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篇（1）

二、國內(nèi)風(fēng)景園林專業(yè)辦學(xué)現(xiàn)狀及存在問題

（一）辦學(xué)現(xiàn)狀據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年我國共有38個風(fēng)景園林類學(xué)科博士培養(yǎng)點(diǎn)、88個學(xué)科碩士培養(yǎng)點(diǎn)，25個風(fēng)景園林碩士專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)和184個本科專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)，覆蓋全國175個學(xué)位授予單位，其中高校為172個。1998—2009年間，我國風(fēng)景園林學(xué)科和專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)高速增長，學(xué)科博士點(diǎn)年平均增長約20％、學(xué)科碩士點(diǎn)年平均增長約20％、本科專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)年平均增長約14％。在風(fēng)景園林學(xué)成為一級學(xué)科之前，這些專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)分設(shè)在工、農(nóng)、理3個學(xué)科門類多個一級學(xué)科內(nèi)，名稱混雜重疊，即使是業(yè)內(nèi)人士都很難說清楚。2012年，教育部對風(fēng)景園林學(xué)進(jìn)行了學(xué)科評估，參評高校共計(jì)38所，其中建筑背景類19所，農(nóng)林背景類18所，藝術(shù)背景類1所，從評估結(jié)果來看，排在前5名的高校中（含并列），建筑背景類有7所：同濟(jì)大學(xué)、清華大學(xué)、東南大學(xué)、天津大學(xué)、重慶大學(xué)、華南理工大學(xué)、西安建筑科技大學(xué)；農(nóng)林背景類有7所：北京林業(yè)大學(xué)、南京林業(yè)大學(xué)、中南林業(yè)科技大學(xué)、四川農(nóng)業(yè)大學(xué)、東北林業(yè)大學(xué)、福建農(nóng)林大學(xué)、西北農(nóng)林科技大學(xué)。就專業(yè)特色而言，建筑背景類院校的風(fēng)景園林專業(yè)側(cè)重于空間形態(tài)塑造，農(nóng)林背景類院校的風(fēng)景園林專業(yè)的優(yōu)勢在于植物材料的應(yīng)用。就應(yīng)對中國當(dāng)前日益復(fù)雜的戶外環(huán)境問題而言，無論在專業(yè)知識結(jié)構(gòu)方面，還是規(guī)劃設(shè)計(jì)理論與方法等方面，各校均需要繼續(xù)發(fā)展完善。從發(fā)展規(guī)模來看，參評的學(xué)校有些是一個學(xué)院，如北京林業(yè)大學(xué)園林學(xué)院，現(xiàn)有教職工約100人，其中工程院院士1名，教授21人，副教授30人，現(xiàn)有學(xué)生3145人，其中本科生2014人，全日制學(xué)術(shù)型碩士研究生366人，全日制風(fēng)景園林專業(yè)碩士研究生205人，博士研究生142人，在職研究生418人。有些則是一個系，如同濟(jì)大學(xué)景觀學(xué)系，現(xiàn)有教師21人，其中教授9人，博導(dǎo)13人，每年招收本科生60人、碩士生100人（其中普研40人、專碩60人）、博士15人、博士后1～2人。人數(shù)雖少，但無論是科研水平、教學(xué)質(zhì)量，還是畢業(yè)生質(zhì)量，都在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

（二）存在問題多年來，針對風(fēng)景園林教育中出現(xiàn)的問題，眾說紛紜，歸納起來有如下幾個方面。

1．風(fēng)景園林學(xué)的科學(xué)性問題如雨后春筍般涌現(xiàn)的風(fēng)景園林專業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)，一方面說明了本學(xué)科發(fā)展的強(qiáng)勁勢頭，另一方面也提出了一個問題，是不是任何學(xué)校都可以辦風(fēng)景園林專業(yè)？辦學(xué)是否有專業(yè)門檻？風(fēng)景園林的科學(xué)性如何考量？

2．專業(yè)教育的規(guī)范性與各高校辦學(xué)的獨(dú)特性問題強(qiáng)調(diào)規(guī)范辦學(xué)，最直接的就是要確定專業(yè)核心課程，而發(fā)揮高校各自的優(yōu)勢，則可以實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)模式的多樣化。隨著《高等學(xué)校風(fēng)景園林本科指導(dǎo)性專業(yè)規(guī)范（2013年版）》的出臺，專業(yè)教育的規(guī)范性問題已經(jīng)得到了根本的解決，然而各高校辦學(xué)的獨(dú)特性問題仍然懸而未決。3．高校與用人單位在培養(yǎng)目標(biāo)上的錯位問題設(shè)計(jì)單位希望學(xué)生畢業(yè)后便能獨(dú)立工作，是成熟的專業(yè)人員，而不是設(shè)計(jì)院的實(shí)習(xí)生；希望學(xué)生在學(xué)校內(nèi)通過系統(tǒng)的訓(xùn)練，掌握全過程的設(shè)計(jì)知識，而不是僅僅停留在方案階段。設(shè)計(jì)單位不希望學(xué)校通過設(shè)計(jì)院實(shí)習(xí)來彌補(bǔ)設(shè)計(jì)教學(xué)中的不足。高校則認(rèn)為用人單位對畢業(yè)生存在急功近利的要求，認(rèn)為學(xué)生在校讀書是為了發(fā)展智力、學(xué)習(xí)理論、提高創(chuàng)造力和培養(yǎng)綜合素質(zhì)，為未來的就業(yè)和職場發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4．教學(xué)方法問題作為一門應(yīng)用性的學(xué)科，風(fēng)景園林具有藝術(shù)和科學(xué)的雙重屬性，很多問題的答案都可以不止一個，因此，培養(yǎng)風(fēng)景園林師應(yīng)注重創(chuàng)造性，注重與實(shí)踐對接。國際風(fēng)景園林師聯(lián)合會———聯(lián)合國教科文組織的《風(fēng)景園林教育》指出，在學(xué)習(xí)階段，教師指導(dǎo)、師生互動及討論式教學(xué)應(yīng)占各課程體系的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的一半左右。目前，很多高校受到傳統(tǒng)的“以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心”教學(xué)模式影響，教學(xué)方法有待改進(jìn)。另外，教學(xué)環(huán)節(jié)上還存在不完整的現(xiàn)象。以法國國立凡爾賽高等風(fēng)景園林學(xué)院為例，其非常注重對場地的觀察分析，每個課程設(shè)計(jì)對場地的考查次數(shù)一般不少于3次。國內(nèi)高校對這一環(huán)節(jié)一般不太重視，有時甚至不會到現(xiàn)場去，很多課程設(shè)計(jì)所選的題目本身就是假題。

5．教學(xué)資源問題國外風(fēng)景園林教育非常注重教師隊(duì)伍建設(shè)及教學(xué)資源的整合。以美國佐治亞大學(xué)風(fēng)景園林專業(yè)為例，其所在的環(huán)境設(shè)計(jì)學(xué)院擁有世界一流的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，全院37名教師多數(shù)既是學(xué)者，又是注冊風(fēng)景園林師。學(xué)院注重與校內(nèi)眾多學(xué)院（如人文學(xué)院、生命科學(xué)學(xué)院、社會科學(xué)學(xué)院、物理學(xué)院、藝術(shù)學(xué)院等）的交流、合作教學(xué)與科研。風(fēng)景園林五年制本科教育要求學(xué)生每年必須選修2～3門其他院系的專業(yè)課程，以提高自身的綜合素質(zhì)。學(xué)院還不定期從校外、國外以各種形式聘請著名教授、設(shè)計(jì)師及社會成功人士來系里參加教學(xué)、評圖和講座，開闊學(xué)生的視野。美國哈佛大學(xué)是全球第一個開設(shè)風(fēng)景園林專業(yè)的大學(xué)，至今仍在美國處于領(lǐng)先地位。該學(xué)科的領(lǐng)軍人物全都有在事務(wù)所從事規(guī)劃設(shè)計(jì)的工作經(jīng)歷，高級選修規(guī)劃設(shè)計(jì)課主講教師全是風(fēng)景園林大師級的教授。除了建設(shè)自己精干的師資隊(duì)伍外，哈佛大學(xué)還從校外、國外以各種形式聘請著名教授、設(shè)計(jì)師來系里參加教學(xué)、講座和評圖工作，從而使師生時刻能接觸到最新和最先進(jìn)的知識。法國國立凡爾賽高等風(fēng)景園林學(xué)院有廣泛的社會資源，眾多法國一線風(fēng)景園林師都在此任教，其中不乏大師級人物。學(xué)院實(shí)行項(xiàng)目輪換制，根據(jù)不同的項(xiàng)目來安排導(dǎo)師。幾乎所有的導(dǎo)師都擁有自己的設(shè)計(jì)事務(wù)所。學(xué)生四年學(xué)習(xí)期間可以直接接觸到不少于20位活躍在風(fēng)景園林界的設(shè)計(jì)師。相比之下，國內(nèi)很少有高校能做到這一點(diǎn)。

三、華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專業(yè)概況及辦學(xué)特點(diǎn)

（一）風(fēng)景園林專業(yè)發(fā)展概況華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專業(yè)設(shè)在藝術(shù)設(shè)計(jì)與傳媒學(xué)院里，起始于藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)（后更名為公共藝術(shù)設(shè)計(jì)）方向和旅游管理專業(yè)，2012年新增景觀學(xué)本科專業(yè)，2013年統(tǒng)一更名為風(fēng)景園林專業(yè)，同年增設(shè)景觀規(guī)劃與設(shè)計(jì)碩士點(diǎn)。至此，形成了從本科教育到碩士研究生教育的風(fēng)景園林專業(yè)教育格局。

（二）風(fēng)景園林專業(yè)辦學(xué)特點(diǎn)1．原公共藝術(shù)設(shè)計(jì)方向植根于藝術(shù)學(xué)門類設(shè)計(jì)學(xué)一級學(xué)科之下，課程設(shè)置偏重于形態(tài)訓(xùn)練、設(shè)計(jì)中的創(chuàng)意構(gòu)思、藝術(shù)處理，在工程技術(shù)方面較為欠缺，把握宏觀尺度規(guī)劃設(shè)計(jì)能力一般。再者，課程設(shè)置兼顧風(fēng)景園林和室內(nèi)設(shè)計(jì)兩個方向。學(xué)生精力分散，受課時限制，兩個方向授課內(nèi)容都有待于深化。盡管如此，師生經(jīng)過共同努力，還是取得了一定的成績。我們在上海市城市規(guī)劃學(xué)會組織的2013年城市袖珍廣場大學(xué)生設(shè)計(jì)競賽中獲二等獎1項(xiàng)，優(yōu)秀獎3項(xiàng)，在上海市風(fēng)景園林學(xué)會組織的2013年現(xiàn)代杯風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽中獲二等獎1項(xiàng)，三等獎1項(xiàng)，佳作獎2項(xiàng)，并獲得優(yōu)秀組織獎。2．風(fēng)景園林專業(yè)教師由原旅游管理系的教師和公共藝術(shù)設(shè)計(jì)方向的教師整合構(gòu)成，現(xiàn)有教授3名，客座教授3名，副教授8名，講師及助教5名，個別教師專業(yè)上不對口，特別是風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)、景觀植物學(xué)、景觀工程師資存在缺口。景觀規(guī)劃與設(shè)計(jì)碩士點(diǎn)為設(shè)計(jì)學(xué)、材料科學(xué)與工程、環(huán)境科學(xué)與工程相交叉后產(chǎn)生，如何加強(qiáng)學(xué)科之間的交流與合作是亟待解決的重要問題。

四、華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專業(yè)教育發(fā)展方向

基于辦學(xué)基礎(chǔ)、國內(nèi)外風(fēng)景園林專業(yè)發(fā)展背景、中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展背景，我們對華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專業(yè)的教育發(fā)展方向探討如下。

（一）學(xué)科交流與融合面對中國城市化進(jìn)程和環(huán)境惡化現(xiàn)實(shí)，我們加強(qiáng)與校內(nèi)其他學(xué)院如資源與環(huán)境工程學(xué)院、生物工程學(xué)院、材料科學(xué)與工程學(xué)院等相關(guān)學(xué)科的交流融合，發(fā)揮風(fēng)景園林專業(yè)在改善生態(tài)環(huán)境方面的優(yōu)勢。加強(qiáng)量化研究，提高風(fēng)景園林專業(yè)的科學(xué)技術(shù)含量。風(fēng)景園林專業(yè)是科學(xué)與藝術(shù)結(jié)合的專業(yè)，那么科學(xué)與藝術(shù)各自比重是多少呢？有專家認(rèn)為，科學(xué)技術(shù)應(yīng)占到90％，當(dāng)今的風(fēng)景園林雖有藝術(shù)成分，但主要的理論實(shí)踐都基于科學(xué)、工程、技術(shù)。1999年美國風(fēng)景園林師協(xié)會（ASLA）百年慶典上對該專業(yè)的定義也再次體現(xiàn)了風(fēng)景園林的科學(xué)性遠(yuǎn)大于藝術(shù)性，甚至其中都未提及“藝術(shù)”（Art）一詞。對于當(dāng)今風(fēng)景園林專業(yè)人士，“需要一個全面的科學(xué)方面的培養(yǎng)，但同時也必須具有創(chuàng)造力和想象力，這樣我們的設(shè)計(jì)才會與自然環(huán)境和諧，同時保護(hù)人類的生活質(zhì)量，保存地球上豐富的文化遺產(chǎn)”。華東理工大學(xué)的風(fēng)景園林專業(yè)應(yīng)該依托相關(guān)優(yōu)勢學(xué)科，大力提升科學(xué)技術(shù)含量，以理性為基礎(chǔ)，再談感性浪漫，這是今后立足于國內(nèi)風(fēng)景園林教育界的一個重要問題，需要我們認(rèn)真研究落實(shí)。

（二）重點(diǎn)教學(xué)方向面向日益增長的生活需求，風(fēng)景園林專業(yè)教育應(yīng)走出城市。近期可以以新興旅游游憩地為對象，探索規(guī)劃設(shè)計(jì)的理論與方法，力求在專業(yè)教育及理論研究上有所突破。出于三方面考慮，一是華理風(fēng)景園林專業(yè)以旅游管理系為主體申辦，在旅游游憩方面有一定的基礎(chǔ)；二是在中國，優(yōu)秀的自然風(fēng)景資源基本都已經(jīng)被開發(fā)，針對人們閑暇生活的需求，大量新建的或改造的旅游游憩地規(guī)劃設(shè)計(jì)建設(shè)方興未艾，亟需要理論與方法進(jìn)行指導(dǎo)；三是中國傳統(tǒng)風(fēng)景園林擅長于小尺度的園林設(shè)計(jì)，對宏觀、中觀層面的規(guī)劃設(shè)計(jì)，無論是理論還是方法都還處于探索之中，這是重塑中國作為世界園林之母形象、形成風(fēng)景園林教育中國學(xué)派的重要契機(jī)，值得我們努力奮斗。另外，在歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)方面，部分教師也有較深厚的研究積累，這也成為另一個可以重點(diǎn)發(fā)展的研究方向。

（三）專業(yè)教育特色華理的風(fēng)景園林專業(yè)教育不僅要依托學(xué)校理工科學(xué)科群優(yōu)勢，不斷加強(qiáng)該專業(yè)的科學(xué)性、理性特色，而且面向日益提升的大眾審美水平，我們也需要依托藝術(shù)設(shè)計(jì)與傳媒學(xué)院，在風(fēng)景園林細(xì)部設(shè)計(jì)、景點(diǎn)設(shè)計(jì)上不斷提升藝術(shù)設(shè)計(jì)水平。以風(fēng)景園林專業(yè)為交叉點(diǎn)，可以實(shí)現(xiàn)多個專業(yè)的交融共生，如工業(yè)設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、藝術(shù)設(shè)計(jì)、廣告設(shè)計(jì)等，充分發(fā)揮藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院的學(xué)科群優(yōu)勢。

篇（2）

一、前言

中國有著悠久的園林文化歷史，是世界三大園林發(fā)源地之一，中國傳統(tǒng)園林在世界園林中獨(dú)具特色，但現(xiàn)代園林專業(yè)的建立卻是在建國之后。1951年，由清華大學(xué)梁思成、吳良鏞先生和北京農(nóng)業(yè)大學(xué)汪菊淵先生發(fā)起，在北京建設(shè)局的支持下于北京農(nóng)業(yè)大學(xué)創(chuàng)辦第一個造園專業(yè)，1956年院系調(diào)整到北京林學(xué)院(現(xiàn)北京林業(yè)大學(xué))進(jìn)一步發(fā)展。在城市化進(jìn)程加快、地球環(huán)境被加速破壞、資源進(jìn)一步枯竭、人口危機(jī)等問題困擾的今天，環(huán)境問題和環(huán)保意識不可避免地?cái)[在了我們的面前。園林專業(yè)也因此得到了快速發(fā)展。但與此同時，高新技術(shù)的發(fā)展，多學(xué)科的交融，也使傳統(tǒng)園林景觀教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

另一方面，作為學(xué)科，園林(按中國風(fēng)景園林學(xué)會的規(guī)范，全稱應(yīng)該叫風(fēng)景園林)從其萌芽開始，就是一門邊緣學(xué)科，是多學(xué)科的交叉。因此，其綜合性強(qiáng)，適應(yīng)面寬。我國的建筑類院校、農(nóng)林院校、藝術(shù)院校、綜合性院校都有園林專業(yè)。建筑院校的教學(xué)體系，重點(diǎn)在人為環(huán)境建設(shè)和研究；農(nóng)林院校的教學(xué)體系，偏重自然景觀及生態(tài)環(huán)境方面研究。

隨著社會的快速發(fā)展，人們對環(huán)境的認(rèn)識和要求越來越高，園林專業(yè)的教學(xué)還有待進(jìn)一步提高。如何從環(huán)境與社會現(xiàn)實(shí)的需求出發(fā)，把握專業(yè)發(fā)展的歷史機(jī)遇，根據(jù)自身特點(diǎn)搞好園林專業(yè)教學(xué)研究及實(shí)踐，確立農(nóng)林院校園林專業(yè)的主攻方向，改善目前農(nóng)林院校園林教育體系，制定有針對性的實(shí)踐教學(xué)模式滿足當(dāng)今社會的需要，成為必須要解決的問題。

二、目前農(nóng)林院校園林專業(yè)教學(xué)中存在的問題

園林專業(yè)是涉及工程、技術(shù)、美術(shù)等各領(lǐng)域的綜合性極強(qiáng)的學(xué)科。從課程設(shè)置上，目前本科教學(xué)一般都是從大一開始對學(xué)生進(jìn)行必要的美術(shù)基礎(chǔ)及藝術(shù)訓(xùn)練，同時進(jìn)行植物學(xué)、大學(xué)英語、大學(xué)數(shù)學(xué)、大學(xué)物理等基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)。大二進(jìn)行園林樹木學(xué)、花卉學(xué)、AutoCAD、設(shè)計(jì)初步等課程，這些課程重點(diǎn)在為學(xué)生日后的園林學(xué)習(xí)與實(shí)踐打下基礎(chǔ)。到了大三，學(xué)生才開始全面接觸工程、設(shè)計(jì)的相關(guān)課程，這對學(xué)生的創(chuàng)造力、基本技能都有較高的要求。許多學(xué)生在這個時候才感覺真正踏入了園林的“門”。到了大四，大部分學(xué)生開始四處奔波找實(shí)習(xí)單位，找工作單位，又或者開始為自己的畢業(yè)設(shè)計(jì)擔(dān)憂。也就說，在他們剛踏入園林的“門”后，剛摸到點(diǎn)門道了，就要準(zhǔn)備畢業(yè)了。學(xué)生在這四年問，并沒有充分的時間掌握到社會需要的能力與技巧。因此，這也迫使我們必須找出切實(shí)有效的教學(xué)方法，將學(xué)生的教育著眼于未來的就業(yè)方向，加強(qiáng)教學(xué)的改革力度，并不斷創(chuàng)新，發(fā)現(xiàn)目前教學(xué)中存在的問題。

(一)課程安排不合理

1基礎(chǔ)課課時過多，專業(yè)課課時不足

從目前課程設(shè)置的情況來看，本科園林專業(yè)的基礎(chǔ)課較多，一般設(shè)置在大一與大二兩年，占了超過三分之二的學(xué)時數(shù)。如大學(xué)英語、大學(xué)數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、思想道德修養(yǎng)、植物學(xué)等。這些課程中的很大一部分，對園林專業(yè)的學(xué)生來說是用處不大甚至沒用的。然而這些課程卻花費(fèi)了學(xué)生大量的時間與精力。高中已經(jīng)學(xué)習(xí)了普通物理、普通化學(xué)，上大學(xué)后就沒有必要再學(xué)。由此，可以調(diào)整課時以解決現(xiàn)在專業(yè)課學(xué)習(xí)時間不夠的問題。

2理論課課時過多，應(yīng)用課課時不足

由于園林專業(yè)特性，科目涵蓋了藝術(shù)、工程、設(shè)計(jì)、計(jì)算機(jī)等多個領(lǐng)域，大量的理論性內(nèi)容占據(jù)了教師課上的多半時間，從而出現(xiàn)了園林理論知識與應(yīng)用脫節(jié)的普遍現(xiàn)象。到了真正找工作時，學(xué)生的實(shí)際操作能力，往往達(dá)不到用人單位的要求。另一個問題是，大學(xué)期間，學(xué)生往往做了大量的課程作業(yè)和練習(xí)，而到了畢業(yè)的時候，卻有許多同學(xué)找不到合適的作品去組成自己的作品集，無法給用人單位一個好印象。

3課程安排的時間、搭配不合理

園林專業(yè)的課程往往有一個相關(guān)性，例如植物學(xué)、園林樹木學(xué)、植物造景這幾門課的學(xué)習(xí)便是一個相關(guān)的、遞進(jìn)的過程。然而在目前的課程安排中，卻往往把這些作為孤立的課程來安排，沒有體現(xiàn)一個延續(xù)性和相關(guān)性。例如植物學(xué)安排在大一下學(xué)期，而園林樹木學(xué)安排在大二下學(xué)期，植物造景更是安排在了大四。這樣下來，學(xué)生往往學(xué)了后面的，忘了前面的，為了學(xué)植物而學(xué)植物，為了記樹木而記樹木，到了真正到要應(yīng)用搭配的時候，前面學(xué)的知識已經(jīng)忘記得差不多了。

(二)教材陳舊、不適用

本科園林專業(yè)課教材的選擇是個難題，以前的本科教材知識較深，內(nèi)容也較陳舊，學(xué)生學(xué)起來也比較枯燥。園林這個行業(yè)是更新較快的一個領(lǐng)域，不同時期的側(cè)重點(diǎn)不同，而在現(xiàn)有的教材中則無法體現(xiàn)出與時俱進(jìn)的特點(diǎn)。到現(xiàn)在為止包括園林設(shè)計(jì)初步、建筑、園林設(shè)計(jì)等課程還沒有適用的教材，而園林工程老教材的內(nèi)容已經(jīng)明顯跟不上形勢。園林制圖、城市綠地規(guī)劃等課程目前使用的教材也存在類似的問題。因此，很多學(xué)生覺得好像學(xué)了不少知識，上了不少課，筆記也記了不少，但真正應(yīng)用于實(shí)際的時候發(fā)現(xiàn)卻不是書上說的那一套。教師在教學(xué)時目的不明確，學(xué)生學(xué)起來也糊涂。

(三)師資不足

現(xiàn)代園林學(xué)科是融自然科學(xué)、工程技術(shù)與人文學(xué)科于一體的綜合學(xué)科。就多數(shù)學(xué)校情況來說，園林專業(yè)除以園林專業(yè)相關(guān)教師為主體外，一般還需要本院林學(xué)專業(yè)的教師，同時也需要土木與水利學(xué)院、工程學(xué)院、藝術(shù)學(xué)院等相關(guān)院系的支持。上述專業(yè)之間的確是有著密切關(guān)聯(lián)的，有些課程及教師也可以是共同的。把這些分散的師資充分利用，發(fā)揮學(xué)校的這些師資優(yōu)勢的確是個好辦法。但是，往往容易忽視的是，這些專業(yè)雖然有著密切的關(guān)聯(lián)，但始終不是同一個專業(yè)，它們之間還是有著區(qū)別的。因此，在教學(xué)中這些非園林專業(yè)的教師在教學(xué)中往往容易忽視園林專業(yè)的特點(diǎn)，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。例如藝術(shù)學(xué)院的美術(shù)教師水平很高，但是真正能教好園林繪畫的并不多，因?yàn)檫@些教師多數(shù)沒有接受過園林的教育，并不一定知道園林效果圖表現(xiàn)的重點(diǎn)所在。又如園林樹木學(xué)，往往是請林學(xué)的教師任教，但是這些林學(xué)的教師雖然很清楚樹木的生理特性，但是在教學(xué)中卻往往會忽視傳授植物造景及應(yīng)用方面的知識。

外聘教師不足也是現(xiàn)在農(nóng)林院校師資方面的一個問題。國際上此類專業(yè)通行的方法，是在一些專業(yè)課程的教學(xué)上適當(dāng)外聘一些有經(jīng)驗(yàn)的來自園林設(shè)計(jì)院所、園林公司的高級人才來擔(dān)任。如在法國，承擔(dān)規(guī)劃、設(shè)計(jì)課程的教師絕大部分是由設(shè)計(jì)公司的設(shè)計(jì)師兼職的，這既使學(xué)生能有機(jī)會與社會接軌，學(xué)校也不必“養(yǎng)”太多的人，而這些設(shè)計(jì)師有著豐富的工程實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，比那些從學(xué)校到學(xué)校的“專職”教師有著諸多優(yōu)點(diǎn)。

(四)教學(xué)中沒能充分體現(xiàn)農(nóng)林院校的特色

我國的建筑類院校、農(nóng)林院校、藝術(shù)院校、綜合性院校都有園林專業(yè)。藝術(shù)院校的美學(xué)、美術(shù)更具特色；建筑院校的教學(xué)體系，重點(diǎn)在人為環(huán)境建設(shè)和研究；而農(nóng)林院校的教學(xué)體系，偏重自然景觀及生態(tài)環(huán)境方面研究。農(nóng)林院校培養(yǎng)出來的園林專業(yè)的學(xué)生，在工程技術(shù)、建筑和城市規(guī)劃方面的知識相對薄弱。但他們應(yīng)該具有豐富的植物和生態(tài)知識，應(yīng)該運(yùn)用生命科學(xué)知識賦予園林體以鮮活的生命特征。然而事實(shí)上是，許多農(nóng)林院校的園林專業(yè)學(xué)生，對園林植物只是一知半解，對園林植物的了解僅限于認(rèn)識某些植物。但對這些植物的觀賞性狀、生理特性、應(yīng)用方法等一竅不通。這和老師沒有在教學(xué)中注入和強(qiáng)調(diào)農(nóng)林院校的特色是分不開的。

三、改革教學(xué)方法和教學(xué)手段

(一)調(diào)整課程安排

1對部分課程的課時數(shù)進(jìn)行調(diào)整

從目前課程設(shè)置上來看，園林專業(yè)部分基礎(chǔ)課較多，而這些課程中的很大一部分，對園林專業(yè)的學(xué)生來說是用處不大甚至沒用的，因此對這部分課程的課時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。例如植物學(xué)這門課，其中部分知識對學(xué)生日后學(xué)習(xí)園林樹木學(xué)是有用的，但對于風(fēng)景園林師來說，勿需精確地知道植物的細(xì)節(jié)，如芽痕的形狀、葉柄的大小、或葉片的鋸齒狀等等。因此，大一40學(xué)時的植物學(xué)課程，完全可以精簡為20學(xué)時，把余下的20學(xué)時加到大二的園林樹木學(xué)的學(xué)時中。甚至可以取消植物學(xué)這門課，將其中與園林樹木學(xué)關(guān)系緊密的內(nèi)容，結(jié)合到園林樹木學(xué)這門課中。這樣，既解決了植物學(xué)浪費(fèi)課時較多的問題，又解決了園林樹木學(xué)一向以來課時不夠的問題。再如大學(xué)物理這樣的學(xué)科，對園林專業(yè)的學(xué)生來說幾乎是沒有用的，因此完全可以刪掉，從而把一些園林專業(yè)課程提早安排，讓學(xué)生盡早入門。

2對部分課程開設(shè)學(xué)期進(jìn)行調(diào)整

之前提到，園林專業(yè)的課程往往有一個相關(guān)性，然而在目前的課程安排中，卻把這些課程分開作為孤立的課程來安排，沒有體現(xiàn)一個延續(xù)性和相關(guān)性。例如植物學(xué)、園林樹木學(xué)、植物造景這幾門課的學(xué)習(xí)便是相關(guān)的、遞進(jìn)的過程。因此，在安排課程的時候，完全應(yīng)該把這幾門課程放在連續(xù)的幾個學(xué)期內(nèi)，讓學(xué)生學(xué)起來有一個系統(tǒng)性。從認(rèn)識植物的生理特性，到認(rèn)識植物的觀賞特性，到將植物應(yīng)用到設(shè)計(jì)之中，讓學(xué)生除了要認(rèn)識植物，還要真正懂得應(yīng)用植物、搭配植物，體現(xiàn)農(nóng)林院校的優(yōu)勢與特點(diǎn)。

3對部分課程開設(shè)順序進(jìn)行調(diào)整

目前園林課程的設(shè)置還有一個問題，就是部分課程開設(shè)學(xué)期不合理。例如電腦效果圖制作的課程便是設(shè)置在大四。這是一門教授3Dmax等實(shí)用性的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)軟件的課程，這門課重點(diǎn)在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，使學(xué)生能掌握電腦制作效果圖的方法。如果這門課程較早開設(shè)，學(xué)生便能在之后開設(shè)的園林建筑設(shè)計(jì)、公園規(guī)劃設(shè)計(jì)等課程中應(yīng)用之前所學(xué)到的電腦效果圖制作方法。這樣，使學(xué)生既能在做設(shè)計(jì)的時候多一種表達(dá)方式，又能讓學(xué)生對之前學(xué)到的電腦效果圖制作知識進(jìn)行應(yīng)用與復(fù)習(xí)。然而這門課程又需要AutoCAD作為基礎(chǔ)，因此，這門課程應(yīng)該設(shè)置在大二而且是學(xué)習(xí)了AutoCAD課程以后。

(二)運(yùn)用案例，采用理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法

案例教學(xué)在許多學(xué)科教育中已經(jīng)廣泛使用，園林專業(yè)則應(yīng)該將案例教學(xué)應(yīng)用在設(shè)計(jì)類課程中。通過典型設(shè)計(jì)實(shí)例的剖析，引導(dǎo)學(xué)生的設(shè)計(jì)思路，觸類旁通，使學(xué)生掌握園林景觀的設(shè)計(jì)方法或原則，最直觀地接觸到實(shí)際的設(shè)計(jì)項(xiàng)目，起到事半功倍的效果。例如，教師可以把優(yōu)秀的已落成項(xiàng)目作為設(shè)計(jì)題目給學(xué)生做設(shè)計(jì)。學(xué)生完成自己的方案后，帶學(xué)生到項(xiàng)目實(shí)地看現(xiàn)場，讓學(xué)生通過對成熟項(xiàng)目的現(xiàn)場勘查，對比分析自己方案的不足，并分析已有方案的優(yōu)缺點(diǎn)，從而提高自己的水平。

另外，利用各類綠地，采用現(xiàn)場直觀的教學(xué)方法。通過組織學(xué)生到各類城市綠地中實(shí)測與調(diào)查，加強(qiáng)感性認(rèn)識。這種身臨其境的教學(xué)，具有事實(shí)勝于雄辯的說服力，是園林專業(yè)不可缺少的教學(xué)方式。作為一個風(fēng)景園林師，只有學(xué)會分析和感受一個設(shè)計(jì)、一個場地的好壞，才能夠作出一個令人滿意的設(shè)計(jì)。(三)在教學(xué)中，教師應(yīng)適當(dāng)為學(xué)生做示范

示范即教師動手做給學(xué)生看，讓學(xué)生從模仿教師的做法開始學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)的具體操作。現(xiàn)在的教學(xué)中往往有這樣的問題，教師在指導(dǎo)學(xué)生做設(shè)計(jì)的時候總會提出學(xué)生設(shè)計(jì)中的問題。例如這里做的不好，那里做的不對。可最大的問題是，學(xué)生雖然知道自己這樣做不好、不對，卻不知道好的和對的到底應(yīng)該怎么做。這樣的結(jié)果可能是，越做越差，越改越不好。因此在教學(xué)中應(yīng)該遵循這樣一個一般程序進(jìn)行示范：先選擇一兩個實(shí)例進(jìn)行分析講解，然后動手演示一個具體的操作，并在演示中和演示后總結(jié)出相關(guān)的普遍性原理，最后再進(jìn)一步用不同的設(shè)計(jì)實(shí)例說明和印證相關(guān)的原理。這樣，學(xué)生才能在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中快速提高。同時，教師在示范時應(yīng)注意一點(diǎn)，就是其示范只是給學(xué)生提供一個方法和普遍性原理，但并不是真理。學(xué)生在自己操作時，不可照搬教師示范的實(shí)例，避免失去自身的創(chuàng)造性。

(四)加強(qiáng)課程間聯(lián)系，體現(xiàn)農(nóng)林院校自身優(yōu)勢

農(nóng)林院校培養(yǎng)出來的園林專業(yè)的學(xué)生，應(yīng)有其自身的優(yōu)勢。應(yīng)具有豐富的植物和生態(tài)知識，應(yīng)運(yùn)用生命科學(xué)知識賦予園林體以鮮活的生命特征。這便要求在教學(xué)中自始至終貫穿這一特點(diǎn)。體現(xiàn)這一優(yōu)勢除了要求教師在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)植物應(yīng)用的重要性，突出植物在該課程中的特點(diǎn)，還需要加強(qiáng)相關(guān)課程間的聯(lián)系。例如植物學(xué)、園林樹木學(xué)、花卉學(xué)、植物造景、AutoCAD、3Dmax、栽培養(yǎng)護(hù)、風(fēng)景園林設(shè)計(jì)等課程便有著密不可分的關(guān)系。學(xué)習(xí)植物學(xué)是為了更好地學(xué)習(xí)園林樹木學(xué)和花卉學(xué)；而學(xué)習(xí)各種花草樹木則是用于植物造景；植物造景是風(fēng)景園林設(shè)計(jì)的一個重要組成部分；在做設(shè)計(jì)時我們需要用到AutoCAD、3Dmax等應(yīng)用軟件；在設(shè)計(jì)的同時，我們還需要考慮到植物日后栽培養(yǎng)護(hù)方面的問題。這樣各門課程環(huán)環(huán)相扣，組成了一個完整的體系。因此，在設(shè)置這些課程時，一定要注意這些課程間的相關(guān)性，合理安排上課學(xué)時和學(xué)期，使學(xué)生不致于學(xué)了后面忘了前面。要讓學(xué)生學(xué)習(xí)每一門課程都是對前面學(xué)習(xí)的知識的復(fù)習(xí)與應(yīng)用，達(dá)到事半功倍的效果。

四、加強(qiáng)教學(xué)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)

一般認(rèn)為，園林本科教育教學(xué)實(shí)致可分為三個階段：一是對基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)，該階段主要在大一、大二學(xué)習(xí)期間，掌握園林樹木學(xué)、花卉學(xué)、園林規(guī)劃設(shè)計(jì)原理、園林建筑設(shè)計(jì)初步等方面的基礎(chǔ)知識。二是專業(yè)知識融合階段的實(shí)習(xí)，該階段在大三學(xué)年學(xué)習(xí)期間，把園林植物與園林規(guī)劃、園林建筑等知識進(jìn)行融合，為相互之間的藝術(shù)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。這兩個階段的實(shí)習(xí)主要是通過課程實(shí)習(xí)來完成。第三階段是對專業(yè)知識運(yùn)用階段的實(shí)習(xí)，該階段主要是通過在大四學(xué)年綜合訓(xùn)練，把園林植物、園林規(guī)劃、園林建筑等方面知識通過藝術(shù)融合達(dá)到較高的藝術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。而這個階段的實(shí)習(xí)，主要是通過學(xué)生到各個設(shè)計(jì)公司、設(shè)計(jì)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)來完成。

(一)課程實(shí)習(xí)

1課程實(shí)習(xí)的時間安排

園林專業(yè)教學(xué)實(shí)習(xí)在時間上分為三個階段。第一個階段是大一大二。在這個階段，注重專業(yè)基礎(chǔ)課程的實(shí)習(xí)。第二個階段是大三，在這個階段注重生產(chǎn)及應(yīng)用實(shí)習(xí)。第三個階段是大四，這個階段主要加強(qiáng)畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)內(nèi)容安排方面，春、夏季節(jié)植物繁茂，應(yīng)多安排學(xué)生的園林植物、園林規(guī)劃設(shè)計(jì)方面的實(shí)習(xí)，實(shí)行以室外為主、室內(nèi)為輔的實(shí)習(xí)方式。而秋、冬季天氣干燥寒冷，則應(yīng)多加強(qiáng)學(xué)生的美術(shù)、園林建筑設(shè)計(jì)訓(xùn)練，以室內(nèi)訓(xùn)練為主，室外為輔。

2課程實(shí)習(xí)的形式

對于一些實(shí)踐性強(qiáng)的課程如園林工程、綠地規(guī)劃等，課程實(shí)習(xí)的時候可以讓學(xué)生組成“工作組”或“設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)”來完成模擬項(xiàng)目。在實(shí)習(xí)中，大家可以以工作組的形式在教師的適當(dāng)引導(dǎo)下一起發(fā)現(xiàn)問題，一起解決問題，共同完成一個項(xiàng)目。這樣的訓(xùn)練可以促進(jìn)學(xué)生間的協(xié)作能力，從而培養(yǎng)在日后職業(yè)中非常必要的團(tuán)隊(duì)合作能力，而且能讓學(xué)生在協(xié)作中取長補(bǔ)短，互相學(xué)習(xí)。另外，本科學(xué)生上三年級以后，學(xué)校應(yīng)該給他們一個工作室(STUDI－O)畫圖、做模型，給他們提供專業(yè)的學(xué)習(xí)氛圍和創(chuàng)作條件。

3課程社會實(shí)踐

所謂課程社會實(shí)踐，是指授課與實(shí)踐全方位的結(jié)合。在一般的課程實(shí)習(xí)中，學(xué)生與實(shí)際的接觸多限于參觀，往往流于形式。課程社會實(shí)踐主要是加強(qiáng)課外教育，鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)期間參加教師的科研項(xiàng)目、申報(bào)校大學(xué)生科研課題、參加實(shí)驗(yàn)室和企事業(yè)單位的課題。這樣不但能夠讓學(xué)生接觸到學(xué)科的最新發(fā)展，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。例如可以讓學(xué)生在學(xué)完園林樹木學(xué)、花卉學(xué)后，和當(dāng)?shù)貓@林局或林業(yè)局合作，讓學(xué)生參加當(dāng)?shù)貓@林植物種類與應(yīng)用調(diào)查的課題；也可以在進(jìn)行園林規(guī)劃設(shè)計(jì)課程教學(xué)時，結(jié)合當(dāng)?shù)貓@林綠化的實(shí)際，讓學(xué)生積極參與當(dāng)?shù)貓@林規(guī)劃設(shè)計(jì)院或設(shè)計(jì)公司的設(shè)計(jì)工作。通過開展這些實(shí)踐活動，既鞏固了學(xué)生課堂上學(xué)到的知識，又讓學(xué)生在實(shí)戰(zhàn)中得到了鍛煉，使學(xué)習(xí)不再僅僅是紙上談兵。

(二)畢業(yè)實(shí)習(xí)

篇（3）

 

桉樹在我國引種已有100多年的歷史，在我國林業(yè)建設(shè)中發(fā)揮了巨大的作用，隨著桉樹人工林大面積的發(fā)展，相關(guān)研究的不斷深入，一些負(fù)面效應(yīng)開始凸現(xiàn)，從而引起了社會的廣泛關(guān)注和學(xué)術(shù)界的許多爭論[1-3]。有人認(rèn)為有計(jì)劃地發(fā)展桉樹是必要的、可行的，也有人則把發(fā)展桉樹與保護(hù)生態(tài)環(huán)境對立起來，甚至有的環(huán)保人員把發(fā)展桉樹與紫莖澤蘭的蔓延危害相提并論[4-6],因此，有必要開展桉樹人工林對土壤肥力的演變與調(diào)控機(jī)理的研究，為合理發(fā)展桉樹生產(chǎn)提供一定依據(jù)，而土壤化學(xué)性質(zhì)是衡量土壤肥力最關(guān)鍵的因素，本研究通過不同林齡的尾巨桉人工林土壤化學(xué)性狀的研究，揭示其變化規(guī)律，為合理利用林地提供參考。

1研究區(qū)概況

本次研究土樣采自福建省平和天馬國有林場，桉樹的樹種以尾巨桉為主，成土母巖為石英巖和石英砂巖。調(diào)查地地處東經(jīng)117°29′，北緯24°28′，氣候溫和農(nóng)業(yè)論文，雨量充沛，年均氣溫20℃，年降水量1760mm，屬南亞熱帶氣候，無霜期336.5d，極端氣溫：-2℃、40℃，年均相對濕度78%，年均日照時數(shù)2068h，取樣地點(diǎn)：海拔高度260-450m，地被物主要有五節(jié)芒、芒萁骨、鵝掌柴、桃金娘、蕨類等。

施肥情況：底肥每穴下磷酸二銨200g，種植當(dāng)年2次追肥，第一次每株施復(fù)合肥100g+尿素100g，第二次每株施磷酸二銨150g+尿素150g。綜上所述，即每畝人工施肥計(jì)磷酸二銨38.5kg，復(fù)合肥11kg，尿素27.5kg。上述肥料成分：磷酸二銨含P2O546%、N15%；復(fù)合肥含N15%、P15%、K15%；尿素含N46%。

2土樣采集及研究方法

在福建省境內(nèi)選擇代表性相同尾巨桉的不同林齡(2、3、4、7、9a生)人工林樣地，其種植密度為1400株·ha-1。并將距林分較遠(yuǎn)處杉木×火力楠混交林(10a生) 林地的土壤作為對照，其種植密度為1200株·ha-1。在每個樣地上中坡隨機(jī)選擇三個點(diǎn)，每個點(diǎn)之間相隔至少100米，并按不同土層0-20cm、20-40cm、40-60cm從下到上的順序分別取全層土樣，同時采集根際樣品，每個土樣0.5kg左右，在室內(nèi)風(fēng)干后，研磨過篩（2mm、1mm、0.25mm）供土壤分析測定。土壤容重用環(huán)刀（0-20cm、20-40cm）采集。采樣日期為2006年04月。

2.2分析項(xiàng)目與方法

有機(jī)質(zhì)采用重鉻酸鉀氧化-外加熱法；全N采用半微量凱氏法；水解N采用堿解-擴(kuò)散法；有效P采用0.03mol/L氯化氨—0.025mol/L 鹽酸浸提法；速效K采用1mol/L乙酸銨浸提--火焰光度法；pH采用電位法；陽離子交換量（CEC）采用1mol/L乙酸銨交換法；

3結(jié)果與分析

3.1土壤氮的變化

由圖1、2可知，土壤全N和水解N隨著林齡的增加逐漸減少，對同一林齡的土壤隨土壤層次的增加全N、水解N含量逐漸降低。根際土全N含量略高一些。與對照(混交林)相比，除根際土全N含量外，4、7、9a生桉樹林地土壤全N、水解N含量均小于混交林含量。而且9a生桉樹林地土壤40-60cm土層處全N、水解N含量最少，全N僅為0.4g·kg-1,而水解N為4.036 mg·kg-1。

3.2土壤有效磷的變化

由圖3可知，對有效P含量的變化規(guī)律并不明顯，其根際土含量很高論文提綱怎么寫。其混交林有效P含量隨土層的增加而減少。對照(混交林)的全P含量與3a生尾巨桉林地土壤基本相近，說明混交林對林地土壤影響較小，有利于森林的可持續(xù)發(fā)展。尾巨桉的生長對土壤速效量有一定的影響，在0-20cm 土層影響較大，在該土層隨著林齡增大有效磷含量逐漸降低，而其它土層影響不是很明顯。

3.2.3土壤有效效鉀的變化

如圖4所示農(nóng)業(yè)論文，速效K在0-20cm土層處含量相對較高， 根際土含量最高。除40-60cm土層外，其它各層及根際土都隨林齡的增加速效K含量逐漸減少。說明尾巨桉的生長對土壤速效K的影響較大。

3.2.4土壤pH、有機(jī)質(zhì)含量、陽離子交換量的變化

如圖5、6、7所示，對尾巨桉林來說同一層次土壤pH值隨林齡增加大部分呈下降趨勢，而同一林齡土壤pH隨土壤層次的增加而減少。而混交林土壤pH大于桉樹林土壤pH值。對土壤有機(jī)質(zhì)其變化規(guī)律不太明顯，0-20cm土層和根際土含量較高，其它層次含量較低。這與有機(jī)質(zhì)的來源有重要關(guān)系。對同一層次土壤陽離子交換量大部分呈下降趨勢，而對同一林齡的尾巨桉隨土壤層次的增加而減少，根際土陽離子含量較高。2a、3a生的尾巨桉林地土壤有機(jī)質(zhì)、陽離子交換量均大于對照(混交林)，而7a、9a生的大都小于混交林土壤。

4.結(jié)論與建議

4.1桉樹人工林的生長對土壤化學(xué)性質(zhì)產(chǎn)生一定負(fù)面影響，隨著桉樹生長，土壤N、P、K、有機(jī)質(zhì)含量均有所降低。但小于4a生的桉樹林地土壤化學(xué)性質(zhì)差異不大，自第4年起桉樹對土壤化學(xué)性質(zhì)的負(fù)面影響較大。

4.2本研究主要對尾巨桉人工林林地土壤化學(xué)性質(zhì)的大量元素、有機(jī)質(zhì)以及PH進(jìn)行研究分析，而對其它微量元素以及生物酶等未進(jìn)行研究分析，因此，有待于進(jìn)一步研究探討。

4.3土壤肥力衰退的問題是所有人工林普遍的問題。做到人與自然和諧的發(fā)展，必須采取合理的技術(shù)措施，加強(qiáng)科學(xué)合理施肥，特別增施有機(jī)肥。同時廣泛推廣合理的混交林種植配置模式、適宜的輪伐期、采伐剩余物回歸、科學(xué)的耕作制度。

參考文獻(xiàn)

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5.周禮愷,土壤酶活性的測定[M].北京:科學(xué)出版社,1987

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二、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的道德教育和安全教育

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對自己將來所從事的職業(yè)往往充滿向往和好奇，他們渴望盡早了解將來所從事的職業(yè)，盡受醫(yī)院臨床一線的氣氛，同時卻對將來所從事職業(yè)的素質(zhì)和技能懵懂無知。在這個時候，他們接觸到的生物化學(xué)課程，是一門連接著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，它既為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)分析推開了大門，也為他們將來醫(yī)學(xué)研究打下了基礎(chǔ)，所以此時對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳锘瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)課的道德教育和安全教育，能為他們建立起最初的臨床認(rèn)識和醫(yī)德素質(zhì)。

1.實(shí)驗(yàn)課道德教育。

道德教育是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的社會活動，學(xué)生的道德品質(zhì)不是從書本上學(xué)會的，而是在實(shí)際生活中養(yǎng)成的。道德教育，只能通過人與人之間溝通交流和模范示范作用才能實(shí)現(xiàn)，在課堂中適時合情地融入道德教育內(nèi)容，能在學(xué)生操作實(shí)驗(yàn)和溝通交流中自然地實(shí)現(xiàn)道德教育。例如，在學(xué)生依次使用儀器和試劑時，提醒他們使用完畢物歸原位，便于下一位使用者使用，培養(yǎng)學(xué)生為他人著想、換位思考的習(xí)慣；在涉及有關(guān)核酸性質(zhì)的知識點(diǎn)時，會提到沃森和克里克共同在實(shí)驗(yàn)室辛勤工作和互相支持的故事，讓學(xué)生明白合作、互助和團(tuán)結(jié)的重要性；在實(shí)驗(yàn)涉及到有毒試劑時，向?qū)W生反復(fù)強(qiáng)調(diào)使用方法及禁忌，并引入近期發(fā)生的試劑投毒事件，利用事件造成的惡劣影響給學(xué)生敲響警鐘；在實(shí)驗(yàn)中必須使用實(shí)驗(yàn)動物時，給學(xué)生講解動物福利相關(guān)知識，培養(yǎng)學(xué)生的同情心、并建立起尊重生命的概念。在實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容上，為學(xué)生詳細(xì)講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康姆椒ê驮O(shè)計(jì)思路；在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中，提醒學(xué)生操作順序和細(xì)節(jié)，使學(xué)生認(rèn)識到不論是思路還是操作，都必須經(jīng)過認(rèn)真科學(xué)的思考和細(xì)心的操作，從而培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)態(tài)度和操作的嚴(yán)謹(jǐn)性，進(jìn)而樹立起他們在今后工作中的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，也為他們將來的科學(xué)思維打下基礎(chǔ)。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課開放、師生對等的環(huán)境下聽課，能快速掌握知識，積極參加討論交流，主動地認(rèn)同道德教育、接受道德教育。我們的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課，不僅講授了生化實(shí)驗(yàn)的知識和操作技能，而且在避免傳統(tǒng)說教的老套形式下，傳遞了正確的社會價值觀并培養(yǎng)學(xué)生的道德判斷力，這兩項(xiàng)共同構(gòu)成了道德教育的兩個核心。

2.實(shí)驗(yàn)課安全教育。

除了實(shí)驗(yàn)課中穿插的道德教育，安全教育也是實(shí)驗(yàn)課的重要內(nèi)容。近年來，學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)引發(fā)的危險(xiǎn)事故頻發(fā)，不規(guī)范操作和欠缺安全意識都是事故原因。因此，我們特別重視實(shí)驗(yàn)安全教育。在第一堂生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，我們向?qū)W生仔細(xì)講解了實(shí)驗(yàn)室安全知識、安全操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室守則等規(guī)定，對實(shí)驗(yàn)試劑和藥品的使用特別做出說明，并強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)試劑和藥品嚴(yán)禁帶出實(shí)驗(yàn)室、嚴(yán)禁用于除實(shí)驗(yàn)外的用途等規(guī)定。當(dāng)課程中使用有毒試劑時，每次都反復(fù)強(qiáng)調(diào)安全操作的知識。課程中涉及的特殊儀器（如高壓滅菌鍋、水浴鍋等），在首次教授示范使用時都規(guī)范操作，為學(xué)生仔細(xì)講解使用程序和養(yǎng)護(hù)要點(diǎn)，為學(xué)生樹立正確的使用操作規(guī)范，避免不規(guī)范操作引起的安全事故。

三、實(shí)驗(yàn)教材的準(zhǔn)備和創(chuàng)新

實(shí)驗(yàn)教材是實(shí)驗(yàn)課程的重點(diǎn)。本教研室認(rèn)真研究國內(nèi)外優(yōu)秀教材，借鑒其經(jīng)驗(yàn)，同時結(jié)合本學(xué)院學(xué)生的臨床需求，精心編寫自己的教材，建設(shè)與生物化學(xué)基礎(chǔ)課程配套的實(shí)驗(yàn)系列教材；同時也精心準(zhǔn)備合適課程的道德教育素材穿插到教學(xué)過程中。實(shí)驗(yàn)教材的內(nèi)容，包括三部分：第一部分為精心挑選的實(shí)驗(yàn)，主要包括實(shí)驗(yàn)原理與方法技術(shù)的介紹，讓學(xué)生了解和掌握即將要操作的實(shí)驗(yàn)的基本原理。我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前必須認(rèn)真預(yù)習(xí)，通過實(shí)驗(yàn)教材掌握實(shí)驗(yàn)原理和操作注意事項(xiàng)，并將經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原理和思維在課堂中側(cè)重地介紹給學(xué)生，使其初步獲得實(shí)驗(yàn)的概念及目的。例如，我們使用醫(yī)院生化化驗(yàn)單的幻燈片來引入堿性磷酸酶的生化和臨床意義，即病例引導(dǎo)型教學(xué)（CaseBasedStudy，CBS），讓學(xué)生有種身臨其境的氛圍，想象自己已是醫(yī)生，進(jìn)入到看到化驗(yàn)單要進(jìn)行診斷的角色中，在營造出生動的虛擬氛圍后，開始講解堿性磷酸酶比活性測定的實(shí)驗(yàn)。在這樣一個引導(dǎo)過程中，學(xué)生對這些知識的好奇感伴隨探究欲被充分調(diào)動起來，在解決問題的時候有強(qiáng)烈的成就感，繼而升華為身為醫(yī)生的自豪感，從而明確了學(xué)生自身的職業(yè)定位。再例如，我們采用p53野生型小鼠和p53突變型小鼠胚胎成纖維細(xì)胞（mouseembryofibroblasts，MEF）作為實(shí)驗(yàn)材料，讓學(xué)生對這兩種不同來源的小鼠胚胎成纖維細(xì)胞進(jìn)行β-半乳糖苷酶衰老染色的實(shí)驗(yàn)。從這個實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生能夠直接在鏡下觀察正常細(xì)胞與癌化細(xì)胞的形態(tài)，并通過β-半乳糖苷酶衰老染色操作來觀察不同細(xì)胞的衰老程度。實(shí)驗(yàn)結(jié)果是，p53野生型小鼠的細(xì)胞在體外培養(yǎng)7代后，衰老染色有明顯的陽性現(xiàn)象；而p53突變型小鼠的胚胎成纖維細(xì)胞，在同樣的7代時，經(jīng)過衰老染色卻沒有出現(xiàn)明顯的陽性現(xiàn)象。觀察到實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并結(jié)合染色原理分析結(jié)果，可使學(xué)生對正常細(xì)胞核腫瘤細(xì)胞的特性上有直觀的認(rèn)識，在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的過程中，使學(xué)生提前接觸到臨床相關(guān)的腫瘤知識，極大地提起了學(xué)生的興趣。第二部分為基本實(shí)驗(yàn)操作，主要目的是通過學(xué)生自己動手，培養(yǎng)扎實(shí)的基本操作技能。在訓(xùn)練基本實(shí)驗(yàn)操作中，涉及到儀器使用方法步驟和個人動手操作鍛煉，這些基礎(chǔ)知識在學(xué)習(xí)的時候大多是枯燥乏味的，學(xué)生在操作過程中連續(xù)幾次不能獲得良好的效果，就會產(chǎn)生厭煩心理。因此，在儀器和操作要點(diǎn)的講解上，要尤為耐心和細(xì)致，在第一次，即樹立良好正確的操作規(guī)范，預(yù)估到學(xué)生易犯的錯誤并提前告知并講解，降低實(shí)際操作訓(xùn)練中的犯錯率，讓學(xué)生練習(xí)幾次即可獲得良好的訓(xùn)練效果，克服學(xué)習(xí)中的枯燥感和失敗帶來的厭煩感。在培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)操作技能的同時，灌輸儀器藥品使用完畢放回原位、貴重儀器細(xì)心操作及共享物品正確使用等為他人考慮的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)；另外，在操作訓(xùn)練過程中，強(qiáng)調(diào)并重復(fù)性地為學(xué)生樹立實(shí)驗(yàn)室藥品正確使用的觀念。第三部分為設(shè)計(jì)性問題。就實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)材料或?qū)嶒?yàn)思路等方面提出思考題，要求學(xué)生在課后利用課堂上觀察到的現(xiàn)象、收集到的結(jié)果等有用的實(shí)驗(yàn)記錄，結(jié)合簡明的語言和圖解在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中進(jìn)行解答，訓(xùn)練學(xué)生正規(guī)書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的能力。同時，我們要求實(shí)驗(yàn)報(bào)告盡量不要和實(shí)驗(yàn)教材已有的內(nèi)容相重復(fù)，鼓勵學(xué)生用自己理解的方法（例如畫流程圖等形式）重新講述實(shí)驗(yàn)原理及流程，促使學(xué)生自己能把實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)技術(shù)吃透，將學(xué)到的理論、技術(shù)與實(shí)際操作融會貫通。

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2開展臨床藥學(xué)，提高用藥水平的舉措

2.1藥師參與醫(yī)師查房，參與藥物治療

藥師要深入臨床一線，通過查房了解患者病情；同時參與藥物治療，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識給予醫(yī)師合理用藥建議，以彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員對藥物性質(zhì)特點(diǎn)的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務(wù)，對患者進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。

2.2加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，促進(jìn)安全合理用藥

安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測是保障用藥安全的重要措施。因此，通過加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，就能及時避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

2.3加強(qiáng)治療藥物監(jiān)測，給予給藥方案

對治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物，不能用臨床指標(biāo)進(jìn)行評價，如地高辛；特殊情況要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，如嬰兒。在這些條件下，以技術(shù)對血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測及評價，根據(jù)患者情況，給予給藥方案并提出指導(dǎo)意見。

2.4建立藥品安全警示制度，提高用藥安全

開展臨床藥學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以建立藥品安全警示制度，藥師根據(jù)整理出來的藥品安全信息，了解院內(nèi)臨床用藥安全情況，查找不足與隱患，并及時向上級通報(bào)，以防微杜漸。

2.5加強(qiáng)藥學(xué)科研研究，提升藥學(xué)服務(wù)水平

臨床藥學(xué)機(jī)構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上，把藥學(xué)科研納入議程，堅(jiān)持臨床服務(wù)臨床的原則，提倡藥師與臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)行密切聯(lián)系，并互助開展藥學(xué)科研，以共同提高服務(wù)水平。

2.6加強(qiáng)臨床藥師專業(yè)培訓(xùn)，保障臨床合理安全用藥

藥師要時刻加強(qiáng)自身專業(yè)知識培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平，并積極參與查房，設(shè)計(jì)給藥方案，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)、溝通、交流，掌握患者病情資料，給予患者對藥物的使用方法、注意事項(xiàng)、藥性等方面的指導(dǎo)，避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生，最大限度保障臨床用藥合理、安全。

2.7加強(qiáng)制度建設(shè)，保障臨床藥學(xué)工作順利開展

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按照衛(wèi)生部對透析管理的相關(guān)要求，20臺以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。為了保障臨床血液透析治療順利的進(jìn)行，應(yīng)對透析室醫(yī)學(xué)工程人員建立明確的工作職責(zé)。在透析治療中，工程人員必須堅(jiān)守崗位，保持通訊工具通暢，做到隨叫隨到。在設(shè)備使用前應(yīng)例行安全程序檢查，包括水處理系統(tǒng)的檢查和質(zhì)控工作及透析機(jī)開機(jī)自檢，發(fā)現(xiàn)故障及時排除[6]。按醫(yī)囑為治療患者提供相應(yīng)的濃縮液，配合護(hù)士調(diào)整相應(yīng)參數(shù)。患者治療開始時醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)主動巡視、檢查透析機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并認(rèn)真做好機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、維修及保養(yǎng)紀(jì)錄。機(jī)器出現(xiàn)故障時應(yīng)立即通知護(hù)士長，對患者治療進(jìn)行調(diào)整。透析結(jié)束后必須進(jìn)行熱消毒或化學(xué)消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除氣裝置、超濾量、血泵及漏血檢測等關(guān)鍵步驟、部件的維護(hù)，對設(shè)備的維護(hù)、調(diào)整和零部件的更換均需詳細(xì)記錄，以便維修時能快速查找出故障，及時修復(fù)并重新投入臨床使用。還要定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，以延長使用壽命，確保參數(shù)精準(zhǔn)[9-10]。

2建立透析設(shè)備管理制度

制定規(guī)范化、制度化的透析設(shè)備管理制度包括透析設(shè)備檔案管理、醫(yī)學(xué)工程師崗位職責(zé)、血液透析設(shè)備使用及保養(yǎng)記錄、水處理設(shè)備檢測記錄、血液透析設(shè)備維修記錄以及血液透析設(shè)備消毒記錄等，旨在提高血液透析設(shè)備的使用率和完好率，杜絕人為損壞，保證透析設(shè)備處于最佳狀態(tài)。對在用血液透析設(shè)備建立詳細(xì)檔案，要求醫(yī)學(xué)工程人員在規(guī)定時限及時錄入各類日常維護(hù)以及設(shè)備故障事件信息。同時，應(yīng)定時檢查設(shè)備工作狀態(tài)，對設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時向主管部門提交分析報(bào)告，為設(shè)備維護(hù)、維修提供原始資料，對血液透析設(shè)備不良事件進(jìn)行有效的監(jiān)測，保障血液透析設(shè)備的安全使用[11-12]。

3加強(qiáng)血液透析設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

采取預(yù)防為主的主動維護(hù)是保證血液透析設(shè)備完好率關(guān)鍵性措施。血液透析設(shè)備需要專人管理，定期維護(hù)保養(yǎng)，按照廠商建議在使用一段時間后必須進(jìn)行電導(dǎo)度、溫度和超濾值等參數(shù)的校準(zhǔn)。對每臺透析設(shè)備建立獨(dú)立檔案，跟蹤記錄安裝、調(diào)校、維修及保養(yǎng)等數(shù)據(jù)信息以便管理。

4注重專業(yè)培訓(xùn)

目前，國內(nèi)透析設(shè)備大多為進(jìn)口設(shè)備，醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)具備一定的英語水平和熟練掌握透析機(jī)電子機(jī)械方面知識。應(yīng)組織血液透析新理論、新技術(shù)和新進(jìn)展專業(yè)講座，采用不同形式對血液透析專業(yè)人員開展繼續(xù)教育。必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，真正具備管理、保養(yǎng)、使用和維修能力。同時，醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)定期對臨床使用血液透析裝置的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范操作，減少由于工程電氣性錯誤操作導(dǎo)致的機(jī)器損壞[13-14]。

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2臨床護(hù)理學(xué)

2.1飲食臨床護(hù)理學(xué)

高血壓病患者在飲食中需要選用低鹽、低脂、低膽固醇飲食，每日攝取＜5g的鹽量，動物內(nèi)臟、脂肪以及魚子等食物應(yīng)當(dāng)限制食用，需要適量的蛋白質(zhì)補(bǔ)充。患者應(yīng)當(dāng)戒煙，并限制飲酒。需要對人體必需微量元素的攝入保證足夠，如鉀、鈣、鎂等。新鮮蔬菜、水果、高纖維食物可盡量多食用，如芹菜、荸薺、黑木耳、蘋果、香蕉等。由于用力排便可能導(dǎo)致血壓上升，甚至導(dǎo)致血管破裂，因此患者應(yīng)當(dāng)預(yù)防便秘。若患者為肥胖者應(yīng)當(dāng)對體重進(jìn)行嚴(yán)格控制，盡量對每日總熱量減少。

2.2休息臨床護(hù)理學(xué)

高血壓病患者在進(jìn)行體育活動中應(yīng)當(dāng)適量，避免劇烈運(yùn)動而引起疲勞，特別是心率偏快的輕度高血壓患者，應(yīng)當(dāng)選擇有氧運(yùn)動，如太極拳等，同時需要勞逸結(jié)合。若患有嚴(yán)重高血壓，則應(yīng)臥床休息，高血壓危象必須絕對臥床，并住院進(jìn)行治療觀察。

2.3應(yīng)用藥物治療臨床護(hù)理學(xué)

2.3.1抗高血壓藥物

目前抗高血壓的主要藥物包括：α－受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、Ca2+通道阻滯劑、β－受體阻滯劑、利尿劑。α－受體阻滯劑具有較強(qiáng)的受體阻斷作用，且降壓時間持久，但是其可引起直立性低血壓等不良反應(yīng)，該類藥物如哌唑嗪、酚芐明等；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能明顯的對頑固性高血壓進(jìn)行降壓，但可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭、蛋白尿、膜性腎病等并發(fā)癥，該類藥物如卡托普利、依那普利等；Ca2+通道阻滯劑能夠增強(qiáng)交感神經(jīng)的反射性，但在用藥中可能導(dǎo)致性低血壓、心動過速、下肢浮腫、面部潮紅等不良反應(yīng)，該類藥物如尼群地平、拉西地平；β－受體阻滯劑能夠?qū)π募∈湛s力進(jìn)行抑制，是房室傳導(dǎo)時間延長，但可導(dǎo)致支氣管痙攣、心率減慢、末梢循環(huán)障礙等不良反應(yīng)，該類藥物如阿替洛爾、拉貝洛爾等；利尿劑能夠通過排鈉利尿從而進(jìn)行降壓，但若不當(dāng)應(yīng)用則可能血脂代謝紊亂、低鉀血癥、、高尿酸血癥等不良反應(yīng)，該類藥物如氫氯噻嗪。

2.3.2用藥注意事項(xiàng)

在服用降壓藥物時應(yīng)當(dāng)叮囑患者從小劑量開始，若需要對劑量進(jìn)行調(diào)整需要遵醫(yī)囑；在降壓時不宜過快過低，若在服藥后出現(xiàn)惡心、暈厥以及乏力，應(yīng)當(dāng)立即對患者取頭高腳低位進(jìn)行臥床休息，以此來使腦部血流量增加。若患者為老年患者，則在服藥后不宜站立太久，長久站立宜導(dǎo)致暈厥。在患者服藥期間進(jìn)行有效指導(dǎo)，患者起床不宜太快，動作盡量緩慢，避免頭暈加重；嚴(yán)重高血壓患者在外出活動時應(yīng)當(dāng)有人陪伴，防止由于暈倒而引起受傷情況的發(fā)生。

在用藥臨床護(hù)理學(xué)中需要加強(qiáng)對患者用藥的時間臨床護(hù)理學(xué)。時間臨床護(hù)理學(xué)是一門新興的科學(xué)，指的是臨床護(hù)理學(xué)人員在對患者心理、生理、病理變化以及用藥時間等進(jìn)行臨床護(hù)理學(xué)時根據(jù)人體本身的生理節(jié)律來進(jìn)行。據(jù)大量的研究資料表明，在晝夜不同時間段人體動脈血壓晝均有較強(qiáng)的時辰節(jié)律，在夜間2：00～3：00正常人的血壓處于低谷，急驟上升時間在凌晨6：00～8：00，最高峰時間在早上8：00左右，基本上在白晝血壓相對較高，但表現(xiàn)很平坦，波動較小，血壓緩慢下降時間在下午18：00。因此降壓藥在早上6:00左右服用效果最好，此時服用降壓藥物能夠正好能夠?qū)刂品逯禃r的血壓，使降壓效果得到大大提高，因此需要加強(qiáng)對用藥時間的臨床護(hù)理學(xué)。

2.4心理臨床護(hù)理學(xué)

大部分的高血壓病患者由于其患病而都具有焦慮、抑郁、易激動的心理，因此臨床護(hù)理學(xué)人員應(yīng)當(dāng)耐心、親切、和藹、周到的對待患者，根據(jù)患者自身特點(diǎn)而進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)。同時，將血壓控制的重要性向患者解釋，幫助患者進(jìn)行自我控制能力的訓(xùn)練，將他們培養(yǎng)成一個對人對事都能寬容處理的人，由此而使心理刺激降低，并需要給予患者一個安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

2.5健康指導(dǎo)

2.5.1疾病知識指導(dǎo)

將高血壓病相關(guān)知識向患者及其家屬廣泛宣傳，使患者引起高度重視，能夠認(rèn)識到高血壓機(jī)體造成的嚴(yán)重危害，從而能自覺的堅(jiān)持長期的飲食、運(yùn)動以及藥物治療，控制血壓在正常水平，由此進(jìn)一步減少對靶器官的損害。

2.5.2用藥指導(dǎo)

篇（8）

    二、教案設(shè)計(jì)如下

篇（9）

參照歐洲、北美的有關(guān)模式，開展“標(biāo)準(zhǔn)化病人”項(xiàng)目，培養(yǎng)出60余位標(biāo)準(zhǔn)化病人志愿者，廣泛應(yīng)用于診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)的課程與考試。由于標(biāo)準(zhǔn)化病人勝任“病史與體檢提供者”“評估者”和“反饋者”等多重教學(xué)角色，對學(xué)生臨床思維、知識掌握、臨床技能、職業(yè)化程度、人文關(guān)懷素養(yǎng)等能力的教學(xué)與評估都起到了極大的作用。

(二)醫(yī)學(xué)在線考試與輔助教學(xué)系統(tǒng)的研發(fā)與使用

在交大生命學(xué)院的幫助下，設(shè)計(jì)并形成一套利用網(wǎng)絡(luò)終端的考試與教學(xué)系統(tǒng)。學(xué)生可以利用該系統(tǒng)進(jìn)行有針對性的自我測試，并得到反饋。通過對知識掌握的評估，了解自己的程度及對知識盲點(diǎn)的及時提醒。不同學(xué)習(xí)階段、不同程度的醫(yī)學(xué)生，均可利用該系統(tǒng)有選擇地進(jìn)行反饋式學(xué)習(xí)。

(三)人文類選修課醫(yī)療溝通與職業(yè)行為等的開設(shè)與發(fā)展

2006年起，關(guān)注醫(yī)學(xué)生特定能力的人文類課程納入交大醫(yī)學(xué)院的選修課:醫(yī)療溝通與職業(yè)行為課程在職業(yè)禮儀、醫(yī)療情景中的溝通、不同醫(yī)療階段的倫理特征、發(fā)聲和語言技巧等方面給學(xué)生以輔導(dǎo);形體塑造課程則關(guān)注學(xué)生對音樂節(jié)奏的掌握與理解、日常形體姿勢等內(nèi)容。這些課程的開設(shè)，直接影響到學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)形象，對學(xué)生的未來職業(yè)生涯發(fā)展具有積極的作用。

(四)客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試的設(shè)置與推廣

隨著標(biāo)準(zhǔn)化病人項(xiàng)目的建立，客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試在各模塊的出科考試和畢業(yè)考試中得到廣泛應(yīng)用。由于考試可以根據(jù)具體的能力要求設(shè)置考站內(nèi)容與規(guī)模，因此，可以對學(xué)生進(jìn)行公平、全面的評估，并且考試結(jié)果對學(xué)生和教師都起到了積極的反饋?zhàn)饔谩?/p>

(五)虛擬教學(xué)模式的開展和應(yīng)用

虛擬仿真教學(xué)(Virtualreality)近年來已逐漸成為醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的新興教學(xué)模式，是今后一段時間我國高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的重點(diǎn)。相較于傳統(tǒng)的模具和在線考試系統(tǒng)，虛擬仿真有其明顯優(yōu)勢，例如:高仿真可以提高操作的真實(shí)感，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以記錄并統(tǒng)計(jì)操作中的所有記錄和數(shù)據(jù)等等。

(六)序貫化教學(xué)模式的架構(gòu)和形成

在原有臨床實(shí)習(xí)模式基礎(chǔ)上，增設(shè)以診斷學(xué)和影像診斷學(xué)內(nèi)容(心肺聽診、影像學(xué)讀片、心電圖閱讀、化驗(yàn)單閱讀)為主的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，并實(shí)施實(shí)習(xí)前考核;同時，在入科培訓(xùn)后增設(shè)實(shí)習(xí)入科考核。

二、實(shí)踐教學(xué)模式構(gòu)建的效果

(一)評估模式的改變，為醫(yī)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)提供了有效的評價和測量手段

用“結(jié)果性評價(OutcomeEvaluation)”逐漸取代“過程性評價(ProcessEvaluation)”成為醫(yī)學(xué)教育評鑒的主流，關(guān)注醫(yī)學(xué)教育“產(chǎn)出”的趨勢也進(jìn)一步導(dǎo)向著對環(huán)節(jié)質(zhì)量(即醫(yī)學(xué)生基本能力)的注重。2007年，教育部“本科教育質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的實(shí)施意見也指出，要“實(shí)現(xiàn)從注重知識傳授向更加重視能力和素質(zhì)培養(yǎng)的轉(zhuǎn)變”“高度重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高學(xué)生實(shí)踐能力”，同樣突出了加強(qiáng)學(xué)生能力培養(yǎng)的重要性。由此，進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)是臨床教學(xué)單位工作的“重中之重”。

(二)序貫化實(shí)踐教學(xué)模式是有效提升教學(xué)質(zhì)量的重要方法，符合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)律

根據(jù)正常的學(xué)習(xí)遺忘規(guī)律和以往教學(xué)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，完成臨床課程的醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)階段時，許多在一年多前學(xué)習(xí)的臨床必須的基本知識已經(jīng)生疏，直接進(jìn)入病區(qū)工作會因無法迅速有效進(jìn)入角色，從而減少了有效實(shí)習(xí)時間，也會對臨床醫(yī)療安全形成一定的隱患。同時，對帶教老師而言，只有學(xué)生的“基本功”扎實(shí)，才能向其傳授更多更深入的知識和能力，否則只能停留在低水平的簡單重復(fù)，影響到學(xué)生對教學(xué)資源的有效利用和在臨床期間的學(xué)習(xí)效果。因此，提升實(shí)習(xí)醫(yī)師基本能力是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要途徑，進(jìn)入實(shí)習(xí)前進(jìn)行集中培訓(xùn)，符合教學(xué)規(guī)律中的重復(fù)原則;也使學(xué)生臨床技能明顯得到提升，以更高的初始水平開始實(shí)習(xí)，也必然會實(shí)現(xiàn)更迅速、更顯著的成長，從而達(dá)到更高的程度，實(shí)現(xiàn)提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

篇（10）

2調(diào)整教學(xué)方法

《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)以前均以傳統(tǒng)的教學(xué)方法(LBL)為主,調(diào)整后根據(jù)不同科目內(nèi)容采用不同教學(xué)方法,如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)在“LBL”教學(xué)基礎(chǔ)上增加了以“問題為中心”的教學(xué)方法(PBL)和以“病例”為引導(dǎo)的教學(xué)法———CBS教學(xué)法。CBS方法不僅強(qiáng)調(diào)理論知識,而且更強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床病例深入地掌握理論知識,使理論聯(lián)系實(shí)際[2]。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學(xué)生被動聽的封閉教學(xué)模式,變課堂教學(xué)以教師為中心、以學(xué)生為主體,在教學(xué)過程中以教師為主導(dǎo),充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,使其發(fā)揮出最大潛能[3]。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強(qiáng)的內(nèi)容,如診斷學(xué)體格檢查部分,應(yīng)當(dāng)改為“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。此方法不僅提高學(xué)生的技能操作能力,而且節(jié)省了上課學(xué)時,同時增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性與參與性;而對于難度較大的心肺腹部聽診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽診系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué),以提高學(xué)生的感性認(rèn)識水平。為鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)踐能力,提高學(xué)生臨床思維水平,本課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)增加24學(xué)時的醫(yī)院臨床實(shí)踐見習(xí)課。

3調(diào)整教學(xué)資料

本院《臨床醫(yī)學(xué)概論》師資隊(duì)伍由校內(nèi)專任教師與校外兼職教師組成,校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學(xué)的特殊性及師資的差距大,根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)大綱,課題組成員進(jìn)行深入探討,通過專家訪談和問卷調(diào)查,制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教案、講稿、課件、教學(xué)重難點(diǎn),最后形成“六統(tǒng)一”的教學(xué)光盤以便資源共享,并在2012高職非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班實(shí)施教學(xué)。教學(xué)過程中每周四下午課題研究組進(jìn)行集體備課交流,青年教師教學(xué)基本功得到快速提高,其對《臨床醫(yī)學(xué)概論》教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)起到較大促進(jìn)作用。

4實(shí)施效果