序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護理專業(yè)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1．1對象

依據(jù)我院護理專業(yè)三年級學生學習結(jié)果歸因量表的問卷調(diào)查結(jié)果，參考前一學期護理專業(yè)考試課程期末考試成績，從中選取學業(yè)成就歸因及考試成績均無顯著差異的2個自然班共87名學生作為研究對象，隨機選擇1個班為試驗班，另一個班為對照班。87名學生年齡18歲～20歲，平均19．2歲，均為女性。

1．2方法

1．2．1研究方法

研究者對試驗班42名學生進行為期3個月的歸因干預訓練。干預過程中，學生需每天填寫反思日記，反思日記本由研究者設(shè)計，并統(tǒng)一發(fā)放，要求學生對當天的努力程度、學習方法、學習效果進行反思和判斷，并對自己當天學習成敗的原因進行分析，盤點自己完成了哪些學習任務(wù)，所有內(nèi)容均要求學生從預設(shè)的選項中畫鉤，以對學生的歸因傾向進行引導。研究者每周五放學前收回日記本，根據(jù)學生的實際情況書寫評語，對干預過程進行控制，周一發(fā)還給學生。對照班45名學生不進行歸因干預訓練。試驗班和對照班的護理專業(yè)考試課程均由相同任課教師授課，授課內(nèi)容、方法及期末考試試卷均完全相同。干預結(jié)束后，對試驗班和對照班學生的學習結(jié)果歸因方式進行問卷調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果及護理專業(yè)考試課程期末考試成績進行對比，觀察干預效果。

1．2．2調(diào)查問卷

學習結(jié)果歸因量表［2］為Lefcourt等于1979年編制的《多維度－多歸因因果量表》（MMCS）中的《學業(yè)成就歸因量表》，共24個條目，分為4組，每組6個條目測試4種歸因傾向，分別是能力、努力、情境和運氣，其中有關(guān)成功和有關(guān)失敗的結(jié)果歸因各12個條目。量表采用5點計分，完全不同意計0分，完全同意計4分，中間程度的分別計1分、2分、3分，無論傾向于哪種歸因方式，分數(shù)越高，說明越具有該方面的歸因特點。本研究中該量表的Cron－bach’sα系數(shù)為0．809。試驗前后共發(fā)放問卷174份，回收174份，問卷有效率100％。

1．2．3干預方法

試驗班歸因干預訓練內(nèi)容包括集體和個別干預［3，4］。①集體干預：首先進行歸因理論和學習方法講座，使學生了解歸因的基礎(chǔ)理論知識，明確學習成功或失敗時恰當?shù)臍w因方式，樹立正確的歸因觀，強調(diào)努力程度對于學習成功的重要性，并指導學生尋找適合自己的學習方法。然后研究者組織學生進行分組討論（6人為一小組），討論的問題為“影響學習成敗的主要因素有哪些？”“自信心、能力高低、努力程度、任務(wù)難易、運氣好壞、身心狀態(tài)、外界環(huán)境與學習成敗的關(guān)系？”及“學習方法對學習成績的作用？”。隨后請歸因正確且學習成績好的同學進行榜樣示范，介紹自己對待學習成敗的態(tài)度和看法以及自己的學習方法，其他同學結(jié)合自己的情況進行自我反思，與榜樣同學進行對比，明確正確的歸因方式，改善自身的學習方法。同時組織學生觀看勵志視頻，研究者與學生一起對視頻內(nèi)容進行分析，引導學生對成功和失敗進行歸因。最后進行強化矯正，讓學生在規(guī)定的時間內(nèi)完成不同難度的學習任務(wù)，并讓其對完成任務(wù)的情況做出歸因，要求學生在預先設(shè)定的歸因因素中做出選擇，歸因正確者進行鼓勵和贊許，進行正強化，對不恰當歸因者給予矯正。②個別干預：與集體干預同步進行。對干預過程中出現(xiàn)問題或不能按要求完成任務(wù)的學生進行個別談話，了解學生的學習及歸因狀況，加強學習及歸因指導，幫助學生克服困難。對基礎(chǔ)較差的學生進行定向訓練，適當降低起點，給予難度較低的學習和訓練任務(wù)，多表揚，少批評，幫助其發(fā)現(xiàn)優(yōu)點和正確歸因，消除自卑心理，提高學習動機。

1．2．4統(tǒng)計學方法

將所得有效數(shù)據(jù)輸入SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計描述、t檢驗和χ2檢驗。

2歸因訓練后兩班學生學習結(jié)果歸因情況

試驗班經(jīng)為期3個月的歸因訓練后，學習結(jié)果歸因情況見表1。按照歸因理論［1］，學生將自身的能力和努力排在成功歸因的前兩位者為積極歸因，將任務(wù)容易等情境因素和運氣好排在成功歸因前兩位者為消極歸因；學生將自身的努力和運氣不佳排在失敗歸因的前兩位者為積極歸因，將自身能力低和任務(wù)難等情境因素排在失敗歸因前兩位者為消極歸因。兩個班學生學習結(jié)果積極歸因與消極歸因狀況見表2。

3討論

3．1學生經(jīng)過歸因訓練后學習結(jié)果歸因情況

本研究結(jié)果顯示，歸因訓練后試驗班和對照班學生均將自身的能力和努力因素排在學業(yè)成功歸因的前2位，這是積極的歸因方式，主要是由于學生在對學業(yè)成就進行歸因時，往往樂于對學業(yè)成功的原因進行認真分析，通過對學業(yè)成功的反思可以讓學生進一步感受到成功的快樂，將學業(yè)成功歸因于自身的能力強和自己所付出的努力，可增強學生的自信心和自豪感，從而進一步激發(fā)新的學習動機，因此，無論是試驗班還是對照班學生都容易對學業(yè)成功進行積極歸因。但相對于成功而言，學業(yè)失敗的原因更為復雜，對失敗的思考會帶來痛苦和不愉快的體驗，因而學生對學業(yè)失敗的反思往往不夠深刻，歸因時常逃避責任，簡單地歸因為客觀因素，或者認為自身能力不足，不擅長該方面的學習。本研究結(jié)果還顯示，盡管試驗班和對照班學生將自身的努力因素排在學業(yè)失敗歸因的首位，是積極的歸因方式，利于學生今后繼續(xù)努力，提高學業(yè)成就，但試驗班學生也將學習的情境因素排在學業(yè)失敗歸因的第2位，這是穩(wěn)定、不可控因素，為消極的歸因方式，會使學生認為學業(yè)失敗是客觀因素造成的，自己不必對學業(yè)失敗的結(jié)果負責任，從而導致今后進一步努力學習的動機不足，而對照班學生除將學習的情境因素排在學業(yè)失敗歸因的第2位外，還將自身能力不足并列排在第2位，這也是消極的歸因方式，會使學生感到學業(yè)的失敗是由于自身能力低造成的，認為自己對學為力，從而使學習的自信心降低，學習動機減弱，表現(xiàn)出消極態(tài)度，易產(chǎn)生習得性無助感。可見，歸因干預訓練學生和未訓練學生在學業(yè)成功歸因方面差別不大，而在學業(yè)失敗歸因方面試驗班學生要好于對照班，這是由于護理專業(yè)學生基本能對學業(yè)成功進行積極歸因，從而歸因干預訓練對其影響不大，但歸因干預訓練可鼓勵學生勇于面對自己學業(yè)失敗的結(jié)果，冷靜地分析導致學業(yè)失敗的真正原因，引導學生從自身可控的因素去思考和反思自己的學習行為，鼓勵學生在學習中遇到困難要想辦法解決，不回避問題，培養(yǎng)學生的學習責任感，改變學生對自身的不恰當認知，激發(fā)學生學習的自信心，從而促使試驗班學生的學業(yè)失敗歸因逐步向積極的方向轉(zhuǎn)化，使其對學習的自信心強于對照班。本研究結(jié)果還顯示，試驗班和對照班學生在成功運氣歸因和失敗運氣歸因方面存在差異（P＜0．05），對照班比試驗班學生更傾向于將學業(yè)成功歸因于運氣好，這是一種消極的歸因方式，容易導致學生忽視努力在學業(yè)成功中的作用，面對困難、挫折和失敗缺乏堅持性。而試驗班比對照班學生更傾向于將學業(yè)失敗歸因于運氣不佳，這是一種積極的歸因方式，學生會認為學業(yè)失敗只是偶然，不會懷疑自身的能力，相信只要加強努力，將來一定會成功。可見，通過歸因干預訓練，試驗班學生較對照班更能正確分析運氣與學習成就之間的關(guān)系，清楚地認識到運氣是不穩(wěn)定因素，運氣好或運氣不佳只是暫時的，依靠運氣不能取得長久的成功，只有平時堅持不懈的努力，學習成績才能不斷提高，而非消極地等待好運的到來。本研究結(jié)果也顯示，試驗班與對照班均有70％以上的學生能對學習成功進行積極歸因，兩者差異無統(tǒng)計學意義，這與表1結(jié)果一致。但表2結(jié)果也顯示試驗班與對照班學生在學業(yè)失敗歸因的積極性方面存在差異（P＜0．05），試驗班33．3％的學生能對學習失敗進行積極歸因，對學習失敗進行積極歸因者僅為13．3％，盡管試驗班學生對失敗進行積極歸因的結(jié)果也不夠理想，但明顯好于對照班，提示歸因干預訓練可幫助學生正確分析學業(yè)失敗的原因，恰當?shù)卦u估自己的學習能力，正確分析學習任務(wù)的難度，建立學習的自信心，引導學生勇于從自身尋找原因，相信失敗的結(jié)果是可以改變的，只要堅持不懈地努力學習，完全能夠達到學習的相應(yīng)要求，從而促進學生形成積極的歸因風格，增強學生今后學習的積極性和進取心。

3．2歸因訓練后學生護理專業(yè)考試課程期末考試成績較高

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過3個月的歸因訓練后，試驗班3門護理專業(yè)考試課程期末考試成績的平均分分別高于對照班4．9分、3．4分和8．9分。可見，歸因訓練確實有助于提高學生的學業(yè)成績。歸因干預訓練可引導學生進行正確的學業(yè)成敗歸因，而恰當積極的成敗歸因又可以促進學生的學習積極性，增強學生的自尊心和自信心，使學生相信自己能夠應(yīng)付學業(yè)中的挑戰(zhàn)，意識到學業(yè)成績的好壞關(guān)鍵在于自己，改變以往對待學習困難的態(tài)度，主動對自己的學習行為進行反思，總結(jié)經(jīng)驗和教訓，增強學習的責任心和進取心，從而有助于提高學生的學業(yè)成就。

3．3本研究的不足與啟示

本研究結(jié)果顯示歸因干預訓練可促使護理專業(yè)學生形成積極的歸因風格，增強學生的學習自信心，提高學生的學業(yè)成就，但表1結(jié)果也顯示，無論是對學業(yè)成功還是對學業(yè)失敗的歸因，試驗班和對照班學生在能力、努力和情境3個方面差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），3門護理專業(yè)考試課程期末考試成績也無顯著差異（P＞0．05），提示歸因訓練的時間不足，這與蘇麗敏［5］對大學生外語學習歸因訓練的結(jié)果一致，說明短短數(shù)月的歸因干預訓練不足以對學生的歸因傾向產(chǎn)生重大影響，只有在足夠的時間內(nèi)，學生才能得到不斷的激勵，進而形成有效的學習策略，引發(fā)積極主動的學習行為，改變其錯誤的歸因傾向，形成積極穩(wěn)定的歸因風格，最終提高學業(yè)成就。因此，今后在對學生進行歸因訓練時，適當延長歸因訓練的時間，甚至進行經(jīng)常性的歸因訓練，可使歸因訓練效果更明顯。此外，歸因訓練時還要注意對歸因訓練效果的保持和遷移，使短期歸因訓練取得的效果持之以恒，并將實驗情境中的歸因訓練效果很好地遷移到課堂情境中。

篇（2）

2在護理學教學中開展雙語教學的必要性

在長期的應(yīng)試教育模式下，我國大部分學生的英語仍然停留在“啞巴英語”的狀態(tài)，即擁有較大的詞匯量，閱讀能力尚可，但口語、聽力以及寫作能力較差。這些短板在學生時代體現(xiàn)為阻礙對最新醫(yī)學信息的接受和學習，而若延續(xù)至今后的工作中，則可能由于語言障礙，不能及時將自己的研究成果與國際同行進行交流，從而得不到國際同行的認可[1]。為促進我國與世界接軌，提高我國護理人才的國際競爭力，使我國護理專業(yè)學生能更加自信地走向世界，在中職衛(wèi)校實施雙語教學勢在必行。

3雙語教學存在的問題

3.1適用教材缺乏

在雙語教學中引進國外原版教材可直接研究和吸取國外先進的護理教育理念和內(nèi)容，但國外原版教材的編寫思想和內(nèi)容與中文教材差別較大，教師備課的時間、精力投入大，學生理解掌握存在困難，且國外原版教材價格昂貴，難以推廣使用[2]。

3.2師資力量薄弱

我校高水平的英語專業(yè)教師（通過CET-6、TEM-8）不多，大部分教師是相關(guān)專業(yè)科班出身，只具有一定的英語讀寫能力，而聽說交流能力不強，不能有效地將護理專業(yè)知識用英語傳達。

3.3學生外語基礎(chǔ)差

學生普遍感覺教師的教學方法單一枯燥，授課時只是照本宣科，簡單地將英文內(nèi)容翻譯成中文，大部分學生感受不到學習的樂趣，認為雙語教學只是一種變相的翻譯課，因而產(chǎn)生了抵觸情緒。同時，學生的英語基礎(chǔ)差，他們的英語聽、說、讀、寫能力普遍不高，再加上學生接受能力有別、個人興趣存在差異，教師在實際教學過程中又做不到因材施教，教學效果自然不佳[3]。

4實施雙語教學的對策和建議

4.1轉(zhuǎn)變觀念，加強對雙語教學的認識

很多人對雙語教學的意義認識不足，認為雙語教學費時費力且效果不好，但護理學科的無國界性使雙語教學的開展顯得十分必要。因此，首先要求教師和學生轉(zhuǎn)變觀念，認識到雙語教學的重要性，使學生積極主動地參與雙語教學，真正下功夫?qū)W習專業(yè)知識和專業(yè)詞匯，培養(yǎng)使用英語進行臨床思維的良好習慣。教師也要統(tǒng)一思想，充分認識到雙語教學對提高教學質(zhì)量和學生素質(zhì)的重大意義，以更飽滿的熱情進行教學。

4.2選擇適宜教材

學校可多購置國外原版教材供教師和學生參考，在充分比較各種原版教材的基礎(chǔ)上，組織教師改編或自主編寫包含各學科主要內(nèi)容和最新進展、符合國內(nèi)實際情況的雙語校本教材，并配套講義和專業(yè)詞匯表。教師在編寫教材的過程中，通過比較分析國內(nèi)外教材，可以吸收先進國家最新的護理教育理念，優(yōu)化和改善教育教學方法，提高教學效果[2]。

4.3加強師資隊伍的建設(shè)

雙語教學實施的關(guān)鍵是師資，專業(yè)素質(zhì)與外語素質(zhì)“雙高”是對雙語教師的基本素質(zhì)要求。這就要求護理專業(yè)授課教師不僅精通專業(yè)知識，還能用準確、流利的英語講解專業(yè)知識，及時解答學生的疑問。比較理想的雙語教學人員是曾在國外學習、工作過一段時間的歸國學者，當然也可以從現(xiàn)有師資隊伍中選拔聽、說、讀、寫能力較強的專業(yè)教師定期去外語學院或者國外進修培訓。我校護理學專業(yè)現(xiàn)任教師大多具有本科以上學歷，部分教師有國外學習、工作的經(jīng)歷，外語教學能力總體有了極大提高，為雙語教學的順利開展提供了有力保障。

篇（3）

我院于2009年開始與江蘇建康職業(yè)學院按照“雙向選擇”的原則，學生自愿報名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點教學班。從學院的2007－2012級高護專業(yè)學生中，每年組建一個駐點教學班，每班學生24－31人，年齡18－22歲。醫(yī)院具備承擔臨床護理教學能力，開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個業(yè)務(wù)科室，具備學生臨床見習和實習條件。

2．方法

（1）通過雙向選擇，組建駐點教學班：學院在高職護理專業(yè)第一學年第二學期的學生中進行宣傳發(fā)動，醫(yī)院再到學院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學生與醫(yī)院進行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點教學班。

（2）選拔授課老師，組建教學班子：醫(yī)院理論教學老師具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學工作，有扎實的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗；護理老師具備大專以上學歷或主管護師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學歷或副主任醫(yī)師以上職稱。臨床護理帶教老師熱愛帶教工作，工作責任心強，大專學歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達能力，每個科室選拔2－4人，負責學生在第二學年理論期間本科室的臨床見習和第三學年的臨床護理實習帶教。

（3）教學方法：第一學年，學生在學院完成公共課程（政治理論、英語、計算機等）、醫(yī)學基礎(chǔ)課程（人體解剖、生理、生物化學、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等）學習。第二學年，醫(yī)院根據(jù)學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護理學臨床專業(yè)課程的教學：內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、危重癥護理學、傳染病護理學、護理管理學、臨床營養(yǎng)、護患溝通、護理倫理等的學習。授課老師將理論教學與臨床見習緊密聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護理學一個系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學。同時授課老師將該病例作為科內(nèi)護理人員個案護理查房的病例準備，再組織學生和科內(nèi)護理人員根據(jù)患者的生理、病理、臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論，學生通過課堂理論知識的學習，再到臨床患者的觀察，理論聯(lián)系實際，鞏固所學知識。同時，制訂基礎(chǔ)護理操作臨床見習計劃表，將常用的基礎(chǔ)護理操作、專科護理操作根據(jù)各專科特點分解到各科室進行臨床見習帶教。第三學年，學生進入臨床實習。根據(jù)學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實習計劃、實綱的要求，在醫(yī)院各科室進行輪轉(zhuǎn)實習；學生在各科室實習期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習學生每日進行問答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導學生在各科室的實習情況。

3．統(tǒng)計學處理采用

SPSS16．0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

二.結(jié)果

我院36位老師參與教學自我評價，在院校合作辦學與護理學科建設(shè)結(jié)合后，教學老師的語言表達能力、教學責任意識、溝通交流能力、為人師表意識、課件制作能力、理論知識水平、教學重點的把握、激發(fā)學生的學習能力、操作示范能力、教學活動能力、授課互動能力均明顯提高。實施駐點辦班后，護理人員考試合格率及護理質(zhì)量提高，與駐點辦班前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

三.討論

1．參與教學后老師的自我評價較高

教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識體系；還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學生提供豐富的知識和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學水平。同時，在教學過程中經(jīng)常開展一些活動，如教學評比活動，邀請學院的專職教授參與現(xiàn)場點評，學院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓各階段中進行理論教學與操作培訓的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎(chǔ)。

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【Keywords】nursesthespecializedmanagementspecializedvalue

【Abstract】tonursethesuperintendenttobesupposedtotakealong-rangeapproach,todaretoabandonsomerepetitions,unnecessarily,theuselessthing,setsasidethemanagementthespacefreshlytobuyin,practical,thebeneficialthing,portraysthespecializedimage,enhancesthespecializedquality,manifeststhespecializedvalue.

管理是可供開發(fā)利用的資源，社會發(fā)達的程度越高，行業(yè)發(fā)展的速度越快，管理就越重要。今日的護理實踐，為適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)學科學事業(yè)，也已迅速進展，將傳統(tǒng)的護理服務(wù)與新的護理知識體系及新的護理技術(shù)融為一體，使護理的專業(yè)價值得到越來越充分的展現(xiàn)。因而，怎樣在管理活動中體現(xiàn)護理專業(yè)的價值，使護理事業(yè)躍上一個新的高度，是護理管理者應(yīng)關(guān)注的問題。

1傳統(tǒng)管理對護理專業(yè)價值的制約

1.1管理理念的問題：隨著人們生活水平的提高和健康觀念的轉(zhuǎn)變，護理服務(wù)的范圍在不斷擴大，社會對護理服務(wù)需要的標準在不斷提高，同時，護理人員的思想觀念也從單純服從轉(zhuǎn)向多元思維，實現(xiàn)自我價值的期望值在不斷提高，使管理者感到一些曾經(jīng)行之有效的傳統(tǒng)方法難以繼續(xù)發(fā)揮管理效能；另一方面，傳統(tǒng)的管理理念對管理人員的思維影響已產(chǎn)生一定的心理定勢，每個人在管理實踐中仍用某種“過去的、經(jīng)驗的”觀點指導著自已的行動。有學者提出：護理模式的轉(zhuǎn)變實際上是一種指導思想的轉(zhuǎn)變，一種觀念的轉(zhuǎn)變。

1.2管理方式的問題：過去管理者的工作是告訴人們做什么，并監(jiān)督這些命令的執(zhí)行。這種管理方式，是管理的初級階段，護士會感到管理者關(guān)心工作本身勝于關(guān)心完成工作的人。這種重事不重人的管理，今在不知不覺中用自身的話，言行為給護理人員傳遞一種見物不見人的信息。

1.3管理體制的問題：過去是集權(quán)式管理，不利于調(diào)動護理人員工作的主動性與參與感，使她們感到自己更象一架操作機器。

2專業(yè)價值的體現(xiàn)方式

2.1護理服務(wù)價值的體現(xiàn)：護理服務(wù)價值的核心是“態(tài)度”，護士以什么樣的態(tài)度對待工作，以什么樣的態(tài)度對待病人是至關(guān)重要的。

2.2護理知識價值的體現(xiàn)：護理人員是知識分子這一觀念并未被社會廣泛認同，護理知識價值未充分體現(xiàn)在護理活動中。護理重點應(yīng)放在協(xié)助及指導病人的癥狀減輕處理，使病人減少依賴性。增強自我照護能力等。護士應(yīng)學會如何同病人進行溝通，使病人能從理論上得到滿意的答復，才會樹立護士的知識形象。同時，護理論文，護理科研的展開，護理期的繁榮等都是護理知識價值的休現(xiàn)。

2.3護理技術(shù)價值的體現(xiàn)：護理服務(wù)是一種技術(shù)，一方面存在于和治療有關(guān)的操作中；一方面是存在于護理過程中的技術(shù)。可以充分體現(xiàn)護理技術(shù)的價值。

2.4護士素質(zhì)的體現(xiàn)：在護理中正確認識和評價護士個體在工作中的作用和地位，讓服務(wù)對象對護士進行評價，是她們對自我價值認可的最佳方式之一。

3對策與思考

3.1變革觀念，跳出護理看管理：一個行業(yè)的騰飛，必須有有效的管理做保障。管理者思路要開悶，意識更超前。在新的歷史時期，護士的實際工作能力比完成工作的質(zhì)量更重要，護士對職業(yè)規(guī)則的理解比她在工作中補動服從更重要，護理管理者的超前意識比制度的補充完善更重要。

3.2以人為本，重視管理心理學：在管理中研究護士的要求，了解護士的要求，尊重護士的要求，滿足護士的要求，將關(guān)心人與關(guān)心工作有機地結(jié)合起來，全方位考慮管理方式，是現(xiàn)代管理的基本要求。

篇（5）

選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。

常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結(jié)合學習與工作實際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標題既有關(guān)系又不是一回事。標題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經(jīng)修改變動。

二、設(shè)計

設(shè)計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學設(shè)計：是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案，這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;

3)寫作設(shè)計：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎(chǔ)或臨床護理科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東西，而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真.以各種事實為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。

有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。

篇（6）

在現(xiàn)代護理發(fā)展過程中，護理工作始終是以女性為主導的職業(yè)。但是隨著民眾對健康的需求日益增加以及護理事業(yè)的發(fā)展，以單一性別特色的護理隊伍格局在維護個人權(quán)利，注重個性化護理的新觀念下發(fā)生改變，護理工作對男護士的需求增加，醫(yī)院對男護士的需求增加，基于這種原因男護士的數(shù)量近年來在世界各地迅速增長。而我校自2002年均有男生報讀護理專業(yè)，雖然每個年級中的男生所占比例較小，但我們不能將管理女護生的模式直接而生硬套入到男護生的管理中。不論是班主任老師還是任課老師都應(yīng)該要有不同以往的管理和教學方法。

1專業(yè)思想教育

新入校的男護生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不鞏固，具有極大的可塑性，全方位對其進行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。

1.1榜樣教育通過一系列的活動讓學生了解男性從事護理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，比如在班會課中介紹南丁格爾的生平事跡，形成對護理專業(yè)的逐步印象，了解護理工作者在促進人類健康偉大事業(yè)中的重要作用。給學生介紹一些獲得卓越成績的男護士，如2003年獲得第39屆國際護理界最高榮譽獎——南丁格爾獎?wù)碌闹袊刈迥凶o士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過這些方式樹立學生對于男性從事護理事業(yè)的信心。

1.2優(yōu)勢教育通過分析男護士的優(yōu)勢，來幫助他們認識到男性在護理事業(yè)中是不可或缺的。

1.2.1客觀優(yōu)勢男性擅長理性思維，且邏輯性強，遇事冷靜沉著、判斷力強、處事果斷、獨立性強、依賴性小，接受信息快，動手能力強，對電子化信息和機械性高新技術(shù)掌握較快，同時男性在擔任繁重體力勞動時具有生理和體力上的優(yōu)勢。遇到突發(fā)事件時控制能力強，決策能力強，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護理工作中，男護士更容易獲得患者的信賴，在護患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護理是一項集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長期倒班，工作量大，又要確保不出差錯事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護士具有果敢有力，當機立斷等特制，男護士的加入無疑會使臨床護理資源得到優(yōu)化組合，從而使護理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

1.2.2男護士特別受男患者的歡迎據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男護士的護理，女護士在給泌尿外科的男性患者進行導尿、備皮等操作時會出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操作中，男病人可以欣然接受男護士的護理。這對于心理護理的深入開展具有十分積極的意義。

1.2.3有利于護理團對的發(fā)展護理隊伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢，而這種思維定勢很容易使人們將護理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護理人員看成是弱勢群體，女性護理工作者也可能因為長期得不到來自異性的職業(yè)認同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會改變以女性為主的護理工作方式和習慣，有利于建立平衡健康高效的護理團隊。

1.3團體心理訓練讓所有新入校的男生組成一個同質(zhì)團體（同質(zhì)團體是指團體成員本身的條件和問題具有相似性1），除了讓他們經(jīng)常在一起學習、生活外，還讓他們每周都有機會在一起分享自己的喜怒哀樂，指導老師適時地給予輔導，可以通過“對話”、“主題討論或辯論”等團體輔導形式，促使學生通過觀察、學習、體驗、認識自我、探討自我、接納自我，學習新的學習態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學會解決問題及克服情緒和行為上的困難，使他們能夠正確的認識、對待護理事業(yè)，盡快的適應(yīng)學校生活。

2進行賞識教育

由于高校擴招，進入中專學習的學生，學習差、行為差、自卑感較強。因此，發(fā)現(xiàn)學生的微小進步和閃光點，都要大力表揚，增強他們的自信心。對男生勇敢選擇護士職業(yè)加以鼓勵和宣傳，進一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對于中專學生的自信心的建立是很有幫助的，所以作為班主任老師不應(yīng)該在學生面前說他們的短處，而是多給他鼓勵。青春期的學生，尤其是男生，他們存在逆反心理，故與之交流時，多從他們感興趣的話題著手，以朋友的身份，用輕松的方式，使其意識到自己的任務(wù)是全身心的投入到學習中，積累知識，為將來成為一名理論扎實、技術(shù)過硬的合格護士而努力。

3溝通能力的訓練

由于我校的大部分是初中畢業(yè)生，而且是所謂的“差生”，所以可能存在一定程度的自卑心理，導致他們不愿和人溝通；而護理工作是以人為中心，與病患的溝通將直接影響到護理質(zhì)量。所以，在輔導和教學過程中要注重男護生溝通能力的訓練。

3.1鼓勵男護生多在公共的場合發(fā)言，這樣不僅可以訓練其表達自我的能力，而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如，班主任老師在組織班會的時候要鼓勵男生多發(fā)言。因為各護理班女生所占的比例是很大的，尤其對于新入學的男護生，此方法可以使男生在班級中與其他的女生建立比較好的人際關(guān)系，有利于以后的學習和生活。當然如果有機會，可以鼓勵他們參加各種形式的活動以此來鍛煉自己，如演講，辯論等形式的鍛煉機會。3.2鼓勵男護生多參加各種有意義的活動如醫(yī)院當義工，在這樣的工作中既可以檢驗自己所學的知識，亦可以使其組織能力、理解能力、表達能力、動手能力得到提升；同時可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護士工作的方式。建議學校多組織這樣的活動。

4專業(yè)知識和技能的訓練

雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護士，他們的就業(yè)前景樂觀，可是要成為一名合格的護士，需要具備扎實的專業(yè)理論知識和過硬的護理操作技能。醫(yī)院都會將男護士安排在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位，在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的，所以在進行治療和護理的過程中對護士的要求自然就高了，除了要具備果敢有力，當機立斷的特質(zhì)外，還要有扎實的專業(yè)知識，所以專業(yè)知識和技能的訓練是至關(guān)重要的。

4.1加強男護生的人文知識由于大部分中專生的素質(zhì)是差強人意的，而護士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流，所以在培養(yǎng)男護士的過程中，人文知識的培養(yǎng)是不可或缺。

4.2扎實的理論知識是護理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護士，醫(yī)學知識的積累和沉淀是核心，沒有過硬的醫(yī)學知識的護士，在工作中不能很好的完成工作，甚至可能要造成病人的損失。

4.3加強技能訓練由于護理操作的細致、煩瑣，但是男性在面對這樣的工作的時候可能耐心差于女性,所以護理老師在教學過程中要作適當?shù)恼{(diào)整,如講解護理操作的原則至于細節(jié)部分可以由學生自行把握,讓學生在學習中發(fā)揮更多的主觀能動性。護理工作是一名實踐性學科，所以動手能力將直接影響到工作的有效性。必須確保每一項護理操作都過關(guān)。

5結(jié)果

篇（7）

    兒童殘疾的原因可能是由于先天條件導致也可能是后天外力條件導致。0-6歲是兒童發(fā)展的重要階段,在這一階段中,兒童對新事物的接受和學習能力更強。在這一階段對殘疾兒童進行早期康復教育是幫助其恢復部分身體機能,提高今后生活能力的重要方法。可以說,早期發(fā)育時期是殘疾兒童學習的關(guān)鍵時期,這一階段養(yǎng)成的生理習慣和基本技能將會讓其受益終生。

    另一方面,近年來,我國對殘疾兒童的早期教育及康復訓練工作的重視程度也在不斷增加,殘疾兒童早期康復教育的缺失導致這項工作在實際進行的過程中存在著一定的困難。并且,殘疾兒童由于在身體或是智力方面的缺陷,經(jīng)常被一些社會歧視現(xiàn)象困擾,長此以往會讓他們失去生活的信心,并對其身心健康產(chǎn)生不利影響。早期康復教育及訓練的主要目的就是可以幫助殘疾兒童重拾生活的希望,以更加樂觀陽光的態(tài)度面對生活。

篇（8）

2明確實習目的,培養(yǎng)動手能力

首先,護理教師應(yīng)根據(jù)實習計劃的安排和培養(yǎng)目標的要求認真鉆研教材,明確實習課有關(guān)操作的重點和難點,并確定適合教學內(nèi)容的實習形式和練習方法。其次,在每次實習操作前,教師還需要讓學生明確實習目的、意義和要求,并對操作步驟進行復習和回顧。有許多學生在教師講解或演示時往往認為自己聽明白了,看清楚了,會操作了,可是當接觸實際時就力不從心或束手無策。如果教師能在分組實習前有計劃、有目的、有準備地對學生按授課計劃內(nèi)容和實習要求進行有步驟地講解,就能使學生在實習中做到目標明確,有條不紊。

3加強實習指導,認真做到“五勤”

護理教師要能在有限的課堂時間內(nèi),指導學生保質(zhì)保量地完成規(guī)定內(nèi)容的操作練習,就必須提高自己的帶教效率,做好“五勤”是提高實習質(zhì)量的重要途徑。

3.1勤于思考教師要合理安排實習形式,根據(jù)練習內(nèi)容確定每組人數(shù),同時了解學生在實習中最容易出現(xiàn)的問題,并時刻提醒學生在操作中要樹立愛傷觀念,重視護患溝通,注意舉止文明,強化安全操作和防范意識。

3.2勤于巡視《護理學基礎(chǔ)》實習課的教學方法一般是以分組練習的形式來進行的,因此帶教老師一定要加強巡視,深入各個實習小組進行全面細致的檢查指導,這樣才能對學生的實習動態(tài)有一個比較全面的把握,對學生在練習中存在的問題有一個廣泛的認識,并為教學反饋和目標調(diào)控提供資料,收集信息。

3.3勤于觀察帶教老師一定要善于觀察各個實習小組在練習中的情況,關(guān)注學生在實習活動中的情感和態(tài)度,密切注視每個學生的操作動作是否標準規(guī)范,還存在哪些問題。通過仔細觀察使教師能夠及時發(fā)現(xiàn)學生操作中的錯誤之處,并及時加以矯正和解決,從而確保學生在動作上的準確性和規(guī)范性,取得課堂實習的良好效果。

3.4勤于講解通過講解,向?qū)W生提示操作要點,特別是一些難以察覺到的動作要領(lǐng),如口腔護理的擦拭方法及順序,昏迷病人胃管插入的方法及原理,導尿術(shù)中尿道口的消毒方法及順序等等,從而加深了學生的印象。帶教老師在實習指導中一定要勤于講解,要做到不厭其煩,循循善誘。針對學生在實習操作中存在的問題及時向?qū)W生當面指出,必要時暫停實習,進行理論上的指導。并注意強調(diào)實習中存在的問題,對帶有普遍性的共同問題,采取集中講解的方式,對帶有特殊性的個別問題,采取單獨輔導的形式,使每一位學生都能心領(lǐng)神會。

篇（9）

每個人的背景知識深刻影響其語言信息的加工，影響著人們思想的相互傳遞。背景知識主要有兩種：一種是常識，也就是一般讀者具有的普通知識；另一種是對一些具體事物和事情的熟悉程度。閱讀時需要利用這兩種知識，如果對閱讀內(nèi)容不是很熟悉或者根本不知道，就會給閱讀帶來困難，導致無法理解所讀內(nèi)容。

1.2詞匯學生的詞匯量

在閱讀理解中起著關(guān)鍵作用。詞匯量大的學生，閱讀能力一般都比較強。與詞匯量相關(guān)的是詞匯技能，是指一個人在詞匯運用方面的能力（例如識別單詞意思和在具體情境中對合適單詞的選擇），也指在語境中猜測單詞具體意思的能力。因此，詞匯量以及詞匯技能對閱讀理解都有著極大影響。

1.3閱讀策略

中職英語教學課程標準明確規(guī)定了英語的學習策略。在閱讀教學中，同樣要重視學生閱讀策略的培養(yǎng)。閱讀策略也是英語泛讀教學的重要技能目標。大部分英語教師在對學生開展閱讀策略培訓時，多停留在介紹閱讀策略以及如何應(yīng)用閱讀策略的示范上，忽視了閱讀策略的使用效果，不了解學生在英語閱讀中的理解情況，不清楚學生不理解的原因。所以，將檢測閱讀理解的結(jié)果作為引導閱讀活動的重要依據(jù)，在提高學生閱讀技能方面并不能發(fā)揮良好作用。在教學實踐中，教師要熟練掌握閱讀材料以便提高課堂講解水平，分析學生的閱讀能力，掌握其閱讀活動所需時間，精心設(shè)計閱讀活動，以滿足學生需求；同時要嚴格掌控閱讀材料的選擇。

2英語泛讀教學的必要性

在長期的英語教學實踐中，教師逐步發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學生英語閱讀能力，僅僅依靠傳統(tǒng)的精讀教學，是無法滿足學生的閱讀需要以及涉外英語課程基本要求的。一方面，教材中的閱讀素材更新比較緩慢，閱讀量嚴重不足；另一方面，傳統(tǒng)課堂精讀教學主要以講解詞匯及操練語法為主要環(huán)節(jié)，相關(guān)知識的輸入有限，導致學生閱讀速度提不起來，無法形成良好的閱讀習慣以及掌握閱讀技巧。這在一定程度上制約了學生閱讀興趣以及閱讀能力的提高，致使學生不能適應(yīng)對口的專業(yè)英語應(yīng)用需要，不能滿足未來實際工作的需要。所以，在涉外英語課堂教學中，逐步引入泛讀訓練，可以幫助學生形成良好的閱讀習慣，培養(yǎng)閱讀技能。

3英語泛讀材料選取以及教師指導

3.1材料選取

科學選材是泛讀教學成功的前提。對涉外護理專業(yè)學生而言，泛讀材料應(yīng)是簡易讀物，符合其認知水平，并且能激發(fā)學生的閱讀興趣；泛讀內(nèi)容要廣泛，涵蓋各種文體及題材。應(yīng)根據(jù)泛讀材料選擇原則以及英文報紙優(yōu)勢，從最新的報紙雜志以及英文網(wǎng)站尋找泛讀材料，使泛讀材料難度略低于精讀教材，擴大泛讀量，內(nèi)容應(yīng)選擇學生喜歡的逸聞趣事和熱點人物。

3.2教師指導

首先，泛讀教學前，教師要幫助學生確立泛讀目標。只有閱讀積累到一定程度，才能成為流利的閱讀者。其次，教師還要幫助學生掌握閱讀技巧，熟練使用不同閱讀策略開展快速閱讀。在第一階段的教學中，教師要加強學生在基本閱讀技巧方面的引導，使學生熟練掌握某一項或幾項閱讀技能，例如略讀跳讀和尋讀。最后，指導學生進行課下閱讀。因為泛讀課每周只有兩課時，課堂時間有限，大量閱讀需要學生課下完成。所以，為拓寬學生視野，教師應(yīng)指定閱讀范圍，給其布置閱讀任務(wù)；同時監(jiān)督學生閱讀進展并核查其閱讀效果，使得課外閱讀真正有效。

4教學階段劃分及技能訓練

4.1第一階段：加強閱讀技巧及技能訓練

4.1.1推測上下文中詞義

閱讀過程，是一個主動接受知識的過程，也是一個不斷思考的過程。猜詞義主要是利用上下文同義和反義關(guān)系，對詞義進行猜測，對整個句子意思進行猜測，需要利用積累的詞匯和語法結(jié)構(gòu)知識。

4.1.2找主題句

文章是一個有機的整體，段落首尾和段落中有內(nèi)在的邏輯關(guān)系。通常情況下，一個段落表達一個主題，不同段落表達不同段落主題。段落明顯位置出現(xiàn)主題句，剩余部分則圍繞該主題進行說明。整篇文章的主題，主要是通過這些主題句表現(xiàn)出來。所以，各段的首、尾句是了解文章意圖的重點。

4.2第二階段

提高全文意識，加快閱讀速度本階段中，教師給予學生更多指導，教會學生將注意力放在詞句意思以及字面意義上，逐步培養(yǎng)學生的歸納、概括能力。增強語篇意識，擴大詞匯量是這時期教學的重點。整個教學過程中，學生要快速限時閱讀，注意泛讀的方法。有了第一階段的基礎(chǔ)，第二階段對閱讀技巧和方法的要求更加多樣化，需要訓練推斷、預測、跳讀等多種技巧。

4.3第三階段

限時閱讀和強化提升閱讀理解率高、理解速度快，是判斷學生英語閱讀理解能力的關(guān)鍵指標。要達到這個指標，必要的方法指導不可或缺。常用的解題步驟為：首先，用最快的速度瀏覽全文，了解文章大意；其次，先看問題的考查方向，判斷試題的不同類型；最后，認真閱讀全文。對于需要依照各種信息做出推斷才可以找到答案的題目，必須努力尋找隱含的信息詞和關(guān)鍵句。根據(jù)信息詞來綜合全文主旨和作者態(tài)度，反復辨析，最終得出答案。

篇（10）

通過走訪相關(guān)行政部門（如省、市衛(wèi)生和計劃生育委員會等部門），了解行業(yè)頒布的專業(yè)準入標準；教師到臨床一線進行行業(yè)調(diào)研，了解社會對護理人才的需求情況及護理人才標準和內(nèi)容要求。通過調(diào)研、分析得出護理職業(yè)崗位及崗位群的知識、技能、素質(zhì)要求，及時調(diào)整教學目標、計劃，優(yōu)化專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，使培養(yǎng)出的學生符合行業(yè)需要。

1.2護士執(zhí)業(yè)資格考試考點分析

分析近年護士執(zhí)業(yè)資格考試相關(guān)考點，得出本門課程在從業(yè)中所應(yīng)掌握的知識點和能力點，再結(jié)合行業(yè)標準，圍繞職業(yè)崗位所需知識和能力進行課程教學設(shè)計。

2課程教學圍繞核心，從“五個面”與崗位工作相結(jié)合

2.1課程目標設(shè)置護理學

基礎(chǔ)課程目標設(shè)置貼近護理崗位需要，按崗位標準培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德，掌握現(xiàn)代護理學基本理論知識及最新進展，掌握護理基本技能，了解臨床新技術(shù)、新方法的運用，具備從事基礎(chǔ)護理的能力，為學習臨床護理課程和從事護理相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。

2.2教學內(nèi)容構(gòu)建教學內(nèi)容與崗位工作內(nèi)容相對接

教學內(nèi)容構(gòu)建緊扣課程目標，按崗位工作任務(wù)組織教學，在內(nèi)容選擇上體現(xiàn)實用、能用、夠用、貼近崗位的特點。課程教學不是機械的“教教材”，應(yīng)按實際的崗位工作任務(wù)，通過增、融、改、組等方式重構(gòu)教材內(nèi)容，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，使教學內(nèi)容的廣度和深度能夠滿足實踐教學和未來從事崗位工作的需要，符合人才培養(yǎng)目標。

2.2.1臨床新技術(shù)和經(jīng)驗介紹

隨著科學技術(shù)的發(fā)展，臨床上運用了許多新技術(shù)、新方法，教師需通過臨床調(diào)研、閱讀相關(guān)資料、外出進修學習等方式獲取新信息，并將之融入教學中。如近5年在我國迅速發(fā)展的PORT（靜脈輸液港）技術(shù)，該項技術(shù)對于需長期靜脈用藥的病人來說具有避免反復穿刺和減少藥物外滲的優(yōu)點，能提高病人生活質(zhì)量，是一項正在推廣的新技術(shù)。將此內(nèi)容融入教學中，不僅能開闊學生視野，而且能激發(fā)學生學習專業(yè)的興趣，提高學生今后工作崗位的適應(yīng)性。此外，在各項護理操作中，都會積累一些臨床經(jīng)驗，傳授給學生可減少由于反復操作或操作失誤給病人帶來的不適和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部時，囑清醒病人做吞咽動作。而在臨床上如病人病情許可，可在插胃管前1分鐘，給病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促進唾液腺的唾液分泌，通過病人的主動吞咽動作能使胃管較順利地通過咽喉部插入食道進入胃內(nèi)。臨床上為提高靜脈穿刺成功率，有些方法值得借鑒：如針對貧血、消瘦、惡液質(zhì)病人，扎止血帶后，讓病人握拳、松拳20次，使靜脈充盈，這樣可有效提高穿刺成功率。

2.2.2實踐操作釋義

教材作為學生學習的基本工具，具有指導作用，但教材中部分操作的描述模糊且缺乏細節(jié)，需要教師通過操作演示進行釋義。如做皮試時教材中描述為左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)；靜脈輸液完畢拔針時，用干棉簽或小紗布輕壓在穿刺點上方，快速拔針后按壓片刻至無出血。在該項內(nèi)容講授時，筆者對學生疑惑之處邊講解邊用操作進行釋義。例如如何繃緊注射部位皮膚，有的學生橫向繃緊皮膚，有的學生縱向繃緊皮膚，通過實踐，強調(diào)將皮膚橫、縱向繃緊最有利于進針；而在輸液完畢拔針時，按壓部位為皮膚針眼及上方2cm處（不僅按壓了皮膚穿刺點，而且按壓了血管壁上的穿刺點），按壓時間≥5min，能有效減少皮下淤血的發(fā)生。通過教師釋義、學生實踐，進一步細化和明確操作手法，達到與臨床工作的接軌。

2.2.3及時將行業(yè)頒布的新標準、新規(guī)范反映在教學內(nèi)容中

2.2.4學校與醫(yī)院合作開發(fā)校本教材

按崗位工作任務(wù)構(gòu)建教學內(nèi)容，促進學生職業(yè)崗位能力的提高，為將來從事護理崗位工作做好知識和技能準備。

2.3教學實施方式

根據(jù)課程的教學目標和教學內(nèi)容，通過學校與醫(yī)院的合作，共同承擔教學任務(wù)，將教學過程與崗位實際工作過程相結(jié)合，以校內(nèi)仿真實訓室和校外真實工作環(huán)境為教學場所，以項目化教學為主體（項目都是護理專業(yè)學生今后所要從事的工作事項），以“教、學、做一體化”為途徑，讓學生在完成項目實操過程中，學習與掌握整個工作過程所需要的知識和技能，縮短學生的崗位適應(yīng)期。自2012年起，我們對護理專業(yè)學生的臨床實習進行項目化管理，即改變以往實習手冊中對各科室有總體要求而無具體和量化指標的現(xiàn)象，按各臨床學科實際工作任務(wù)將實習內(nèi)容項目化（如學生在外科臨床實習時被要求掌握術(shù)前病人常規(guī)護理、胃腸減壓法、T形管引流法等項目操作），臨床帶教教師按項目進行帶教，學生按項目進行學習，雙方目的明確，學生實習成績按項目完成情況評分，具有客觀性。

2.4職業(yè)防護教育

由于護理工作的特殊性，學生在實習和臨床工作中將面臨多種職業(yè)危害。對我校2004級高護1、2、9班及中職班學生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在實習期間被銳器刺傷（主要是針頭）的人數(shù)占87.5%；刺傷后未進行規(guī)范處理的占93.7%（護生一般處理為碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒）；刺傷后未進行任何處理的占1.1%；在配制化療藥物時，無配套防護的占50.0%；為污染傷口換藥時防護不規(guī)范的占35.7%。現(xiàn)階段我國護理教育體系尚未開設(shè)系統(tǒng)的職業(yè)防護課程，自2009年起，我們結(jié)合護理學基礎(chǔ)中的各項護理操作，加入職業(yè)性防護知識，加強學生職業(yè)防護意識教育，減少學生今后的職業(yè)暴露，保障學生職業(yè)安全。如在學習各種注射技術(shù)時，傳授銳器傷防護：在用手掰安瓿時應(yīng)墊紗布；注射器用后不可將針頭套回針帽，污染的針頭向下放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，手不可接觸針頭，不取下針頭，減少被銳器刺傷的機會。在學習配藥技術(shù)時，傳授配制化療藥物的防護知識。結(jié)合操作傳授防護知識和技能，能加深學生的理解和記憶，為其在今后工作崗位中自覺運用職業(yè)防護措施并形成良好的職業(yè)行為習慣打下基礎(chǔ)。

2.5行為舉止訓練

護理工作是為人群健康服務(wù)的工作，需要具備較高人文素養(yǎng)。護士在為病人進行護理過程中，一舉一動、一顰一笑都會直接或間接影響到病人的身心健康。護士除具有高尚的職業(yè)道德、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能外，還要有訓練有素的行為舉止和良好的人文關(guān)懷品質(zhì)。在工作中，一句親切的問候、一個攙扶的動作都體現(xiàn)出護士對病人的關(guān)愛之情。結(jié)合護理學基礎(chǔ)實操訓練，將護理職業(yè)禮儀要求與之有機融合，不僅要求學生按護理程序完成操作，還要注意自己的儀表姿態(tài)、言談舉止，學會與病人交流，體現(xiàn)人文關(guān)懷，體現(xiàn)自身良好職業(yè)素質(zhì)，避免操作時只顧“埋頭苦干”，忽略病人的身心需要和感受。操作與行為舉止的綜合訓練，不僅讓學生體驗到崗位工作的具體要求，同時也為塑造良好的職業(yè)形象打下基礎(chǔ)。