時間:2022-02-07 23:54:23
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇醫院門診報銷工作計劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
醫院收費述職報告1光陰荏苒,日月如梭,兩年的收費工作很快就過去了。回顧這兩年來的收費生活,我很感慨。感慨的是我從一個在象牙塔中走出的學生變身成為熱費收費員投入到形形的社會大眾群體氛圍中去的過程。無論是收費政策的變幻莫測、團隊成員的相互磨合,熱用戶的反感刻薄或是寬容理解,雖然有時會讓我覺得無所適從,但是經歷的多了慢慢就體味到工作就像生活一樣充斥著五味雜陳,其中囊括了快樂、感動、無奈、同情、理解、辛酸以及淚水,當然這些都向我詮釋了什么才稱得上是身為基層工作者的真正意義上的服務。身為基層服務工作者,基本要求就是要有“革命一塊磚,哪里需要哪里搬;革命一片瓦,哪里需要哪里碼”的精神,為了加強服務意識,完善的收費工作能力,特對本人各方面工作做一述職如下:
一、思想品德方面
本人自參加工作以來,思想上積極要求進步,因供暖屬于民生領域,所以我更多的關注國家民生現狀和民生政策,我積極響應領導下達的各項政策命令,努力完成政策目標,并且也取得了顯著成效。由于各方面的原因,我區范圍內屬我公司管轄的各個片區陸續開始出現了“收費老大難”問題,在面對熱用戶的質疑、指責和不理解時,耐心解釋以疏導用戶不良情緒、熱情服務以維護公司形象是我在面對每一戶居民都銘記于心的必做之事。在工作中我與搭檔互幫互助悉心合作,嚴格遵守收費員職業道德準則,我們在個人的社會活動中也不忘本職工作,積極與熱用戶溝通,而得到了大多數用戶的理解和好評。
二、工作能力方面
本人在剛參加工作的初始經過公司系統培訓后上崗,后來又參加了市物價局組織的收費員職業素質的培訓并取得了資格證書,具有了較強的基礎理論與專業知識,但是這并不足以讓我滿足,我還在業余時間學習了有關會計的專業課程并且已取得了會計從業資格證書,同時還參加了中央廣播電視大學的成人函授本科教育的學習,我將豐富而專業性的知識融匯到收費工作中去,做到理論和實踐相結合,大大提高了工作效率。
三、勤奮程度方面
自參加工作以來,我沒有特殊情況并沒有無故曠工,總是以兢兢業業的工作態度迎向熱用戶,很多時候我和搭檔主動聯系用戶并留下自己的聯系方式,待到用戶需要交費而聯系我們時,我們都會馬上投入到收費工作中去,因為我們一直只把收費認定為本職工作,熱情貼心的服務讓我們得到很多用戶的認可。
四、工作業績方面
就合作組的形式而言,我們總是按時按量的完成領導下達的收費任務,有時也會超出指定額度,舉例說明:
1、____熱費收繳情況:
我們兩人一組規定戶數1180戶,收費總額1419381.08元,據不完全統計戶數完成百分比已超過70%,實際收費總額也已經超過1100000元,在各位以組為單位的同仁中名列前茅。
2、20____年夏季舊欠收費任務完成情況:
每人規定額度5000元,我們兩人總任務數10000元,據不完全統計完成百分比已達到200%以上,也就是20140余元,超額完成了任務。
3、____熱費收繳情況:
每人任務額度331戶,以戶數計算要求達到70%,我們努力排除了七號小區這個龐大而著名的“老大難“小區的困難,我組兩名成員均已超額完成任務。
4、20____年夏季舊欠收費任務完成情況:
5月-6月每人任務額度5000元,我組兩人完成百分比已達到400%以上,也就是40000余元,超額完成任務。
6月-7月每人任務額度5000元,目前任務截至日期未到我組兩人完成百分比已達到150%,也就是15000余元,超額完成任務。
以上就是我對工作數量、工作質量、工作效率以及工作效益各個方面做出的總結,相信結合了這些有據可查的具體數字更加直觀。
國以民為本,因此國家目前把工作重點轉向民生,出臺了一系列的民生政策和法律法規,供暖工作是關乎民生的重中之重的主導產業,它更是我們熱力部門的事業,工作的本質是為熱用戶服務,那么作為一名熱力服務行業的基層工作者,同樣重要的是為公司謀效益,求發展,我在以后的收費工作中,要做到:加緊跟進收費政策,以收費政策作為指導,積極耐心地向圍繞收費中心工作,進一步提高收費工作效率。重視并努力推進與熱用戶關系的和諧化。 繼續擴大開放型的收費工作,加強與熱用戶的交流。用戶傳達以促成收費工作的順利開展和進行。進一步改革創新,狠抓作為收費員的自身素質、個人思想、能力素養的提高。
我相信通過兩年工作得來的經驗,以后的收費工作還會取得比之前更優秀的成績。在公司各級領導干部的帶領下,在各個部門的全力配合下,在我們收費員的不懈努力下,熱力部門的良好形象會在用戶心中深深樹立,我們公司的效率效益會再創新高,讓我們以此為目標而共同努力吧!
醫院收費述職報告2我有幸成為了____區中心醫院的一員,時間過得真快,轉眼間,在____中心實習已經有三個月快了。這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了深刻的印象。
20____年12月14日,按照醫院的要求按時來實習單位報到。經過財務科領導的安排,我被分配到財務科門診收費處實習。在這三個月的時間里,在領導、師傅以及同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進步,現將我的實習情況作如下匯報。
記得,在進入____中心醫院門診收費處實習之前,我對醫院門診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫院財務科門診收費這方面的工作知識很擔心。所以,在實習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業,便成了我的當務之急。
一、通過理論學習和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。
記得到門診收費處的第一天時,我拿到的第一份資料就是____區中心醫院財務科門診收費員崗位說明書>、。不懂就學,是一切進步取得的前提和基礎。在這段時間里,我認真學習了____中心醫院門診收費處的各種相關資料,看了許多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材。
再加上每天跟著__學習的時候,我也會看__收費的每張藥方和每張化驗單,并對__說出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固復習,使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。
因此,的方法就是多看醫生開的藥方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應手。
二、堅持政治、經濟學習讓我的思想理論素養不斷得到提高。
勤勉精神和愛崗敬業的職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里,兢兢業業做好本職業工作,從未遲到早退,利用雙休日時間參加助理會計員的培訓課程,以便提高自己在財務方面的基礎知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,嚴格遵守的各項規章制度,認真履行崗位職責,自覺按章操作;平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。
從學校到邁入社會的同時,我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
當我到____中心醫院實習的之前,急診大樓已經改造完工。在20____年12月中旬左右,門診大樓1-4層樓開始了改造工程,我們大家開始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時的辦公場所。
雖然剛搬遷好的前一個禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現過病人的不理解和指責等。
財務科的領導們也針對這些問題,做出相應的工作改變方案:
(1)優化流程,簡化環節,增加服務窗口,縮短病人等候時間,排隊不超過8分鐘。
(2)在住院部和急診大樓等明顯的地方設立了規范、清楚、醒目的指路標識。
(3)要求門診收費員自覺遵守服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫院這么做是為了什么?
是為了改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。我們門診收費處的每個人都在不斷提高服務意識,改善服務態度,增進與病患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,和病患構建和諧的關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
醫院收費述職報告3各位領導、同事們,大家好:
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。
其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在____年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在____年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。
在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從____年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。
醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。
醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在____年5月底到6月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時間內順利玩成自己的工作;認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。
新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始,我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了,我非常榮幸的兩次被憑為了優秀員工,我非常開心,這意味著領導及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。
四、____年的工作計劃
____年已將要翻過,____年的腳步就在耳畔,____年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,____年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;
加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!
在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
醫院收費述職報告420____年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。
作為收費員這個崗位,收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在20____年的工作做一個匯報:
一、積極參加政治學習,努力提高自身的政治素養。
二、愛崗敬業,無私奉獻、團結互助,圓滿地完成院領導交給我們的各項任務。
三、崇尚科學,刻苦鉆研業務知識,提高的綜合素質。
1.要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不應出現半點馬虎;
2.是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務;
3.是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌,減少損失。
四、服務人民,提高收費服務質量
收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞,都會直接影響到醫院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。
總之我深知,我們還有很長的道路需要前行。但我堅信:只要讓我們共同行動起來,借著全面建設小康社會的春風,辛勤勞動、崇尚科學、服務人民,我們就一定能把我們的醫院建設的更加美好;讓我們人人爭當踐行八榮八恥的模范,知榮辱、樹新風,在構建和諧社會的征程中,寫下我們絢麗奪目的一筆!
醫院收費述職報告520____年的4月我做了人生中最重要的一次選擇,幸運的成為縣人民醫院門診收費處的一名普通收費員。因為在校時學的也是和財務相關的知識,加上之前在別的行業也從事過收費工作,在還沒接觸這份工作之前,不只在外人眼中,我也是單純的認為:醫院收費處的工作應該沒什么難處,和其它行業收費工作想必會是大同小異!
它無外乎是就是整天坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單操作,既無需很高的技術含量,也不必象醫院里其它科室的醫生,要承擔性命之托的巨大壓力。
然而,真正的從事了這份工作,親身經歷使我深深體會到,“收費工作無小事,要做好它還真的不容易。”慢慢明白,透過收費處這小小的窗口,我不單純只是一個收費員,更代表了整個醫院的形象,正是通過收費處的工作搭建起醫患之間溝通、交流的平臺。
因此,如何以方便患者、服務患者為榮?如何不斷提高工作效率?如何在細微之處構建起和諧的醫患關系?成為這一年來我在收費處感受最深的體會。
記得剛到收費處,因為對醫囑、處方、藥品、價格以及有關醫保方面的知識都還有一個熟悉的過程,學習中難免會顧此失彼忙不過來,讓等待繳費的患者多花了時間,一度排隊的人數多了,時間長了。
好在,收費處的其它同事毫無怨言的分擔了更多的工作量,老職工在工作之余,還耐心的教了很多方法和巧門,例如:辯偽鈔、點票如何才能更快,每位醫生醫囑的習慣和特點,醫保和新農合的各種用藥規定等等,這些都讓我受益非淺,才能在短短的時間里熟悉了醫里的收費工作。
工作有了效率,緊繃的心情正想可以稍稍的松懈下來了,一件小事又讓自己覺得做好收費工作,熟悉業務僅僅是個開頭,離稱職還有更遠的路,要學習的還很多。
有些患者不論收費的速度多快、報銷費用算得有多準,稍有些等待就及不耐煩,動不動就說我們動作慢,工作不盡責懷疑是不是把應該報的給算少了?更有的干脆欺斯底理亂罵一通,遇到這樣的情況工作起來就覺得很不順心。
好在,科長及其它同事看到了我工作中的這種情緒,就耐心的開導,不防用換位思考的角度,如何方便患者?服務患者?就不難明白患者的心情。
讓我明白工作中業務上的熟悉重要,有好的情緒更重要。只有這樣才能想患者所想,急患者所急,就會休涼患者的情緒,才有可能構建起和諧的醫患關系。再次面對這樣的患者,就能夠少了不順心,多了份耐心一一解答患者的疑問。
為了更好的做好工作,自己在工作之余,還掌握和學習了好多看起來毫不搭邊的知識,例如:車站到各鄉鎮班車的發班時間,各方面的聯系電話等等,因為有從鄉鎮轉來的患者,不了解這方面的知識,就不能更好的為患者服務,也不便于對各種拖欠費用的催繳。
收費員月述職報告1各位領導、同事們,大家好:
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了,醫院收費員述職報告。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在____年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在____年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從____年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
收費員月述職報告2各位領導、同事們:
大家好!
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在________年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在________年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從________年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在________年5月底到6月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時間內順利玩成自己的工作;認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始,我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工,我很開心,這意味著領導及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。
四、20____年的工作計劃
20____年已將要翻過,________年的腳步就在耳畔,________年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,________年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;
加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
收費員月述職報告3我有幸成為了____區中心醫院的一員,時間過得真快,轉眼間,在____中心實習已經有三個月快了。這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了深刻的印象。
20____年12月14日,按照醫院的要求按時來實習單位報到。經過財務科領導的安排,我被分配到財務科門診收費處實習。在這三個月的時間里,在領導、師傅以及同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進步,現將我的實習情況作如下匯報。
記得,在進入____中心醫院門診收費處實習之前,我對醫院門診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫院財務科門診收費這方面的工作知識很擔心。所以,在實習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業,便成了我的當務之急。
一、通過理論學習和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。
記得到門診收費處的第一天時,我拿到的第一份資料就是____區中心醫院財務科門診收費員崗位說明書>、。不懂就學,是一切進步取得的前提和基礎。在這段時間里,我認真學習了____中心醫院門診收費處的各種相關資料,看了許多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學習的時候,我也會看師父收費的每張藥方和每張化驗單,并對師父說出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固復習,使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的.事情就是能看懂藥方。因此,唯一的方法就是多看醫生開的藥方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應手。
二、堅持政治、經濟學習讓我的思想理論素養不斷得到提高。
勤勉精神和愛崗敬業的職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里,兢兢業業做好本職業工作,從未遲到早退,利用雙休日時間參加助理會計員的培訓課程,以便提高自己在財務方面的基礎知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,嚴格遵守的各項規章制度,認真履行崗位職責,自覺按章操作;平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學校到邁入社會的同時,我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
當我到____中心醫院實習的之前,急診大樓已經改造完工。在20____年12月中旬左右,門診大樓1-4層樓開始了改造工程,我們大家開始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時的辦公場所。雖然剛搬遷好的前一個禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現過病人的不理解和指責等。財務科的領導們也針對這些問題,做出相應的工作改變方案:
(1)、優化流程,簡化環節,增加服務窗口,縮短病人等候時間,排隊不超過8分鐘。
(2)、在住院部和急診大樓等明顯的地方設立了規范、清楚、醒目的指路標識。
(3)、要求門診收費員自覺遵守服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫院這么做是為了什么?
是為了改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。我們門診收費處的每個人都在不斷提高服務意識,改善服務態度,增進與病患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,和病患構建和諧的關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
收費員月述職報告4光陰荏苒,日月如梭,兩年的收費工作很快就過去了。回顧這兩年來的收費生活,我很感慨。感慨的是我從一個在象牙塔中走出的學生變身成為熱費收費員投入到形形的社會大眾群體氛圍中去的過程。無論是收費政策的變幻莫測、團隊成員的相互磨合,熱用戶的反感刻薄或是寬容理解,雖然有時會讓我覺得無所適從,但是經歷的多了慢慢就體味到工作就像生活一樣充斥著五味雜陳,其中囊括了快樂、感動、無奈、同情、理解、辛酸以及淚水,當然這些都向我詮釋了什么才稱得上是身為基層工作者的真正意義上的服務。身為基層服務工作者,基本要求就是要有“革命一塊磚,哪里需要哪里搬;革命一片瓦,哪里需要哪里碼”的精神,為了加強服務意識,完善的收費工作能力,特對本人各方面工作做一述職如下:
一、思想品德方面
本人自參加工作以來,思想上積極要求進步,因供暖屬于民生領域,所以我更多的關注國家民生現狀和民生政策,我積極響應領導下達的各項政策命令,努力完成政策目標,并且也取得了顯著成效。由于各方面的原因,我區范圍內屬我公司管轄的各個片區陸續開始出現了“收費老大難”問題,在面對熱用戶的質疑、指責和不理解時,耐心解釋以疏導用戶不良情緒、熱情服務以維護公司形象是我在面對每一戶居民都銘記于心的必做之事。在工作中我與搭檔互幫互助悉心合作,嚴格遵守收費員職業道德準則,我們在個人的社會活動中也不忘本職工作,積極與熱用戶溝通,而得到了大多數用戶的理解和好評。
二、工作能力方面
本人在剛參加工作的初始經過公司系統培訓后上崗,后來又參加了市物價局組織的收費員職業素質的培訓并取得了資格證書,具有了較強的基礎理論與專業知識,但是這并不足以讓我滿足,我還在業余時間學習了有關會計的專業課程并且已取得了會計從業資格證書,同時還參加了中央廣播電視大學的成人函授本科教育的學習,我將豐富而專業性的知識融匯到收費工作中去,做到理論和實踐相結合,大大提高了工作效率。
三、勤奮程度方面
自參加工作以來,我沒有特殊情況并沒有無故曠工,總是以兢兢業業的工作態度迎向熱用戶,很多時候我和搭檔主動聯系用戶并留下自己的聯系方式,待到用戶需要交費而聯系我們時,我們都會馬上投入到收費工作中去,因為我們一直只把收費認定為本職工作,熱情貼心的服務讓我們得到很多用戶的認可。
四、工作業績方面
就合作組的形式而言,我們總是按時按量的完成領導下達的收費任務,有時也會超出指定額度,舉例說明:
1、20____-20____年度熱費收繳情況:
我們兩人一組規定戶數1180戶,收費總額1419381.08元,據不完全統計戶數完成百分比已超過70%,實際收費總額也已經超過1100000元,在各位以組為單位的同仁中名列前茅。
2、20____年夏季舊欠收費任務完成情況:
每人規定額度5000元,我們兩人總任務數10000元,據不完全統計完成百分比已達到200%以上,也就是20000余元,超額完成了任務。
3、20____-20____年度熱費收繳情況:
每人任務額度331戶,以戶數計算要求達到70%,我們努力排除了七號小區這個龐大而著名的“老大難“小區的困難,我組兩名成員均已超額完成任務。
4、20____年夏季舊欠收費任務完成情況:
5月-6月每人任務額度5000元,我組兩人完成百分比已達到400%以上,也就是40000余元,超額完成任務。
6月-7月每人任務額度5000元,目前任務截至日期未到我組兩人完成百分比已達到150%,也就是15000余元,超額完成任務。
以上就是我對工作數量、工作質量、工作效率以及工作效益各個方面做出的總結,相信結合了這些有據可查的具體數字更加直觀。
國以民為本,因此國家目前把工作重點轉向民生,出臺了一系列的民生政策和法律法規,供暖工作是關乎民生的重中之重的主導產業,它更是我們熱力部門的事業,工作的本質是為熱用戶服務,那么作為一名熱力服務行業的基層工作者,同樣重要的是為公司謀效益,求發展,我在以后的收費工作中,要做到的有以下幾點:
加緊跟進收費政策,以收費政策作為指導,積極耐心地向圍繞收費中心工作,進一步提高收費工作效率。 重視并努力推進與熱用戶關系的和諧化。
繼續擴大開放型的收費工作,加強與熱用戶的交流。
用戶傳達以促成收費工作的順利開展和進行。
進一步改革創新,狠抓作為收費員的自身素質、個人思想、能力素養的提高。
我相信通過兩年工作得來的經驗,以后的收費工作還會取得比之前更優秀的成績。在公司各級領導干部的帶領下,在各個部門的全力配合下,在我們收費員的不懈努力下,熱力部門的良好形象會在用戶心中深深樹立,我們公司的效率效益會再創新高,讓我們以此為目標而共同努力吧!
收費員月述職報告5我是一名普通的高速公路收費員,收費站是高速公路的主要窗口,每位收費員的工作態度、工作效率,甚至一言一行、一舉一動都可能直接影響到收費站乃至公司的形象,這就要求我們必須加強政治思想和職業道德教育,增強“窗口”意識和“主人翁”意識,做到愛崗敬業、無私奉獻;在具體工作中,要把收費工作同文明服務結合起來,按章收費,用優質服務來回報社會,爭創文明行業。很多人認為收費是一項簡單枯燥的工作,但在我看來做好它并不是那么簡單的,都必須用心去做。我覺得在收費過程中要做到以下幾點:
工作要細心。“細心”這個詞能真正做好它并不容易。收費過程中,收費員如果稍有不慎,工作不細心、不仔細,就很可能造成輸入錯誤或者讓偷逃通行費的“有心”司機從我們眼皮底下溜走等等。因此要做好自己的工作,“細心”是必備的條件。我們要熟練掌握各種車型的交費性質,在收費過程中點鈔、識鈔、找錢、給票動作快捷準確;
服務要誠心。收費是服務性工作,服務是重點。因此,每一名收費員都要樹立“全心全意為司乘人員服務”的理念。用我們真誠的服務去融化司乘人員的勞累和煩憂,我們必須得發自內心的微笑,讓他們感受到我們武黃高速公路收費員的熱情和真誠。
溝通要耐心。在與司乘人員溝通,我們不僅需要面帶笑容,態度要好,更需要耐心,特別是遇到收費糾紛等特殊情況時。或許有些司
收費員的述職報告1我是一名高速公路上的收費員,我的工作同樣也是在高速公路的第一線,每天都在三尺崗亭,笑迎來自五湖四海的司乘人員。
工作可以說是平凡和單一的,寒來暑往,斗轉星移,當年的少男少女,有的已為人父母,依然頂烈日、冒風雪,給司乘人員以熱情服務。作為收費員的我也是一樣,在平凡中,奉獻著火熱的青春,體味著人生的苦與樂。就像魏婷婷所說的:“干一行就愛一行,干一行就干好一行”,不僅魏婷婷把她當做座右銘,我想我們很多平凡崗位上的工作人員也同樣反復的對自己說著同樣的話語。把它當做心中的一股力量,使我們在工作中更加努力向上。
在工作中我們有說不出的痛苦,可是還有比痛苦更加能夠激勵我們工作的那些感人的瞬間!使我們不由的忘記了那些平凡之中的煩惱,能夠更加努力的工作。讓我感到辛苦的并不只是嚴寒酷暑的環境,而是有個別司機的故意刁難,更有甚者借酒發瘋,無理取鬧,讓人怒發沖冠,但又深知自己的言行代表了高速公路的形象,只能用自己的那可平凡的心,禮貌地進行解釋和勸阻。“耐的住寂寞,受的起委屈”我覺得是干我們這行最基本的性格。偶爾回想起一次次的沖突,被我靈活的態度、得體的言語,化為烏有時,我的心里就多了一絲寬慰。
當然更讓我們經常回憶起來的還是那些能夠讓人們感動的瞬間!例如,當我為遇到急需幫助的司乘人員提供了力所能及的幫助后,看到他們真誠滿意的笑容。每到那時,我的心里就涌出一股暖流,讓我品味良久。其實就是他們一個真誠滿意的微笑就會是我們為之的服務最好的答案。
最后魏婷婷總結了四點體會也是我們應該謹記和學習的目標!“用感恩回報企業,用微笑回報社會”我想加上一句“用行動回報大羊坊收費站。”
我們收費員的工作用一句話概括可以說成為“小窗口,大世界”。那么是窗口,就要擦亮,是大門,就要樹好形象,新的一年也開始了,俗話說,一年之計在于春,就讓我們在這春暖花開的季節里以嚴明的紀律約束自己,以真誠耐心的服務對待工作,讓我們大羊坊收費站這個“窗口”更加明亮,讓我們的工作百尺竿頭更進一步!
收費員的述職報告2各位領導、同事們:
大家好!
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。
下面將我在____年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在____年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從____年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在____年5月底到6月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時間內順利玩成自己的工作;認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始,我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工,我很開心,這意味著領導及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。
四、20__年的工作計劃
20__年已將要翻過,____年的腳步就在耳畔,____年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,____年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;
加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
收費員的述職報告3我有幸成為了__區中心醫院的一員,時間過得真快,轉眼間,在__中心實習已經有三個月快了。這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了深刻的印象。
20__年12月14日,按照醫院的要求按時來實習單位報到。經過財務科領導的安排,我被分配到財務科門診收費處實習。在這三個月的時間里,在領導、師傅以及同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進步,現將我的實習情況作如下匯報。
記得,在進入__中心醫院門診收費處實習之前,我對醫院門診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫院財務科門診收費這方面的工作知識很擔心。所以,在實習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業,便成了我的當務之急。
一、通過理論學習和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。
記得到門診收費處的第一天時,我拿到的第一份資料就是__區中心醫院財務科門診收費員崗位說明書>、。不懂就學,是一切進步取得的前提和基礎。在這段時間里,我認真學習了__中心醫院門診收費處的各種相關資料,看了許多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學習的時候,我也會看師父收費的每張藥方和每張化驗單,并對師父說出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固復習,使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的.事情就是能看懂藥方。因此,唯一的方法就是多看醫生開的藥方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應手。
二、堅持政治、經濟學習讓我的思想理論素養不斷得到提高。
勤勉精神和愛崗敬業的職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里,兢兢業業做好本職業工作,從未遲到早退,利用雙休日時間參加助理會計員的培訓課程,以便提高自己在財務方面的基礎知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,嚴格遵守的各項規章制度,認真履行崗位職責,自覺按章操作;平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學校到邁入社會的同時,我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
當我到__中心醫院實習的之前,急診大樓已經改造完工。在20__年12月中旬左右,門診大樓1-4層樓開始了改造工程,我們大家開始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時的辦公場所。雖然剛搬遷好的前一個禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現過病人的不理解和指責等。財務科的領導們也針對這些問題,做出相應的工作改變方案:
(1)、優化流程,簡化環節,增加服務窗口,縮短病人等候時間,排隊不超過8分鐘。
(2)、在住院部和急診大樓等明顯的地方設立了規范、清楚、醒目的指路標識。
(3)、要求門診收費員自覺遵守服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫院這么做是為了什么?
是為了改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。我們門診收費處的每個人都在不斷提高服務意識,改善服務態度,增進與病患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,和病患構建和諧的關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
收費員的述職報告4光陰荏苒,日月如梭,兩年的收費工作很快就過去了。回顧這兩年來的收費生活,我很感慨。感慨的是我從一個在象牙塔中走出的學生變身成為熱費收費員投入到形形的社會大眾群體氛圍中去的過程。無論是收費政策的變幻莫測、團隊成員的相互磨合,熱用戶的反感刻薄或是寬容理解,雖然有時會讓我覺得無所適從,但是經歷的多了慢慢就體味到工作就像生活一樣充斥著五味雜陳,其中囊括了快樂、感動、無奈、同情、理解、辛酸以及淚水,當然這些都向我詮釋了什么才稱得上是身為基層工作者的真正意義上的服務。身為基層服務工作者,基本要求就是要有“革命一塊磚,哪里需要哪里搬;革命一片瓦,哪里需要哪里碼”的精神,為了加強服務意識,完善的收費工作能力,特對本人各方面工作做一述職如下:
一、思想品德方面
本人自參加工作以來,思想上積極要求進步,因供暖屬于民生領域,所以我更多的關注國家民生現狀和民生政策,我積極響應領導下達的各項政策命令,努力完成政策目標,并且也取得了顯著成效。由于各方面的原因,我區范圍內屬我公司管轄的各個片區陸續開始出現了“收費老大難”問題,在面對熱用戶的質疑、指責和不理解時,耐心解釋以疏導用戶不良情緒、熱情服務以維護公司形象是我在面對每一戶居民都銘記于心的必做之事。在工作中我與搭檔互幫互助悉心合作,嚴格遵守收費員職業道德準則,我們在個人的社會活動中也不忘本職工作,積極與熱用戶溝通,而得到了大多數用戶的理解和好評。
二、工作能力方面
本人在剛參加工作的初始經過公司系統培訓后上崗,后來又參加了市物價局組織的收費員職業素質的培訓并取得了資格證書,具有了較強的基礎理論與專業知識,但是這并不足以讓我滿足,我還在業余時間學習了有關會計的專業課程并且已取得了會計從業資格證書,同時還參加了中央廣播電視大學的成人函授本科教育的學習,我將豐富而專業性的知識融匯到收費工作中去,做到理論和實踐相結合,大大提高了工作效率。
三、勤奮程度方面
自參加工作以來,我沒有特殊情況并沒有無故曠工,總是以兢兢業業的工作態度迎向熱用戶,很多時候我和搭檔主動聯系用戶并留下自己的聯系方式,待到用戶需要交費而聯系我們時,我們都會馬上投入到收費工作中去,因為我們一直只把收費認定為本職工作,熱情貼心的服務讓我們得到很多用戶的認可。
四、工作業績方面
就合作組的形式而言,我們總是按時按量的完成領導下達的收費任務,有時也會超出指定額度,舉例說明:
1、20__-20__年度熱費收繳情況:
我們兩人一組規定戶數1180戶,收費總額1419381.08元,據不完全統計戶數完成百分比已超過70%,實際收費總額也已經超過1100000元,在各位以組為單位的同仁中名列前茅。
2、20__年夏季舊欠收費任務完成情況:
每人規定額度5000元,我們兩人總任務數10000元,據不完全統計完成百分比已達到200%以上,也就是20000余元,超額完成了任務。
3、20__-20__年度熱費收繳情況:
每人任務額度331戶,以戶數計算要求達到70%,我們努力排除了七號小區這個龐大而著名的“老大難“小區的困難,我組兩名成員均已超額完成任務。
4、20__年夏季舊欠收費任務完成情況:
5月-6月每人任務額度5000元,我組兩人完成百分比已達到400%以上,也就是40000余元,超額完成任務。
6月-7月每人任務額度5000元,目前任務截至日期未到我組兩人完成百分比已達到150%,也就是15000余元,超額完成任務。
以上就是我對工作數量、工作質量、工作效率以及工作效益各個方面做出的總結,相信結合了這些有據可查的具體數字更加直觀。
國以民為本,因此國家目前把工作重點轉向民生,出臺了一系列的民生政策和法律法規,供暖工作是關乎民生的重中之重的主導產業,它更是我們熱力部門的事業,工作的本質是為熱用戶服務,那么作為一名熱力服務行業的基層工作者,同樣重要的是為公司謀效益,求發展,我在以后的收費工作中,要做到的有以下幾點:
加緊跟進收費政策,以收費政策作為指導,積極耐心地向圍繞收費中心工作,進一步提高收費工作效率。 重視并努力推進與熱用戶關系的和諧化。
繼續擴大開放型的收費工作,加強與熱用戶的交流。
用戶傳達以促成收費工作的順利開展和進行。
進一步改革創新,狠抓作為收費員的自身素質、個人思想、能力素養的提高。
我相信通過兩年工作得來的經驗,以后的收費工作還會取得比之前更優秀的成績。在公司各級領導干部的帶領下,在各個部門的全力配合下,在我們收費員的不懈努力下,熱力部門的良好形象會在用戶心中深深樹立,我們公司的效率效益會再創新高,讓我們以此為目標而共同努力吧!
收費員的述職報告5我是一名普通的高速公路收費員,收費站是高速公路的主要窗口,每位收費員的工作態度、工作效率,甚至一言一行、一舉一動都可能直接影響到收費站乃至公司的形象,這就要求我們必須加強政治思想和職業道德教育,增強“窗口”意識和“主人翁”意識,做到愛崗敬業、無私奉獻;在具體工作中,要把收費工作同文明服務結合起來,按章收費,用優質服務來回報社會,爭創文明行業。很多人認為收費是一項簡單枯燥的工作,但在我看來做好它并不是那么簡單的,都必須用心去做。我覺得在收費過程中要做到以下幾點:
工作要細心。“細心”這個詞能真正做好它并不容易。收費過程中,收費員如果稍有不慎,工作不細心、不仔細,就很可能造成輸入錯誤或者讓偷逃通行費的“有心”司機從我們眼皮底下溜走等等。因此要做好自己的工作,“細心”是必備的條件。我們要熟練掌握各種車型的交費性質,在收費過程中點鈔、識鈔、找錢、給票動作快捷準確;
服務要誠心。收費是服務性工作,服務是重點。因此,每一名收費員都要樹立“全心全意為司乘人員服務”的理念。用我們真誠的服務去融化司乘人員的勞累和煩憂,我們必須得發自內心的微笑,讓他們感受到我們武黃高速公路收費員的熱情和真誠。
溝通要耐心。在與司乘人員溝通,我們不僅需要面帶笑容,態度要好,更需要耐心,特別是遇到收費糾紛等特殊情況時。或許有些司
1.1各項改革有序推進
1.1.1切實加強了領導,為醫改有序推進提供組織保障2009年5月,我省成立了深化醫藥衛生體制改革領導小組,并于同年11月明確了發改委、財政廳、衛生廳等16個成員單位職責,省政府加強了對醫改工作的組織領導和統籌協調,各市、州、縣、市、區也相繼成立了醫改領導機構和辦事機構,形成了上下聯動、部門協調配合的醫改工作新格局。根據中央精神,在充分調查研究的基礎上,先后制定出臺了醫改實施方案、醫改重點工作安排以及18個配套文件,大部分市、州出臺了醫改實施方案,有力地推進了醫改工作。
1.1.2加大了醫改投入,為醫改有序推進提供財力支持2009年撥付醫改五項重點資金144.1億元(含基數和新增數,下同),2010年撥付165.6億元,2011年1至4月省級財政已撥付69.6億元。按中央和地方已明確的投入政策和預算安排看,年底肯定將超額完成三年新增425億元的投入任務。落實公辦基層醫療衛生機構的建設發展經費、人員經費、運行經費以及突發公共衛生事件處置經費,創新經常性收支和建設發展支出管理方式,進一步規范了補助方式和補助標準,采取“以獎代補”方式推進村衛生室建設,以政府購買服務方式保障鄉鎮衛生院和村衛生室運行經費。
1.1.3堅持試點先行,為醫改有序推進提供制度基礎重點抓了國家公立醫院改革聯系試點城市株洲市的改革試點工作。株洲市推行資產重組、整體轉制、公私混合經營、功能轉換、聯合體、托管與合作、成立醫院集團等多種改革模式;進一步完善績效考核制度,實行領導年薪制、全員聘用合同制、職稱評聘分離制、會計委派制、后勤服務社會化等改革舉措;初步建立董事會和院務會領導下的院長負責制,為自主經營和科學決策奠定了較好的制度基礎和運行環境。在全省公立醫療機構逐步開展了網上掛號、預約診療、“一卡通”、無假日彈性工作制等服務,積極推行同級醫療機構檢查結果互認,推廣臨床路徑管理、住院醫師規范化培訓、電子病歷等多項試點。1.2四大體系基本建成
1.2.1全民醫保的目標基本實現據統計,2010年全省新農合平均參合率達95.37%,與2005年相比較參合人口增長8.25倍;共籌集資金172.70億元,累計補助7168.06萬人次,補助支出162.11億元;次均住院補助由2006年的685.25元增加到2010年的1294.48元,實際住院費用補償率也由29.16%提升到了49.81%。同時,2010年湖南農村五保對象在縣、鄉級新農合定點醫療機構住院基本醫療費用全額減免。2011年我省城鎮職工醫保、居民醫保參保人數達到1822萬人,新農合參合率穩定在90%以上,基本解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保問題。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保80%的統籌地區實現醫療費用即時結算(結報),新農合在100%的統籌地區、80%的省、市級定點醫療機構實現醫療費用即時結算(結報)。并且做好農民工等流動就業人員基本醫保關系跨制度、跨地區轉移接續工作,推行以異地安置退休人員為重點的異地就醫結算服務。在補助城鄉所有低保對象、五保戶參保的基礎上,對其經醫保報銷后仍難以負擔的醫療費用給予補助。對農村五保戶在縣、鄉醫療機構住院實行基本醫療費用全免政策。另外,開展了兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫療保障試點,取得明顯成效。
1.2.2基層醫療衛生服務體系日趨完善進一步健全基層醫療衛生服務體系,使老百姓就醫看病更為方便。2009年總投資22.76億元,在實施1195個基層醫療衛生項目建設的基礎上,2010年啟動1100個建設項目,其中縣級人民醫院43個、社區衛生服務中心64個、鄉鎮中心衛生院65所、村衛生室920所、精神衛生服務機構8所,極大地改善了基層醫療衛生機構硬件條件。在加大硬件建設的同時,積極加強軟件建設,特別是基層醫療衛生人才隊伍建設。重點為鄉鎮衛生院招收400名定向免費醫學生、招聘70名執業醫師、安排870名基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓,鞏固完善40個三級醫院與120個縣級醫院對口協作關系,安排264名縣級醫院骨干人員到三級醫院進修學習,在崗培訓鄉鎮衛生人員9276人次,村衛生室衛生人員4.439萬人次、城市社區衛生服務人員3892人次。全省2010年為鄉鎮衛生院人員培訓3.14萬人次,村衛生室衛生培訓5.25萬人次,社區衛生服務人員培訓5545人次。同時,為提高基層衛生人才的待遇,省里投資3000萬元在150所鄉鎮衛生院建設公轉房1500套。通過強化硬件建設和軟件建設,進一步明確基層醫療衛生機構的功能定位和服務模式,全面增強基層醫療衛生機構服務能力,逐步使基層醫療衛生機構成為群眾就醫的首選之處。
1.2.3基本公共衛生體系趨于完善,基本公共衛生服務朝著均等化的目標邁進在2009年人均15元的基礎上,2010年按人均17.5元的標準安排基本公共衛生服務經費,2011年的標準進一步提高到24.5元;在城鄉組織實施了9類基本公共衛生服務項目和6個重大公共衛生項目,并免費向城鄉居民提供,惠及上千萬居民。全省兒童一類疫苗免費接種由6種擴大到14種,完成了1056萬個兒童的麻疹強化免疫和300萬個15歲以下補種人群的首針接種。在76個農村縣市區開展了常見婦科疾病免費檢查,啟動了國家下達的20個縣區宮頸癌、乳腺癌檢查項目和123個縣區農村育齡婦女孕前和孕早期免費補服葉酸項目。從2009年4月1日開始,全省農村婦女在縣鄉醫療機構平產分娩實行免費。為1.1萬例貧困白內障患者免費開展了復明手術,完成2.2萬戶農村無害化衛生廁所建設以及13萬戶地氟病區改灶,并在全省率先啟動了新農合兒童先天性心臟病救助試點。開展城鄉居民健康檔案建檔工作,實行健康檔案信息化管理。截至2010年11月底,全省城鎮居民健康檔案平均建檔率達到44%,農村居民平均建檔率達到21%,超額完成了國家規定的目標任務。
1.2.4國家基本藥物制度建設穩步推進,基本藥物體系全面實行建立了基本藥物集中采購、統一配送、優先配備、合理使用制度。成立了藥品采購交易中心,建成了全省統一的藥品采購網絡交易平臺,實行網上采購交易。除國家確定的307種基本藥物外,還將省內增補的198種非基本藥物經專家遴選后也納入集中采購程序。組建編制為30人的省藥品集中采購服務中心,明確為財政全額撥款事業單位,負責全省基本藥物的集中采購和配送工作。1.3衛生服務公平性基本實現從衛生資源配置的角度,實現了村村有衛生室,鄉鎮有衛生院,社區有衛生服務站,各地、州、市城鄉居民每千人口醫生數、每千人口病床數等指標的區域差別不斷縮小。從衛生資源利用的角度來看,改變了應就診未就診率、應住院未住院率較高的狀況,基本實現城鄉居民“病有所醫”。據統計,2005年年末,長沙、衡陽、懷化三市每千人擁有醫生數分別為2.11、1.38、1.22;而截止2010年年末分別為2.8、1.31、1.34;2005年年末每千人口病床數分別為4.41、1.93、2.31,2010年年末分別為6.53、2.77、3.47。除長沙市外,其他地市的資源配置水平差異明顯縮小,其中,2010年末的每千人口醫生數接近全省平均值1.56,每千人口病床數接近全省平均值3.29。1.4居民醫療費用負擔明顯減輕居民醫療費用負擔明顯減輕,這得益于基本藥物制度的實施。基本藥物實行以省為單位的網上藥品集中招標采購,其價格比省基層醫療機構原零售價平均下降了47.12%,比國家發改委公布的基本藥物零售指導價平均下降了53.21%。據統計,2010年上半年,36個試點縣(市、區)基層醫療衛生機構次均門診費用為50.33元,同比下降39.42%,次均住院費用為780.92元,同比下降16.9%。各級政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準從2009年人均80元提高到2010年人均120元,2011年已提高到人均200元。城鎮居民醫保、新農合統籌區域內門診統籌率達到100%;2010年全省城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用報銷比例分別達到82.8%、60%、65.1%,2011年城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用報銷比例將不低于70%。所有統籌地區城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入的6倍以上。新農合統籌基金最高支付限額提高到全國農民人均純收入6倍以上。
2存在的主要問題
2.1基本醫療保障運行效率有待提高
2.1.1“四分問題”導致醫保運行成本過高“四分”指制度分設、城鄉分割、管理分離、資源分散。全省城鎮職工及居民醫保系統歸屬于人力資源和社會保障廳,新農合系統歸屬于衛生廳,各自擁有一套獨立的管理和經辦服務機構。據統計,全省城鎮職工醫保系統共有在崗職工3502人,新農合系統在崗職工2800余人(2009年數據),按人均5萬元/年的標準計算人頭經費和辦公經費,每年分別需要1.5億元左右。在調研過程中,兩個系統均表示編制不足,經費緊張;各自需要一套費用不菲的信息系統,尤其是新農合急需投巨資建設自己的信息系統,如此高昂的管理和建設、運行成本,極大地影響了基金運行效率。此外現有城鎮與農村兩個醫保體系,政策差異較大,信息平臺不同,不僅造成病人之間的誤會和不平衡,而且大大增加了醫院與醫師的工作量,醫療機構和醫務人員苦不堪言!隨著參保人數增多,基金規模擴大,人口流動速度快,加上新醫改提出了醫保跨地區轉移接續、制度之間有效銜接、異地就醫及時結算、統籌層次提高等一系列新問題,建立城鄉統籌、平臺統一、一體化管理的基本醫療保障制度勢在必行。
2.1.2醫保支付范圍及方式單一、結算明顯滯后、引發連鎖反應(1)醫保支付重住院輕門診,造成“住院難”。現行醫保制度在統籌資金極其有限的情況下,一方面醫保支付范圍太寬,只有住院基本上可以報銷;另一方面門診控制太嚴,除特殊病種之外,門診費用不能報銷,使得參保病人舍門診擠住院的現象十分嚴重,縣以上醫院人滿為患,病床使用率多數超過100%;(2)醫保支付按項目不按病情,誘導“過度醫療”。現行的按項目付費方式易誘導過度服務及“過度醫療”,造成醫療總費用的不斷上升,成為“看病貴”的原因之一;(3)醫保結算明顯滯后,引發“三角債”。醫保管理機構與醫保定點醫院就經費結算事宜本有協議約束,實際操作中由于費用審查費時、經辦人員不足、服務意識不強等多方面原因,一般要3個月才能結算,有的還更長。由于結算周期長,支付不及時,造成醫院資金周轉困難,影響醫院正常運轉,醫院只好延后支付藥品及材料、設備供應商的資金,一般延后半年以上,造成企業資金運轉困難,引發新的“三角債”。
2.1.3醫保基金籌措困難,個人帳戶沉淀積壓一是醫保基金征繳沒有建立合理的動態機制,基金征繳不能足額到位,影響了醫保的支付能力。醫保基金支付的原則是“以收定支,收支結余,略有盈余”。據了解,我省醫保基金繳付比例是1998年確定的,至今已十多年,這期間物價指數、城鎮居民收入也上漲,由于醫保基金來源不足、籌措困難,醫保基金支付范圍卻越來越廣、支付標準越來越高,造成醫保基金明顯不足,長此以往將難以為繼!據統計,2010年全省醫保基金年收入增長21.2%,年支付卻增長31.8%,收支相抵,虧損8個億。二是職工個人帳戶資金沉淀,不能發揮應有的效益。據統計,目前全省醫保基金規模為133億,其中個人賬戶上的資金就有70多億,占52.6%,所以實際醫保基金可用資金是嚴重不足的。由于對醫保個人資金缺乏有效的使用、監督措施,有的被用于在零售藥店購買生活用品,不能發揮其醫療保障的功能。
2.2基本藥物難以滿足用藥需求
2.2.1基本藥物品種不足在我省已確定的505個藥物品種中,約有30%的品種由于毒副作用較大或耐藥性等原因在大醫院已基本淘汰。抗生素類藥品由于長期以來濫用普遍,相當部分病人對目錄中的主要抗生素產生了耐藥性。在農村,心腦血管疾病、高血壓等已經成為影響農民健康的重大威脅,屬于慢性病防治的重點病種,緩釋劑需求量大且療效持續穩定,但目錄內該類藥品很少。
2.2.2基本藥物制度實施形成“鄉鎮孤島”目前,基本藥物制度僅在鄉鎮衛生院一級實行,上至縣及縣以上醫院,下至村衛生室都沒有實施,對于轉診病人形成明顯的用藥差別。鄉鎮衛生院難以執行上級醫院回轉病人的醫囑,不能滿足轉出機構的處方要求,或者不能保證病人治療的連續性,或者因為病人自購藥物帶來嚴重的醫療安全隱患。
2.2.3基本藥物制度受到了社會藥店的沖擊社會藥店普遍采用價格競爭的辦法來爭奪藥品市場,以低于鄉鎮衛生院招標采購價向農民出售基本藥物,給鄉鎮衛生院帶來了一定的沖擊。
2.3基層醫療衛生服務體系運行機制不健全
2.3.1村衛生室條件差,功能不健全所調查鄉鎮的村衛生室從業人員素質差,60%以上沒有經過系統培訓;衛生人員服務過程中存在嚴重陋習,特別是無菌觀念差,醫用材料、藥品、醫用廢棄物等隨意堆放,甚至有一次性注射器重復使用的現象;實行鄉村一體化后,村衛生室沒有編制,衛生人員沒有“五險一金”,鄉鎮衛生醫療缺乏有效的激勵和約束措施。
2.3.2鄉鎮衛生院補償機制不健全我省各地財政狀況差別很大,對鄉鎮衛生院的縣財政補償受到當地財政狀況的制約,在補償標準、補償資金到位的及時性等方面差異明顯。
2.3.3鄉鎮衛生院用人制度不完善,激勵機制不健全(1)鄉鎮衛生院人員編制標準滯后,影響基本公共衛生服務項目的開展和相關醫改任務的落實。目前我省鄉鎮衛生院的編制仍沿用上世紀七、八十年代的編制標準,但目前鄉鎮衛生院承擔的任務與當時有較大區別,現在的鄉鎮衛生院除承擔基本醫療衛生服務外,還提供了大量的公共衛生服務、衛生監督、對村衛生室的管理和業務指導等工作,其編制標準應適時調整。2009年省編委出臺文件規定:鄉鎮衛生院人員編制按每1000人服務人口配備0.8~1.2人的標準核定,但如何根據各地實際,將鄉鎮衛生院的編制落實到位、落實到人則還有很多工作要做;(2)專業衛生技術人員聘用制度不完善。在許多鄉鎮衛生院的在崗人員中,自籌經費的聘用制人員占較大比重。這些自籌經費的聘用制人員,都是近年來新招的工作人員,往往呈現學歷較高、技術能力較強等特點,是目前各個鄉鎮衛生院開展業務工作的生力軍。但由于政策限制,難以入編,影響了這部分人的積極性。此外如果只對在編人員實施績效工資,將會引起新的矛盾,一方面導致非在編人員工資無法解決,另一方面導致那些停薪留職人員重新回鄉鎮衛生院領取績效工資,從而造成基層醫療衛生隊伍的不穩定;(3)醫改后,一方面由于藥品提成等隱形收入受到了約束,較之沒有實施基本藥物制度和績效工資制度的其他醫療機構,鄉鎮衛生院醫務人員待遇下降明顯。
2.4公立醫院改革進展緩慢
2.4.1公立醫院“看病難、看病貴”問題依然突出樣本醫院調查顯示,縣級以上公立醫院門診“三長”(掛號候診時間長、檢查排隊時間長、劃價取藥時間長)現象依然嚴重,病人住院等候時間長,醫療費用水平并無明顯下降。
2.4.2公立醫院體制機制改革無突破從試點的情況來看,目前改革大多圍繞較易推動的項目來進行,如住院醫師培訓、醫療服務質量管理、醫療服務信息化、集團化等,對深層次的關鍵問題,如管辦分離、法人治理結構和人事制度改革等卻并未從根本上予以觸及,以藥養醫的模式沒有打破。
2.4.3公立醫院規模擴張迅速,債務負擔沉重且繼續增加2008~2010年,我省累計批準醫院基建項目24505個,實際完成投資額2181838萬元。3年內累計房屋竣工面積1197818平方米,新增固定資產606722萬元,因新擴建增加床位13169張。公立醫院規模擴張反映出政府和醫院的投資需求膨脹,也反映出區域衛生規劃對醫療衛生資源配置缺乏應有的指導作用和約束力,同時醫院的規模擴張帶來了沉重的債務負擔。
2.4.4公立醫院管理惰性嚴重,改革動力不足在現行的體系中,由于缺乏有效激勵,再加上供給誘導需求所帶來的持續回報,使醫院產生了管理惰性,突出表現在對成本控制的不力和對知識資源的開發不夠。由于藥品和物化技術手段給醫院帶來了豐厚的盈余,使醫院獲得了“發展”的物質基礎和經驗,從而產生了對藥品和物化技術手段的依賴與迷信。所以,盡管醫療機構與醫務人員作為遭受公眾輿論批評最為強烈的一個利益集團,他們缺少改革動力,另外,在醫改過程中,醫院和醫務人員被作為改革對象而使其對醫改缺乏熱情,表現“兩頭熱、中間冷”的狀態。
2.5醫藥定價機制急需改革
目前我國的藥品價格采取政府定價、政府指導價、市場調節價三種管理形式,分別占已上市藥品數量的0.8%、22%、77%。現有醫藥定價機制存在以下主要問題。
2.5.1藥品價格管理政府不占主導地位70%的藥品品種由企業自行定價,不在政府價格管理部門管控范圍,為藥價“虛高”開了方便之門。醫院用量極大的醫用材料及耗材也由企業定價,為商業賄賂及回扣留下較大空間。
2.5.2管控品種價格審定缺少客觀依據我國目前實行分級管理,國家及省價格主管部門任務重,人手嚴重不足,同時,缺乏醫療服務和藥品生產流通的成本信息,因而也難以制訂出科學合理的醫藥價格,基本上以企業報價為基礎,或以此備案。此外還允許處方藥品在進價基礎上收取差價,導致多開藥、開貴藥很自然就成了醫院的“常規行為”。
2.5.3醫療服務價格不符合市場規律(1)最基本的常規服務項目收不抵支。改革開放以來,醫療服務收費價格指數變化不大,大約只是消費價格指數變化的1/4,湖南省醫療服務價格自2002年制定后,一直未調整。導致最基本的常規服務項目收不抵支,如診查費、護理費、注射費、針灸推拿費、手術費等;(2)定主項目不定細目引發分解收費。尤其是一些新項目,初期物價部門提供的收費標準缺乏明確的界線,僅規定了主項目,但沒有對服務項目包括的醫療用品和輔助服務作出明確規定,而醫院的反應是分解收費,將更大的注意力和熱情轉向藥品和能夠增收的項目等;(3)高新服務項目收費收大于支。物價部門容許“新設項目新定價”,這些項目所定的價格基本上收大于支,如早期CT、MRI等的過高收費,后期則起到了鼓勵醫院想方設法增加新的服務項目的作用,即使是過去的一些常規項目也以更新的儀器設備重新定價。所以,我國CT、MRI等高新尖設備按人口配置密度,不亞于西方發達國家。
2.5.4缺乏合理的價格浮動機制藥品價格只降不升,而且一降再降,有的已接近或低于成本,其結果是降一次價格,死一批藥品,老百姓很難享受到藥品降價帶來的實惠。藥品作為一種商品,它的原材料是受市場價格波動而變化的,尤其是中成藥,原材料屬農產品,價格波動非常大,以常用的幾種中藥材為例,2011年與去年同期比較:太子參漲價600%,黨
參漲價400%,漲幅之大出人意料!如果不管原材料價格,一味強調降價或采用行政干預不準漲價,其結果是藥廠停止生產,市場無藥可賣,最終受影響的還是消費者和患者。2.6中醫藥在醫改中的作用未得到充分發揮
2.6.1中醫藥在醫改中具有明顯優勢,但遇到了發展難題中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色在降低群眾疾病的經濟負擔、促使健康觀念的轉變,在治療、調理慢性病,健康飲食,營養搭配等預防保健領域有著不容置疑的優勢和前景。中醫藥在緩解“看病難、看病貴”方面應當可以發揮非常重要的作用。我們對湖南中醫藥大學第一附屬醫院張滌教授一周(2011.8.7~2011.8.14)的全部門診病歷計1078例小兒常見病例的分析,結果顯示,次均費用95.98元,其中掛號費50元,中草藥費43.26元,西藥費0.29元,中成藥費0.04元,檢查費1.84元,治療費0.50元,去掉掛號費,實際次均費用僅45.98元。可見,發展中醫藥有利于節約降低醫療費用,有利于醫療收費價格的合理化,也必將有利于節約醫療保險基金的支付水平。但是,中醫發展面臨巨大困難,過去中醫藥在基層,尤其在農村廣受歡迎,現在的情況卻不容樂觀,以寧鄉某衛生院為例,年藥品銷售收入600多萬元,其中飲片收入僅10萬元,而且全靠一個兼通中西醫的老醫生在門診使用。其原因主要在于:一是中醫藥診療服務收費標準低,補償機制不健全;二是中醫特色發揮不夠,“簡、便、驗、廉”的實用技術和方藥推廣不力;三是中藥材大幅度漲價所帶來的中藥生產成本提高,使中藥企業的生產面臨諸多難題。
2.6.2缺乏過硬的、實質性的扶持政策對于中醫如何在醫改中發揮積極作用,如何制定既能鼓勵醫療機構提供,又能引導患者選擇中醫藥服務的基本醫療保障制度、醫療機構補償機制,如何完善鄉村、社區中醫藥服務網絡,探索發揮中醫藥“治未病”優勢的途徑和方法等方面,并沒有明確的意見和具體的措施。
3對策與建議
3.1加強領導、堅定信心、當好保障者
3.1.1增強全局意識善于從全局的高度,宏觀的角度,準確地分析當前衛生事業發展面臨的機遇和挑戰,善于捕捉各種有利于醫改發展的良機,緊密結合工作實際,進一步理清發展思路,統籌謀劃整體工作。各級領導干部努力提高思想境界和理論素養。勤于實踐,提高駕馭復雜局面、處理復雜問題的能力和水平。
3.1.2增強責任意識,樹立強烈的責任感和使命感醫改是時代賦予我們的重任,各級政府要強化對深化醫改的組織領導,細化分解工作指標,層層落實責任。完善組織領導體系,構建分工明確、上下暢通、運轉高效、執行有力的工作機制,使各項醫改任務和政策措施能夠及時有效地落實到基層。充分調動每一位干部的積極性、主動性和創造性。做到在其位謀其政、行其權盡其責,勤勤懇懇、兢兢業業,殫精竭慮、真抓實干求實效。
3.1.3增強效率意識要統籌兼顧,注重效率,突出重點,狠抓不放。高度重視抓好落實,落實重于一切。堅持把督查考核作為推動醫改的重要抓手,建立健全逐級督查、定期督查、隨機抽查等制度,加強對改革進展和效果的考核評價,對各項任務進行動態監督管理,及時查找不足,落實整改措施。結合醫改目標任務的落實,查找并解決管理不嚴、執行不力、效率不高等問題,通過治庸治懶,改進作風,優化服務,提能增效,創優爭先,使管理和服務水平明顯提升,辦事效率和服務效能明顯提高。
3.1.4加強輿論宣傳醫改是一項民生工程、民心工程,最終要看老百姓是不是滿意,看病難、看病貴的困難有沒有實質性的改觀。應該做到“人人知曉,個個參與”,各級宣傳部門和新聞媒體要堅持正面引導,廣泛宣傳醫藥衛生體制改革的成績,及時解答群眾關心的問題,科學引導社會預期,讓老百姓知道惠從何來、惠在何處,增強群眾的改革信心,消除群眾疑慮,增強群眾信心,使社會各方面和廣大民眾理解、支持并積極參與改革。充分發揮企業,慈善機構,社團團體,非政府組織,民間自助組織,宗教組織的作用,匯聚民力。重要制度設計應該充分論證,多方征求意見,匯聚民智。
3.2突出重點、化解難點,當好改革者
3.2.1建立健全基層醫療衛生機構績效考核制度在考核導向上,要突出公益性,堅持社會效益優先,促進服務質量和水平的提高。在考核內容上,要突出服務效率,合理量化,綜合評價,實現多勞多得、優勞優得;在考核方式上,要突出群眾參與,將行政部門考核與群眾滿意度調查結合起來,將專業評估與群眾感受結合起來;在考核結果運用上,不僅要把考核結果作為財政核撥補助經費和績效工資的依據,而且要作為基層醫療衛生單位負責人評價、任用的依據。同時,指導基層醫療衛生機構做好內部績效考核工作,形成以崗位責任和績效為基礎的獎懲機制。
3.2.2建立健全城鄉基層醫療衛生服務體系通過技術支持、專家定期坐診、人員培訓等方式,帶動城鄉基層醫療衛生服務機構發展;通過合作、托管等方式促進醫療資源合理配置,逐步實現分級醫療和雙向轉診,加快建立社區首診制度和雙向轉診制度,努力形成公立醫院與基層機構之間長期穩定的、制度性的分工協作機制,建立上下聯動、城鄉一體的醫療衛生服務體系。探索建立家庭醫生制度,以家庭醫生式服務模式起步,逐步形成家庭醫生首診制和醫保預付制,使家庭醫生真正成為居民健康的守護人。
3.2.3高起點規劃和推動衛生信息化建設一是要認真研究制定區域衛生信息化建設的總體方案,根據醫改的目標和方向,按照整體設計、系統集成、分步實施、突出重點、實用高效的原則,提出切實可行的建設目標和任務;二是要加快建設以居民健康檔案為基礎的區域衛生信息化平臺,逐步將疾病控制、醫療服務、醫療保障等業務系統整合、聯通起來;三是要同步推動醫療衛生系統的縱向和橫向合作,對醫療管理與服務等進行整合規范,促進分工協作、雙向轉診等機制的建立,有效降低醫療成本,提高醫療服務質量效率和公平程度;四是統一各醫院就診卡,建立病人唯一號,實現醫院間就診卡通用。將醫保卡、身份證等與就診卡捆綁,多種形式并存,實現城鎮居民一卡通。“一卡通”工程要以湖南省勞動和社會保障部門發放的醫保卡為基本卡,以湖南省衛生信息中心為平臺,以各醫療機構自行研發的多功能自助服務機為載體,以整合醫院、預防保健機構、社區、社保、銀行信息資源為突破口,實現區域內居民在不同醫療機構與預防保健機構個人健康信息的實時共享。
3.2.4加快培養使用農村衛生人才一是加強培訓工作。組織鄉鎮衛生院醫生到縣醫院、縣醫院醫生到三級醫院層層進修,提高在職人員技術水平;二是大力培養一批人才。做好農村定向免費培養大專生工作,并積極為農村基層免費培養本科層次醫學人才;三是構建人才培養使用長效機制。建立和實施住院醫師規范化培訓制度,制定完善基層衛生人才培養、使用、評價和激勵辦法,努力用好的制度和機制留住人才、用好人才。
3.2.5扎實推進公立醫院改革試點(1)著力解決衛生行政部門與公立醫療機構管辦不分的問題。這是因為:第一、由于管辦不分,盡管公立醫療衛生機構名義上是法人,但其法人治理結構根本沒有建立起來,其法人代表根本不能自主決策,更難以獨立承擔民事和刑事責任;第二、由于管辦不分,衛生行政部門必然要保護公立醫療機構的利益,在其履行醫療衛生行業監管職能時,必然會不公平地對待非其下屬的或民間資本舉辦的各類醫療機構;第三、還是由于管辦不分,醫療衛生事業行政管理體系支離破碎。目前醫療衛生事業可謂九龍之治水,而相當一部分政府部門實際上缺乏對醫療衛生事業進行公共管理的專業知識、專業信息和專業技能。在管辦分離得到落實的前提下,醫藥衛生行政部門應該也必須成為醫療衛生事業全行業的監管者,因此,醫療衛生監管體系的整合必須提上議事日程。這一整合的必然選擇就是“大衛生制”,而“大衛生制”的可行組織形式可能是“湖南省健康委員會”之類;(2)建立協調統一的公立醫院管理體制。界定公立醫院所有者和管理者的責權,明確政府對公立醫院的發展建設、投資補償、資源調配和衛生行政部門對公立醫院的宏觀調控、依法監督職能;落實公立醫院法人地位,建立以醫院管理委員會為核心的醫院法人治理結構。制定公立醫院院長任職資格、選拔任用和以公益性為核心的績效考核管理制度;建立公立醫院院長激勵約束機制,推進公立醫院院長職業化、專業化建設。成立隸屬于衛生行政部門的公立醫院管理中心,履行對公立醫院的績效考核、重大事項審批和相關事務管理職能。建立公立醫院所有權和經營權相互分離,決策、執行、監督相互制衡的政事分開、管辦分開的有效形式;(3)建立高效規范的公立醫院運行機制。建立公立醫院內部決策議事機制和規范化管理運行體系,推進醫院管理的民主化、制度化、規范化、科學化。嚴格執行《國家基本藥物目錄》制度,切斷醫院與醫藥銷售之間的利益聯系,促進醫院合理用藥,減輕群眾用藥負擔。科學合理地核定公立醫院人員編制,改革人事、分配制度,建立健全以聘用和崗位規范化管理為主要內容的合同用人機制;完善醫護人員以專業技術能力、醫療服務質量、業績成果和醫德醫風為主要標準的考核評價和職稱評定制度;實行崗位績效工資制度,探索注冊醫師多點執業,充分調動醫務人員工作積極性。嚴格醫院預算和收支管理,加強成本核算與控制,落實醫院內部審計制度和引入現代會計管理制度。堅持以病人為中心,優化服務流程,規范用藥、檢查和醫療行為,實行同級醫療機構檢查結果互認制度,控制醫藥費用不合理增長。嚴格醫院內部準入制度,健全診療規范標準和常見疾病檢查路徑,逐步實行統一的醫院電子病歷。強化醫療安全管理,構建和諧醫患關系。全面實施醫院信息公開制度,加強醫德醫風建設,不斷提高群眾的滿意度。鼓勵醫院參加醫療意外、醫療責任等多種醫療執業保險,減少公立醫院的醫療事故責任風險。
3.2.6建立保障有力的公立醫院補償機制政府主要承擔公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項全額補助,對政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和支援社區等公共服務經費給予保障,對急救中心、中醫院(民族醫院)、傳染病院、精神病院的人員經費和工作經費予以全額補助。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為財政補助和服務收費兩個渠道。逐步取消公立醫院藥品加成后,醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分醫療服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍。但政府補貼必須要把握:第一,政府的財政補助不能過多地干預醫療服務市場;第二,財政補助必須要透明、公開,不能是一筆糊涂賬。如由于醫院管理經營不善而導致的虧損不應屬于財政補貼的范圍,否則醫院依然沒有脫離原有的靠政府吃飯的行政管理體制。
3.3政府為主、市場為輔、當好監管者
3.3.1切實保障政府發揮主導作用堅持有所為、有所不為的原則,強化各級政府在基本醫療衛生制度中的責任,強化政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責,維護公共醫療衛生的公益性,促進公平公正。轉變衛生行政管理部門職能,實行衛生全行業管理。按照“行業管理、統一規則、培育主體、市場監管、維護公平”的職責要求,實行管辦分離,通過法律、行政、經濟等手段,建立與社會主義市場經濟相適應的高效、透明、廉潔、公正的醫療衛生市場監管體制。堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合。注重發揮市場機制作用,動員社會力量參與,滿足群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。研究制定公立醫院設置規劃,合理確定公立醫院數量和規模,優化結構和布局。實行政府宏觀調控與市場配置資源有機結合,推進我省國有醫療衛生資源戰略調整。各級政府不再新辦國有獨資或國有控股的公立醫療機構,重點資助一定數量的能確保提供基本醫療服務及體現區域水平的綜合性醫院。引導多元投資主體在新區、遠郊新建多元化多層次的醫療機構。推進城區社區衛生機構的規范化建設。各級政府在新建小區的公共建設配套設施中,應設置社區衛生服務用房,確保社區衛生服務機構的工作需要。各區、縣(市)要加大鄉村醫院建設的力度,加快鄉鎮衛生院逐步向社區衛生服務中心轉變。在深入調研的基礎上,完善各項配套政策。著重研究“管辦分離”、“寬進嚴管”、“醫藥分家”、營利性醫院和非營利性醫院“兩條腿”走路等重點、難點問題。針對“產權”和“人”等改革癥結,解放思想,與時俱進,大膽探索,突破不利于醫藥衛生事業發展的條條框框,以改革創新的理念,制定符合湖南省實際的醫院改制、醫藥分離、公共衛生、藥品流通、醫療補助、醫療救助、農村合作醫療、企業退休人員門診醫療費社會統籌等具體的實施細則和方案。
3.3.2著力構建新型醫療服務體系形成以公有制為主體、多種所有制醫療機構并存的新型醫療服務體系,建立以高水平的綜合性醫院為龍頭、以特色專科醫院為骨干、以提供“六位一體”服務的社區衛生服務機構為基礎的醫療服務網絡;建立科學、協調、靈敏的公共衛生管理體制,保障有力的公共衛生專業機構,應對突發公共衛生事件的應急機制;形成具有多元組織形式、規模結構、所有制成分,符合群眾防病治病健康要求,適應市場機制運行的藥品消費格局;構建城鄉一體化、覆蓋全社會的醫療保險救助制度。以小病不出社區、大病確有保障為目標,構筑滿足人民健康需求的較為完善的現代醫藥衛生和醫療保險救助體系,讓群眾享有價格合理、質量優良的醫療服務,解決群眾“看病難”問題,提高人民健康水平。設立慈善醫院。按照“一套班子,兩塊牌子,兩項任務”的運行模式,依托現有非營利性醫院興辦慈善醫院,由衛生行政主管部門實施行業管理,對全省城鄉低保戶、特困戶和困難戶等提供基本醫療服務。慈善醫院在掛號、診療、護理、住院等方面為基本醫療救助對象實行優惠減免措施。取消市場準入限制,制定政策鼓勵社會力量對慈善醫院進行投入,凡企事業單位、社會團體、個人通過各級慈善機構向慈善醫院捐資贈物的,在年應納稅所得額3%以內(個人30%以內)的部分給予稅前扣除。
3.3.3充分發揮民營資本在醫療衛生體制改革中的作用(1)開放醫療市場,構筑多元化投資興辦醫療機構的新格局。一是鼓勵湖南省以外的境內醫療機構或民資、外資在湖南興建中外合資、合作醫院;二是鼓勵境外資本、民資投資收購或興建護理院、老年病院、康復醫院、精神病院、傳染病院等公益性非營利性醫療機構;三是鼓勵境外資本建立專門為來湘商人提供醫療服務并連接境外醫療保險體系的營利性醫療機構;四是設立公開、公正的游戲規則,一方面允許甚至鼓勵醫療服務領域的多元競爭,另一方面通過指導或引導(例如提供配套資金或補貼等)來防止有害的過度競爭。(2)鼓勵興辦營利性醫療機構。堅持“政府不舉辦營利性醫療機構”的基本原則,制定相應政策引導、鼓勵境外資本、民營資本興辦營利性醫療機構。一是營利性醫療機構不受區域和數量限制均可申辦,并且享受工業企業招商引資優惠政策;二是凡新辦的醫院,前3年取得的醫療收入直接用于改善醫療衛生條件,對財務制度健全、核算準確的,可考慮給予特殊優惠政策,如申請免征營業稅及房產稅、城鎮土地使用稅、車船使用稅和自產自用制劑的增值稅等;按照前3年繳納的企業所得稅地方留成部分的額度(含計稅工資的納稅調整),通過單位申請,由財政給予專項資金補助。后3年參照企業有關政策所繳納的各種稅收(地方留成部分),通過單位申請,由財政給予減半補助;三是符合條件的營利性醫療機構經申請核準可為醫保定點單位。政府要進一步完善醫保定點醫療機構的準入標準和考核辦法,加強監督管理,強化并完善考核機制,實行動態管理;四是新辦營利性醫療機構用地采取出讓和租賃兩種方式供地。采用出讓(租賃)方式供地的,按市政府批準的醫療衛生設施用地價格受讓(租賃)土地,并按“收支兩條線”返還一定比例土地出讓金(租金)。(3)加快公立醫療機構產權制度改革。鼓勵民資、境外資本以收購、兼并、重組等方式,參與公立醫療機構產權制度改革,改革后設置為營利性醫療機構的,3年內不減少原有經常性財政撥款。制定公立醫療機構改革的總體方案。需轉制的公立醫療機構,按照國有資產管理的有關規定,認真清產核資,嚴格資產評估,遵循公開、公平、公正原則,可以通過投標掛牌拍賣等形式公開整體出讓。出讓過程中,要注重投資者的信譽與資質,不以簡單的出價高低為選擇標準,注重醫療機構的無形資產,避免國有資產流失;對規模較大的公立醫療機構,可吸收境外資本、民資投資參股,進行股權多元化改造。原則上國有資本退出控股地位,鼓勵經營者持大股,不提倡租賃承包、委托管理、分立改制等做法。現有公立醫療機構轉制過程中,可享受改制企業的土地出讓政策,土地出讓金允許在3~5年內分期付清。公立醫療機構改制后,國有醫療衛生資產管理,組建一個獨立的國有醫療衛生資產管理委員會,承擔法人化后的公立醫療機構所有者職能,代表出資者參與其法人治理。這個機構最好隸屬于財政部門或國資委,以確保國有資產的保值增值。
3.3.4建立嚴格有效的醫院監管機制管辦分開是當前公立醫院改革的最大難點,也是改革的主要瓶頸之一。目前改革試點中所出現的許多嘗試大多囿于形式,并未真正突破管辦合一的局面,一些法人治理結構也大多是議事性組織而非決策性機構,其人事制度改革也與所有事業單位改革一樣面臨著諸多障礙。必須徹底轉變傳統管理理念和政府的行為方式,實現辦醫機構的真正“獨立”———相對于政府的獨立,而對“獨立”后的醫療機構的管理也必將從傳統的行政化管理向專業化管理過渡。對衛生部門來說,管辦分開意味著轉型上的困難,必須要從原有上級主管部門命令式的管理方式向現代意義上的依法監管轉變。實踐中許多衛生部門對此并未有充分的準備和認識,因此始終無法突破。衛生部門的行業監管需要依法而行,因此要求相關法律規則的建立、細化與可操作性。全省所有醫療衛生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質,按照屬地化原則,均由衛生行政部門統一規劃、統一設置、統一準入,依法實行全行業監管。建立對醫療機構、人員、技術、設備的準入和退出機制。嚴格控制公立醫院建設規模、標準、大型醫用設備配置和信貸行為;控制公立醫院特需服務范圍,明確提供特需服務的比例不超過全部服務的10%;控制公立醫院非國家基本藥物使用比例。完善公立醫院管理評價制度和醫療質量安全評價體系,加大公立醫院財務和資產監管,建立健全公立醫院財務決算審計和醫院院長經濟責任審計制度。實行財務公開,接受有關部門監督。發揮商業保險等社會多方和醫療行業協會對公立醫院的評價監督作用。
3.3.5充分發揮商業保險在醫改中的積極作用在我國醫療保障體系中,商業健康保險和基本醫療保障、多種補充醫療保險共同構成了覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。其中,商業健康保健的作用主要是滿足人民群眾不同層次的醫療保險需求。市場銷售的健康保險產品達到上千種,包括疾病保險、醫療保險、長期護理保險等。此外,保險業還以委托管理等方式開展了新農合、城鎮職工和居民基本醫療保險等經辦管理業務。保險業提供經辦管理服務,建立了“征、管、監”互相分離、互相制約的運行機制,提高了服務水平和保障質量,節約了政府成本,拓展了保險業服務領域,取得了政府、群眾、醫療機構和保險業多方共贏的局面。本次醫改明確提出要積極發展商業健康保險,鼓勵企業和個人通過參加商業健康保險解決基本醫療保障之外的健康保障需求。建議從3個方面來推動商業健康保險的發展:一是要開發個性化的健康保險產品,提供優質的健康管理服務。滿足廣大群眾多層次、多樣化的醫療保障需求;二是開發補充醫療保險市場。根據基本醫療保障對象和保障范圍的變化,及時開發與其互為補充的健康保健產品,與基本醫療保障形成良性互補,滿足人民群眾更高的健康保障需求;三是積極穩妥地參與基本醫療保障經辦管理業務,提高經辦管理服務質量,確保基金安全,服務國家醫療保障體系建設。
3.4轉變觀念、創新機制、量入為出不冒進,當好購買者
3.4.1加大衛生投入,建立投入機制設立醫藥衛生發展資金,加大政府對公共衛生事業的投入,各級財政對衛生事業的投入不低于同期財政支出增長比率,強化政府對公共衛生資源的配置。公共衛生事業投入主要用于公共衛生基礎設施建設、設備添置、業務項目開展、疾病預防控制和衛生監督機構人員經費及經常性經費。婦幼保健、精神衛生等其他公共衛生機構按其工作性質、承擔的任務,財政予以一定比例的補助;新增衛生投入重點用于公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和城鄉困難群眾基本醫療保障。按分級包干的原則合理劃分市、區、鄉鎮各級政府的投入責任及機制。對境外資本、民資興辦的醫療機構從事公益性醫療活動,給予一定的財政補助和優惠政策;對興辦的非營利性醫療機構,將采用與公立非營利性醫療機構同樣的稅收、價格政策和財務制度。慈善醫院的資金除通過各種渠道募集捐贈外,不足部分由政府用醫藥衛生發展資金資助。
3.4.2更新管理理念,健全多渠道籌資機制創新公共財政機制樹立公共財政理念,探索公共衛生“政府出資,企業化運作”的市場機制,破除國家單一投資的觀念,建立穩定政府主導的多元投入機制,明確政府、社會和個人投入分擔責任和比例。力爭用2~3年的時間,建立合理的政府、社會和個人投入分擔機制,確保政府籌資在衛生總費用中的比重達到40%,穩定社會和人民群眾個人投入,使得社會和人民群眾個人投入在衛生總費用中的比重各保持在30%左右,并按國內生產總值(GDP)增長速率同步增長。采取國際上通行的“政府購買服務”方式,建立“養事不養人”機制,制定政策鼓勵多元化產權的衛生機構參與公共衛生體系的建設,節約資源,提高效率。
3.4.3擴充醫保基金,完善基金管理解決百姓“看病難、看病貴”問題,一個重要基礎條件是要增強醫保基金的共濟和保障能力,以讓更多百姓獲得醫療保障的機會,并通過提高基本醫療保障水平,減輕百姓看病負擔。加大基本醫療保險擴面和基金征繳力度,切實妥善解決破產國有企業退休人員參加城鎮職工基本醫療保險問題。實行“投資少回報多;特殊困難人員不需繳費,無門檻參保;擴大門診特殊病種范圍;實行直報,方便就醫”等惠民利民措施。保障的范圍也要從保大病為主,逐步向門診的多發病、常見病擴展,逐步解決保障水平從低到高的問題,并且均衡城鄉和地區之間的待遇。完善相關醫保的管理辦法、提高基金統籌層次、最大限度地發揮基金使用效率。加強制度銜接,人力資源和社會保障部門與衛生部門都有各自的醫保基金管理隊伍,兩個部門應合作建立統籌城鄉醫療機構保險基金的專業管理機構,有效降低行政成本。