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序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇婦產科創新技術范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
在“2009中國通信技術年會(第三屆)”上,工業和信息化部科學技術司副巡視員戴曉慧表示,隨著信息通信技術飛速發展,移動化、IP化、寬帶化、多媒體化日趨明顯,移動互聯網手機電視、IPTV等新業務層出不窮,國家信息化建設提出了新的要求和挑戰,通信業發展面臨著難得的機遇和挑戰。在這種時機下,尤其要把握住未來通信業發展的方向。戴曉慧認為,未來需要從三個方面來推動通信產業的可持續發展。
第一是推進我國3G產業發展,加強運營業與制造業的互動,推進核心芯片、終端及測試設備的產業化,制造企業和研究機構要加大研發力度,加強自主創新,及時推出適應市場需求的新技術、新的解決方案。運營企業要準確把握用戶需求,并結合自身的實際,積極進行業務創新和實踐,提供用戶真正需要的業務,進而建立可持續盈利的商業模式。內容提供商也要根據市場需求,推出豐富的應用內容贏得客戶。
第二推進技術和趨勢,推動全業務運營,網絡層面的融合是全業務運營的物質基礎,網絡向全IP化演進,為網絡的融合提供了充分的條件,而作為解決移動與固網融合,引入語音、數據、視頻三重播放等差異性業務的技術手段的移動媒體子系統,可以跨越不同網絡的障礙,在現有的業務基礎上,推出操作便捷、性能可靠的吸引用戶的多媒體業務,成為業務融合和網絡融合的有效平臺。
第三注重基礎創新,加大產業鏈協同,推動產業鏈的升級,國際金融危機給國內電信業務發展帶來了不小的挑戰,當務之急是加強技術創新體系的建設,提升產業自主創新的能力,激發企業活力,增強企業抵御風險的能力,在全業務運營和融合通信的基礎上,加強自主創新,營造完善的產業鏈,形成良好的市場競爭格局。
融合通信發展需要建立有效的強大的產業鏈以及創新型的盈利模式,利用融合通信的手段,打造新的商業模式,開展新的業務運用,針對不同的市場提供的不同業務,對傳統業務進行深入挖掘的同時,如何在融合網絡、融合通信下進行新業務的開發,通過商業模式的創新實現產業鏈的共贏,這就需要產業鏈各個環節的有效配合,因此運營商、設備提供商、內容提供商要達到利益的平衡,建立相互合作的共贏關系,形成上下游各個環節的互動和良好局面。
當前婦產科護理實踐教學中還存在一定的弊端:首先,校企(院)合作雙方的認識不到位,校企(院)合作深度不夠,學校作為主動方,向各教學醫院或商業機構去尋求合作伙伴,可他們合作積極性不高,僅僅停留在實習基地的供給上,并不能實現學校教育資源的優化;其次,政府相關政策支持不夠,護理及助產專業學生實習單位限制為二級以上綜合性醫院,不能有效保障婦產科護理教學中創業引導工作的執行力度;再者,部分教師觀念落后,在婦產科護理實踐教學中教學方式較為傳統、單一,缺乏創新思維,知識更新慢,不能滿足當前現代化教育的需求,使得婦產科護理實踐教學顯得枯燥無味,師生不能很好的互動,無法激起學生對學習的興趣。
二、婦產科護理實踐教學中培養創新思維的意義
在婦產科護理實踐教學中應用創新思維,讓教師保持對新資源、新教法、新技術的敏感性,可以使學生掌握新的婦產科護理工作知識,掌握新的工作技能,拓寬學生的就業途徑。教學中以創新思維以及創新理念對學生進行創業引導,不僅可以激起學生對學習婦產科護理的興趣,還可以加深學生對婦產科護理技術的認識,培養學生熟練的操作技能,實現婦產科護理人才從學校到社會的無縫對接。
三、婦產科護理實雎教學中創新思維及創業意識引導方法
將創業家精神融入到婦產科護理實踐教學中,釋放學生身上的激情和能量,需要在課程設置、教學資源整合、教學形式組織等方面著力改革。
(一)構建婦產科護理創業實踐體系
在中職婦產科護理專業實踐教學中,從教學實訓、實驗、實習方面,使學生可以從婦產科護理認知、婦產科護理模擬仿真以及婦產科護理實踐應用三個階段,提升其婦產科護理創業理念。以婦產科護理就業崗位分析以及婦產科護理實踐教學體系模式,采取以創業項目驅動的方式進行教學,使學生完成對婦產科護理中小知識模塊的應用能力,引導學生認知大婦產科護理綜合項目的開發管理工作,在實踐教學中,盡量利用數字化校園開發網絡課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、婦產科護理素材庫等,通過靈活的專業管理與課程組織改善學生的知識、能力、素質結構,提髙專業拓展和創新發展的能力。
(二)開發并強化學生創業思維
在婦產科護理實踐教學中,教師可以采取案例分析以及網絡觀摩形式,讓學生了解婦產科護理相關服務的市場前景,體悟相關成功人士的創業史,對學生進行婦產科護理創業宣傳,以提升學生創業信息,種下創業的種子意識,引導學生關注創業家的微博、專業微信公眾號,促進學生對外的溝通和交流,開發產科護理實訓室、婦科護理實訓室、母嬰保健中心、信息系統與管理實訓室等一系列平臺,從專業基礎、理論深化、模擬訓練、創業實戰等方面來培養學生的創業能力,四個方面珠聯璧合,互為補充,理論為實戰提供基礎,實戰中發現不足,學習、實踐、再學習、再實踐,形成良性循環,培養學生創業能力。
(三)提升婦產科護理教師隊伍水平
沒有教師的質量,就沒有教學的質量,政府與學校在政策、資金等方面給婦產科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫院及商業機構進修學習,不僅要學習本專業新動態、新知識、新技術,還要成為學校、學生與企業家、風險投資者之間的橋梁,努力爭取政府、學校、醫院、企業的政策及資金支持,用于婦產科護理創業項目的啟動和優秀項目的獎勵;通過更新觀念,組建婦產科護理創業指導教師隊伍,完善教學質量監督制度,引入創新教育考評,在評優、分配上適當傾斜,鼓勵教師不僅要嚴謹治學還要積極創新。
(四)舉辦婦產科護理創業計劃比賽
我國學生創業計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經為我們提供了很多寶貴的經驗。舉辦校級創業計劃比賽要求參賽者組成優勢互補的競賽小組,提出一項具有市場需求的婦產科護理服務或技術產品,以獲得風險投資為目的,完成一份項目概述、業務開展、投資回報等方面的創業計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎者,在此過程中鍛煉學生的專業實踐技能、創意設計能力、溝通表達能力、領導管理能力、團隊協作精神等,還可以提髙學生面對困難與挫折的能力,縮短學生從理論知識到創業現實之間知識遷移的距離。
(五)加強與教學實訓基地合作
因學校尚沒有大規模的創業資源儲備,創業教育僅憑學校的力量是不夠的,必須要建立穩定的、長期的校外實踐基地,既可以確保學生實習需要,又為學生參與創業實踐提供重要保障。學校與實訓基地要深度合作,學校聘請實訓基地專家擔任兼職教師,為學生做學術報告、專題培訓、指導學生的創業計劃,提高學生對社會的認知力,實訓基地為學校提供具有明確應用價值、社會效益、經濟效益的創業項目供學生選用。
婦產科學是針對女性生理、病理、生殖調控等方面進行研討的科學,其理論性與實踐性均處于較高水平。在知識經濟時代中,新概念與新技術不斷涌現出來[1]。為了推進婦產科學的發展進程,積極探尋新形勢下婦產科學教學模式改革形式是極為必要的,本文以教學內容、方法為基點進行探究。
1教學內容的改革
1.1做好“三基”知識教學工作
“三基”即“基本知識、基本理論、基本技能”的統稱。婦產科學教學模式的改革應該體現在臨床實踐教學進程中,此時教師強調的不只是臨床疾患的診斷與醫治方法,也重視其發病基理探究的教學工作,以此途徑去使婦產科學與臨床實踐有機整合。新興教學模式更加重視培養與強化學生思維創新能力,其以相關疾病的醫學基礎知識為根基,組織學生借助基礎知識推測臨床要點,再由臨床要點摸索其發病原理,實現婦產科學基礎知識與臨床應用緊密結合的目標,此時學生對“三基”知識的重要性有一個切實的體會,學習熱情度大幅度提升。
1.2導入新穎知識
具體是將國際上新概念與新技術滲入進婦產科學教學體系中。例如,對于絕經以后得婦女來說激素治療取代其他治療方法已經成為當代婦產科學內的關鍵課題,在預防骨質疏松、骨折、心腦血管病等方面有所成效。此外,婦科B超能夠將婦科疾患診斷出來。介入性治療方法滲透于婦產科臨床,也是其教學模式改革的體現形式,例如對婦產科學實習生準確操作一些輔設施儀器進行指導,適時的將探討課與手術觀摩課導入臨床實踐教學體系中。除此之外,無論是在婦產科學理論知識教學,還是在臨床見習、實習環節中,都應該將婦產科微創治療原理、方法、程序、禁忌癥等相關問題告知給學生[2]。為了實現婦產科學教學模式改革這一大型目標,在教學內容上,教師應該樹立與時俱進思想觀念,關注學科發展動態,以新進展為銜接紐帶協助學科知識落實改革與發展目標。
1.3重視醫德教育
醫德規范可以被視為醫務人員意識與行為方式的基本準繩,也是社會對其提出的基本標準。高超醫術與優良的醫德是塑造好醫生的基礎性條件,但是物欲橫流的社會環境,對醫院生良好職業道德塑造的造成負面影響。因此,在現代婦產科教學進程中,教師在培養學生創新精神與實踐能力的同時,也不能忽視引導學生樹立正確“三觀”環節,從而使他們理性的去認識問題、分析問題與處理問題。為了培養學生優良醫德,教育者可以典型故事作為教學內容,例如將林巧稚優秀事跡;張珠麗教授敢于挑戰艱苦環境,完成國內首次“試管嬰兒”的偉大事跡。在前輩崇高精神的感染與召喚下,學生從思想上認識到在“生物—心理—社會”醫學模式中,醫德對患者健康的恢復起著重要的作用。在有醫德滲入的婦產科學教學體系中,學生樹立了全心全意為患者服務的偉大信念與崇高理想。
2教學方式的改革
一是理論知識教學方法的改革。主要體現在啟發式教學對填鴨式取締方面,從而達到激發學生學習主動性的目標。創新教學模式,具體是指教師將素質教育理念導入教學體系中,并借助整合婦產科學教學系統中諸多要素的途徑,實現強化學生綜合素質的教學目標。其主要是以素質教育為動源,以文本、課堂、教師為基礎,以塑造優質醫務人員為宗旨。例如壓縮理論課程授課時長,把“產前出血”、“產后出血”、“妊娠合并癥”等內容導入進臨床實踐教學中,通過引導學生對病例進行分析的方式,強化學生對問題直觀觀察能力與應用理論知識能力。此外,在現代婦產科學教學中,教師應該積極應用多媒體教學工具,提高“分娩機制”等理論課程教學質量,強化學生學習效果。二是臨床實習教學方法的改革。以培養學生綜合能力與職業素養為目標,這是新世紀臨床教學課程體系與教學內容改革報告中做出的指示。在這一環節中教師可以采用“以案例為中心的專題講座”這一教學方法,例如基于病例討論形式的教學查房工作定期開展,擇選出3-4個具有代表性病例,以學生為主導,探究疾病的產生原因、發展形式、診斷方法與醫治原則等,這是學生思維能力發展的首選途徑,此期間他們自學能力與處理問題能力也得以優化。教學講座的開展,也使學生及時了解婦產科疾患診斷與治療的前沿技術與理念,從而優化婦產科學整體教學水平。
3結束語
總之,現階段婦產科學教學模式改革是任重道遠的,新技術、新理念、新問題不斷的涌現出來。為了培養一批批順應時展的醫療人員,醫療教學事業改革應該是不間斷的,從而為人類健康、社會經濟平穩增長做出更大的貢獻。
參考文獻:
【關鍵詞】實訓室 管理 實踐教學 教學質量
醫學院校是培養醫學人才、發展醫學科技的重要園地。醫學院校實驗室是醫學院校教學、科研、社會服務的重要基地,對培養醫學人才發揮著重要作用。實驗室條件的好壞和管理水平的高低在很大程度上代表著學科建設的整體水平,并制約著教學、科研等的發展和提高[1]。實驗教學是醫學教育的重要組成部分,負責培養學生動手能力、科學態度、提高綜合素質的重要實驗教學環節,也是開展創新教育的重要途徑[2]。婦產科是一門專業性、技術性、操作性、實用性很強的護理學主干課程,婦產科的檢查和操作很抽象,較多的是憑手上的感覺,如人流術,上環、取環術等。且婦產科臨床操作主要在女性生殖系統進行,患者容易產生羞怯心理,而且婦產科護理操作常涉及病人隱私問題并縣城具有一定的風險性,現在病人身我維權意識的逐步增強,孕產婦一般不輕易讓學生在其身上進行操作與練習,給臨床教學帶來較多的困難和阻力。所以提高婦產科實驗教學質量就更加重要。近年來我校通過不斷改革來提高婦產科實踐教學質量。現總結如下。
1.加強實驗室建設與管理
1.1 實驗室建設
要提高婦產科實驗教學質量,首先要加強實驗室建設。近兩年我校先后購置了一批先進的、適用性強的婦產科實驗設備,如高級分娩母子急救模型、多功能產床、新生兒輻射搶救臺、電子陰道鏡、電動流產吸引器、電子孕婦檢查模型,難產模型、高級婦檢模型、高級分娩機轉模型及現代婦產科常用手術器械等價值近百萬元的設備,以滿足各專業婦產科實驗教學任務,提高教學質量。對實訓環境進行了整體文化設計。實訓室內張貼實訓項目操作流程圖,在實訓室外墻設置醫學知識宣傳欄、著名醫學人物介紹展板等,營造臨床職業氛圍,培養學生良好的職業意識。
1.2 實驗教學管理
在實驗課上課之前保證實驗設備性能完好,實驗用物齊備充足。實驗指導教師在課前必須認真備課,并組織所有參與帶教老師集體備課,同一操作項目必須統一標準和操作程序。教學內容要緊緊圍繞實驗教學大綱,把實驗目的,實驗內容,實驗重點難點落實,做到胸有成竹,并且要把當前臨床的新技術新進展融入實驗教學中。實訓課師生必須統一著裝,掛牌上崗。此舉有利于師生各自明確職責、嚴謹治學,促進溝通,促進良好的教學氛圍[3]。實驗室管理人員是教師、學生、實驗場地、實驗設備之間的紐帶,是維持實驗室正常運作的核心人物,其次,實驗室管理員要培養學生的主人翁意識,學生才是實驗室真正的主人,使學生自覺愛惜實驗設備,保持實訓室衛生整潔。
2.實驗教學方法創新
為了培養高素質、復合型人才,在教學改革上,構建結構優化、富有特色的實驗教學體系。創造性地開展綜合性、設計性實驗項目,以培養學生的自主學習能力。設計臨床情境“劇本”,模擬接診孕婦,使學生能較熟練地運用所學的妊娠期護理管理知識,對孕婦進行護理評估,根據評估結果,提出護理診斷、制定護理措施,有利于提高學生綜合實踐能力和整體護理思維能力,彌補了臨床教學資源不足的缺陷,更新教育理念,學生進入臨床能很快勝任臨床護理工作,受到各實習單位的好評。
3.實驗隊伍培養
實驗技術系列人員是實驗室的核心,首先,必須提高實驗技術人員愛崗敬業、樂于奉獻、甘為人梯的精神。每月組織實驗技術人員進行實驗技術和實驗儀器的交流,高職稱教師、實驗中心主任等提出寶貴建議,幫助實驗技術人員提高實驗技術水平,起到一個很好的“傳、幫、帶”的良性循環。其次,大型儀器、貴重儀器進行專職培訓,鼓勵實驗帶教老師多去醫院進修學習,增強自己的臨床經驗,使教學與臨床更好的相結合,提高實驗教學質量。最后,邀請國內外的同行專家傳授實驗室管理經驗。到管理水平較高的大學及臨床醫院實地考察,學習先進的管理經驗,及時掌握新知識、新技術,適應學科發展。
4.儀器設備、低值易耗品和耐用品的管理
儀器管理的有序是否,直接關系著教學科研的順利進行[6]。熟知實驗設備的原理、掌握實驗設備的使用方法。對購進的大型精密儀器設備制定操作規程,加強儀器設備的維護、保養和維修等日常管理。儀器設備帳、卡、物相符。婦幼實訓室低值耐用品和易耗品數量大,品種多,我校通過建立數據庫,把低質耐用品分類編號導入數據庫。對新購置的低值品,在入帳、入庫時就給每件物品分類編號并導入該數據庫,這樣極大地提高了工作效率。及時掌握耗材(如棉球、紗布、棉簽等)的數量和使用情況,及時對需淘汰的耗材進行更換,保證實驗教學的正常運行。
5 .結束語
為了促進我市助產專業技術隊伍的發展,提高助產專業人員的綜合素質和專業技術水平,2012年經省衛生廳批準,我校成為懷化地區助產專業技術人員培訓基地。通過集中式的理論學習與技能實踐相結合的培訓模式,促進了懷化市助產專業技術人員綜合素質和專業技術水平的提高。并且,2012年我校助產專業學生在福建漳州參加了“全國首屆高職助產專業技能大賽”,獲得一等獎一名,二等獎一名,三等獎二名的好成績,進一步證實了我校整體育人的實力已居全國同類學校領先地位。
我校在探索醫學院校婦幼實訓室管理方法過程中積累了一些寶貴經驗,取得了顯著成績,從實驗室建設管理、實驗教學方法創新、儀器設備的管理、實驗隊伍培養等,逐步形成科學化管理體系。把實驗室的平時管理工作做好做到位,是保障實驗室的良性發展、科學發展,為教學科研工作提供有力保障的根本方法。
參考文獻
[1] 段相林,趙寶華,劉敬澤.實驗室建設與管理是學科建設的重要基礎和保證[J].實驗技術與管理,2007,24(7):18-19,63.
2婦產科護理教學現狀及面臨的問題
2.1教學方面
(1)教材、教學內容滯后于臨床實踐。現代醫學發展突飛猛進,新技術、新理念層出不窮,而教材與教學內容的更新相對緩慢,直接導致教與學都不能滿足臨床的實際需要。
(2)教學方法單一。當前我國高職護理教育仍存在重理論輕實踐、重結果輕過程、重分數輕素質的問題,如考核方式單一、缺乏實踐操作等,部分教師仍然采用傳統的單純的“灌輸式”教學,忽視了先進理念、先進設備的有效運用,教師的勞動強度大,教學效果也不理想。
2.2師資結構方面
(1)大多數婦產科護理教師都是從高校畢業即從事專業課程教學工作,理論知識非常豐富,但缺乏臨床經驗和實踐能力。
(2)部分教師只關注教學任務是否完成,而忽略了教學任務完成得怎樣,缺乏責任心和上進心。
2.3學生方面
(1)高職院校擴招以后,學生質量明顯下降,導致學生學習基礎參差不齊,部分學生的學習態度不端正,缺乏良好的學習習慣和自主學習能力[1]。
(2)男護生對婦產科護理課程的認識不足,缺乏學習興趣。3高職婦產科護理課程教學改革的幾點思考
3.1改革教學內容、教材和教學方法
(1)及時更新教材,優化教學內容。教學內容上注重體現知識的先進性和實用性,及時更新知識體系,調整教學大綱和授課計劃,多給學生提供臨床新技術、新進展,開闊學生的視野。護理專業實踐性較強,因此,在注重理論知識學習的同時,還應加強實踐教學,婦產科護理要求學生具備胎心監護技術、分娩準備及產程觀察、會陰擦洗、陰道沖洗、會陰濕熱敷等多項專科護理操作技術。教學中還應牢固樹立“以服務為宗旨,以就業為導向”的新的職業教育理念,了解社會、行業的現狀和需求,為學生提供全面系統和個性化的就業指導,培訓就業技巧,規范就業流程,引導學生樹立正確的就業觀,為學生的實習、就業打好基礎。
(2)改革教學方法。運用“授之以漁”的教學方法,綜合應用問題引導法、小組討論法、病例教學法、角色扮演法等多種教學方法,如臨床常見病可采取病例教學法和小組討論法相結合,激發學生的學習興趣,提高學生分析問題、解決問題的能力;對于無法用模型替代,必須真人真做的婦產科護理實驗課,如骨盆測量,可采用角色扮演法教學,不僅能提高學生自主學習的能力,還可鍛煉學生的溝通和語言表達能力[2];對于一些較抽象又很難理解的內容,如正常分娩,教學中可充分利用教學資源,如多媒體課件、視頻動畫、實訓設備等,使抽象內容形象化、具體化,便于學生理解,同時還可以訓練學生的形象思維能力。課程評價采用筆試、操作和平時表現3方面相結合,不僅注重學生的理論知識培養,而且注重學生的實踐能力、創新能力、溝通能力等多方面的發展。教學中應動態地總結、吸取經驗,不斷改革教學方法,優化教學過程,實現教、學、做一體化,提高教學效果。
3.2加強師資隊伍建設,提高教師整體素質
(1)從事婦產科護理教學的專業教師需具備扎實的理論知識和嫻熟的操作技能,具有執業資格的“雙師”素質。校內實踐教學應配備有實踐經驗的教師及實訓指導教師。教師應充分利用醫院、社區的教育資源,加強與醫院的合作,不斷學習臨床新技術、新理念,并應用于教學之中,實現學生“零距離”上崗就業的人才培養目標。
(2)做好“傳、幫、帶”,建立教學督導制度。我校為了加強教師隊伍建設,培養一批高素質、高水平的青年教師,積極探索,多措并舉,充分發揮老教師的帶頭作用,通過老教師的“傳、幫、帶”,使青年教師學方法,練技能,修師德,逐步提高教學能力和臨床技能。學院還建立了教學督導制度,通過督導聽課、評教、教師互評、學生評教等方式,關注青年教師備課、上課、教態是否符合規范要求;課堂組織設計、內容取舍是否合理,重點、難點是否突出等。通過教學督導的有效督促,幫助青年教師認識到授課過程中出現的不足,逐步提高教學質量。
(3)健全激勵機制,營造競爭氛圍。為了加強師資隊伍建設,促進青年教師互比互學、加強交流、提高技能,我校定期組織青年教師參加各種類型的競賽,如教師講課比賽、教師技能比武、多媒體課件比賽、“卡拉OK”大賽等,并對表現突出者給予一定的獎勵。通過“比、評、學”,不僅提高了教學水平,強化了專業技能,激發了青年教師的創造力,而且豐富了教師的課余文化生活,增強了教師之間的凝聚力,充分調動了教師工作的積極性和主動性。
3.3培養學生的綜合能力和素質
(1)婦產科護理要求高職護理專業學生必須具備規范的基礎護理操作技能、專科護理基本操作技能,對常見病、多發病的病情觀察能力,對急、危重病人的應急處理與配合搶救能力,健康教育能力,溝通能力及團隊協作能力,計算機應用能力等,同時還需具備良好的身體素質,較強的無菌觀念意識,吃苦耐勞和積極進取的精神,富有責任心、愛心、耐心和同情心等。
(2)開展“比、學、趕、幫、超”活動,提高學生整體水平。由于學生的基礎參差不齊,我院近年來一直采取“一幫一”的措施,由一個成績好的學生和一個成績相對落后的學生結對幫助,動態觀察效果,再決定組合保留與否。通過“互比、互學、互趕、互幫、互超”,不斷超越彼此,逐漸養成良好的學習習慣,不斷提高學生的整體水平。
2婦產科護理教學現狀及面臨的問題
2.1教學方面
(1)教材、教學內容滯后于臨床實踐。現代醫學發展突飛猛進,新技術、新理念層出不窮,而教材與教學內容的更新相對緩慢,直接導致教與學都不能滿足臨床的實際需要。
(2)教學方法單一。當前我國高職護理教育仍存在重理論輕實踐、重結果輕過程、重分數輕素質的問題,如考核方式單一、缺乏實踐操作等,部分教師仍然采用傳統的單純的“灌輸式”教學,忽視了先進理念、先進設備的有效運用,教師的勞動強度大,教學效果也不理想。
2.2師資結構方面
(1)大多數婦產科護理教師都是從高校畢業即從事專業課程教學工作,理論知識非常豐富,但缺乏臨床經驗和實踐能力。
(2)部分教師只關注教學任務是否完成,而忽略了教學任務完成得怎樣,缺乏責任心和上進心。
2.3學生方面
(1)高職院校擴招以后,學生質量明顯下降,導致學生學習基礎參差不齊,部分學生的學習態度不端正,缺乏良好的學習習慣和自主學習能力[1]。
(2)男護生對婦產科護理課程的認識不足,缺乏學習興趣。3高職婦產科護理課程教學改革的幾點思考
3.1改革教學內容、教材和教學方法
(1)及時更新教材,優化教學內容。教學內容上注重體現知識的先進性和實用性,及時更新知識體系,調整教學大綱和授課計劃,多給學生提供臨床新技術、新進展,開闊學生的視野。護理專業實踐性較強,因此,在注重理論知識學習的同時,還應加強實踐教學,婦產科護理要求學生具備胎心監護技術、分娩準備及產程觀察、會陰擦洗、陰道沖洗、會陰濕熱敷等多項專科護理操作技術。教學中還應牢固樹立“以服務為宗旨,以就業為導向”的新的職業教育理念,了解社會、行業的現狀和需求,為學生提供全面系統和個性化的就業指導,培訓就業技巧,規范就業流程,引導學生樹立正確的就業觀,為學生的實習、就業打好基礎。
(2)改革教學方法。運用“授之以漁”的教學方法,綜合應用問題引導法、小組討論法、病例教學法、角色扮演法等多種教學方法,如臨床常見病可采取病例教學法和小組討論法相結合,激發學生的學習興趣,提高學生分析問題、解決問題的能力;對于無法用模型替代,必須真人真做的婦產科護理實驗課,如骨盆測量,可采用角色扮演法教學,不僅能提高學生自主學習的能力,還可鍛煉學生的溝通和語言表達能力[2];對于一些較抽象又很難理解的內容,如正常分娩,教學中可充分利用教學資源,如多媒體課件、視頻動畫、實訓設備等,使抽象內容形象化、具體化,便于學生理解,同時還可以訓練學生的形象思維能力。課程評價采用筆試、操作和平時表現3方面相結合,不僅注重學生的理論知識培養,而且注重學生的實踐能力、創新能力、溝通能力等多方面的發展。教學中應動態地總結、吸取經驗,不斷改革教學方法,優化教學過程,實現教、學、做一體化,提高教學效果。
3.2加強師資隊伍建設,提高教師整體素質
(1)從事婦產科護理教學的專業教師需具備扎實的理論知識和嫻熟的操作技能,具有執業資格的“雙師”素質。校內實踐教學應配備有實踐經驗的教師及實訓指導教師。教師應充分利用醫院、社區的教育資源,加強與醫院的合作,不斷學習臨床新技術、新理念,并應用于教學之中,實現學生“零距離”上崗就業的人才培養目標。
(2)做好“傳、幫、帶”,建立教學督導制度。我校為了加強教師隊伍建設,培養一批高素質、高水平的青年教師,積極探索,多措并舉,充分發揮老教師的帶頭作用,通過老教師的“傳、幫、帶”,使青年教師學方法,練技能,修師德,逐步提高教學能力和臨床技能。學院還建立了教學督導制度,通過督導聽課、評教、教師互評、學生評教等方式,關注青年教師備課、上課、教態是否符合規范要求;課堂組織設計、內容取舍是否合理,重點、難點是否突出等。通過教學督導的有效督促,幫助青年教師認識到授課過程中出現的不足,逐步提高教學質量。
(3)健全激勵機制,營造競爭氛圍。為了加強師資隊伍建設,促進青年教師互比互學、加強交流、提高技能,我校定期組織青年教師參加各種類型的競賽,如教師講課比賽、教師技能比武、多媒體課件比賽、“卡拉OK”大賽等,并對表現突出者給予一定的獎勵。通過“比、評、學”,不僅提高了教學水平,強化了專業技能,激發了青年教師的創造力,而且豐富了教師的課余文化生活,增強了教師之間的凝聚力,充分調動了教師工作的積極性和主動性。
3.3培養學生的綜合能力和素質
(1)婦產科護理要求高職護理專業學生必須具備規范的基礎護理操作技能、專科護理基本操作技能,對常見病、多發病的病情觀察能力,對急、危重病人的應急處理與配合搶救能力,健康教育能力,溝通能力及團隊協作能力,計算機應用能力等,同時還需具備良好的身體素質,較強的無菌觀念意識,吃苦耐勞和積極進取的精神,富有責任心、愛心、耐心和同情心等。
(2)開展“比、學、趕、幫、超”活動,提高學生整體水平。由于學生的基礎參差不齊,我院近年來一直采取“一幫一”的措施,由一個成績好的學生和一個成績相對落后的學生結對幫助,動態觀察效果,再決定組合保留與否。通過“互比、互學、互趕、互幫、互超”,不斷超越彼此,逐漸養成良好的學習習慣,不斷提高學生的整體水平。
哈爾濱市紅十字中心醫院(哈爾濱市婦產醫院)始建于1952年,是一所以婦產科為重點專科,集醫療、教學、科研、預防、保健、社區服務為一體的管理規范、技術領先、設備先進、專科特色突出、綜合實力雄厚的三級甲等醫院。醫院以誠信為根基,以患者滿意為標準,始終堅持“以人為本、和諧發展、科學發展、可持續發展”的辦院理念,各方面都取得了豐碩的成果。先后被授予國際愛嬰醫院、中國計劃生育聯盟成員單位、省級文明單位標兵、黑龍江省嬰兒撫觸推廣中心、黑龍江省嬰兒游泳培訓示范醫院、首都醫科大學腔鏡診治中心哈爾濱培訓基地、消費者滿意醫院、黑龍江省衛生系統行風建設先進集體、省HIV篩查中心、國家衛生部批準試運行的醫院輔助生殖中心、哈爾濱市婦產科醫學中心。近年來醫院在科研、學術方面取得豐碩成果,先后獲得省市科技進步獎、省市新技術應用獎等數十項。
醫院堅持突出醫療主線,以精湛的醫術、優質的服務、科學的管理保持醫院可持續發展。哈爾濱市紅十字中心醫院婦產科作為哈市衛生系統重點學科牽頭單位,是省內規模最大、實力最強、久負盛名的婦產科之一,已成為哈市地區婦產科醫療單位第一品牌,深受廣大患者的信任與青睞。醫院綜合科系醫療技術水平不斷提高,在心腦血管疾病的治療、上消化道出血胃鏡直視下止血及骨折內固定、人工關節置換手術等方面均有獨到之處。普外科成功搶救大量多臟器胸、腹聯合外傷患者、腦外科采用顱內血腫穿刺針治療腦出血居國內領先水平。先進的診療技術和良好的醫德醫風使哈市紅十字中心醫院的社會知名度不斷提高,拓寬了醫療輻射面。
二、彰顯品牌優勢,婦產科技術享有盛譽
多年來,婦產科手術量、婦科疑難重癥救治、高危妊娠搶救成功例數和分娩總人數均高居全省各家醫院之首。醫院擁有一批技術精湛、醫德高尚的知名婦產科專家,在常見病和疑難病診治方面在省內處于技術主導地位;應用宮頸液基薄片篩查系統結合陰道鏡和病理活檢術早期診斷宮頸癌,在惡性腫瘤的診斷及治療方面均有顯著的進展,處處體現以人為本的理念。在處理生理、病理產科,治療各種產科并發癥、合并癥方面具有豐富的臨床經驗;廣泛開展微創婦科技術,宮腔鏡、宮腹腔鏡聯合手術技術處于國內先進水平;腹腔鏡技術、陰式系列手術激活術、Ligarsure技術、全盆底重建技術、經陰道尿道中段懸吊技術(治療壓力性尿失禁)、陰道鏡下LEEP刀手術、腹部小切口手術等方面處于省內先進水平;在計劃生育疑難雜癥及高危病癥的診斷處理方面在省內具有領先地位,不孕癥診治(和宮、腹腔鏡的應用)、顯微外科輸卵管整形以及女性輸卵管絕育術后復通病癥治療領域享有盛譽;2005年超聲科率先在省內開展胎兒畸形系統篩查工作,現居省內領先水平,每年慕名前來進行超聲篩查的孕婦達2萬余人次;生殖中心是市屬醫院唯一一家開展輔助生殖技術的醫療機構,助孕技術成功率達到省內先進水平;在哈市首家推出“水中分娩”、“家庭化分娩”、“無痛分娩”、“導樂分娩”等人性化分娩方式;醫院開展的“新生兒游泳”、“新生兒撫觸”、“產后母乳喂養咨詢室”、“按摩”、嬰幼兒52項神經運動檢查等品質化服務在市民心中形成特有的服務品牌,為醫院特色服務增添了一道亮麗的風景。
中圖分類號:R471.71 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-332-02
隨著我國醫療體制改革和社會經濟的發展,人民生活水平和科學文化素質的不斷提高,母嬰的健康與安全也越來越受到社會的重視。產科護理工作關系著母嬰的健康,工作時的任何疏忽都可能釀成嚴重后果,造成護理差錯事故的發生。
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。然而,隨著社會經濟的繁榮與發展,人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對醫療護理質量的要求越來越高。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。現對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。
黨的十七大報告中指出:建設創新型國家是國家發展戰略的核心。因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。
1 產科護理存在的問題
1.1 我國產科護理健康教育的發展不到位 隨著整體護理的推廣,產科護理健康教育也得到了一定的發展,但基于某些原因,我國部分醫院的產科護理健康教育并沒有達到整體護理對健康教育的期望,如產前健康教育做得不到位。國際上一些發達國家早已推廣開來的一對一分娩護理模式,極大地降低了分娩剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率等。而我國一對一分娩護理模式還處于探討階段,各種各樣的因素決定了很多醫院還只是在走形式,其結果就是提高了剖宮產率。另外,在產時的陪伴上,護士所做的心理護理過少,產婦緊張,造成產程延長,產后大出血率未得到控制。對于產后指導,首要的是做好母乳喂養宣教,但有些護士覺得這是產婦個人的事,我國有很多年輕的媽媽則拒絕采取母乳喂養,這與她們接觸哺乳方面的知識過少有關;另外很多產婦直至出院也不知道如何給新生兒洗澡。所有這些問題都說明產科護理健康教育還做得不夠。
1.2 妊娠分娩過程危險性較高 隨著我國醫療事業的發展,產科護理的水平已經得到了很大的提高。但妊娠分娩是一個正常的生理過程,會受到許多因素影響,存在不可預測的危險。如孕產婦的生理、病理因素,胎兒自身因素,自然社會因素,人為因素等均可導致意外的發生。產科意外后果嚴重,有時造成的遠期后果不可彌補,如:產后大出血、搶救不及時造成席漢綜合征或為挽救生命時切除子宮造成重要器官丟失、產科原因造成的腦癱等。
1.3 專業護理人員不足以及人才的流失 由于專業護理產科工作技術性強、工作壓力大、工作繁重、風險大、夜班多、待遇低加上社會“重醫輕護”思潮的影響等因素,使不少助產人員離開了婦產科護理隊伍。因此,引起了護理人員嚴重不足,超負荷工作,長期處于高度緊張的工作狀態,給助產士造成了極大的心理壓力,體力精力透支,身心疲憊,導致助產士對工作的行為和態度發生了改變,出現脾氣暴躁、易怒等不良情緒,注意力不能集中,工作效率降低,職業效能降低,極易出現護理的不安全結果。已有文獻報道,護士在人員少、工作量大的情況下容易造成注意力分散,執行醫囑時易造成張冠李戴、顧頭不顧尾等。
2 產科護理存在問題的預防措施
2.1 產時陪伴分娩 美國醫學家發現對分娩進行人工干預(如縮宮素、人工破膜、剖宮產等)會在一定程度上影響母嬰健康,為了改變這種狀態,1983年美國開始流行導樂分娩。導樂模式也可以理解為“一對一分娩模式”,即由一名有生育經驗的婦女,在整個產程中給產婦以持續的心理、生理及感情上的支持。有經驗的產科護士即可充當陪護角色,護士應在整個產程陪伴產婦,指導其心理放松,充分休息,合理營養,適度運動,自由,以及呼吸技巧、軀體按摩等。此外,允許產婦的家人,尤其丈夫全程陪產,以給予產婦有力的心理支持。
2.2 保證醫院硬件設施安全 針對性防范措施,檢查病區設施,保證孕產婦的安全。要保證地面干燥,無油跡和水跡,照明設施的工作正常;定期檢查病區內的監護儀器、器械使用情況,如輻射臺、保溫箱的溫度控制調節等。護理人員除了要掌握硬件設施的性能和操作,落實對醫療器械的用前檢查、治療中觀察、定期故障維修制度、及時維修或報損等。要善于觀察及時發現問題,避免發生意外的不安全情況,以保證孕產婦在院期間的安全。
2.3 加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風 教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執行操作規程, 確保醫護安全和醫護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環節,從基本功訓練到重點人才的培養,從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到”病人在心中,質量在手中“,提高其發現問題、解決問題的時效性。
3 總結
總之,由于產科護理工作的特殊性,要求護理人員要把高度的責任心和優秀的道德品質、精湛的專科技能、敏銳的觀察力、認真的工作態度貫穿于每一項護理工作的每一個環節,才能克服護理過程存在的問題,以確保孕產婦與新生兒的安全。
參考文獻
1.簡介
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。然而,隨著社會經濟的繁榮與發展,人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對醫療護理質量的要求越來越高。近年來,病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。現對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。
黨的十七大報告中指出:建設創新型國家是國家發展戰略的核心。因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。
2婦產科護理中不安全隱患的現狀分析
2.1護理人員法律意識淡薄,觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。
2.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。
2.3醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。
2.4專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。
3培養創新型婦產科護理的安全手段
3.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座,建立學法制度,使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為,強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查,針對不安全隱患進行分析,及時提出改進措施,提高護理人員的安全防范意識。
3.2加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像,舉辦護士職業禮儀示范表演,從而規范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成,提高護理人員素質。為加強工作責任心,護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員,制定不同的教育內容,并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中,保證護理工作質量。超級秘書網
3.3加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神,認真護理,嚴格執行操作規程,確保醫護安全和醫護質量。同時,護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環節,從基本功訓練到重點人才的培養,從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到”病人在心中,質量在手中“,提高其發現問題、解決問題的時效性。
4小結
作為一名醫務工作者,學習貫徹十七大精神,關鍵是怎樣理論聯系實際,怎樣落到實處。十七大報告把醫療衛生,人民健康提到了非常高的高度,報告第八部分”加快推進以改善民生為重點的社會建設“里面,第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平”,專門談醫療衛生。第一句話是“健康是人全面發展的基礎,關系到千家萬戶的幸福”,把對健康的關注,提到前所未有的高度,充分體現到黨對民生,對人民健康的關注,高度重視。維護患者合法權益,以優質的服務態度,豐富的理論知識,精湛的護理技術為病人提供全程服務,以適應現代護理事業的發展,最大限度地保證病人安全。
參考文獻
1徐又佳,包士堯.醫療法學在醫務人員再教育中的地位[J].中國醫院管理,1997,17(10):50
【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0314-01
隨著社會的進步和經濟的發展,國家法律法規的健全,公民的法律觀念日益增強,醫療護理糾紛呈上升趨勢。婦產科護理工作技術含量高、風險大、事故發生率高,是醫院醫療、護理糾紛高發科室之一。一旦發生糾紛,醫院、科室領導也不得不拿出大部分精力處理糾紛。醫護人員不能集中精力投入臨床工作,影響日常的醫療護理工作。因此應提高婦產科醫療、護理質量,及時查找分析各種隱患,并采取相應對策,杜絕糾紛發生。
1 婦產科護理中不安全隱患的現狀分析
1.1 護理人員法律意識淡薄,觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。
1.2 執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。
1.3 醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的重要因素。
1.4 專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。
1.5 護理是一項護患雙方共同參與的活動,護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合及支持。個別病人的不遵醫行為、不規范用藥或住院期間私自外出,也是造成護理安全事件的因素之一。
2 培養創新型婦產科護理的安全手段
2.1 強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為, 強化依法行醫觀念。需要制訂護理安全管理制度及防范措施, 成立院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。