時間:2023-03-16 15:27:10
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理學(xué)業(yè)畢業(yè)論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會競爭壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢,我國目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)”的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,人們開始逐漸重視心理因素對健康的影響。社會環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢,而且已向年輕化發(fā)展。現(xiàn)在很多學(xué)者也充分認(rèn)識到,在治療高血壓患者時,不能單靠藥物治療,心理護(hù)理的干預(yù)治療也尤為重要。因此,心理護(hù)理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響,現(xiàn)報告如下。
一般資料隨機(jī)選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國高血壓防治指南規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無法堅持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機(jī)分為對照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法治療組常規(guī)給予降壓藥的同時給予心理護(hù)理;對照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護(hù)理為1次/d,30min/次,共2周。指導(dǎo)患者掌握和學(xué)會應(yīng)對、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明心理壓力過大會降低人體免疫系統(tǒng)的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機(jī)體罹患疾病。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對壓力;避免在同一時間內(nèi)做多件事情;目標(biāo)制定要合理,要有“知足常樂”的心理;量力而行,注意勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)膴蕵?會使心情舒暢;學(xué)會主動宣泄不良情緒。
保持樂觀情緒心理學(xué)研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強(qiáng)的意志是保持樂觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應(yīng)制定切合實際的目標(biāo),善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面,理智對待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,廣交朋友,積極參加活動;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證睡眠充足。
中圖分類號:G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance
WEI Youlong, ZHANG Lirong
(Medical and Nursing School, Chengdu University, Chengdu, Sichuan 610106)
Abstract Purpose: To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods: Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics, guidance tools, reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results: To improve students' degree of emphasis on the thesis, reasonable topic, greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion: To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents, and improve the level of care and professional.
Key words undergraduate thesis; undergraduate nursing students; topic; thesis
1 提高學(xué)生的重視程度是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)
本科新生進(jìn)入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門課程,是授予學(xué)位的必要條件,對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子,打消學(xué)生僥幸過關(guān)的心理,端正態(tài)度。同時指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對待這項教學(xué)任務(wù),并制定相應(yīng)的獎懲制度。我校護(hù)理學(xué)本科學(xué)生有一年的實習(xí)期,在學(xué)生進(jìn)入實習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組,組織畢業(yè)論文寫作講座,確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開開題報告會,再次強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時間安排。
2 合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵
選題是畢業(yè)論文的起點,合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實應(yīng)用價值,要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求,體現(xiàn)專業(yè)特色,選題應(yīng)具有一定的深度、廣度,選題應(yīng)大小適宜,題目新穎。
從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行,但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時,應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點,而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注,甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。
從大學(xué)生創(chuàng)新實驗中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實驗活動,為我校“質(zhì)量工程”建設(shè)中一項以學(xué)生為主體的項目,其實施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維,鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。學(xué)生積極申請參與項目過程中,可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。
從臨床實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上,提出論點。護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實踐的過渡時期,是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑,我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等,學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。
從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業(yè)論文的選題,這是一個較好的方式,最好是參與科研項目的同學(xué),但能參與教師科研項目的本科層次學(xué)生畢竟有限。
查閱文獻(xiàn),從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文,先粗讀,從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章;再進(jìn)行精讀,從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教;同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討,獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。
3 優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段
建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群,便于加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實習(xí)期間,與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會較少,建立畢業(yè)論文的專用QQ群,可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中,并能與學(xué)生及時溝通,解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進(jìn)行討論。
標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式,我們學(xué)校是一所綜合性的院校,作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)有其自身的特點,故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂,制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式,讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。
重視統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo),從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看,有很大一部分是調(diào)查報告,這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理,故此應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計學(xué)及統(tǒng)計軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū),學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒,推陳出新。
嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量,一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計為教學(xué)工作量,有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的,輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱,平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮,合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。
評閱老師嚴(yán)格把關(guān),將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組,同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱,相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師,對開題報告及論文進(jìn)行評閱把關(guān),以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。
重視英文摘要的書寫,畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要,有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件,造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān),不合格者不允許參與論文答辯,這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時加強(qiáng)對英文的學(xué)習(xí)。
重視畢業(yè)論文的答辯工作,嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行,指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組,完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成:一是指導(dǎo)教師評分,二是評閱教師評分,三是答辯成績,三個成績分別占不同的比例,最后計算出總評成績。對不合格論文進(jìn)行整改,整改后進(jìn)行二次答辯,二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰,并推薦一些優(yōu)秀,增強(qiáng)學(xué)生的成就感。
總之,學(xué)校、教師及學(xué)生對畢業(yè)論文高度重視,嚴(yán)格把握本科護(hù)生對論文的選題,并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法,規(guī)范答辯模式,合理評價標(biāo)準(zhǔn),行之有效的獎罰制度,才能保證本科護(hù)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量,提高護(hù)生素質(zhì)。
*通訊作者:張莉蓉
參考文獻(xiàn)
[1] 陳振斌,張建珍.本科畢業(yè)論文(設(shè)計)選題情況調(diào)查與思考[J].海南大學(xué)學(xué)報自然科學(xué)版,2011.
【摘要】目的:針對持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用做出進(jìn)一步探究和分析。方法:病情比較嚴(yán)重的患者,并且病情變化比較快,需要護(hù)理人員密切監(jiān)護(hù)的患者,所以護(hù)理人員的責(zé)任非常重要,有著非常大的工作量,但是護(hù)理人員的數(shù)量并不多,屬于護(hù)理風(fēng)險控制當(dāng)中的一項薄弱環(huán)節(jié)。本院在2018年之后,將排班模式進(jìn)行了改變,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),并實施全程監(jiān)控結(jié)果:直到2019年,在1年的改進(jìn)以及實施當(dāng)中,患者的需求以及監(jiān)護(hù)質(zhì)量有了明顯的提升,同時減輕了護(hù)理人員的壓力,有益于持續(xù)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步改進(jìn),減少了護(hù)理當(dāng)中產(chǎn)生的差錯,存在的差異性具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護(hù)士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);重癥醫(yī)學(xué)科;排班模式
【中圖分類號】R16.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI),為實施全面質(zhì)量管理的前提下,逐步發(fā)展的。其中,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護(hù)理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響,三分靠治療、七分靠護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)病房,為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室,利用相應(yīng)的監(jiān)護(hù),可對患者的病情進(jìn)行判斷,并將有針對性的護(hù)理措施提出來。所以,強(qiáng)化對ICU患者實施的安全管理,提升護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管。因此,本文針對持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
本科室共有24名護(hù)理人員,主管護(hù)師2名,護(hù)師共8名。其余人員為護(hù)士職稱,專科護(hù)士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經(jīng)驗的人員為10人。所以,護(hù)理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復(fù)雜以及多樣化,需要經(jīng)驗十分豐富的高年資護(hù)理人員對其給予強(qiáng)化監(jiān)督,對護(hù)理進(jìn)行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12張,為兩組,2名專科護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長,護(hù)士長以及護(hù)理組長,需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度,一名護(hù)理人員對1-2名患者負(fù)責(zé),這些患者的治療以及相應(yīng)的護(hù)理工作、健康教育等都由該護(hù)理人員負(fù)責(zé)。其中,需要精準(zhǔn)、完善的對護(hù)理記錄進(jìn)行書寫,將專科特征進(jìn)行體現(xiàn),組長以及專科護(hù)士需要對年資低的護(hù)士給予指導(dǎo),幫助其完成相應(yīng)的護(hù)理工作等,并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度,所有護(hù)理對全部病房進(jìn)行管理,組長以及專科護(hù)士實施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護(hù)理內(nèi)容,護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作,記錄護(hù)理過程等。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)涵蓋了危病患者護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項護(hù)理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患,質(zhì)量控制,針對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行控制,并確定質(zhì)控點,將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護(hù)理組長和相關(guān)專科護(hù)士,針對重危患者搶救工作、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。
每日需要對兩名激動護(hù)士進(jìn)行安排,以便幫助兩組護(hù)士,對相應(yīng)的護(hù)理工作完成。夜間護(hù)理,需要高年資的護(hù)士帶領(lǐng)兩名低年資護(hù)士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量實施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進(jìn)行了發(fā)揮,使得低年資值班護(hù)士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產(chǎn)生[2]。
針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護(hù)士對其實施每月1次的護(hù)理病例查房,責(zé)任護(hù)士匯報護(hù)理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護(hù)理級別等。之后,科室人員給予補(bǔ)充和完善,最后護(hù)士長和護(hù)理責(zé)任組長提出問題,全員進(jìn)行討論,護(hù)士長最后給予相應(yīng)的講評。在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要有耐心以及愛心、理解等,關(guān)心患者。所以,要強(qiáng)化護(hù)理責(zé)任心,正確處理護(hù)患關(guān)系。
2結(jié)果
兩組工作不同的小組,對于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3討論
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種全新的管理措施,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護(hù)理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強(qiáng)、參與面廣的不間斷活動,護(hù)理效果質(zhì)量非常高[3]。所以,在日常工作中,護(hù)理人員需要對質(zhì)量意識進(jìn)行強(qiáng)化,堅持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,以便將質(zhì)量水平進(jìn)行有效提升。對于護(hù)理質(zhì)量水平的不斷提升,需要護(hù)理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專業(yè)知識,以便自身的能力提升。此外,護(hù)理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實。積極主動學(xué)習(xí)更多的新技術(shù),對新的領(lǐng)域進(jìn)行開拓。總之,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護(hù)士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二):淺析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理醫(yī)學(xué)的護(hù)理理念及其發(fā)展論文
摘要:中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中護(hù)理方面必不可少的一種護(hù)理方法,它在很多臨床驗證中均發(fā)揮了非常重要的作用,但是現(xiàn)在的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理依然存在著非常多的現(xiàn)實問題。將分析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀,其中包括人力方面的不足、科學(xué)研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等,對中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理未來的發(fā)展方向提出了建議,對中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實踐能力以及專業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提升具有重要的意義。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀;中醫(yī);內(nèi)科;護(hù)理
進(jìn)入21世紀(jì)以來,我國加大了在各個醫(yī)學(xué)研究中的經(jīng)濟(jì)投人,很多的新式醫(yī)學(xué)研究開始不斷涌現(xiàn)出來,而且現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué),中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)很早以前就有了,但是它的發(fā)展卻一直在停滯,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變以及科學(xué)技術(shù)的不斷加入,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展處在一個前所未有的良好環(huán)境。
1.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理概述
中醫(yī)護(hù)理是我國自古就存在的,指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下開展的相關(guān)護(hù)理工作,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵,而我國本土存在的護(hù)理中,古代中醫(yī)師既是治病救人的醫(yī)生,同時又扮演著中醫(yī)的護(hù)理工作者。中醫(yī)護(hù)理,尤其是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在數(shù)千年的實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。隨著國際交流的不斷深人,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護(hù)理行為和護(hù)理理念初入中國,使得中醫(yī)護(hù)理進(jìn)入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)護(hù)理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質(zhì)量,這點得到了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的普遍認(rèn)可。
中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理以整體護(hù)理和辨證實施護(hù)理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫(yī)學(xué)整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的科學(xué)性和先進(jìn)性。臨床護(hù)理離不開各種護(hù)理技術(shù),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的核心,包括針灸、拔罐、中醫(yī)貼敷等等,其正逐漸得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。
2.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀
2.1中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)人員匱乏
雖然我國現(xiàn)在的整個醫(yī)學(xué)系統(tǒng)相對已經(jīng)較為完善,而且從醫(yī)人員也在大幅度增加,但是,專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)醫(yī)學(xué)人員卻非常之少,只占到所有醫(yī)學(xué)人員比例的9%。現(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校大部分都是以教授西方醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容,中醫(yī)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容非常少,所以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的人員只有很少一部分是專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員。
目前,據(jù)不完全統(tǒng)計,很多大醫(yī)院中的護(hù)理人員中的92%都是學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)出身,對中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的基礎(chǔ)知識以及運用手法出現(xiàn)了很大程度上的不足,對中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理中常用的針灸、藥透等等護(hù)理方法的運用很不熟練。因此,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的匱乏是目前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的一大阻礙,人員的匱乏直接導(dǎo)致了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的地位始終不能提升,醫(yī)學(xué)護(hù)理也會因此不完善,出現(xiàn)明顯的短板。
2.2中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員操作自由性不足
在現(xiàn)在的絕大部分醫(yī)院之中,很多能夠?qū)嵤┲嗅t(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實際護(hù)理過程受到了很大程度上的限制,比如說經(jīng)常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫(yī)院沿用了人為老式的護(hù)理制度,導(dǎo)致這些中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理方法失去了被執(zhí)的靈活性。總體來說,利用中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理來恢復(fù)患者的過程會受到嚴(yán)格的限制,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的實際運用不容樂觀。
2.3中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新匱乏、制度老化
現(xiàn)存的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在一定程度上來說是一潭死水,由于護(hù)理人員無法進(jìn)行大量的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理,因此經(jīng)驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認(rèn)識以及護(hù)理過程的問題解決并去創(chuàng)新中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù),即便是專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新研發(fā)人員,也是因為缺少臨床的實際經(jīng)驗而事倍功半,而中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的制度固守也導(dǎo)致了這項技術(shù)不能將制度作為依托來發(fā)展,因此制度的老化也使得中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)發(fā)展緩慢。
3.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育發(fā)展趨勢
3.1人才培養(yǎng)模式
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理事業(yè)是我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分。我國現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合機(jī)構(gòu)已有200多家,至2009年,我國有三甲綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18所”。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)正形成治療、康復(fù)、預(yù)防、養(yǎng)生、保健的多元化形式背景下,中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇,社會將需要大量的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。而高層次、高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才在中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展中的作用至關(guān)重要。一方面,可以在高等中醫(yī)藥院校開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專業(yè),依托中醫(yī)藥大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源,充分發(fā)揮高校中醫(yī)護(hù)理人才優(yōu)勢,培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有科研攻堅能力的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才,為中西醫(yī)護(hù)理的真正融合儲備人才。另一方面,加快西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理課程改革力度,逐步實現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的基本融合,培養(yǎng)具有較強(qiáng)西醫(yī)護(hù)理能力以及一定中醫(yī)護(hù)理能力,能在臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮主力軍作用的基層中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。
3.2培養(yǎng)目標(biāo)
目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會發(fā)展和諧統(tǒng)一,順應(yīng)社會的需求,并反映時代先進(jìn)水平。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護(hù)理能力,實踐能力,創(chuàng)新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護(hù)理能力。將中醫(yī)整體觀、辯證施護(hù)與西醫(yī)整體護(hù)理、護(hù)理程序有機(jī)結(jié)合。辨病護(hù)理、辨癥護(hù)理、辨證護(hù)理有機(jī)結(jié)合。
3.3課程內(nèi)容改革
中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護(hù)理;選取中醫(yī)護(hù)理特色明顯的病種,以整體護(hù)理和辨證施護(hù)理念,根據(jù)護(hù)理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容,使中西醫(yī)護(hù)理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容改革步伐,以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀點,課程內(nèi)容體系的設(shè)計應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境適應(yīng)原則、動態(tài)平衡原則。
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽(yù),更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。整理該文章……
畢業(yè)設(shè)計(論文)在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會意識等方面,具有不可替代的作用,是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn),是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學(xué)生個體差異性較大,學(xué)習(xí)動機(jī)、需求及文化層次、認(rèn)知能力等多元化,使成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護(hù)理學(xué)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(論文)過程中存在的問題進(jìn)行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。
一、調(diào)查對象與方法
(1)本課題調(diào)查的對象:中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的不同年級的護(hù)理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生。
(2)調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷。《成人教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計,同時征求了其他幾位歷年擔(dān)任成人護(hù)理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)的指導(dǎo)老師意見后完成。主要調(diào)查成人護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生對目前畢業(yè)設(shè)計(論文)存在的主觀問題。
(3)問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點,邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的不同年級的護(hù)理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生發(fā)放問卷95份,收回有效問卷91份,有效率95.8%。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來源于臨床一線,有豐富的實踐經(jīng)驗,但理論水平的個體差異性較大。其中許多學(xué)員由于缺乏平時訓(xùn)練,對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大,無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題:
(1)學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計(論文)寫作興趣不高,重視度不夠。學(xué)生意識不到畢業(yè)設(shè)計(論文)對其工作的重要性,認(rèn)為做畢業(yè)設(shè)計(論文)只是為了拿到畢業(yè)證,能交差就可以了,寫得好壞對自己沒有多大影響,所以對畢業(yè)設(shè)計(論文)興趣不高,只有31.9%的學(xué)生了解畢業(yè)設(shè)計(論文)的意義。
(2)學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計(論文)有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學(xué)生,是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計(論文),在學(xué)生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作,心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。
(3)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(論文)中的主要困難。為了了解學(xué)生在寫作中的主要困難,本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題,答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生寫作中的主要問題是:25.3%不知怎么選題;45%不知道查閱文獻(xiàn);30%不會收集資料;10%不知道怎么下筆;58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達(dá)并總結(jié)出來。
(4)學(xué)生渴望的畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)教學(xué)方式。從對于老師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(論文)的要求方面,體現(xiàn)出學(xué)生還是渴望得到老師盡心盡力指導(dǎo)的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),雖然只有15%的學(xué)生選擇主動和老師交流、討論,有60%的學(xué)生希望在畢業(yè)設(shè)計(論文)的全過程都能獲得老師的指導(dǎo)。說明成人學(xué)生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計(論文)水平的愿望,學(xué)生知道自己的不足,也怕暴露自己的不足,因此,希望得到老師的全程指導(dǎo)。
(5)實際的成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)教學(xué)狀況。由于課時的限制,成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學(xué)生了解怎樣書寫論文,說明成人護(hù)理專業(yè)學(xué)生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。
三、結(jié)論
此次調(diào)查顯示急需為成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供一個切實可行的適合成人護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文指導(dǎo)模式。通過成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)模式建立和運用,使學(xué)生能綜合運用所學(xué)知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和科學(xué)研究的能力,為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。
1.1 考生選題困難,撰寫的護(hù)理綜述類文章多,內(nèi)容缺乏新穎性
護(hù)理論文可以反映護(hù)理學(xué)科的發(fā)展趨勢,應(yīng)具有科學(xué)性、實用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難,不知從何處下手,選不好論文題目。評閱分析所見護(hù)理綜述論文32篇占總課題的64%,僅有3人撰寫護(hù)理科研論文。護(hù)理文獻(xiàn)綜述是護(hù)理論文中的一種特殊文體,作者通過閱讀大量文獻(xiàn)后,將有關(guān)資料進(jìn)行分門別類,歸納整理而寫成的文章。大多數(shù)考生選題不新穎,僅把一些國內(nèi)醫(yī)院早已開展的護(hù)理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項目進(jìn)行總結(jié),不了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài),不能把握護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿方向,如論文“老年病人的心理護(hù)理“、“術(shù)后病人疼痛的護(hù)理”、“靜脈輸液的護(hù)理方法與技巧”等,嚴(yán)格地講,綜述不應(yīng)屬于畢業(yè)論文的范疇。
1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范,論文質(zhì)量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清,討論重復(fù)前言、結(jié)果的內(nèi)容,與結(jié)果分離,不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等,且參考文獻(xiàn)著錄意識淡薄,論文中引文量不大,平均3條/篇,論文中引用了他人的重要觀點、數(shù)據(jù)、方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)而文后未標(biāo)出其參考文獻(xiàn),或參考文獻(xiàn)書寫欠規(guī)范。有的考生將個案報道、護(hù)理經(jīng)驗總結(jié)寫成科研論文,個案護(hù)理未交待清楚特殊護(hù)理的操作內(nèi)容,護(hù)理經(jīng)驗只抄寫教科書上常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。如論文“上消化出血的護(hù)理”,書本常規(guī)內(nèi)容多,而對獲得的經(jīng)驗和體會的具體做法介紹甚少,護(hù)理效果也未加以報告,也未總結(jié)出新認(rèn)識和新觀點。
1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象時有發(fā)生,缺乏嚴(yán)肅性
嚴(yán)肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求,實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少,在論文寫作上表現(xiàn)出嚴(yán)重的任務(wù)觀念,提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍,勉強(qiáng)成文。評閱分析所見,有些論文資料有抄襲現(xiàn)象,有的在設(shè)計實驗時不設(shè)對照組,數(shù)據(jù)之間的關(guān)系不清楚,統(tǒng)計分析時多數(shù)使用算術(shù)平均數(shù)或百分率。有的考生利用現(xiàn)代信息手段,對網(wǎng)絡(luò)論文進(jìn)行復(fù)制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學(xué)研宄的大忌,既不能鍛煉能力,還違背科學(xué)道德。論文的科學(xué)性表現(xiàn)在實驗設(shè)計必須科學(xué)、合理;數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確并經(jīng)過統(tǒng)計處理;統(tǒng)計圖表要簡單、恰當(dāng)。如“術(shù)后病人的疼痛護(hù)理”有2篇在內(nèi)容上大段雷同,視為抄襲或剽竊。
2.對策
2.1 優(yōu)化自考護(hù)理本科教育課程設(shè)置,開設(shè)論文寫作必修課和學(xué)術(shù)論文專題講座
我國護(hù)理科研起步較晚,護(hù)理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護(hù)理科研發(fā)展的主要障礙。高等護(hù)理自學(xué)考試培養(yǎng)目標(biāo)就是使學(xué)生具備一定護(hù)理研宄、管理等能力,雖然目前的課程設(shè)置中已開設(shè)護(hù)理研宄、統(tǒng)計學(xué)等課程,但從幾年的“護(hù)理研宄”教學(xué)經(jīng)驗和相關(guān)調(diào)查的結(jié)果得知:護(hù)理專業(yè)學(xué)生整體信息素質(zhì)偏低,獲取信息能力較差,撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此,應(yīng)對護(hù)理研宄課程進(jìn)行改革,圍繞護(hù)理研宄與論文寫作的主題設(shè)計綜合課程框架,擬定實用性強(qiáng)的內(nèi)容,增加文獻(xiàn)檢索實習(xí)課,選擇科研經(jīng)驗豐富及文獻(xiàn)檢索知識扎實的教師任教,提高自考本科生文獻(xiàn)檢索能力和信息運用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護(hù)理最新研宄進(jìn)展和發(fā)展方向及論文撰寫講座,幫助考生明確論文撰寫的基本格式,科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。
2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報告制度,提高考生畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量
開題報告對學(xué)生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質(zhì)量的高低,直接關(guān)系到畢業(yè)論文的寫作與質(zhì)量。撰寫開題報告前,應(yīng)講清開題報告的模式,請指導(dǎo)教師及專家?guī)椭忌袛嗨绣车倪x題有無價值,研宄方法是否得當(dāng),論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內(nèi)容主要包括:選題的意義;研宄的主要內(nèi)容;擬解決的主要問題(闡述的主要觀點);研宄(工作)步驟、方法及措施;畢業(yè)論文(設(shè)計)提綱;主要參考文獻(xiàn)。在畢業(yè)論文的教學(xué)時間安排上要作出相應(yīng)調(diào)整,提早布置開題報告和畢業(yè)論文寫作任務(wù),學(xué)生可在臨床實習(xí)的過程中,關(guān)注自己感興趣的問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時間進(jìn)行科研設(shè)計、實驗研宄及對所得資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,書寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。
2.3 靈活選聘導(dǎo)師,建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)考生畢業(yè)論文的全程管理
我國護(hù)理本科自考生的論文多在完成后,交于主考院校,主考院校按照論題方向?qū)⒄撐姆纸M,分配給相關(guān)評審教師評價考核。大部分考生由于任務(wù)重,答辯時間緊迫,評閱教師給予的指導(dǎo)不能及時糾正,仍然按照錯誤的或有缺陷的設(shè)計開展研宄或?qū)懽鳎瑖?yán)重影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。因此,在導(dǎo)師的聘用上,可以聘請青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔(dān)當(dāng)護(hù)理自考生導(dǎo)師,或是在院校之間相互聘用導(dǎo)師。建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制,學(xué)院可定期檢查導(dǎo)師的工作情況,同時制定學(xué)生權(quán)益保障機(jī)制,學(xué)生在面對導(dǎo)師很少指導(dǎo)或沒有指導(dǎo)的情況時,可以向?qū)W校主管部門提出。通過建立“導(dǎo)師制”,可對考生畢業(yè)論文進(jìn)行全程管理,包括開題報告、調(diào)查研宄、文獻(xiàn)查閱、論文撰寫、答辯等各項工作,這樣才能確保畢業(yè)論文的質(zhì)量,同時也可促進(jìn)省內(nèi)地區(qū)院校間協(xié)作,還可以彌補(bǔ)目前我國護(hù)理科研協(xié)作性不夠的現(xiàn)狀,為進(jìn)一步的護(hù)理科研協(xié)作提供可能。
關(guān)鍵詞 :護(hù)理專業(yè);學(xué)生;專業(yè)認(rèn)同;調(diào)查
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.058
專業(yè)認(rèn)同(professional identification)主要是自我認(rèn)同和自我發(fā)展。心理學(xué)家朱智賢指出專業(yè)認(rèn)同是指由于某種動機(jī)去模仿他人的特定行為[1]。隨著專業(yè)認(rèn)同研究的深入,很多研究者也提出了自己的看法。例如國內(nèi)學(xué)者陳祥麗等[2]認(rèn)為所謂專業(yè)認(rèn)同就是個體對于專業(yè)的認(rèn)可程度,并從中找到專業(yè)樂趣,發(fā)現(xiàn)專業(yè)的意義和價值。張?zhí)锏龋?]在查閱文獻(xiàn)后把專業(yè)認(rèn)同劃分為幾個維度:一是產(chǎn)生專業(yè)認(rèn)同的前提基礎(chǔ),這就是對于專業(yè)的認(rèn)知和了解;二是對專業(yè)的情感態(tài)度,體現(xiàn)為對自己的專業(yè)是否熱愛;三是學(xué)習(xí)專業(yè)動機(jī)引起的積極效果;四是以上維度產(chǎn)生的良好專業(yè)學(xué)習(xí)效果。 綜合其他學(xué)者的研究,專業(yè)認(rèn)同的概念可以歸納為個體對于所從事或?qū)W習(xí)專業(yè)的接納程度,個體遵守該專業(yè)的規(guī)范和準(zhǔn)則,認(rèn)可專業(yè)的價值,并且希望把該專業(yè)作為個人終身發(fā)展的最終目標(biāo)。為了考察高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同情況,對我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,現(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象本研究采用分層整群抽樣法,在我校各年級隨機(jī)抽取了兩個自然班作為研究對象。發(fā)放問卷500份,回收數(shù)為489份,回收率為97.80%,其中有效問卷為456份,有效率為91.20%。
1.2調(diào)查內(nèi)容與方法本研究采用胡忠華編制《護(hù)理生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷》[4],該問卷共有45個項目,由兩部分組成,第一部分包含被試的基本資料,如性別、年級以及家庭所在地等信息;第二部分由專業(yè)認(rèn)同及其影響因素組成,其中專業(yè)認(rèn)同包括專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)意志、專業(yè)情感、專業(yè)技能、專業(yè)價值觀、專業(yè)期望等6個維度,每個維度包括4~6個項目。第二部分采用Likert 5點評分,被試者分值越高,表明其專業(yè)認(rèn)同程度越高。被試者得分25~125分,25~50分表示其對護(hù)理專業(yè)為不認(rèn)同,50~100分為一般認(rèn)同,100~125分為高度認(rèn)同。在本次研究中,各分量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.568~0.754總量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.758。采取無記名問卷調(diào)查法。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計軟件,調(diào)查對象一般情況采用百分比進(jìn)行描述性分析,計量資料的比較采用t檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1調(diào)查對象的一般情況(表1)
2.2高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的情況調(diào)查結(jié)果顯示,高校護(hù)生在專業(yè)認(rèn)同各因子的得分降序為專業(yè)技能、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀、專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)期望。表明高校護(hù)生在對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識上認(rèn)為專業(yè)技能操作是最重要的,而對護(hù)理專業(yè)的前途沒有過高的期望。
2.3高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的年級差異(表2)
表2顯示,在專業(yè)意志因子和專業(yè)認(rèn)同總分上不同年級水平存在顯著差異,從得分上看,一年級學(xué)生得分高于二年級學(xué)生。
2.4高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的地域差異(表3)
表3顯示,在專業(yè)情感因子、專業(yè)意志因子、專業(yè)價值觀因子和專業(yè)認(rèn)同總分上不同地域水平的高護(hù)生存在明顯差異,且農(nóng)村高護(hù)生得分明顯高于非農(nóng)村高護(hù)生得分。
2.5高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同與是否是獨生子女得分比較(表4)
表4顯示,在專業(yè)情感因子、專業(yè)價值觀、專業(yè)期望因子以及總分上是否獨生子女存在差異,非獨生子女得分高于獨生子女。
3討論
3.1高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的總體情況護(hù)生專業(yè)認(rèn)同指護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于要從事護(hù)理專業(yè)的看法,以及在區(qū)分和比較其他專業(yè)群體后對護(hù)理專業(yè)的喜歡程度和總體印象。研究結(jié)果顯示,護(hù)生專業(yè)認(rèn)同水平相對較低,按照沈之菲[5]的標(biāo)準(zhǔn)看,其中各因子的得分按降序排列為專業(yè)技能、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀、專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)期望。其中專業(yè)技能得分明顯高于其他5個因子,專業(yè)期望值最低,護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同處于一般認(rèn)同水平。護(hù)生認(rèn)為在護(hù)理專業(yè)中專業(yè)技能是最主要的,認(rèn)為只有掌握專業(yè)技能才能勝任護(hù)士工作,由于護(hù)士職業(yè)發(fā)展目標(biāo)不高,護(hù)生對專業(yè)的就業(yè)前途期望較低。護(hù)生在工作后都會不斷進(jìn)修或脫產(chǎn)學(xué)習(xí),這說明護(hù)士的專業(yè)技能確實很重要,但在現(xiàn)實社會中,護(hù)士就業(yè)形勢嚴(yán)峻、學(xué)歷偏低,受傳統(tǒng)觀念和習(xí)俗影響,人們多認(rèn)為護(hù)士主要是照顧、護(hù)理患者,不需要過多的知識,只要會打針、輸液等一些基本技能操作就可以,再加上護(hù)理工作比較辛苦,這些都造成護(hù)生社會的期望值較低。所以護(hù)士在以后的專業(yè)水平發(fā)展、工資待遇、社會地位、進(jìn)修機(jī)會等都要低于同等資歷的醫(yī)師,這些社會因素嚴(yán)重
影響護(hù)士對于護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的全面、客觀的認(rèn)識。很多護(hù)士都認(rèn)為護(hù)理專業(yè)社會地位不高、發(fā)展前途較小,這些對于專業(yè)的困惑會影響護(hù)生的專業(yè)意志、價值感的穩(wěn)定性,使護(hù)生對于職業(yè)發(fā)展目標(biāo)缺乏自信。
3.2不同層次高校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的差異調(diào)查的結(jié)果顯示,在專業(yè)意志分子和專業(yè)認(rèn)同總分上,不同年級存在顯著差異,一年級得分明顯高于二年級,其他因子沒有明顯差異。專業(yè)認(rèn)同總分隨年級增加而降低,這與胡忠華[4]研究結(jié)果一致,其原因在于不同年級對于護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的看法有了很大的心理改變,大一剛進(jìn)入護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí),他們信心十足,對未來有遠(yuǎn)大的目標(biāo),當(dāng)進(jìn)入大二以后,對護(hù)理專業(yè)知識、技能等都有了進(jìn)一步的了解,看到理想和現(xiàn)實的沖突,護(hù)生會感受到落差感和失望感[6],尤其在進(jìn)入臨床見習(xí)階段,他們親身感受護(hù)理工作,其專業(yè)認(rèn)同感就越低,其專業(yè)意志也開始越來越動搖。
不同地域的護(hù)生在專業(yè)情感、意志、價值感因子和專業(yè)認(rèn)同總分上存在明顯差異,其中農(nóng)村護(hù)生的得分明顯高于非農(nóng)村學(xué)生。究其原因是農(nóng)村的學(xué)生深知生活的不易,他們很珍惜在學(xué)校的生活和所學(xué)的專業(yè),認(rèn)為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的目的是掌握一項技能來生活,而非農(nóng)村護(hù)生多是獨生子女,不知道生活的艱辛,選擇護(hù)理專業(yè)多是父母的意愿,認(rèn)為護(hù)理專業(yè)以后好就業(yè)。在非農(nóng)村護(hù)生的印象中護(hù)士社會地位較低,是很辛苦的工作。在專業(yè)的學(xué)習(xí)過程中,非農(nóng)村護(hù)士大多沒有農(nóng)村護(hù)生那樣認(rèn)真、刻苦。
在專業(yè)期望因子、專業(yè)價值觀、專業(yè)情感因子以及總分上,是否是獨生子女存在顯著差異,結(jié)果顯示,非獨生子女得分明顯高于獨生子女。分析其原因,在于獨生子女在家里備受寵愛,相對于非獨生子女,更多受到家庭的保護(hù),其競爭壓力相對較小;非獨生子女在很多事情上都需要靠自己的努力來完成,他們更加珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會工作學(xué)習(xí)更有熱情,對自己的工作期望也較高。
4教育建議
4.1營造尊重護(hù)士、重視健康的社會大氛圍護(hù)理職業(yè)對于促進(jìn)社會的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是非常重要的,正如一位獲得南丁格爾獎?wù)碌淖o(hù)理前輩所說,患者無醫(yī),將陷于無望;而患者無護(hù),將陷于無助。就個人健康維護(hù)角度,護(hù)士的日常護(hù)理,手術(shù)準(zhǔn)備等都是不可或缺的;醫(yī)護(hù)關(guān)系就像魚和水,二者相互依存,只有提升護(hù)理地位,確保醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)發(fā)展,患者看病才會滿意,才會對護(hù)理工作給予理解和尊重;良好社會氛圍的實現(xiàn),必定會對學(xué)校、護(hù)生產(chǎn)生積極影響,使學(xué)生以成為護(hù)理專業(yè)的一員感到無尚光榮,從而抑制學(xué)習(xí)倦怠的產(chǎn)生。
4.2教育者要重視專業(yè)認(rèn)同感對于護(hù)生的影響專業(yè)認(rèn)同對于高校護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠有重要的預(yù)測作用,護(hù)理教育者要幫助高校護(hù)生充分了解和掌握護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀、特點,引導(dǎo)護(hù)生正確的自我定位,幫助護(hù)生樹立正確專業(yè)觀,培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)的興趣,提高護(hù)生學(xué)業(yè)成績和臨床實踐能力。
4.3加強(qiáng)高校護(hù)生的專業(yè)思想、情感的教育要加強(qiáng)高校護(hù)生專業(yè)思想教育,從剛?cè)雽W(xué)的教育開始,通過講座、競賽等活動形式,讓護(hù)生了解護(hù)理專業(yè),給護(hù)生留下深刻的印象,把握好機(jī)會提出未來的職業(yè)生涯規(guī)劃,增加專業(yè)認(rèn)同感,增加從事護(hù)理職業(yè)的決心。專業(yè)情感是指護(hù)生在形成專業(yè)認(rèn)同的同時會出現(xiàn)的內(nèi)心感受和情緒體驗,因此要加強(qiáng)學(xué)生自身對學(xué)習(xí)的投入,把專業(yè)認(rèn)同加入到日常的學(xué)習(xí)生活中,將自身職業(yè)生涯的發(fā)展與專業(yè)相結(jié)合,從中得到自我成就感,通過自我的精神回報產(chǎn)生促進(jìn)作用。首先,學(xué)校要多做工作,讓學(xué)生認(rèn)識到護(hù)理專業(yè)的崇高,端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度;其次給學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)、實習(xí)機(jī)會,讓學(xué)生多感受成功的體驗。
參考文獻(xiàn)
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[5]沈之菲.新課程背景下上海市中小學(xué)教師職業(yè)角色認(rèn)同的研究[J].心理科學(xué),2005,28(3):723-726.
2012年香港科技大學(xué)計劃在內(nèi)地招收160人。校方表示,在他們看來,高考成績比SAT(美國高考)成績更有含金量。選用國際高考成績申請港科大的學(xué)生,如果他持的是中國護(hù)照,那么他還是與其他參加中國高考的內(nèi)地學(xué)生在一塊競爭,并沒有取巧的機(jī)會。
廈門大學(xué)新招
醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生免學(xué)費
從今年9月開始,廈門大學(xué)所有新招的醫(yī)學(xué)生免除學(xué)費,學(xué)校希望借此吸引更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生源,改善學(xué)校醫(yī)學(xué)學(xué)科生源質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。該校歡迎有志于報考學(xué)校醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院以及護(hù)理學(xué)院,準(zhǔn)備投身醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的同學(xué)們報考。
據(jù)武書連2011中國大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)排行顯示,廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)排名第45位。排在前十位的高校分別為北京大學(xué)、上海交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、中山大學(xué)、華中科技大學(xué)、四川大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)、中國藥科大學(xué)。
高校專家評說
作文網(wǎng)絡(luò)語言
多年從事高考作文閱卷工作的專家、華東師大中文系周宏教授提醒考生和家長,高考作文的評判標(biāo)準(zhǔn)是非常開放、非常寬容的,但沒有個性、思想、真情的文章不可能在高考中獲評一類卷。
“對待網(wǎng)絡(luò)語言,我們持寬容的態(tài)度。”周宏介紹道,“‘網(wǎng)絡(luò)語言’需要更清楚的界定,在網(wǎng)絡(luò)上所使用的語言并不等于‘網(wǎng)絡(luò)語言’。比如,‘浮云’一詞只是在網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)得比較多而已,而其實‘浮云’一詞早就有了。再說,網(wǎng)上‘打醬油’這樣的詞匯也很好,它不過是賦予了這個詞以新的涵義,而不是錯別字。”
曾經(jīng)有中學(xué)老師表示,一些已被實體媒體使用的“網(wǎng)絡(luò)語言”,如“神馬都是浮云”,運用到作文中去,是可以接受的。對此,周宏教授表示了不同的意見:“浮云”是可以的,“神馬”是不可以的。因為“神馬”是漢語拼音輸入法打錯之后出現(xiàn)的錯別字。網(wǎng)絡(luò)語言中的錯別字是不應(yīng)該在我們主流語言的陣地中出現(xiàn)的。
周宏說道:“如果想表達(dá)‘今天,我很激動’,可以把‘激動’寫成‘雞凍’嗎?它在網(wǎng)絡(luò)中確實可以生存,但是要想到主流語言的陣地里來走一走,對不起,不可以!我們反對的是這種網(wǎng)絡(luò)語言中的錯別字。比如說‘灰機(jī)’,這是錯別字+讀音錯誤;再比如說‘杯具’,‘杯具’是悲劇,這個‘杯具’會成為將來中國的語言嗎?作為一名大學(xué)老師、語文老師,我態(tài)度很鮮明,堅決反對這種錯別字。”
湖南師大獲批
自主招生資格
繼中南大學(xué)、湖南大學(xué)之后,湖南師范大學(xué)成為湖南省第三所經(jīng)教育部批準(zhǔn)具有自主招生資格的高校。
今年該校自主招生面向湖南省應(yīng)往屆畢業(yè)生,明年將會在全國范圍內(nèi)進(jìn)行自主招生。自主招生人數(shù)控制在本科招生計劃總數(shù)的2%。
參加今年該校自主招生的考生,高考總分須達(dá)到湖南省本科一批文史或理工最低控制分?jǐn)?shù)線,在此基礎(chǔ)上,取得該校自主招生合格證且在自主招生志愿欄中填報該校志愿的考生,該校將予以錄取,并加5分參加專業(yè)志愿錄取。
湖南高考報名人數(shù)
較去年降2.6萬
湖南省2012年高考報名人數(shù)為35.2萬,相比去年又減少2.6萬人,相對生源高峰的2008年下降了34%。
2007年湖南省高考報名人數(shù)51.8萬,2008年53.4萬,2009年50.8萬,2010年41.3萬,2011年37.8萬。
上海高校新增
14個本科專業(yè)
教育部日前公布2012年審批同意設(shè)置的高校本科專業(yè)名單,其中,上海11所高校新增14個本科專業(yè),均為當(dāng)前的緊缺、熱門專業(yè),從今年開始招生。
新增的專業(yè)分別是:同濟(jì)大學(xué)的海洋資源開發(fā)技術(shù),華東理工大學(xué)的景觀學(xué),上海外國語大學(xué)的漢語言和印地語,上海電機(jī)學(xué)院的物聯(lián)網(wǎng)工程,上海建橋?qū)W院的網(wǎng)絡(luò)工程,上海應(yīng)用技術(shù)學(xué)院的通信工程、給水排水工程,上海電力學(xué)院的應(yīng)用化學(xué),上海第二工業(yè)大學(xué)的材料科學(xué)與工程、酒店管理,上海商學(xué)院的朝鮮語,上海外國語大學(xué)賢達(dá)經(jīng)濟(jì)人文學(xué)院的數(shù)字媒體藝術(shù),復(fù)旦大學(xué)上海視覺藝術(shù)學(xué)院的公共藝術(shù)。
清華網(wǎng)絡(luò)機(jī)器人
說黃段子被停用
清華大學(xué)圖書館工作人員設(shè)計的一款網(wǎng)絡(luò)機(jī)器人小圖備受關(guān)注。在網(wǎng)上,小圖能夠在線自如地與網(wǎng)友交流。設(shè)計者稱制作小圖的目的是讓其更好地服務(wù)于圖書館。學(xué)生及網(wǎng)友可以在圖書館下班時間在網(wǎng)上與小圖交流,咨詢在圖書館遇到的問題。
但由于小圖具有學(xué)習(xí)功能,對網(wǎng)友教它的話能夠記憶,日前,小圖被“教壞”,甚至在與網(wǎng)友交流時頻出黃段子,不得已,設(shè)計者將小圖暫時“停職”。
天津工大今年首招
中圖分類號:G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A?搖 文章編號:1674-9324(2014)16-0077-02
隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。護(hù)理教育培養(yǎng)的不僅僅是具有一技之長的專業(yè)人員,更重要的是培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型護(hù)理人才。各護(hù)理院校必須轉(zhuǎn)變觀念,立足當(dāng)代社會對護(hù)理人才的需求,把傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)移到素質(zhì)教育上來,為社會輸送高素質(zhì)護(hù)理人才。
一、護(hù)理專業(yè)綜合素質(zhì)要求及現(xiàn)狀
1.護(hù)生應(yīng)具備的素質(zhì)。①身體素質(zhì)?搖護(hù)理工作是集體力和腦力與一體的工作,而且服務(wù)對象是有生命的個體,工作中需要高度集中,來不得半點馬虎,因此護(hù)士只有具有充沛的精力,健康的身體才能勝任該工作。同時還要注意自己的外在形象,著裝得體,增強(qiáng)公眾信服力。②心理素質(zhì)?搖護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要想在工作中為服務(wù)對象提供最佳的護(hù)理服務(wù),就需要有一個健康的心理素質(zhì)。對待生活積極樂觀,能夠很好地控制自己的情緒;在工作和學(xué)習(xí)中能虛懷若谷,博采眾長;面對復(fù)雜和困難的環(huán)境能沉著應(yīng)對。③專業(yè)素質(zhì)?搖專業(yè)素質(zhì)要求包括知識、能力和情感。一方面護(hù)士要具備扎實的理論知識,掌握各種疾病的評估、診斷和護(hù)理要點,并能夠及時更新現(xiàn)有知識,積極參與護(hù)理研究;另一方面護(hù)士還要有嫻熟的技能,能夠掌握急救藥品的使用、設(shè)備的使用和急救技術(shù)以及常用的護(hù)理技術(shù),具備敏銳的觀察力,善于捕捉細(xì)微的病情變化,在工作中能夠做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、好,積極配合醫(yī)生完成對患者的救治,具備較強(qiáng)的團(tuán)隊意識;最后在情感方面要求護(hù)士能一視同仁,平等地對待每個服務(wù)對象,用愛心、耐心、誠信和責(zé)任心盡可能滿足患者及其家屬提出的合理要求,給予人性化的護(hù)理服務(wù)。④其他?搖護(hù)理工作不再是單純醫(yī)囑的執(zhí)行者,同時還是患者的代言人、健康的協(xié)調(diào)者、護(hù)理研究者,這就要求護(hù)士要有良好的人際溝通和管理能力,協(xié)調(diào)好自己與同事、患者、患者家屬等各人群的關(guān)系;與時俱進(jìn),在工作中能善于思考,創(chuàng)新思維、創(chuàng)新工作,推動護(hù)理事業(yè)發(fā)展。
2.護(hù)生素質(zhì)現(xiàn)狀及影響因素分析。①體質(zhì)健康水平在下降?搖國家每年都會在高校做一次大學(xué)生體質(zhì)健康水平測試,測試項目包括長跑、仰臥起坐、立定跳遠(yuǎn)、肺活量等。通過檢測發(fā)現(xiàn),我國大學(xué)生的身體素質(zhì)不容樂觀。一方面是由于社會和高校普遍存在重智育、輕體育,重技能、輕體能的思想,開設(shè)體育課程不夠,學(xué)生尤其是女生缺乏參加體育鍛煉的意識和動機(jī);另一方面,由于在大三和大四學(xué)生忙于找工作、考研、寫畢業(yè)論文等事情,沒有充足的時間參與身體鍛煉。②心理狀況令人擔(dān)憂?搖護(hù)士是高風(fēng)險的特殊職業(yè),其心理健康狀況關(guān)系到其服務(wù)質(zhì)量。山東中醫(yī)藥大學(xué)2009年對324名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),存在一定心理問題的學(xué)生占29%。據(jù)教育部調(diào)查,因心理障礙而休學(xué)、退學(xué)的學(xué)生占所有休學(xué)、退學(xué)總?cè)藬?shù)的50%左右;中國青少年研究中心的一次調(diào)查顯示,存在心理障礙的學(xué)生約占30%。當(dāng)代護(hù)生的心理問題主要見于有些學(xué)生從中學(xué)到大學(xué)難以適應(yīng),不懂得交往技巧,人際關(guān)系緊張;沉迷于網(wǎng)絡(luò),患上網(wǎng)絡(luò)依賴癥;缺乏正確的戀愛觀,經(jīng)不起感情上的挫敗;護(hù)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重,對于臨床工作過于緊張、擔(dān)心、焦慮;追求自我實現(xiàn)與現(xiàn)實相悖產(chǎn)生的心理沖突。③專業(yè)素質(zhì)有待提高?搖武漢在運行高校科研課題“就業(yè)為導(dǎo)向的人文素質(zhì)運作模式探討”時就針對湖北省各醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查表明,護(hù)理人員的素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)現(xiàn)狀是不容樂觀的。我院通過實習(xí)生信息反饋也了解到,護(hù)士專業(yè)知識的深度和廣度不夠,僅僅將所學(xué)知識停留在病因、表現(xiàn)等方面,對發(fā)病機(jī)制、藥物的毒副作用等知識匱乏,因而在健康教育中指導(dǎo)不夠全面;各醫(yī)院還反饋學(xué)生在實習(xí)期間表現(xiàn)出懶散、不會處理護(hù)患關(guān)系、工作粗心、對患者缺乏同情心等問題。究其原因,一方面是教育上“重專業(yè)、輕人文,重醫(yī)療、輕護(hù)理”的傳統(tǒng)思想所致;另一方面在教學(xué)方法上以傳統(tǒng)的灌輸式為主,學(xué)生缺乏參與,喪失了自我學(xué)習(xí)的能力。④溝通、管理和創(chuàng)新能力欠缺?搖護(hù)理工作需要有較強(qiáng)的人際溝通和管理能力,以維系良好的護(hù)患關(guān)系,另外從護(hù)理知識到護(hù)理實踐再到護(hù)理研究,護(hù)理事業(yè)處處都存在創(chuàng)新機(jī)遇,能否改變護(hù)理事業(yè)落后的狀況創(chuàng)新至關(guān)重要。中國工程院院士朱高峰呼吁,要重視對學(xué)生溝通能力的培養(yǎng),朱院士認(rèn)為大學(xué)生溝通能力差源于中國傳統(tǒng)的家庭和學(xué)校的灌輸式教育。
二、開展第二課堂,提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)
護(hù)生的素質(zhì)要求很高,單靠第一課堂的教育難以完成,需借助第二課堂相輔助。目前,我國高校中的第二課堂內(nèi)容不斷豐富,但由于目標(biāo)不夠明確、體系不夠完善、內(nèi)容設(shè)計不夠規(guī)范等問題而嚴(yán)重影響了第二課堂開展的效果。如何真正能實現(xiàn)第二課堂在學(xué)生綜合素質(zhì)的載體意義,需進(jìn)一步加強(qiáng)第二課堂規(guī)范化、制度化的管理,以期產(chǎn)生更多的實踐成果。為此,我院緊扣專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以及護(hù)生綜合素質(zhì)的拓展嘗試將第二課堂劃分為“五模塊”,即身體素質(zhì)模塊、心理素質(zhì)模塊、專業(yè)素質(zhì)模塊、創(chuàng)新素質(zhì)模塊和溝通管理模塊,圍繞這五個模塊開展活動。其中這五個板塊分類是相對的,其中開展的很多活動功能是多元的。
1.開展文體藝術(shù)活動,提高身心素質(zhì)。積極創(chuàng)造條件,為學(xué)生開展各類體育文化娛樂和競賽活動,增強(qiáng)身心保健意識。通過集體晨練、課外興趣小組等舉辦各類文體活動,強(qiáng)身健體;創(chuàng)建心理咨詢中心,搭建網(wǎng)絡(luò)溝通平臺,在現(xiàn)實和網(wǎng)絡(luò)中經(jīng)常性的開展護(hù)士心理狀況測試和咨詢。
2.結(jié)合專業(yè),開展科技創(chuàng)新活動。結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點,設(shè)計課件制作和技能操作大賽、參與教師負(fù)責(zé)的有關(guān)課題研究、社區(qū)志愿服務(wù)活動等。組建以學(xué)生為主、專業(yè)教師和輔導(dǎo)員參與的活動團(tuán)隊,學(xué)生小組主要由學(xué)生干部和學(xué)生會成員組成,在各種比賽活動中負(fù)責(zé)收集資料進(jìn)行篩選,最后由專業(yè)教師對復(fù)賽的選手進(jìn)行評價。在社區(qū)志愿服務(wù)活動中,由專業(yè)教師和輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)聯(lián)系活動場地,由學(xué)生聯(lián)系實驗室準(zhǔn)備活動器材,借助專業(yè)優(yōu)勢,將所學(xué)知識和技能運用于實踐,在實踐中培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)。
3.借助社團(tuán),完善自我。鼓勵學(xué)生參加各類學(xué)生組織,諸如各級學(xué)生會、團(tuán)委、學(xué)習(xí)類社團(tuán)、禮儀社團(tuán)、演講社團(tuán)等,通過社團(tuán)的活動培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊意識、人際交往能力、管理協(xié)調(diào)能力等。使學(xué)生全面發(fā)展,為將來進(jìn)入工作崗位打下堅實的素質(zhì)基礎(chǔ)。
三、意見和建議
第二課堂的實施需還要引入評價體系和保障體系。針對五個模設(shè)計相應(yīng)的量化考核標(biāo)準(zhǔn),以確保學(xué)生能朝著提升自己良好素質(zhì)的方向發(fā)展,同時通過評價反饋也可以促進(jìn)高校不斷改進(jìn)并完善第二課堂活動內(nèi)容。另外,第二課堂的實施還需提供保障體系,該保障來源于學(xué)校、二級學(xué)院、學(xué)生管理部門等各個方面。因此,高校各部門應(yīng)相互協(xié)調(diào),同時還要有活動經(jīng)費支持。最后還要有相應(yīng)的激勵機(jī)制,將第二課堂活動與學(xué)生和教師的評優(yōu)評先緊密掛鉤,以促進(jìn)第二課堂的常規(guī)化持續(xù)性開展。
參考文獻(xiàn):
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眾所周知,信息的獲取、分析、處理、、應(yīng)用的能力將作為現(xiàn)代人最基本的能力和文化水平的標(biāo)志。當(dāng)前,在檢驗醫(yī)學(xué)儀器的發(fā)展、新技術(shù)的應(yīng)用、信息技術(shù)與實驗的結(jié)合等大背景下,信息化時代對檢驗人員的素質(zhì)有了更高的要求。那么,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程應(yīng)怎樣設(shè)置才能跟上時代要求,培養(yǎng)出符合社會需求、適應(yīng)工作崗位的具有核心專業(yè)競爭力的學(xué)生呢?
一、課程定位分析
1. 課程定位
信息化社會下的檢驗人才必須具有三種能力:基礎(chǔ)能力(檢驗專業(yè)知識、醫(yī)學(xué)理論、動手能力、自學(xué)提高能力)、基本能力(外語和計算機(jī)的使用能力)和發(fā)展能力(科研能力、創(chuàng)新能力、適應(yīng)社會能力)。計算機(jī)的使用是一名合格檢驗專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備的能力,“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程應(yīng)定位為:以專業(yè)應(yīng)用需求為導(dǎo)向,知識必須與夠用,突出基本知識的掌握,著重應(yīng)用能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)使用意識的形成。
2. 課程性質(zhì)
“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程培養(yǎng)的能力在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)能力體系中處于基礎(chǔ)核心地位,是檢驗專業(yè)的輔助工具,是一門必修公共基礎(chǔ)課程。
3. 課程作用
通過“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程的學(xué)習(xí),為后續(xù)課程和專業(yè)學(xué)習(xí)奠定堅實的計算機(jī)技能基礎(chǔ),為今后崗位任職使用計算機(jī)解決本專業(yè)的問題儲備能力,使學(xué)生能迅速適應(yīng)崗位需要。另外,“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”是學(xué)生今后進(jìn)入工作崗位后職稱升級、認(rèn)證考試所需。
二、課程開發(fā)與設(shè)計
1. 課程設(shè)計的理念與思路
由于“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程是檢驗專業(yè)課程體系中的基礎(chǔ)核心課程,是一門實踐操作很強(qiáng)的課程,所以該課程設(shè)計原則制定如下:以能力為本位、以工作任務(wù)為導(dǎo)向、以應(yīng)用為目的、以學(xué)生為本,設(shè)計思路采取理論知識與實踐內(nèi)容相結(jié)合,設(shè)計結(jié)合專業(yè)需求的典型項目,以工作過程導(dǎo)向進(jìn)行項目教學(xué)。
2. 設(shè)計方法
怎樣形成以工作過程導(dǎo)向的項目呢?利用工作過程系統(tǒng)化方法,進(jìn)行職業(yè)崗位調(diào)研、崗位分析,形成典型工作任務(wù),再根據(jù)分析崗位的典型工作任務(wù)對信息技術(shù)能力要求,劃分出行動領(lǐng)域,再由行動領(lǐng)域轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)領(lǐng)域,形成最終教學(xué)項目。進(jìn)而制定出培養(yǎng)檢驗專業(yè)學(xué)生信息能力的課程體系、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容。
3. 課程體系
檢驗專業(yè)對信息技術(shù)能力需求,分為通用能力和發(fā)展能力的需求,因此將計算機(jī)課程體系劃分為“1+X”模式的課程體系。
“1”即公共基礎(chǔ)模塊,包括計算機(jī)基礎(chǔ)知識、辦公應(yīng)用軟件、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)、信息安全等構(gòu)等,由“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程完成,安排為第一、第二學(xué)期必修課。
“X”即專業(yè)發(fā)展模塊,屬于計算機(jī)高級應(yīng)用范圍,由計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、計算機(jī)硬件及維護(hù)、平面設(shè)計、醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)(LIS系統(tǒng))這些課程實現(xiàn)。安排為第三、第四學(xué)期選修。
4. 課程目標(biāo)
知識目標(biāo):了解計算機(jī)基礎(chǔ)知識,熟悉Windows操作系統(tǒng),掌握Word、Excel、PowerPoint辦公軟件的使用,掌握計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)知識,了解計算機(jī)安全使用知識。
能力目標(biāo):較強(qiáng)的辦公軟件應(yīng)用能力、信息檢索能力,利用計算機(jī)分析和解決實際問題的能力。
素質(zhì)目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生實事求是和探索的科學(xué)精神、勤奮向上的學(xué)習(xí)態(tài)度、關(guān)愛患者的職業(yè)道德、良好的醫(yī)患溝通能力和團(tuán)隊協(xié)作能力。
5. 課程內(nèi)容及項目、學(xué)時(總計64學(xué)時)
項目1:怎樣選購電腦(6 學(xué)時);項目2:設(shè)置個性化電腦(2學(xué)時);項目3:文件的管理(4學(xué)時);項目4: Internet的使用(6學(xué)時);項目5:用Word撰寫運動會報名通知(2學(xué)時):項目6:求職簡歷(4學(xué)時);項目7:制作檢驗設(shè)備使用說明書(4學(xué)時);項目8:畢業(yè)論文排版(4學(xué)時);項目9:制作病人通訊錄(4學(xué)時);項目10:病人檢驗指標(biāo)分析(4學(xué)時);項目11:病人復(fù)查通知單(4學(xué)時); 項目12:制作“檢驗知識講座”幻燈片(4學(xué)時)、項目13:制作“生日賀卡”幻燈片(4學(xué)時),項目14:制作“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”講座幻燈片;(4學(xué)時);項目15:安全使用計算機(jī)(4學(xué)時);項目16:綜合練習(xí)(4學(xué)時)。
6. 學(xué)情分析
職業(yè)學(xué)校的學(xué)生是職業(yè)教育的教學(xué)對象,同時也是自我教育的主體,在實施教育教學(xué)工作中,必須遵循學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律,分析研究學(xué)生的特點,才能真正做到因材施教。“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程所面對的教學(xué)對象為一年級醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)新生,他們習(xí)慣“流媒體”,喜歡使用手機(jī)、平板電腦認(rèn)知事物,存在學(xué)業(yè)基礎(chǔ)薄弱、知識水平參差不齊、動手操作能力比較差、學(xué)習(xí)不積極不主動等問題。
7. 教學(xué)方法與學(xué)習(xí)方法
為了獲取更多的上機(jī)實踐時間,為了更好地實行一對一的個性化輔導(dǎo),獲得最大化教學(xué)效果,采取在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下結(jié)合行動導(dǎo)向,試用角色扮演教學(xué)、案例教學(xué)、探究式教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、項目情境教學(xué)、講練結(jié)合教學(xué)、分層教學(xué)法等,采用聲音、視頻、圖片等多媒體教學(xué)手段。學(xué)習(xí)方法上要求學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)、上機(jī)操作等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過這些方法和手段,使學(xué)生在“做中學(xué)”“學(xué)中做”,以學(xué)生為主、教師為輔,讓學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué),真正做到因材施教。
三、教學(xué)設(shè)計及實施
以“制作生日賀卡”這節(jié)課為例,教學(xué)設(shè)計以項目任務(wù)為載體,案例分析,教學(xué)做一體化。實施步驟如下:①虛擬工作環(huán)境與工作職位,創(chuàng)建工作情境,提出學(xué)習(xí)任務(wù);②學(xué)生自主協(xié)作學(xué)習(xí),教師指導(dǎo);③學(xué)生講解或展示成果;④師生點評;⑤考核。通過這節(jié)課的學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,有針對性地解決學(xué)習(xí)中遇到的問題。同時,學(xué)生也獲得了大量的上機(jī)操作時間,實現(xiàn)了學(xué)生高效學(xué)習(xí)、教師輕松教學(xué)的效果。
四、教學(xué)質(zhì)量保障舉措
為了保障有效的教學(xué),教學(xué)資源及師資隊伍的建設(shè)也是必不可少的。
1. 教學(xué)資源
采用的教材要體現(xiàn)一定的時代性、實用性、實踐性,可教學(xué)也可自學(xué),也可用于職業(yè)認(rèn)證及等級考試,專業(yè)應(yīng)用也可職業(yè)應(yīng)用。結(jié)合“云班課”移動教學(xué)平臺、極域電子教室,開展一對一的個性化教學(xué)。計算機(jī)中心實訓(xùn)室、多媒體教室為學(xué)生開放,提供更多的自學(xué)便利。
2. 師資隊伍
本校計算機(jī)教師是一個年輕而有活力的隊伍,都畢業(yè)于計算機(jī)專業(yè)相關(guān)院校,他們吸收新知識快,動手能力強(qiáng),與計算機(jī)學(xué)科特點相吻合。
3. 課程評價體系
為建立一個科學(xué)、客觀的評價機(jī)制,計算機(jī)課程采用全程化、立體化、標(biāo)準(zhǔn)化的考核方法。全程化包括平時考核、期中考核、期末考核,立體化是指課堂考勤、作業(yè)、上機(jī)實驗的考核,標(biāo)準(zhǔn)化由國家等級考試來體現(xiàn)。
五、課程特色與改革創(chuàng)新
經(jīng)過改革,“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程特色體現(xiàn)在以信息處理能力為主線,課程內(nèi)容精準(zhǔn)對接專業(yè)需求;以真實項目工作過程為導(dǎo)向設(shè)計教學(xué);“云班課”移動教學(xué)平臺下的翻轉(zhuǎn)課堂針對性地幫助學(xué)生進(jìn)行個性化學(xué)習(xí),提高了教學(xué)質(zhì)量;通過資格認(rèn)證考核強(qiáng)化職業(yè)技能培養(yǎng);自編教材的項目及案例更符合專業(yè)及崗位的需求,具有相近性、實用性、實踐性。