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時(shí)間：2022-11-04 04:41:54
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇禽流感應(yīng)急預(yù)案范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
質(zhì)檢總局啟動(dòng)防禽流感應(yīng)急預(yù)案
國家質(zhì)檢總局2月12日正式啟動(dòng)《高致病性禽流感疫情進(jìn)出境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急預(yù)案（試行）》。
《預(yù)案》指出，當(dāng)質(zhì)檢總局、農(nóng)業(yè)部和衛(wèi)生部通報(bào)境外、境內(nèi)發(fā)生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情，檢驗(yàn)檢疫工作中發(fā)現(xiàn)高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。當(dāng)境外發(fā)生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情時(shí)，要停止頒發(fā)疫區(qū)禽類及其產(chǎn)品《進(jìn)境動(dòng)植物檢疫許可證》，立即撤消已經(jīng)發(fā)放的相關(guān)進(jìn)境檢疫許可證；嚴(yán)格入境貨物查驗(yàn)，禁止禽類及其產(chǎn)品直接或間接從疫情發(fā)生國家或地區(qū)入境。當(dāng)境內(nèi)發(fā)生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情時(shí)，檢驗(yàn)檢疫部門要加強(qiáng)出口貨物的查驗(yàn)，停止來自疫區(qū)的禽類及其產(chǎn)品的出口；對在疫區(qū)生產(chǎn)已運(yùn)抵口岸的出口禽產(chǎn)品及其加工原料，均須就地封存。
全省實(shí)時(shí)上報(bào)不明原因肺炎，防控應(yīng)急預(yù)案已啟動(dòng)
為了確保有效防控流感疫情，3日上午，省衛(wèi)生廳再次召開緊急會(huì)議，對防控人感染H7N9禽流感再次進(jìn)行了部署。
目前我省已正式啟動(dòng)H7N9禽流感病毒防控應(yīng)急預(yù)案，做好了各項(xiàng)應(yīng)急措施和工作方案。根據(jù)預(yù)案要求，全省將進(jìn)一步加強(qiáng)禽流感病毒監(jiān)測、檢測工作。全省各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎實(shí)時(shí)上報(bào)，相關(guān)部門將根據(jù)疫情形勢及時(shí)采取有效措施，以切實(shí)保障公眾健康。
省疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室主任師鑒在下午召開的媒體通氣會(huì)上再次表示，我省自非典之后一直在對不明原因肺炎進(jìn)行監(jiān)測，現(xiàn)在要求全省發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎要立即上報(bào)。而且，我省已經(jīng)組建了應(yīng)急隊(duì)伍，28個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院和12個(gè)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室都將加強(qiáng)禽流感病毒監(jiān)測。
新型病毒檢測試劑已到位，達(dá)菲可用于早期治療
關(guān)于H7N9禽流感病毒的情況，省疾控中心病毒病防治所所長齊順祥介紹，此次流感病毒是基因重組后的新病毒，此前我國從未發(fā)現(xiàn)過H7亞型流感病毒感染病例。
1996年-2009年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報(bào)道過人感染甲型H7流感病例，病毒亞型分為H7N2、H7N3、H7N7，臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎與輕型的上呼吸道感染。此次，我國共確診的9例H7N9禽流感病例，是一種新型變異病毒。
他說，針對該病毒的新型檢測試劑，已于2日到達(dá)我省，全省各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，立即將采集病例標(biāo)本送疾控機(jī)構(gòu)流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，采用新型病毒檢測試劑進(jìn)行篩查。
H7N9禽流感目前尚無疫苗，那么有沒有藥物可以對抗呢?齊順祥在通報(bào)會(huì)上表示，根據(jù)基因序列分析顯示，抗病毒藥物達(dá)菲是該病毒的早期有效治療的藥物。患者一旦確診為人感染H7N9禽流感病毒病例，可以馬上使用達(dá)菲等抗病毒藥物。
能不能先服用達(dá)菲來預(yù)防H7N9病毒?“在沒任何發(fā)病癥狀情況下服藥是沒必要的，濫用達(dá)菲會(huì)增加流感病毒的耐藥性，同時(shí)也會(huì)造成資源的浪費(fèi)。”省疾控中心病毒病防治所所長齊順祥表示。
公眾感染病毒風(fēng)險(xiǎn)較低，不必恐慌
公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?該如何保護(hù)自己?家養(yǎng)寵物是否安全?對此疑問，師鑒表示，目前看，H7N9病毒的毒力、具體感染來源等特征尚不明確，但該病僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例，病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例，也未發(fā)現(xiàn)確診病例間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。據(jù)此可推測，公眾感染H7N9病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低，因此不必過于恐慌。
根據(jù)《預(yù)案》要求，目前全市已建立了人間禽流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)測哨點(diǎn)，涉及各類人群，包括在全市69所醫(yī)院開展流感樣病人、發(fā)熱病人、重癥肺炎病例的禽流感病原學(xué)、血清學(xué)監(jiān)測；在全市125所二級以上醫(yī)院開展類流感病例監(jiān)測；在40家養(yǎng)雞場和禽類市場、36個(gè)工地、12所大學(xué)、10所中小學(xué)和6個(gè)居委會(huì)開展禽流感流行病學(xué)監(jiān)測。
《預(yù)案》還指定人間禽流感患者和疑似患者的定點(diǎn)收治醫(yī)院為北京地壇和佑安兩家醫(yī)院。
此外，從本月下旬開始，市衛(wèi)生局還將組織督察組，對各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和個(gè)體診所等進(jìn)行傳染病防治抽查。
三級預(yù)警制
一、校醫(yī)院成立甲型流感應(yīng)急處理組織機(jī)構(gòu)
（一）組織機(jī)構(gòu)
后勤服務(wù)總公司成立甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，后勤服務(wù)總公司副總經(jīng)理?xiàng)畋菊湟约胺止苄ａt(yī)院的副總經(jīng)理李權(quán)任組長，校醫(yī)院院長程雅菊、副院長燕濤、院長助理劉雅為副組長，成員包括公司辦公室、督查辦、生活服務(wù)中心、學(xué)生宿舍管理中心、校園管理中心、物業(yè)管理中心、動(dòng)力中心、修繕中心、商務(wù)部、車隊(duì)、市場發(fā)展部等部門主要負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救護(hù)小組、物質(zhì)后勤保障小組、疫情報(bào)告與消殺小組。
（二）人員和職責(zé)分工
1、應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：楊本珍（13508161989） 李權(quán)（13908160913）
副組長：陳雅菊 燕濤 劉雅
成 員：劉學(xué)勤 廖魯瀾 許丹麗
2、 醫(yī)療救護(hù)小組
組 長： 燕濤（13981607572）
副組長： 劉雅 劉學(xué)勤 廖魯瀾
成 員： 陳文彩、張晉蜀、蔣代芳、段曉云、王華、盧成芳、彭唯、林遠(yuǎn)秀、胡奇章、王光麗、陳亞英、楊曉萍、周進(jìn)、顧燕、陳媛、楊思琦、楊雪嬌、陳曉清、謝宇
3、物質(zhì)后勤保障小組
組 長： 陳雅菊（13981619685）
副組長： 劉 雅
成 員： 廖魯瀾、許丹麗、楊群英、鐘敏、周進(jìn)、馮春蓮、付靜、邱超蘭
4、疫情報(bào)告與消殺小組
組 長：劉雅（13981607532）
副組長：廖魯瀾
成 員：楊群英、鄭秋、鐘敏
二、工作職責(zé)及任務(wù)
1、統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、指揮甲型流感的宣傳、預(yù)防培訓(xùn)和疫情檢測與報(bào)告工作。
2、組織相關(guān)專家技術(shù)指導(dǎo)小組進(jìn)行會(huì)診、應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)及進(jìn)行事件后果評估。
3、組織領(lǐng)導(dǎo)甲型流感診治、疑似病人（病人）的隔離、救治、病區(qū)和環(huán)境消毒，協(xié)調(diào)病人的轉(zhuǎn)送。
4、組織醫(yī)務(wù)人員實(shí)施醫(yī)療救治、現(xiàn)場救援等應(yīng)急處理。對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及應(yīng)急演練。
5、協(xié)助雅安市衛(wèi)生局、疾病預(yù)防控制中心及相關(guān)部門作好甲型流感應(yīng)急處置和相關(guān)工作。
6、負(fù)責(zé)與校內(nèi)各單位的密切聯(lián)系，監(jiān)測師生健康狀況。
三、日常監(jiān)測預(yù)警機(jī)制及信息報(bào)告程序
（一）日常監(jiān)測機(jī)制
1、建立傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，由校醫(yī)院各診斷室、發(fā)熱門診、急診室、預(yù)防保健科、護(hù)理部、化驗(yàn)室和放射科組成，預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告。
2、確定責(zé)任報(bào)告人：首診的醫(yī)務(wù)人員，檢驗(yàn)科人員、護(hù)理人員、放射科人員。
3、建立校醫(yī)院發(fā)熱病人登記制度，對來診病人基本信息、診斷、去向等進(jìn)行登記。
4、校醫(yī)院加強(qiáng)對校食堂、學(xué)生公寓的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，與疾病預(yù)防控制中心建立
甲型流感期間的專線聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)。
5、建立校醫(yī)院值班電話，并24小時(shí)開通（2882437）。
6、保持信息暢通，有疫情及時(shí)按程序上報(bào)上級部門。
（二）信息報(bào)告程序及時(shí)限
1、各單位如發(fā)現(xiàn)疑似病例或傳染病病例時(shí)，立即以最快的通訊方式報(bào)告校醫(yī)院，校醫(yī)院責(zé)任報(bào)告人立即上報(bào)醫(yī)院甲型流感應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由小組會(huì)診，按“甲類”傳染病在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告地方疾病控制中心和學(xué)校主管部門。一旦發(fā)現(xiàn)甲型流感病例，應(yīng)實(shí)行每日報(bào)告制度。
2、發(fā)現(xiàn)來自疫區(qū)發(fā)生地的人員，體溫在38℃以上疑似病例時(shí)，立即送往校醫(yī)院，在運(yùn)送校醫(yī)院的同時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告或報(bào)告相關(guān)部門，校醫(yī)院值班人員按照發(fā)熱門診工作流程進(jìn)行診治處理。不能除外甲型流感的病人時(shí)，立即就地隔離病人、醫(yī)務(wù)人員及在場人員，首診醫(yī)生立刻電話報(bào)告區(qū)疾病預(yù)防控制中心（報(bào)告電話：2611599）同時(shí)報(bào)告校醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、應(yīng)急技術(shù)、人才儲備
1、做好師生甲型流感的預(yù)防宣教工作包括：網(wǎng)上宣傳、專欄、發(fā)放宣傳單等。
2、負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員防控甲型流感應(yīng)急處理技術(shù)操作和協(xié)調(diào)配合演練。
3、校醫(yī)院建立常設(shè)的應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍，人員變動(dòng)及時(shí)報(bào)告，確保召之即來。
五、應(yīng)急物資、設(shè)備、設(shè)施儲備
校醫(yī)院按照甲型流感專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的要求,保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備。保證其開展突發(fā)事件調(diào)查、控制和醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場處置、監(jiān)督檢查、監(jiān)測檢驗(yàn)、衛(wèi)生防護(hù)等物質(zhì)條件,提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。醫(yī)院應(yīng)配備相應(yīng)的搶救設(shè)備、隔離服、口罩、鞋套等必要的預(yù)防設(shè)施及藥品。要求儲備足夠數(shù)量的防護(hù)用品、有關(guān)器材、消毒和預(yù)防藥品，登記入庫，及時(shí)補(bǔ)充，確保質(zhì)量，以保證防治工作中的物資供應(yīng)。
六、應(yīng)急處理工作方案
（一）處置原則：甲型流感傳染性和致病力強(qiáng)，應(yīng)按“甲類”傳染病加以管理，即疫情報(bào)告、疫點(diǎn)和疫區(qū)處理均參照“甲類”傳染病管理。
（二）甲型流感疫情發(fā)生后，校醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)同地方衛(wèi)生行政部門和同學(xué)校有關(guān)部門,組織專家組對甲型流感疫情流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室診斷、查明原因，對危害程度做出評估，提出控制措施的建議，上報(bào)學(xué)校后,采取控制措施。
（三）甲型流感疫情發(fā)生后，校醫(yī)院立即對疫情所致的病人提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護(hù)。校醫(yī)療救護(hù)力量不足時(shí),及時(shí)請求上級醫(yī)院予以支援。同時(shí)校醫(yī)院對前來就診的疑似甲型流感患者, 實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。接診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。
（四） 現(xiàn)場處置：對甲型流感病人的分泌物、接觸過的物品進(jìn)行嚴(yán)密的消毒和處置。病區(qū)、環(huán)境、地面、墻壁、門窗，物品表面、病人痰液、分泌物等用含氯消毒劑。
（五）病人轉(zhuǎn)送：發(fā)現(xiàn)甲型流感疑似病例或傳染病病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)將病歷復(fù)印件隨病人轉(zhuǎn)送到指定的醫(yī)院，雅安市人民醫(yī)院和雅安市第二人民醫(yī)院是雅安市甲型流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院。
（六）當(dāng)發(fā)生甲型流感疫情時(shí)，校醫(yī)院應(yīng)立即采取以下應(yīng)急措施：
1、設(shè)立發(fā)熱門診分檢處，為每個(gè)發(fā)熱病人發(fā)放一次性口罩，測量體溫做到每人一表一消毒，在發(fā)熱門診安排醫(yī)生專門接待發(fā)熱病人。
2、急診病人體溫在38℃以上不能除外甲型流感的病人要及時(shí)按甲類傳染病報(bào)告，同時(shí)詳細(xì)了解、記錄患者家屬情況及接觸過的人員、去向、聯(lián)系電話，為流行病調(diào)查提供詳實(shí)的流病資料。醫(yī)院堅(jiān)持每天向轄區(qū)疾病控制中心報(bào)告相關(guān)情況。
3、對來自疫區(qū)發(fā)生地的人員，體溫在38℃以上不能除外甲型流感的病人，立即就地隔離病人、醫(yī)務(wù)人員及在場人員，首診醫(yī)生立刻電話報(bào)告區(qū)疾病預(yù)防控制中心（報(bào)告電話：2611599）同時(shí)報(bào)告校醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
4、甲型流感疑似病人需要轉(zhuǎn)診，報(bào)請疾病預(yù)防控制中心同意，按規(guī)定程序轉(zhuǎn)運(yùn)。決不輕易放過一個(gè)疑似病人，不漏掉一個(gè)需觀察病例。疑似病人或需留觀病人不得自行離開隔離區(qū)，去向必須明確，校醫(yī)院要協(xié)助有關(guān)部門采取強(qiáng)制措施對甲型流感疑似病人進(jìn)行就地隔離。
5、加強(qiáng)消毒管理，嚴(yán)格按照防范“甲型流感”消毒的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境或室內(nèi)的消毒，特別加強(qiáng)對校醫(yī)院發(fā)熱門、急診、治療室、留觀室等重點(diǎn)區(qū)域的消毒工作。
6、要做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作，給工作在一線的醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)設(shè)施、設(shè)備、備用品，提供飲食、休息等方便條件。
7、建立晨檢制度，為每個(gè)學(xué)生宿舍發(fā)體溫計(jì)，號召學(xué)生自檢晨間體溫，及時(shí)掌握健康狀況，一旦發(fā)熱超過38℃，有發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽喉疼痛等不適癥狀要立即報(bào)告宿管人員和老師，并立即就醫(yī)。
七、 一旦發(fā)生甲型流感疫情建議學(xué)校采取如下措施：
1、建立甲型流感疫情的醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)（隔離區(qū)），有專人負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理。凡與甲型流感病人和疑似病人密切接觸的人，學(xué)校應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門動(dòng)員其隔離，進(jìn)行1周醫(yī)學(xué)觀察。
2、組織廣大師生搞好環(huán)境衛(wèi)生，做到清理污染不留死角、環(huán)境清掃消毒不留空白。學(xué)校的教室、食堂餐廳、師生集體宿舍定期用含氯消毒劑清潔消毒，隨時(shí)保持通風(fēng)換氣。學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)排水溝、污水排放溝、垃圾堆放點(diǎn)、廁所等重點(diǎn)區(qū)域的消殺滅工作，消除蚊蠅孳生，認(rèn)真開展除“四害”工作。
3、對全校師生員工采取必要的保護(hù)措施，發(fā)放必要的防護(hù)用品，監(jiān)測體溫。為師生員工提供有關(guān)藥品，實(shí)行藥物預(yù)防。在公共衛(wèi)生場所完善洗手設(shè)備，提供流動(dòng)水、洗手液、除菌消毒肥皂。
4、所有師生居所、工作室、人群聚集場所要增加通風(fēng)的時(shí)間和強(qiáng)度。教育師生增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，注意勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抗病能力。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，搞好居室衛(wèi)生，勤曬衣被。
5、 在公共場所工作的職工，如：食堂員工、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員等，以及其他窗口服務(wù)人員和就醫(yī)的病人要加強(qiáng)防護(hù)措施，要加強(qiáng)健康和衛(wèi)生情況監(jiān)控。
6、 建議師生員工盡量避免接待外地來訪的客人。人員來源復(fù)雜的各種培訓(xùn)班、課程班盡可能調(diào)整、推遲來校授課時(shí)間。盡量減少不必要的會(huì)議和集體活動(dòng)。
7、一旦發(fā)生甲型流感疫情，對校園實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)控外來人員進(jìn)入。制定學(xué)生外出校門的管理規(guī)定，限制學(xué)生去人員密集的公共場所，減少大型集會(huì)活動(dòng)。對我校外出工作人員、學(xué)生實(shí)行登記制度，提醒和動(dòng)員學(xué)生、教職工減少不必要的外出，從甲型流感發(fā)生當(dāng)日起各單位外出人員必須向其所在單位行政管理部門請假登記，并要求到過重大傳染病疫區(qū)的人員返回時(shí)必須到校醫(yī)院報(bào)到，由校醫(yī)院進(jìn)行必要的身體檢查。
8、 對從甲型流感疫情重點(diǎn)區(qū)域返校的人員, 必要時(shí)可以根據(jù)有關(guān)法規(guī)對其作出隔離醫(yī)學(xué)觀察的決定。對外地返回學(xué)校的實(shí)習(xí)學(xué)生、教職工進(jìn)行登記，安排體檢，對有癥狀者行必要的留診觀察，對無異常的教職工安排居家觀察，對無異常的學(xué)生由學(xué)校安排集中觀察。
9、 做好衛(wèi)生防病知識的宣傳教育。向校內(nèi)所有教職工、學(xué)生發(fā)放甲型流感預(yù)防知識宣傳單。充分利用本校的現(xiàn)有媒體，普及預(yù)防甲型流感知識。同時(shí)，消除恐慌心理、穩(wěn)定情緒，做好群防群治，保持校園的穩(wěn)定環(huán)境。
附件一：發(fā)熱門診工作流程圖
四川農(nóng)業(yè)大學(xué)后勤服務(wù)總公司
二00九年五月八日
發(fā)熱門診工作流程圖
發(fā)熱門診分檢處
首先讓其戴口罩（本人如無，發(fā)給一個(gè)）
體溫≥38℃
發(fā)熱門診就診、詢問病史（包括流行病學(xué)史）、門診記錄
測體溫、開胸片、血常規(guī)申請單，
綜合分析
疑似甲型流感
排除甲型流感
就地隔離（上報(bào)區(qū)疾控中心電話：2611599
轉(zhuǎn)普通門診
和校醫(yī)院應(yīng)急小組），請專家會(huì)診
疑似（轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院）
醫(yī)學(xué)觀察
確診
（按地方疾病預(yù)防控制中心要求轉(zhuǎn)送）
快速反應(yīng)，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。農(nóng)業(yè)部門要做好突發(fā)疫情的各項(xiàng)應(yīng)對準(zhǔn)備工作，儲備充足的疫苗、消毒劑、防護(hù)服及封鎖、消毒和無害化處理等所需的設(shè)施設(shè)備。建立應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，定期開展技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練。一旦發(fā)生疫情，要做出迅速反應(yīng)，采取果斷措施，及時(shí)控制和撲滅疫情。
預(yù)防為主，群防群控。堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)高致病性禽流感監(jiān)測和預(yù)警預(yù)報(bào)。同時(shí)，加強(qiáng)防疫知識的宣傳，提高全社會(huì)防范意識，依靠群眾，全民防疫，動(dòng)員一切資源，做到群防群控。
2突發(fā)高致病性禽流感疫情的監(jiān)測與報(bào)告
1監(jiān)測
農(nóng)業(yè)部門要加強(qiáng)對突發(fā)動(dòng)物疫情監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。重點(diǎn)加強(qiáng)對養(yǎng)殖密集區(qū)的監(jiān)測；在經(jīng)常性監(jiān)測工作基礎(chǔ)上，組織開展集中監(jiān)測。對家禽發(fā)生的疑似疫情，必須及時(shí)采集樣品進(jìn)行禽流感的檢測，并保存?zhèn)浞輼悠罚醪皆\斷為疑似高致病性禽流感的，要送樣到國家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確診。
2報(bào)告
任何單位和個(gè)人有權(quán)向獸醫(yī)行政管理部門報(bào)告突發(fā)高致病性禽流感疫情，有權(quán)向上級政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。
報(bào)告時(shí)限、程序和內(nèi)容
發(fā)現(xiàn)可疑禽流感疫情時(shí)，必須立即向市獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告。獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督所接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場診斷，懷疑為疑似高致病性禽流感疫情的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)將疫情情況逐級報(bào)至省動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)，并同時(shí)報(bào)市人民政府。省動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)定為疑似高致病性禽流感疫情的，應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)，向省農(nóng)林廳和農(nóng)業(yè)部報(bào)告。省廳應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后的1小時(shí)內(nèi)報(bào)省級人民政府，并報(bào)告農(nóng)業(yè)部。
按照預(yù)案有關(guān)規(guī)定，及時(shí)報(bào)告疫情信息和有關(guān)情況。報(bào)告內(nèi)容主要包括疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病的家禽種類和品種、家禽來源、臨床癥狀、發(fā)病數(shù)量、死亡數(shù)量、是否有人員感染、影響范圍、事件發(fā)展趨勢和已采取的措施，以及疫情報(bào)告的單位和個(gè)人、聯(lián)系方式等。在應(yīng)急處置過程中，要及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。
疫情的公布
按照《動(dòng)物防疫法》的規(guī)定，由農(nóng)業(yè)部統(tǒng)一對外公布疫情。
3突發(fā)高致病性禽流感疫情分級
根據(jù)突發(fā)高致病性禽流感疫情可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍分類，從重到輕劃分為特別嚴(yán)重(ⅰ級)、嚴(yán)重(ⅱ級)、較重(ⅲ級)和一般(ⅳ級)四級。
1特別嚴(yán)重高致病性禽流感疫情(ⅰ級)
高致病性禽流感在21日內(nèi)，相鄰省份有個(gè)以上縣(市)發(fā)生疫情；或在個(gè)省(區(qū)、市)行政區(qū)域內(nèi)有個(gè)以上縣(市)發(fā)生或個(gè)以上縣(市)連片發(fā)生疫情；或在數(shù)省內(nèi)呈多發(fā)態(tài)勢，并感染到人，繼續(xù)呈大面積擴(kuò)散蔓延。
2嚴(yán)重突發(fā)高致病性禽流感疫情(ⅱ級)
高致病性禽流感在21日內(nèi)，個(gè)省(區(qū)、市)行政區(qū)域內(nèi)有個(gè)以上市(地)發(fā)生疫情；或在個(gè)省(區(qū)、市)行政區(qū)域內(nèi)有個(gè)疫點(diǎn)或者個(gè)以上、個(gè)以下縣(市)連片發(fā)生疫情。
3較重突發(fā)高致病性禽流感疫情(ⅲ級)
高致病性禽流感在21日內(nèi)，在個(gè)市(地)行政區(qū)域內(nèi)個(gè)以上縣(市)發(fā)生疫情，或疫點(diǎn)數(shù)達(dá)到個(gè)以上。或高致病性禽流感毒種發(fā)生丟失。
一般突發(fā)高致病性禽流感疫情(ⅳ級)
高致病性禽流感疫情在個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生。
4突發(fā)高致病性禽流感疫情的應(yīng)急響應(yīng)
1應(yīng)急響應(yīng)的原則
發(fā)生突發(fā)高致病性禽流感疫情時(shí)，市人民政府及其有關(guān)部門做出應(yīng)急反應(yīng)。突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的方式，有效控制事態(tài)發(fā)展。未發(fā)生高致病性禽流感疫情的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要組織做好人員、物資等應(yīng)急準(zhǔn)備工作，采取必要的預(yù)防控制措施。
2應(yīng)急響應(yīng)
高致病性禽流感疫情發(fā)生后，要立即采取措施，控制疫情進(jìn)一步擴(kuò)散和蔓延，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做出不同的應(yīng)急響應(yīng)。
1農(nóng)業(yè)部門
(1)組織動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)高致病性禽流感疫情的調(diào)查與處理；劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)。
(2)在疫區(qū)和受威脅區(qū)組織開展緊急免疫。
(3)負(fù)責(zé)對全市應(yīng)急處理工作的督導(dǎo)和檢查。
(4)有針對性地開展高致病性禽流感防疫知識宣教,提高群眾防控意識和自我防護(hù)能力。
(5)組織專家對突發(fā)高致病性禽流感疫情的處理情況進(jìn)行綜合評估，包括疫情情況、現(xiàn)場調(diào)查情況、疫源追蹤情況以及對撲殺家禽、無害化處理、消毒、緊急免疫等措施的效果評價(jià)。
2市動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)
(1)市獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督所做好突發(fā)高致病性禽流感疫情的信息收集、報(bào)告與分析工作。
(2)組織疫病診斷和流行病學(xué)調(diào)查，向農(nóng)業(yè)局報(bào)告結(jié)果，提出并實(shí)施有針對性的防控措施。
(3)按規(guī)定采集病料，送省級實(shí)驗(yàn)室或國家參考實(shí)驗(yàn)室診斷。
(4)承擔(dān)突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急處理人員的技術(shù)培訓(xùn)。
3應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)
要確保參與疫情應(yīng)急處理人員的安全。對應(yīng)急處理人員提供符合要求的安全防護(hù)裝備，采取必要的防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)服，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察等。要求嚴(yán)格按照程序和規(guī)范開展疫情處置應(yīng)急工作，有效控制和撲滅疫情，確保人員安全。
4突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急反應(yīng)的終止
突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件：
1疫區(qū)內(nèi)所有的家禽及其產(chǎn)品按規(guī)定處理后，經(jīng)過21天以上，無新的病例出現(xiàn)，并經(jīng)監(jiān)測未出現(xiàn)新的病原，且受威脅區(qū)病原檢測為陰性。
2應(yīng)急狀態(tài)終止的決定以及決定的宣布、公布由農(nóng)業(yè)部或地方人民政府依據(jù)法定程序辦理。
5突發(fā)高致病性禽流感疫情應(yīng)急處置的保障
1突發(fā)高致病性禽流感疫情發(fā)生后，市人民政府各有關(guān)部門應(yīng)積極協(xié)調(diào)，按照《國家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案》的要求，做好突發(fā)高致病性禽流感疫情處理的應(yīng)急保障工作。
二、進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案體系
二八年，我局在原有應(yīng)急預(yù)案管理體系的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了對應(yīng)急預(yù)案的動(dòng)態(tài)管理。針對人員變動(dòng)和不足之處，及時(shí)編制和增加了各類應(yīng)急預(yù)案，充分做好各類應(yīng)急預(yù)案的銜接工作，不斷增強(qiáng)預(yù)案的針對性和實(shí)效性，初步形成了有系統(tǒng)、分層次、上下一致、分工明確、相互協(xié)調(diào)、信息暢通的事故應(yīng)急體系。具體如下：
（一）應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)（14個(gè)）
2、《傳染性非典型肺炎防控工作預(yù)雜》（2004.04）
3、《霍亂疫情防控工作預(yù)案（修訂）》（2006.04）
4、《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》（2004.04）
5、《感染性腹瀉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（2006.10）
6、《甲型肝炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（2006.10）
7、《流行性乙型腦炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案》（2006.08）
8、《狂犬病防控處置預(yù)案》（2008.04） 中國教育查字典語文網(wǎng) chazidian.com
9、《流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》（2006.09）
三、積極有效開展應(yīng)急培訓(xùn)及預(yù)案演練
為保證各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定完善科學(xué)、規(guī)范、合理和可操作性，使應(yīng)急預(yù)案真正能夠在突發(fā)事件中發(fā)揮應(yīng)急有作用，2008年我局先后組織了2期培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案的適用范圍、事故可能發(fā)生的地點(diǎn)和可能造成的后果、事故應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)及其組成單位、組成人員、責(zé)任分工、事故報(bào)告的程序、接到事故報(bào)告后應(yīng)當(dāng)采取的行動(dòng)的措施、應(yīng)急預(yù)案編制、管理的措施和要求等。2008年11月8日，我局接應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了人感染高致病性禽流感疫情的應(yīng)急演練，提高了有關(guān)人員的應(yīng)急能力。
四、積極開展應(yīng)急工作
五、應(yīng)急工作的體會(huì)及存在問題
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視
領(lǐng)導(dǎo)重視是應(yīng)急工作順利開展的關(guān)鍵，我局近幾年來各項(xiàng)應(yīng)急工作一直能夠正常開展，領(lǐng)導(dǎo)重視是其中的重要原因。
（二）多部門合作
衛(wèi)生系統(tǒng)是多單位組成的大系統(tǒng)，成員多，涉及面廣，為切實(shí)搞好應(yīng)急處置工作，需全體成員單位的密切配合，無條件服從上級統(tǒng)一指揮。
1、普及各類突發(fā)流行性疾病和傳染病防治知識，提高廣大群眾的自我保護(hù)意識。
2、完善突發(fā)流行性疾病和傳染病防治事件的信息監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，確保突發(fā)流行性疾病和傳染病不在轄區(qū)蔓延。
二、工作原則
1、預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及突發(fā)流行性疾病和傳染病防治知識，提高群眾的防護(hù)意識和公共衛(wèi)生水平，加強(qiáng)日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對突發(fā)流行性疾病和傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理；對于違法行為，依法追究責(zé)任。成立突發(fā)流行性疾病和傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)學(xué)校的突發(fā)流行性疾病和傳染病防治工作。
3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，加強(qiáng)人力、物力、財(cái)力儲備，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力，強(qiáng)化協(xié)調(diào)處理聯(lián)系紐帶。按照“四早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)生突發(fā)事件，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。
三、組織管理
（一）應(yīng)急指揮系統(tǒng)
辦事處成立高致病性禽流感指揮部（以下簡稱辦事處指揮部）由辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮，成員由有關(guān)單位負(fù)責(zé)同志組成，辦事處指揮部辦公室設(shè)在農(nóng)委辦公室。各管理區(qū)、村（居）負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)高致病性禽流感工作，協(xié)助辦事處指揮部作好全辦防治高致病性禽流感工作。
（二）辦事處職責(zé)
辦事處對轄區(qū)內(nèi)高致病性禽流感防治應(yīng)急工作負(fù)總責(zé)，各管理區(qū)、村（居）對本區(qū)域內(nèi)的高致病性禽流感防治工作負(fù)總責(zé)，主要負(fù)責(zé)人是高致病性禽流感防治工作第一責(zé)任人，分管負(fù)責(zé)人是直接責(zé)任人。
辦事處負(fù)責(zé)落實(shí)地方防治經(jīng)費(fèi)及應(yīng)急的物資儲備。
（三）部門職責(zé)
高致病性禽流感應(yīng)急工作由辦事處統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)部門分工負(fù)責(zé)。
1、辦事處指揮部職責(zé)
（1）做好疫情報(bào)告和疫病的監(jiān)測。
（2）發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)上報(bào)鎮(zhèn)政府和區(qū)指揮部。
（3）協(xié)助區(qū)指揮部參與組織對疫點(diǎn)內(nèi)禽類的撲殺及禽類和禽產(chǎn)品的無害化處理及疫點(diǎn)、疫區(qū)內(nèi)污染物和場所實(shí)施消毒和無害化處理工作。
（4）組織成立疫情防治突擊隊(duì)，開展疫情控制工作。
（5）建立緊急防疫物資儲備庫，儲備藥品、器械、防護(hù)用品等。
（6）協(xié)助區(qū)指揮部對疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)的易感動(dòng)物及其產(chǎn)品生產(chǎn)、貯藏、運(yùn)輸、銷售等活動(dòng)進(jìn)行檢疫和監(jiān)督管理。同時(shí)，加強(qiáng)對出入境動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品的檢驗(yàn)、檢疫工作，嚴(yán)防疫病的傳入和傳播。
2、其他部門的職責(zé)
財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定對疫病防治的補(bǔ)助政策，并及時(shí)撥付疫病防治所需的人員經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)防疫經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督，確保國家各項(xiàng)補(bǔ)助政策落到實(shí)處。
公安部門協(xié)助做好疫區(qū)（點(diǎn)）封鎖和強(qiáng)制撲殺工作，加強(qiáng)疫區(qū)（點(diǎn)）及周圍地區(qū)的安全保衛(wèi)和社會(huì)治安管理。
工商部門負(fù)責(zé)監(jiān)督關(guān)閉疫區(qū)內(nèi)禽類及其產(chǎn)品交易市場，打擊違法經(jīng)營禽類及其產(chǎn)品的行為，指導(dǎo)加強(qiáng)市場監(jiān)督管理，保證商品致量，嚴(yán)厲打擊哄抬物價(jià)等擾亂市場秩序和造謠惑眾等違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)秩序。
衛(wèi)生部們負(fù)責(zé)監(jiān)測禽流感在人群中發(fā)生情況，做好疫區(qū)（點(diǎn)）內(nèi)相關(guān)人員的人畜共患病防治工作，防治人類病例的發(fā)生和流行。
宣傳部門負(fù)責(zé)普及科學(xué)知識，制定宣傳報(bào)道口徑，做好宣傳工作，為疫病防治工作創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境。
四、突發(fā)疫情的應(yīng)急反應(yīng)
（一）發(fā)現(xiàn)疫情和臨時(shí)應(yīng)急處置
辦事處指揮部必須加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)從事禽類飼養(yǎng)、經(jīng)營及禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營單位的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)可疑高致病性禽流感疫情或接到可疑高致病性禽流感疫情時(shí)，必須立即派人趕赴現(xiàn)場，同時(shí)上報(bào)辦事處和區(qū)指揮部，由區(qū)指揮部進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并對發(fā)病禽群和發(fā)病禽群有關(guān)人員、車輛等實(shí)行臨時(shí)隔離，并監(jiān)督實(shí)施消毒措施。
（二）突發(fā)疫情的應(yīng)急控制
確診為高致病性禽流感后，辦事處要立即啟動(dòng)預(yù)案，及時(shí)調(diào)集人員、物資、資金配合區(qū)指揮部對疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)采取封鎖、撲殺、消毒、無害化處理、緊急免疫、限制禽產(chǎn)品流動(dòng)等應(yīng)急處理措施，迅速撲滅禽流感疫情。
當(dāng)疫情涉及兩個(gè)以上行政區(qū)域時(shí)，必須啟動(dòng)其共同的上一級政府的應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案。
（三）疫情的撲滅和預(yù)案的解除
疫情控制和撲滅后，經(jīng)區(qū)指揮部報(bào)區(qū)政府同意后，由辦事處宣布停止預(yù)案，并報(bào)區(qū)指揮部備案。
五、控制措施
一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要按照“早、快、嚴(yán)、小”的原則堅(jiān)決撲殺，徹底消毒，嚴(yán)格隔離，強(qiáng)制免疫，堅(jiān)決防止疫情擴(kuò)散。
（一）分析病源
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，分析病源及其可能擴(kuò)散、流行的情況，對可能存在的傳染源，以及在疫情潛伏期和發(fā)病期間出售的禽類及其產(chǎn)品、可疑污染物（包括糞便、墊料、飼料）等應(yīng)立即開展追蹤調(diào)查。
（二）疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)域的劃定
1、疫點(diǎn)：將病禽所在禽場（戶）或其他有關(guān)屠宰、經(jīng)營單位劃為疫點(diǎn)；散養(yǎng)的，將病禽所在自然村劃為疫點(diǎn)。
2、疫區(qū)：以疫點(diǎn)為中心，將半徑3公里的區(qū)域劃為疫區(qū)。
3、受威脅區(qū)：將疫區(qū)周邊5公里內(nèi)的區(qū)域劃為受威脅區(qū)。
（三）疫點(diǎn)內(nèi)應(yīng)采取的措施
1、對疫點(diǎn)采取嚴(yán)格的封鎖措施。嚴(yán)禁動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品、車輛及可能受污染的物品出入。在特殊情況下必須出入時(shí)，須經(jīng)所在地動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，經(jīng)嚴(yán)格檢疫、消毒并符合防疫要求后，方可出入。
2、撲殺所有的禽只，并對所有病死禽、被撲殺禽及禽類產(chǎn)品按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理。
3、禽類排泄物、被污染飼料、墊料、污水等按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理。
4、對疫點(diǎn)內(nèi)所有交通工具、用具、禽舍、場地等進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒，消滅病源。
（四）疫區(qū)內(nèi)應(yīng)采取的措施
1、由區(qū)政府對疫區(qū)實(shí)行封鎖。疫區(qū)周圍設(shè)置警示標(biāo)志，出入疫區(qū)的交通路口設(shè)置動(dòng)物檢疫消毒站，禁止禽類產(chǎn)品出入，對出入車輛和有關(guān)物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒，禽類、禽類產(chǎn)品在特殊情況下必須出入時(shí)，須經(jīng)所在地動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，經(jīng)嚴(yán)格檢疫、消毒并符合要求后，方可出入。
2、撲殺所有的禽只，并對所有病死禽，被撲殺禽及禽類產(chǎn)品按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理。
3、關(guān)閉禽類及其產(chǎn)品交易市場。
4、對禽類排泄物、被污染飼料、墊料等按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理。
5、對被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、場地等進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒、消滅病源。
（五）受威脅區(qū)內(nèi)應(yīng)采取的措施
1、對所有易感禽類用國家批準(zhǔn)使用的疫苗進(jìn)行緊急強(qiáng)制免疫接種，并建立完整的免疫檔案。
2、對禽類實(shí)行疫情監(jiān)測，掌握疫情動(dòng)態(tài)。
（六）解除封鎖
疫區(qū)內(nèi)所有禽類及其產(chǎn)品按規(guī)定處理后，經(jīng)過21天以上的監(jiān)測，未出現(xiàn)新的傳染源，經(jīng)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)審驗(yàn)合格后，由區(qū)指揮部向區(qū)政府申請解除封鎖。
（七）非疫區(qū)應(yīng)采取的措施
做好動(dòng)物防疫的各項(xiàng)工作，加強(qiáng)疫情監(jiān)測，防止疫情發(fā)生。
六、疫情報(bào)告制度
任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)禽類病死率高等疾病或其它重大異常情況時(shí)，必須立即向辦事處指揮部報(bào)告，指揮部接到報(bào)告后，立即趕到現(xiàn)場進(jìn)行初步診斷，同時(shí)上報(bào)辦事處和區(qū)指揮部。
啟動(dòng)本預(yù)案后，實(shí)行24小時(shí)值班制度和疫情零報(bào)告制度
七、其他事項(xiàng)
（一）從事禽類飼養(yǎng)、經(jīng)營和禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營的單位應(yīng)當(dāng)履行本預(yù)案的規(guī)定
（二）不斷完善應(yīng)急預(yù)案和快速反應(yīng)應(yīng)急機(jī)制。20*年我縣按照國家、省、州的要求和統(tǒng)一部署，從我縣的實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，因地制宜，制訂了既符合客觀實(shí)際又具有操作性的動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案（《*縣高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《*縣家畜口蹄疫應(yīng)急預(yù)案》），20*年根據(jù)《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》、其它法規(guī)和群眾意見不斷完善。并根據(jù)應(yīng)急預(yù)案建立了應(yīng)急機(jī)制，一是設(shè)立“重大動(dòng)物疫情應(yīng)急指揮部”，辦公室設(shè)在縣畜牧局，與省、州指揮部對接運(yùn)行。二是進(jìn)一步規(guī)范了動(dòng)物疫情報(bào)告工作，實(shí)行專人值班，接收、報(bào)告動(dòng)物疫情，疏通理順了動(dòng)物疫情信息渠道，進(jìn)一步規(guī)范了動(dòng)物疫情信息報(bào)告和預(yù)警工作。加大對動(dòng)物疫情信息監(jiān)測和傳遞網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。三是建立了應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，縣直各部門之間之間加強(qiáng)了協(xié)同配合，做到有效組織、快速反應(yīng)、高效運(yùn)轉(zhuǎn)、臨事不亂，共同應(yīng)對和處置重大動(dòng)物疫情。建立了畜牧、公安、疾控、衛(wèi)生、民政、交通等職能部門的協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。四是加大了應(yīng)急保障力度，為妥善處置各類動(dòng)物疫情，最大限度地減少人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)損失，縣財(cái)政加大了對動(dòng)物疫情應(yīng)急管理的投入，提供經(jīng)費(fèi)保障，建立應(yīng)急物資儲備庫，配齊應(yīng)急所需應(yīng)急物資。五是組建了動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)備隊(duì)伍，根據(jù)應(yīng)急管理工作需要組建了應(yīng)急預(yù)備隊(duì)和應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊(duì)。
（三）廣泛深入地開展應(yīng)急宣教、培訓(xùn)和演練工作。做好應(yīng)急管理工作必須動(dòng)員和依靠群眾，讓群眾積極有序地參與到應(yīng)對重大動(dòng)物疫情中來。由于廣大群眾應(yīng)急知識掌握不多，應(yīng)急管理還是一個(gè)新生事物，必須加大應(yīng)急管理宣教、培訓(xùn)和演練工作力度。
一是要加強(qiáng)應(yīng)急宣教。20*年，縣局以重大動(dòng)物疫情應(yīng)急知識普及為重點(diǎn)，廣泛開展形式多樣的科普宣教活動(dòng)。通過廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體開展應(yīng)急預(yù)案的解讀宣傳。開展動(dòng)物疫情安全知識進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)養(yǎng)殖小區(qū)、進(jìn)規(guī)模養(yǎng)殖企業(yè)活動(dòng)，今年共開展活動(dòng)6次，把重大動(dòng)物疫情應(yīng)急管理知識作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容。針對我縣較常見的一般動(dòng)物疫情和危害程度，今年共組織編寫動(dòng)物疫情簡報(bào)14期分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、養(yǎng)殖戶手中。開展*快捷服務(wù)動(dòng)物疫情應(yīng)急管理專題，向全社會(huì)廣泛宣傳普及動(dòng)物疫情安全知識、應(yīng)急管理知識、預(yù)防知識、報(bào)告知識活動(dòng)，分發(fā)宣傳資料8000余份，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與、預(yù)防為主、應(yīng)對有力，全社會(huì)防范動(dòng)物疫情的良好局面。縣局在“*畜牧”網(wǎng)建立設(shè)置了應(yīng)急管理網(wǎng)頁，大家可以充分利用這一平臺，交流應(yīng)急管理工作情況。
二是要加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)。由縣政府牽頭，以應(yīng)急預(yù)案為藍(lán)本，各級各部門根據(jù)本單位實(shí)際、不同行業(yè)、不同崗位的特點(diǎn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，建立多元化的培訓(xùn)課程體系。縣局根據(jù)《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》和應(yīng)急預(yù)案分工內(nèi)容編寫培訓(xùn)教材，通過不定期舉行短訓(xùn)班或?qū)ｎ}研討班的形式進(jìn)行培訓(xùn)，今年縣局共舉行培訓(xùn)班28期，對全局職工干部83人、村級畜牧獸醫(yī)員110人、疫情觀察員170人、養(yǎng)殖戶2200人進(jìn)行應(yīng)急知識培訓(xùn)。
三是搞好應(yīng)急演練。縣政府組織縣直各部門加強(qiáng)應(yīng)急演練，于今年2月份在玉屏鎮(zhèn)組織了一次高致病性禽流感疫情應(yīng)急演練，這是最好的應(yīng)急培訓(xùn)方式之一。演練工作精心組織，注重實(shí)效，不走過場。演練時(shí)，按照預(yù)案全過程組織進(jìn)行，每個(gè)環(huán)節(jié)都要實(shí)施到位，指揮機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍和社會(huì)公眾全方位參與。演練后有評估，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，真正達(dá)到落實(shí)預(yù)案、磨合機(jī)制、鍛煉隊(duì)伍的目的。
（四）下一步打算。我縣動(dòng)物防疫應(yīng)急管理工作還存在許多薄弱環(huán)節(jié)，一是預(yù)案體系不完善，操作性不強(qiáng)，缺少培訓(xùn)和必要的演練。二是信息報(bào)告不及時(shí)，個(gè)別單位和個(gè)人存在漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)動(dòng)物疫情現(xiàn)象。三是應(yīng)急資金投入不足，宣傳、培訓(xùn)不到位。四是宣傳演練不到位。結(jié)合我縣實(shí)際，全面推進(jìn)我縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急管理工作，當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，要重點(diǎn)做好以下六個(gè)方面的工作。
1、建立健全應(yīng)急管理體制。構(gòu)建一個(gè)完整、可操作性強(qiáng)的應(yīng)急管理體系。建立健全應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)應(yīng)急保障體系建設(shè)。應(yīng)急預(yù)案要覆蓋應(yīng)急管理工作的方方面面，要做好風(fēng)險(xiǎn)分析和應(yīng)急資源普查、整合工作，要明確回答事前、事發(fā)、事中、事后誰來做、怎樣做、何時(shí)做、以什么資源做，要在應(yīng)急實(shí)踐中不斷完善和改進(jìn)。
二、地點(diǎn)：
職工食堂一層大廳
三、目的：
通過演練提高各部門之間協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力，有效預(yù)防、及時(shí)控制疫情突發(fā)事件及其危害，保障員工健康和生命安全，維護(hù)園區(qū)的正常工作、生活秩序。
四、參演人員
疑似病人物業(yè)公司餐廳辦公室××，模擬現(xiàn)場疫情報(bào)告人員。
五、觀摩人員
物業(yè)公司餐飲部全體成員、各部門安全員及員工代表
六、應(yīng)急救援組織
總指揮：
副指揮：
組員：
七、救援組分工
a)立即通報(bào)相關(guān)疫情情況。——負(fù)責(zé)人：
b)現(xiàn)場急救。——負(fù)責(zé)人：
c)現(xiàn)場保護(hù)。——負(fù)責(zé)人：
d)現(xiàn)場消殺。——負(fù)責(zé)人：
e)事故調(diào)查。——負(fù)責(zé)人：
f)總結(jié)整改。——負(fù)責(zé)人：
八、演練程序
1、總指揮宣布演練開始。
2、事故假定
第一步：物業(yè)安全部發(fā)現(xiàn)本餐廳辦公室同事××有嚴(yán)重咳嗽、頭痛、喉嚨疼、發(fā)燒等疑似禽流感癥狀，打電話通知分公司安辦。
第二步：立即向總指揮報(bào)告：今天下午14時(shí)有員工因出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、頭痛、喉嚨疼、發(fā)燒等疑似禽流感癥狀，目前該員工病情較嚴(yán)重，燒39度。
第三步：總指揮副總宣布立即啟動(dòng)“公司突發(fā)事件處置預(yù)案”。全體應(yīng)急小組成員立即趕赴現(xiàn)場，按應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行；立即向總經(jīng)理報(bào)告告疫情。協(xié)同物業(yè)公司工作人員，穿好防護(hù)服，前往該辦公室詢問疑似者，得知與家禽有過接觸，初步判定為禽流感癥狀。
第四步：指派撥打120并做好相關(guān)情況記錄。疾控中心人員到達(dá)，引領(lǐng)疑似者上車就醫(yī)。
《禽流感應(yīng)變措施》主要有：
1、派人封鎖現(xiàn)場，疏散周圍閑散人員。
2、撥打涿州市疾病預(yù)防控制中心電話，派專人在路口指引。
3、派員穿上整套預(yù)防禽流感保護(hù)服直奔事發(fā)地點(diǎn)，向該疑似者提供口罩，將疑似者帶進(jìn)指定隔離室隔離，并在隔離室門口派人值守。
4、指派對疑似者接觸的同事、人員進(jìn)行隔離、登記信息，并聯(lián)系送院檢查。
5、組織現(xiàn)場全面消殺工作；
6、安全辦公室廣播通報(bào)情況，并向廣大員工發(fā)放口罩。
九、要求、重點(diǎn)
1、參加演練人員應(yīng)熟悉疫情事件處理流程。
3月底4月初，隨著H7N9禽流感感染病例在幾個(gè)省市相繼被發(fā)現(xiàn)，北京市疾控中心宣布對北京H7N9疫情的風(fēng)險(xiǎn)評估為“不排除出現(xiàn)感染病例”。
4月2日，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)開始全面部署H7N9禽流感防控方案，對于H7N9禽流感疫情的可能發(fā)生嚴(yán)陣以待。
截至記者發(fā)稿時(shí)，北京市尚未發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。
嚴(yán)陣以待
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者，4月2日，北京市衛(wèi)生局已緊急制定并下發(fā)了《關(guān)于做好人感染H7N9禽流感等呼吸道傳染病防控工作的通知》，全市衛(wèi)生部門和醫(yī)務(wù)人員、疾控人員緊急開展H7N9疫情防控與處置技能培訓(xùn)。全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展流感樣病例監(jiān)測、傳染病癥狀監(jiān)測和不明原因肺炎監(jiān)測。
4月3日，中國疾控中心提供的H7N9禽流感病毒檢測引物，運(yùn)抵北京。北京市17家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和23家哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增了對H7N9禽流感病原檢測。并根據(jù)疫情發(fā)展需要，隨時(shí)啟動(dòng)全市55家傳染病網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開展病例排查。
全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例后，必須立即上報(bào)，并于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)將標(biāo)本送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測。
同日，北京市啟動(dòng)了地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院兩家傳染病專科醫(yī)院作為H7N9禽流感患者定點(diǎn)醫(yī)療救治醫(yī)院，并將視疫情發(fā)展隨時(shí)啟動(dòng)各區(qū)縣定點(diǎn)醫(yī)院。
4月5日，北京市衛(wèi)生局開始對市屬二、三級醫(yī)院H7N9禽流感疫情應(yīng)對措施落實(shí)情況進(jìn)行緊急抽查。
4月6日，北京市農(nóng)業(yè)、林業(yè)、工商等部門啟動(dòng)針對H7N9禽流感疫情的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。北京市防治重大動(dòng)物疫病指揮部辦公室召開會(huì)議，并宣布全市進(jìn)入防控禽流感的應(yīng)急狀態(tài)。
4月9日，北京市開始進(jìn)行H7N9禽流感疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治演練。
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者，目前北京市已儲備達(dá)菲205萬人份，其他抗病毒藥物100萬人份（含中成藥），一次性防護(hù)服4萬件，N95口罩8萬個(gè)，一次性口罩及外科口罩200萬個(gè)；全市衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍、急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛均已做好準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)病例隨時(shí)啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
同時(shí)，北京市疫情和防控措施，全面對媒體開放，通過微博、微信等網(wǎng)絡(luò)信息實(shí)時(shí)監(jiān)測輿情變化。
據(jù)北京市衛(wèi)生局報(bào)告，4月3日18時(shí)，北京市疾控中心曾接北京市宣武醫(yī)院報(bào)告一例不明原因肺炎病例，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測，甲、乙型流感通用引物、季節(jié)性H3N2和甲型H1N1流感病毒、禽流感（H5、H9、H7N9亞型）、SARS等相關(guān)檢測結(jié)果均為陰性，已被排除。
撐起防護(hù)傘
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，從2003年SARS疫情爆發(fā)之后，北京市已建立起完備的疫情防控體系，并經(jīng)2005年禽流感、2009年H1N1疫情考驗(yàn)，證明北京市疫情防控措施積極有效。
首先，疫情監(jiān)控、通報(bào)、信息共享體系已經(jīng)建立并發(fā)揮重要作用。4月2日，全國幾個(gè)城市剛剛發(fā)生人感染N7N9禽流感病例，北京市就已經(jīng)接到通報(bào)。H7N9禽流感的禽類傳播途徑基本明確。
隨即，北京市各級疾控站就進(jìn)入了高度戒備，同時(shí)對園林、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、工商等部門進(jìn)行情況通報(bào)，并落實(shí)相應(yīng)疫情監(jiān)查、通報(bào)措施。
北京市公園管理中心宣傳處處長陳志強(qiáng)告訴記者，接到衛(wèi)生部門通報(bào)之后，公園管理中心立即按預(yù)案提升了對于下轄各公園禽類異常死亡監(jiān)控、匯報(bào)等級。
陳志強(qiáng)說，清明節(jié)當(dāng)天公園發(fā)現(xiàn)異常鳥類死亡雖是虛驚一場，但北京市已經(jīng)切實(shí)加強(qiáng)了對于禽類活動(dòng)的監(jiān)控和與衛(wèi)生部門的聯(lián)動(dòng)。目前，北京市各公園已經(jīng)開始了對于候鳥回歸的嚴(yán)密監(jiān)控，對于禽類異常死亡情況更要做到及時(shí)匯報(bào)、嚴(yán)防死守。
接衛(wèi)生部門通報(bào)后，北京市農(nóng)業(yè)、工商、公安部門也做出了快速反應(yīng)。4月6日北京市進(jìn)入防控H7N9禽流感疫情進(jìn)入應(yīng)急工作狀態(tài)，實(shí)行零報(bào)告制度。
截至目前，北京市農(nóng)業(yè)局已派出5個(gè)專項(xiàng)工作組，督察和指導(dǎo)各區(qū)縣，落實(shí)預(yù)防控制措施。各區(qū)縣對動(dòng)物養(yǎng)殖場所封閉管理，嚴(yán)禁未經(jīng)檢疫或檢疫不合格的產(chǎn)品流入市場。
北京市工商局和市城管執(zhí)法局全面開展市場清查行動(dòng)，嚴(yán)禁在市場或場外活禽交易和現(xiàn)宰經(jīng)營活動(dòng)。同時(shí)加強(qiáng)居民禽類養(yǎng)殖的清理工作。禁止通過公共客運(yùn)車輛運(yùn)載挾帶畜禽及禽類產(chǎn)品進(jìn)京，做好進(jìn)京路口的檢查工作，禁止運(yùn)輸動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品車輛從未經(jīng)指定道口進(jìn)京。
此外，由于農(nóng)業(yè)部從上海市場的鴿子中檢出H7N9禽流感病毒，北京市暫停所有信鴿放飛活動(dòng)。
北京市公安局某派出所周姓警官向《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者透露，目前，派出所民警已經(jīng)約談轄區(qū)內(nèi)信鴿飼養(yǎng)人，簽訂禁止放飛保證書。并且與居委會(huì)協(xié)同做好群眾防疫宣傳和疫情監(jiān)控工作。
周姓警官表示，相比SARS時(shí)期疫情爆發(fā)近1個(gè)月才得到通報(bào)，一個(gè)時(shí)期采取措施的慌亂、無措情況，此次應(yīng)對H7N9禽流感不僅通報(bào)迅速，而且預(yù)案充分。
同時(shí)，作為防治H7N9禽流感的主力軍，目前北京市各醫(yī)院也做好了相應(yīng)篩查、檢驗(yàn)和應(yīng)急處置工作。
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前對于H7N9禽流感病毒的檢測流程和試劑均已下發(fā)市屬相應(yīng)醫(yī)院。全面開展流感樣病例監(jiān)測、傳染病癥狀監(jiān)測和不明原因肺炎監(jiān)測。
北京宣武醫(yī)院一位醫(yī)務(wù)人員告訴記者，目前發(fā)燒伴有肺炎癥狀的患者已被要求進(jìn)行H7N9禽流感病毒檢測，一旦發(fā)現(xiàn)有H7N9病毒檢測陽性患者將立刻按照應(yīng)急預(yù)案防治。
北京H7N9禽流感定點(diǎn)防治醫(yī)院、北京市佑安醫(yī)院副院長、傳染病防治專家金榮華告訴《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者，目前相比H1N1禽流感也就是人們俗稱的“甲流”，H7N9禽流感并未發(fā)現(xiàn)有什么特殊之處，只不過對于一種新型病毒人們還不熟悉其變異情況。
目前，佑安醫(yī)院4月8日已完成全員H7N9禽流感應(yīng)急防治培訓(xùn)，病房、藥物已經(jīng)準(zhǔn)備就緒，人員車輛隨時(shí)待命，已經(jīng)做好了接收H7N9禽流感患者的一切準(zhǔn)備。
吃一塹長一智
金榮華表示，作為一個(gè)曾經(jīng)參與SARS疫情一線防治的親歷者，他深深感到，目前北京市近十年來在衛(wèi)生、傳染病防控體系方面的進(jìn)步。
在SARS時(shí)期，醫(yī)務(wù)人員是在完全沒有準(zhǔn)備的情況下遭遇疫情。SARS疫情爆發(fā)近一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)手冊還沒有印發(fā)到位，防護(hù)器具更是短缺，就連佑安醫(yī)院這樣的定點(diǎn)防治醫(yī)院都出現(xiàn)了呼吸機(jī)短缺、醫(yī)務(wù)人員不足的情況，所以出現(xiàn)了部分醫(yī)務(wù)人員被感染，部分醫(yī)務(wù)人員過度恐慌甚至辭職的情況。
此次面對H7N9禽流感，有事先疫情通報(bào)，制定了應(yīng)急預(yù)案，全員完成了相應(yīng)防治培訓(xùn)，設(shè)施齊備、藥品充足。
金榮華認(rèn)為目前防治H7N9禽流感最大的問題是市民普遍疫情意識較重，但是防疫意識淡薄。遇到疫情首先想到的是恐慌和自我保護(hù)，而缺乏對于整個(gè)防控體系的信心和防控措施的自覺。
同時(shí)，衛(wèi)生部門也要改變過去害怕媒體監(jiān)督報(bào)道、怕出亂子的封閉心態(tài)，采取主動(dòng)公開、全面公開、有問題不怕公開、及時(shí)彌補(bǔ)改正的態(tài)度。
