序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇流感預防措施范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

專家建議38度以上高熱伴有咳嗽立即就診

專家建議，如果有咳嗽癥狀，并伴有38℃以上的高熱，一定要趕緊到醫(yī)院就醫(yī)。從已確認病例的早期癥狀看，咳嗽并伴有高熱是最初的臨床反應，很容易被當成普通肺炎治療。

勤洗手，禁接觸病死禽畜，雞肉雞蛋要熟透再吃，手有破損處理肉類需戴手套。

流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

疾控中心專家建議，市民需注意個人衛(wèi)生，勤洗手，咳嗽時要掩住口鼻，不要隨地吐痰；不要接觸病、死的禽類和畜類；手部有破損處理肉類時，建議戴手套；生熟食物要分開處理和保存；肉類及蛋類需煮熟煮透才可食用，避免接觸發(fā)熱病人。體弱者到醫(yī)院看病，建議佩戴口罩。

清明長假別接觸禽鳥和豬等動物

清明節(jié)小長假馬上到了，近期出外游玩，盡量不要接觸活禽鳥和豬等動物。特別是遇到不明野鳥不要近距離接觸，看到病死的禽畜更不要碰。

目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗

日常預防

1、加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應盡量在正規(guī)的銷售禽類的場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。

4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，加強室內(nèi)空氣流通，每天1——2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗，應烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經(jīng)常進行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。

5、學校及幼兒園應采取措施，教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導下治療和用藥。

7、定期對所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染，消毒方法如下：（1）熏蒸法：取活消毒劑原液盛在塑料器皿中，放在房間或辦公室中，每15平方放置一處。有人停留或辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進行放置半個時以上效果更好。（2）沖洗法：將活消毒劑稀釋，可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等，擦拭寵物或禽畜停留過的地方，或沖洗塑料餐具器皿。（3）噴霧法：將消毒劑稀釋水，裝塑料噴壺進行對需消毒的地方噴霧。

食物預防

應該注意到：由于某些食物預防僅僅能通過增加機體營養(yǎng)成分而提高成功預防疾病的概率，并不能確切針對某一種疾病進行有效預防，所以以下所謂的食物預防均未經(jīng)臨床實驗證實且有主觀臆斷之嫌，請有過敏體質(zhì)人群慎重考慮。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保護肝臟、調(diào)節(jié)血糖，保護心血管，抗高血脂和動脈硬化，抗血小板凝集。營養(yǎng)學專家發(fā)現(xiàn)，大蒜提取液有抗腫瘤的作用，建議每日生吃大蒜3—5克。

2、蘆薈：蘆薈與金香、大蒜、洋蔥、野百合一樣屬于百合科多年生草本植物，主要生長在干燥炎熱的地區(qū)醫(yī)|學教育網(wǎng)整理，具有極強的生命力，可清熱排毒、緩瀉、消炎抗菌，增強免疫力，還可護胃保肝和護膚美容。

3、香菇：提高機體免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬細胞的吞噬功能，還可促進T淋巴細胞的產(chǎn)生，并提高T淋巴細胞的殺傷活性；

4、番茄：含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物、有機酸及少量的蛋白質(zhì)。有促進消化、利尿、抑制多種細菌作用。同時研究得出，番茄內(nèi)含有可產(chǎn)生維生素A的類胡蘿卜素，主要是α-胡蘿卜素和β-胡蘿卜素。一段時間攝取番茄汁，體內(nèi)番茄紅素會明顯增加，同時T淋巴細胞的免疫功能得到增強。

5、新鮮蘿卜：因其含有豐富的干擾素誘導劑而具有免疫作用。

6、新鮮蜂王漿：含有王漿酸和抗菌活性物質(zhì)，具有很強殺菌、抑菌作用，有效提高和增強人體免疫功能。

習慣預防

1.保持手部清潔，并用正確方法洗手。

2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。

篇（2）

中圖分類號：R511 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0217-03

甲型流感病毒，包括上百種不同亞型的流感病毒。對于這些亞型的不同命名，來自于H和N的不同。所謂H和N，是指甲型流感病毒表面的兩大類蛋白質(zhì)。H是紅細胞凝集素，其作用像一把鑰匙，幫助病毒打開宿主細胞的大門;N是神經(jīng)氨酸苷酶，能夠破壞細胞的受體，使病毒在宿主體內(nèi)自由傳播。根據(jù)H和N的形態(tài)，甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進行排列組合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一種甲型的流感病毒，也可能因為基因序列的變化，在病毒的傳播性、致死率等方面出現(xiàn)很大差異。1918年西班牙大流感的就是一種H1N1病毒造成的。1918年以后，H1N1在人群與豬群中分別進化，可分別稱之為人H1N1和豬H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒與豬H1N1病毒的關系最為密切。流感病毒的最大特點是易于發(fā)生變異，最常見于甲型。

1 醫(yī)院門、急診特點

基層醫(yī)院由于條件所限，診室少，醫(yī)務人員少，很難區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，而且門診、急診是醫(yī)院人員流動最多的區(qū)域，是健康人群與不同疾病患者之間接觸最多、最集中的場所，大量的工作量是醫(yī)院感染的危險因素。

2 甲型H1N1流感的傳播、預防

2.1 傳播途徑

主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人群普遍易感，妊娠期孕婦、伴有慢性疾病、老人和兒童患有甲型H1N1流感癥狀者極易發(fā)展為重癥病例。

2.2 預 防

控制傳染源：開展人間和豬類流感疫情監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)豬類或其他動物感染豬流感病毒，應按照《動物檢疫法》有關規(guī)定，對疫源地進行徹底消毒，對患者及疑似患者進行隔離，積極治療，并及時將疫情上報上級防疫機構。

切斷傳播途經(jīng)：對發(fā)現(xiàn)有病豬的養(yǎng)殖場、曾銷售病豬肉的攤檔、患者所在單位、家庭等進行消毒，對病死豬等廢棄物應立即就地銷毀或深埋;收治患者的門診和病房按禽流感、SARS標準做好隔離消毒;標本按照不明原因肺炎病例要求進行運送和處理。

保護健康人群：養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養(yǎng);避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道患者;注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后;避免接觸生豬或前往有豬的場所;避免前往人群擁擠場所;咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶;如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應立即就醫(yī)(就醫(yī)時應戴口罩)，并向當?shù)毓残l(wèi)生機構和檢驗檢疫部門說明[1]。

加強院感控制措施：對于疑似患者或確診患者進行隔離并佩戴外科口罩;醫(yī)務人員要做好個人防護，加強手衛(wèi)生，使用快速手消毒劑進行手消毒;發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點部門的醫(yī)務人員應佩戴外科口罩，必要時佩戴護目鏡或防護口罩;對發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點部門應當加強室內(nèi)通風[2]。

3防控工作進展

強化監(jiān)測工作。密切關注流感樣病例、甲型H1N1流感病例的變化趨勢以及病毒耐藥性和變異等情況，繼續(xù)跟蹤全球甲型H1N1流感疫情發(fā)展，及時組織專家開展疫情形勢分析研判[3]。

繼續(xù)推進疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至2010年3月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局累計受理甲型H1N1流感疫苗簽批發(fā)近1.6億人份；全國累計簽收疫苗近1.2億人份；累計完成接種9570萬人[4]。

加強重癥病例的救治工作。組織專家總結(jié)分析前期甲型H1N1流感重癥病例醫(yī)療救治經(jīng)驗，完善甲流感診療方案[5]。

深入研究病毒的流行規(guī)律。2010年Cowling博士研究顯示，在隨訪期感染過季節(jié)性流感病毒的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為8%，而在隨訪期內(nèi)未患過季節(jié)性流感的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為20%[6]。多因素分析結(jié)果顯示在研究期間感染過甲型季節(jié)性流感病毒的人群經(jīng)過實驗室確認感染甲型H1N1流感病毒的風險較低（校正后的比值比為0.35）。感染季節(jié)性流感能對甲型H1N1流感感染起到交叉預防保護的作用這可能是由于某些機制的作用導致的，比如細胞介導免疫機制，而不是由于抗體的交叉反應引起的，并且他們提示滅活的疫苗不能誘導CD8+T淋巴細胞產(chǎn)生有效的細胞免疫反應[7]。所以，健康的兒童和成人都應該選擇接種減毒活流感疫苗，當流感在社區(qū)中流行時尤其應該如此。

參考文獻

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[2] 李 潔.長期住院病區(qū)和急診病區(qū)預防與控制流行性感冒傳播的措施[J].中國感染控制雜志，2008，5(4)：380．

[3] 戴德銀,劉英,彭志紅,等.甲型H1N1流感防控對策[J]．現(xiàn)代臨床醫(yī)學，2009,35(3):233～235．

[4] 張順祥.甲型(H1N1)流感現(xiàn)場流行病學的幾點思考[J]．中華流行病學雜志,2009,30(5):431～434．

篇（3）

文章編號:1007-2349(2010)11-0085-01

標準預防的觀點認為,所有患者的血液、體液、排泄物、分泌物均具有傳染性。不論其是否有明的血跡污染或是否接觸非完整性的皮膚與黏膜,均需進行隔離。甲型H1N1流感自2009年3～2009年4月在墨西哥等地暴發(fā)以來,以較快的速度傳入我國,并在我國迅速蔓延,在我縣境內(nèi)沒有確診病例之時,本院收治1例鄰縣送來的疑似甲型H1N1流感患者,后經(jīng)市疾病預防控制中心對患者咽試子進行病毒核酸檢測,確診為甲型H1N1流感。本院對所治患者在醫(yī)院的診療活動中均實施標準預防措施,包括洗手、穿隔離衣、戴帽子、口罩,診療活動中標準防護后沒有發(fā)生院內(nèi)感染,取得良好效果,特報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料本院是一所中醫(yī)專科二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有病床300余張,年門診20余萬人次,年收治住院患者1.3萬人次,年報告各種法定傳染病100余例,常見的是傷寒與副傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎、乙型肝炎、肺結(jié)核、HIV感染病例。2009年12月15日17時,患者黎某,男,17歲,云南富源某鄉(xiāng)鎮(zhèn)人,身高1.56m,體重46kg,以頭痛和腿痛、發(fā)熱人院外科,入院2h后疑似甲型H1N1流感轉(zhuǎn)入內(nèi)科隔離治療,2009年12月17日上午6時30分死亡,患者在院時間37h,其中在隔離病房27h,普通病房10h。一對甲型H1N1流感為醫(yī)院首次報告。也是2009年縣境內(nèi)唯一1例確診患者。

1.2　方法對確診患者在醫(yī)院整個診療活動中所接觸的醫(yī)務人員和其他后勤保障人員均發(fā)放“甲型流感密切接觸人員健康告知書”,由本人填寫基礎信息和健康觀察內(nèi)容,包含體溫、咽痛、咳嗽、痰、胸悶胸痛、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹瀉等以及檢查結(jié)果和其他癥狀體征,觀察期自接觸之日起滿7d后交由防保科統(tǒng)計。

2　結(jié)果

接觸人員28名,在實施整個醫(yī)療救護過程中均按照標準防護穿戴工作衣帽、醫(yī)用防護口罩,按照手衛(wèi)生進行洗手。其中救護車駕乘人員4名、放射科檢驗人員2名、臨床科室醫(yī)生5名、護理人員10名、參加會診醫(yī)生7名(疾控2名戴N95型口罩),經(jīng)過7d觀察后統(tǒng)計,接觸人員中,年齡最大53歲,最小20歲,以青壯年居多;男性12名,女性16名男女之比1:1.16,無明顯差異。體重超過80kg以上有5人,占總?cè)藬?shù)17%,無孕婦及其他高危因素人員。

篇（4）

二、工作原則

（一）堅持統(tǒng)一領導的原則。堅持在市、縣人民政府的統(tǒng)一領導和指揮下，切實履行職責，通力協(xié)作，確保高致病性禽流感防治工作高效、有序進行。

（二）堅持“早、快、嚴”的原則。高致病性禽流感疫情出現(xiàn)后，各工商所及局各內(nèi)設機構應迅速采取措施，從嚴處理疫情，及時控制和撲滅疫情。

（三）實行分級防控的原則。要根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級，實施相應的應急防控措施，做到措施與疫情相當。

三、組織領導

（一）成立禽流感市場防控指揮領導小組及辦公室。

組 長：略;副組長：略;成 員：略

辦公室設在市場股，領導小組及辦公室負責全縣禽流感市場防控的領導、協(xié)調(diào)、統(tǒng)計上報及聯(lián)絡工作。

（二）領導小組及股、所分工。

局長全面負責全縣禽流感市場防控工作。

、、各自按掛所分工，負責各自所掛工商所轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作。

經(jīng)檢大隊、市場股、法制股、12315申訴舉報中心、注冊分局在領導小組的統(tǒng)一指揮下，負責全縣禽流感市場防控的督查、協(xié)助工作。

各工商所應在局禽流感市場防控領導小組及各級人民政府的統(tǒng)一領導下，負責實施轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作，嚴格防止高致病性禽流感疫情在轄區(qū)通過市場傳播。

政工股：負責對在禽流感市場防控工作中失職、瀆職而造成工作重大失誤的工商干部進行調(diào)查和處理。

辦公室：負責禽流感市場防控工作的后勤保障和服務。

四、禽流感市場防控工作要求及應急措施

（一）工作要求。

各工商所及內(nèi)設機構要認真做好禽類市場的監(jiān)管監(jiān)測工作，對轄區(qū)內(nèi)活禽及其產(chǎn)品市場具體情況要做到心中有數(shù)，要落實轄區(qū)管理責任制，對禽類市場和經(jīng)營戶加強巡查，強化預防措施。一旦在市場出現(xiàn)疫情，要及時按照有關疫情報告規(guī)定進行報告，并根據(jù)疫情等級及時采取切實可行的應急措施，堅決防止疫情擴散。

(二）應急措施。

1、加大禽類產(chǎn)品及活禽市場的市場巡查力度，做好巡查記錄臺帳，加強索證索票，嚴禁疫區(qū)及染疫禽類及其產(chǎn)品上市，對市場巡查中發(fā)現(xiàn)來自疫區(qū)的禽類及禽類產(chǎn)品應立即封存，并迅速就近移交檢疫部門處理。

2、取締市場內(nèi)無照銷售禽類及其制品的攤點，加大對違法經(jīng)營禽類及其產(chǎn)品行為的打擊力度。

3、協(xié)助農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生及市場開辦者加強活禽銷售市場的消毒、防疫工作。

4、加強防控禽流感藥品市場監(jiān)管，堅決查處取締無證、無照經(jīng)營制售假冒偽劣疫病防控藥品的行為，確保疫病防治工作順利進行。

5、在集貿(mào)市場建立疫情聯(lián)絡員制度。一旦發(fā)現(xiàn)疫情病例，確保及時上報，并實行禽流感“零報告”制度，做到每日上報，報告方面，縣防控指揮部另有要求和規(guī)定的，遵照執(zhí)行。

6、做好信息溝通和協(xié)調(diào)配合工作。加強與農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門的協(xié)作，形成市場防控禽流感工作整體合力，要嚴格遵守縣禽流感防控指揮部的工作紀律和工作要求。在應急狀態(tài)期間，保持24小進通訊聯(lián)絡暢通，工作日要全部在崗，休息日全部備勤。

7、一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要在各級人民政府的領導下，按照“早、快、嚴、小”的防治原則，根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級，分別實施封鎖、撲殺、消毒等措施，迅速控制疫情。必要時必須迅速關閉疫點及周圍的禽類交易市場，并積極協(xié)助動物防疫監(jiān)督部門關閉疫區(qū)內(nèi)禽類及其產(chǎn)品市場，對禽類產(chǎn)品交易市場和經(jīng)營單位進行全面清理檢查。

8、加強工商系統(tǒng)上下之間、區(qū)域之間、內(nèi)部職能機構的溝通與配合，形成防控工作合力。

篇（5）

流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起以急性高熱、乏力、全身肌肉酸痛為主要癥狀的急性呼吸道傳染病。據(jù)統(tǒng)計【1】，每年約有5億人罹患流感，因流感并發(fā)癥死亡的人數(shù)超過100萬。由于我國人口密集，再加上環(huán)境、經(jīng)濟、自身免疫力等因素影響，我國的流感發(fā)病情況比較嚴重，是流感發(fā)生的高發(fā)國家之一。近年來，我國發(fā)現(xiàn)了多種流感病毒株，傳播速度快、波及范圍廣，目前已成為人類主要面臨的主要公共衛(wèi)生問題【2】。因此，加強流感的預防控制教育，嚴重加強防范措施對減少流感患病率、防止流感爆發(fā)有重要意義。本文通過對我地區(qū)人群進行流感防控教育，提高人群對流感的認識、預防、治療等，提高防控能力。

1對象和方法

1.1對象：對我地區(qū)人群進行流感健康教育。

1.2 方法：① 為我地區(qū)人群發(fā)放流感宣傳手冊，讓人們了解流感的發(fā)生原因、癥狀、傳播途徑、并發(fā)癥、治療措施和預防方法等，向人群進行流感健康教育知識宣傳，做到有病及時治，無病早預防。② 加強流感疫情監(jiān)測。由于流感病毒不斷變異，世界各地不斷有流感疫情的流行和爆發(fā)【3】，應對流感疫情進行及時監(jiān)測，應通知各基層衛(wèi)生單位在發(fā)現(xiàn)門診上呼吸道患者人數(shù)連續(xù)增多3～5d的情況下立即報告，及時進行調(diào)查和病毒分離。③病因預防。向本地區(qū)人群宣傳流感病因預防的重要性，尤其是對老年人和兒童，應注意天氣轉(zhuǎn)變和環(huán)境的影響，對家里有流感癥狀的人群盡量隔離治療，以防止發(fā)生傳染。④消毒預防。宣傳消毒的重要性，尤其在飲食和衛(wèi)生方面。良好的生活習慣、規(guī)律的飲食和營養(yǎng)是防治流感發(fā)生的主要措施，對餐具、用具可進行煮沸消毒，衣物可陽光下暴曬2h，公共場所應堅強通風，保持空氣流通和濕度，加強鍛煉，增強自身體質(zhì)。⑤ 疫苗接種預防。流感疫苗可以減少流感的發(fā)病率，但由于流感病毒不斷發(fā)生變異而影響疫苗效果，因此接種疫苗時應根據(jù)流感監(jiān)測情況推薦流感滅活疫苗，尤其是對老年人、嬰幼兒、人體免疫力低下人群可有效減少流感的發(fā)生，減輕流感并發(fā)癥的發(fā)生。

2結(jié)果

通過對我地區(qū)進行防控教育，我地區(qū)人員普遍掌握流感防治知識;經(jīng)對各基層衛(wèi)生單位流感發(fā)生情況監(jiān)測，發(fā)生率普遍降低。

3討論

流感是我國最常見、發(fā)病率最高的疾病之一，四季均可發(fā)病，但以冬春季或冷熱交替之際多發(fā)，屬正黏病毒科，系RNA病毒。本病除散發(fā)外，容易發(fā)生爆發(fā)流行、大流行。其根據(jù)白的抗原性不同可分為A、B、C三型，A型變異較快，每2～3年可發(fā)生一次，易導致世界性流行，B型變異較慢，易導致局部流行，C型流感未見變異，常呈散發(fā)流行。由于流感病毒不斷變異，世界各地不斷有流感的散發(fā)流行和暴發(fā)，一旦有新毒株出現(xiàn)流行可能迅速波及全球。因此，對流感流行情況進行監(jiān)測，掌握流感流行動態(tài)及毒株變異情況，以便及時采取有效預防措施。據(jù)報道稱【4】，世界衛(wèi)生組織總部每周在疫情周報上公布流感的部分疫情，，并于每年2月提出下一年度流感疫苗毒株選擇的建議，對各國國內(nèi)要求加強疫情報告、疫情觀察和病毒分離。

經(jīng)對我地區(qū)人群進行流感防控教育，我地區(qū)人員普遍掌握流感防治知識;經(jīng)對各基層衛(wèi)生單位流感發(fā)生情況監(jiān)測，發(fā)生率普遍降低。本人認為，加強對人群流感的預防和控制教育是減少易感人群、減少流感傳播的重要途徑。首先加強對人群的宣傳教育，提高人們的自我保護能力是預防流感中不可忽視的環(huán)節(jié)，鼓勵人們進行適當?shù)纳眢w鍛煉可增強對疾病的抵抗力;其次加強對人群辨別基本的流感癥狀和防治流感的知識教育，對待流感患者要根據(jù)情況進行隔離，以免發(fā)生病菌繼發(fā)性感染，對老人或兒童要視為重點保護對象，可給予疫苗接種或暫停外出或聚會等。第三應注意環(huán)境、用品、餐具、手的消毒，保持環(huán)境的溫濕度和通風，以免發(fā)生傳播，流感流行期間盡量少去人群密集的場所;有研究表明【5】，流感病毒在人手上能存活70個小時，健康人若與患者握手或在公共場所接觸了患者觸摸過的物品，手上就會帶有流感病毒，從而引起流感的發(fā)生，應勤洗手，保持手部的清潔。總之，加強對流感的預防和控制教育，可有效提高人群對流感的預防能力，減少流感發(fā)生和傳播，保證人群身體健康。

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篇（6）

中圖分類號：S858.31 文獻標識碼：B 文章號：1007-273X（2017）03-0032-01

鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)的規(guī)模養(yǎng)殖場和小型散養(yǎng)戶都存在雞與鴨、鵝混養(yǎng)或雞與鴨、鵝同場分隔飼養(yǎng)的傳統(tǒng)養(yǎng)殖習慣。而鴨、鵝大多是在戶外放養(yǎng)，與候鳥類及其糞便接觸較多，因此對此類養(yǎng)殖場禽流感的防控尤為重要。

1 禽流感病毒流行的原因分析

（1）環(huán)境方面。許多養(yǎng)殖場（戶）相互間隔距離太短，不符合衛(wèi)生防疫要求，人員流動頻繁，又缺乏有效的消毒隔離措施，病死畜禽隨處丟棄，不經(jīng)過無害化處理，禽舍衛(wèi)生狀況差，糞便不能按時清理。

（2）病原體不斷增多和變異。很明顯的是新的禽病在不斷地產(chǎn)生，出現(xiàn)了新的病原體或者某些病原體發(fā)生了變異，如法氏囊病、傳染性支氣管炎、鴨肝病等就出現(xiàn)了不少變異毒株。這樣導致原來有效的疫苗現(xiàn)在變得無效或者效果不佳。

（3）細菌性病原體的耐藥株不斷產(chǎn)生。主要是濫用抗菌藥物，特別是飼料廠長期使用抗菌藥物作為飼料添加劑，加重了細菌抗藥性的產(chǎn)生。

（4）缺乏綜合性的防疫措施計劃。養(yǎng)殖從業(yè)人員缺乏系統(tǒng)性的專業(yè)技術知識和疫病綜合防治技術。

2 診斷

禽流感是一種表現(xiàn)呼叫系統(tǒng)到嚴重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類感染后死亡率很高。一般可根據(jù)臨床癥狀和剖檢變化作出初步診斷，同時實驗室可以通過血清學診斷而確診。防治禽流感，目前主要采取綜合性的預防措施。以提高健康家禽的抵抗力和減少患病家禽的死亡率為目標，減少禽流感病毒對養(yǎng)禽業(yè)造成的巨大經(jīng)濟損失。

3 發(fā)病情況及臨床癥狀

禽流感病毒潛伏期一般為3～5 d，最長可達21 d。流行初期的急性病例，常無任何病狀而突然死亡。雞一般病初表現(xiàn)為精神沉郁、厭食、垂頭縮頸、隨后出現(xiàn)雞冠和肉髯發(fā)紺、頭部水腫、眼瞼腫脹、結(jié)膜炎、呼吸困難、常發(fā)出“咯咯”聲，鼻分泌物增加，病雞常有搖頭表現(xiàn)，嚴重者窒息死亡。有的病雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如驚厥、作圓圈運動、癱瘓和眼盲。母雞表現(xiàn)就巢性增強、產(chǎn)蛋量下降、腹瀉等癥狀。

4 綜合性防控措施

首先，要給家禽提供全價配合飼料和充足干凈的飲水，使雞體質(zhì)強壯而增強對病毒的抵抗力；其次，要建立健全具有堅強免疫力的雞群；同時做到圈舍要通風良好及做好家禽在不同時段的免疫接種工作。

4.1 疫病發(fā)生時的基本預防措施

（1）立即封鎖雞場，停止家禽購進、賣出和轉(zhuǎn)移家禽等導致禽病傳播流行的活動。

（2）隔離病雞，指定專人負責，使用專用的飼料及用具。

（3）組織相關的專業(yè)技術人員進行確診，查明病因及傳染源的傳播途徑。

（4）雞場內(nèi)外要做到徹底全面的噴霧消毒。妥善處理好病死雞，特別是對病死雞的尸體、糞便、墊料等應運往專業(yè)技術部門指定的地點集中燒毀或消毒深埋處理。

（5）對假定健康雞群采取緊急預防接種。

4.2 疫病發(fā)生時的基本防控措施

（1）建立嚴格的檢疫制度，隨時了解當前禽病發(fā)生和流行的特點，把握禽病發(fā)生的趨勢。

（2）加大推廣新技術的力度，提高飼養(yǎng)管理水平；最基本和最重要的是要提高從業(yè)人員的業(yè)務能力以及專業(yè)技術水平。

（3）嚴禁從疫區(qū)或可疑地區(qū)購買雞苗、種蛋或雞類加工食品；推廣新飼養(yǎng)模式，減少傳染機會，實行全進全出的制度。

（4）禁止家禽與野生水禽類直接或間接接觸。

（5）飼養(yǎng)員接觸過水禽類后要及時更換衣服，進場工作前要經(jīng)洗澡和消毒后方可進入家禽飼養(yǎng)場工作。

（6）加強雞舍內(nèi)外的隔離和消毒工作。

（7）對來往飼養(yǎng)場的車輛、人員要執(zhí)行嚴格的消毒程序。

篇（7）

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年-2013年收治的晚期泌尿腫瘤患者80例進行分析，所有患者均接受放化治療和手術治療。分成觀察組和對照組，每組40例，觀察組患者男27例，女13例，患者年齡為22-82歲，平均年齡為（42.7±8.9）歲；膀胱癌12例，腎腫瘤19例，前列腺腫瘤8例，腫瘤1例。對照組男26例，女14例，患者23-77歲，平均年齡為（42.4±6.9）歲；膀胱癌17例，腎腫瘤14例，前列腺腫瘤7例，腫瘤2例。納入標準：所有患者均經(jīng)過臨床檢查后確診，并同意參與本次研究。排除標準：本次研究排除不同意參與本次研究的患者。兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法觀察組治療方法，主要采用三聯(lián)治療法進行抗感染治療。其中主要包括：使用鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，劑量為400mg/次，每天1次進行治療，甲磺酸帕珠沙星靜脈滴注，劑量為500mg/次，每天進行1次治療，伊曲康唑膠囊，劑量為100mg/次，每天2次治療，治療14d后觀察患者療效。對照組僅給予常規(guī)抗生素抗感染治療。對比兩組患者治療期間發(fā)生感染的情況，并進行比較分析。

1.2.2預防措施

（1）呼吸感染預防：對存在感染現(xiàn)象的患者需要及時進行隔離和消毒操作，保證院內(nèi)通風，并對病房內(nèi)定期進行消毒，嚴格控制病房環(huán)境中的細菌指數(shù)。積極尋找感染源，并切斷傳播途徑，醫(yī)護人員在操作過程中要嚴格貫徹無菌操作，盡量減少感染幾率。醫(yī)護人員必須做好個人衛(wèi)生清潔工作，積極對患者的基礎疾病進行治療，加強對癥治療，從而有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

（2）泌尿系統(tǒng)感染預防：對存在尿潴留的患者，必要時留置尿管，每天使用生理鹽水沖洗2次左右，無尿潴留患者，叮囑每天多喝水，促進細菌隨尿液排出體外，從而降低感染的幾率。

（3）皮膚感染預防措施：護理人員也要定期幫助患者翻身，避免長時間臥床而導致褥瘡和皮膚感染現(xiàn)象的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學處理

根據(jù)相關數(shù)據(jù)，本次研究主要采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組患者在經(jīng)過治療后，呼吸道、皮膚黏膜、泌尿系統(tǒng)感染率明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

篇（8）

一是加強每天的晨檢工作，保健醫(yī)生做好晨檢關，班級老師則要配合掌握每個幼兒的出勤和身體健康情況，對發(fā)熱或身體異常及有可疑癥狀者密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒發(fā)熱、咳嗽，體溫在38度以上的盡快帶出教室，通知家長帶回及時就醫(yī)。

二是加強衛(wèi)生教育和預防傳染病知識宣傳，教育孩子要勤洗手、多喝水、不偏食、不吃生、冷食品，不隨地吐痰，要養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習慣。

篇（9）

1.2抗感染方案：①對照組患者，采用常規(guī)抗感染治療，單用鹽酸左氧氟沙星或伊曲康唑等一線抗感染藥物。②試驗組患者[1]，因醫(yī)院對抗感染治療重視力度加強，對晚期腫瘤患者均采用三聯(lián)抗生素治療，主要由廣譜抗菌藥，特效抗菌藥及有互補作用的抗生素組成，如甲磺酸帕珠沙星靜脈滴注，每次500mg，每天1次；鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，每次400mg，每天1次；口服伊曲康唑膠囊，每次100mg，每天2次。一般治療2周，進行停藥調(diào)整，按患者自身情況可適當加減治療天數(shù)。

1.3數(shù)據(jù)收集與處理：選用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0和Excel進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，匯總及處理。兩組患者的抗感染治療效果間比較，以α=0.05為檢驗標準，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者比較，試驗組患者泌尿系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)及皮膚黏膜系統(tǒng)的感染率均低于對照組患者（P＜0.05），且兩組患者總感染率比較，試驗組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）。

3討論

篇（10）

泌尿系統(tǒng)感染主要是細菌通過尿路途徑導致的炎性反應，留置導尿是醫(yī)源性導致炎癥發(fā)生的常見因素。感染主要癥狀是：尿液混濁、尿失禁，嚴重者導致上尿路系統(tǒng)感染。為降低留置導尿患者的泌尿系統(tǒng)感染，選取本院 2014 年10～2015 年 4 月泌尿科 40 例留置尿管的患者為研究對象，探討泌尿系感染發(fā)生的相關因素，以及采取的相關因素。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取 2014 年 10 月～2015 年 4 月本院泌尿科44例留置尿管的患者為研究對象，男28例，女16例，年齡29～85 歲。其中：＞60 歲 15 例，40～60 歲 20 例，＜40 歲者 9例。住院時間40～150 d，留置尿管時間均＞10 d，主要疾病為糖尿病、前列腺增生伴尿潴留。將病例隨機的分為對照組和觀察組，各22例。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)的導尿術。步驟;使用雙腔氣囊乳膠導尿管，行導尿術前，護理工作者修剪指甲，洗手，戴手套。清洗患者外，進行無菌操作將導尿管按步驟插入尿道，固定導尿管，并連接集尿袋，低于恥骨聯(lián)合以下防止尿袋被擠壓導致尿液反流。

1.2.2 觀察組

采用常規(guī)的導尿術外進行護理操作。選擇粗細適中的導尿管，對于年紀較大者宜使用型號較大的。行導尿術集尿袋位于膀胱水平以下，將患者安置為舒適的臥位。使用一次性密閉的集尿系統(tǒng)，每天更換集尿袋，用0.5%的碘伏清潔尿道外1～2次，每天觀察記錄尿液的量和顏色，囑咐患者多喝水。每周更換尿管并進行尿常規(guī)檢查1次。

1.3 觀察指標

分別在插管的當天、第 3 天、第 7 天、第 10天、第13天抽取2組患者尿液進行送檢培養(yǎng)（無菌操作）；將2組患者不同年齡段感染患者的例數(shù)進行比較；統(tǒng)計細菌的種類。

1.4 評定指標

細菌計數(shù)≥105菌落/m L 為有菌，并且是在重復2次尿培養(yǎng)所得出相同的細菌。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用c2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

尿液送檢培養(yǎng)后經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)9種不同的細菌：大腸埃希菌、表皮葡萄球菌、真菌、金黃色葡窯球菌、克雷伯桿菌、糞腸球菌、銅綠假單胞菌；患者年紀越大，越容易發(fā)生感染。

3 討論

泌尿系統(tǒng)最常見的感染是醫(yī)源性感染，由于護理人員的操作不當或使用物品被污染都會引起感染。一般情況下尿道是無菌環(huán)境，外界的刺激和污染都易引起炎癥的發(fā)生，行導尿術時必須嚴格的無菌操作。研究采用 44 例留置導尿的患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。通過2組患者實驗結(jié)果的數(shù)據(jù)觀察和分析：患者的年齡、留置的時間、護理操作方式都與感染的發(fā)生有關，以下是根據(jù)本次實驗所做的總結(jié):泌尿系統(tǒng)感染的細菌種類較多；每組患者隨著時間的增加，年齡越大者，感染的例數(shù)越多，且觀察組的感染例數(shù)顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；根據(jù)患者尿液抽取培養(yǎng)的時間看出，留置導尿的時間越長，感染率越高，觀察組的感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。采取護理措施可以有效的降低患者的感染率。

為了減少感染，進行導尿時須采取相應的預防措施，以下是根據(jù)本次實驗所總結(jié)的預防留置導尿造成泌尿系統(tǒng)感染的護理措施：（1）護理人員須熟記行導尿術的指針，行使導尿術時護理人員需修剪指甲并進行嚴格的無菌操作[3]；（2）每次觀察尿液的量和顏色，尿管與集尿袋的連接處必須密封，防止污染物進入，按時更換集尿袋，引流管和集尿袋不得高于恥骨聯(lián)合避免尿液反留，每天用 0.5%的碘伏清潔尿道外 1 到 2 次[4]；（3）每天的飲水量應在 1 500 到 2 000 m L，鼓勵患者多喝水；（4）由于留置導尿管的時間越長，感染率越大，所以盡量縮短留置導尿時間；（5）尿路感染細菌種類不同，不同時間段細菌的種類也有所不同，所以應該合理的使用抗菌藥物；（6）護理人員必須準確掌握導尿的步驟和注意事項，為了避免醫(yī)源性損傷操做應溫柔忌暴力，應選擇大小合適的導尿管。

綜上所述，采取預防措施，能有效的降低感染的機率促進患者康復，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 馬池芬，夏海鷗，賈秀芬，等.短期留置導尿病人消毒液與非消毒 液 護 理 效 果 的 系 統(tǒng) 評 價 [J]. 護 理 研 究 ，2014,13(14):1774-1777.

[2] 沈辛酉，陳文婷，孫曉，等.留置導尿管伴隨性感染危險因素的病例對照分析[J].護理學報，2015,6(5):9-12.