再次核對物品數量并簽字。
7. 定期清潔衛生,積極預防并發癥
手術室應有定期清潔衛生制度,每日、每周、每月定人、定點、定時,做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養,手術室空氣中細菌總數不得超過200個/m3。術中患者的擺放,如姿勢不當、受壓時間過久,易引起褥瘡、神經損傷;急癥休克患者和老年患者,術畢注意保暖,預防肺部感染。
8.體會
對患者實施人性化服務,要不斷強化護士的服務意識,為患者提供更細致、更全面、更優質的服務。
近年來,我國經常發生醫務人員和患者及其家屬發生糾紛的現象,不僅對社會產生了不良的影響,對醫院本身以及醫務人員自身的發展而言也不利。因此,如何構建和諧的醫患關系成為了當前醫院重點關注的問題[1]。醫德醫風建設可以幫助提高醫務人員的職業道德素質,可以在一定程度上減少醫患糾紛的產生,從而構建和諧的醫患關系,實現患者診治質量和效率的提高,促進醫院的更好發展。但是應該要如何加強醫院的醫德醫風建設,來構建和諧的醫患關系呢,以下本文提出了若干意見和建議。
一、做好教育工作
(一)開展思想政治教育
思想政治教育是加強醫德醫風建設的前提和基礎,要求醫院能夠將思想政治教育放在首位,實現醫務人員職業道德素質的提升。醫德醫風建設要求醫務人員在思想上要進行轉變,要樹立正確的服務意識,要將患者當成自己的親人、朋友,要認真、細致地為患者提供服務。因此,醫院需要通過加強對醫務人員的思想教育,幫助提高醫務人員的思想認識。如醫院可以通過榜樣示范的作用,給醫務人員講述人們心中的好醫生、好護士等,通過先進事跡來加強對醫務人員的激勵,并轉變醫務人員的心理認識。
(二)提高業務和道德素質
要加強醫德醫風建設不僅要求從思想認識上著手,還要求從醫務人員的業務素質和道德素質著手,以有效的教育方式方法提高醫務人員的業務素質,實現醫務人員的全面提高。醫務人員需要具備的業務物質包括豐富的醫學和護理知識、熟練地業務技巧以及良好的服務態度等。從目前我國醫務人員的專業素質培養情況來看,少數醫務人員的知識豐富性還有待提高,業務技能還不夠熟練,尤其服務態度和服務質量還有較大的提升空間[2]。因此,醫院需要加強對員工的專業培訓,豐富醫務人員的專業知識,鍛煉和提高醫務人員的業務操作能力,積極鼓勵醫務人員進行醫學的鉆研,并幫助提高醫務人員的服務意識和質量,為患者提供更加貼心的服務。而在道德素質的培養上,醫院也需要對醫務人員進行道德思想觀念的灌輸和行為的指導,加強對醫務人員職業道德素養的培養,禁止醫務人員做出不符合職業道德規范的行為,否則將要進行嚴厲地懲處。
二、加強對醫德醫風建設的重視
當然,從總體上來看,要做好醫德醫風建設工作還要求醫院領導能夠加強對醫德醫風建設工作的重視,將醫德醫風建設工作納入醫院的工作重點,定期開展相關工作,保證醫德醫風建設的效果。很多醫院出現了這樣的情況,即及時醫院多次在會議上提出要加強醫德醫風建設,要提高醫務人員的服務意識和質量,構建和諧的醫患關系,但是在實際的醫院工作中,各種醫患糾紛問題仍然時有發生。之所以出現這樣情況,是因為醫院只是口頭上對醫德醫風建設工作進行了指點,實際上并沒有采取任何執行措施,導致醫德醫風建設的執行力度不足,醫德醫風建設成為一個空想[3]。因此,新時期醫院領導需要轉變過去的思想,建立健全的醫德醫風建設機制和管理制度,以便真正提高醫德醫風建設工作的質量。例如,醫院需要Ρ駒旱乃有相關工作進行詳細地調查,然后制定完善的醫德醫風建設規章制度,明確各科室、各人員在醫院工作中需要把握的醫德醫風規范;其次,要求能夠建立健全的組織管理機構,以便定期進行醫德醫風建設結果的審核和考察,保證醫德醫風建設的效果和質量;最后,對于檢查出來的、違反有關規定的醫務人員,醫院需要進行嚴厲地批評和處分,如第一次發生對此進行嚴重警告,第二發生取消其評優評先資格等等。這是將醫德醫風建設工作落到實處的具體表現,只有這樣,醫德醫風建設工作才會受到廣大醫務人員的重視,從而達到醫德醫風建設的效果。
(一)完善醫德醫風建設體系
具體來看,完善醫德醫風建設體系要求醫院能夠建立健全的醫德醫風建設規章制度,以良好的醫德醫風建設規范來指導醫務人員的實際行為,落實醫德醫風建設[4]。此外,完善的醫德醫風建設體系還要求醫院能夠貫徹民主思想,開通投訴專線,以便患者及其家屬在診治過程中如果出現不滿可以通過熱線進行投訴,從而約束醫務人員不符合規范的行為,提高醫德醫風建設的實效。
(二)營造良好的醫院氛圍
新時期醫德醫風建設的加強還要求醫院能夠從環境改善的方向著手,通過改善當前的外在環境,潛移默化地改變醫務人員的服務行為和思想道德意識,提升醫務人員的醫德素質[5]。例如,醫院可以定期開展有關醫德醫風建設的活動,如以“修醫德、強醫能、鑄醫魂”為主題的演講活動,以“優質服務”為話題的實踐活動,以“醫德醫風建設”為中心思想的教育活動等等,在醫院內部營造積極、健康的醫德醫風建設氛圍,以多種形式和手段加強對醫務人員的日常教育和華寧影響,做好醫德醫風建設工作。
三、結語
綜上所述,醫德醫風建設對于提高我國醫務人員的專業素質尤其是職業道德素質有著重要的作用和意義,可以減少當前的醫患糾紛,實現醫療事業的更好發展,還能為患者及其家屬提供更加貼心的醫療服務。醫德醫風建設需要從幾個方面著手,如加強對醫務人員的專業培訓和教育,提高醫務人員的業務素質、道德素質以及思想政治素質,還可以從醫德醫風建設體系的完善、醫院氛圍的營造以及醫院領導思想的轉變等方向著手,切實保證醫德醫風建設的效果,促進醫院的更好發展。
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中圖分類號:R-052 文獻標識碼:A
1建立醫德檔案的目的
建立科學、規范的醫德醫風考評體系。建立健全醫德檔案是為了對醫務人員的醫德醫風形成有效的激勵和約束機制,監督、鞭策醫務人員自覺履行醫德規范,遏制行業不正之風,弘揚全心全意為人民服務的無私奉獻精神,促進醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,促進醫院持續健康發展。
2健全領導機制
成立由院長任組長,分管領導任副組長,相關職能部門負責人及各總支書記組成的醫德考評領導小組。實行和醫療等工作同部署、同落實、同檢查、同考核。領導小組下設辦公室。
3建立考評體系
一是完善考評制度。完善醫德考評和醫德檔案管理制度和考評實施意見等相關規章制度,明確了指導思想、考核范圍、考評的主要內容及實施方法、醫德考評結果及其應用等,使醫德考評獎罰有章可依,有證可循。
二是建立形成院級、支部、科室三級考評體系,院醫德考評領導小組全面領導并負責醫德醫風的考評管理工作,建立醫院對科室及個人的醫德考評檔案管理。各支部在院醫德考評領導小組的領導下,積極參與院醫德考評領導小組的督導檢查、患者滿意度調查、病員公休座談會、投訴的調查處理、院外行風監督座談會等工作。各臨床、醫技科室的負責人作為醫德醫風建設、考核的第一責任人,承擔醫德考評的組織領導管理工作。
4明確考評方法
(1)堅持定量考核和定性考核相結合醫德醫風考評雖以分值為考評依據,但對于不規范醫療行為堅決予以遏制,如索要、收受經包、回扣等現象,予以扣分,實施“一票否決”。
(2)日常考核與年度考核相結合日常考核以平時醫德醫風考核領導小組的考核為主要依據,與年度考核相結合進行綜合考評。
(3)院內考評和院外考評相結合院內考評主要是院級、支部和科室的三級考評體系,院外考評主要依據上級檢查、行風監督員明察暗訪,進行多層次、全方位考評。
(4)獎勵與懲戒相結合對于積極圓滿完成各種重大突發事件中指令性的醫療搶救任務、行風辦收到的表揚信、錦旗、感謝信、醫務人員上繳的紅包、回扣等給予一定加分獎勵,并在院周會上予以表揚。對于不規范醫療行為及醫德醫風違規違紀給予減分懲罰。獎懲均與績效工資掛鉤。
(5)年終填寫“醫務人員醫德考評表”。醫德醫風年終考核必須結合日常考核,對每個人、各科室進行年度考核。自我評價指醫務人員在自己內心中對自已的職業行為進行內省,根據醫德考評的內容標準實事求是地進行自我評價。科室評價,是由科主任、護士長、醫療組長等組成的科室考核組,在個人評價、患方評價的基礎上依據個人平時行為表現,客觀公正地進行評價。
5 建立醫德考核反饋機制
將醫德考核結果反饋至科室,對考核“優秀”的人員通報表揚,對考核“較差”的人員名單書面反饋給個人和科室,并會同總支書記、科主任進行誡勉談話、批評教育,根據醫院相關規定兌現獎懲。
6醫德檔案的作用和意義
我們用燦爛的微笑,融化著患者的傷痛,我們用愛心的絲線,縫合著患者身心的創傷,我們用細心的呵護,溫暖著患者破碎的心靈,我們用堅韌的意志,和死神頑強抗爭。
門診燦爛的微笑,耐心的指;急診室緊張的節奏,爭分奪秒;護士的溫馨護理,病房里匆忙又輕柔的腳步,輸液瓶中點滴著希望,體溫表里刻錄著叮嚀;醫生的認真負責,病歷里密密麻麻的字跡浸透著他們辛勤的汗水;手術室中忙碌的身影;藥房里藥劑師和藹的態度,檢驗科檢驗醫師的一絲不茍,功能科技師的周到服務。。。。。他們都是我們可親可愛的白衣天使,他們是不可分割的團體,他們雖然在不同的工作崗位,都在用同樣的一顆愛心面對自己的工作,面對患者,共同譜寫著一曲和諧的音符。用樸實圣潔的形象詮釋著職業的內涵。親愛的同事們,你們辛苦了!
哪里是最危險的地方,哪里就是我們陣地。大醫精誠,大愛無疆,我們的同行們飽蘸著青春的熱血,再祖國最需要的地方,寫下了一個又一個動人的故事!
人們不曾忘記,當非典肆虐橫行的時候,在這場沒有硝煙的戰斗中,我們的白衣天使毅然挺身而出,穿著厚重的防護服走在死神的最前面。終于,我們一起贏得了這場戰斗的偉大勝利,讓生命燦爛如花!
再說說這次的汶川大地震,我們的醫生護士更是冒著生命的危險奮不顧身,她們將個人生死置之度外,同救援隊一起用愛心筑起鋼鐵長城。四川的馮成慧在“5·12”大地震當天下午1:56分,被推進了成都第一人民醫院的手術室,準備做子宮切除手術,剛剛打開腹腔,劇烈的震動襲來,外面有人在驚慌地喊:“地震來了,快跑!”。守在手術室外面的病人的丈夫和女兒也被醫院的工作人員勸下了樓。病人的女兒一邊哭一邊說:“我媽媽怎么辦啊”由于怕搖晃的燈掉下傷了病人,更怕病人因為搖晃而掉到地上,幾位醫護人員不約而同的圍成了一個圈,將病人圍在他們用身體形成的安全區內。并不時地安慰病人說:“不怕,你很安全,我們用身體保護著你。”據當時在場的一位工作人員說:當時,他看見幾位同事的臉上都寫滿了恐懼,但從他們眼睛里卻看到了堅定。待搖晃稍微小一點后,就聽見一個聲音說:“趕緊手術,不能丟下病人”。時間就是生命,因為震蕩被中斷的手術又繼續做起了起來。手術室里平靜得和平時做手術一樣,每一個環節都做得那么認真、仔細,仿佛此刻并沒有發生地震。時間一分一秒地過去,手術終于做完。做完手術后,幾位醫生又將病人推到icu,一直陪伴在病人身邊,直到病人情況穩定后才離開。他們成了這棟樓里最后逃生的人。
醫者父母心,面對強震,面對危及的生命,他們都不約而同地選擇了留下。用崇高的醫德情操實踐著健康所系,性命相托的醫訓。用實際行動感動著患者,感動著整個中國。天災,給了我們一個悲傷的五月,而人間的大愛卻又給了我們一個溫暖的五月!誰不會為之而感動呢?他們,是我們應該學習的榜樣!
的確,一個具有高尚醫德的人,才能真的無愧于白衣天使的圣潔稱謂。我們旬陽縣醫院在加強醫德醫風建設方面一直從未停歇過腳步。先是成立了醫德醫風建設監督小組,又不斷地加強醫德醫風教育工作,從自查到整改,讓一切不良的醫療風氣消滅在萌芽狀態。在此關鍵的時刻,我們要從自身做起,從點滴做起,微笑面對每位患者,不斷提高醫療服務質量和業務技術水平。加強學習,做好記錄,為提升我院品牌而貢獻自己的力量!
是我們祖國母親多災多難的一年,可是母親并沒有被困難壓倒,她的肩膀因為團結中華兒女的`團結而變得更加結實和堅強。是我們旬陽縣醫院迎接等級復審工作重要的一年,我相信我們旬陽縣醫院每位職工會和醫院一起面對這個嚴峻的考驗順利過關。加油!旬陽縣醫院!
愛,是生命的源泉;愛,是正大無私的奉獻。來吧,伸出你的手,伸出我的手,讓我們將愛的火種點燃,讓我們一起面對,面對這平凡而又神圣的工作,面對這脆弱而又堅強的生命,讓我們的生命燦爛如花!
關于醫德醫風的演講稿范文精選 各位領導、各位同仁:
大家好!借此機會,對各位領導長期以來對醫院工作的關心和支持表示衷心的感謝!
非常榮幸能有參加縣衛生局組織的醫院醫德醫風建設動員大會,加強醫德醫風建設,是醫院生存和發展的需要,更是為人民服務宗旨的具體表現。近期,XXXX縣婦幼保健院發生的醫生販賣新生兒事件,反映出一些醫務人員醫德敗壞、唯利是圖、見利忘義,嚴重損害了白衣天使的良好形象,更給我們醫療行業加強醫德醫風建設敲響了敬重,作為XX縣民營醫院院長,對抓好醫院醫德醫風建設工作,我們將從以下幾個方面做起:
一、積極創建醫德醫風教育新模式
一個沒有良好醫德醫風的醫院,即使有先進的設備、高水平的人員,也不會有長遠的發展和良好的效益。在市場經濟條件下,隨著醫療制度的改革和發展,出現了一些社會主義文化價值觀念相悖的醫德行為,直接影響了醫院的形象,給黨和政府造成不良影響思想是行為的先導。為此,醫院將從教育入手,引導全體醫務人員在樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀、利益觀,牢固樹立以人為本、仁愛為先、全方位尊重病人、服務病人、關愛病人、理解病人,大力弘揚視病人如親人、淡薄名利、赤誠奉獻的醫德品格。
二、教育職工不斷增強遵守醫德規范自覺性
醫護人員職業道德的思想基礎,是“救死扶傷,實行革命人道主義”的神圣職責。醫院加強醫德醫風建設,要有針對性地采取多種形式對員工進行醫德教育,不斷轉變工作作風,提高醫院的服務質量。一是堅持醫德醫風教育與因人施教相結合。有的放矢地針對不同對象、從事不同專業、不同年齡層次醫護人員進行教育,采取正反兩方面的典型事例,通過教育、啟發、激勵和引導的方法,使用醫護人員自覺遵守醫療規范。二是堅持醫德醫風教育與衛生改革相結合。在醫院改革過程中,應教育醫護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念,通過嚴格考核,對那些工作水平低、職業道德差的醫護人員進行批評教育、停職待崗、推行“末位淘汰制”等激勵約束機制,增強員工競爭意識、憂患意識和危機感,不斷提高自己的道德修養,以適應新時期、新形勢的要求。三是堅持醫德醫風教育與專題教育相結合。在醫院范圍內開展諸如“我是一個病人”、“醫德醫風大家談”等一些專題活動和“怎樣為病人服務”、“怎樣做合格的醫護人員”等大討論,讓醫護人員了解病人的要求,以進一步提高服務質量和改善服務態度,展現新時期醫護人員形象。
三、建立監督激勵機制
建立健全規章制度是加強醫德醫風建設的關鍵,是保障醫德規范對醫務工作者行為的有力手段。在當前的形勢下,除建立完善工作職責、行為標準外,還要建立完善的監督制約和激勵機制。一是建立監督制度,接受人民群眾的監督。應深入研究,設立院內、院外監督員,采取走出去、請進來等方式聽取意見;設立舉報箱、舉報電話,建立接待日制度,把人民群眾的意見集中進行梳理,針對存在的問題,制定相應的措施,做到定時間、定人員落實整改措施。對違規違紀的人和事嚴肅處理,公開曝光。二是建立自查自糾制度。做到值班查、醫護人員結合自己的崗位查,重點查服務態度、醫療質量、醫患關系、收費標準、投訴信件,通過這些措施及時了解醫德醫風現狀,做到邊查邊改。三是建立醫德醫風考評制度,獎優罰劣。成立考評小組,制定考評標準,經常定期或不定期進行考評,主要考評醫療質量、服務態度、堅守崗位、履行職責、收受物品等情況,建立醫德醫風檔案,每年對醫護人員進行1至2次的集體綜合考評,把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布,與晉升、調整工資、表彰先進掛鉤,達到激勵先進、鞭策后進教育大家的目的。
各位領導!醫德醫風建設工作是一項長期的、常抓不懈的艱巨工作。在今后的工作中,我們將不斷加強政治思想教育工作,以十精神為指導,以為人民服務為根本,強化教育,健全制度,規范管理,以良好的形象,優美的環境,規范的管理,優質的服務努力塑造醫院行業新形象,讓患者信任、群眾滿意、政府放心!
謝謝大家!
關于醫德醫風的演講稿范文精選 尊敬的各位領導,各位同仁:
大家好!我是檢驗科的王濤,今天我演講的題目是《弘揚醫德醫風譜寫和諧樂章》。
古人云:醫無德者,不堪為醫。
唐朝藥王孫思邈也曾說:人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此。這些說到的都是大家很關心的醫德醫風問題。那么,到底何為醫德?顧名思義,醫德就是醫護人員應有的職業道德。而醫風,也就是醫德的具體表現,是整個醫護行業里應該有的良好的行業風氣。
一直以來,人們都親切的稱我們“白衣天使”,把我們比作生命的使者、健康的衛士、愛神的化身。然而,隨著經濟和物質建設飛速發展,科學技術也大有進步,有些人的精神面貌、道德規范卻走向反面,為人民服務的思想觀念開始淡泊,在行業作風建設的認識上產生了誤區,表現為重經濟效益、輕社會效益,服務意識不強,對病人檢查不仔細,診療不認真,不按規章制度辦事,缺乏責任心。
目前問題較多的有給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費用高,給病人增加了負擔。這些問題都屬于醫德問題,雖是少數人的事,但其影響不可低估,它使醫患之間產生了鴻溝,甚至互不信任,直接影響到醫療衛生戰線的形象,同時還會對黨和政府造成不良影響。可以說,醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映,醫德醫風更是全民族整體道德素質的重要表現。可見,這場關于醫德醫風建設的戰斗是多么的重要!這更是一場持久戰!
為科學客觀了解醫院服務現狀、評估服務水平、發現服務短板、指導服務提升,我院自2013年9月開始,積極引進第三方評價機制,以我院出院病人為調查對象,以市統計信息咨詢服務中心為平臺,開展由第三方實施的滿意度調查,努力探索建立符合醫院實際的第三方患者滿意度調查與評價的方法。
1調查目的
掌握醫院出院病人對醫療服務環境、服務態度、服務水平的滿意度情況;了解出院病人對醫院工作改進的訴求,以便醫院有針對性地制定整改措施,不斷改進存在的問題,持續提高醫療服務質量和水平。
2調查內容
調查分“好”、“一般”、“差”三個評價等次,包括六個方面的內容:①對醫院就醫、衛生環境的評價;②對所在科室的服務和管理的評價;③對醫生的工作效率、服務態度、技術水平、治療效果、醫德醫風的評價;④對護士的工作效率、服務態度、技術水平、護理效果、醫德醫風的評價;⑤對后勤保障和輔助科室的服務與管理的評價;⑥對醫院有何意見和建議。
3調查方法
由醫院提供調查樣本,由第三方調查機構(市統計信息咨詢服務中心)進行電話調查。每月9日前,由各科室護士長上報當月1日―7日出院病人基本信息到醫院信息統計科(包括姓名、性別、年齡、居住地、住院天數、出院時間、聯系方式等),由信息統計科負責統計、匯總后上報到醫院紀檢監察室,紀檢監察室核對無誤后于10日前將所有樣本提供給第三方調查機構。第三方調查機構每月30日前完成全部樣本的電話回訪,保存好所有的電話錄音,并及時將調查情況建立臺賬,形成調查報告后于次月5日前反饋至醫院。在第三方電話調查過程中,要嚴格保護病人隱私,相關人員不得私自向外或透露任何與病人有關的個人信息;病人提出的不能解答的問題,由相關科室護士長負責解釋、溝通。
4調查結果分析
4.1對醫院的總體評價。2013年9月-2014年3月,出院病人對醫院的滿意度除前三個月有所起伏外總體呈上升趨勢,滿意度分別為83.3%、85.8%、83.7%、86.8%、88.0%、88.7%、90.4%。
4.2對各科室的評價。從18個臨床科室評價得分的分差來看,2013年9月-2014年3月份,最高分與最低分的分差分別為23.7分、21.1分、18.2分、16.7分、16.1分、14.4分、13.3分,分差呈逐月遞減式,說明科室對病人(或家屬)提出的意見和建議非常重視,通過整改及時解決了病人(或家屬)反應的突出問題,不斷提高了出院病人對科室的評價滿意度。
醫院總體滿意度按月變化情況
4.3病人(或家屬)意見和建議匯總分析。自2013年9月-2014年3月以來,病人(或家屬)反映的意見和建議總數在逐月下降,但反映最多最突出的依然集中在醫護人員服務態度和技術水平與醫德醫風、醫院環境及硬件設施、收費和醫保農合報銷方面,其條數平均占意見總數的78%。
5調查結果處理及應用
德醫風建設力度,取得了明顯效果。
一、加強組織領導,建立醫德醫風建設有效運行機制。市衛生局把醫德醫風建設作為行風建設的一項基礎工作,把它列為黨風廉政建設責任制的一項重要內容。堅持“管行業必須管行風”、“誰主管誰負責的原則”,由一名黨組成員負責組織協調。各醫療單位建立了行風(醫德醫風)建設領導小組,形成了由醫院黨政領導、科室主任和護士長為責任人的醫德醫風建設兩級管理、院領導分工負責的責任制,并納入目標管理,與業務工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲。部分醫院還把醫德醫風建設列為醫院創建等級的一項重要內容,切實抓好。
二、堅持思想教育常抓不懈。一是為人民健康服務的宗旨教育,更新觀念,變被動服務為主動服務,不斷提高服務水平;二是大力開展職業道德、職業技能、職業紀律、職業責任為基礎的“四職”教育,加大了宣傳力度;三是開展以《職業醫師法》、《藥品管理法》等法律法規為主要內容的法制教育;四是結合黨風廉政建設和行業特點,有針對性地開展警示教育。通過常抓不懈的思想教育工作,弘揚了正氣,提高了醫療衛生人員的政治思想覺悟,促進了隊伍素質的提高。
三、全面開展民主評議行風工作。全市衛生系統縱到底、橫到邊地開展民主評議行風。一是成立了全市衛生系統行風評議領導小組,設立了行評辦公室,專人分管負責;二是按照市政府和省衛生廳的要求制定了全市民主評議行為實施方案;三是聘請了40名行風評議代表,并分組到各醫療衛生單位進行督查;四是在社會上廣泛征求意見,開展行風評議員明查暗訪活動,各地、各單位結合實際進行自查自糾和整改;五是組織評議活動。通過行風評議,促進了醫德醫風、服務質量和管理水平的提高。
四、狠抓群眾反映的“熱點”問題。一是堅持不懈地對亂收費、多收費、開單提成、藥品回扣等進行長期治理,配合檢察機關和工商部門清查整頓開單提成、藥品回扣等問題,有效地遏制了醫藥行業的不正之風蔓延;二是抓窗口,著力解決醫療服務中生、冷、硬、拖等不良問題,使患者看病更方便、更滿意;三是抓服務質量,從提高醫療技術水平,加強責任心入手,樹立病人至上的理念,最大限度地方便病人;四是抓藥品價格,通過藥品集中招標采購等方式,降低成本,讓利患者,全市醫療機構藥品讓利26,使老百姓真正得到了實惠。
醫生的個人總結1曾經有個來找我看牙的患者告訴我,她最怕做的事情是看牙醫,當時我不以為然,還想著她或許是過于膽小。但今年第一年做口腔科醫生的感悟便是,患者內心的恐懼是我們這些做醫生的應該盡力去驅散的,要想做一個救死扶傷的好醫生,那就不能忽視每一個患者內心的恐懼,只有這份恐懼得到了有效的控制,他們才會更好的配合我們對他們設計的治療方案,他們的身體才會聽從他們的大腦和心靈做出積極的配合。
這看似不相關的一點,恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治療中,我發現很多患者并不是真的得了多么嚴重的口腔疾病,而是很害怕自己的疾病會怎么怎么樣。或許真的如別人說的那樣,很多人都是自己把自己嚇死的。本來沒什么多大的毛病,卻因為害怕,最后把自己給嚇死了。我見過的病人,絕大部分都有這樣的問題,這些小小的疾病在他們心里被放大成很不得了的疾病,試著想想,一個懷有如此恐懼的人,細菌病毒再微小,都可以任意潛入這些恐懼的人們身體里,這樣的狀態又怎么可以把病治好呢?當我意識到這一點后,我發現我對病人的治療起了作用。過去很多難以治愈又并沒有多大疾病的病患,在我采取了積極的心理暗示和引導后,他們的病情有很快的改善,甚至有的患者沒多久就來告訴我,他們已經再也沒有相關方面的病痛了。這讓我更加堅定了這一點的感悟,也為我未來的工作提供了最好的方向和思路。
除了這一點,我還看到自己這一年在口腔科的成長。當然,上一點也是我的成長,但我現在要說的成長是與同事之間,尤其是與護士之間的合作。過去我常常因為一些小事而與護士鬧不愉快,通過一年的成長,我再也沒有出現過這樣的情況。我意識到我們醫生與護士之間的關系也是讓病患信任我們的一個方面,只有我們和諧相處了,病患才會相信我們可以攜手將他們的疾病驅除,不然他們從內心就會有一種抵抗情緒,不相信不配合我們的治療,那我們的治療效果也就無從說起了。
這一年,是我做口腔科醫生的第一年,也是我決定自己人生走向的關鍵一年。通過這一年的工作,我意識到我的人生夢想就是做一個為人民服務的好醫生,沒有什么事情可以比治愈人們的身心更加有成就感的工作了!我相信我未來的工作會越來越好,我的醫術也會越來越成熟。
醫生的個人總結2這一年,在院率領的率領、撐持下,我們的團隊進入了一個全新規領域,順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下,獲得了提高,走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下,經由過程我們的治療,產婦獲得了自動的康復,締造了價值……所以,在歲末歲首,充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭,我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、思惟作風上嚴酷要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識,倡導協作精神。
二、強化進修意識,在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修,使護士盡快成熟,成為手藝主干。
1.每周組織營業進修,并做好進修記實。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題,實時總結、切磋,提出整改方案,羅致經驗教訓。
三、配合病院工作,加大對外宣傳力度,把產后康復的理念滲入到各個階級。
1.給妊婦黌舍供給授課內容,配發宣傳冊。
2.門診產前搜檢,實時指導,提前滲入。
3.住院時代,治療時奉告產后42天門診復查。
覺得沒有恢復好的產婦實時治療,周全康復。
4.積極介入病院組織的各項勾當。
在“準媽媽妨現斜大型勾當中,當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當,提高了透明度。
5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;
完美了產后康復處事項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲,當令調節,有用的避免了產后抑郁的發生,提高了產婦及家庭的糊口質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽,并送來了感謝感動信。同時,也有用的分管了臨床護士的工作,增進了我們的友情。
六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。
七、完成工作情形
十個月來,我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫學教,育網|匯集清算10366人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來,為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療,使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016925.0 元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。
二、溝通、交流還需增強。
三、個體護士無菌不美觀念不強。
往后標的目的
一、增強人文常識的進修,提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化,強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論常識,提高專業護理手藝水平及宣教能力。
三、增強自己的理論進修,更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。醫學教,育網|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流婦產科醫生2019年度考核工作總結工作總結。
四、做好打點方針查核。
五、增強治療質量過程節制,確保治療工作平安、有用。讓病人愉快,讓家眷對勁,讓社會認可
一年來,我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比,還有很大的差距。不管是從打點上,仍是從效益上,我們都有好長的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里,依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修,全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!全力工作,笑對糊口。
醫生的個人總結320_年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了_年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了家屬自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
醫生的個人總結4一、堅持行風建設,不斷提高服務質量
1、強化思想教育
提高職工醫德素質通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎。
2、建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,共發放調查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
3、實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。
4、落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課,結合科室特點,理論聯系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員人次,并嚴格落實院內規定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物人次,獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新,提高醫療競爭力
為了提高醫療質量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,年在醫院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備,大大促進了診療水平的提高,發揮了很好的社會效益和經濟效益。
醫生的個人總結5誠信是一個重要的社會道德范疇。我國古代思想家對誠信道德的闡述和強調不絕于史,在傳統理論中,誠實守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進德修業之本”。當今社會,誠信更進一步發展成為我們中華民族的深層道德意識,并體現在日常生活的各個方面。“公民道德建設千頭萬緒,誠信應該成為整個公民道德建設的突破口。一個人只有誠信做人,誠信地對待工作、家人和社會公眾,才可能建立和完善職業道德、家庭美德和社會公德,中華民族傳統文化中的精華才能得到繼承,道德社會才能真正建立。”
醫療機構是衛生系統的主要窗口,也是社會的重要窗口。醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映,也是全民族整體道德素質的重要表現。因為醫療行為關系到人的健康與生命,所以,醫德、醫風一直受到社會各界、輿論的經常關注和很高的要求,常常形成一時的熱點。由醫德、醫風惡劣造成的事故盡管不多,但是影響大,格外遭人痛恨和譴責。因此,醫德、醫風建設是社會道德建設的重點之一。隨著市場經濟體系的建立和不斷完善,醫院咨詢建設和發展由依賴型向經營服務型轉軌。由于多方面的原因,造成目前市場經濟環境下醫德存在多面性的特點:
1、受利益驅動,醫德出現失衡。
隨著人們物質生活條件的不斷提高,傳統醫德發生了變化,受利益驅動,部分醫務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發生了變化。本來,醫院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營利為目的,但在市場經濟條件下醫院是以自主經營的醫療衛生服務為主體,既求社會效益,又要講求經濟效益,二者處理不當,就導致了有些單位和醫務人員見利忘義,醫德失衡現象的發生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業搞“創收”等,由此擾亂醫療秩序,敗壞了醫德醫風。
2、價值背向,導致醫德失去規范。
國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化,價格的漲跌使市場供求關系發生變化,在個人利益與集體利益發生沖突時,受市場經濟體系和社會不良風氣的影響,個別醫務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時,就可能尋求非道德補償。更有甚者認為,為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換,合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離,導致了醫德失去規范。
3、效益碰撞導致醫德失調。
在國家補償不足的情況下,為謀求發展,醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益,由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是,醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義,同時又有維持醫院勞動力再生產的責任,在具體實施中難免使二者產生碰撞,導致醫德失調。
由此可見,市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上,還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下,醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務,又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設,建立一套科學、合理、有效可行的管理體制,是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。那么,醫院該如何以“誠信”教育入手,抓好醫德醫風建設呢?
我認為可以從以下兩個方面入手做文章。
1、以“誠”人為本,做好醫務人員的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心,也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題,堅定全心全意為病人服務的決心,為醫院的生存和發展貢獻力量。
二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育,通過教育使職工正確看待物質利益,正確對待個人、集體與國家的關系,把個人利益融入集體利益之中;教育醫務人員樹立正確的人生觀,把治好病人,減輕病人痛苦作為實現人生價值的最高目標。
三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的“客戶”,病人是醫院職工的衣食父母的理念,正確認識醫務工作者和病人的'關系,教育職工經常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本,切實履行對服務對象的承諾。
1 樹立良好的醫德醫風
醫德醫風建設是醫院管理的基礎,也是社會主義精神文明建設的重要內容之一。醫德醫風的好壞,直接關系到醫療衛生事業的興衰成敗[1]。良好職業道德和為人民服務的精神是所有護理工作的基礎。護士的職責就是更好地為患者服務,解決他們生理、心理上的痛苦,因此每個護士應具有一顆全心全意為人民服務的心,并通過良好的風貌將其付諸日常護理行為。
1.1 遵守醫德規范和護士守則 醫德規范是醫德基本原則的具體體現,是社會和人民對醫務人員的基本要求,也是醫務人員在工作實踐中行為評價的具體標準[2]。我們在護士隊伍中開展醫德醫風教育,提倡崗位奉獻,崗位成才。要求公利醫院護士嚴格遵守公利醫院員工手冊內容及各項規章制度,愛崗敬業,自覺履行護士職責;自覺遵守職業道德規范,廉潔行護,不托患者辦私事,不收受患者錢物;努力學習、鉆研業務,不斷提高業務技術水平;服從領導調配及安排,發揚團結協作精神,自覺維護醫院和集體利益。
1.2 規范護理服務行為 在日常工作中,我們通過各種途徑,包括:考試、座談會、小品表演等形式,督促護理人員嚴格執行各項操作規范,堅持“慎獨”精神;舉止端莊、態度和藹、文明服務,尊重患者權利,保護患者隱私;團結協作,一切以工作為重。
1.3 “心愿樹”的管理 “心愿樹”是我院作為醫院與患者交流的窗口,具有醫務工作人員與患者雙向溝通的橋梁作用。患者可以通過在“心愿樹”上黏
帖表達自己對醫院、醫務人員的要求、看法、建議、表揚、批評等一切心愿的貼紙來督促我們的工作;護士長負責發放專用心愿貼紙,保持“心愿樹”版面的整潔、完好,定期將所有意見整理成冊,上報護理部,并對其中突出的問題及時予以解決;而護理部負責對護士長工作的監督;如發現有隱藏心愿貼紙、毀損“心愿樹”的行為,列入護士長考核,給予扣分及處罰。我們對從2004年5月開始的“心愿樹”活動中所有的內容進行了總結,剔除與護理無關部分,合計3 823條,期間批評的有17條,建議的有32條,其余是對我們的表揚和希望。我們采納了合理的提議,修改了部分工作流程和服務方式,贏得了好評。
1.4 完善考核制度,提升整體形象 通過以上工作,我們將醫德醫風作為護士考核一部分,在廣泛征求患者及醫護同仁意見的基礎上,獎懲分明,并在每年“5·12”護士節及年底評出星級護士,樹典范,提升護理隊伍整體形象。
2 倡導特色護理、提高患者滿意率
在提高護士為患者服務意識的基礎上,我們在護理部的領導下,開展了倡導特色護理,提高患者滿意率的活動。
2.1 護理咨詢 以提高患者及人民群眾健康意識為目的,每月向社會提供護理咨詢,護理部須根據科室及社會要求制定護理咨詢年度安排,原則上每月12日(除周六日外)定為護理咨詢日,9∶30~11∶00在門診大廳,由相關科室完成。提供護理咨詢者由護師以上職稱人員擔任,應具有豐富專科理論知識,能熱情耐心、專業地提供咨詢信息,必要時發放宣傳資料。
2.2 特色護理 特色護理由科室護士長根據本科特點,結合醫生的治療方案,集思廣益,創造性地開辟新的服務項目,在臨床實踐獲得成功后,提出書面申請,報護理部審批,調研后,提交院務委員會通過后成立。特色護理科室按照各科自擬計劃運作,運作方式以方便患者、家屬,不影響治療護理為基礎。對特色護理服務的需求度,針對特色護理服務存在的缺陷,持續改進。護理部對全院特色護理服務每年有相關總結。
2.3 便民措施 便民措施應處處體現以病人為中心、尊重患者權益的人性化服務理念。提供茶水及一次性杯子、護送無家屬陪護的患者如廁、為行動不便的患者提供輪椅、為暫觀患者提供被褥、為不識字的患者填寫病歷卡、協助無家屬陪伴的患者就診。各病區為患者解釋投幣電話使用方法及備好硬幣、備好針線等,給患者代購生活用品、幫助做檢查患者因特殊情況而誤餐的患者熱飯菜等。日本以尊愛生命、善待每一位患者為出發點,提供安全、和諧、高水準護理。把患者的痛苦當成自己的痛苦,經常思考“患者現在的感覺、需求是什么?”針對現存的問題,給予恰當幫助,護士既是患者的“生命守護神”,更是患者的親人[3]。
3 規范服務流程、方便患者就醫
科學合理的工作流程像一個精致的連環扣,時刻貫穿在醫院及護理管理中的方方面面。在臨床實踐中,護理工作流程直接影響到患者的治療效果和對醫療過程的滿意度[4]。因此,我們在上海市醫院管理評估要求下,根據其思想理念,規范了各項服務流程,以使患者對醫院的各項服務一目了然,大大方便了患者。
3.1 門診患者就診流程(含服務臺接待流程和護理服務流程細則) 患者來院進入門診大廳,導醫引入服務臺后,門診服務臺護士熱情接待,仔細詢問患者病情,做到一問二看三檢查;根據患者的基本情況決定患者去向,發預檢號,指導患者至掛號處掛號至各科就診。對老弱病殘等照顧對象以代掛號護送就診、檢查、代付費、配藥直至離院。
3.2 預約中心檢驗報告發放流程 預約中心檢驗報告發放,能做到文明服務,對患者主動熱情、禮讓三分,耐心解答患者提出的問題和咨詢,熟悉各類檢驗報告單,認真做到核對工作,發現問題及時于相關部門協調,不隨意叫患者往返,方便患者就醫。
通過以上工作,我們盡可能減少了門診患者滯留時間和往返次數,規避可能發生的危險情況,護士真正成為為患者服務的貼心人。
4 保護患者隱私、尊重患者的人格、倡導人文關懷、提升公利文化
傳統的醫護工作,重視疾病的治療、搶救、護理,但往往對患者的隱私(含心理和生理上的)重視不夠,更容易忽視以平等的態度對待患者,給予充分的人文關懷,臨床護理工作者直接面對的是備受身心困擾的患者,在護理操作中體現人性化護理理念,是提升護理品質的重要體現[5]。
4.1 平等待患做到四個一樣 患者有要求個人隱私得到尊重的權利。醫院在進行檢查和治療時要滿足患者合理的隱私要求,尊重患者的生命價值和人格,尊重患者知情同意權和選擇權及平等就醫的權利和隱私。嚴格遵守“告知”制度,做到“白天黑夜一個樣,認識不認識一個樣,領導在場與不在場一個樣,檢查與不檢查一個樣”。
4.2 男患者備皮工作規范 對女性患者的隱私防護,很早就得到了大家的認可,但通過臨床實地考察,我們發現部分科室在男性患者的備皮處置方面(涉及男患者的隱私部位)有很多缺陷,因此我們為病房添置了床隔簾,同時由專門的男性工作人員通過上崗合格證考試,完成以上工作,對年輕或有顧慮的患者進行心理疏導,保證他們的權益。
4.3 人文關懷 人文關懷是強調尊重人、關心人、理解人、信任人、充分激發人,使最平凡、最普通的社會成員的個人利益、保護權、人身安全、意愿表達等個人行為受到關注和呵護[6]。在國家提出的“充分保護弱勢人群”思想的指導下,我們發揚醫務工作者救死扶傷的精神,不把經濟利益放在首位,在院領導的支持下,制訂了“無經費患者急診工作原則”等預案;同時也充分發揮醫院的醫療資源,以制度和預案的形式,加強患者的服務工作,體現人文關懷的醫療特點。
4.3.1 無經費患者急診工作原則 在出現患者暫時(永久)不能支付醫療費用的情況下,由急診科護士長通過醫教科和總值班給予協調,采取先搶救后收費的方式,并在全程有護士給予相關服務(陪檢、護送),為很多危重患者贏得了搶救時間,但由此醫院也蒙受了很大的經濟損失,如何解決這一矛盾,這是我們在以后工作中需共同探討的問題。
4.3.2 高峰時段緩解補液患者等候的預案 每年高溫季節時或者氣候變化時,往往會出現補液高峰,補液座位供不應求,急診護理人員超負荷工作,因此護理部制定相關預案來解決以上問題:(1)調動黨團員、年輕護士、護士長、主管護師等護理人員,利用休息時間,在不影響本職工作的前提下,按照不同時間段支援急診工作(安排輪班表和后備力量);(2)如出現補液患者等候超過15人次,及時有急診護士長安排分流到發熱門診補液室、急診大廳臨時補液站,為患者縮短補液時間。
4.3.3 提供醫療儀器及設備的安全使用 醫院感染,藥品不良反應、醫療器械不良事件、醫療意外及過失、有創性檢查、醫療過程中發生的其他患者安全事件,不僅給本來就忍受病痛折磨的患者雪上加霜,而且也影響了和諧的醫患關系[7]。
提供醫療器械和設備的安全使用,定期檢測儀器、設備的功能,呈備用狀態。對容易忽視的病床護欄、輪椅、床旁椅及床頭柜等設施專人負責。
以上工作的目的是從人本的角度給予每個患者悉心照顧,從細微處體現人文關懷,提升我們公利醫院的醫院文化,讓每個護士、每個職工融入這種氛圍,為患者提供真誠的服務。醫院的上海市萬人問卷滿意率從2002年的87%提升到2008年的96.6%,使醫院管理模式從制度約束、被動服務走上自覺自愿、全心全意的良性循環中。
醫院是社會服務的窗口,人民群眾可以通過這個窗口,親身體驗感受到黨、政府的關懷,因此,作為醫務人員,服務質量的好壞直接影響著政府在人民心目中的地位。在醫院管理評估中,我們處處體現以病人為中心,以提高服務質量、提高患者滿意率,通過構建和諧護患關系來為創建和諧社會盡自己一份綿薄之力。
參考文獻
1 趙煥堂,李奕.堅持以人為本,扎實抓好醫德醫風建設.解放軍醫院管理雜志,2006,13(1):36-37.
2 笪建荷.醫德的規范養成與管理.現代醫藥衛生,2005,21(24B):3500-3501.
3 于秀.日本和諧護患關系的構建.中國護理管理,2008,8(1):74-75.
4 余艷.護理管理中的流程再造.解放軍護理雜志,2008,25(1A):57-59.