序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇園藝學(xué)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

國內(nèi)大多數(shù)高校的專業(yè)英語教師一直由本專業(yè)教師擔任，專業(yè)教師一般是非師范類院校畢業(yè)，雖然專業(yè)功底深厚，但英語教學(xué)技巧與水平有限，教學(xué)僅停留在專業(yè)英語課文閱讀與重點句子翻譯層面。教師過分注重科研，忽略教學(xué)，沒有全身心地投入教學(xué)，教學(xué)責任心不強，教師在專業(yè)英語教學(xué)上應(yīng)付了事，教學(xué)質(zhì)量差。目前，專業(yè)英語教師采用的教學(xué)方法多是傳統(tǒng)的“一言堂、填鴨式”教學(xué)模式，缺少汲取新知識、提高學(xué)術(shù)水平的熱情和動力。

2.學(xué)生英語水平參差不齊，學(xué)習興趣不高。

國內(nèi)農(nóng)業(yè)院校絕大多數(shù)學(xué)生英語基礎(chǔ)相對較差，英語水平參差不齊，英語基礎(chǔ)差的學(xué)生學(xué)習專業(yè)英語很吃力，再加上對專業(yè)英語的重要性認識不夠，學(xué)習興趣不高，容易產(chǎn)生厭倦情緒。有的學(xué)生專業(yè)詞匯功底淺，很少并且很難進行外文資料的翻譯和閱讀，不能夠及時獲取國際性的本專業(yè)的最新研究動態(tài)。

3.教學(xué)內(nèi)容設(shè)置不合理，教學(xué)形式平庸。

當前，各院校開設(shè)的園藝專業(yè)英語課程與綜合性學(xué)術(shù)英語之間缺乏銜接性，英語課程大多圍繞專業(yè)英語詞匯及文章內(nèi)容的講解，這種教學(xué)內(nèi)容設(shè)置忽視了對學(xué)生專業(yè)英語技能層面和語言層面能力的綜合培養(yǎng)。各高校所用的教材主要有自選原版英文教材和自行選編教材兩種形式，自編教材內(nèi)容編排過于古板、陳舊，還有的教材內(nèi)容難度偏高或者涉及的專業(yè)內(nèi)容過于簡單，不能滿足專業(yè)要求。再有，各高校通常采用傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式，偏重于教師的講解，教學(xué)內(nèi)容枯燥，教學(xué)形式單一，忽視了學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，學(xué)生學(xué)習的積極性不高，學(xué)生只是被動接受知識。這種教學(xué)形式比較死板，學(xué)生無法參與到教學(xué)過程中，扼殺了學(xué)生的學(xué)習興趣與英語語感的培養(yǎng)，最終導(dǎo)致我國專業(yè)英語缺乏創(chuàng)新性的局面。

二、本項園藝專業(yè)英語教學(xué)改革特色與成效

作者在園藝專業(yè)英語教學(xué)實踐中嘗試了一系列園藝專業(yè)英語教學(xué)改革并取得了一定成效，具體改革如下。

1.改“填鴨式”式教學(xué)為討論、互動式教學(xué)。

本次改革主要是扔掉以往“填鴨式”式教學(xué)方法，積極采用課堂互動式教學(xué)，即每節(jié)課留有10分鐘的專業(yè)閱讀時間和10分鐘的讀后討論時間。教師針對教學(xué)內(nèi)容講授的重點、難點，設(shè)計課堂討論內(nèi)容，或由學(xué)生提出問題，小組內(nèi)討論，根據(jù)課文內(nèi)容發(fā)表自己的見解，分析具體問題和個別現(xiàn)象。以小組為單位做出總結(jié)，小組間再進行充分的討論與分析，最后由老師總結(jié)，本次教學(xué)改革中運用“互動式”教學(xué)取得了很好成效。

2.啟發(fā)式教學(xué)。

本次園藝專業(yè)英語教學(xué)改革中廣泛運用啟發(fā)式教學(xué)，教師在課堂教學(xué)中設(shè)置很多園藝專業(yè)英語相關(guān)問題情境，加大專業(yè)英語活動課教學(xué)力度。提前布置學(xué)生課下閱讀園藝方面具有前沿性的科學(xué)研究文獻，了解國際上關(guān)于園藝某一研究領(lǐng)域的研究動態(tài)與科研成果，鼓勵學(xué)生走上講臺結(jié)合PPT課件進行講述，個別重點難點由教師講解、補充。課堂通過啟發(fā)、小組討論、總結(jié)，對學(xué)生循循善誘。這樣的教學(xué)實踐活動大大增加了學(xué)生學(xué)習專業(yè)英語的興趣，同時增強了課外知識，開闊了學(xué)生的眼界，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習的主動性和師生間的互動，活躍了課堂氣氛，提高了教學(xué)效率。

3.結(jié)合實踐進行教學(xué)。

利用大三學(xué)生生產(chǎn)實踐，把英語課堂改在實踐基地，利用案例的方式把教學(xué)內(nèi)容與實踐科研有機地結(jié)合起來。學(xué)生在參加果蔬栽培與工廠化生產(chǎn)實習時，教師把預(yù)先下載打印好的國際先進園藝產(chǎn)業(yè)的設(shè)施果蔬生產(chǎn)相關(guān)英文文獻及新聞分發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生以小組的形式進行討論，分析總結(jié)我國與其他國家先進生產(chǎn)技術(shù)的差別。引導(dǎo)學(xué)生善于在實踐中總結(jié)，增強對理論知識的應(yīng)用。

三、提高園藝專業(yè)英語教學(xué)效果的對策

1.提升教師的英語教學(xué)水平。

專業(yè)英語不同于基礎(chǔ)英語，具有豐富的專業(yè)背景知識，這就要求教師在教學(xué)模式上要突顯學(xué)科的特殊性，做到英語語言知識與專業(yè)背景知識的有機統(tǒng)一。首先，通過英語教學(xué)培訓(xùn)與自我學(xué)習來提高教師教學(xué)素質(zhì)，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)資源與信息化思維探索教學(xué)模式，為學(xué)生提供個性化指導(dǎo)。例如，在園藝專業(yè)重點培養(yǎng)一名專業(yè)教師，專門到師范院校進行英語教學(xué)課程與實踐經(jīng)驗的學(xué)習，提高教師英語教學(xué)技巧。提高教師專業(yè)前沿領(lǐng)導(dǎo)力，參考網(wǎng)易公開課相關(guān)課件準備授課內(nèi)容。其次，鼓勵教師進行教學(xué)模式改革，記錄改革過程中遇到的問題，并進行分析解決。例如，學(xué)校教務(wù)處等教育管理部門制定相應(yīng)政策，每年舉行一次全校各個專業(yè)英語教學(xué)評估或者教學(xué)模式改革競賽，競賽結(jié)果記入教師考核，用這種方法鼓勵教師進行專業(yè)英語教學(xué)改革。最后，學(xué)校出臺相應(yīng)政策協(xié)調(diào)教師科研與教學(xué)的關(guān)系，比如擔任專業(yè)英語教學(xué)的教師在專業(yè)及科研成果上考核輕一些，或者把英語改革成果記入職稱評定與業(yè)績考核中。

2.努力提高學(xué)生學(xué)習興趣，做到因材施教式教學(xué)。

針對學(xué)生普遍學(xué)習興趣不高，英語水平參差不齊的現(xiàn)狀，專業(yè)英語教師要通過教學(xué)課堂氣氛的調(diào)整與教學(xué)方法的改革來提高學(xué)生學(xué)習興趣。具體方法如下：首先，檢驗學(xué)生的專業(yè)水平與英語閱讀能力，針對學(xué)生的英語水平進行個別輔導(dǎo)。課前分組時，每一小組既要有英語好的學(xué)生，也要有水平差的學(xué)生，要求英語水平高的學(xué)生任務(wù)要難一些，多一些，比如進行引文專業(yè)文獻的查閱與閱讀等，同時對水平差的學(xué)生進行輔導(dǎo)。同時教師一方面為學(xué)生提供提高英語能力的個性化指導(dǎo)，另一方面利用小組討論等啟發(fā)式教學(xué)模式活躍課堂氣氛，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習興趣，提高學(xué)習效率。其次，專業(yè)英語教師利用專業(yè)知識雄厚這個優(yōu)勢，幫助學(xué)生提高專業(yè)詞匯功底與英文資料的翻譯和閱讀能力，使學(xué)生能夠及時獲取國際上園藝方面最新研究動態(tài)。

3.合理設(shè)計課程教學(xué)內(nèi)容，正確選用教材。

園藝科學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的首要任務(wù)是確定教學(xué)內(nèi)容，對教學(xué)內(nèi)容有所取舍，這直接關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習興趣和教學(xué)效果。園藝專業(yè)英語教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該設(shè)置成包括園藝學(xué)專業(yè)英語詞匯的構(gòu)詞特點，園藝學(xué)專業(yè)英語文獻的閱讀、初級學(xué)術(shù)論文寫作，以小組的形式組織課堂英語互動交流與討論活動。園藝專業(yè)英語課程一般應(yīng)該設(shè)置在大學(xué)四年級的第一個學(xué)期，要求學(xué)生具有一定專業(yè)知識，并由具備專業(yè)知識的英語教師承擔園藝專業(yè)英語教學(xué)。教材選用方面，為學(xué)生選用一些內(nèi)容新穎、并且實用的教材，選用一些各個院校普遍都評價很高的教材。同時，專業(yè)教師利用自身的優(yōu)勢，通過多所院校合作的形式為本專業(yè)學(xué)生自編教材，內(nèi)容要新穎，難度適中，具有本專業(yè)國際前沿性。自編教材一定要以團隊的形式完成，以新穎、實用為宗旨完成教材的編寫。

4.采用理想的教學(xué)模式，充分提高學(xué)生的學(xué)習興趣。

要徹底實行啟發(fā)式教學(xué)方式，改變以往教師“滿堂灌”式的教學(xué)方式，采用集講解、質(zhì)疑、交流、討論、歸納等教學(xué)手段于一體的啟發(fā)式互動式教學(xué)方式。確定以討論式、互動式、啟發(fā)式等教學(xué)方法為主導(dǎo)，同時結(jié)合專業(yè)實習等實踐活動進行園藝專業(yè)英語教學(xué)的教學(xué)模式。首先，通過設(shè)置不同的問題情境，鼓勵學(xué)生參與進來，應(yīng)用多媒體教學(xué)分期采用討論式等不同的教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生學(xué)習的積極性、主動性。鼓勵和組織學(xué)生自主學(xué)習，積極參與，走上講臺，增加課堂互動時間，讓學(xué)生真正融入到課堂之中。其次，教學(xué)中教師要精講、泛講相結(jié)合，注重用英語講解專業(yè)知識而不是過分地強調(diào)英語本身。重點講授園藝專業(yè)詞匯，要側(cè)重其專業(yè)性與實用性，并要對一些專業(yè)術(shù)語進行歸納總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生在盡短的時間內(nèi)掌握它們。最后利用專業(yè)實習、實踐的機會把英語課堂改在實踐基地進行，使科研與專業(yè)英語學(xué)習有機地結(jié)合起來。

篇（2）

2課程整合方案的構(gòu)建

2.1構(gòu)建方法

2.1.1專家咨詢，反復(fù)論證與各相關(guān)教研室主任、主管教學(xué)副主任和資深教授自上而下、自下而上地反復(fù)論證，多次與各相關(guān)教研室討論課程內(nèi)容設(shè)置，確定了各門課程的核心內(nèi)容、銜接情況，初步確立了模塊內(nèi)、模塊間內(nèi)容設(shè)置和銜接順序，并擬定合適的病（案）例。

2.1.2開展PBL教學(xué)，建設(shè)病（案）例庫派出骨干教師赴多所高校參加教學(xué)改革的學(xué)習和觀摩。邀請專家開展PBL教學(xué)培訓(xùn)，定期開展PBL教學(xué)推介會、PBL教學(xué)及案例編寫經(jīng)驗交流會，并編寫了《PBL案例教師手冊》及《PBL案例學(xué)員手冊》。

2.2整合方案結(jié)合國際臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證標準、國家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)基本要求、國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師和軍事醫(yī)學(xué)考試大綱，以“器官系統(tǒng)”為主線，對課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容進行整合。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共開設(shè)18門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，整合后設(shè)6個課程模塊，分別為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論、正常人體形態(tài)學(xué)、器官系統(tǒng)、細胞與分子基礎(chǔ)、免疫與感染性疾病、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程模塊。調(diào)整前總學(xué)時101時，其中理論課655學(xué)時，實踐課364學(xué)時。經(jīng)過調(diào)整，總學(xué)時862學(xué)時，共精減157學(xué)時，精減比例為15%；理論課精減177學(xué)時，所占比例由原64%精減至55%；同時增加了76學(xué)時的PBL教學(xué)。2.2.1“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論”課程模塊由生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)4門課程的總論內(nèi)容整合形成。總學(xué)時為61學(xué)時，其中理論58學(xué)時、PBL教學(xué)3學(xué)時。

2.2.2“正常人體形態(tài)學(xué)”課程模塊由人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)2門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時為231學(xué)時，調(diào)整后總學(xué)時為215學(xué)時，其中理論7時、實踐130學(xué)時、PBL教學(xué)6學(xué)時，共精減16學(xué)時（精減比例為7%）。

2.2.3“器官系統(tǒng)”課程模塊由生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)4門課程的各論部分整合形成。該模塊原課程總學(xué)時為326學(xué)時，調(diào)整后總學(xué)時為246學(xué)時，其中理論101學(xué)時、實驗42學(xué)時、PBL教學(xué)31學(xué)時、考試8學(xué)時，共精簡80學(xué)時（精簡比例為25%）。

2.2.4“細胞與分子基礎(chǔ)”課程模塊由生物化學(xué)、細胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗5門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時為212學(xué)時，調(diào)整后為177學(xué)時，其中理論110學(xué)時、實踐52學(xué)時、PBL教學(xué)15學(xué)時。共精減35學(xué)時（精減比例為17%）。同時將發(fā)育生物學(xué)（20學(xué)時）增設(shè)為選修課。

2.2.5“免疫與感染基礎(chǔ)”課程模塊由醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、臨床免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、臨床微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)和病理學(xué)6門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時為190學(xué)時，調(diào)整后總學(xué)時為164學(xué)時，其中理論108學(xué)時、實驗32學(xué)時、PBL教學(xué)24學(xué)時，共精簡26學(xué)時（精簡比例為14%）。

2.2.6“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗”模塊由教學(xué)實驗中心、藥理學(xué)教研室、生理學(xué)教研室、病理與病理生理學(xué)教研室4個單位共同承擔教學(xué)任務(wù)。重點對原實驗內(nèi)容進行整合，提高設(shè)計性實驗學(xué)時比例。該模塊課程總學(xué)時為60學(xué)時，其中理論8學(xué)時、實驗52學(xué)時。

2.3整合效果

2.3.1師生反饋滿意率高通過問卷調(diào)查、專家座談等形式，針對機制改革及運行情況，對學(xué)員和教員展開調(diào)査。教員中，88.3%對課程整合“非常贊成”，91.2%認為“按需組建教學(xué)組符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，利于課程整合，對個人教學(xué)水平的提高有很大的促進作用”，98.5%認為教學(xué)基本要求評價和精品課教員評審對提高教學(xué)積極性與教學(xué)質(zhì)量“促進作用很強”；學(xué)員中，91.6%感到課程整合后“教學(xué)內(nèi)容的廣度和深度明顯增強”，96.6%對學(xué)校外聘名家講座和講課表示“熱烈歡迎，希望進一步加強”，88.7%認為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗對培養(yǎng)創(chuàng)新能力“有很大幫助”，90.2%對實驗室開放度“表示滿意”。此外，師生對整合后的網(wǎng)絡(luò)信息資源滿意度分別為91.7%和90.8%。

2.3.2教員教學(xué)能力提高教師教學(xué)能力發(fā)展?jié)u進機制的建立應(yīng)用，對教員提高教學(xué)積極性、主動關(guān)心教學(xué)、研究教學(xué)、提高教學(xué)、爭當名師發(fā)揮了重要作用，產(chǎn)生了顯著效果。

2.3.3人才培養(yǎng)質(zhì)量穩(wěn)步提升通過課程整合、資源共享和教學(xué)激勵機制的綜合運用，學(xué)員對知識的掌握更加深入，技能訓(xùn)練更加扎實，開展創(chuàng)新性學(xué)習的積極性普遍高漲，綜合素質(zhì)進一步提高。在校生參加國家自然科學(xué)基金和軍隊科研項目1200多人次，獨立完成課外科研項128項，100余篇，其中SCI論文10篇，單篇影響因子最高超過6分（CancerRe-search）；先后獲得全國大學(xué)生英語競賽特等獎與一等獎、全國醫(yī)學(xué)院校臨床技能競賽優(yōu)秀獎、全國醫(yī)學(xué)院校首屆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計創(chuàng)新大賽二等獎、全國大學(xué)生數(shù)學(xué)建模競賽一二等獎、全國靑少年科技創(chuàng)新獎等獎勵100多人次。

2.4方案的特點與其他院校正在進行的課程整合相比，本課程整合方案有如下的特點：

2.4.1以衛(wèi)勤保障為著眼，突出軍事特色以衛(wèi)勤需求為牽引，突出軍事特色。根據(jù)戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障需求，突出軍事醫(yī)學(xué)特色，針對現(xiàn)代戰(zhàn)創(chuàng)傷向多因素、多途徑、多處傷發(fā)展的特點，強調(diào)人體的整體觀，按照“模塊化、整體化、實用化”的思路，打破學(xué)科壁壘，以人體“器官、系統(tǒng)”為主線，逐步構(gòu)建具有中國特色的軍事醫(yī)學(xué)特色課程內(nèi)容體系。在組織學(xué)生早期接觸實踐的安排中，利用暑假組織學(xué)員下部隊當兵鍛煉，通過與部隊戰(zhàn)士“五同”（同吃、同住、同訓(xùn)練、同學(xué)習、同生活），使學(xué)員體驗部隊生活，增進對基層部隊衛(wèi)生工作的認識，牢固樹立為軍服務(wù)的思想，進一步強化軍人意識，提高軍事素質(zhì)，培養(yǎng)優(yōu)良作風和適應(yīng)能力。

2.4.2以能力培養(yǎng)為目標，突出創(chuàng)新水平著眼培養(yǎng)學(xué)員的實踐能力、創(chuàng)新能力和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，在前期精簡了157個學(xué)時，初步緩解了學(xué)員的學(xué)習壓力基礎(chǔ)上，開展“三早活動”，即從一年級開始早期接觸臨床，通過開展講座、深入醫(yī)院、開展主題日活動等幫助學(xué)員了解職業(yè)要求，增強了學(xué)員對醫(yī)療工作的感性認識和培養(yǎng)學(xué)員維護健康和服務(wù)社會的意識；從二年級開始早期接觸科研，實施本科生導(dǎo)師制，增強學(xué)員創(chuàng)新性學(xué)習的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新意識和團隊精神；利用寒暑假組織學(xué)員開始早期接觸實踐，寒暑假組織“感觸醫(yī)療”社會實踐活動，舉辦社會實踐報告會，增強學(xué)員對社會醫(yī)療問題的感性認識和分析能力。

2.4.3以整合內(nèi)容為核心，突出整合特點整合方案從學(xué)時的壓縮到課程的設(shè)置，從教師的培訓(xùn)到教材的更新，處處體現(xiàn)整合的特點，著力打破常規(guī)。在教學(xué)的全過程中，突破原有的學(xué)科界限，將有內(nèi)在聯(lián)系的部分進行有機整合，整合覆蓋課程設(shè)計、教學(xué)實施、考核總結(jié)等各個方面。整合的徹底性避免了實施過程中產(chǎn)生矛盾，使得教師與整合后的教學(xué)方式相適應(yīng)，教材與整合后的教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)，考核與整合后的學(xué)習內(nèi)容相適應(yīng)。突出整合特點，保證了方案的順利實施。

2.5方案改進編制更加詳細的效果評價量表，對課程整合效果進行完整評價，找出漏洞和缺陷。通過三方面數(shù)據(jù)的收集和分析，從“教員-學(xué)員-教管人員”、“三位一體”的角度分析基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的實際效果，找出存在的缺點和不足，提出相應(yīng)的整改意見。同時，有針對性開展師資培訓(xùn)，進一步強化整合后教學(xué)的師資隊伍，深入做好課程整合配套教材的選編工作，提高課堂授課質(zhì)量。

篇（3）

2醫(yī)學(xué)檢驗中的倫理原則

2.1自主原則

在采集檢驗標本之前，應(yīng)與患者或患者家屬進行溝通，向其介紹醫(yī)學(xué)檢驗的作用和注意事項等，以免影響標本的檢驗結(jié)果。比如有些患者會過分擔心自己的檢驗結(jié)果情況不佳，或因為怕痛等其它原因造成焦躁不安，這種情緒可能會影響標本的采集過程，或者通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用影響檢驗結(jié)果。因此，在標本采集前還應(yīng)該給予患者心理疏導(dǎo)，幫助患者排除焦躁情緒。并以自愿自主的原則進行標本采集，對于一些損傷性和風險性較大的檢驗，比如骨髓穿刺等，就需要患者自愿簽署同意書，并與患者家屬做好溝通交流，爭取家屬的理解和合作，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能。此外，對于一些涉及患者隱私的標本，如尿檢、便檢、檢查等，要給患者提供合適的標本采集場所，并做好標本回收工作。另外，一些昏迷病危的患者在進行標本采集時，尤其是無人陪同時，要尊重患者的隱私權(quán)。

2.2不傷害原則

有時患者使用的治療藥物會影響檢驗結(jié)果，比如：氯化鉀、血清蛋白、葡萄糖注射液等，會引起血鉀、血清蛋白值以及血糖的假性偏高。但在進行標本采集時如果為了保證檢驗的準確性而片面的要求患者停藥，可能會給患者帶來病情變化的風險。因此，在采集標本前，應(yīng)該根據(jù)患者的實際需要和病癥的變化，在保證療效的前提下，給予患者調(diào)整治療方案，并給予個性化的檢驗方案。另外，在采集標本時，應(yīng)該充分考慮到患者的個人體質(zhì)差異，一方面要保證標本采集的數(shù)量和質(zhì)量，另一方面也要最大可能的減少患者的痛苦，慎重選擇標本采集器具，避免給患者帶來不必要的痛苦。

2.3保密原則

保密原則就是指醫(yī)務(wù)人員幫助患者保守醫(yī)療秘密，這是一項非常重要的倫理原則，也是醫(yī)療界最古老的一條醫(yī)德規(guī)范。在醫(yī)學(xué)檢驗中，它要求檢驗人員要遵守兩方面的保密原則：

①不隨意打聽患者隱私，保密在檢驗中得知的患者信息；

②對于一些可能會給患者帶來沉重精神打擊的檢驗結(jié)果，應(yīng)對患者保密。

2.4公正原則

公正原則本是指每個公民在社會上都享有同樣的權(quán)利，享有公平分配的衛(wèi)生資源以及參與權(quán)和使用權(quán)，而在醫(yī)學(xué)檢驗中，公正原則更強調(diào)公正的內(nèi)容，即在檢驗的各個環(huán)節(jié)當中，各個樣本享有的待遇是相同的。

篇（4）

二、實施過程與對策

1.明確藝術(shù)教育理念，開展普及工作

（1）根據(jù)藝術(shù)教育的總目標，把藝術(shù)教育作為一種思想，在學(xué)校各個環(huán)節(jié)和形式上體現(xiàn)素質(zhì)教育的宗旨，構(gòu)建一個“以美促德，以美益智”的藝術(shù)教育環(huán)境。同時，明確藝術(shù)教育要面向全體學(xué)生這一理念，為每一位學(xué)生提供藝術(shù)教育的機會，避免藝術(shù)教育的功利化、狹隘化，把藝術(shù)教育與其他幾方面教育一起形成合力，促進學(xué)生發(fā)展。

（2）完成課程設(shè)置：根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的具體情況和特點，在教務(wù)部門的支持下，將藝術(shù)課程納入教學(xué)計劃，開設(shè)了音樂、美術(shù)、舞蹈、影視作品欣賞等理論課程和攝影、書法、樂器演奏、國標舞等實踐課程。首先把國內(nèi)外的優(yōu)秀藝術(shù)作品介紹給學(xué)生，使學(xué)生從藝術(shù)文化的發(fā)展中感悟世界的美、人生的美。其次，使學(xué)生了解和掌握基本藝術(shù)知識和技巧，在實踐中逐步提高藝術(shù)修養(yǎng)。

（3）開辟課外藝術(shù)活動場所：課外藝術(shù)活動既能展現(xiàn)校園文化風貌，又是促進學(xué)生藝術(shù)能力發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)學(xué)生的興趣和需求，開辦了樂隊、舞蹈、攝影、繪畫、手工等藝術(shù)活動室，使學(xué)生每周有兩次機會按照自己的喜好進行藝術(shù)實踐。

2.深化藝術(shù)教育，提高藝術(shù)教育層次

（1）加強教學(xué)研究，提高教學(xué)質(zhì)量：藝術(shù)課程除了要學(xué)習藝術(shù)知識和技巧本身，學(xué)生更要通過背景、文化，把握藝術(shù)所表述的本質(zhì)和藝術(shù)的精神。所以，安排教學(xué)內(nèi)容時，有目的地選擇優(yōu)秀的藝術(shù)欣賞作品，合理擬訂審美教育計劃，有的放矢地提高審美高度和層次。

（2）明確科研方向：科研的目的是帶動教學(xué)的發(fā)展，所以藝術(shù)教育的科研工作不能只重視藝術(shù)理論的研究，要針對藝術(shù)教育在學(xué)生心理、情感、審美和創(chuàng)新能力的作用進行研究，大力挖掘教師潛力，積極申報高層次的研究課題，以取得教學(xué)與科研相結(jié)合的科研成果。

（3）在藝術(shù)實踐中檢驗藝術(shù)教育成果：在課外藝術(shù)實踐中以各類藝術(shù)節(jié)做契機，充分發(fā)揮社團作用，成立合唱隊、舞蹈隊、攝影、書畫協(xié)會，積極參加各級大型文藝演出與國家、省、市的藝術(shù)展演活動，在實踐中使學(xué)生的藝術(shù)技能得到提高、情感得到培養(yǎng)、人格得到升華。

3.促進藝術(shù)與專業(yè)教育的融合，發(fā)揮藝術(shù)教育的育人作用

學(xué)校教育中各個學(xué)科、各個環(huán)節(jié)乃至學(xué)校教育的全過程都蘊含著豐富的藝術(shù)因素，只有拓寬藝術(shù)教育途徑，才能提高學(xué)生的綜合審美能力。

（1）專業(yè)教學(xué)與藝術(shù)教學(xué)的融合：教學(xué)實踐中我們摸索出醫(yī)學(xué)院校的課程應(yīng)將審美教育融入藝術(shù)教育的全過程，由原來的藝術(shù)審美延伸到醫(yī)學(xué)審美；由開設(shè)單純的藝術(shù)課程發(fā)展到與專業(yè)相結(jié)合的審美課程中。如開設(shè)音樂療法、醫(yī)學(xué)美術(shù)、形體儀態(tài)技能訓(xùn)練等。在藝術(shù)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的教學(xué)實際中，強化學(xué)生發(fā)現(xiàn)美、感受美的能力，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造美的能力，促使學(xué)生在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)審美水平的提高。

（2）挖掘教師藝術(shù)潛能，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用：課堂教學(xué)離不開教師的主導(dǎo)作用，各個專業(yè)教師藝術(shù)素養(yǎng)的提高，會對學(xué)生的審美水準起到促進作用，因此，學(xué)校定期開辦藝術(shù)講座和藝術(shù)技能培訓(xùn)班，開發(fā)教師的藝術(shù)潛質(zhì)，使他們在教學(xué)中以美學(xué)的觀點、審美的眼光培養(yǎng)學(xué)生。

（3）校園藝術(shù)環(huán)境的建設(shè)：指校園的物質(zhì)文化設(shè)施，如校園內(nèi)部景觀設(shè)計、建筑物內(nèi)部的裝飾設(shè)計等，其目的是為學(xué)生提供學(xué)習生活和發(fā)展的良好環(huán)境，它不僅反映學(xué)校的文化傳統(tǒng)和學(xué)習風氣，還可以反映學(xué)校所蘊藏的發(fā)展?jié)摿蛣?chuàng)造力，使學(xué)生從無意識接觸中獲得相關(guān)專業(yè)知識的滋潤和思維的啟迪，拓展了學(xué)生的學(xué)習空間。

三、取得的效果與分析

1.健康人格的提升：藝術(shù)教育實踐中發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用，欣賞課中憑借優(yōu)秀的藝術(shù)作品所蘊含的廣泛思想內(nèi)容、深刻的寓意和豐富的情感，給學(xué)生以美的享受與啟迪。這情感和意識上的觸動往往是構(gòu)成人的美好性格的必要條件。有了美好性格，學(xué)生就會以對美好事物無比熱愛、對丑惡事物無比憎惡的審美態(tài)度去對待現(xiàn)實社會、人生、事業(yè)、親友、同志等。在課外活動中，讓學(xué)生在審美的環(huán)境中和親身的實踐中去感悟藝術(shù)作品所反映、描寫、刻畫和塑造的人物的高尚境界，看到生活美與藝術(shù)美標準的差距，從而對優(yōu)秀作品中的人物或事物產(chǎn)生認同。這種認同反過來又會對學(xué)生產(chǎn)生巨大的激勵作用，激勵他們勇敢地面對生活中的困難和挫折，從而促進學(xué)生健康人格的形成。

2.審美能力的提高：無論是課堂教學(xué)、課外藝術(shù)實踐還是藝術(shù)環(huán)境的熏陶，都是通過具體、直觀、可感的美的形象，使學(xué)生在直接感知美的事物過程中充分展開想象，發(fā)揮創(chuàng)造，提高敏銳的發(fā)現(xiàn)美、感受美的能力，在美的品位與感悟中得到愉悅和理性的啟迪。另外，藝術(shù)活動中師生間能保持暢通的情感溝通，這種溝通和理解伴隨著豐富的情感體驗、感染學(xué)生，激感活動。強烈的情感活動形成巨大的動力，推動學(xué)生的想象和思考，以審美的態(tài)度對待人生、對待社會。

3.應(yīng)用能力的提高：學(xué)生在藝術(shù)課程中獲得的藝術(shù)能力和經(jīng)驗，使學(xué)生的生活變得豐富多彩，富有情趣，工作和學(xué)習變得更有效率和富有創(chuàng)造性

四、結(jié)論與建議

1.藝術(shù)教育的實踐使學(xué)生對美擁有了感受力、鑒賞力和創(chuàng)造力，情感得到一定程度的升華和凈化，促進了人格的完美。事實證明，藝術(shù)教育在培養(yǎng)學(xué)生方面起到了其他學(xué)科無可替代的作用。

2.藝術(shù)教育是一種生命教育，是提高審美而完善個人文化的品格教育。因此，它的教育是廣泛的，不能只局限在藝術(shù)文化范疇，而應(yīng)進一步融合于藝術(shù)教育，與其他幾方面教育一起，促進學(xué)生的全面發(fā)展。

3.為促進藝術(shù)教育在學(xué)校的深入開展，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)制訂政策，在教職工或?qū)W生考核中必須與藝術(shù)教育相聯(lián)系，從而引起學(xué)校各個方面的重視。

4.加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高教師的教學(xué)水平。

一個成功的教師，不僅是豐富知識的傳播者，更是學(xué)生精神世界的探尋者，教學(xué)中時刻把握學(xué)生心理特征和教學(xué)規(guī)律，運用高超的技藝、豐富的藝術(shù)、健康的內(nèi)容，來激活學(xué)生的精神世界，促進學(xué)生情感的健康發(fā)展，提高教學(xué)效率。

參考文獻：

篇（5）

1.1增加醫(yī)德教育課程

在基礎(chǔ)課學(xué)習的過程中，特別是進入臨床之前安排專門課時學(xué)習醫(yī)德、醫(yī)風，增加愛傷意識教育，一切為患者著想，要求學(xué)生換位思考，開展“如果我是患者會怎樣？”的討論，觀看有關(guān)醫(yī)德教育的影片等等。

1.2請醫(yī)學(xué)專家講座

在醫(yī)學(xué)生剛剛進入臨床的初期，分次邀請醫(yī)學(xué)專家開展講座，通過老一輩專家的親身經(jīng)歷，讓學(xué)生們了解作為一名醫(yī)生應(yīng)該面臨的專業(yè)性、社會性等方面的問題，使他們心理上有一個適應(yīng)過程。

1.3請社會工作者講座

近年來隨著醫(yī)療體制改革的深入，各種各樣的醫(yī)患糾紛有所增加，從目前醫(yī)療服務(wù)過程的總體上講，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增加，是當前醫(yī)療服務(wù)中一個十分突出的問題。醫(yī)患之間缺乏信任和理解，醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀不容樂觀。通過講座可以使學(xué)生們了解社會大環(huán)境及醫(yī)療小環(huán)境，更多地讓他們知道如何處理臨床學(xué)習中可能遇到的問題。

1.4帶教老師把關(guān)

帶教老師在臨床工作中引導(dǎo)學(xué)生什么該做什么不該做，什么能說什么不能說，真正把好關(guān)，以免因為教學(xué)工作引發(fā)醫(yī)患矛盾，給患者和學(xué)生都造成不好的影響。

2加強醫(yī)患溝通

2.1帶教老師進行醫(yī)患溝通

在教學(xué)之前由帶教老師和患者進行溝通，以取得患者的理解和配合。衛(wèi)生部部長高強曾就加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系發(fā)表了講話。他指出，要充分認識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性，醫(yī)務(wù)人員和患者之間能否建立互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧關(guān)系對于能否實現(xiàn)戰(zhàn)勝疾病的目的是至關(guān)重要的。同時只有患者很好的配合，教學(xué)才能取得良好的效果。為此在教學(xué)中要加強對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通教育，可以請臨床專家開設(shè)專門的講座，學(xué)生與老師進行模擬訓(xùn)練等，盡可能的消除隱患、防患未然。

2.2加強醫(yī)院對教學(xué)的重視

作為教學(xué)醫(yī)院，每個患者在來院就診時都有可能成為教學(xué)的病例。通過完成教學(xué)工作，可以使整個醫(yī)院的工作更加進步和完善。任何一個醫(yī)學(xué)院學(xué)生，要成為一個正式醫(yī)生，都要經(jīng)過醫(yī)院臨床實習階段，實習醫(yī)生把患者作為標本來觀摩，目的是為了學(xué)到更精湛的醫(yī)術(shù)，將來更好地為患者治病。因此，醫(yī)院應(yīng)該把教學(xué)的目的向患者講明，以取得患者的理解。同時醫(yī)院也可以對參與教學(xué)工作的患者給予一定的照顧，例如縮短等候時間、優(yōu)先檢查等。

3社會環(huán)境和氛圍

3.1加強宣傳及引導(dǎo)

加強正面宣傳，正確引導(dǎo)輿論，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段。在當今醫(yī)患關(guān)系日益緊張的大環(huán)境下，這一點更為重要。很多時候普通患者是不了解醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的上下級關(guān)系的，加之有些文藝作品的誤導(dǎo)，更容易引起不必要的糾紛隱患。因此通過各種形式的宣傳活動，增強群眾對我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理解和支持，營造良好的衛(wèi)生工作輿論環(huán)境和社會氛圍。讓患者了解醫(yī)院、了解醫(yī)學(xué)院工作程序和內(nèi)容，取得患者的信任、支持和配合；并且從實際出發(fā)，切實保護好患者的權(quán)利和利益，解除患者的后顧之憂。同時可以引入相關(guān)的法律法規(guī)，以利于對醫(yī)患雙方的保障。

3.2加強保障機制的建立

在教學(xué)醫(yī)院中，針對教學(xué)過程中的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生和患者應(yīng)該建立一種有效的保障機制，對于參與臨床教學(xué)的醫(yī)患雙方都要有所保障，比如引入臨床教學(xué)相關(guān)的保險，讓醫(yī)患雙方都能解除后顧之憂。另外對于參與教學(xué)的患者采取優(yōu)先就診、專家會診等優(yōu)惠措施，從而既能調(diào)動患者的積極性又能對醫(yī)療質(zhì)量加強保障。

篇（6）

(1)使命：

建立一支能夠彌補專業(yè)之間界限的研究團隊，并創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，為來自世界各地的臨床醫(yī)生和研究人員培訓(xùn)轉(zhuǎn)化實踐和先進技術(shù)。

(2)愿景：

通過有實用性和創(chuàng)造性的發(fā)展實踐來簡化新發(fā)現(xiàn)進入臨床的過程，以改善全球健康狀況。

(3)價值觀：

正直，仁慈，責任，尊重，卓越和執(zhí)行明確的目標。

(4)戰(zhàn)略重點：

轉(zhuǎn)化研究和教育基礎(chǔ)設(shè)施；注重多學(xué)科領(lǐng)先技術(shù)平臺；通過科研合作網(wǎng)招聘精英和專業(yè)員工隊伍；創(chuàng)建一種支持全球協(xié)作和轉(zhuǎn)化新發(fā)現(xiàn)的文化和網(wǎng)絡(luò)；以調(diào)動社區(qū)為使命，通過研究來改變醫(yī)療保健。

1.2研究空間和設(shè)施

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所占地面積40877m2，大樓共12層，150個實驗臺；醫(yī)院內(nèi)部有額外9290m2的研究空間。其中轉(zhuǎn)化研究大樓擁有能夠容納90名主要研究員的開放實驗室，擁有增強跨學(xué)科研究的核心設(shè)施，還擁有兩個符合GMP認證的實驗室，以制備臨床級放射性藥物、生物制劑和小分子研究的開展；擁有先進的手術(shù)模擬訓(xùn)練設(shè)施。該研究所擁有用于臨床前和臨床研究所需的最先進影像設(shè)備。主要包括：擁有最先進的商用級SPECT，大口徑MRI和PET；共聚焦激光掃描顯微鏡、在體內(nèi)多光子激光掃描顯微鏡、場發(fā)射掃描型電子顯微鏡；1臺能建立放射性同位素的回旋加速器；在cGMP的放射化學(xué)實驗室中有9個熱室（鉛盒化學(xué)實驗室），用于生產(chǎn)放射性藥物。研究所能提供20項核心尖端試驗技術(shù)和數(shù)據(jù)分析平臺，包括分子診斷學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、流式細胞術(shù)、病理、生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)的支持、芯片和血清/組織標本庫。

1.3研究資金和項目

2013年，研究所有1450萬美元美國國立衛(wèi)生研究院資助資金和3700萬美元校外資助資金，總年度研發(fā)投入達到1.2億美元。2013年底，研究所擁有840個臨床研究項目，形成了10個比較穩(wěn)定的研究方向，包括癌癥、心血管疾病、炎癥及表觀遺傳學(xué)、糖尿病及代謝性疾病、感染性疾病、神經(jīng)科學(xué)、移植免疫學(xué)、基因組醫(yī)學(xué)、組織工程及再生醫(yī)學(xué)的研究成果。經(jīng)過多年積累，在癌癥研究上形成了領(lǐng)先優(yōu)勢，成立了3個美國國家癌癥研究所資助的多學(xué)科中心：創(chuàng)新癌癥研究中心、德州納米醫(yī)學(xué)癌癥中心和癌癥發(fā)展系統(tǒng)化模擬中心；并形成了3個跨學(xué)科優(yōu)勢研究領(lǐng)域，包括納米醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與生物工程、轉(zhuǎn)化影像。

1.4合作機構(gòu)與人員

目前，研究所擁有270個成員和1400個具備資格的研究人員。美國國內(nèi)合作伙伴主要有威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院、休斯頓大學(xué)等；國際合作伙伴包括中國科學(xué)院研究生院、清華大學(xué)在內(nèi)的多個國家有合作。

1.5培訓(xùn)與教育

研究所高度重視科技教育與創(chuàng)新，使先進的研究成果及時應(yīng)用和轉(zhuǎn)化。目前擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個程序技能站、心胸手術(shù)室、3個研究手術(shù)室、無生命的技能實驗室、視頻編輯套件。負責監(jiān)督500多名學(xué)員研究，具體項目包括：學(xué)術(shù)課程、本科生暑期學(xué)生計劃、研究生2年培訓(xùn)實習、醫(yī)療研究項目、博士后培訓(xùn)計劃、臨床科學(xué)家與研究系列講座、實習項目等。學(xué)員來自于美國全國各地合作大學(xué)以及國際合作伙伴。

1.6管理與運營

研究所實行董事會管理下的獨立運營模式，執(zhí)行管理辦公室全面負責日常運營和管理事務(wù)，下設(shè)交流與對外關(guān)系辦公室、輻射安全辦公室、科研經(jīng)費結(jié)算管理辦公室、治理與學(xué)部事務(wù)辦公室、資助和合同管理辦公室、中心實驗室運營管理辦公室、休斯敦衛(wèi)理公會學(xué)院、研究受試者保護辦公室、科研技術(shù)管理辦公室、技術(shù)轉(zhuǎn)讓辦公室、科研權(quán)益沖突管理辦公室。研究所重點管理領(lǐng)域包括：

(1)成員及資格認證管理。

包括科研資格認證、研究所成員管理、成員入職培訓(xùn)等。

(2)資助和合同管理。

包括科研經(jīng)費審核。

(3)技術(shù)轉(zhuǎn)讓。

支持基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用到臨床；確定哪些專利、發(fā)明和其他知識產(chǎn)權(quán)可轉(zhuǎn)化成商業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)技術(shù)。

(4)科研權(quán)益沖突政策。

確保科研設(shè)計、實施、報告和公布的研究不會因?qū)嶋H或可能發(fā)生的沖突而失之偏頗。

(5)衛(wèi)理在線研究技術(shù)倡議。

允許以電子方式提交的所有行政審查和批準、IRB、IACUC、贈款和跟蹤、合同意見書等。

(6)研究受試者保護。

負責監(jiān)督涉及使用人類受試者、動物或限制材料研究的審批程序。有關(guān)使用人類受試者、動物或研究生物制劑，經(jīng)過機構(gòu)審查委員會、機構(gòu)動物倫理委員會、生物安全委員會的審核。

(7)技術(shù)攻關(guān)。

支持其研究人員自動執(zhí)行管理流程，包括管理應(yīng)用程序開發(fā)和實驗室技術(shù)運作。

2對我國醫(yī)院建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的啟示

2.1建立臨床醫(yī)學(xué)研究所是提升臨床科研水平和學(xué)科綜合實力的重要平臺

(1)重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的根本。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個致力于克服基礎(chǔ)研究與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用間嚴重失衡的醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式，其意義及價值已引起歐美國家高度重視，美國已在近40所大學(xué)建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所將基礎(chǔ)研究向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究為重點，促進了基礎(chǔ)研究成果的轉(zhuǎn)化和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新。對我國醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)而言，從傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究向重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)型，或是建立以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為重點的臨床醫(yī)學(xué)研究所意義重大。

(2)注重成果推廣和培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)研究所的價值體現(xiàn)。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所有較為完整的教育和培訓(xùn)體系，培訓(xùn)內(nèi)容豐富，培訓(xùn)設(shè)施先進，擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個程序技能站、心胸手術(shù)室、3個研究手術(shù)室、無生命的技能實驗室。這一戰(zhàn)略發(fā)展理念更加體現(xiàn)了臨床科研為臨床服務(wù)的思想，這些硬軟件設(shè)施保證了臨床科研成果更加迅捷地向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，直接產(chǎn)生生產(chǎn)力，為提高社會健康水平服務(wù)。

2.2重視學(xué)科交叉融合是綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所生存和發(fā)展的基礎(chǔ)

(1)學(xué)科交叉融合是醫(yī)學(xué)研究的重要趨勢。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所有意混合傳統(tǒng)部門間的界限，促進不同學(xué)科和背景的科學(xué)家團隊進行合作和創(chuàng)新研究，以解決人類多個關(guān)鍵領(lǐng)域的疾病。學(xué)科交叉融合和整合創(chuàng)新也是當前醫(yī)學(xué)研究的一個重要發(fā)展趨勢，充分利用最先進的數(shù)字技術(shù)、納米材料技術(shù)、全基因檢測技術(shù)等，與各傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科融合，將面臨共同疾病和健康問題的不同學(xué)科整合在一起，協(xié)同研究和創(chuàng)新。學(xué)科交叉融合也是我國醫(yī)院在設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)研究所時必須重點考慮的問題，也使得在大型綜合醫(yī)院設(shè)立綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所變得意義重大。

(2)引進先進設(shè)備和建立綜合技術(shù)

平臺有利于提高研究所運營效率和發(fā)揮資源優(yōu)勢。先進的儀器設(shè)備和一流的技術(shù)平臺是美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所取得的卓越科研成就的重大保障。如該研究所擁有國家最先進的影像設(shè)備、符合GMP認證的實驗室設(shè)施、最先進的模擬手術(shù)設(shè)備等，都是國內(nèi)研究機構(gòu)在建設(shè)思路上不具備的。共有的設(shè)備和技術(shù)平臺也是提高資源利用效率的有效方式，尤其是對于高端、高成本的設(shè)備，更應(yīng)該充分發(fā)揮其價值，這也是設(shè)立綜合性醫(yī)學(xué)研究所的意義所在。

2.3緊跟國際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和結(jié)合

各醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢是臨床醫(yī)學(xué)研究所戰(zhàn)略定位的關(guān)鍵

(1)臨床醫(yī)療優(yōu)勢和研究所的品牌優(yōu)勢相輔相成。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所的一項重要啟示是從PI管理模式到形成研究所的品牌優(yōu)勢。該研究所面向全院乃至全國開發(fā)實驗室平臺，建立840個研究項目組和10相對穩(wěn)定的研究方向，在此基礎(chǔ)上再形成研究所的優(yōu)勢和品牌，逐步形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、分子影像和生物工程、納米醫(yī)學(xué)3個領(lǐng)先研究領(lǐng)域，其研究和創(chuàng)新能力達到國際領(lǐng)先水平。我國醫(yī)院在設(shè)立研究機構(gòu)時，應(yīng)充分借鑒這一管理理念和思路，開放實驗室平臺，實行靈活PI管理模式，結(jié)合醫(yī)院當前各學(xué)科臨床醫(yī)療優(yōu)勢，整合優(yōu)勢學(xué)科資源，凝練學(xué)科方向，在此基礎(chǔ)上形成研究所的領(lǐng)先研究領(lǐng)域和品牌。

篇（7）

2、高校學(xué)籍管理工作現(xiàn)狀分析

隨著我國教育體制改革不斷深化，原有的學(xué)籍管理模式，已經(jīng)很難適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)籍管理。首先，隨著高等教育大眾化的發(fā)展，高校招生人數(shù)不斷增加，高校的教育對象、教育手段都發(fā)生了很大的變化，因此，舊的學(xué)籍管理方法，已經(jīng)不能夠適應(yīng)大眾化的教育發(fā)展需求。其次，由于新時期的大學(xué)生個性發(fā)展要求強烈，如果再按照舊的學(xué)籍管理制度，不能有效的因材施教，就會影響到醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)質(zhì)量。還有，在市場經(jīng)濟體制下，高校教育要適應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展，要努力培養(yǎng)適應(yīng)于時代，適應(yīng)于社會的醫(yī)學(xué)人才，而舊的學(xué)籍管理模式，帶有很強的計劃性，很難適應(yīng)新時期人才市場供求變化的發(fā)展。所以，在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)學(xué)院校必須優(yōu)化醫(yī)學(xué)管理工作，改革舊的學(xué)籍管理模式，使學(xué)籍管理適應(yīng)新時期社會發(fā)展需求。另外，一些管理者缺乏對于學(xué)籍管理的正確理解，學(xué)院學(xué)籍管理制度不完善，學(xué)籍管理人員責任心不強，學(xué)籍異動處理不嚴謹；導(dǎo)致一些學(xué)生的學(xué)籍注冊信息錯誤或缺失。給學(xué)生畢業(yè)找工作帶來麻煩。再者，一些學(xué)籍管理者沒有樹立“以人為本”的管理理念，學(xué)籍管理工作效率不高，對學(xué)生主體地位缺乏應(yīng)有的認識，也影響了學(xué)籍管理工作的質(zhì)量。因此，在新形勢下，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)籍管理要逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化，要以新時期的科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，通過科學(xué)化的學(xué)籍管理，優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校學(xué)籍管理的數(shù)據(jù)和信息，進而樹立良好的校風、學(xué)風，培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。

3、優(yōu)化管理模式，創(chuàng)新高校學(xué)籍管理工作

對于醫(yī)學(xué)院校來說，學(xué)籍管理是一項比較重要的管理工作，因此，管理者要改變思想認識，建立健全學(xué)籍管理制度，實現(xiàn)管理的規(guī)范化、科學(xué)化、程序化，要制定一套系統(tǒng)的管理體制，做到學(xué)籍管理有章可循、有據(jù)可依。學(xué)生的學(xué)籍制度，不僅是學(xué)生學(xué)習成績評定、授予學(xué)位、重修、補考以及能否畢業(yè)等的重要依據(jù)，還是學(xué)生在校期間考試作弊、處理違紀行為的重要依據(jù)。因此，學(xué)校必須重視學(xué)籍管理，制定切實可行的學(xué)籍管理規(guī)定，遵循依法原則、學(xué)校特色原則、穩(wěn)定性原則、適度和梯度原則和創(chuàng)新性相結(jié)合原則，不斷完善、補充學(xué)籍管理規(guī)定，制定科學(xué)合理的學(xué)籍管理模式。另外，對于學(xué)籍管理規(guī)定中原則性的重大問題，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)應(yīng)當予以審定，要有計劃的進行學(xué)籍管理改革，采用優(yōu)化模式，明確學(xué)籍管理的目標和任務(wù)，為進一步規(guī)范，學(xué)籍管理工作提供制度保障。同時，學(xué)校還要加強對于學(xué)籍管理的宣傳力度，不斷提高管理人員的責任意識以及創(chuàng)新意識。要深刻認識到學(xué)籍管理工作的重要意義和作用，要以高度的責任感以及認真負責的態(tài)度，做好學(xué)籍管理各環(huán)節(jié)工作。在收集、處理學(xué)籍信息時，要做到及時、細致和準確。在收集處理的過程中，要保證執(zhí)行按程序，處理有依據(jù)。同時，在優(yōu)化管理模式的過程中，還要運用現(xiàn)代化的管理手段，使用計算機和網(wǎng)絡(luò)化管理學(xué)生的學(xué)籍信息，構(gòu)建學(xué)籍管理的信息網(wǎng)絡(luò)，用現(xiàn)代化手段進行學(xué)籍管理。實現(xiàn)管理平臺共享，信息資源共享、進而提高學(xué)籍信息管理工作效率。

篇（8）

在談到原始儀式時，哈里森認為，原始人最初是沒有“精靈”這個觀念或概念的，他們根本不可能有抽象的思想，在他們心靈中，抽象性是格格不入的。①

心有所感，情動于中，于是不由自主地手之舞之足之蹈之。這種舞蹈往往因為其中一位跳得格外出眾而被推舉為帶頭人、領(lǐng)舞者，這個領(lǐng)舞者就是最初的“道成肉身”，逐漸成為儀式參與者的偶像，他的有血有肉的人格為后來的人格化過程提供了雛形。在儀式活動中，領(lǐng)舞者成為凝聚集體激情的焦點和核心，整個活動都圍繞著他展開，他成為儀式的靈魂。他的形象因此深入人心，被銘記不忘。年復(fù)一年，這種印象被不斷重復(fù)和再現(xiàn)，終于從一個真實的人轉(zhuǎn)變?yōu)槿藗冇洃浿械囊庀螅蔀橐粋€精神造物。“正是知覺的周期性重復(fù)，使一種持久的抽象化、概念化過程成為可能”，“周期性的節(jié)日締造了一個神，一個盡管并不是永生不死卻能死而復(fù)生的神。”(43－44)需要補充的是:這位領(lǐng)舞者，他應(yīng)該同時是領(lǐng)唱者，由于是儀式參與者注意的核心，在他身上也就集聚著參與者熱切的期待和愿望，隨著儀式周期性重復(fù)，真實的人漸次被淡忘了，這個凝聚著參與者期待和愿望的意象逐漸轉(zhuǎn)化為一個抽象觀念，一個寄托了參與者的期待和愿望的神靈。必須強調(diào)的是，只有在原始儀式的“集體性”活動中，這種轉(zhuǎn)化才可能發(fā)生。在這個亦歌亦舞的儀式活動中，參與者的情緒相互感染著，相互激揚著，并由此構(gòu)建了激情和力量的漩渦。正是在這個漩渦中，每個參與者的情感和欲望被高倍數(shù)放大了，日常的感覺閾限被突破了，儀式空間中的一切都因此發(fā)生了轉(zhuǎn)變，那位領(lǐng)舞者(領(lǐng)唱者)的意象也從平常的對象轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺欠病钡膶ο螅粋€離開集體性儀式活動，離開這個空間就無從感知，無從體驗，也無法理解的“非凡”的對象。在儀式活動周期性重復(fù)過程中，一方面這個領(lǐng)舞者(領(lǐng)唱者)的表象被抽象化了，另一方面它又不斷得到強化、“非凡化”，神靈也就因此降生了，儀式空間也因此成為神圣空間。離開儀式的集體性活動，這一轉(zhuǎn)化絕不可能發(fā)生。

②這位領(lǐng)舞者(領(lǐng)唱者)既是日常生活中的“人”，又是儀式活動中不同凡常的“神”，而這對于依循互滲律來思維的原始人來說，既是自然的，又是神秘的。

王國維《宋元戲曲考》考釋了中國戲曲之起源:古之祭必有尸。宗廟之尸，以子弟為之。至天地百神之祀，用尸與否，雖不可考，然《晉語》載:“晉祀夏郊，以董伯為尸。”則非宗廟之祀，固亦用之。《楚辭》之靈，殆以巫而兼尸之用者也。其詞謂巫曰靈，謂神亦曰靈;蓋群巫之中，必有象神之衣服形貌動作者，而視為神之所馮依;故謂之曰靈，或謂之靈保。

《東君》曰:“思靈保兮賢姱。”王逸《章句》，訓(xùn)靈為保，訓(xùn)保為安。余疑《楚詞》之靈保，與《詩》之神保，皆尸之異名。

(5)王國維提出的“宗廟之尸”即祭祀儀式中由子弟裝扮成祖先之形象。開始，“尸”是由死者子弟裝扮的，而后轉(zhuǎn)由專職化的“巫”來擔任，故曰“巫而兼尸之用”。而“巫”即“靈”，也即“神”。

所以，尸、巫、祖先、神靈是相通的。從中，我們可以推知，最早的儀式活動主要是祭奠祖先的。對于原始先民來說，死亡是最為重大的事件，延續(xù)生命是最為迫切的需求，他們企圖通過死而復(fù)生的儀式來實現(xiàn)生命的賡續(xù)。因此，早期儀式活動主要的祭祀對象正是祖先，也即由子弟裝扮的“尸”。隨著時日流逝和儀式周期性重復(fù)，對祖先的記憶漸趨模糊，許多“功績”、“德行”、“恩澤”以及對諸多先輩的懷戀都被強加在“尸”上，終于，那位裝扮祖先的“尸”就成為非同凡常的“神”了。金文中商人的“上帝”釋為天帝兼祖先神，是殷民族的始祖，亦可為證。至此，我們可以對哈里森的觀點再做出補充:那位儀式的領(lǐng)舞者，不僅同時是領(lǐng)唱者，他就是古代中國所說的“尸”，也即祖先的扮演者，只是后來也用以表現(xiàn)神靈了。其間，專職化的“巫”的出現(xiàn)是個關(guān)鍵因素。即便在原始思維的互滲作用下，人們畢竟很難將終日相處、耳鬢斯磨、十分熟稔的“子弟”作為“神”來體認，而只可能把他視為祖先之再生。只有當原本陌生、不知來歷的“外人”，一個專職的巫師，以其“專業(yè)化”的嫻熟舞姿和誦唱，因其“象神之衣服形貌動作”，才能被儀式參與者視為有別于祖先的另一個具有非凡力量的不可知者獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉———神靈。對于儀式參與者，他在儀式中以具體可感的形象顯現(xiàn)了，而且激發(fā)起一種日常無法觸及的如癡如醉的體驗;然而，他又是不可知的，人們不知道他的來蹤去跡，不知道他究竟是誰，不知道為何有如此之魔力。這一既可感又不可知者就是“神”，神的表象和觀念也因此萌生，并進而和那些令人的感官無能為力或遙不可及的諸如“天”、“日”、“月”等聯(lián)系在一起。圍繞神靈，儀式空間也逐漸被建構(gòu)為神圣空間。仿照伊利亞德的話來說，“尸”的出現(xiàn)導(dǎo)致空間均質(zhì)性的中斷，并成為一種絕對實在的展示，成為神圣化的基點，世界秩序就建立在此基礎(chǔ)上。自此，神靈崇拜與祖先(祖先神)崇拜雖仍舊密切關(guān)聯(lián)，卻漸漸有所區(qū)分了。

弗雷澤在分析原始巫術(shù)時指出:原始人“隸屬于過去，隸屬于祖先的靈魂。祖先的陰魂好像用一根鐵鞭統(tǒng)治著他，他必須服從那些不成文的法律。”(51)祖先在原始人心目中有著不可替代的首要性和無法排除的影響力。這種現(xiàn)象既決定著原始儀式首先要以祖先為祭祀對象，又說明了祖先祭儀已經(jīng)使這位被祭祀者深深刻印在原始人心中，祖先已具有神靈般的威懾力，而且說明，在神靈崇拜產(chǎn)生之前，祖先崇拜已有了深遠的根基。

神靈觀念源于祖先祭祀，這一點還可以在印度史詩中得到驗證。布洛克本的研究指出:印度史詩的中心信仰在于誦唱英雄的故事，并由此將他作為一位神靈來召喚。“在當?shù)貍鹘y(tǒng)中，死亡事件作為故事的‘生成點’(generativepoint)而發(fā)生作用。它導(dǎo)致了神格化，導(dǎo)致了崇拜，導(dǎo)致了祭儀，因而最終導(dǎo)致了敘事，這種敘事伴隨著儀式而得以演述，以召請死者魂靈的降臨。”(轉(zhuǎn)引自納吉65)需要指出的是，在此，我們和哈里森一樣沿用“舞蹈”、“歌唱”這些概念，其實還遠不是在現(xiàn)代意義上來使用這些概念，它們并不屬于現(xiàn)代意義上的文學(xué)藝術(shù)，而只是一些集體性的有規(guī)律的行為模式，或者可以采用葉朗的說法，稱之為“原始形象符號活動”。

原始儀式中發(fā)生的這一轉(zhuǎn)化對于人類來說是極其重要的，它開啟了人的真正的精神空間。如果說，在神靈觀念出現(xiàn)前，儀式活動及包含其中的舞、歌等原始形象符號活動總體上還停留在身體感知水平的話，那么，神靈降生之后，這一切都具有了完全不同的意義，它與神相關(guān)聯(lián)，并因此具有新的精神性向度，這就在原始形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)轉(zhuǎn)化過程中邁出了關(guān)鍵性的一步。盡管這些原始形象符號活動可能仍然是勞動、狩獵、戰(zhàn)爭等行為的模仿，以及感嘆叫囂吶喊，卻因其與神靈相聯(lián)系而具有精神指向，已經(jīng)超越了種種日常活動。雖然它還不是現(xiàn)代意義上的文學(xué)藝術(shù)，但與人類其他實踐活動區(qū)隔開來了。這些與神相聯(lián)系的舞、歌等原始形象符號活動不再僅僅給儀式參與者帶來身體和狂歡，同時還因其與神相聯(lián)系、相溝通、相融合而具有神圣價值和超越性，并為人帶來嶄新的體驗和精神慰藉、精神愉悅。人與神的結(jié)合終于導(dǎo)致人的身體、感官與精神的結(jié)合。人與世界的關(guān)系也因此得到極大的拓展，世界對于人來說不再僅僅是物質(zhì)對象，它同時展開另一個遼闊、虛無的精神空間。

從上面的分析中可以看到，以互滲律為特征的原始思維本身也有一個漫長的發(fā)展演變過程，它從混沌初開時的物物互滲、物我互滲進而擴展為客觀對象的直觀表象與主觀抽象的精神性意象的互滲。布留爾從大量的人類學(xué)材料中看到，對原始人的思維來說，幾乎不存在我們叫做現(xiàn)象的原因的那種東西，它的前關(guān)聯(lián)毫不遲疑地確定著從某種感覺印象到某種看不見的力量的直接轉(zhuǎn)換。

嚴格說來，甚至不能說發(fā)生著的事物需要解釋，因為正是事物發(fā)生著的那個時刻，原邏輯思維立即形成了一個關(guān)于以這種方式表現(xiàn)著的看不見的影響的表象。事實上，對原始人來說，他周圍的世界就是神靈與神靈說話所使用的語言。原始思維記不得是在什么時候?qū)W會這種語言的，它的集體表象的前關(guān)聯(lián)使這種語言完全成為天然的東西。(375)按照原始思維的互滲律建立起來的集體表象的前關(guān)聯(lián)，確如布留爾所說是“天然的東西”，但是，某種感覺印象與看不見的力量(神)的表象的關(guān)聯(lián)，卻必須以對看不見的力量(神)的感知并建立表象為前提，而原始儀式活動恰恰為此提供了最好的演練學(xué)習機緣。儀式讓原本不可見的東西成為一個具體可感的形象，成為儀式參與者共同的感官對象，原始思維正是在儀式活動演進過程中學(xué)會這種與神交流溝通的語言的。

在《數(shù)的崇尚》中，龐樸從古文字學(xué)角度對“無”做了深入探考，他認為，無、巫、舞，三位原本一體。“無”的象形文字表示一個人手執(zhí)牛尾或茅草在跳舞的形象。遠古人跳舞，并非為娛樂，而是為祈福:祈求農(nóng)作物豐收，他們就模擬農(nóng)作的動作;祈求出獵大獲，就模擬獵物的動作。這些動作叫做“舞”，也就是“無”。“舞”所奉獻的對象———種種神靈，由于看不見，無法明其形，便也用“無”來表示。善于從事跳舞、善于揣摩對象“無”(神靈)之喜怒的人，慢慢以其專長而被稱為“巫”。因此他說:“巫之所以稱巫，原來因為他們負責同‘無’打交道。‘無’又是什么?原來是‘舞’所獻媚取悅的神靈。”(11－12)隨著人類實踐發(fā)展，原始思維日漸趨于解體，原始儀式活動衰落了。原先包含于儀式活動并與其融為一體的各種原始形象符號活動，由于其本身同時具有娛神、娛人的功能，在離開儀式之后，同樣在民間得以流行，并且因為不再受到儀式的嚴格約束，反而迅速發(fā)展起來了。在這個過程中，由于離開了儀式的神圣空間，由于神的觀念淡漠了，這些活動中由神占據(jù)的位置也空缺了，神成為不在場的在場，僅遺留下模糊的、虛無的影子。神靈離去后，諸如“舞”等形象符號活動原有的神圣性也日漸淡薄，并轉(zhuǎn)變?yōu)楸狙琶魉^的“靈韻”，一種含混的形而上的精神意蘊，一種沒有神靈的“無”(虛無)。可以說，宗教是人通過儀式與神靈打交道的活動，而被神遺棄后的“舞”等活動則是人借道于它與“無”(虛無)打交道，與無邊無垠的精神世界打交道。人與世界之間建立起一種全新的關(guān)系。

馬克思說:“整體，當他在頭腦中作為被思維的整體而出現(xiàn)時，是思維著的頭腦的產(chǎn)物，這個頭腦用它所專有的方式掌握世界，而這種方式是不同于對世界的藝術(shù)的、宗教的、實踐－精神的掌握的。”(陸梅林170－71)人對世界的掌握方式、人與世界間的關(guān)系是隨著人類活動領(lǐng)域的分化而分化的，分化帶來掌握方式、關(guān)聯(lián)方式的多樣性。儀式活動正是以強有力的方式促成了這一分化，它從日常生活世界中區(qū)劃出一個獨特的神圣空間，也使得儀式中的種種原始形象符號活動成為人與神打交道的獨特的神圣方式。這種人與神之間的神圣關(guān)系，后來演變?yōu)槿伺c“無”(虛無)打交道的新關(guān)系，我們稱之為“虛擬意向關(guān)系”;由此創(chuàng)建的不確定的想象空間，我們稱之為“虛構(gòu)世界”，一個迥然有別于現(xiàn)實世界的虛無的無限的精神世界。這個虛構(gòu)世界成為文學(xué)藝術(shù)理想的棲身之地。也正是這一原因，“虛構(gòu)”一直以來受到西方學(xué)者的青睞，并被韋勒克稱為文學(xué)的“核心性質(zhì)”。

二、以上，我們只討論了原始形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)活動轉(zhuǎn)化的一個最關(guān)鍵的因素，這還不足以闡明這一具體轉(zhuǎn)化過程。除了神的降生和離席，另一個重要原因是儀式活動參與者的分化和旁觀者(觀眾)的出現(xiàn)。

在《古代藝術(shù)與儀式》中，哈里森對古希臘劇場做了細致考察。她發(fā)現(xiàn)，樂池或合唱隊舞場與觀眾席之間的空間關(guān)系隨著時間的推移而不斷發(fā)生變化，在這個過程中，觀眾席的地位越來越突出，最后，直到它成為整個劇場的精神中心。這一變化的實質(zhì)正喻示著觀眾從參與者中分化出來，并逐漸成為儀式活動不可缺少的構(gòu)成部分，而這最終導(dǎo)致儀式向藝術(shù)轉(zhuǎn)化。她說:對于希臘人來說，觀眾是一個全新的因素，因為有了觀眾，舞蹈從人們共同參與的活動，變成了供人從遠處觀看的對象，變成了某種壯麗的景觀。過去，所有的人都是參與者和祭拜者，現(xiàn)在，其中的大部分人變成了旁觀者，他們看、聽、想，但不再做。正是這種全新的旁觀者的態(tài)度，在儀式和藝術(shù)之間劃了一條界限。原本是你自己親身參與的行事，你自己的所作所為，現(xiàn)在變成了戲劇，戲劇依然是行事，但卻與你的行為相疏離。

(82)夏含夷則從形式、語言、內(nèi)容諸方面，對《詩經(jīng)》中那些大約作于西周王朝第一世紀的最早詩篇與作于西周中期(約當公元前十世紀后半期)的詩篇做了比較，他認為，其中很重要的一個變化是:西周中期的詩篇中已經(jīng)不見第一或第二人稱代詞，相反地卻以第三人稱代詞“厥”(他的、他們的)來指稱禮儀的參加者、他們的活動以及他們的祖先和神靈。這一變化暗示:儀式活動不僅由參與者(祭拜者、祈禱者)和承受祭拜、祈禱的對象(神靈、祖先)構(gòu)成，而且出現(xiàn)了第三者，即觀眾，并且這些觀眾已經(jīng)成為儀式活動的重要組成部分，成為儀式誦唱不得不面對的聽眾。也就是說，儀式中的詩歌誦唱不再僅僅是獻給神靈，同時是讓觀眾“欣賞”的。誦唱的目標從單一的神靈進而變?yōu)榧骖櫽^眾，而且觀眾的重要性也已經(jīng)顯示出來。為了適應(yīng)這種變化，為了尊重觀眾，讓觀眾聽明白，不至于淆亂表達，第三人稱“厥”就不可避免地出現(xiàn)了。人稱的變化顯示了對話結(jié)構(gòu)從“二元”到“三元”的變化。這就說明，最早的詩篇是一種在儀式中被集體參與者唱頌及舞蹈的禱告詩，它們的功能和意義都不能脫離禮儀;而西周中期的詩篇描寫了另一種不同的禮儀，即由專職祭師在群眾賓客面前進行唱頌。從這兩種詩歌的比較中，“可以使人看出詩歌表現(xiàn)形式與禮儀表演這種從集體參與到祭師與觀眾相分離的平行演進:從合唱到詩人與觀眾相分離。以這種分離為起點，中國詩歌從‘頌’的領(lǐng)域發(fā)展到了真正的文學(xué)的領(lǐng)域。”(26)哈里森和夏含夷都敏銳地看到，觀眾的出現(xiàn)對于儀式形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)活動轉(zhuǎn)化的重要性，然而沒有闡明觀眾究竟為何從儀式參與者中分化出來。究其原因，主要有三:其一是人口繁衍，部落壯大，以致組織全體人員參與儀式因受到活動空間等諸多條件限制，在事實上已經(jīng)不再可能;其二，也是最為重要的是神靈崇拜觀念加強和對儀式活動高度重視，(“國之大事在祀和戎”)這就勢必對儀式及其中的歌舞等形象符號活動提出更高的技術(shù)性要求，也就自然導(dǎo)致表演的專職化，不僅“尸”由專人扮演，歌舞也要由訓(xùn)練有素的專人擔任，其余就只能成為旁觀者了;其三是權(quán)力的集中使得專職隊伍得到穩(wěn)定，當“國家”雛形既成，儀式表演者也就相應(yīng)有了“官職”，成為權(quán)力集團的成員，各司其職了。于是，作為儀式活動“看客”的觀眾就形成了。此外，不同部落兼并、融合帶來新的儀式活動方式，也使得一部分人不得不成為旁觀者。

這一分化對原始形象符號向文學(xué)藝術(shù)轉(zhuǎn)化又是關(guān)鍵性的。原先，盡管儀式歌舞給人帶來，但這些感受幾乎完全被淹沒在儀式崇拜情緒中，實質(zhì)上類似于宗教體驗，審美則只是潛在因素。

一旦參與者成為觀眾，即便他在觀看中受到陶醉，不時發(fā)出吶喊助興，卻已經(jīng)無可挽回地與儀式歌舞拉開了距離:他已不再能夠直接參與表演，空間距離和心理距離共同造成了一種變化，即“審美改造”。就如巴羅所說:“距離的改造作用首先在于把對象從我們實際的或者真正的我這個范圍中轉(zhuǎn)移出去，在于給現(xiàn)象以超越于我們個人需要和目的范圍之外的地位。”(麥•萊德爾421－22)作為儀式的旁觀者，他雖然仍舊懷抱著對神靈的虔敬，仍舊默默祈禱目的的實現(xiàn)，卻畢竟已不是直接向著神靈表演和交流，他只是觀眾，因此也就不再拘執(zhí)于實用目的，觀看給了他萌生超然態(tài)度的機緣，審美就趁機登場了。

就儀式本身而言，它主要是娛神的，同時也因參與者的身體活動和情感活動帶來而具有娛人的因素。旁觀者的產(chǎn)生促成娛神與娛人的分化。作為參與者，他不能不全身心投入到敬神娛神的活動中，完全忘卻了自身的存在，更無暇顧及自己的感受;而“旁觀”則讓觀眾之“我”重新在場，我的感受也開始受到關(guān)注了，并使原始形象符號活動成為被“我”觀看、體驗的對象。“觀看”即褻瀆，原先單純的膜拜心理開始受到挑戰(zhàn)和排擠，③高高在上的神靈也于不知不覺間降身為馬丁•布伯所說的“你”，一個不再令人感到敬畏而讓人覺得可親可愛、可笑可悲的“你”，從而構(gòu)建起“我－你”關(guān)系。于是，審美關(guān)系出現(xiàn)了，審美因素滋長了，并終于導(dǎo)致“膜拜”向“欣賞”轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致儀式形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)活動轉(zhuǎn)化。表演者與旁觀者的分化，是這個轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵一步，從此，原始形象符號活動正式踏上向文學(xué)藝術(shù)發(fā)展的途程，并在日后從儀式中分離出來成為真正意義上的文學(xué)藝術(shù)。所以，聞一多說:這些神道們———實際是神所“憑依”的巫們———按照各自的身份，分班表演著程度不同的哀艷的，或悲壯的小故事，情形就和近世神廟中演戲差不多。

不同的只是在當時，戲是由小神們做給大神瞧的，而參加祭禮的人們是沾了大神的光而得到看熱鬧的機會;現(xiàn)在則專門給小神當人的巫既變成了職業(yè)戲班，而因尸祭制度的廢棄，大神只是一只“土木形骸”的偶像，并看不懂戲，于是群眾便索興把他撇開，自己霸占了戲場而成為正式的觀眾了。(268)謝克納則從人類表演學(xué)角度進一步指出:“當觀眾和演員之間需要拉開距離時，戲院出現(xiàn)了……戲劇通過轉(zhuǎn)換步驟由儀式產(chǎn)生的證據(jù)———通過這一證據(jù)，參與者依靠表演一項有實效的活動被轉(zhuǎn)換成一項表演者依靠觀眾的娛樂活動———不光是古代或中世紀的文獻里可以找到。儀式轉(zhuǎn)換為戲劇的現(xiàn)象今天正在出現(xiàn)。”(171)在《宗教生活的基本形式》中，涂爾干講述了阿蘭達人舉行的因提丘瑪儀式:在虔誠的朝圣途中，崇拜者走過的道路是阿爾徹靈迦時代英雄們所踏過的;崇拜者停下來舉行儀式的地點是祖先們曾經(jīng)逗留過、輝煌過并在此魂歸大地的地方。

所有這些都會在儀式參與者的內(nèi)心引起回憶。他們除了運用手勢動作以外，會經(jīng)常吟唱與祖先業(yè)績有關(guān)的圣歌。涂爾干認為，這些動作、吟唱已經(jīng)具有戲劇和其他藝術(shù)的形式，由于祭司由祖先的后代擔任，他既是祖先的后代，又是祖先的化身，模仿祖先的姿勢，只不過還沒有像演員那樣去扮演祖先的角色，他的角色還是自己。“要想進一步加強儀式的表現(xiàn)性質(zhì)，只要突出一下祭司與祖先的雙重性就足夠了，而這正是瓦拉蒙加部落的情況。甚至在阿蘭達，也至少在一種因提丘瑪上，有某些與該族祖先沒有神話傳承關(guān)系的人來代表祖先，于是，儀式中就出現(xiàn)了確切意義上的戲劇表現(xiàn)———這便是鴯鹋族的因提丘瑪。”(357－58)當儀式中的祭司(祖先裝扮者)從跟祖先有血緣關(guān)系的后代轉(zhuǎn)為沒有神話傳承關(guān)系的專職人員擔任，一個重要變化，即他與所扮演的“祖先”間的裂罅擴大了，他既是祭司，又扮演著“他人”的祖先，兩個角色間存在顯著的“雙重性”。他明顯感到自己是在裝扮一個與他毫無關(guān)聯(lián)的人物，他的一舉一動都必須獲取那個部落的認可，意識到這只是在表演，一種與戲劇表演并無二致的表演。

表演性的加強則從另一方面促使儀式形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)轉(zhuǎn)化。

除了上述原因，儀式的集權(quán)化、集中化也必定導(dǎo)致儀式活動衰落和文學(xué)藝術(shù)發(fā)展。當普通百姓被剝奪了參與儀式的權(quán)利，原本借用儀式不斷固化、強化神靈觀念的活動，而今與普通百姓疏離了。這種狀況匯同勞動實踐中不斷發(fā)展的人類認識一道，共同促成神靈觀念的淡漠，并因此抽空儀式存在的基礎(chǔ)，注定儀式的衰落，為文學(xué)藝術(shù)騰出了生存空間。

《尚書•呂刑》記載:“蚩尤惟始作亂，延及于平民，罔不寇賊，鴟義奸宄，奪攘矯虔……皇帝哀矜庶戮之不辜，報虐以威，遏絕苗民，無世在下。

乃命重、黎絕地天通，罔有降格。”(陳戍國129)“絕天地通”之謂，是因為苗民原本存在“人神以雜”的現(xiàn)象。他們的祭祀儀式是全體部落成員集體參與的，每個參與者都有可能與神靈相溝通，因此造成“人神以雜”的混亂局面。這與漢民族的祭儀大不相同，故而帝為懲處他們，禁止苗民部落的儀式方式，命重以司天，黎以司地，隔絕天與地。

其實質(zhì)是一種改革，以漢民族的儀式制度來統(tǒng)一苗民。《國語•楚語》有一則相似的記載:昭王問于觀射父，曰:“《周書》所謂重、黎實使天地不通者，何也?若無然，民將能登天乎?”對曰:“非此之謂也。

古者民神不雜……及少皞之衰也，九黎亂德，民神雜糅，不可方物。夫人作享，家為巫史，無有要質(zhì)。民匱于祀，而不知其福。烝享無度，民神同位。民瀆齊盟，無有嚴威。神狎民則，不蠲其為。嘉生不降，無物以享。禍災(zāi)薦臻，莫盡其氣。

顓頊受之，乃命南正重司天以屬神，命火正黎司地以屬民，使復(fù)舊常，無相侵瀆，是謂絕地天通。”(左丘明274－75)以漢民族的眼光看，九黎“民神雜糅”、“家為巫史”、“民神同位”、“神狎民則”是違犯了天道秩序，應(yīng)該痛加整飭，由重、黎分而治之，阻絕天地之貫通。這正是儀式活動的集權(quán)化和集中化。

當儀式活動成為少數(shù)人的專利，當絕大多數(shù)人失去參加儀式的機會，儀式活動中那些娛人的歌舞等形象符號活動就紛紛散逸了，它們流落民間，也因此獲得自由發(fā)展。正如西方基督教改革運動(theReformation)后的教堂清除了偶像、圖畫和各類畫像，迫使圖像流向民間，進入私宅，倒反促成圖像的流布一樣，離開儀式后的詩、歌、舞、戲也得到迅速繁衍。背離了儀式也就背棄了神，原先的儀式形象符號活動如今名正言順地以詩、歌、舞、戲等新身份流傳于世，它們改換了原來的莊嚴面目，變得讓人親近了，雖然還仍然背負著神的影子，縈繞著拂拭不去的靈韻，卻已切切實實為著娛人而非娛神了。即便日后它們重又被采集、收編且運用于儀式(如《詩經(jīng)》中部分采自民間且用于儀式的歌謠、儺儀中的許多儺戲)，但是，由于神的權(quán)力衰落而人的地位提升，娛人需求壓倒了娛神的需求，儀式形象符號活動向文學(xué)藝術(shù)轉(zhuǎn)化就形成一個不可阻遏的潮流。

另外，儀式泛化，它從祖先和神靈祭儀推演延及賓客宴飲等儀式，造成儀式中神圣缺席，這也是儀式形象符號活動蛻變?yōu)閵嗜说奈膶W(xué)藝術(shù)活動的重要原因。這一點李春青做了很好的闡釋:“從人神關(guān)系上的言說到君臣關(guān)系上的言說，再到貴族社會不同個人、不同集團之間，甚至不同諸侯國之間的言說，詩經(jīng)歷了由神圣性的話語向政治性話語，再向標志著身份、尊嚴與智慧的修辭性話語的演變過程。在這一過程中，詩的功能是在不斷變化的，但是它始終指涉某種精神價值，是作為這種與貴族的生活方式密切相關(guān)的精神價值的‘能指’而存在的。”(20)應(yīng)該指出的是:這種流播于貴族間的詩歌與沉淪于民間的歌謠也注定要分道揚鑣，由于所娛之人的群體差異，兩者之間展開了相互區(qū)分又相互影響、交融的動態(tài)復(fù)雜關(guān)系。

三、文學(xué)藝術(shù)是由儀式活動孕育而成的，它原本用來與神打交道，與神相溝通，所以直至后來，蘇格拉底談起詩人時仍常常以巫師、祭司做比較。在他看來，唯有如巫師、祭司那般靈感降臨，詩人才能代神說話，才有真正的創(chuàng)造力，才能窺見天國的真理;至于那些并非神靈附體產(chǎn)生靈感，僅憑模仿寫成的詩歌，則是等而下之的，應(yīng)該驅(qū)逐出理想國。這正是蘇格拉底對待詩歌矛盾態(tài)度的原因。從中，我們也能窺見儀式歌頌淪落為塵世詩歌的跡象。

由于文學(xué)藝術(shù)經(jīng)由儀式而誕生，原本就與神靈相關(guān)聯(lián)，因此，它本應(yīng)歸屬神圣世界而非凡俗的現(xiàn)實世界。涂爾干指出:確切地說，圣物的世界是一個獨特的世界……既然神圣世界的所有特征都與凡俗世界相對抗，那么就必然按照其特有方式來對待神圣世界。當我們不得不與構(gòu)成神圣世界的各種事物發(fā)生關(guān)系時，如果我們使用了與普通事物打交道時所采用的姿勢、語言和態(tài)度，就不會理解神圣事物的性質(zhì)，并會造成某些非神圣事物與神圣事物的混淆。(299)儀式活動將自身與日常生活活動區(qū)隔開來而成為一個神圣的空間，在這個空間內(nèi)的每一事物和行為都是神圣的。正是事物和行為被神圣化，使事物和行為具有了自身表象以外的意義，并成為象征性的符號獉獉獉獉獉獉了。同樣，儀式形象符號活動也正因與神靈相聯(lián)系而具有神圣意義，包含著象征性意蘊。當那些形象符號活動脫離了儀式背景，成為文學(xué)藝術(shù)浪跡民間之后，也就被神靈遺棄了，它已經(jīng)服務(wù)于人，服務(wù)于生活在現(xiàn)實的世俗世界中的人，而且由于放棄了娛神作用，娛人的特征就更為突出、彰顯了。但是，人與文學(xué)藝術(shù)的關(guān)系畢竟不同于其他實踐活動建立的關(guān)系。在儀式的神圣世界，人與儀式對象的關(guān)系已遠非日常關(guān)系，它指向非現(xiàn)實的“無”(神靈);而當神靈離去留下了空缺之后，人與文學(xué)藝術(shù)間的關(guān)系就只能指向虛無之“無”了，并由此建立了虛擬意向關(guān)系，建構(gòu)起一個非現(xiàn)實的虛構(gòu)世界。神的離去讓人擺脫了精神威壓，人已經(jīng)可以既不受制于神靈又不受制于現(xiàn)實規(guī)范，因此，文學(xué)藝術(shù)的虛構(gòu)世界恰恰成為人的一個不受任何拘囿的自由世界，一個仍然縈繞著靈韻的意義世界，一個得以詩意棲居的世界。

可以說，沒有儀式的孕育，人的心靈只能匍匐在現(xiàn)實的地面而無法實現(xiàn)真正的翱翔，正是儀式為文學(xué)藝術(shù)，也為人類帶來廣闊的精神世界，注定了文學(xué)藝術(shù)不可移易的精神性取向，哪怕金錢的壓力令它不斷向著世俗和娛樂方向沉淪，也始終不會放棄精神向往。

一方面，文學(xué)藝術(shù)從儀式中分離出來了;另一方面，它們又沿用了儀式形象符號原有的形式，這些形式原先是用來配合儀式的神圣性，區(qū)隔儀式神圣世界與日常生活世界的標識，如今，在脫離了儀式，轉(zhuǎn)化為文學(xué)藝術(shù)的形式之后，卻仍然保留著原有區(qū)隔功能，使文學(xué)藝術(shù)空間成為有別于日常生活的“另一個世界”，一個虛構(gòu)的審美世界，即馬爾庫塞所說的“異在世界”。這些形式也就是引領(lǐng)我們進入文學(xué)藝術(shù)虛構(gòu)的異在世界，也即審美世界的標識，我們稱之為“審美形式”。審美形式之所以具有馬爾庫塞所說的“專制力量”，就在于它從儀式這個母體中遺傳了區(qū)隔功能，它作為一種標識，顯示著文學(xué)藝術(shù)的虛構(gòu)世界與現(xiàn)實世界間的差異，同時，將我們引領(lǐng)進這一虛構(gòu)的審美世界，正是在這里，一切都發(fā)生了審美轉(zhuǎn)化，煥發(fā)出不受壓抑的勃勃生機。

維克多•特納對儀式閾限做了深入研究，他指出:“在象征意義上，結(jié)構(gòu)化的社會秩序中把各個類別和各個群體區(qū)分開的所有特征，都在這里(注:指儀式閾限階段)達成了一致。新成員只不過是轉(zhuǎn)換過程中的實體，沒有地位，沒有身份。”(103－04)儀式過程是一個特殊時段，它構(gòu)建了閾限階段，在這個階段，個體不再承擔現(xiàn)實生活中的身份和角色而成為“轉(zhuǎn)換過程中的實體”，或者說，他實現(xiàn)了現(xiàn)象學(xué)的“還原”，成為一個流動變化著的、不確定的、過渡性的存在。這一點，拉伯雷對民間節(jié)日的描繪就是很好的例證。在狂歡節(jié)(儀式)中，沒有人的身份是確定的，甚至完全可以被顛倒。彭兆榮對儀式理論做了歸納，他說:儀式的“象征性有三:(1)它是一種模糊不定的時空。(2)在閾限期，受禮者進入了一種神圣的儀式時空，處于一種中間狀態(tài)，此時世俗社會的分類不復(fù)存在。(3)在世俗社會結(jié)構(gòu)中的等級、身份、地位消失。”(196)實際上，儀式之所以創(chuàng)建了閾限階段，其根本在于神的在場和圍繞神構(gòu)建了一個神圣世界，這個世界是與日常生活世界有著根本區(qū)別的另一個世界，它重新建立了與現(xiàn)實秩序不同的神的秩序。在這由日常的現(xiàn)實秩序向儀式神圣秩序轉(zhuǎn)換的過渡性時刻，一個空白地帶出現(xiàn)了，在這里，一切都發(fā)生了轉(zhuǎn)變且正處在轉(zhuǎn)變、生成之中，于是，它也就成為一個新的開始，一種從不確定的、純凈的開端邁向神圣的出發(fā)，一種死亡和再生、交替和更新的過渡性狀態(tài)。儀式的場所、嚴謹?shù)膬x程、巫師的法術(shù)，以及歌舞樂戲都共同營造了神圣氛圍，建構(gòu)了一個神圣時空，一個區(qū)別于日常生活的閾限階段，由此構(gòu)成一種心理誘發(fā)———只要踏進這一時空，你就受到感染，分享了神圣，成為另一個“你”了。

篇（9）

2醫(yī)學(xué)院校護理倫理學(xué)教學(xué)改善的途徑

（1）更新護理倫理學(xué)課程的知識體系

護理新技術(shù)、儀器設(shè)備的應(yīng)用和新理念的出現(xiàn)，都對臨床護理實踐提出了更多的要求，而我們的教科書對臨床的護理實踐活動的倫理指導(dǎo)還僅僅停留在基本的護理活動中，并沒有進行具體的分析；再加之醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者自我意識的增強，社會不信任危機的出現(xiàn)，都使得護理實踐活動中出現(xiàn)很多之前從未出現(xiàn)過的人際關(guān)系問題，如患者知情權(quán)的實現(xiàn)與護理人員保密義務(wù)之間的矛盾，護理人員在遵守醫(yī)院制度與維護患者利益之間的矛盾等等。我們現(xiàn)在的教科書也僅限于告知我們在護患關(guān)系，護際關(guān)系中應(yīng)該怎么做，并沒有針對特殊的實際問題給出倫理學(xué)的解決方案。尤其在很多護患矛盾問題的解決中當法律沒有涉足的時候，倫理上最多也是點到為止，沒有具體的指導(dǎo)方法。中南大學(xué)護理學(xué)院的楊麗教師在其護理倫理學(xué)教學(xué)調(diào)查結(jié)果中顯示，大部分學(xué)生認為護理倫理學(xué)講授涉及面太廣，但是具體內(nèi)容不叫局限，欠缺目前我國臨床護理急需的有關(guān)倫理決策問題，未能滿足臨床實踐的需求,突出反映了護理倫理教學(xué)內(nèi)容構(gòu)成上的問題。所以，作為實踐性很強的護理倫理學(xué)，在知識體系的設(shè)置上，要著眼于護理的實踐活動本身，給出一些具體的指導(dǎo)方案，讓學(xué)生能夠了解面對問題，我們應(yīng)該怎么做。

（2）提高護理倫理學(xué)課程在護理教學(xué)中的地位

從2009年、2013年全國兩次醫(yī)務(wù)人員從業(yè)調(diào)查結(jié)果來看，從業(yè)者自身的職業(yè)素養(yǎng)對醫(yī)療矛盾有著不可忽視的影響作用，醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)合格醫(yī)護人員的核心場所，不僅要關(guān)注學(xué)生專業(yè)技能的掌握，更要關(guān)注學(xué)生良好職業(yè)道德的養(yǎng)成。正如吳階平先生所說，作為一名醫(yī)護工作者：首先要具有高尚的醫(yī)德。醫(yī)護人員高尚醫(yī)德的培養(yǎng)，首先就要來自醫(yī)護學(xué)生護理倫理學(xué)課程的學(xué)習，從而把一種外在的他律性的道德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生一種內(nèi)在的自律性的道德良心。因此在醫(yī)學(xué)院校所開設(shè)的課程中，護理倫理學(xué)課程應(yīng)該具有和護理專業(yè)基礎(chǔ)課程同等重要的地位，要實實在在地賦予護理倫理學(xué)一定的地位，從根本的教育制度上改善護理倫理學(xué)課程教學(xué)存在的問題，才是解決一切問題的前提條件。

（3）增強護理專業(yè)學(xué)生對護理倫理學(xué)學(xué)科重要性的認知

隨著社會主義市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展以及現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變，護理學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)，如何培養(yǎng)適應(yīng)社會的高素質(zhì)護理技術(shù)應(yīng)用型人才成為護理教學(xué)研究的熱點。而僅有的護理學(xué)專業(yè)知識不足以滿足這一實際的社會需求，簡單的護理倫理學(xué)理論也無法勝任，只有通過強化考試或增加教學(xué)的生動性和實效性，這一手段作為提升學(xué)生對護理倫理學(xué)教學(xué)重要性的認識。

篇（10）

在《批評與意識形態(tài)》一書中，伊格爾頓是這樣評述威廉斯理論觀念的影響的：“在英國，任何想要逃避威廉斯著作的壓力的批評都會發(fā)現(xiàn)它的著作是嚴重地殘破和削弱。”［4］作為威廉斯的學(xué)生，伊格爾頓的文化觀處處顯露著威廉斯文化唯物主義的思想痕跡，他把文化看作是一個重新體驗和掌控某種經(jīng)驗的過程。伊格爾頓在1967年出版的《莎士比亞與社會》一書就是從威廉斯的理論框架出發(fā)的，從書名人們就可以看出，在這部獻給威廉斯的學(xué)術(shù)著作中，伊格爾頓旗幟鮮明地宣示其文化與社會的批評視野。然而，值得我們注意的是，即使在這部深受威廉斯影響的著作中，伊格爾頓仍然表現(xiàn)出他獨特的思想特質(zhì)。伊格爾頓對威廉斯的理論觀點既有占有，又有批判與超越。一方面，伊格爾頓的文化觀秉承了威廉斯的思考模式，強調(diào)英國從歷史的、動態(tài)的角度去理解文化與社會的關(guān)系，文化是不可能獨立于社會物質(zhì)條件之外的，與社會現(xiàn)實和社會歷史發(fā)展進程有著不可割裂的密切聯(lián)系，對于文化的考察必然要在社會語境即社會的物質(zhì)條件框架下開展，因此，無論是在《審美意識形態(tài)》、《甜蜜的暴力：悲劇性的概念》等高深的理論作品中，還是在《莎士比亞與社會》、《權(quán)力的神話：對勃朗特姐妹的研究》這樣的文學(xué)批評實踐中，伊格爾頓自始至終都自覺地將文學(xué)文本與社會實踐相結(jié)合，進而突出文化的物質(zhì)屬性，此外，綜觀伊格爾頓的文化批評理念，他始終認為無論在哪種具體的社會結(jié)構(gòu)下，都應(yīng)該倡導(dǎo)一種全體社會成員都能平等地享有、參與、創(chuàng)造和控制共同文化；另一方面，縱觀伊格爾頓的一系列文學(xué)理論著作，如《批評與意識形態(tài)》、《與文學(xué)批評》、《二十世紀西方文學(xué)理論》等，我們發(fā)現(xiàn)伊格爾頓都是在威廉斯的文化唯物主義基礎(chǔ)上開展與的對話的，然而，值得我們注意的是，雖然伊格爾頓的文化批評觀是從威廉斯的文化唯物主義中不斷吸取養(yǎng)分和靈感的，但是伊格爾頓并非完全站在威廉斯的理論框架內(nèi)思考文化與社會的關(guān)系這一問題，在對二者關(guān)系的積極思考與探索中，伊格爾頓也發(fā)現(xiàn)了威廉斯在運用過程中存在的種種問題，因此，伊格爾頓跳出了威廉斯的理論框架，在一個新的理論視野中審視文化與社會的相互作用，而這個所謂新的理論視野就是在西方理論界具有廣泛影響的意識形態(tài)理論體系。

二、伊格爾頓意識形態(tài)觀的理論淵源

一直以來，在伊格爾頓的思想世界中，意識形態(tài)都是一個不可或缺的關(guān)鍵詞，眾所周知，在伊格爾頓近四十年的文學(xué)理論研究中，他積極嘗試把意識形態(tài)概念引入20世紀西方思想與文化研究歷史，從意識形態(tài)研究這一獨特視角來關(guān)注文化理論與文學(xué)實踐問題，進而以意識形態(tài)為核心，在文化批評這個大的視域中構(gòu)建了關(guān)于文本生產(chǎn)的科學(xué)，即文學(xué)生產(chǎn)理論體系。長久以來，在20世紀西方思想史上，意識形態(tài)都是備受關(guān)注與爭論的概念，其內(nèi)容最為復(fù)雜，意義最為含糊，無論其內(nèi)在的基本含義還是外在的社會功能與意義都是撲朔迷離又難以明確界定的。然而，伊格爾頓在其文學(xué)理論研究中，從未放棄對意識形態(tài)的梳理，曾專門寫就《意識形態(tài)引論》試圖澄清意識形態(tài)的概念。伊格爾頓的意識形態(tài)觀念經(jīng)歷了一個不斷發(fā)展與建構(gòu)的過程，在這一過程中，他批判地繼承并發(fā)展了馬克思、葛蘭西、阿爾都塞等人的意識形態(tài)觀念。最早，意識形態(tài)的理性概念出現(xiàn)在啟蒙主義理想中，在法國大革命時期，貴族思想家特拉西是第一位把意識形態(tài)概念引入西方哲學(xué)史的人，對于他來說，意識形態(tài)就是關(guān)于觀念的學(xué)說，其核心任務(wù)是考察觀念的普遍原則及發(fā)生規(guī)律。之后，意識形態(tài)這一概念在歐洲諸國日漸流行，人們對于這個概念的界定和它本身涵蓋意義的探討從未停止。在《關(guān)于林木盜竊法的辯論》中，馬克思首創(chuàng)了意識形態(tài)的德語詞匯，并在《德意志意識形態(tài)》等一系列重要論著中闡述了意識形態(tài)概念。在伊格爾頓的老師威廉斯看來，理論框架中的意識形態(tài)概念主要有三層含義：第一，意識形態(tài)是指特定階級或集團特有的信念體系；第二，意識形態(tài)是指各種幻覺的信念體系，尤其是所謂的虛假觀念或虛假意識，它們與真知或科學(xué)知識形成對照；第三，意識形態(tài)就是意義和觀念的一般生產(chǎn)過程。［5］在馬克思的理論體系中，他把意識形態(tài)看作一個否定性的概念，在他看來，從本質(zhì)上說意識形態(tài)是編造幻想和遮蔽現(xiàn)實關(guān)系的精神力量，是一種虛假意識。馬克思對意識形態(tài)的闡釋深刻影響著伊格爾頓，在《與文學(xué)批評》一書中，伊格爾頓寫到：“批評是一個更大的理論分析體系中的一部分，這個體系旨在理解意識形態(tài)———即人們在各個時代借以體驗他們的社會的觀念、價值和感情。而某些觀念、價值和感情，我們只能從文學(xué)中獲得。理解意識形態(tài)就是更深刻地理解過去和現(xiàn)在；這種理解有助于我們的解放。”［6］在馬克思之后，葛蘭西發(fā)展了意識形態(tài)理論，豐富了其概念，葛蘭西認為意識形態(tài)是“一種在藝術(shù)、法律、經(jīng)濟和所有個體的及集體的生活中含蓄地顯露出來的世界觀”［7］而非錯誤觀念或依附于經(jīng)濟基礎(chǔ)的現(xiàn)象，葛蘭西的市民社會與文化霸權(quán)理論革命性地發(fā)展了意識形態(tài)理論。它不僅把意識形態(tài)從認識論層面帶入到與日常生活息息相關(guān)的文化領(lǐng)域，而且更進一步地把意識形態(tài)視為霸權(quán)斗爭的核心范疇，從而超越了傳統(tǒng)理論中經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑的決定論，為我們理解意識形態(tài)與政治問題之間的關(guān)聯(lián)提供了理論基礎(chǔ)，突出了意識形態(tài)的實踐功能，使意識形態(tài)從認識論層面上升到實踐層面。作為阿爾都塞學(xué)派成員，伊格爾頓的意識形態(tài)觀還深受阿爾都塞理論思想的影響。在阿爾都塞早期著作《保衛(wèi)馬克思》中，他指出“意識形態(tài)使具有獨特邏輯和獨特結(jié)構(gòu)的表象（形象、神話、觀念或概念）體系，它在特定的社會中歷史地存在，并作為歷史而起作用……作為表象體系的意識形態(tài)之所以與科學(xué)不同，是因為在意識形態(tài)中，實踐的和社會的職能壓倒理論的職能（認識的職能）。”［8］在此，阿爾都塞要強調(diào)的是意識形態(tài)是社會必不可少的結(jié)構(gòu)要素，是一切社會總體結(jié)構(gòu)的組成部分，他主張意識形態(tài)具有現(xiàn)實的社會作用，應(yīng)該從維持社會運轉(zhuǎn)這一實踐職能方面來理解意識形態(tài)的內(nèi)涵。由此可見，在阿爾都塞的理論體系中，他所關(guān)注的并非意識形態(tài)的具體內(nèi)容，而是意識形態(tài)作為一套信仰機制在社會中怎樣發(fā)揮其功能和影響的。在意識形態(tài)與文學(xué)藝術(shù)研究的關(guān)系方面，在《皮科羅劇團，貝爾多拉西和布萊希特（關(guān)于一部唯物主義戲劇的筆記）》一文中，受布萊希特的啟發(fā)，阿爾都塞開創(chuàng)了從文本與意識形態(tài)的離心結(jié)構(gòu)這一視角去考察文學(xué)藝術(shù)與意識形態(tài)之間關(guān)系的新范式，這一理論范式對伊格爾頓這位西方文藝理論家產(chǎn)生了重大影響，也正是伊格爾頓極大地豐富和發(fā)展了阿爾都塞的意識形態(tài)理論。

在當代西方理論界，意識形態(tài)這一概念極具爭議又異常復(fù)雜，因為它往往附著于異彩紛呈的各種哲學(xué)與文化思想觀念中，迄今為止，尚未有一人能把其豐富且復(fù)雜的內(nèi)涵意義提煉成一個單一的定義。在《意識形態(tài)引論》一書中，伊格爾頓仔細地梳理了西方思想史上出現(xiàn)過的各種意識形態(tài)概念，就這一概念內(nèi)涵意義的復(fù)雜性問題，伊格爾頓指出有多少意識形態(tài)理論家就有多少意識形態(tài)理論，由此可以看出，伊格爾頓并未簡單地繼承某種意識形態(tài)理論，而是更加傾向于把意識形態(tài)看作是由復(fù)雜的概念交錯而成的文本。在闡釋自己對意識形態(tài)的理解時，伊格爾頓并未從意識形態(tài)這一概念自身封閉的理論框架出發(fā)，而是從的基本理論模式出發(fā)，在平衡和利用多種理論概念資源的基礎(chǔ)上，對意識形態(tài)這一概念重新進行了批判性的闡釋。在《與文學(xué)批評》一書中，伊格爾頓把意識形態(tài)視為一種“科學(xué)的分析對象”，他指出“意識形態(tài)不是一套教義，而是指人們在階級社會中完成自己角色的方式，即把他們束縛在他們的社會職能上并因此阻止他們真正的理解整個社會的那些價值、觀念和形象。”［9］在此，可以看出阿爾都塞關(guān)于意識形態(tài)的論述，如意識形態(tài)的自發(fā)性、經(jīng)驗性與無意識性以及意識形態(tài)的主體垂詢功能，在伊格爾頓對意識形態(tài)的理解中發(fā)揮著重要的影響。此外，值得我們注意的是，伊格爾頓并非簡單地占有或繼承了阿爾都塞的意識形態(tài)觀念，在對意識形態(tài)的闡釋中，伊格爾頓主要貢獻在于它發(fā)展了阿爾都塞的意識形態(tài)概念，特別突出了意識形態(tài)的階級屬性與政治屬性。由此可以看出，在西方傳統(tǒng)中久違的階級概念在伊格爾頓的意識形態(tài)觀中得以回歸，并占據(jù)了社會政治運動的核心位置。在《審美意識形態(tài)》和《二十世紀西方文學(xué)理論》等一系列著作中，他在具體的社會關(guān)系即階級視野下來審視文學(xué)藝術(shù)與意識形態(tài)的關(guān)系。在《二十世紀西方文學(xué)理論》中，伊格爾頓指出衡量一部作品是否是文學(xué)作品的標準完全取決于意識形態(tài)，只有能夠體現(xiàn)某一社會階級的種種價值觀念和趣味的作品才會被賦予文學(xué)作品這一資格，因而，在某一特定的歷史時期，文學(xué)這個概念通體浸透著某一特定社會階級的價值判斷，符合社會結(jié)構(gòu)中占據(jù)權(quán)力主體地位的階級的價值標準的作品才能被稱為文學(xué)。換而言之，在形式上，上至陽春白雪的詩歌，下至下里巴人的口述傳奇故事只有與權(quán)力主體階級的價值標準一致才能被稱為文學(xué)，反之亦然。在伊格爾頓的理論體系中，意識形態(tài)的階級性與政治性是緊密相關(guān)的。在《二十世紀西方文學(xué)理論中》中，伊格爾頓寫到：“我希望我已證明，從某種意義上說，大可不必把文學(xué)和意識形態(tài)作為兩個可以被互相聯(lián)系起來的獨立現(xiàn)象來談?wù)摗Ｎ膶W(xué)，就我們所繼承的這一詞的含義來說，就是一種意識形態(tài)。它與種種社會權(quán)力問題有著最密切的關(guān)系。”［10］之后，他十八世紀和十九世紀后期英國文學(xué)的情況為例，證明了文學(xué)這種意識形態(tài)的政治性。首先，伊格爾頓指出，在十八世紀，文學(xué)不僅僅體現(xiàn)了占據(jù)社會權(quán)力主體地位的階級的某些社會價值，還是嚴密保衛(wèi)這些價值的深溝壁壘，又是傳播它們的大道通衢，此時，文學(xué)包括一整套意識形態(tài)機構(gòu)，如期刊、咖啡館等等，發(fā)揮了鞏固社會秩序的作用，既傳播了權(quán)力主體階級的價值標準又捍衛(wèi)了其統(tǒng)治地位，意識形態(tài)的政治性顯而易見。此外，伊格爾頓認為，19世紀后期英國文學(xué)研究強勢增長的主要原因是由于宗教的衰落。作為意識形態(tài)的另外一種載體，宗教在維多利亞時代中期限于深刻的困境，在科學(xué)發(fā)現(xiàn)與社會變化的雙重沖擊下，人們對于自然界與人類社會的理性認知逐漸抬頭，宗教這一極其有效的意識形態(tài)控制方式不再能控制普羅大眾的感情和思想，其強勢的精神統(tǒng)治地位正處于日漸消亡的危險之中，于是英國文學(xué)發(fā)展成為一門學(xué)科，接替宗教繼續(xù)承擔意識形態(tài)這一任務(wù)，捍衛(wèi)社會主體權(quán)力階級的統(tǒng)治地位。耐人尋味的是，作為一門學(xué)科，英國文學(xué)是在技工學(xué)院、工人院校中首先成為常設(shè)課程的，而非在大學(xué)。這表明了，文學(xué)的本質(zhì)即意識形態(tài)，它向普羅大眾的頭腦中灌輸著他們在社會中完成自己角色的方式，并把他們束縛在他們的社會角色與職能上，從而阻止他們真正的理解整個社會的價值和觀念，由此我們可以清晰地看到意識形態(tài)的政治性。正如斯洛文尼亞精神分析理論家斯拉沃熱•齊澤克所言，意識形態(tài)猶如一個幽靈，它錯綜復(fù)雜、撲朔迷離又時時刻刻纏繞在西方理論家的思想觀念中。在伊格爾頓意識形態(tài)觀建構(gòu)過程中，馬克思、葛蘭西和阿爾都塞的理論觀念都不同程度地發(fā)揮了影響，在梳理西方理論界眾多理論家關(guān)于意識形態(tài)的論述基礎(chǔ)上，伊格爾頓批判性地闡述了自己對意識形態(tài)的理解，并圍繞意識形態(tài)這一核心概念建立起了文學(xué)生產(chǎn)理論體系。

三、伊格爾頓文學(xué)生產(chǎn)觀的理論淵源