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時間：2022-07-13 10:41:47
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新生兒疾病篩查是貫徹落實《母嬰保健法》，提高人口素質、減少殘疾兒發生率的重要舉措。通過開展連續性、有針對性的新生兒疾病篩查健康教育活動，大力宣傳參加新生兒疾病篩查的重要性和必要性，提高廣大孕產婦對新篩重要性和疾病危害的認識，提高新篩知曉率及治療率，有效防治兒童智力低下和疾病傷殘，降低出生缺陷，提高出生人口素質。
二、工作職責
1、區婦幼保健所：負責新篩健康教育的組織管理工作，對駐區接產醫院的新篩健康教育工作進行督導和質量控制，并做好本所孕婦學校的相關工作。
2、接產醫院：
（1）負責面向孕婦及其家屬開展新生兒疾病篩查健康教育工作，應及時收集、完善、保存健康教育活動的素材、記錄、總結、評估等資料，做好完整的活動記錄。
（2）新篩質控員負責健康教育工作的信息管理，進行健康教育工作質量的自我評估和信息上報，保證數據的真實性、準確性。
三、工作內容及形式
1、接產醫院和區婦幼保健所通過孕婦學校定期開展新生兒疾病篩查健康教育服務，制定健康教育計劃，確定每期講座的時間和地點，新生兒疾病篩查健康教育專題講座每年至少開展4次，穿插在其它講座中的小講座每月1次。
2、孕婦學校負責對就診的孕產婦及其家屬開展新篩健康教育，內容主要包括：
（1）國家關于新生兒疾病篩查的法律、法規；
（2）出生缺陷三級預防措施的基本知識；
（3）孕期營養與篩查病種的關系；
（4）新生兒疾病篩要性和篩查疾病危害性；
（5）新生兒疾病篩查的社會意義和經濟效益；
（6）如何對先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙等疾病進行防治。
3、在產科門診或孕期保健門診等地方的候診區、咨詢臺應放置新篩健康教育宣傳折頁，張貼新篩宣傳墻報，播放宣傳VCD等，免費為公眾提供新篩健康教育材料。接產醫院及區婦幼保健所應公布講座內容、時間、地點和參與對象。
4、每季度在孕婦學校或孕婦講座前后，分別對孕婦或家屬進行有關新生兒疾病篩查基本知識知曉率情況的調查，分析公眾需求，評價授課效果。
四、組織管理
為促進學生身心健康、全面發展，全面貫徹落實上級各部門關于“中小學生作業管理、睡眠管理、手機管理、讀物管理、體質管理”（以下簡稱“五項管理”）等工作通知精神，進一步規范學校辦學行為，減輕學生過重的課業負擔，培養學生健康科學的生活方式，促進學生身心健康成長、全面發展，落實立德樹人根本任務，結合本校實際，制定本工作方案。
一、指導思想
以上級各部門關于加強中小學生作業、睡眠、手機、讀物、體質等“五項管理”相關文件精神為指導，結合有關文件精神，堅持育人方向，構建長效管理機制，深化育人方式改革，解決廣大家長急難愁盼的問題，切實增強人民群眾的教育獲得感、幸福感、安全感。
二、成立小組，加強領導
近視眼防控工作領導小組：
組
長：XXX
副組長：XXX
組
員：全體班主任和體育老師
三、遵循原則，重視預防
（一）
堅持預防為主的原則。把近視眼防控的重點放在預防工作上，要面向全體學生實施預防措施，有效預防近視眼的發生，降低學生近視眼新發病率。
（二）
堅持綜合防控的原則。針對導致近視眼發生的多種因素，采取綜合防控措施。切實減輕學生課業負擔，控制學生近距離用眼時間；普及視力保護知識，培養學生科學用眼習慣；落實學生體育活動時間，促進學生積極參加體育鍛煉。
（三）
堅持常抓不懈的原則。把近視眼防控工作作為學校日常工作，按照不同年齡、學段要求，將其貫穿教育教學各個環節中，堅持常抓不懈，促進近視眼防控工作經常化、制度化。
（四）
堅持全員參與的原則。充分發揮全體教師和家長、社區的作用，建立教師全員參與，學校、家長、社區聯動的機制，形成共同做好學生近視眼防控工作的合力。
四、具體落實，制定措施
（一）加強規章制度建設，規范管理近視眼防控工作。
1．將學生視力保護工作納入學校管理、教師管理和班級管理內容，落實各有關部門和人員的職責，并作為年終考核、班級評優評先的依據，以此形成學校領導、教師、學生人人重視，齊抓共管的近視眼防控工作機制。
2．建立視力定期監測制度，健全《學生視力健康檔案》。每學期在期初、期末兩次對學生視力狀況進行監測，做好學生視力不良檢出率、新發病率等各類指標的統計分析，對有視力下降趨勢和輕度近視的學生，有針對性地實施相關近視眼防控措施。
3．切實減輕學生課業負擔。教師要改進教學方法，提高課堂教學的質量和效率，切實做到不拖堂。學校不得隨意增加學科教學學時，不占用節假日、雙休日和寒暑假組織學生上課。學校要統籌學生的家庭作業時間，小學一、二年級不留書面家庭作業，三、四年級書面家庭作業時間不超過40分鐘，五、六年級書面家庭作業不超過1小時。
4．建立健全眼保健操制度。將每天兩次眼保健操時間納入課表，組織學生認真做好眼保健操。各班任課老師必須保證學生每天兩次的眼保健操時間，不得私自占為他用。當班教師負責監督和指導學生的眼保健操指法。學校成立眼保健操檢查小組，由學生每天上下午對各班學生的眼保健操是否做了進行記錄，由組長匯總后，每周一由學生公示一次結果，對表現不好的班級提出批評。
5．根據教室采光照明情況和學生視力變化情況，每兩周可調整一次學生座位，方式為列輪換，以免兩邊的學生總是處在斜眼視的位置。根據學生身高變化，及時調整其課桌椅高度。班主任還可以根據學生的實際情況進行調換，如按性格、聽力、視力、學習互助組等特殊形式進行調換。
6．堅持學生每天一小時體育鍛煉制度。保質保量上好體育課，認真開展大課間體育活動和豐富多彩的戶外體育活動，切實保證學生每天參加一小時體育活動。
7．制定科學規范的學生在校作息制度。嚴格按照規定的課程計劃，安排每周課程和作息時間。依據學生學習和生活規律，按照靜動結合、視近與視遠交替的原則安排每天課程與活動。
（二）開展視力保護宣傳教育，培養學生良好的用眼衛生習慣。
1．在全校師生及家長中，廣泛、深入開展視力保護宣傳教育。每月利用廣播、宣傳欄等多種形式，經常性宣傳科學用眼、預防近視等眼保健知識，培養學生愛眼、護眼意識，養成正確的讀寫姿勢和用眼衛生習慣。每學期要上好一節視力健康教育課，每個學生完成一份保護視力手抄報并組織評比。
2．培養學生良好的用眼習慣，即：看書、寫字姿勢要端正，眼睛與書本的距離要有一市尺，胸離桌子一拳，手離筆尖一寸；看書、寫字一小時后要休息片刻，并適當遠望；不要躺在床上看書；不要歪著頭或身子看書；不要在走路或乘車時看書；不要在強光或弱光下看書。
3．教師應將培養學生良好用眼衛生習慣貫穿于整個課堂教學中，隨時糾正學生不良讀書寫字姿勢，幫助學生建立良好的用眼衛生習慣和行為。課間督促學生到室外活動或遠眺。
4．教師認真備課，向四十分鐘要效率，做到心中有數，杜絕拖堂，保證課間休息10分鐘，以減輕學生視覺疲勞。上課板書時要有條理，字跡工整，不寫連筆字，字體大小要合適，以保證學生能輕松辨認。
5．每學期開學初和學期結束放假前，通過品德與生活課或體育與健康課、主題班隊會等，集中對學生進行一次保護視力教育，使之與經常性近視眼防控宣傳教育有機結合，促使近視眼防控宣傳教育經常化、制度化。
6．通過家長會、致家長一封信等多種形式向家長宣傳保護視力、預防近視的知識和方法，指導和督促家長為學生提供有利于視力保護的學習環境、控制學生近距離用眼時間（看書、寫字、看電視、用計算機時間達45分鐘，應休息10-15分鐘時間）、及時糾正不良的用眼衛生習慣、視力下降時要及時到正規醫院就醫。
7．每年6月6日的“全國愛眼日”，開展內容豐富、形式多樣的近視眼防控宣傳活動，擴大宣傳的效果。組織好“愛眼周”（6月1日—7日）專題教育宣傳活動，提高學生的愛眼意識。
（三）積極改善教學條件，為學生創建良好的視覺環境。
1．保證教室內所有學生合理的用眼距離，教室前排課桌前緣與黑板應有2米以上距離，后排課桌后緣與黑板的水平距離不超過8米。
2．按國家規定的標準要求，提供與學生身高相符合的課桌椅，每間教室內應預置1-3種不同型號的課桌椅（有條件的學校應配置2種以上型號的課桌椅），或配備可調試課桌椅。
3．教室黑板應完整無破損、無眩光，掛筆性能好，便于擦拭；黑板下緣與講臺地面的垂直距離小學為0.8～0.9米。
4．教室采光應符合國家相關衛生標準。雙側采光的教室主采光窗應設在左側；教室墻壁和頂棚為白色或淺色，窗戶應采用無色透明玻璃。
5．教室照明應配備40瓦熒光燈9盞以上，且燈管應垂直于黑板；教室照明應采用配有燈罩的燈具，不宜用裸燈；黑板照明應另設2盞橫向40瓦熒光燈，并配有燈罩；自然采光不足時應及時輔以人工照明。
（四）積極宣傳用眼知識，提高教師、學生、家長愛眼意識。
1.
利用校內廣播、櫥窗、衛生知識講座等宣傳形式，對學生進行保護視力，預防近視知識宣傳。各班要利用班會、班報或宣傳畫等方式，經常對學生進行預防近視方面的教育，鼓勵學生多吃蔬菜和水果，做到不挑食，在班上營造一個愛眼護眼的良好氛圍。
2.
組長：
成員：校委會成員及八年級班主任
二、工作職責和要求
1、地理生物及信息技術考試工作實行領導小組組長負責制，全面負責考試、上課等相關事宜及突發事件的防范與處置。
2、當天送考人員必須嚴格遵守地理生物及信息技術考試期間相關防疫規定，特別是所有送考人員及學生都必須佩戴口罩，否則無法進入考場。
3、當天送考人員在考試期間必須堅守崗位，嚴格履行送考職責，并保持24小時手機暢通，確屬因事離崗，須向領導小組組長請假。考試結束后方可離開，往返交通自行安排。
4、八年級各班主任在考試前將準考證發給學生，考試結束后收回準考證。同時密切保持與本班學生及家長的聯系，確保及時、有效地處置考試相關事項和突發事件。
5、七年級正常按課表上課，加強值班值守。送考人員如有因送考而與教學任務沖突的，請在班主任協助下自行調好。
三、具體人員安排
6月17日下午1:45從學校出發，4:40左右從九中返回。
6月18日下午信息技術考試大致流程是：先到休息室候考，然后大概提前5到10分鐘進機房，按照安排表時間考試。
具體安排如下：
二、強化責任突出“實”。按照市長講話要求，我鎮迅速制定出臺了《大崔莊鎮安全生產隱患大排查實施方案》，并與企業主逐一簽訂“安全生產承諾書”，要求企業嚴格履行主體責任，認真落實“八個必須”要求。嚴格落實黨政同責、“一崗雙責”和“網格化”監管責任，黨政主要領導、全體包片領導、包村同志全部進村入企開展“地毯式”安全隱患大排查，對安全隱患實施“清單化”管理，切實將安全生產隱患降至最低。
月日——月日
揚州、鎮江、昆山、泰州
二、考察人員
1、張****市住房保障和房產管理局副局長
2、郭****市住房保障和房產管理局物業處處長
3、劉****市房屋安全鑒定中心主任
4、
三、考察學習內容
1、房屋安全管理體制機制建設情況；
2、房屋安全管理工作信息化工作平臺及行業備案管理平臺建設和運營情況；
4、房屋安全管理工作方面的做法及經驗；
5、老舊危房綜合整治及長效管理方面的做法及經驗；
為切實做好縣內重大節慶、會議等活動（下稱重大活動）期間的醫療衛生保障工作，特制訂醫療衛生保障工作實施方案如下。
一、指導思想
實施縣內重大活動醫療衛生保障工作，旨在認真按照全縣統一部署，建立健全重大活動后勤保障服務體系，促進重大活動期間醫療衛生保障工作有序進行，確保重大活動隆重、熱烈、成功地舉辦，保障來自四面八方佳賓的健康、衛生、安全。
二、組織協調
1、充分重視重大活動的醫療衛生保障工作，建立本系統重大節慶、會議等活動醫療衛生保障工作領導小組，由主要領導負總責，分管副局長具體負責組織、指導和協調，局業務科承辦事務工作。各有關醫療衛生單位相應落實領導責任制，確定一名領導具體負責重大活動期間的醫療衛生保障工作。
2、明確重大活動醫療衛生保障工作的職責，由縣衛生監督所、縣疾病預防控制中心承擔公共場所衛生監督檢查任務；縣第一人民醫院、縣第二人民醫院為定點醫院，承擔醫療保健、應急救護任務；縣中醫院、各鄉鎮衛生院承擔臨時醫療衛生保障任務。各單位嚴格服從縣局重大活動醫療衛生保障工作領導小組的統一調度、指揮。
3、重大活動期間，各醫療衛生單位按照《突發公共衛生事件應急預案》做好應急準備。一旦發生群體中毒、傳染病疫情、意外傷害等事件，立即啟動應急預案，防范事態擴大，把危險控制在最低程度。
三、衛生保健
1、重大活動之前，縣衛生監督所主動聯系，提前介入，加大監督、檢查、指導頻次，提高服務窗口衛生質量。
2、對接待單位負責人及從業人員進行衛生法規、衛生知識、操作規范知識培訓，使相關人員了解并掌握本崗位衛生要求和規范。在接待前，對食品、食具、一次性用品及公共場所衛生質量進行監測，并根據《食品衛生法》、《公共場所衛生管理條例》要求，對食品采購、索證、加工、銷售等環節、各項消毒措施的落實情況進行監督檢查。發現衛生安全隱患的，提出監督意見，并在接待前整改。
3、接待期間，派專業人員到各賓館、飯店等公共場所進行蹲點指導，完善各項衛生制度，跟蹤并指導做好食品采購、加工、保鮮、留樣、消毒等工作，確保衛生質量。
4、堅持指導幫助與執法監督相結合，強化執法檢查。對衛生安全隱患大、整改措施不落實的單位實施必要的行政處罰。同時向活動主辦單位發出公共場所衛生安全警示，建議取消其接待資格。
5、開展重點地段的整治，重點整治無證攤販以及衛生條件差的店攤，確保活動期間周圍環境的整潔衛生。
四、醫療救護
1、各定點醫院建立預備機制，有充足的急救藥品、物資等準備，確保重大活動期間醫療保健和緊急救護工作快速、及時、高效地開展。
2、重大活動期間，定點醫院安排1輛救護車24小時待命，保證急診通道暢通無阻。重大活動如有對抗性競賽、大型巡游等情形的，安排1輛救護車及隨車醫務人員跟隨服務。
3、根據重大節慶、會議等活動的需要，定點醫院抽調1—3個有相當急診和救護經驗的醫務人員組成臨時救護組，到現場開展醫療保障、臨時救護服務。
4、各級醫療機構認真實施現場搶救、院前急救、專科治療三個階段的“分級救治”原則，臨時救護組及承擔臨時任務的衛生院負責現場搶救、院前急救工作，定點醫院負責專科治療工作。
5、定點醫院建立全院醫療專家聯動機制，充實一線科室值班力量。重大活動期間遇有特殊疾病或特殊需求的，確保專病專治。
6、重大活動時的緊急救護，定點醫院實行優質優診。
實習早期（1～2個月）：①法律意識缺乏：《護士條例》第4章第21條規定：“在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作”、“未取得護士執業證書的人員，不得從事診療技術規范規定的活動”。護生進入臨床實習之初，學習熱情高，好奇心強，積極主動做操作，特別想爭取做治療性操作的機會，有時帶教老師不在場的情況下，學生有機會就單獨去做，而沒有意識到自己的合法身份。②心理不適應：多數實習護士初到醫院對實習的積極性高，渴望把理論知識應用于臨床護理實踐。但同時又有自卑、盲從、懦弱、緊張等錯綜復雜的心理，一旦受挫便出現自我否定和焦慮，這種心理失衡產生的注意力不集中，必然給病人帶來醫源性的損傷。③基礎護理操作規范未掌握：如監測生命體征不知道異常未及時匯報，加藥抽吸不凈或提前加藥導致療效降低，翻身、更換床單時未先固定引流管等。④護理核心制度不熟悉：查對不認真加錯藥，與患者更換液體直呼床號未核對姓名導致更換液體錯誤。
實習中期（3～8個月）：①思維定性影響：實習中期護生緊張、依賴感等與實習初期相比逐漸消失，取而代之的是精神松弛，滿足于打針、發藥，機械地執行醫囑。個別護生怕被人瞧不起，不懂的問題裝懂，極易出現差錯。②缺乏溝通技巧：由于護生在臨床實習中對帶教老師懼怕，不愿意與帶教教師交流思想，同時也不懂得如何與患者進行成功的交流，或與患者及家屬溝通顯得膽怯、拘謹，回答過于直白、生硬，對患者提出有關治療、用藥疑問未能進行更深一步的核查，使患者及家屬對護生產生不信任甚至不滿情緒。③專業知識不扎實：是發生差錯的內在原因，業務知識缺乏、技術水平低下或不熟練，對藥物劑量、濃度、單位不明確，造成用錯藥物和藥物劑量。
實習后期（9～10個月）：①安全意識缺乏：在護生實習后期，部分護生認為自己對醫院環境、護理工作已較為熟悉，脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑，對護理差錯的危害性認識不夠，安全意識淡薄，不能時刻注意護理安全及采取有效的防范措施，從而導致護理差錯的發生。②違反規章制度和技術操作規程：未嚴格執行“三查七對”制度，導致發錯藥、打錯針、輸錯液體、貼錯標簽等；對病人的病情、治療不熟悉而發生護理差錯；在技術操作的某一個細節上，違反了操作原則和規程，導致護理差錯的發生。③負性情緒的影響：實習末期大多數護生更多關注畢業考試和就業問題，思想波動大，精力分散，部分護生出現懶散、煩躁情緒，慎獨精神差，這一階段是在帶教中實習生不安全事件易發、高發期。
帶教老師存在的安全隱患
法律意識淡漠：部分帶教老師只注重臨床技能和理論傳授，缺乏法律知識是護生發生差錯事故的重要原因，帶教中不注意選擇教學效果評價的環境和方式，在護生為病人進行護理操作中或者操作結束時，帶教老師現場進行點評，對一些存在的問題逐一指出，一旦治療效果不佳時，病人便認為是護生操作不當引起，從而引起醫療糾紛。
實習后期放松對護生的管理：部分帶教老師認為護生已具有臨床護理工作能力，放松了對護生的監督，未做到放手不放眼，讓護生單獨進行發藥、注射等技術性的護理工作，但護生基于其特有的身份，尚缺乏工作的責任感，又由于基礎理論不牢固及臨床經驗不足，較易發生護理差錯。有報道，護生在實習后期發生差錯占總差錯的93%［1］，從而也將成為醫療糾紛的隱患。
帶教老師的行為影響：個別帶教老師有時對自己要求不嚴，不能以身作則，未能嚴格履行三查七對和無菌操作原則，影響了學生操作行為。
對護生能力的評估不足：個別帶教老師缺乏對護生能力的評估，只單純憑護生的學歷來評估其工作能力的強弱，未做到因材施教、因階段施教，致使護生單獨執行醫囑時發生差錯。
管理制度方面的因素
管理體制的弊端：在臨床護生帶教管理方面的措施很多，但是大多沒有達帶教體制的相對健全和相對穩定［2］，具體表現為沒有建立科學的臨床帶教評價系統和信息反饋系統，如在臨床教學質量管理方面缺乏由校方與院方共同制定的臨床教學質量管理規章制度，缺乏定期進行臨床教學質量的交流溝通，對護生實習期間工作表現等協調管理。
人員配備與師資力量：目前提高臨床教學質量，教師是關鍵。帶教老師都是專業護士，因護士缺編，護理任務繁重，不能專心帶教。帶教老師受教育層次不同，知識結構和技術水平參差不齊，在教學方法上也存在差異，影響了教學質量。
防范對策
崗前培訓：崗前教育的目的是預防護生進入臨床后產生緊張心理，加快熟悉環境，提高自身修養和法律意識［3，4］。①重視安全教育：介紹醫院概況、規章制度及實習中應注意的問題，組織學習有關法律、法規、醫德醫風規范、醫療事故處理辦法，護理核心制度，護理文件書寫及技術操作規范培訓，利用多媒體形式講解發生在護生身上護理差錯案例分析，使護生認識到自己的法律身份，讓護生知道什么該做，什么不該做，如何正確去做，從而增強護生對醫療安全的重視程度。②護士禮儀、溝通技巧培訓：由1名護理部教學干事將本院護士禮儀培訓、護患溝通技巧的課件進行講授，同時與護生進行現場情景表演，通過對情景劇中各種角色的理解，喚起護士的職業情感［5］，規范自己的行為，教會護生進入臨床后如何處理好醫、護、患三者關系，為臨床實習做好準備。
在崗培訓：①實習早期：對于該階段護生教學我們定位在讓她們“多看多思多練”，引導護生從基礎入手，掌握重點內容，不要急于實踐；教員在帶教中注重護理核心制度，尤其是“三查七對”制度的學習。幫助護生建立安全護理意識，是邁好實習第一步的關鍵。②實習中期：護生入科帶教老師示范本科的專科操作和基礎操作。操作演示過程中針對各項操作的特點有意設置一些小難題，觀察護生有無處理能力；或者演示正反2種操作的情境，請護生指出哪種方式更妥當，并陳述理由，增加護生的參與性和積極性。對護生提出問題時，不是簡單地提供信息或忠告，而是以認可、鼓勵等方式幫助護生獲取知識，滿足護生的需要。③實習后期：這一階段對護生的教育力度和頻率要加大，做到警鐘長鳴，要把預防護理差錯事故作為臨床帶教重點來抓，一方面老師要做到放手不放眼，加強監督和指導，做到既對護生實習中的行為負責，也對患者身心健康負責。另一方面護理部及時掌握護生思想狀況，同時加強與學校聯系，共同教育，多給予心理關懷幫助護生解決一些實際困難，適當減少護生工作量，為畢業考試提供足夠的復習時間，以良好的心態完成后期實習任務。
護理臨床教學中醫療糾紛的防范：①健全教學管理組織體制，加強教學管理：我院成立護理部－護士長－帶教老師三級管理教學體系，護理部設立了護理教研室，護理部副主任負責臨床教學管理，制定切實可行的教學計劃，科護士長負責督促檢查各科室的教學查房、教學講座等工作；各科室均有教學小組，設有總帶教老師負責教學管理，護生每轉科前根據其臨床表現、出科前理論、操作考試成績等，所在科室全體護士參與評選1名“月優秀護理實習生”，“月優秀護理實習生”才有資格參與“年度優秀護理實習生”評選，通過逐級落實、層層負責，強化了教學管理，真正做到了“無縫隙管理”。②加強臨床帶教老師的法律意識是防范醫療糾紛的關鍵：護理部不定期組織對全院護理人員進行護理專業與法律的相關知識的學習，明確護士的法律責任和護生的法律責任。并掌握臨床教學的方法與溝通技巧等，能處理臨床帶教與患者的切身利益問題。在臨床教學過程中，老師要對護生的技能、理論、實習經歷、會做什么、該指導什么，做到心中有數，對于護生在操作中存在的不足，不當患者面提出批評及分析以免引起不良后果。③強護理臨床教學師資力量，提高教學水平和質量：選拔既具有護理專業責任心，又具有相關臨床經驗和指導能力的護士任帶教老師。要求帶教老師必須以身作則、嚴于律己，護理部定期了解護生帶教情況，分析近期護生發生差錯的高危因素，提出防范措施。及時提醒帶教老師切不可因實習進程、護生操作熟練度增加而對護生過于放手。力爭使她們把醫療安全教育貫穿于整個實習過程，將差錯發生率降至最低。④正確評估學生的能力：在臨床教學中教師不能簡單地憑借學生學歷來評價其能力，不同學生的臨床護理操作能力及與病人家屬的溝通能力各有差異，應因人施教循序漸進實施教學方法；第1周：帶學生熟悉環境時，進行法律知識培訓；第2周：進行臨床指導，不放手也不放眼；第3～4周：根據自己對學生的觀察能力以及學生的反映程度，適當放手但不放眼，實施專人帶教，要對所帶學生的一言一行負責，如果發現有高危因素的學生，要加強思想教育，及時提醒和糾正其行為，以減少護理差錯的各種傾向。
加強專業知識的學習
護理部每2個月安排全院護生業務講座；各科室每月組織2次業務學習護理和1次教學查房，帶教老師平時注意基礎知識和專科知識的提問，督促護生主動學習，復習鞏固專業知識。通過學習，護生在實施各項治療操作時減少了盲目、錯誤的執行概率。
參考文獻
1 魏聿萍,張淳.護生護理實習中差錯分析［J］.護理雜志,1999,16（5）:40-41.
2 劉雅莉,景濤,田金徽,等.新西蘭醫療風險防范及監管機制現狀的循證評價［J］.中國循證醫學雜志,2006,6（9）:673-680.
以“三個代表”重要思想為指導，堅持立黨為公，執政為民的宗旨，以對人民高度負責的態度和求真務實的精神，采取有效措施，加大工作力度，堅決糾正醫療服務領域中收受藥品回扣、“紅包”、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益。減輕人民群眾醫藥費用負擔，促進醫療衛生事業健康發展。
二、目標任務
通過集中整頓和專項治理，主要是突出實現一個目標，完成三項任務。
一個目標：
在所有醫療機構中有效遏制收受藥品回扣、“紅包”、“開單提成”、亂收費等不正之風，用實際行動減輕人民群眾醫藥費用負擔。
三項任務：
（一）弘揚正氣，倡導先進，樹立一批醫德高尚、服務優良、醫術精湛，無收受藥品回扣、“紅包”、“開單提成”和亂收費等不正之風的先進集體和先進個人。
（二）建立和完善一整套行風管理制度，包括醫院院長“一崗雙責”制度、醫院評價制度、醫務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監督制度等，并建立“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”的三級承諾機制，形成衛生主管部門、醫療機構和社會群眾相結合的行風監督機制。
（三）嚴肅紀律，追究責任，堅決查處嚴重違規違紀的醫務人員和領導不力、疏于管理、聽任不正之風盛行的醫院或衛生部門領導。
三、工作措施
（一）全面推行“誠信醫院”創建活動，加強醫德醫風建設，建立完善醫德醫風考核制度，樹立和大力宣揚先進典型
結合貫徹《公民道德建設實施綱要》，進一步完善落實《醫務人員醫德規范》，建立健全醫德醫風考核制度，并與獎金分配、評先評優、職稱晉升和聘用等結合起來，形成系統的激勵懲戒機制。要廣泛開展“誠信醫院”創建活動，變被動地“糾”為積極地“創”。加強正面引導，發現和樹立一批自覺抵制醫療服務中不正之風的先進集體和先進個人，弘揚醫務人員在抗擊“非典”中表現的崇高醫德和無私奉獻精神，大力宣傳他們的先進事跡，倡導樹立“以病人為中心”的服務理念，形成杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費的強大輿論氛圍，營造讓患者安全、放心的就醫環境。各醫療衛生機構要結合本單位實際，制定“承諾書”和實施規定，要向社會公開做出承諾，堅決執行有關規定，自覺抵制不正之風，嚴格內部管理，接受社會監督，發揮行業帶頭作用，爭創行風先進模范。
（二）加強紀律教育，明確各項紀律和要求
衛生行政部門和各醫療機構要組織學習《衛生部關于加強衛生行業作風建設的意見》和《安徽省醫療衛生機構工作人員收受“紅包”、“回扣”有關問題的處理意見（試行）》，通過學習和教育，各級醫療機構的領導和醫務人員要明確各項法律規定、政策界限和紀律要求，自覺遵守衛生部“八個不準”的行業紀律和市衛生局公布的《醫務人員五禁止》和《衛生行政執法人員六條規定》，進一步明確糾風工作的各項政策規定和紀律要求。
1、嚴禁醫務人員收受患者及其家屬的“紅包”和其他饋贈。醫務人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的，必須于24小時內上交醫院指定部門，由指定部門及時退還患者。難以退還的，由醫院統一處理。對無正當理由逾期不報告、不上交的，視同收受“紅包”處理。
2、嚴禁醫務人員利用職務之便，接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義的回扣、提成和其他不當利益。
3、嚴禁醫務人員通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣和提成。
4、嚴禁醫療機構對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”辦法，或與科室、個人收入掛鉤。
5、嚴禁醫療機構在國家規定的收費標準和項目之外，巧立名目亂收費。
6、醫療機構內部一切財務收支由單位財務部門統一管理，取消科室承包的收入分成辦法，科室不準設立“小金庫”。
（三）加強醫療機構管理，完善各項制度和監管措施
堅持防范為主，標本兼治的原則，深入剖析醫療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除滋生不正之風土壤，建立糾風長效機制。
1、強化醫療機構負責人糾風工作責任，建立院長一手抓醫院管理、一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度，把加強醫德醫風建設。規范醫療行為作為院長的重要職責。
2、加強醫療機構管理制度建設，依照法律、法規和政策規定，完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規范醫務人員的執業行為。
3、切實加強醫療服務質量管理，牢固樹立“質量第一”、“服務第一”、“病人第一”的理念，把“以病人為中心”真正落實到每一個醫療服務環節，實行醫患溝通制度，事先將治療方案及相關費用告知患者，通過書面或召開座談會等形式征求患者對醫德醫風的意見，充分尊重患者的知情權和選擇權。
4、加強對醫療機構的監管，建立同行評價和社會評價相結合的評價制度。重點檢查評估醫療服務質量、醫療收費行為、醫生處方、開單檢查情況，參加全市藥品集中招標采購、招標后使用中標藥品和付款情況等，定期將評價和監督信息向社會公布，引導病人自主選擇就醫，促進醫療機構之間的良性競爭。
5、完善醫療機構信息公開制度，增強醫療服務和藥品收費透明度。醫療機構要完善住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制。通過“公告”、“住院須知”等形式向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受患者和社會的監督。各級衛生行政部門要會同物價、財政、監察等有關部門，加強對醫療機構醫療和收費行為的日常監督。
（四）建立健全群眾投訴、舉報受理機制
衛生行政部門要切實負起行政管轄范圍內糾風工作責任，設立向社會公開的投訴、舉報受理電話和舉報信箱，確定專門人員，負責處理群眾的投訴、舉報，做到有訴必查，有責必究，件件有查處、有反饋。對提供證據、經核查屬實的舉報者，給予一定獎勵。各縣（市）、區衛生局和醫療衛生機構要于近期公布投訴、舉報受理電話，設立舉報信箱，市衛生局將統一向社會公布各縣（市）、區衛生局和市區部分醫療機構的投訴、舉報受理電話。
醫療機構要建立統一的群眾投訴、舉報受理機構，把群眾投訴、舉報的受理和醫療服務質量監控結合起來，做到統一機構受理，內部協調處理，受理機構統一反饋答復；杜絕多頭受理，敷衍了事。相互推諉現象，切實改變工作作風，努力在群眾中樹立誠信的良好對形象。
（五）加大處罰力度，嚴格糾風責任追究制度
今天我非常高興，因為我被正式任命為初三五班的副班主任，開始了班主任工作，這也是河北師大對每個實習生的要求，希望每個實習生都能體驗一下班主任工作，周一的時候，開班主任大會，每個班主任都必須準時到場，第一次去開會的時候是五班班主任李老師帶我去的，并把我擔任五班副班主任的情況告訴了學校領導，也算是給了個名份吧！政教處的蘇主任主持了會議，說了六點事情，我做了詳細的記錄.
下午第三節課是開班會的時間，首先由李老師在五班把我正式的介紹給了同學們，接下來我做了簡單的自我介紹，因為第一次主持班會，心里有點緊張，但是我盡量的放松，保持冷靜！因為之前做了充分的準備，所以班會很快的按照我的計劃展開了，首先我把開會時說的幾個主要問題給同學們說了一下，安排了一下值日的情況，強調打擾衛生的時候一定要注意安全，在接下的幾天我觀察了班級里幾個愛調皮的學生，和他們進行了一次談話，他們向我保證以后上課肯定不會搗亂了，并且每個人寫了一份保證書！因為班里只有一個班長沒有其他的班委，我認為一個班級必須有健全的制度，有班委，有班級紀律，有自己的口號！所以我組織了學生進行了選舉，推選出六個同學分別擔任班長團支書學習委員紀律委員生活委員體育委員！并且在給新組成的班委開了個簡單的會議，告訴他們“他們的職責分別是什么，并讓他們每個人寫了一份對自己職務的認識，制定一套自己的工作方案”這就是我這周的班主任工作.
期待我接下來的實習生活，相信我的班主任工作一定能做的更好，能更好的鍛煉自己！
一、工作過程系統化的課程開發思路
企業中為完成某個產品的制造所進行的一系列完整的工作程序稱為工作過程，是一個復雜的，時刻處于動態變化但組成相對不變的系統，工作過程的意義在于一個職業之所以成為職業是因為其具有特殊的工作過程，即在工作的內容、方式、方法、組織以及加工工具的歷史演進方面有其自身的獨到之處。基于工作過程的學習情境特色在于：第一，基于工作過程的學習情境立足于培養學生職業崗位能力基礎之上，學生主動實踐，教師指導實踐，是職業教育所提倡的教學方式；第二，基于工作過程的學習情境是基于實際工作過程，學生在真實或接近真實工作過程的學習情境中獲得完成工作所需的知識與技能，教師幫助學生構筑、完善新的知識與能力結構，是基于就業導向教學的核心；第三，基于工作過程的學習情境是存在于真實的工作場景中的，就是在工作過程中存在的真實情景，可以是經過一定的加工而成為具有教學意義的實際工作情境；第四，基于工作過程的學習情境具有肯定性、標準性、系統性的特點，每一個學習情境都是一個完整的工作過程；第五，基于工作過程的學習情境體現學生的職業特點，培養學生的各個方面職業能力及素質。
二、基于工作過程系統化的“自動化生產線安裝與調試”課程開發的過程
1.教學條件建設
建設能夠適合于進行情境教學的理論實踐一體化教學實訓室，是實施理論實踐一體化教學的硬件條件，是實現教學模式轉變的重要條件。主要應從以下幾方面入手：營造實驗實訓的職業氛圍，以接近真實自動化生產線的教學實訓設備為教學載體，建設滿足項目化教學要求的理論實踐一體化教室，將專業實訓室建設成為融講解、實訓、實驗等于一體、能滿足理論與實踐一體化教學需求，拓展一體化教室的多媒體教學功能，將理論實踐一體化教室建設成為能夠實現“做中學，學中做”的教學車間。
2.自動化生產線安裝與調試課程培養目標的確定
自動化生產線安裝與調試課程培養學生的實際工作能力，使學生能夠對自動化生產線進行設計、安裝、調試和維護。學生能夠根據自動化生產線項目任務要求，進行氣動及電氣器件選型，制定安裝步驟，能夠根據項目要求通過閱讀設備器件使用說明書，進行設備機械、氣動、電氣系統的安裝和調試，最后按功能和規范要求對系統進行檢查與評價。在這個過程中，學生的專業能力、方法能力和社會能力得到培養和鍛煉，提升其職業素養，學生能夠掌握自動生產線系統設備的設計、安裝、調試與維護的方法。
3.自動化生產線安裝與調試課程體系的確定
理實一體化教學實踐的重點是按照實際工作過程設計課程內容。自動化生產線系統設備當中主要涉及傳感器檢測技術、PLC控制技術、機械系統安裝與調試、電氣安裝與調試、氣動系統安裝與調試和工業網絡通信等方面知識的綜合運用。由于企業中實際自動化生產線中的設備種類繁多，要引進各種企業的自動化生產線設備進行教學顯然不現實，為了使得學生掌握自動化生產線所涉及到的各項技術，把具有典型性、常用的知識提煉出來，如常見的機械結構、驅動裝置、氣壓傳動、電氣控制、PLC控制、傳感器等工業設備上常用到的技術組合在一起、選用能夠反映實際工業生產線結構及運行過程的的教學設備進行教學，教學設備應具有模塊化的特點，整個系統由一個個相對獨立的設備模塊組成，每個模塊可以作為一個系統，可以靈活對多個模塊進行組合。根據基于工作過程的課程開發思路，針對工作崗位對知識、能力、素質要求，選取上料檢測站的安裝與調試、操作手站的安裝與調試、加工站的安裝與調試、安裝站的安裝與調試，安裝搬運站的安裝與調試，立體存儲站的安裝與調試等幾個學習情境作為本課程的教學內容。教學中將知識與技能的傳授在一個個教學情境的實施中進行，培養學生設備的安裝與調試、PLC的編程和組網、故障的診斷與維修等方面的能力。針對企業的人才需求和崗位需求，把崗位所需的知識與技能融入到課程內容中，實現課程內容與實際工作內容的緊密貼合。自動線教學系統是模擬產品生產過程所經過的路即從原料進入生產現場開始，經過搬運、加工、檢驗、裝配、入庫等一系列步驟。所以，學習領域課程教學內容設計的核心任務是根據工作過程確定學習情境及其對應的工作任務。
4.自動化生產線安裝與調試課程學習情境的實施
在教學實施過程中，按照實際工作的進行順序進行開展“教、學、做”一體化方式的教學。理論教學與實踐教學緊密結合，讓理論指導實踐，提高學生的學習興趣和積極性，做中學，學中做，不斷充實和鞏固理論知識，不斷加強實踐技能的訓練，真正做到“教、學、做”一體化。根據工作過程系統化教學模式，進行六步教學法，教學實施由資訊、計劃、決策、實施、檢查和評估等6個步驟組成。
（1）資訊：學生需要進行項目分析，查閱相關資料，明確教學情境中教學載體的結構及功能，教師要引導學生搜集相關資料或提供給學生部分資料，培養學生對信息的獲取能力和歸納處理能力。
（2）計劃：學生通過研究資訊階段獲取的相關資料，提出若干個完成任務的方案；教師指導學生，引導學生提出自己的方案。
（3）決策：學生對提出的方案進行綜合比較研究，找出每個方案的優缺點，經權衡后選定一個方案；教師指導學生選擇最優方案，保證任務的完成。
