序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇婦科病人護理范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

以手術做為一種治療手段，無論它對治病多重要，對病人都是一種強刺激，由于病人缺乏足夠的醫學知識，所以對手術缺乏足夠的認識。

婦科手術切除子宮、卵巢、輸卵管，均是女性所特有的內分泌和生殖器官，有些病人認為，這些器官是女人不可缺少的部分，所以寧可保留病變器官在體內，也不原意清除隱患，如子宮肌瘤患者，寧可忍受不規則出血，甚至達到貧血的狀態，也不愿意做子宮切除手術。

擔心手術后會影響女性激素的分泌，失去女性生理功能，引起內分泌失調及影響等問題。擔心改變女人的形象，影響夫妻感情，如未婚女性則對自己的未來產生悲觀失望的心理。

心理護理

制定護理內容，詳細察看病人病歷，了解病情及其他情況。了解病人對手術的顧慮、耐心，解釋手術的必要性及手術前準備，麻醉情況，以便病人對手術有簡單了解。以和善的態度、溫柔的表情、穩重的舉止，接待病人取得病人的信任，使其有安全感，給與足夠的心理支持，盡可能排除病人的心理負擔，滿足其心理需要。

術前之日巡回護士通過與病人接觸、觀察和交談，了解病人對手術的期望和憂慮，端正病人對手術的態度，對于危險性手術、復雜的手術、心理負擔較重的病人，介紹手術有關知識及注意事項，以及手術人員的技術水平，讓病人滿意放心，有心理準備。

術后病人怕疼、怕傷口裂開，不敢下床活動，這種心理狀態，如不能及時排除，勢必會影響消化功能，引起術后腸管粘連，鼓勵病人適當的下床活動和功能鍛煉，對身體康復很重要。術后短時間了解病人情況，盡量適時給藥，以幫助病人減輕病痛。

篇（2）

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0266-01

手術對機體是一種創傷, 對病人的精神也是一種刺激。過度的刺激可產生不良的心理反應, 可導致生理上一系列變化而嚴重影響手術的成功和術后康復。因此，手術前對病人進行合適的護理是影響手術成功的重要因素。手術后，病人身體非常虛弱，體質下降，很容易受細菌感染，那么，如何做好術后的護理工作減科病人術后的感染率，成為了非常必要的工作。

1 臨床資料

我科自2011 年5 月至2012年5月共作了婦科手術230 例, 其中子宮肌瘤150 例(65%); 卵巢腫瘤30 例(20%); 宮外孕30 例(13%); 其它病例20 例(8%)。病人年齡在18~65 歲之間, 平均年齡35 歲。

2 術前護理措施

2.1 術前病人最明顯的情緒反應是焦慮和恐懼[1]。術前訪視護士應結合病人的病情和癥狀, 深入淺出地講解有關疾病的知識, 幫助病人提高對自身疾病的認識, 正確對待疾病。用通俗易懂的語言向病人說明手術的目的、方法、注意事項、麻醉配合以及手術、術后效果等, 使他們獲得信息, 明白手術的意義, 增加對手術的安全感和信賴感, 緩解焦慮和恐懼等不良情緒, 減輕心理壓力, 以便能積極主動配合手術。

2.2 術前訪視護士要注意語言和儀表, 態度要熱情、和藹親切, 對于家庭經濟困難的病人尤其要多給以關照。要耐心解釋病人及家屬的提問, 最大限度地減少他們對手術的無知和誤解, 消除他們不必要的擔憂, 對有關“手術風險”問題, 要采取比較婉轉的方式向他們表達, 以求他們建立必要的思想準備, 又能較大地降低病人的心理刺激, 確保病人能以最佳的身心狀態接受手術治療。

2.3 對產生懷疑的病人和家屬, 我們詳細介紹手術醫生的資歷和技術水平, 耐心地講解麻醉方法及麻醉效果, 介紹以往同種病例的治愈情況, 從而取得信任, 消除懷疑。

2.4 做好家屬的思想工作, 特別是配偶的關心和支持, 使他們協助做好安慰、開導工作, 讓病人明白手術的必要性, 以穩定情緒, 增強治病信心。鼓勵術后陪伴, 提供親情, 滿足病人精神和心理的需要。

3 術后護理措施

3.1 做好交接班工作病人術畢回病房后, 病區護士當面與麻醉師、手術室護士做好病床旁交班工作, 了解病人術中情況。

3.2 生命體征及重要臟器的監測生命體怔是評價生命活動質量的重要征象, 也是護士評估病人身心狀態的基本資料。它包括: 體溫、脈搏、呼吸、血壓, 病人回病房后要進行心電監護, 以了解病人的循環功能情況, 如有異常, 可結合情緒、活動情況等加以考慮或報告醫生, 給予對癥處理。

3.3 意識的觀察從手術室送回病房的病人, 有的表現為喚痛, 有的表現為睡眠狀態, 對于后者我們應判斷是處于麻醉后的正常思睡狀態, 還是病理狀態下的昏睡。方法是: 詢問病人名字或者增加刺激, 病人能回答, 有反應為正常狀況,否則就應該立即報告醫生, 給予相應處理。

3.4 傷口的觀察和處理首先從表面上看敷料是否干燥, 有無滲出, 發現有血跡應掀開敷料觀察傷口有無出血, 傷口的縫合是否完整。如果傷口有少許滲血, 可給予腹部壓沙袋, 腹帶加壓包扎。如出血較多, 則在壓迫同時, 通知醫生處理。

3.5 的安置根據術中麻醉情況而定。硬膜外麻醉因交感神經阻滯后, 血壓多受影響, 應平臥4~6h。全麻病人則應平臥, 頭偏向一側, 以免嘔吐及誤吸。

3.6 妥善處理各種管道并進行觀察管道包括: 輸液管、鎮痛泵管道、尿管、引流管、吸氧管道等。觀察輸液是否通暢, 穿刺部位有無紅腫、滲液。輸入液體的種類, 藥物的名稱、劑量并調節滴速。鎮痛泵管道有無脫落、折疊。給氧管道是否漏氣。尿管是否通暢, 尿色及尿量情況。引流管的數量、引流部位及情況, 引流液的顏色、數量、性質等。

3.7 皮膚的檢查手術病人在搬運過程中, 有可能碰傷皮膚。應特別注意背部、臀部皮膚有無破損。

3.8 病人術后良好的恢復環境術后為病人提供整潔、安全、舒適的休養環境, 保持病室清潔、安靜、空氣對流、室溫恒定。

4 心理指導

篇（3）

寒戰主要是指患者感覺寒冷的同時全身還會不由自主的發生顫抖的一種表現，機體為了更好地抵御外界的還冷，維持自身正常的體溫，就會通過寒戰來產生大量的熱量，從而更好地保證機體的各種正常的生理功能。也就是說在患者發生寒戰的時候細胞會產生熱量以此支持肌肉所做的各種運動。寒戰的發生會使得病人的耗氧量大量的增加，由此引發手術患者的各種不適癥狀，同時也會導致患者出現多種并發癥，所以應當引起足夠的重視。

1資料與方法

1.1一般資料選取了2008年1月至2012年1月在我院住院治療的98例婦科術后患者，其中對照組患者49例，其中子宮肌瘤切除術29例例，宮外孕剖腹探查術患者20例。觀察組患者49例，其中子宮肌瘤切除術患者30例，宮外孕剖腹探查術患者19例子。兩組患者的年齡分布于31歲-42歲。對照組患者采取常規護理，對照患者采取針對寒戰原因的護理措施。

1.2方法對照組患者采取常規的護理措施，做好對患者的心理疏導，多和患者之間保持良好溝通，同時給予患者專業的護理幫助。觀察組患者采取有針對性的護理措施。

1.2.1減少患者體熱散失醫護人員對患者進行運送的過程中，要給予患者足夠的包裹，避免導致患者受涼，特別是在寒冷天，移送患者所使用的被子最好先做好加溫處理。在進行術后的過程中則要注意調節好適應的溫度，沖洗患者體腔使用液體應當進行適當的加溫，采取保溫的輸液方式，將經脈滴注液體加溫到37°左右再對患者進行滴注，以最大限度地減少熱交換所引發的體熱散失。

1.2.2保持環境溫度要適宜患者病房應該保持在25°左右的室內問題，同時還應當在室內配置一些保溫的裝置，比如紅外線的取暖器和熱水袋等，另外還要多和患者溝通，不應當以醫護人員的感覺判斷是否溫度合理，根據患者的感覺適當地進行溫度的調節。

1.2.3給患者做好氧氣的吸入如果在臨床中一些患者因為體溫過低而出現寒戰的情況，這時候患者血糖會升高，心率也會發生相應的變化，患者機體的耗氧量也會增加。如果患者所吸入的氧氣量不夠則會引發低氧血癥，所以在手術進行的過程中應當給予患者面罩給氧，最大限度地減少寒戰給患者所造成的各種不良后果。

1.2.4對患者做好相應的心理護理醫護人員應當多和患者進行溝通，將寒戰的相關知識給患者做好解釋，最大限度地消除患者所產生的緊張和恐懼的心理情緒，使得病人可以坦然地面對手術，以良好的心態配合醫生的治療。如果書中患者是清醒狀態，醫護人員則要和患者多進行交談，以達到分散患者注意力的目的。

2結果

3討論

婦科病人寒戰應當引起醫務人員足夠的重視，充分了解發生寒戰的主要因素，根據不同的情況進行有針對性的護理。這樣可以有效提升婦科病人術后的安全，減少各種術后的并發癥。在患者手術進行的過程中，護理人員應當重視對于患者的保溫，以便可以了解寒戰發生的各種因素，盡力減少患者低體溫的發生概率，最大限度地減少患者存在的各種并發癥，促進患者早日康復。

參考文獻

[1]喻玲.硬膜外麻醉腹部手術發生寒戰的原因分析及護理干預[J].河南外科學雜志，2007（03）.

[2]盧玉華.預防婦科術后下肢深靜脈栓塞的護理探討[J].內蒙古中醫藥，2010（01）.

[3]朱愛滿，汪興華，陸春.對術中患者低體溫的預防與護理體會[J].求醫問藥（下半月），2011（09）.

篇（4）

文章編號：1009-5519（2008）12-1817-02 中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

筆者對2005~2006年在我科施行手術的125例病人進行圍手術期的心理狀況調查及護理，幫助她們積極應對手術壓力，安全渡過手術期。

1 對象與方法

1.1 對象：125例均為我科2005~2006年住院擇期手術的病人，其中青年組45 例，年齡19～30 歲，中年組61例，年齡33～56 歲，老年組16例，年齡58～83歲，病人手術前后均意識清楚，能口頭表達自己感覺和需要。

1.2 方法：采用自行設計的心理狀況調查問卷進行調查。調查內容：（1）姓名、年齡、文化程度等一般情況；（2）睡眠、食欲、表情、語言、態度、活動等行為表現于手術前24 h及手術后24 h內，由責任護士采取問卷方式向病人進行逐項詢問。

2 結果

2.1 圍手術期的心理特點：焦慮恐懼心理69例，占55.2%，抑郁心理15例，占12%，依賴心理33例，占26.4%，否認心理8例，占6.4%。

2.2 年齡與心理狀態的關系見表1。

3 討論

圍手術期恐懼焦慮心理較強，其主要原因: (1)對手術缺乏了解，懼怕手術后帶來部分生理機能的破壞；(2)懷疑手術效果，擔心發生麻醉和手術意外；(3)擔心傷口愈合不好；(4)擔心住院費用過高，經濟負擔過重。而且，年齡與心理狀態也有著密切的關系，情緒最佳為中年組，最差為青年組，其次為老年組，青年組由于懼怕手術后會帶來部分生理機能的破壞，影響生育及性生活，老年組則害怕手術費用過高，加重子女的經濟負擔。所以青年組估計病情多悲觀，而老年組更為手術的危險而擔憂，所以她們希望由資深、經驗多、技術高的醫護人員提供服務，渴望得到重視、受到尊重。

4 護理對策

4.1 心理疏導:一方面對焦慮者主要采用真誠的語言與之交談，通過詢問病史，啟發病人從內心深處講述自己的顧慮和心理需要及期望;通過交代手術過程和手術中可能出現的不適以及采取各種有效措施，使病人對醫護人員產生信任感，對手術產生安全感，使病人從心理和精神上得到徹底放松，從而緩解術前焦慮;對抑郁者應以科學的態度，真誠的愛心，用真摯友好的言語給予一定的心理開導，使她們正確對待戀愛、婚姻、家庭和社會的關系，以平靜的心態面對現實，主動接受手術[1] 。另一方面可以根據所學的專業知識，用病人能聽懂的語言耐心細致地給病人講解異位妊娠、重度妊娠高血壓綜合征、產后出血、胎盤早期剝離、子宮破裂、難產診治、預防及手術的必要性， 使病人認識到心理因素與疾病治療的關系。面對焦慮心理障礙，護理人員以深厚的同情心做好心理護理，要注意對她們進行生理、心理指導，關心體貼她們，科學解釋手術過程，解除她們對手術恐懼的心理障礙，向她們解釋手術后只要調整好心態身體很快就會恢復，對家庭不會有不良影響，從而調動病人的主觀能動性，積極配合治療。盡快完成各種檢查，盡早確診并告之治療方案，使其主動參與，共同達到治愈目的。

4.2 行為干預:主要采取放松方法，包括腹式呼吸和漸進性肌肉放松訓練，通過鍛煉使病人進入完全松弛狀態，全身骨骼肌張力下降，呼吸頻率和心率降低，從而緩解術前的焦慮、恐懼心理 。

4.3 音樂輔助治療:李小玲等[2]認為術前根據病人喜好，選擇旋律優美，悅耳動聽的音樂或歌曲，整個手術過程中通過耳機欣賞音樂，音量調節適宜，能吸引病人的注意力，把病人對手術的恐懼、焦慮、疼痛轉移而分散，有利于減輕或消除病人的焦慮緊張情緒，并且音樂療法投資少，實施方便，無不良反應， 是一種值得推廣的輔助治療方法。

4.4 術后護理：(1)病人手術回房后，護士適當地告知手術情況，對老年人說話要慢，且音量要適當放大，并應及早告知24 h內切口的疼痛情況，使病人有足夠的心理準備;（2）要嚴密觀察病情，加強巡視，對于使用止痛泵的病人，護士要耐心地教會病人或家屬的使用方法，待病情穩定后，鼓勵病人早期下床活動，給予病人生活上、心理上的關心，使病人病情得到很快的好轉。

4.5 姜志蓮等[3]認為病人的心理活動對疾病的感覺及反應以及護理人員對病人施加的心理影響會直接影響治療效果。音樂可以消除外界因素對心理造成的“緊張狀態”[4]，提高應激能力。所以護理人員有責任做好圍手術期病人的心理護理，使她們安全渡過手術期。隨著醫學護理模式的轉變， 運用心理學進行心理護理， 使護患雙方達到相互配合的心理效果， 從而提高護理質量已被廣大醫護人員認同和接受。通過對婦科病人的恐懼心理和自暴自棄心理以及孕產婦的憂郁、害羞和焦慮心理的主要表現和產生原因的分析， 有針對性地采取相應的心理護理措施， 充分調動了病人的主觀能動性， 使病人對手術的必要性和術后的健康狀況有了清楚的認識， 從而使病人在手術前保持最佳的精神狀態， 保證手術的順利進行和術后的康復。

參考文獻：

[1] 程金蓮，梁執群.心理干預在人工流產術病人中的應用[J]. 護理研究，2005，19(3):385.

[2] 李小玲，馬 麗.音樂輔助治療在人工流產術中的應用效果觀察[J].南方護理學院，2004，11(4):55.

篇（5）

門診婦科就診病人發生的疾病多與生殖系統相關，因此其心理特點有其特殊性。常見心理特點如下：

1、急躁不安、挑選醫生型　多見于一些病程長、自我認為病情較復雜的候診來者，常表現為坐立不安或來回踱步，認為別人診療時應用她的時間，不斷地詢問就診號碼，圍觀醫生診斷，遇到與自己類似的患者又急于知道結果，以探此醫術是否高明;她們特愿到高年資的醫師前就診，懷疑年輕醫師的技術，害怕男醫師診療。

2、憂郁、多疑型　多見于一些中年或更年期的患者。中年是個應激時期，體力和心理穩態常趨向紊亂，面臨的問題多、負擔重，又是許多疾病的好發年齡，常對多項檢查顧慮重重。擔心患病后給家庭、工作帶來許多困難和損失，牽掛父母和子女的撫養及自己是否成為配偶的累贅等一系列問題而憂心忡忡。一時得不到確診者又懷疑自己是否患絕癥，常表現為食欲不振、失眠、固執、愛挑剔、易激惹等心理，嚴重者甚至會發生精神失常。

3、緊張、羞怯型　多見于大齡青年或未婚先孕的人工流產者，她們多因職業、經濟、學習工作任務過重、夫妻不和及社會因素等不能正確懷孕生育。常害怕刮宮術的疼痛、怕出血或并發癥等，特別是未婚先孕者，擔心被熟人發現，通常是自身緊張和難為情的心理，不能很好地配合手術。

4、焦慮、恐懼型　常見一些急、重癥患者，他們是由正常的社會角色意外地進入危重患者角色，且起病突然，發展迅速、病勢迅猛兇險。患者缺乏足夠的思想準備、受病痛和死亡的威脅，以及未安排工作和家庭生活出現極度的焦慮不安與恐懼，迫切渴望得到有經驗的醫師治療。

5、自卑心理　多為性病患者，早期癥狀因羞愧而諱疾忌醫。癥狀加重時因恐懼而到醫院治療，怕受到醫務人員的歧視，擔心朋友、同事知道后冷落，擔心今后的生育問題等。常認為性病和艾滋病一樣不可治，采取聽之任之、坐以待斃的態度，情緒極低落，從而產生悲觀自卑、自責的心理。

二、心理護理的基本原則　①先重后輕，先急后緩。②根據心理特點，有的放矢地解除心理障礙。③了解病情變化、治療過程、效果，對患者作出適當的解釋或預告。④開導和勸慰。⑤衛生知識的宣教。

三、護理的對策

1、對急躁候診患者

護士要主動迎接和引導、和藹地詢問患者就診的目的和癥狀，耐心地解釋，組織有秩序的候診，同時要保持環境安靜，以提高診治效率。對復診患者盡量安排在原經治的醫生診治，使治療具有連續性，對病情較重及老人給予優先照顧，及時治療，這樣會使患者感到醫務人員對患者的關心，態度認真負責，使之產生安全感和依賴感。必要時還在本診室內設置常見病的宣傳畫廊或建立健康咨詢處，以減輕患者候診時急躁不安的心理。

2、對憂郁的患者

護士要關心患者，主動和患者交談，了解憂郁的原因。有針對性地向患者講解疾病發展的原因、治療方法和預防保健知識，使之獲得自我保健和疾病轉歸的信息，從而增加戰勝疾病的信心。對某些不必隱瞞病情的，告訴患者應消除疑慮，使之有充分的時間安排好治療與生活，同時鼓勵患者正確對待疾病，要以頑強的毅力戰勝疾病。對于更年期患者，其心理反應往往不被人理解，應給予更多的心理指導，同時爭取家屬、朋友及同事的關懷和同情，爭取社會的支持，避免給患者身心再受挫折。

3、給患者精神上的鼓勵

用堅定而又體貼的言語讓患者的情緒穩定下來，使之相信醫生的醫術，真誠地告訴她，只要精神和全身放松主動配合，手術時間就會短，而且疼痛是可以忍受的。術中應適時地幫助患者擦汗、握握她的手等，讓患者感到親切和安慰，這樣就會更好地消除其緊張和懼怕心理，使之積極地配合手術，從而也有效地減少人工流產綜合征的發生率。對未婚先孕者，防止在言行方面給他們造成心理傷害，從道義上幫助她們，使他們從內心痛苦中解脫出來。

4、醫護密切配合，積極救治病人

患者求醫心切，渴望得到盡快有效的搶救和治療，以挽救生命，護士必須富于高度的責任感和同情心，急患者和家屬之所急，時時處處體現出積極主動和認真負責的態度，言語要溫和，耐心地解釋各種檢查的必要性和注意事項。在配合醫生的搶救過程中要鎮靜自如、熟練操作，避免一切不良刺激，多安慰和鼓勵患者，主動向患者及家屬說明疾病的性質、程度、治療和預后等有關情況，需保密的要向家屬講清楚，通過家屬向患者傳達有關治療的信息，以獲得患者的信任，使之認為醫院是安全可靠的，盡快消除其恐懼、壓抑心理。例如1 例宮外孕大出血患者，臨床表現為突然下腹疼痛，陰道大量鮮血流出，伴墜脹、胸悶、惡心嘔吐。此時，患者因劇痛、流血多和生命受到威脅而產生極度的焦慮和恐懼，迫切要求醫生盡快給予止血藥治療。此時醫務人員要鎮靜敏捷地搶救患者，及時解釋，說明暫不用藥的原因和做好檢查的重要性，只有明確診斷才好對癥用藥，給予心理支持并通過安慰和疏導，解除其心理障礙，使患者樂意地接受檢查和治療，最后病情得以控制使患者轉危為安。

5、對性病患者

對性病患者以熱情、保密的態度來接待，不譏諷嘲笑，介紹病情的可治性和預防的必要性，講明某些病情與生殖器癌有密切關系，特別強調疾病的傳播途徑及不正常的性行為引起的性病給個人、家庭和社會帶來的痛苦和危害性，說明禁止不正當的性行為和樹立良好的道德風尚的必要性。通過宣傳教育，患者的思想覺悟很快提高，部分患者的伴侶都能及時來院檢查治療，并定期復查，從而獲得早治愈的時機。總之，婦科門診患者心態復雜多樣，護士不僅要有精湛的護理技術，而且還要掌握不同患者在各種不同的情況下所表現的心理反應和需求，并施行相應的護理措施，以取得患者的充分信任，達到最佳的治療效果。

6、對月經異常的有關的病人

月經異常是婦女的常見疾病，可發生在青春期以后的不同年齡階段，月經異常常見的有月經周期延長或縮短、閉經、經前期緊張綜合征、痛經等。Reynold曾調查50例月經過少的患者，發現系原發性者占27％，繼發性者占73％。在后者中因全身性障礙所致占8％，內分泌障礙所致占10％，局部病變所致占5～15％，而因嚴重的心理刺激所致者竟占35％，說明心理—社會因素對其影響之重要。

由于缺乏相關的知識，又由于傳統觀念的影響，使許多患者羞于開口。但患者內心通常伴有焦慮、緊張、恐懼等不良心理刺激的體驗。這些不良刺激進一步加重患者的病情。因此，對于這類患者除適當的應用藥物對癥治療外，更重要的是對其進行健康教育，特別是解釋性與支持性心理咨詢和治療。有些患者幼年曾遭受不幸的體驗或者性格內向，認知錯誤均可造成自責、抑郁情緒，針對這些患者護理人員應該以真誠和熱情盡快取得病人的信息，給予心理上的支持。使患者能夠擺脫不良心理和情緒的干擾，接受治療和幫助。

7、對與計劃生育有關的病人

（1）不孕不育的患者。患者由于受傳統思想的影響如多子多福、不孝有三無后為大的封建思想的左右，又加上婦女疾病涉及生殖，患者因此具有不同程度的害羞、自卑、自責、悲觀、焦慮等的心理特點。在提高醫師專業技術，及時治療不孕不育癥的同時，給予心理上的支持，尋求社會支持系統，提高患者的認知水平。

篇（6）

1 術前護理

1．1 心理護理：術前患者因緊張、恐懼。是腎上腺髓質分泌較多的腎上腺素及去甲腎上腺素。導致一系列生理及病理反應，影響手術恢復。高齡患者常因喪偶、生活拮據與子女交流不多，對疾病認識不足。出現心情煩躁、焦慮或擔心為惡性腫瘤，無人照顧。故應根據病人具體情況，努力與患者建立良好的護患關系。做好耐心細致的解釋工作，關心安慰病人，幫助病人樹立戰勝疾病的信心．積極配合治療。

1．2 有并發癥者的護理：術前組織護理疑難病例討論。進行手術風險評估，并根據患者各種不同情況制定出護理計劃。術前做心電圖、肝、腎、肺功能檢查、預測患者手術耐受力。對糖尿病患者術前3d 進行血糖及尿糖測定。控制飲食，必要時藥物治療，使血糖控制在8．39mmol／L以下．再行手術日。

1．3 重視健康宣教：首先要評估患者的年齡層次、生活、接受能力、社會地位及經濟狀況等。然后根據患者具體情況，用通俗的語言、直觀的教育方式．如圖片、現場示范等，使其樂意接受各種檢查治療．還要兼顧對家屬的宣教．以更好地實施健康教育計劃。

1．4 營養支持：術前指導病人改善飲食．攝入高維生素、高熱量、易消化吸收的食物。對營養狀況較差的患者，給予靜脈補充營養，并糾正水、電解質紊亂．改善全身營養狀況。提高機體抗病能力．對重度貧血者給予輸血，使血紅蛋白在90 g／L以上，為手術創造有利的條件。并給予小劑量的肝素或消炎痛預防術后靜脈血栓的形成。

2 術后觀察與并發癥的護理

2．1 嚴密觀察病情：根據麻醉和手術方式決定術后臥位。密切注意生命體征、心電圖的變化。根據心率、血壓、尿量、意識狀態等指標．盡早發現心衰癥狀。如術后不明原因的低血壓、心動過速、憋氣等癥狀，應疑急性心肌梗死，需積極處理，老年人術后1—3d是最容易發生意外的時間，要加強多種生命體征的監測，控制輸液總量和速度。本文有1例心臟病患者在術后第1天由于輸液速度過快而引起心衰．經強心、利尿等及時搶救得以控制。要正確采集各種標本，以防止水、電解質紊亂。因疼痛、精神緊張等因素易誘發高血壓、心率失常，應及時給予鎮靜、止痛、抗感染藥物。

2．2 糖尿病護理：由于術后機體各項應激反應能力加重糖尿病．易導致各項組織修復能力下降．抗感染能力下降，術后特別對有糖尿病的患者，應定期監測血糖、尿糖、輸液時采用山梨醇代替部分糖水過多應用，并注意胰島素的應用．控制血糖在安全范圍，并測定術后電解質．避免發生電解質紊亂．加強抗生素應用．以預防感染。

2．3 各類管道的觀察及護理：由于手術部位特殊，特別是陰式手術．留置導尿管時間長，要注意泌尿系感染。嚴格無菌操作．導尿管插入深度8cm 左右H根據手術大小，確定導尿管保留時間。注意觀察導尿管是否流暢，并詳細記錄。鼓勵患者多飲水每天用新潔爾滅溶液擦洗導尿管近端、尿道口、外陰2次／d，導管護理1次／d．同時注意保持各種引流管的通暢，如引流液呈鮮紅色，有活動性出血，應及時報告醫生。各種引流管一般手術后2—3d撥除。

2．4 保持呼吸道通暢：老年患者氣管自靜能力較差．無力咳嗽，易造成肺淤血．伴痰粘稠不易咯出。因此，必須密切觀察病人的呼吸頻率、幅度，定時測SPO：，把觀察的重點放在術后3—6h。第2天開始超聲物化吸入，以助化痰和抗感染治療。在保護好切口的情況下，鼓勵患者咳嗽、咯痰．做自主深呼吸運動．增加膈肌活動，加強術后翻身和變換時扣背以助排痰。

2．5 血栓預防及護理：老年患者血液粘稠度高．臥床血流減慢．加上手術致機體凝血因子釋放增加．易造成血管栓塞。一般發生在術后3— 5d，表現全身癥狀較輕，下肢疼痛伴水腫，建議早期活動，特別是術后24h后下肢做被動運動、按摩，盡量避免下肢靜脈穿刺。若發現血栓形成，由患肢抬高3O。并止動。腫脹局部敷于50％硫酸鎂，并給予紅外線照射2次／d，配合醫生做好溶栓治療的觀察和護理。

2．6 應激性潰瘍的治療和護理：老年患者腸壁平滑肌萎縮，腸蠕動無力，加上手術刺激．藥物作用易產生應激潰瘍。所以術前、術后應注意避免使用刺激胃粘膜的藥物。記錄觀察病人嘔吐物、大便、血壓、脈搏情況。發現異常及時處理，如出現腹脹常采用順腸蠕動方向做腹部按摩，本文術后腹脹9例，給予腹部按摩2例，肛管排氣效果良好。一般不主張胃腸減壓。

篇（7）

麻醉后恢復室又稱為麻醉后監測治療室（PACU）是對麻醉后病人進行嚴密觀察和監測，繼續治療直至病人的生命體征恢復穩定的單位。我科PACU 5～7月來收治全麻復蘇病人329例，其中全麻婦科腹腔鏡術后病人92例，現對其恢復期護理做一回顧性分析。

1臨床資料

1.1一般資料

本組病例從2008年5～7月進入PACU的婦科腹腔鏡全麻術后患者92例。均為女性，年齡12～60歲。其中不孕癥52例；卵巢囊腫20例；陰式全子宮切除7例；子宮肌瘤3例。患者術后入PACU，因潮氣量不足給予呼吸機輔助46例；自主呼吸恢復，給予氧氣吸入者46例。

1.2麻醉方法

氣管插管下全憑靜脈麻醉，術畢送PACU進行復蘇。

2結果

92例患者在PACU復蘇，在PACU停留時間30～60分鐘75例，＞60分鐘17例，待生命體征正常，均安全離開恢復室，轉送婦科病房。

3護理

3.1的護理

全麻病人術后進入恢復室，因病人尚未完全清醒，全部取平仰臥位，頭偏向一側，便于保持氣道通暢，避免導管的扭曲。待病人自主呼吸好，肌力恢復，清醒拔出導管后，取頭側位背部抬高15～30度并使膝關節屈曲，以減少對腹部縫合線的張力和疼痛，有助于病人呼吸。

3.2呼吸道的管理

病人進入PACU后，本組用呼吸機輔助46例，氧氣導管給氧46例，均應注意吸痰。吸痰時堅持由內向外的原則，先吸氣管內分泌物，然后再吸口、鼻腔內分泌物。密切觀察病人的脈搏氧飽和度及其他生命體征的監測，如發現脈搏氧飽和度低于95%，應立即檢查螺旋管與導管連接是否松脫；導管氣囊是否漏氣以致導管滑出氣道；導管是否被分泌物堵塞；氧氣壓力是否不足等等，這些情況均應一一排除。[1]

掌握拔除氣管內導管的指征:本組病例全部按照以下拔管指征，即呼之睜眼、眼神正常，吞咽咳嗽反射存在；循環穩定，血壓、脈搏、心率在正常范圍；自主呼吸次數≥9次/分、潮氣量≥7ml/kg；脫氧5min脈搏氧飽和度≥95％；肌肉松弛程度：握手有力、抬頭5秒；引流量＜200ml/h；拔管前充分吸痰，92例病人均安全拔管無意外情況。拔管后如無禁忌，頭偏向一側氧氣霧化吸入10min，觀察15～30min送回病房。

3.3傷口疼痛的護理

手術結束后,由于鎮痛藥物效應低于鎮痛閾值。因此病人清醒時多有痛感，可按醫囑給予鎮痛藥，本組多以少量杜冷丁10～20mg或芬太尼25～50ug等靜注，由于這兩種藥物均有不同程度的呼吸抑制作用，用藥后應注意觀察病人的呼吸節律與幅度，預防發生呼吸抑制。并采用其他非藥物性減輕疼痛的方法，如保持床鋪的清潔干燥，注意保暖，采用適當有益的方法分散注意力，并給予心里安慰等。

3.4導尿管的護理

為使術野更清晰，避免誤傷膀胱、輸尿管等器官，腹腔鏡手術術前常規留置尿管排空膀胱。術后要保持尿管通暢，密切觀察尿量及顏色。患者常有尿意感覺，應給予耐心解釋，告知其是導尿管刺激引起的。

3.5心理護理

當病人清醒后，而氣管導管未拔除時，此時病人會有害怕和不適感。因此，應關心安慰病人，并向病人做好每一步操作的解釋工作。拔除氣管導管后，耐心向病人解釋手術情況，如何配合治療，提高病人戰勝疾病的信心。

3.6并發癥的觀察和護理

隨著腹腔鏡手術應用范圍的拓寬，操作難度的增加，腹腔鏡手術的并發癥不容忽視。術前充分的準備和術后精心的護理對預防和及時處理腹腔鏡手術并發癥，促進患者術后恢復具有重要作用。本組92例手術術后發生咽喉部異物感占80％；發冷、寒戰4.3％；傷口疼痛4.3％；惡心嘔吐2.2％。

3.6.1咽喉異物感

我院腹腔鏡手術的麻醉，都采用全身麻醉，在病人意識消失后行氣管內置管，因而手術后，病人會感覺到咽喉有異物感，本組在拔管后常規給予氧氣霧化吸入療法，對消失咽喉部不適十分有效。

3.6.2發冷、寒顫

腹腔鏡手術病人術后發冷、寒戰的發生率高于一般全麻病人，分析其原因可能與腹腔鏡手術使用壓縮CO2氣體，經腹腔吸熱以及室溫較低有關。而且大部份手術室的溫度，都維持在攝氏二十度至二十五度之間，手術的時間愈長，病人暴露在低溫的情況愈久，造成了體溫過低的現象，同時，腹腔鏡手術需要使用大量的氯化鈉注射液，若沖洗液太涼，也會引起病人體溫過低的現象。所以手術中就要注意輸液和沖洗液溫度的適當，沖洗腹部的溶液也應事先加溫，術后仍有寒顫時，可給予杜冷丁10～20mg靜推一般就可改善，通常術后1～2小時即可恢復正常。

3.6.3惡心、嘔吐

主要是由于術中充氣，CO2對膈肌刺激或高碳酸血癥引起。護士應主動關心患者，消除緊張情緒，并指導患者用手按壓傷口，減輕嘔吐時腹壓增加對傷口的影響，如嘔吐劇烈，可按醫囑給予止吐劑。[2]

4小結

腹腔鏡手術是婦科手術的發展方向，手術創傷小、痛苦小，給予良好的圍術期護理是手術成功的關鍵，是患者安全順利康復的保障。

手術后將病人轉送到PACU，加強對病人麻醉手術后恢復期的監測和護理對保證病人的術后安全、促進病人康復，提高手術麻醉的安全性，起到了積極保障作用。

篇（8）

[中圖分類號]R473.71[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-108-01

隨著生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變,護理工作已不是單純的軀體護理而是身心整體的綜合護理。由于門診婦科病人其病史涉及性、情感、生殖系統等敏感問題,加之我國傳統觀念的影響,門診婦科病人心理狀態復雜,與其他病人存在一定的差異性,這就要求在接待婦科門診病人時不僅要具有高尚的醫德和精湛的醫療技術,還要完整、全面地認識病人,掌握其心理特點,從而采取相應的護理措施。我院診治對象主要是農村婦女,她們的心理特征與城鎮婦女亦存在差異。現就我院2009年1月～2009年10月就診的300例婦科門診病人的心理特征進行分析,總結出適合農村婦女心理特征的護理方式。

1資料與方法

1.1臨床資料收集2009年1～2009年10月于我院婦科門診就診300病人。其中更年期病人125例,占41.7%,早孕病人27例,占9%,急診病人45例,占15%,人流手術病人55例,占18.3%,性病病人48例,占16%。

1.2方法(1)直接交流:通過與病人以及病人家屬、親友、同事交流獲得患者一般情況,家庭背景、生活方式、對疾病的認識等。(2)病史詢問:獲得患者健康信息,了解患者最迫切需要的是什么,最想解決的問題是什么。(3)細心觀察:運用相關知識和經驗對患者的情緒、情感、行為進行觀察,獲得相關信息判斷患者的心理活動。

2結果

農村婦科門診患者的心理特征包括以下幾個方面:

2.1緊張害羞46.7%(140/300)患者存在著害羞心理,尤其是早孕,人流手術病人最為明顯。醫護人員在詢問病史時羞于說明,或者吞吞吐吐,表達含糊。甚至精神緊張、憂心忡忡、惶惶不可終日,害怕家人和親朋好友的指責和恥笑。

2.2恐懼感明顯,甚至盲目悲觀多見于人流和老年患者。由于農村婦女知識面窄,缺乏相關醫學科普知識,因此對手術、流血這些充滿恐懼。人流患者害怕刮宮后不能正常懷孕生育、害怕手術疼痛、失血過多和發生并發癥等,老年患者則害怕死亡、害怕患的是癌癥等,因此有時寧愿不就醫。

2.3消極自卑,盲目猜疑各個年齡段婦女均有。以中年婦女和性病患者明顯。中年婦女患病后擔心為家庭經濟帶來負擔,成為配偶的累贅等,因此對醫生的各項檢查有時顧慮重重。那些患病時間長的患者,對醫生的表情、語言、神態和行為等特別敏感,容易盲目猜疑,認為自己患病嚴重。性病患者則怕受到醫務人員的歧視,擔心朋友、同事知道后受冷落,擔心今后的生育問題等而造成自卑。

2.4急躁不安,情緒不穩主要見于中老年病人,患者存在著就診早、治療早的迫切心情,急于希望得到醫務人員的關注和安慰,常表現為:自認病情復雜,應先就診;或易激動、坐立不安、不斷地詢問候診號碼;認為別人占用時間太長;遇到與自己病情類似的患者,往往圍觀醫生診斷,非常關注其他病人的診療過程或詢問同類病人情況。

3護理對策

3.1一般護理(1)按照先重后輕,先急后緩。為了減少醫患矛盾,護士要掌握病人的心理特點,按照先重后輕、先急后緩、老人優先的原則,根據不同的心理特征、心理需求,給患者以理解、尊重和同情,認真細致地做好婦科患者的衛生知識宣教工作。(2)積極主動,提高工作積極性:應高度重視護理工作者在門診中的重要作用 ,對就醫者應熱情主動迎接和引導,耐心和藹地向就診者介紹就醫程序,組織有秩序的候診,候診室設候診椅,有電視的診室應播放衛生知識或輕松愉快的音樂,給患者營造一種寬松和諧的就診環境,使患者情緒穩定,減輕患者就診時急躁不安等不良心理[1]。

3.2提高護士自身的專業素質和心理知識儲備門診護士應該通過良好的溝通技巧,主動和患者交談,了解患者的心理狀態,做好安慰和疏導工作,向患者說明疾病的性質、治療情況及預后情況,針對不同患者、不同病情,用語言表達安慰、鼓勵、勸說、疏導、解釋等,通過積極巧妙的暗示,使之獲得自我保健和疾病轉歸的信息,從而解除疑慮,增加戰勝疾病的信心。對于病情重、急的患者,護士要有高度的責任心和高的職業素養,做到積極主動、技術嫻熟、鎮定自如[2]。

3.3根據病人的心理特點,采取不同的護理措施,做到有的放矢(1)對于緊張害羞的,要主動迎接和引導、和藹地詢問患者就診目的和癥狀,積極開導病人,減輕壓力,消除思想顧慮,避免冷嘲熱諷,更不能傷害她們的自尊心。(2)對于恐懼感明顯,甚至盲目悲觀者采取有針對性地向患者講解疾病發展的原因、治療方法和預防保健知識,使之獲得自我保健和疾病轉歸的信息,從而增強戰勝疾病的信心。(3)對于消極自卑,盲目猜疑者,要加強精神上的鼓勵,建立婦科常見疾病健康知識的墻報和宣傳欄,加強婦科疾病的科普宣教。介紹病情的可治性和預防的必要性。(4)對于急躁不安,情緒不穩的要耐心傾聽她們的主訴,給予更多的理解和心理疏導,比如更年期婦女患者還應說服她的家人對病人要有耐心,對患者關懷、體貼、理解,避免遭受心理歧視。(5)對上環、取環、人工流產術等病人,術中應以關切主動的話語安慰她們,告訴他們只有精神和全身的放松,保持穩定的心情,進行自我調整,才能減輕痛苦及心理負擔。(6)對于性病患者要尊重她們的人格,切忌態度粗暴、語言粗俗,維護患者的自尊心,向其解釋病情的可治性及預防的必要性,并告知不可使用公共浴巾、浴池、坐便器及游泳用具等,避免不潔性生活,發病后應及時到醫院診治,否則將會延誤病情造成不良后果。幫助她們消除后顧之憂,鼓勵勇氣,放下包袱,面對現實,增強戰勝疾病的信心。交談過程中巧妙、適時、善意地對患者的錯誤觀點予以否定,既不傷害患者的感情,又可贏得患者的尊重和信賴。本組性病患者48例,通過患者的積極配合,準確的診斷和有效的治療,均取得滿意的治療效果。

總之,婦科門診患者心態復雜多樣,護士不僅要有精湛的護理技術,而且還要掌握不同患者在各種不同的情況下所表現的心理反應和需求,并施行相應的護理措施,以取得患者的充分信任,消除不良的心理狀態和情緒,達到最佳的療效,提高醫療和護理質量。

篇（9）

【摘　要】目的：研究心理干預在婦科術前病人心理護理的效果。方法：選取我院100 例婦科手術患者并隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規的護理方法，觀察組采用心理干預對病人心理護理，對比兩組一般情況。結果：觀察組無論是在圍手術期的心率、血壓還是疼痛程度、術后恢復情況等均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：在婦科術前的病人中，需要根據病人的心理需求配合心理干預，從而減輕病人在圍手術期間的應激反應，并降低疼痛的程度，也有利于術后的恢復。

關鍵詞 心理干預；婦科；術前；心理護理；效果研究

心理因素是直接影響著人們身心健康和心理健康的，也是許多病人術前以及術后康復的重要決定性的因素。進行手術時手術室中的護士可以通過對病人進行術前的心理干預，從而解除病人的心理因素和壓力，并且減輕并的疼痛程度，使病人的情緒得以穩定，以平靜而愉快的心情接受并完成手術治療。現選取2010 年2 月-8月100 例擇期手術的病人，對50 例病人術前進行心理干預，且取得了較好的臨床效果，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2010 年2 月-8 月的100 例擇期手術良性盆腔包塊的病人，并隨機分為對照組和觀察組，每組各為50 例，均為女性，年齡為25-60 歲，平均年齡為（285.6）歲，子宮全切術43 例，卵巢囊腫39例。術前所有病人均要根據美國麻醉學會（ASA）分為I 級和II 級，兩組病人在年齡、人數、性別和手術種類、術前體征等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對該組50 例婦科病人術前采用常規的護理方法，進行手術準備。

1.2.2 觀察組

對該組50 例病人術前采取心理干預的心理護理：

（1）護理護士在手術前一天需要對病人的心率和血壓進行記錄，需要對病人進行問卷調查，采取我院自行設計的問卷調查，其內容包括：日常生活的飲食習慣、月經是否正常、是否有小孩、對什么藥物過敏、喜歡什么樣的睡覺方位等16 項問題，由病人單獨填寫，以獲得病人的基本心理需求。

（2）心理干預的方法：調查得知，98% 的病人在術前都要提前知道主治操刀醫生和麻醉醫師的技術水平。對于此類人群，我們可以采取信息療法進行心理干預，在術前1 天巡回護士對病人進行探視時，可以先對病人介紹明天要進行手術的醫師、麻醉醫師以及相關護士的技術水平和資歷，并描述手術室的設備和基本環境，讓病人能對此有信心，感受到院方對病人的尊重和重視。對于擔心疼痛的桓則，采取認知療法，提供優美的背景音樂，讓病人得到放松和調整，術后疼痛可以使用自控鎮痛泵來進行止痛，使用方法十分簡單容易操作，護士和家屬都會幫忙處理。對于嚴重焦慮的病人，巡回護士在術前1 天可以指導病人一些放松的訓練如深呼吸等，在術后也要給予病人安慰和體貼，消除病人的焦慮，并減輕病人的疼痛和孤獨寂寞，使病人的心情得以平靜。

1.3 護理觀察指標

分別是術前和術后記錄病人的心率和血壓，隨時觀察病人的情況。

1.4 統計學方法

本次研究采用spss13.0 軟件進行統計學分析，其中，計量資料用均數 標準差來表示，組間對比采用t 檢驗；計數資料采用X2 進行檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術前

術前兩組的病人心率和血壓并無差異，而對照組病人在術前和切口時心率血壓急速上升，而觀察組的病人進行心理干預后心率和血壓沒有多大變化，對比術前與術后較穩定，對比數據間有明顯差異具有統計學意義（p<0.05）。見表1。

2.2 術后恢復情況

觀察組排氣時間為（43.5±6.6）h，對照組為（32.2±4.8）h，觀察組下床活動時間為（38.7±6.1）h，對照組為（31.2±4.7）h，兩組并無惡心和嘔吐病例，對照組有23 例腹脹，觀察組有16 例腹脹，觀察組也優于對照組，對比數據間有差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

術前心理的應激反應對婦科以及其他手術有著十分重要的影響，隨著手術的臨近病人的心理情緒有很大的變化，往往表現為緊張、恐懼、心率加快以及血壓升高等，因此術前我們需要了解病人的心理需求，為病人提供完整的手術信息，并配合相應的心理干預治療方法，從而調節術前焦慮癥狀，增強病人的自我控制能力和信心，減輕術后的疼痛感，減少并發癥和不良反應等。本研究中的結果也表明，心理干預能降低婦科術前病人的心理應激程度，維持病人生理指標的穩定，進行心理干預的50 例病人中術前心率和血壓并無太大變化，而且在術后也沒有強烈的疼痛感，恢復情況也較對照組的病人要好，對比數據有明顯差異具有統計學意義（p<0.05），因此，心理干預在婦科術前病人心理護理中有明顯效果，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1] 陳妙霞. 術前病人心理應激干預[J].護理研究,2003,17(3A):261-263.

[2] 魏安寧, 吳國診. 手術病人焦慮情緒的調查分析[J]. 中國臨床心理學雜志,2001,9(3):219.

篇（10）

腹部切口手術為婦產科之中的重要醫治手段，婦女生理機能的特殊性以及婦產科病癥的特殊性，使切口愈合程度被確定為斷定術后康復程度的決定性指標[1]。本院2011-03-09到2013-02-09婦產科中需做腹部切口手術者43例，護理方法如下。

1 資料和方法

1.1 病人資料

本院2011-03-09到2013-02-09婦產科中

需做腹部切口手術者43例，年齡：24歲到

65歲，手術類型：4例異位妊娠；2例宮頸癌

根治術；6例子宮次全切術；6例子宮全切術；

25例剖宮產術。并發癥：2例肥胖，3例貧血，

2例糖尿病，1例體質消瘦。隨機將43例行

腹部切口手術者分組：婦產組（21例）與對

照婦產組（22例）。對對照婦產組行常規切

口護理。對婦產組行全面切口護理，護理內容：

術前護理（基礎護理、健康宣導、飲食護理）；

術中護理；術后護理（基本護理、中藥外敷、

紅外線熱療以及健康宣教）。隨后，比較婦

產組與對照婦產組的護理效果。

1.2護理方法

1.2.1對照婦產組

對對照婦產組行常規切口護理。

1.2.2婦產組

對婦產組行全面切口護理。

術前護理：

（1）基礎護理。身體皮膚以及衣物用品、被罩、床單要清潔。行常規機能檢測，對生命體征、身體溫度予以觀察。發現身體異常，則通報醫師。此外，予以備皮，經松節油棉簽對肚臍孔給予清潔。術前1d，還應當淋浴更衣，避免感冒、受涼。

（2）飲食護理。飲食原則：多餐少食、低脂肪、能量適中以及低膳食纖維。術中護理：遵循徹底止血、無菌操作、減少電刀次數的原則，以防脂肪組織因為反復切割而破損。在縫合之前，當對紗布、生理鹽水、器械等予以核對，以防生理鹽水指標不夠，以防物品于腹腔遺留。

術后護理：

（1）基本護理。身體皮膚以及衣物用品、被罩、床單要清潔。對切口嚴密觀察，對于有并發癥者（貧血者、肥胖者、水腫者等）要對敷料位置予以觀察，看液體滲出與否、皮膚紅腫及溫度增高、發硬與否，若存有紅腫、皮溫高等狀況，當及時向醫師通報。

（2）健康宣教。對有效咳嗽予以教導，對咳嗽動作與保護切口的同時執行予以教導，以防切口傷裂，傷害身體。此外，還當對排便、蹲下及蹲起、翻身等動作予以指導，以防腹壓增高[2-3]。

1.3統計學

統計軟件：SPSS12.0，給予X2檢驗。P

2.1 護理成效

在婦產組（21例）中，17例（80.95%）顯效；3例（14.29%）有效；1例（4.76%）無效；在對照婦產組（22例）中，9例（40.91%）顯效；4例（18.18%）有效；9例（40.91%）無效。婦產組的護理效果比對照婦產組好，P

2.2 并發癥

經護理，在婦產組中，術后4d到13d，2例（9.52%）脂肪液化，1例（4.76%）切口感染。臨床表現：切口帶有滲出物（膿性、淡黃色），切口疼痛，合并輕度發熱，皮膚發紅且腫脹，咳嗽。未感染者20例，且切口愈合（1級甲等）。在對照婦產組中，5例（22.73%）脂肪液化，9例（40.91%）切口感染。未感染者13例，且切口愈合（1級甲等）。

3 討論

通常因為護理不當、無菌技術缺失，使術后引致腹部切口并發癥，例如：脂肪液化、切口感染等，并發癥的出現使女性身心以及生理機能、身體康復等深受影響，所以必須嚴格實施護理，提升護理標準[4]。本文，婦產組的護理效果（顯效率+有效率，95.24%）比對照婦產組（顯效率+有效率，59.09%）好，P

參考文獻

[1] 黎迪珊.婦產科手術病人腹部切口的護理體會[J].求醫問藥（下半月刊），2012，10（7）：506- 506.