序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護理科研教學范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.1選擇實習基地護理學專業(yè)的實踐性很強，規(guī)范化的實習基地對于培養(yǎng)基礎理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質高、具有一定教學和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習基地必須是教學醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設備精良、患者較多、教學經(jīng)驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學生就業(yè)，我院實踐教學地點是由學校安排和自我聯(lián)系相結合的方式進行，為保證實踐教學質量，我院嚴格按照學校《關于畢業(yè)實習生自己聯(lián)系實習單位的若干規(guī)定》進行實習點的審核把關。

1.2重視實習前教育在護生實習前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對護生加強教育，著重對其進行思想品德、組織紀律、職業(yè)道德等教育。如開設護理倫理學、護士禮儀訓練、溝通技巧、怎樣當好實習生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實習前動員大會，組織學習學校“實習管理規(guī)定”，“實習計劃與實綱”、“本科生學士學位論文管理辦法”、“實習醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護士介紹愛崗敬業(yè)的先進事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實習生的經(jīng)驗報告會、實會、“做合格實習生”討論會等，使護生消除緊張的情緒，對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實習的充分準備，愉快地進入畢業(yè)實習。這些措施對護生圓滿完成實習任務無疑起到了重要作用。

1.3強化護生實習前的技能訓練為了保證護理質量，滿足患者的需求，各家實習醫(yī)院都將對實習學生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應臨床實踐。在我校實訓中心對護生實習前進行66學時的強化技能培訓。實訓項目有：血壓測定和記錄、無菌技術基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導尿術、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復蘇術等。在教學中要求學生注意動作的準確與規(guī)范、動作的熟練速度、動作的協(xié)調性，強化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護理制度。教師隨時糾正學生的錯誤，必要時進行示范。最后進行逐項考核，合格者才能獲得實習資格，進入臨床實習。

2過程控制

實踐教學過程管理是事關整個護理教學教學的質量的關鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護理學院領導就如何加強實習生管理多次開會研討，制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習點聯(lián)系是了解學生完成畢業(yè)實習情況，掌握實踐教學質量的重要手段，同時也是改進完善理論教學的重要途徑。

2.1與臨床各實習點保持緊密聯(lián)系，強化醫(yī)院的教學意識，共同完成實踐教學工作在學生進入實習點前由實向實習醫(yī)院呈遞我校《普通本專科生實習管理規(guī)定》、《實習計劃與實綱》、《本科生學士學位論文管理辦法》、實習學生名單，學校和醫(yī)院就共同的責任要達成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學習環(huán)境的標準、輪轉計劃及考核標準，對護生的醫(yī)德醫(yī)風、工作紀律、護理知識及技能進行嚴格考核，從而為護生在臨床學習階段創(chuàng)造良好的條件。

2.2制定實習醫(yī)院的巡查制度我院領導親自帶隊，和教學管理人員及班主任一起到實習醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護理部，到科室對實習生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實習醫(yī)院學生實習期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實踐教學情況，包括在實習帶教師生間的評價和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實習的學生，為了防止實習管理失控，我院對各散在實習醫(yī)院通過、電話、個別實習點實地檢查的形式進行跟蹤檢查，了解學生實習情況，確保外地學生保質保量完成實習計劃。

篇（2）

2.方法。

(1)教學方法。對照組護生采用傳統(tǒng)的實驗教學模式即“教師示教+護生分組練習+教師總結”。實驗組采用整合式實驗教學模式,即“一個教學框架+一個實驗步驟”。根據(jù)護生已學過的、技術操作所涉及解剖學知識的多少設計一個新的教學框架,“已學過的基礎解剖學知識,即要點(護生復習)+將局部解剖特點與技術操作要點進行整合,即重點(護生預習)+解剖學知識在技術操作中的應用,即難點(教師指導)”;一個教學步驟,即“先試后導、先練后講”。

(2)評價方法。①問卷調查:由筆者自行設計的調查問卷,內容為10個項目,回答方式為肯定或否定,在實驗教學結束時發(fā)放,當天收回。發(fā)出問卷215份,收回問卷215份,有效問卷為100%。②技術操作考試:兩種不同教學模式下的護生考核方式、考核項目相同,均聘請院外護理專家進行考評,教考分離,對操作考試成績進行對照分析。③統(tǒng)計學處理:采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料的比較采用2檢驗,計量資料的比較采用t檢驗。

二、結果

1.兩組護生學習主動性的比較。對照組護生課堂氣氛相對沉悶,與教師互動偏少,大多數(shù)處于“被動接受狀態(tài)”,提出專業(yè)探索性問題較少;實驗組護生課堂氣氛非常活躍,與教師互動積極,并按照整合式教學模式主動地串接起與相關學科的知識鏈,經(jīng)常提出有一定深度的專業(yè)探索性問題。

2.兩組護生對實驗教學效果評價的比較。對照組護生的正面評價僅有2項超過70%,即“有利于引導理論聯(lián)系實踐、拓寬知識面”;實驗組護生對10個項目的評價均超過70%。

3.兩組護生技術操作考試成績的比較。對照組平均成績(79.51±8.82)分,實驗組(85.36±7.38)分,兩組比較,t=3.46,P<0.01,結果有顯著性差異,實驗組技術操作考試成績明顯好于對照組。

三、討論

1.整合式實驗教學模式的構思。外科護理學是我院的精品課程之一,筆者為精品課程建設負責人。在近六年外科護理學理論教學中不斷嘗試“知識模塊”教學法,獲得滿意教學效果的同時深受啟發(fā),故構建整合式教學模式應用于外科護理學的實驗教學中。該模式以提高知識的轉化率(即知識+能力)為前提,以簡化難點、突出重點、強化要點為原則,通過巧妙地教學設計,清晰地顯示了技術操作與解剖學知識之間的密切聯(lián)系,最大限度地激發(fā)護生的學習興趣,有利于循證思維方式的培養(yǎng),提升了他們的綜合素質,優(yōu)化了教學效果,創(chuàng)新了教學模式。

2.整合式實驗教學模式的優(yōu)越性。

(1)創(chuàng)新了實驗教學模式,優(yōu)化了教學效果。實驗教學模式并不是一種計劃,而是建起了一座理論與實踐之間的橋梁。筆者改變了傳統(tǒng)的實驗教學模式,授課中簡化了“難點”、突出了“重點”、強化了“要點”。所謂“難點”就是要解決護生盲目操作的步驟,提高技術操作的準確性和安全性;所謂“重點”就是要突出護理專業(yè)的特點,為臨床護理工作解決實際問題;所謂“要點”就是要明確技術操作的步驟與注意事項,避免臨床工作中護理差錯或事故的發(fā)生;筆者根據(jù)技術操作與解剖學知識轉化點的多少,精心設計教學框架,盡可能地使技術操作、解剖學知識與臨床護理實踐有機地整合在一起,創(chuàng)新了實驗教學模式,使單純的技術操作轉化為內在的能力,極大地激發(fā)了護生的學習興趣。由問卷調查結果可見,整合式實驗教學模式得到了實驗組護生多方面的肯定,其技術操作考試成績明顯好于對照組護生(P<0.01),獲得了滿意的實驗教學效果。

(2)提升了護生的整體素質。整合式教學模式在講授技術操作的同時還注重培養(yǎng)護生的思維方式及綜合能力。例如:講授三腔兩囊管的插管法時,將技術操作的要點與食管的解剖學特征進行整合,運用解剖學知識來講解“在插管過程中如何避免食管、胃底靜脈曲張破裂而誘發(fā)的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技術操作步驟變得生動有趣,喚起了護生的求知欲,有利于思變、探研能力的培養(yǎng),啟迪了護理科研的意識,同時還鞏固和加深了食管的解剖學特征,更重要的是培養(yǎng)了護生循證思維、臨床思維的方式。

篇（3）

關鍵詞：循證護理 婦產(chǎn)科護理學 護理教學

近年來，隨著護理模式的變化，護理科學研究的不斷深入，以實證為本的循證護理（Evidence Based Nursing Care）得到迅速發(fā)展，并廣泛開展。在護理活動中循證護理以解決臨床問題為出發(fā)點，將科研結論、臨床經(jīng)驗與病人需求相結合，獲取最好的證據(jù)，做出相應的護理措施。適應護理模式的轉變，培養(yǎng)護生實踐循證護理的能力，是護理教育亟待解決的新課題。因此課程組在《婦產(chǎn)科護理學》部分章節(jié)教學中引入循證護理理念以培養(yǎng)學生的循證護理能力，收到較好的效果，介紹如下。

1.對象與方法

1.1研究對象

選擇我校2009級護理本科學生115名，4個自然班級，已修完前期基礎課程和護理評估等橋梁課程，進入臨床專業(yè)課程的學習階段。

1.2研究方法

將循證護理理念和方法融入《婦產(chǎn)科護理學》教學中，采取融合循證護理理念的以模擬病例為基礎的教學方法。通過開設循證護理系列專題講座培養(yǎng)護生循證意識，設計模擬病例，構建融合循證護理理念和方法的護理學專業(yè)課教學方案。在《婦產(chǎn)科護理學》課程部分章節(jié)中進行實踐，如月經(jīng)失調病人的護理、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理等。理論課后將模擬病例介紹給護生，護生根據(jù)病例所描述的患者的生理、心理變化，再結合所學專業(yè)知識找出病例中患者現(xiàn)有的或潛在的護理問題。確定護理問題后，指導護生搜集證據(jù)，尋找循證支持，。證據(jù)的獲得可以通過國內外醫(yī)學科技期刊、校內圖書館的數(shù)據(jù)庫，以及其他內部刊物等途徑，護生以小組為單位，對收集到的資料進行討論、評價、篩選，以獲得最佳證據(jù)。同時運用模擬情景、角色扮演的方法，指導護生根據(jù)病例中患者的情況將獲得的最好最新的證據(jù)應用于護理實踐，以完善各項護理操作，評價循證護理應用效果。

1.3評價方法

采用自制問卷對護生在循證教學前、后針對新知識和新技術的獲取能力、文獻檢索能力、知識運用能力、自學能力、學習主動性、學習興趣，以及循證意識等開展調查。共發(fā)放問卷115份，收回有效問卷115份，回收率100%。

2.結果（見表1）

表1 循證護理教學效果評價

3.討論

3.1注入新觀點、新內容，培養(yǎng)護生的循證意識 由于護理學科的迅速發(fā)展，護理教材常落后于臨床。在護理教學過程中引入循證護理理念，使學生掙脫憑借書本知識、教師經(jīng)驗作出護理決定的思維定勢，強調任何護理行為的制定并不僅僅來源于直覺和個人經(jīng)驗，而是應將臨床經(jīng)驗與現(xiàn)有的、可信的科研證據(jù)相結合，將護理服務建立在所能獲得的科學證據(jù)基礎上。

3.2提高護生分析問題、解決問題的能力 循證護理教學改變傳統(tǒng)的教學模式，護生由被動的接受知識轉變?yōu)閷W習的主體、設計者與主動參與者，知識的來源不再局限于課堂上被動的接受教師所講內容，而是不斷運用評判性思維方法主動地去尋求解決問題的最佳方案，護生發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力得到不斷提高。

3.3激發(fā)護生學習興趣，提高護生自學能力 循證護理教學過程中，學生通過教師提供的模擬病例、模擬情景、問題，查閱文獻并小組討論評價證據(jù)的可靠性和實用性，這一過程可有效激發(fā)護生的學習興趣和潛能，也有利于護生科研意識的培養(yǎng)。在循證護理教學過程中，不僅可以幫助護生學會學習新知，而且學會提出新問題，由模仿學習向創(chuàng)新學習轉變，提高護生自學能力，獲得終身學習能力。

參考文獻：

[1]林新宏,上官輝,黎莉.循證醫(yī)學與醫(yī)學教育改革[J].醫(yī)學與哲學,2002,23(4):19.

篇（4）

1.1教材內容精簡，突出技能，引導就業(yè)。教材在內容編排上，必須注意新而精的原則，教材內容“必需、夠用”即可。并且教材內容應貼近臨床和實際教學需求，強調培養(yǎng)學生職業(yè)能力與職業(yè)素質，以就業(yè)為導向，注重實用性。

1.2教材中有案例引導，鍛煉臨床思維能力。選擇有大量臨床案例的教材，既可輔助教師采用案例教學法，增強教學效果，又可提高學生學習主動性。大量臨床案例可以形象直觀地顯現(xiàn)臨床情境，激發(fā)學生主動思考，分析病情的興趣，鍛煉學生臨床思維能力。

1.3教材中插入知識鏈接，開拓學生視野。知識鏈接是課本內容的補充和拓展，是幫助學生了解新知識、新技術的小窗口。除能提高學生對課本的興趣外，還可引導學生主動進行課外學習，拓寬知識面。

2.從崗位能力需求出發(fā)，確定課程目標

以職業(yè)標準為依據(jù)，優(yōu)化設計課程教學內容。五官科護理學教學學時較少，精心挑選教學內容尤為重要。我院組織五官科護理行業(yè)專家及專任教師，對護理行業(yè)開展深入的調查研究。根據(jù)臨床五官科護理工作的要求，認真分析五官科護理崗位應具備的專業(yè)能力、方法能力和社會能力，確定該課程的知識、能力及素質目標。在分析護士職業(yè)標準的基礎上，從典型職業(yè)崗位出發(fā)，根據(jù)從事臨床五官科護理工作所需的能力選取教學內容，使教學內容與臨床實際工作保持一致，實現(xiàn)所學即所用。

3.調動學生課外自學的積極性和主動性，變有限學時為無限學時

興趣是最好的老師，充分調動學生學習積極性和主動性，可讓教學取得事半功倍的效果。教學效果的好壞不僅取決于教師傳授了多少知識，還要看學生在學習過程中發(fā)揮了多少主觀能動性。五官科護理學課時有限，教師必須調動學生課外學習的積極性。比如在講近視眼這個疾病之前，教師可以提前布置預習作業(yè)，讓學生上網(wǎng)查找總結近視眼形成病因，矯正近視眼的方法及分析每種矯正方法的利與弊。近視眼與學生密切相關，學生會很感興趣地做好這方面的預習工作。在教學過程中，有些疾病的治療需要借助視頻來教學，但由于課堂時間有限，可以把視頻交給學生晚自習時自學。教師在教學過程中要給學生布置作業(yè)，比如布置一些總結性的題目，如講屈光不正和老視這一節(jié)時，可以讓學生把近視、遠視、散光、老視的相同癥狀、不同癥狀、各自需要矯正的鏡片通過表格總結在一起，指導學生用總結對比的方法記住知識點。學生為了考試能拿到高分，都會積極地完成這一項工作。教師可以設置科研課題，讓學生參與其中，既可以調動學生的學習興趣，又可以培養(yǎng)學生的科研創(chuàng)新能力，有利于學生的長遠發(fā)展。

4.加強和重視實踐教學，培養(yǎng)學生綜合能力

五官科護理的實訓教學是課程學習的重要環(huán)節(jié)，但是由于學校對五官科護理教學的重要性認識不足，對實訓室的建設不重視，導致教學設備嚴重不足，這使得學生對實訓課重視不夠或缺乏積極性，影響學生認知能力和實踐能力。而學生動手能力的高低直接關系到其今后服務質量的好壞。針對這些問題，筆者認為可從以下幾方面解決。

4.1大力建設五官科實訓室，學校給予足夠重視。為了保障五官科護理實訓操作的教學，學校應該建設專用五官科護理實訓室，并購買大量實訓器械。實訓室的建設要滿足五官科護理學教學的要求，可設置為六個單元，能夠進行眼科檢查、眼科護理操作，耳鼻咽喉科檢查、耳鼻咽喉科護理操作，和口腔科檢查、口腔科護理操作的教學和練習。

篇（5）

二、教學方法與手段的創(chuàng)新，強化學生自主學習能力培養(yǎng)

將“以教師為主體”轉變?yōu)椤耙詫W生為主體”，在教學中充分發(fā)揮學生的主觀能動性和創(chuàng)造性。教學方法多樣化，采用任務驅動、項目導向、病案討論、角色扮演、PBL、學生講課、課間見習、教學實習、技能訓練等多種教學方法，同時采用現(xiàn)代化教學手段，多種媒體配合使用，如PowerPoint、CAI課件、VCD、錄像等，形象、生動地展示教學內容，激發(fā)學生學習興趣，活躍教學氣氛，提高教學效率。

三、實踐教學的創(chuàng)新，建立“三位一體”的實踐教學平臺

利用模擬醫(yī)院、教學基地、網(wǎng)絡平臺建立課堂實踐教學、臨床見習實習、網(wǎng)絡資源三位一體的實踐教學平臺，在鞏固基礎技能訓練的基礎上，加大臨床專科護理技能操作以及中醫(yī)護理技能操作的訓練。加強學生實踐能力培養(yǎng)，做到“早實踐、多實踐、反復實踐”，使學生的綜合實踐能力得到用人單位的好評。

四、護理文化內涵的創(chuàng)新，培養(yǎng)學生綜合素質

我校始終堅持“用愛心領航，用責任護航”，并將其貫穿到教學過程的始終，對學生綜合能力的培養(yǎng)起到重要作用。尼采曾將教育分為兩種:一是生存教育，其目的是追求知識，贏得生存競爭；二是文化教育，其目的是追求人文精神，實現(xiàn)生命意義。護理教育顯然屬于后者。因此，護理教育的人文定位應該偏重人文知識傳播和人文精神養(yǎng)成，而不僅以人文學術的專深為目標。因為人文教育的實質是人性教育，核心是涵養(yǎng)人文精神。總理在全國職業(yè)教育工作會議上的講話指出：“我國職業(yè)教育的根本任務，就是培養(yǎng)適應現(xiàn)代化建設需要的高技能專門人才和高素質勞動者。”這就要求護理教育者真正樹立育人理念，轉變職業(yè)技術教育的工具價值取向，實行品德與技能相結合、理論與實踐相結合的全面發(fā)展教育，培養(yǎng)高素質、高技能人才；不僅要對學生進行“何以為生”的技能教育，而且要對其進行“為何而生”的人生理想教育，將“為學”與“為人”有機地結合起來。

篇（6）

一、發(fā)揮主體作用,讓學生親自參與實驗

學生是物理學習的主人,物理實驗教學應發(fā)揮學生的主體作用,只有學生親身實踐,才能有真知灼見。由于我們長期徘徊在“老師做,學生看;老師講,學生聽”的應試教育怪圈里,這些沒有親身體驗的知識只能是“聽來的知識,是死知識,更談不上利用它進行創(chuàng)造,從根本上有悖于新課標的精神和新教材的要求。故在教學中應改變教師的角色,讓學生參與到演示實驗中,可以激發(fā)學生的學習興趣,調動學生的積極性和注意力。演示實驗應該與學生隨堂小實驗相結合,不要用演示來替代學生動手操作,也不要將學生實驗僅僅作為驗證規(guī)律的手段。如在演示“平面鏡成像特點”實驗時,點燃蠟燭后,找一名學生到前面找蠟燭的像,并用紙承接像,最后用尺量出物距、像距,一切都由學生來完成。這樣雖然所需的教學時間多一些,但學生們很容易得出平面鏡成像特點。通過學生參與實驗,得到一個個讓學生驚奇的結果,學生易受好奇心的驅使,對探究活動表現(xiàn)濃厚的興趣,培養(yǎng)了學生的動手能力和創(chuàng)新精神。

二、面向全體,全員參與物理實驗

義務教育階段的物理課程是“以提高全體學生的科學素質,促進學生的全面發(fā)展為主要目標的自然科學的基礎課程”。物理實驗不應是少數(shù)優(yōu)生表演的舞臺,教師應為全體學生提供實踐的機會,讓每個學生都參與物理實驗,每個學生都在實驗中有收獲、提高。教師根據(jù)不同的實驗內容、不同層次的學生,采取與此相適應的實驗組織形式。為了增加對物理規(guī)律的理解深度,所以要加大實驗教學力度,大量增加實驗次數(shù)和內容,可以將一部分演示實驗改為學生分組實驗。通過這樣的改革,每個學生可以比較熟練地使用器材,深刻地理解實驗規(guī)律,且在實驗中發(fā)揮了學生的主觀能動性。例如,在研究“光的反射規(guī)律時,先讓學生討論猜想:反射光線沿什么方向射出?”至于如何設計實驗方案,需要什么器材,怎樣操作,各組利用實驗桌上器材討論設計,然后各組派代表向全班展示,集體討論各方案的優(yōu)劣。這樣,既人人參與了實驗,又培養(yǎng)了學生的發(fā)散性思維能力。

篇（7）

溝通能力不僅是護理專業(yè)的核心能力之一，也是最能體現(xiàn)護士職業(yè)價值的行為之一。目前，國內高等醫(yī)學院校護理本科專業(yè)《人際溝通》課程體系尚無統(tǒng)一標準，各個學校辦學差異很大，教學質量參差不齊。有研究顯示，本科護生普遍體會到《人際溝通》課程結束時仍有大量的溝通知識和技能未能很好消化吸收。溝通對實踐的訴求很強，本研究在夯實護生溝通理論的基礎上，通過實踐教學，探索出一套適用于本科護生《人際溝通》的教學體系。

1研究對象與方法

1.1研究對象

我校全日制四年制護理本科二年級學生。

1.2研究方法

采用類實驗研究，方便抽樣法。對研究對象講解此次教學實踐的意義、具體內容及安排，采取自愿報名參加的形式。共招募到173名學生，其中女138人，男35人，年齡19～23歲。在完成《人際溝通》課程理論教學后,學生利用課余時間到附屬醫(yī)院、社區(qū)進行護患溝通實踐教學活動，至少每周溝通實踐一次，為期一個月。在開展實踐教學前后采用楊芳宇研制的自評《護生臨床溝通能力測評量表》測量研究對象的溝通能力。該量表包括建立和諧關系、敏銳傾聽、確認病人問題、共同參與、傳遞有效信息、驗證感受和總分7個方面，其信度為0.84、效度為0.84。

1.3具體實踐步驟

學校開具實踐介紹信，學生與護理部及相關科室護士長取得聯(lián)系征得同意后，自行選擇溝通對象，溝通主題。臨床實踐過程中，科室護士長及帶教老師積極參與學生整個溝通實踐過程。合理有效地開展護患溝通，具體步驟為交際性溝通、評估性溝通、治療性溝通。其中，以交際性溝通與患者建立良好的護患關系，提高患者對護生的信任度；以評估性溝通確定溝通主題，并進一步制定、完善溝通方案；以治療性溝通與患者進行實質性溝通。整個溝通過程用錄音筆錄音，溝通結束后將錄音轉化為文本，以備臨床帶教老師和課程專任教師進行有針對性的點評及指導。此外，通過課程老師與學生之間，生生之間，臨床老師與學生之間的人際溝通，護生與患者、家屬的護患溝通的實踐，環(huán)環(huán)相扣，逐步強化護生的溝通意識提升其溝通能力。

1.4教學效果評價

運用全面、綜合的教學效果評價模式，護生學習《人際溝通》課程的效果評價包括筆試、溝通能力問卷調查、護患溝通實踐報告、匯報等。

1.5統(tǒng)計分析方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0、對有關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，T檢驗法分析定量資料。

2結果

《人際溝通》實踐前后，研究對象的《護生臨床溝通能力測評量表》得分在建立和諧關系、敏銳傾聽、確認病人問題、共同參與方面有統(tǒng)計學差異，且總分亦有統(tǒng)計學差異（詳見表1）。

3討論

3.1護生溝通能力培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

現(xiàn)有護生溝通能力培養(yǎng)模式仍以理論教學為主，缺乏溝通實踐，理論與實踐脫節(jié)。查閱文獻得知，目前國內對于提高護生溝通能力的研究或關注于課堂教學方法的改革（如角色扮演、案例討論等），缺乏臨床溝通實踐的真實體驗；或關注于技巧，忽視溝通內容的評判、溝通系統(tǒng)的實施；或關注于溝通結果的衡量，忽略溝通過程質量的監(jiān)控與反饋。此外，課堂教學的“統(tǒng)一標準”，限制了學生自主學習的時間和空間，限制了學生實踐操作的空間，限制了學生創(chuàng)新活動開展。

3.2實踐教學對護生溝通能力的影響

3.2.1實踐教學有助于提高護生大部分溝通能力

本研究中實踐教學前后，護生建立和諧關系、敏銳傾聽、確認病人問題、共同參與及溝通能力總分方面均有提升。在實踐教學中強調以交際性溝通建立良好護患關系，所以能促進和諧關系的建立。在實踐演練中，有特定的溝通對象，有真實的溝通情境，能激發(fā)護生共同參與的熱情，并有意識的應用敏銳的傾聽。而評估性溝通的實施，確保護生能確定患者的問題，確定溝通主題及方案。

3.2.2實踐教學對傳遞有效信息與驗證感受方面無顯著影響

該研究對象為二年級護生，其專業(yè)知識及技能尚未完全涉及及掌握，故在傳遞有效信息及驗證感受方面存在不足。

4小結

事實上，溝通既是技術更是藝術，對于護生護患溝通能力的培養(yǎng)，一方面，依靠學校《人際溝通》課程的培養(yǎng)；另一方面，依靠溝通實踐中的積累。實踐教學有助于提高本科護生溝通能力，值得在改良護理本科專業(yè)《人際溝通》課程體系中推廣。

參考文獻：

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［4］楊芳宇，沈寧，李占江.護生臨床溝通能力測評量表的初步研制.中國協(xié)和醫(yī)科大學碩士學位論文，2003.

［5］Schwartz Bercott D,patterson BJ,Lusardi P,et al.From practice to theory: tightening the link via three fieldwork strategies［J］.Journal of Advanced Nursing，2002，39(3)：281-289.

篇（8）

婦產(chǎn)科護理常涉及到一些專業(yè)的、技術性很強的操作，如分娩期孕婦護理、圍生期母嬰護理、新生兒護理等等，看似簡單，卻包含著很多科學的、技術性的操作，這就要求護理人員不但有扎實的理論基礎，還要有一定的實踐經(jīng)驗。同時護理過程中又會直接接觸到一些患者的隱私，因此對護理工作的要求更嚴格。在婦產(chǎn)科護理的學習中，單純的理論知識很難滿足將來走上工作崗位的需要，給婦產(chǎn)科護理教學帶來了很多問題。

1婦產(chǎn)科護理教學面臨的問題分析

1.2實踐經(jīng)驗不足

婦產(chǎn)科護理對護理人員的理論知識能力和實際動手能力的要求都比較高。在婦產(chǎn)科護理的學習中，扎實的理論知識，是護生了解護理要點，掌握護理要素的關鍵。豐富的實踐經(jīng)驗，是增強護生綜合能力，提高護生的應急處理能力、緊急事件應對能力的關鍵。但實際教學中，護生的實踐機會很少，因此實踐經(jīng)驗欠缺是教學質量難以提高的瓶頸。一方面婦產(chǎn)科實踐不可能把護生帶到生產(chǎn)或新生兒護理現(xiàn)場，讓護生觀摩，這是不實際的。因為要保護患者隱私和其他方面一些原因，所以為護生提供的的實踐機會和動手機會是非常有限的，護生學習過程中與患者接觸的機會很少，導致護生護理意識不強，實際動手能力欠缺，綜合能力無法更好的提高。另一方面，由于護生缺乏實踐經(jīng)驗，對婦產(chǎn)科護理中的突發(fā)事件缺少判斷和排除能力，易引發(fā)患者的不滿，降低了護理的滿意度，影響了護生未來的發(fā)展和學校護理人才的輸出。

1.2自學自習能力不足

理論知識的學了枯燥、乏味外還比較抽象，很多護理細節(jié)護生無法體會。比如：新生兒的擦洗、稱重、包裹等過程中，由于護士處理不當導致新生兒滑落摔傷、摔死的事也發(fā)生過，引發(fā)了嚴重的護患糾紛。而這些細節(jié)需要護生自己認真的體會。通過啟發(fā)和引導護生自學、自習以達到不斷提高自身的經(jīng)驗和綜合能力的目的。然而抽象的東西任憑想象力再豐富與現(xiàn)實還是有差距的，這就需要選擇適當?shù)淖詫W、自習的方式和激發(fā)自學、自習能力的方式。讓護生通過自學、自習的方式更深層的體會理論知識的實際應用，增強其綜合能力。

2仿真模擬教學

仿真模擬教學是一種最接近實踐的教學，它利用仿真模擬模型等仿真環(huán)境，將孕產(chǎn)婦的護理狀態(tài)真實的呈現(xiàn)在護生面前，讓護生更好的感受、體會真實的婦產(chǎn)科護理。因此，要提高護生的綜合能力，讓其將學到的理論知識與實踐緊密的結合起來，通過仿真模擬教學就是最好的途徑。通過直觀的、真實的體驗能有效的增強護生的實踐經(jīng)驗。

2.1仿真教學的模擬設想

在組織仿真教學時，首先，提前一個星期左右告知護生教學的內容、目的等，讓護生做好準備工作。其次，提前做好理論知識的復習和知識的系統(tǒng)性、全面性整理，將一切理論疑點歸納起來在仿真教學中尋找答案。再次，結合護生的學習狀態(tài)、動手能力、性格等對護生進行分組，并指導護生分角色扮演婦產(chǎn)過程，讓護生體會醫(yī)生、護士、患者等人物在生產(chǎn)中的作用及感受，為仿真教學打好基礎。

2.2仿真模擬教學

仿真模擬教學在仿真實驗室進行，實驗室具備仿真腹部觸診模型、分娩模型等。教師通過合理、恰當?shù)那榫吃O置，為護生提供真實的、直觀的模擬操作平臺，培養(yǎng)護生的實際動手能力，促進護生將理論知識轉化為動手能力，同時又能在真實感較強的實踐中體會和更深層理解婦產(chǎn)科護理的理論知識。

2.2.1教師在仿真教學中的作用

仿真教學中，教師的主要作用就是設計適當?shù)慕虒W場景，引導護生完成教學實踐，對護生不足的地方提出建議和指導。首先，教師對護生的操作進行監(jiān)控，并結合護生的操作在適當?shù)臅r候提出建議，指導護生完成實踐。其次，教師要對護生的整個操作過程進行監(jiān)控、分析，尋找護生操作的進步空間，讓護生在更真切環(huán)境下感受實際分娩過程，引導護生在情景中感受患者的護理需求。再次，教師需指導護生在模擬實踐結束后進行積極的相關實踐體會的討論。一方面進行組內討論，讓護生們自己體會在仿真實踐中的得失及方法運用的恰當程度。另一方面進行各組之間的對比，對操作時的各種方法進行比較，討論誰的方法給能滿足患者護理需求、提高護理的滿意度。討論結束后進行第二次模擬實踐，讓護生留下更深刻的印象，提高護生的操作技能。

2.2.2護生在模擬教學實踐中的表現(xiàn)

模擬教學的目的就是通過模擬操作，讓護生真實的、直觀的、深刻的接觸婦產(chǎn)科護理，更加細致的體會婦產(chǎn)科護理過程，提高自身的護理水平、積累護理經(jīng)驗。因此護生在模擬護理實踐中，首先，熟悉護理的理論知識，對婦產(chǎn)科護理有一個系統(tǒng)的理解，為模擬實踐打好基礎。其次，在操作中多看、多想，多動手，設想每一步操作的意義和后果，體會自己操作是否恰當，是否還可改進，并密切注意不同角色的其他組員的操作，提高自己護理的綜合能力。再次，仿真教學通過模擬人模擬產(chǎn)婦的分娩，如生產(chǎn)過程中的消毒、接生、助產(chǎn)等，能讓護生真實的、直觀的感受婦產(chǎn)科護理。但是實際中的一些突發(fā)事件是不定性的，因此要充分發(fā)揮自己的想象力，在教師的啟發(fā)下更好的體會生產(chǎn)過程，更規(guī)范、更逼真的完成模擬操作。第四，必須端正實踐學習態(tài)度，將模擬人就像真人一樣看待，用心的、細心的做好每一個步驟，更好的完成實踐，并能夠通過實踐加深對理論知識的理解。

3仿真教學評價及分析

3.1仿真教學評價

首先，設計仿真教學問卷，發(fā)放85份，收回85份，收回率100%，有效率100%。問卷調查結果，護生普遍認為：仿真教學能使他們學到的理論知識更加具體化，使以前較模糊的一些概念變得清晰。同時護生們表現(xiàn)出對仿真教學的極大興趣和熱情，能夠通過動手實踐自學、自習的護生達80%以上，在實踐中與同學、老師的交流，感覺自己綜合能力提高的護生達92%以上。其次，進行考試檢驗教學結果，90%以上的護生能夠很好的掌握教學內容，并對學到的知識融會貫通，有效的提高了護生對理論知識的理解能力和實際動手操作能力。此外，此次考核中成績在80分以上的同學相關理論考試成績都達到了90分以上，占總人數(shù)的80%以上。可見仿真教學對《婦產(chǎn)科護理學》的教學具有積極的意義，促進了護生對理論知識的掌握，同時有效的激發(fā)了護生的學習興趣，提高了護生主動思考、主動學習的能力。

3.2教學討論

首先，仿真教學科學的、逼真的、直觀的模仿了分娩經(jīng)過，增加了教學的直觀性、實踐性，極大的調動了護生學習的積極性和興趣，有效的提高了護生的綜合能力。使護生的學習集理論、感觀、體會、實踐等于一體，起到了很好的鍛煉作用。其次，仿真教學將枯燥、抽象的理論知識變的靈活、直觀，促進了護生思維能力的提高，并對臨床經(jīng)驗的積累有一定的幫助，增加了學習的趣味性和有效性。再次，仿真性教學利用模擬人形象的表現(xiàn)了婦產(chǎn)科的各個環(huán)節(jié)，將可能發(fā)生的突發(fā)事件通過編輯、設計表現(xiàn)出來。一方面，真實、直觀的場景可以激發(fā)護生的想象力，拓展護生的思維模式，提高護生的實際護理能力。另一方面，多樣的護理狀態(tài)設置和模仿，拓寬了護生視野，激發(fā)了他們的興趣和探索精神，培養(yǎng)了他們自學、自習的意識和能力。此外，仿真教學對教師也提出了更高要求，在教學改革的創(chuàng)新中，提高了教師的教學水平，拓展了教師的知識層面，能實質性的將教學與實踐結合起來，達到了素質教學的要求，增進了教師教學水平。

4結語

教學是將老師的“教”和護生的“學”結合起來的活動，兩方任何一方缺少積極性和主動性都會影響教學結果。在《婦產(chǎn)科護理學》教學中應用仿真性教學，有效的調動護生學習的積極性和主動性，并能將理論知識和實踐緊密的結合起來，對提高教學效果，培養(yǎng)護生全面發(fā)展起到了巨大作用。通過這樣科學的、先進的教學，能為社會提供更專業(yè)、更有能力的人才。

參考文獻

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[2] 張立國. 高校仿真教學必要性 [J].中國現(xiàn)代教育裝備.2012（07）：0001-0001

篇（9）

關鍵詞：

兒科護理；體驗式教學；強化應用

兒科護理學是一門具有較強專業(yè)實踐性的臨床主要課程，而傳統(tǒng)的教學方法已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代兒科護理教學的需求，而體驗式教學模式則能夠更好地完成教學目標。本文具體分析體驗式教學模式在兒科護理學教學中的應用。現(xiàn)將具體情況介紹如下：

1資料與方法

1．1一般資料。

通過選擇同年級的120名護理學專業(yè)學生，隨機分為實驗班和對照班各60名。兩個班級學生的學習水平、學習態(tài)度和學習紀律均無明顯差異性。由老師統(tǒng)一執(zhí)教兒科護理學教學內容。

1．2研究所用材料。

本次研究中主要使用醫(yī)學院校教材《兒科護理學》，并根據(jù)教材的實際內容合理編寫教案。

1．3方法。

對照班采取傳統(tǒng)的教學模式，實驗班在兒科護理學教學中采用體驗式教學模式。

1．3．1體驗式教學模式的設計步驟：①創(chuàng)設良好的情境，激發(fā)學生的學習興趣。在兒科護理學教學過程中，老師可以采用實物、掛圖、多媒體設備等多種教學手段，創(chuàng)設輕松和諧的學習氛圍，充分激發(fā)學生的學習積極性。②采取自主學習方法，合作探究概念知識。通過組織學生學習不同版本的《兒科護理學》教材，并嚴格根據(jù)兒科護理工作的特點，積極探究兒科護理臨床中可能出現(xiàn)的問題。引導學生積極探究，促使學生能夠深入理解各種兒科護理學的知識概念，逐步構建起良好的兒科護理學知識體系。③深入分析感悟體驗。通過全面分析兒科護理學的臨床問題和原因，合理進行角色分配［1］。④制定系統(tǒng)完善的處理對策。讓學生能夠在不斷實踐的過程中有效提升自己的實踐創(chuàng)新能力。

1．3．2體驗式教學模式的具體內容：在實驗班兒科護理學中采用體驗式教學模式時，其主要涉及到護理操作過程中的溝通交流演練、人際關系中的角色互換演練等，以此來交流價值觀和分享學習經(jīng)驗。靈活利用所學的理論知識，強化護理專業(yè)學生的體驗式健康教育、兒科急重癥和常見病、多發(fā)病的搶救、治療用藥、生理心理護理等知識的學習。

1．3．3教學反思與考核：通過對實驗班采用體驗式教學模式的全教學過程進行錄像，并在實驗結束之后回放錄像，以便所有學生均能夠找出自身的不足之處，相互促進。同時，由任課老師、教學督導小組成員、成績優(yōu)秀的學生共同組合為體驗式教學模式考核小組，針對學生對課程目標的評價、參與該教學活動的動機和對該教學模式的滿意度進行考核［2］。

1．4統(tǒng)計學處理。

通過將考核的數(shù)據(jù)錄入到計算機中，并使用SPSS13．0的統(tǒng)計學軟件進行處理。計數(shù)資料使用X2檢驗，而計量資料則主要使用t檢驗。檢驗標準為a＝0．05。

2結果

2．1兩個班學生對兒科護理學課程目標的評價結果。

2．2實驗班學生對參與該項教學活動的動機和滿意度的評價。

3討論

體驗式教學模式主要是根據(jù)學生的實際情況，有效結合教學內容創(chuàng)設相應的場景，增強學生的情感體驗，幫助學生更加深入的掌握兒科護理學的教學內容，有效增強學生的建構知識和應用能力的重要手段。在整個護理專業(yè)教學過程中，兒科護理學又是非常重要的一門臨床課程。由于小兒的特殊性，所以對兒科護理專業(yè)人員的臨床水平要求較高。然而，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代兒科護理學的教學要求，所以可合理的將體驗式教學模式融入到兒科護理學的教學過程中，增加學生親身試驗的機會，有效提升護理專業(yè)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，從根本上提升兒科護理學的教學水平［3］。在本次研究中，通過將體驗式教學模式合理應用到兒科護理學的教學過程中，實驗班學生對兒科護理學課程目標的評價結果測評水平明顯提高，實驗班學生對參與該項教學活動的動機和滿意度都非常高，有利于從根本上提升兒科護理學專業(yè)學生的分析與解決問題的能力、人際交往技能、團隊合作精神。

綜上所述，在兒科護理學教學過程中采用體驗式教學模式，有利于全面提高護理學專業(yè)的學生的綜合實踐能力，具有較強的推廣應用意義。

作者：慈海彤 邱大石 鄭玉萍 單位：濰坊護理職業(yè)學院助產(chǎn)系

參考文獻

篇（10）

隨著醫(yī)學模式的轉變以及人們對護理質量的追求，培養(yǎng)高素質的護理人才成為社會所關注的問題。護理教育的重要組成部分之一就是臨床護理教學，是幫助護生把課堂上所學的基礎理論知識與病人的臨床護理實踐緊密結合的關鍵環(huán)節(jié)，是使護生獲得專業(yè)護士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑[1]。為了提高臨床教學質量，更新教學方法以及模式以確保護理學生完滿的完成實習任務，為進入臨床工作打下堅實的基礎，我們在眼科護理中采用了規(guī)范化教學，就規(guī)范化教學的應用做以下討論分析：

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年7月至2012年5月，入我科實習的護生，共96人，均為全國高考統(tǒng)一招生的學生，均為女生，年齡20-23歲。

1.2方法將96個實習生隨機分為兩組，對照組為普通帶教，實驗組為規(guī)范化帶教，各組48例，對兩組的實習考核結果進行比較。

1.3評價方法出科之前試卷考核以及實踐操作技術考核。

3討論

每個護生走上工作崗位之前的必經(jīng)之路之一就是臨床實習，是一個從理論到實踐的過程，是踏入臨床一線參與醫(yī)療護理活動的第一步。進過多年的代繳經(jīng)歷，我們不在采用傳統(tǒng)的被動式教學，傳統(tǒng)教學只是讓學生被動的接受，聽從帶教老師的安排，沒有自主的思維，完全按照老師們的工作方法及其習慣去執(zhí)行。我們經(jīng)過多年的總結，采用了規(guī)范化教學，在學生出科考核結果中，實驗組即規(guī)范化教學和對照組相比較具有顯著性差異，主要從以下幾點做起。

3.1護生的熟悉階段進入臨床學習前期，一定對醫(yī)院或病房環(huán)境、人員都很陌生，心理壓力大，缺乏自信心[2]，帶教老師首先要讓學生熟悉環(huán)境，熟悉帶教老師，而不要剛一開始就讓進入工作階段。了解工作流程，了解本科室的工作性質和特點，以及常規(guī)的護理方法等等，讓學生從心理上沒有恐懼和緊張，為進入臨床工作做好充分的準備。

3.2帶教老師實行責任帶教制定實習計劃，根據(jù)專科特點和學生的具體情況，選擇實用、靈活、適用的教學方法實施臨床護理教學。根據(jù)具體些情況進行個性化規(guī)范化帶教，廢除過去一個老師帶多個學生和所有學生跟白班老師的帶教方式，實行責任制帶教，即一對一的帶教[3]。開展形式多樣的教學，做好師生互評工作，促進臨床帶教質量的提高[4]。帶教過程中注禁止有些老師把學生當幫手使用，讓其跑腿做些事務性工作，不傳授技巧，不講授護理過程，致使護理實習生臨床實習收效甚微的現(xiàn)象發(fā)生[5]。

3.3出科考核學生在眼科實習結束前，考核專科護理理論和臨床實踐技術操作，實習初期的學生加強基本護理技術操作訓練是非常重要的，所以在控股理論知識的同時，一定要加強視角操作技能是實習。

綜上所述，眼科護理師臨床護理中的一個重要學科，加強臨床護理教學管理，提高帶教學生的質量，力爭培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質的護理學生，規(guī)范化教學提高了學生學習的積極性，是護士適應臨床護理工作發(fā)展的必然趨勢，對提高臨床教學質量和護理人才的培養(yǎng)起著不可忽視的作用。

參考文獻

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強臨床教學管理提高護理教學質量[J].護理管理雜志，2003，3（3）：42-43.

[2]李楊，學生在早期護理臨床學習中存在的問題及對策[J].護理研究，2004，18（17）：1583-1584.