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時(shí)間：2023-07-24 16:34:13
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇健康教育基本技能范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，重視與否，在一定程度上直接影響到護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的效果。眼科的專科性強(qiáng)，如何提高帶教質(zhì)量、達(dá)到實(shí)習(xí)目地、使學(xué)生畢業(yè)后很快適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)士的需求，是教學(xué)醫(yī)院值得重視的問題，是每位帶教老師應(yīng)盡的責(zé)任。本人對(duì)如何搞好眼科專科的臨床帶教進(jìn)行了實(shí)踐與探討，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
抓好崗前培訓(xùn)
科室環(huán)境與規(guī)章制度介紹：護(hù)生剛進(jìn)科室時(shí)，對(duì)科室環(huán)境還很陌生，為了使她們盡快熟悉環(huán)境，同時(shí)組織學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度，如分級(jí)護(hù)理制、交接班制、三查七對(duì)制、差錯(cuò)分析制等，這些制度的學(xué)習(xí)，有助于她們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦杏姓驴裳?/p>
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育：醫(yī)院是治病救人，傳播文明的重要窗品，護(hù)士的一言一行直接影響著病人，文明行醫(yī)，禮貌待人，樹立良好的職業(yè)形象是護(hù)生必須做到的。為此，我們專門開展了警示和禮儀教育，要求他們?cè)诙Y儀方面做到：儀表整潔、操作穩(wěn)健、步伐輕盈、語(yǔ)言溫和、微笑服務(wù)，用天使的情懷關(guān)愛病人;在安全方面要做好自我情緒調(diào)控，工作時(shí)嚴(yán)肅認(rèn)真，不懂就問，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，力爭(zhēng)做到每做一項(xiàng)操作，不僅要知其然，而且要知其所以然，只有這樣才能保證順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
技能演示與操作訓(xùn)練：在崗前培訓(xùn)時(shí)首先要了解學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本技能的掌握程度，在此基礎(chǔ)上有的放矢地選擇培訓(xùn)方案，并和學(xué)生一起共同復(fù)習(xí)護(hù)理操作中的一些基本原則，如無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則等，然后請(qǐng)老師作技能操作演示，并讓學(xué)生重復(fù)演示一遍，以加深印象。
制定帶教計(jì)劃與實(shí)施
在崗前培訓(xùn)時(shí)首先要了解學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本技能的掌握程度，根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間和教學(xué)大綱的要求，在此基礎(chǔ)上有的放矢地制定帶教計(jì)劃。
第一階段：多看專科實(shí)際操作，到病床了解患者所患疾病的診斷名稱，加強(qiáng)和患者溝通，了解手術(shù)前后的護(hù)理內(nèi)容。
第二階段：①為學(xué)生統(tǒng)一講解眼科常見病的有關(guān)知識(shí)，主要有青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離及眼科患者的一般檢查項(xiàng)目，詳細(xì)講述眼科患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)。②為學(xué)生講常見的專科操作，并把臨床常見的技術(shù)操作如點(diǎn)眼法、剪睫毛法、淚道沖洗法、結(jié)膜下注射法、換藥法等實(shí)際操作給學(xué)生看，使學(xué)生獲得直觀的印象。
第三階段：①帶教老師放手不放眼，認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生獨(dú)立完成一些相對(duì)簡(jiǎn)單的操作，如術(shù)前為患者剪睫毛，沖淚道，術(shù)后患者的換藥和繃帶包扎等操作。②帶教老師盡量放手，讓學(xué)生獨(dú)立完成手術(shù)患者的術(shù)前處置，做好術(shù)前宣教，患者手術(shù)回病房后，由學(xué)生為患者做術(shù)后健康指導(dǎo)。帶教老師結(jié)合臨床個(gè)案把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來為學(xué)生講解相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)。
第四階段：安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展護(hù)理查房。①業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周為護(hù)生專門安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容主要以介紹專科醫(yī)療新進(jìn)展及專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為主。②每周進(jìn)行一次護(hù)理查房病區(qū)在護(hù)理查房時(shí)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)歷層次不同，安排的方式也不同。
第五階段：培養(yǎng)健康教育技能。眼科療區(qū)健康教育的幾個(gè)階段是：入院告之、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，除此之外還要因人、隨時(shí)為患者做健康指導(dǎo)，帶教老師和護(hù)生講清、講全健康教育的內(nèi)容和目的，讓護(hù)生為患者做健康教育，由老師加以補(bǔ)充，強(qiáng)調(diào)護(hù)生和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，并注意健康教育后的效果，如果患者沒聽懂、沒掌握，對(duì)治療護(hù)理配合的不好，老師要分析護(hù)生健康教育效果欠佳的原因，及時(shí)給學(xué)生糾正，使學(xué)生健康教育水平得到提高。
第六階段：目標(biāo)考核。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí)，每周要接受一次單項(xiàng)技能考試，出科時(shí)要進(jìn)行專科綜合理論知識(shí)和技能考試，以此來考核護(hù)生的實(shí)際應(yīng)用能力，找出存在的問題，為搞好后期的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
討 論
健康教育是通過有計(jì)劃、有目的、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng)，促進(jìn)人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，提高生活質(zhì)量，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門基礎(chǔ)課，出是臨床實(shí)踐的基本內(nèi)容。
臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際工作能力的必經(jīng)之路，是理論聯(lián)系實(shí)際的重要階段。將護(hù)理健康教育列入護(hù)生臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，加強(qiáng)指導(dǎo)，既有利于學(xué)習(xí)和掌握護(hù)理健康教育知識(shí)和技能，鞏固學(xué)校護(hù)理健康教育課程學(xué)習(xí)的效果，又可促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理健康教育工作的開展，同時(shí)，為臨床輸送合格的健康教育人才創(chuàng)造了良好的條件。掌握護(hù)理健康教育知識(shí)和技能不僅有助于護(hù)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理、社會(huì)實(shí)踐也有很大幫助，同時(shí)也加深了對(duì)護(hù)士的理解和對(duì)護(hù)理工作的了解。通過為患者進(jìn)行健康教育，提高了學(xué)生們溝通與交流能力，鍛煉了動(dòng)手能力，更加深入了解健康教育的重要性，使學(xué)生們?cè)鰪?qiáng)了對(duì)患者的責(zé)任感，培養(yǎng)了一切以患者為中心的職業(yè)道德素質(zhì)。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校步人社會(huì)的過渡階段，面臨著角色轉(zhuǎn)換及學(xué)習(xí)環(huán)境的適應(yīng)，雖然經(jīng)歷了理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、技能操作等多個(gè)環(huán)節(jié)，但僅僅是從理論認(rèn)識(shí)到感性認(rèn)識(shí)的初步過度。護(hù)生進(jìn)入臨床后，往往難以將書本上的理論知識(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，知其然而不知其所以然。有調(diào)查顯示，實(shí)習(xí)護(hù)生臨床實(shí)施健康教育的能力低下。’，多數(shù)護(hù)生不能將書本上、課堂上所學(xué)的理論知識(shí)靈活地運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并利用這些知識(shí)為患者提供切實(shí)的服務(wù)。例如護(hù)生能較熟練地說出剖胸手術(shù)后患者拍背排痰的重要性和方法，但是，實(shí)際應(yīng)用過程中，卻不能指導(dǎo)患者有效地吸人霧化氣體、進(jìn)行咳嗽排痰。因此，對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生健康教育技能的培養(yǎng)勢(shì)在必行。
2護(hù)生作為健康教育者應(yīng)具備的能力
健康教育的內(nèi)容主要包括：
(1)入院須知。
(2)疾病知識(shí)宣教(病因、誘因、并發(fā)癥、如何預(yù)防)。
(3)藥物介紹。各種檢查治療的目的及配合。
(4)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。
(5)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的指導(dǎo)。
(6)出院指導(dǎo)。
為了成功完成健康教育的任務(wù)，護(hù)生應(yīng)具備以下能力：
第一，掌握有關(guān)健康促進(jìn)、健康教育的理論和方法及相關(guān)學(xué)科知識(shí)。這要求護(hù)生拓寬知識(shí)面，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外健康教育的最新進(jìn)展。
第二，具有健康教育規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)價(jià)的能力，并不斷反饋，使其能力不斷提升。
第三，學(xué)習(xí)方法學(xué)，熟悉資料收集方法。第四，組織與協(xié)調(diào)能力。平衡護(hù)生自己作為管理者、監(jiān)督者、服務(wù)者和教育者的角色。
3培養(yǎng)臨床護(hù)生健康教育能力的方法
3．1角色扮演法，也叫情景模擬
這是一種培養(yǎng)健康教育能力的較好方法，需要做充分的準(zhǔn)備。王穎等就以“健康教育演示賽”的形式，以情景劇、角色扮演等方式，設(shè)計(jì)出臨床護(hù)理工作的場(chǎng)景，由學(xué)生扮演醫(yī)護(hù)人員和患者，模擬進(jìn)行健康教育。充分發(fā)揮了護(hù)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，增進(jìn)護(hù)生與患者、護(hù)生與帶教老師間的溝通交流，培養(yǎng)了護(hù)生健康教育服務(wù)的意識(shí)，取得了良好的效果。
3．2應(yīng)用PBL教學(xué)方法訓(xùn)練護(hù)生健康教育能力
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problembasedlearning，PBL)是一種以護(hù)生為中心的小組討論式的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)從問題著手，護(hù)生去探索知識(shí)，并運(yùn)用知識(shí)分析和解決問題，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。李翠娟等以提高護(hù)生綜合能力為目的，開展健康教育實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)施健康教育與臨床實(shí)踐一體化的教學(xué)模式，采取公共衛(wèi)生教育組研究發(fā)展的1套5步驟模式，對(duì)護(hù)生進(jìn)行健康教育能力培養(yǎng)以及PBL教學(xué)方法訓(xùn)練護(hù)生健康教育能力。
3．3個(gè)案教學(xué)法
教學(xué)中采用個(gè)案教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生根據(jù)個(gè)案評(píng)估資料，分析患者的健康需求，運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行分析、設(shè)計(jì)，制定教育計(jì)劃，由此發(fā)展學(xué)生的批判性思維能力和健康教育能力。
3．4其他
其他方法如制定標(biāo)準(zhǔn)的健康教育手冊(cè)、模擬責(zé)任護(hù)士帶教]、以小組討論公益活動(dòng)等綜合式培養(yǎng)、多媒體教學(xué)、觀摩講座等，對(duì)于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和健康教育能力均起到很好的教學(xué)效果。
4對(duì)護(hù)生健康教育能力的評(píng)價(jià)
吳雙偉等釗應(yīng)用自設(shè)的調(diào)查表來評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生的健康教育能力，主要從護(hù)生自評(píng)和老師評(píng)價(jià)兩個(gè)角度來了解護(hù)生的健康教育能力。許真也運(yùn)用訪談和問卷調(diào)查的方式，由老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，其評(píng)價(jià)內(nèi)容與吳雙偉等的評(píng)價(jià)內(nèi)容相同，只是將每項(xiàng)內(nèi)容分為了很好、一般、差3個(gè)等級(jí)。
5影響臨床護(hù)生健康教育能力培養(yǎng)的因素
5．1護(hù)生普遍缺乏健康教育相關(guān)知識(shí)和意識(shí)
目前我國(guó)實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃仍以疾病為中心，注重護(hù)生掌握護(hù)理基本技能和常見疾病，忽視了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生健康教育意識(shí)和能力的培養(yǎng)。護(hù)生自己對(duì)健康教育也沒有較清晰的認(rèn)識(shí)，有些護(hù)生不知道如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育，缺乏健康教育知識(shí)和技能。
5．2臨床帶教老師健康教育能力有待提高
安全教育是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全［2］。因此在臨床教學(xué)中，應(yīng)注重護(hù)理安全教育，我們通過組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)，增強(qiáng)護(hù)生的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)，使之懂法、知法、守法，確實(shí)明白在工作中存在的法律責(zé)任問題，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。
2 加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練
重視基本知識(shí)、強(qiáng)調(diào)基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士步入成熟的基礎(chǔ)，是將課堂所學(xué)的理論與臨床有機(jī)結(jié)合的必然，也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。我們?cè)谂R床帶教中發(fā)現(xiàn)，護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，好奇心較強(qiáng)，同時(shí)也希望自己能夠動(dòng)手操作、學(xué)以致用。因此，臨床教員應(yīng)根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)耐心細(xì)致地做好帶教工作，把工作重點(diǎn)放在鞏固基礎(chǔ)理論和注重基本技能訓(xùn)練上。我們安排每周2次晨間提問，每月1次教學(xué)查房；結(jié)合專科特點(diǎn)上小課，查找臨床較典型病例加以分析和討論，方便其能夠理論聯(lián)系實(shí)際。由于婦產(chǎn)科的專業(yè)性、實(shí)踐性較強(qiáng)，在實(shí)施各項(xiàng)專科技能操作前，老師先做一遍正規(guī)操作，邊操作邊講解，讓護(hù)生了解操作程序、掌握操作原則后，在老師監(jiān)護(hù)下動(dòng)手進(jìn)行操作，在操作過程中加以領(lǐng)會(huì)，最后由老師進(jìn)行總結(jié)、指出存在問題，使護(hù)生的理論和實(shí)際達(dá)到有機(jī)結(jié)合的目的，既可補(bǔ)充護(hù)生的理論知識(shí)，又可使護(hù)生的操作技能得到較好的鍛煉。
3 注重語(yǔ)言交流技巧方面的培養(yǎng)
語(yǔ)言是護(hù)患之間溝通情感的橋梁，良好的語(yǔ)言能給患者帶來精神上的安慰，促進(jìn)患者康復(fù)。患者入院后，為使其盡快適應(yīng)患者角色、接受治療，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)介紹科室環(huán)境，通過談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料，以便更好地進(jìn)行治療護(hù)理。而護(hù)生初進(jìn)科室實(shí)習(xí)時(shí)，面對(duì)不同文化層次、社會(huì)階層、經(jīng)濟(jì)能力、的患者，不知如何與患者交流，針對(duì)此現(xiàn)象我們?cè)谂R床帶教過程中注重學(xué)員語(yǔ)言交流技巧方面的培養(yǎng)，指導(dǎo)學(xué)員正確運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流技巧。如初次與患者接觸時(shí)，首先要主動(dòng)介紹自己的姓名，交流過程中表情自然，舉止端莊，語(yǔ)言通俗易懂、表達(dá)準(zhǔn)確；與患者交流時(shí)注意把握“度”，對(duì)患者提出的問題，護(hù)士不能解釋的或不會(huì)解答的，應(yīng)向患者說明或用委婉的語(yǔ)言解釋，切忌不懂裝懂。向患者介紹入院環(huán)境時(shí)可選擇個(gè)人距離（30～60 cm），為患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)可選擇親密距離（約30 cm）等［3］；對(duì)于患者隱私及治療效果不理想的疾病應(yīng)實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，在工作中充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷；在實(shí)施健康教育時(shí)可利用為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)的機(jī)會(huì)，結(jié)合病情邊做邊講解，這樣深入淺出，指導(dǎo)效果直接體現(xiàn)在患者身上，從而達(dá)到健康教育的目的，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到只有通過良好的語(yǔ)言溝通才能取得患者的信任，縮短與患者之間的距離，才能打開患者的心靈之門，收集到準(zhǔn)確的護(hù)理資料。
4 加強(qiáng)健康教育能力培養(yǎng)
傳播與教育并重是當(dāng)前世界健康活動(dòng)的一個(gè)重要趨勢(shì)［4］，護(hù)生兼有“傳者”與“受者”的雙重身份，既是健康教育的實(shí)施者，又是健康教育的對(duì)象［5］。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教與健康咨詢。圍產(chǎn)期保健，優(yōu)生、優(yōu)育宣傳與指導(dǎo)，越來越重要。因部分婦科疾病是由不良生活作風(fēng)引起的，健康指導(dǎo)也是婦產(chǎn)科護(hù)理人員工作的一部分。指導(dǎo)性病患者正確對(duì)待疾病，并及時(shí)徹底地治療疾病。加強(qiáng)性知識(shí)及性道德教育也成為婦產(chǎn)科護(hù)理人員新的工作任務(wù)，對(duì)于影響患者治療信心的病情及診斷應(yīng)堅(jiān)持保護(hù)性醫(yī)療制度。對(duì)于患者隱私也應(yīng)該給予尊重和保密。婦產(chǎn)科護(hù)士面對(duì)的是深受疾病困擾的女性，有的疾病患者難以啟齒，因此護(hù)士需要付出更多的時(shí)間和精力在與患者的交流上。護(hù)生在學(xué)校經(jīng)過正規(guī)的綜合教育，相對(duì)而言，理論知識(shí)較扎實(shí)，而在溝通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握婦產(chǎn)科的理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，我們加強(qiáng)護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)，以便及時(shí)掌握患者病情及心理狀態(tài)，使其在輕松的環(huán)境中接受治療及護(hù)理，可自然獲得患者的理解和滿意，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。通過健康教育能力的培養(yǎng)，既使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了自身的價(jià)值與責(zé)任，又有助提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的整體認(rèn)識(shí)和護(hù)生的整體素質(zhì)。
5 注重計(jì)算機(jī)運(yùn)用技能的培養(yǎng)
在信息時(shí)展的今天，電子計(jì)算機(jī)為先進(jìn)的管理工具，已廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量的控制與評(píng)價(jià)及日常護(hù)理工作中，是現(xiàn)代護(hù)理思維、方法和手段的集中體現(xiàn)，亦是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)。為適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理和發(fā)展需求，作為21世紀(jì)護(hù)理實(shí)習(xí)生應(yīng)當(dāng)掌握計(jì)算機(jī)基本操作技能，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息處理各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)，因此，我們?cè)谌粘Ｗo(hù)理工作中盡量給護(hù)生提供電腦操作的動(dòng)手機(jī)會(huì)，如電腦醫(yī)囑的處理、電子病歷的書寫等，讓學(xué)員有感性的認(rèn)識(shí)，為今后踏入社會(huì)更快地進(jìn)入護(hù)士角色、在臨床護(hù)理工作中更好的實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。
6 小結(jié)
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才是新時(shí)期醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，這就要求我們從護(hù)理實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)教育抓起，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，為將來培養(yǎng)高層次護(hù)理人才奠定良好的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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《護(hù)理教育學(xué)》是圍繞著高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生的教學(xué)能力和技巧為目的，以綜合地培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)及能力為中心而設(shè)置的科目。通過護(hù)理教育學(xué)的實(shí)踐教學(xué)，使學(xué)生親身體驗(yàn)護(hù)理教師的工作，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，進(jìn)一步掌握護(hù)理教育的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。護(hù)理教育學(xué)是一門研究護(hù)理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的教育活動(dòng)及其規(guī)律的應(yīng)用性學(xué)科，有著自己特定的研究對(duì)象和學(xué)科范疇，是護(hù)理學(xué)與教育學(xué)相結(jié)合而形成的一門綜合性、交叉性和邊緣性的學(xué)科。
面對(duì)當(dāng)前新形勢(shì)下的新情況、新問題，護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)環(huán)境和學(xué)生特征也發(fā)生了很大的變化，這使得傳統(tǒng)的教學(xué)模式在教學(xué)實(shí)踐中越發(fā)顯得捉襟見肘，因而護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)改革勢(shì)在必行。
一、護(hù)理教育學(xué)之學(xué)科分析
國(guó)家教育部1998年頒布的最新本科專業(yè)目錄中要求護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生“畢業(yè)后能夠從事臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面工作”，這幾個(gè)方面要求的核心實(shí)際上就是“臨床護(hù)理”和“護(hù)理教學(xué)”（管理與科研實(shí)際上在臨床護(hù)理能力范疇之內(nèi)）。由于人們對(duì)健康和生活質(zhì)量要求的不斷提高，護(hù)理人員的角色已發(fā)生了根本改變，健康教育者已成為護(hù)理人員的主要角色目標(biāo)之一；同時(shí)，作為培養(yǎng)層次較高的本科護(hù)理人才將來還要承擔(dān)護(hù)理專業(yè)課教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教的任務(wù)，均要求護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生不僅應(yīng)具備臨床護(hù)理的基本知識(shí)與能力，還應(yīng)具備從事健康教育和護(hù)理學(xué)教學(xué)的基本知識(shí)與能力。開設(shè)護(hù)理教育學(xué)課程，努力提高其教學(xué)效果，是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生從事健康教育和護(hù)理學(xué)教學(xué)的基本素質(zhì)的重要途徑。
護(hù)理教育學(xué)作為一門學(xué)科教育學(xué)，不能變成普通教育學(xué)的翻版。普通教育學(xué)的內(nèi)容涉及教育基本原理、教育史學(xué)、課程學(xué)、教學(xué)論、德育論、體育學(xué)、美育學(xué)、教育管理學(xué)等內(nèi)容，是龐大教育學(xué)理論體系的基本概論，是教育學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程；護(hù)理教育學(xué)是主要研究護(hù)理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的教育現(xiàn)象（即護(hù)理學(xué)教學(xué)或健康教育）及其規(guī)律的一門學(xué)科，內(nèi)容側(cè)重點(diǎn)是介紹關(guān)于護(hù)理學(xué)教學(xué)和健康教育方法的一般性知識(shí)，幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生系統(tǒng)掌握教育學(xué)的原理與方法和護(hù)理教育教學(xué)技能。國(guó)內(nèi)出版的有關(guān)護(hù)理教育學(xué)的教材存在著照搬普通教育學(xué)內(nèi)容框架的傾向，尚未將該課程的特定研究對(duì)象和學(xué)科體系完整地反映出來。
二、護(hù)理教育學(xué)教學(xué)改革的新思路
1、突出重點(diǎn)，合理組織教學(xué)內(nèi)容
作為一門綜合性較強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理教育學(xué)的知識(shí)信息量很大，若系統(tǒng)地講授，將占用大量的學(xué)時(shí)。因此，我們把內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)富有針對(duì)性地取在關(guān)于教學(xué)基本知識(shí)、基本原理與基本技能的介紹上面，內(nèi)容布局突出專題性。根據(jù)我院的做法，護(hù)理教育學(xué)課程包括理論講述和教學(xué)實(shí)踐（講課實(shí)習(xí)）兩部分，共48學(xué)時(shí)。其中，理論30學(xué)時(shí)，實(shí)踐18學(xué)時(shí)，理論與實(shí)踐之比為1∶0.6。
2、創(chuàng)新課堂理論教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與
護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)方法手段、教學(xué)組織形式本身就是其教學(xué)內(nèi)容的直接體現(xiàn)，教師的教學(xué)過程實(shí)際上也是學(xué)生學(xué)習(xí)觀摩示范講課的過程，護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)效果將直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的興趣。所以從這一點(diǎn)來講，護(hù)理教育學(xué)比一般專業(yè)課程的教學(xué)要求更強(qiáng)，對(duì)從事該門課程的教師的教學(xué)水平的要求更高。為了使該門課程取得較好的教學(xué)效果，在課堂教學(xué)中我院打破了其他專業(yè)課程長(zhǎng)期以來沿用的“教師在臺(tái)上講，學(xué)生在臺(tái)下聽”的傳統(tǒng)的單向呈示性的教學(xué)模式，在教學(xué)過程中重視學(xué)生的主動(dòng)參與，實(shí)行雙向?qū)υ捠浇虒W(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生問答、參與課堂討論和做心得體會(huì)式的課堂筆記。理論課每次安排3學(xué)時(shí)，1/3時(shí)間用于教師講述，主要講解本次課內(nèi)容的基本框架、學(xué)習(xí)范圍和一些重要概念；另外1/3時(shí)間用于課堂討論，按座位就近原則將學(xué)生分成6～8個(gè)討論小組，將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置成6～8組問題，并闡明其沖突和爭(zhēng)議之處，將問題分別布置給幾個(gè)討論小組進(jìn)行討論；另外1/3時(shí)間用于學(xué)生回答問題或討論后的專題發(fā)言。每次課均要求學(xué)生在課堂上或課后做學(xué)習(xí)筆記，筆記內(nèi)容不僅要求有聽課的簡(jiǎn)要記錄，還必須有聽課體會(huì)的簡(jiǎn)要批注或小結(jié)。這種教學(xué)形式有效地將教師教與學(xué)生所學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來，使學(xué)生不僅能從教師講解和自學(xué)教材中學(xué)到護(hù)理教育學(xué)的基本理論知識(shí)，還能在教師的教學(xué)過程中學(xué)到最直觀的教學(xué)基本技能，而且還能用所學(xué)的理論和技能知識(shí)去分析評(píng)價(jià)身邊的教育教學(xué)現(xiàn)象，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、重視實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)教學(xué)技能
護(hù)理教育學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)共18學(xué)時(shí)，分四個(gè)階段安排，包括撰寫教案、小組“說課”與互評(píng)、大組正式講課與評(píng)比、全班內(nèi)講公開課等。教案撰寫主要安排在課余時(shí)間進(jìn)行，要求學(xué)生結(jié)合自己所學(xué)的護(hù)理專業(yè)課程選擇一段內(nèi)容，撰寫一份20分鐘的教案（含教學(xué)設(shè)計(jì)和詳細(xì)講稿）。小組“說課”與互評(píng)安排4學(xué)時(shí)（半天），每15人一組，每個(gè)同學(xué)通過“說課”的形式介紹自己試講內(nèi)容的教學(xué)設(shè)計(jì)，接受小組同學(xué)的評(píng)價(jià)，然后根據(jù)同學(xué)的意見和建議重新修改教案后交給老師評(píng)閱和評(píng)分，最后根據(jù)老師評(píng)閱意見再次修改教案。大組正式講課與評(píng)比安排8學(xué)時(shí)（兩個(gè)半天），每組30人，每組安排2位教師做評(píng)委，所有學(xué)生均參加講課評(píng)比，評(píng)委老師對(duì)每位學(xué)生的講課給定評(píng)分。全班內(nèi)講公開課6學(xué)時(shí)（半天），按各大組講課評(píng)比情況選出6～8名同學(xué)做全班示范講課，頒發(fā)護(hù)理教學(xué)實(shí)習(xí)示范講課證書。
參考文獻(xiàn)：
整體護(hù)理實(shí)踐對(duì)護(hù)理人員而言，應(yīng)是“人人參與，人人有責(zé)”。鑒于醫(yī)院各科室護(hù)理人員存在著很大差別，要求統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施整體護(hù)理，不符合實(shí)事求是的工作原則，而讓整體護(hù)理僅停留在少數(shù)試點(diǎn)科室，則不符合現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)現(xiàn)代護(hù)理人員的要求。為此采取“整體推進(jìn)，逐步深入”的分階段是實(shí)施整體護(hù)理的方法，有利于整體護(hù)理的實(shí)施與推廣。
基礎(chǔ)階段：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到等級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求，做到在病區(qū)公布護(hù)理理念及護(hù)理人員姓名，分管病人到人，對(duì)病人進(jìn)行健康教育；病人對(duì)護(hù)理的滿意度≥95%。在護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，確立護(hù)理病歷（病人基本情況評(píng)估表，健康教育評(píng)估表和出院評(píng)估表），對(duì)病人入院特殊檢查、治療、手術(shù)前后和出院病人進(jìn)行健康教育等。內(nèi)容具體便于操作，利于全體護(hù)理人員參與實(shí)踐。
過渡階段：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在第一階段質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，病區(qū)健全標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃；病區(qū)評(píng)估范圍（單病種/一級(jí)護(hù)理病人）等。通過實(shí)踐掌握了基本的技能，根據(jù)病區(qū)護(hù)理人員的素質(zhì)及收治范圍，按病種或病情危重的程度，以PIO方式寫護(hù)理病歷；進(jìn)一步深化健康教育，由于目標(biāo)明確，準(zhǔn)備時(shí)間充分，利于達(dá)到平衡過渡的目的。
2.新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率：控制在1‰以下；
3.消毒接生率≥98%；
4.產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；
5.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）考核合格率≥80%。
二、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間和范圍
項(xiàng)目覆蓋全區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)，51個(gè)行政村，于**年元月1日啟動(dòng)，12月31日前完成。
三、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容
**年項(xiàng)目建設(shè)主要內(nèi)容為：人員培訓(xùn)；健康教育；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助；建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急重癥搶救中心”；基本設(shè)備配備；項(xiàng)目啟動(dòng)和宣傳。
（一）人員培訓(xùn)
1.行政管理人員培訓(xùn)：培訓(xùn)對(duì)象為區(qū)政府、衛(wèi)生行政部門、婦兒工委、區(qū)婦幼保健等機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，按要求安排4人參加省級(jí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：項(xiàng)目目標(biāo)中各相應(yīng)部門的管理職責(zé)和工作責(zé)任、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項(xiàng)目監(jiān)督及工作協(xié)調(diào)等。
2.區(qū)級(jí)師資培訓(xùn)：按省計(jì)劃安排區(qū)級(jí)師資培訓(xùn)5人。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：開展項(xiàng)目培訓(xùn)的目的、要求和方法；孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重病的處理及轉(zhuǎn)診；有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備操作規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
3.產(chǎn)科及婦幼保健工作人員培訓(xùn)：按項(xiàng)目要求，對(duì)全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)承擔(dān)婦幼保健的工作人員進(jìn)行輪訓(xùn)，使市三院、區(qū)防保中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作人員掌握產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，提高產(chǎn)科急救能力，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員孕期正常處理、高危篩查早識(shí)別與處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、健康教育等知識(shí)培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)各村村醫(yī)的培訓(xùn)，全面提高村衛(wèi)生室人員對(duì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理重要性的認(rèn)識(shí)，做到早孕孕婦摸底和高危初期篩查并動(dòng)員孕產(chǎn)婦到區(qū)婦幼保健所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡檢查及宣傳健康教育知識(shí)等工作。
4.培訓(xùn)方式：區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組舉辦專題培訓(xùn)班，由到省參加“降消”項(xiàng)目培訓(xùn)的人員，對(duì)區(qū)內(nèi)相關(guān)單位、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及婦幼保健工作人員進(jìn)行一次全面系統(tǒng)培訓(xùn)。
（二）健康教育
全面加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村干部、婦女干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的孕期保健知識(shí)培訓(xùn)，逐步建立完善基層健康教育工作機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，不斷加大宣傳力度，適時(shí)舉辦健康知識(shí)講座，制作宣傳展板和永久性固定標(biāo)語(yǔ)，編制通俗易懂、圖文并茂的健康教育讀本，印發(fā)“致全區(qū)孕產(chǎn)婦的一封公開信”，張貼“孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識(shí)”宣傳畫，做到每個(gè)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公共場(chǎng)所都有宣傳畫，都有固定展板（須有孕產(chǎn)婦急救電話號(hào)碼），每個(gè)行政村都有1條以上的永久性固定標(biāo)語(yǔ)，每一位懷孕婦女都收到一封公開信，擁有一本健康教育手冊(cè)。同時(shí)，要針對(duì)農(nóng)村婦女文化水平較低及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題，積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，通過舉辦“孕婦學(xué)校”、“家庭學(xué)校”，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行面對(duì)面的孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的講解和宣傳，切實(shí)提高全區(qū)群眾對(duì)“降消”項(xiàng)目的知曉率，提高育齡婦女對(duì)孕產(chǎn)婦健康教育知識(shí)的覆蓋率，提高群眾對(duì)孕產(chǎn)婦急救電話的知曉率。
（三）孕產(chǎn)婦住院分娩救助
為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供醫(yī)療救助。具體救助實(shí)施辦法另行制定下發(fā)。
（四）建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥孕產(chǎn)婦搶救中心建設(shè)，對(duì)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行高危孕產(chǎn)婦跟蹤責(zé)任制，開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審。各行政村級(jí)要建立孕產(chǎn)婦急救護(hù)送隊(duì)、及時(shí)轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦；有能力開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，做好平產(chǎn)的接生工作，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，杜絕滯留高危孕產(chǎn)婦；市三院孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救，形成全區(qū)上下貫通的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術(shù)精湛、設(shè)備完善的搶救中心，確保高危孕產(chǎn)婦能得到及時(shí)有效的醫(yī)療保健服務(wù)。
（五）基本設(shè)備配備
按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為區(qū)婦幼保健所配備保健工作急需的基本診療設(shè)備。設(shè)備參照省項(xiàng)目實(shí)施方案中提供的品目，上報(bào)市衛(wèi)生局統(tǒng)一配備。
（六）項(xiàng)目啟動(dòng)和宣傳
召開區(qū)“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組成員單位和相關(guān)部門參與的項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì)，明確項(xiàng)目工作要求和部門職責(zé)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實(shí)具體措施，同時(shí)，利用“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、街頭咨詢等多種形式，開展宣傳活動(dòng)，積極營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，確保項(xiàng)目順利啟動(dòng)、快速推進(jìn)、全面落實(shí)。
四、項(xiàng)目組織實(shí)施
（一）組織形式
按照省婦兒工委、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于認(rèn)真做好“降消”項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦秘〔**〕506號(hào)）要求，成立區(qū)“降消項(xiàng)目”領(lǐng)導(dǎo)組（見附件1）和專家技術(shù)指導(dǎo)組（見附件2），
（二）部門職責(zé)
“降消項(xiàng)目”由區(qū)衛(wèi)生局牽頭組織實(shí)施；區(qū)婦聯(lián)負(fù)責(zé)健康教育，并會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立完善村級(jí)急救護(hù)送隊(duì)；區(qū)計(jì)生委協(xié)助做好健康教育和動(dòng)員孕婦到婦幼保健部門建卡檢查工作；區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金的使用、管理和監(jiān)督，并落實(shí)項(xiàng)目配套工作經(jīng)費(fèi)；市三院負(fù)責(zé)建立健全全區(qū)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救中心和急救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組；區(qū)項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常工作及人員培訓(xùn)，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助做好健康教育，并成立相應(yīng)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)本轄區(qū)“降消”項(xiàng)目宣傳、農(nóng)村孕產(chǎn)婦名單確定、村級(jí)急救護(hù)送隊(duì)組建等工作。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決執(zhí)行限價(jià)分娩，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)不超過600元；區(qū)級(jí)醫(yī)院平產(chǎn)不超過1000元，剖宮產(chǎn)不超過2000元（以上費(fèi)用均不包括難產(chǎn)和并發(fā)癥）。同時(shí)，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率原則上不得超過30%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得實(shí)施剖宮產(chǎn)。
（三）資金安排和管理
按照省實(shí)施方案的要求，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，完善資金配套，嚴(yán)格資金監(jiān)管，統(tǒng)籌安排人員培訓(xùn)、健康教育、基本設(shè)備配備、項(xiàng)目啟動(dòng)和社會(huì)宣傳等工作，做到專款專用，確保資金使用安全、規(guī)范，充分發(fā)揮項(xiàng)目效益。
五、項(xiàng)目監(jiān)督
區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的組織、落實(shí)、質(zhì)控，并采取定期和不定期的方式對(duì)全區(qū)項(xiàng)目進(jìn)展情況組織專項(xiàng)督導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃和項(xiàng)目資金使用情況；人員培訓(xùn)進(jìn)修和社會(huì)動(dòng)員效果；設(shè)備使用情況；急救綠色通道的運(yùn)行情況；產(chǎn)科建設(shè)及婦幼保健服務(wù)狀況；現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和專題講座以及群眾對(duì)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)等進(jìn)行督促檢查，確保項(xiàng)目按時(shí)按質(zhì)完成，并接受上級(jí)有關(guān)部門的督導(dǎo)驗(yàn)收。
1 健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)的目標(biāo)
根據(jù)現(xiàn)代信息社會(huì)的要求，培養(yǎng)目標(biāo)包括：①主動(dòng)獲取信息的能力。具有敏感的信息意識(shí)，能夠發(fā)現(xiàn)、搜集和整理自己所需的信息，包括采訪、參觀、實(shí)驗(yàn)、問卷調(diào)查，多媒體的應(yīng)用等。②運(yùn)用信息工具的能力。掌握從文獻(xiàn)檢索到計(jì)算機(jī)信息處理軟件和網(wǎng)絡(luò)瀏覽器、網(wǎng)絡(luò)通訊工具的使用。[2]③處理信息的能力。包括檢索、篩選、鑒別、使用、表達(dá)和輸出信息的能力，能夠從海量信息中選擇和鑒別自己所需要的信息；能夠清楚地表達(dá)自己的研究成果并傳遞給他人；能夠充分運(yùn)用信息工具進(jìn)行學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)和研究。④有正確的信息倫理道德修養(yǎng)。遵守信息應(yīng)用的倫理道德規(guī)范，注重網(wǎng)絡(luò)安全，防止計(jì)算機(jī)犯罪活動(dòng)。⑤信息創(chuàng)新能力。通過對(duì)信息的歸納、綜合和評(píng)價(jià)等，找出規(guī)律，得出創(chuàng)新的結(jié)論。⑥具有新型團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和合作意識(shí)。能夠通過Internet擴(kuò)展協(xié)作范圍，面向世界，在更高的境界上樹立人生的理想，形成正確的世界觀和人生觀。[3]
2 健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)的途徑。
2.1 進(jìn)行信息知識(shí)教育。不斷激發(fā)健康教育人員的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)他們的信息意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)他們對(duì)信息的搜集、整理和傳輸?shù)哪芰Γ岣咚麄兊淖詫W(xué)能力和創(chuàng)造能力。應(yīng)注意信息技術(shù)的學(xué)習(xí)，不僅利用社區(qū)服務(wù)平臺(tái)傳播信息知識(shí)，還要充分發(fā)揮第二課堂的作用。聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的專家來講課，傳授信息知識(shí)和技能，營(yíng)造良好的信息環(huán)境，加強(qiáng)信息氛圍建設(shè)。[4]
2.2 健康教育人員自我信息能力的培養(yǎng)。健康教育人員要多動(dòng)手實(shí)踐，養(yǎng)成捕捉信息的習(xí)慣，在信息實(shí)踐中獲取信息知識(shí)，提高占有信息的能力。拓寬獲取與利用信息的途徑，重視分析、判斷信息能力的培養(yǎng)，能從紛繁復(fù)雜的信息中提取精華，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)信息的敏感性。另外，注重創(chuàng)造性的培養(yǎng)，從一個(gè)表面上與本專業(yè)相去甚遠(yuǎn)的需求中發(fā)現(xiàn)與本專業(yè)技術(shù)觸類旁通的聯(lián)系，并做進(jìn)一步的深入研究。提高信息交流能力。[5]
2.3樹立終身學(xué)習(xí)觀念，加強(qiáng)繼續(xù)教育。要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，通過繼續(xù)教育不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，繼續(xù)教育的途徑和方法多種多樣，主要包括：①脫產(chǎn)進(jìn)修，建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)參加信息技術(shù)的學(xué)歷教育，提高學(xué)歷，為參加高層次的科研服務(wù)奠定良好的知識(shí)基礎(chǔ)。②教育科研。拿出專項(xiàng)資金資助健康教育人員的學(xué)術(shù)研究，鼓勵(lì)他們參與科學(xué)研究。在研究過程中，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的知識(shí)、觀念和信息技能等。③積極參加信息知識(shí)和技術(shù)研討會(huì)。開放教學(xué)和講座活動(dòng)。研討會(huì)和講座一般圍繞一個(gè)專題進(jìn)行，其內(nèi)容具有新穎性和針對(duì)性。參加這樣的活動(dòng)更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，了解新的信息檢索方法和技能。④加強(qiáng)外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)培訓(xùn)。在信息時(shí)代，外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)是重要的工具，進(jìn)一步提高自身的外語(yǔ)水平和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，拓展專業(yè)知識(shí)背景。[6]
2.4 發(fā)揮圖書館在健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)中的重要作用。圖書館擁有海量館藏信息資源、信息處理經(jīng)驗(yàn)豐富的館員隊(duì)伍、完善的信息處理設(shè)備和良好的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)環(huán)境，是健康教育人員獲取信息和接受信息素質(zhì)教育的重要場(chǎng)所。應(yīng)充分發(fā)揮圖書館在健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)中的重要作用，提高信息素質(zhì)培養(yǎng)的質(zhì)量。①讓健康教育人員充分認(rèn)識(shí)圖書館的作用，了解圖書館館藏資源和利用方法以及網(wǎng)絡(luò)資源的使用等。②邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專家開設(shè)信息與文獻(xiàn)檢索講座，使健康教育人員了解信息的獲取、存儲(chǔ)、傳播和創(chuàng)新等基本原理和方法，掌握信息和文獻(xiàn)檢索的基本技能。③組織健康教育人員參加各類信息知識(shí)講座，掌握信息方面的新技術(shù)和新動(dòng)態(tài)，開拓信息視野，提高學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)信息素質(zhì)的培養(yǎng)。[7]
2.5 加強(qiáng)圖書館建設(shè)和應(yīng)用。圖書館作為健康教育人員信息素質(zhì)教育的重要載體，資源建設(shè)的好壞直接影響信息素質(zhì)教育的成敗。圖書館應(yīng)該加強(qiáng)自身文獻(xiàn)信息資源、設(shè)備資源和人才資源這三方面的建設(shè)。針對(duì)學(xué)科專業(yè)情況，進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)、電子文獻(xiàn)與多媒體文獻(xiàn)的建設(shè)。增加電子閱覽室和檢索機(jī)器的數(shù)量，方便健康教育人員利用網(wǎng)絡(luò)及時(shí)獲取信息資源。優(yōu)先引進(jìn)具有圖書情報(bào)、計(jì)算機(jī)、外語(yǔ)等專業(yè)背景的優(yōu)秀人才，同時(shí)重視對(duì)館員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。圖書館應(yīng)充分發(fā)揮其在信息資源提供、信息查詢、信息網(wǎng)絡(luò)、信息人才等方面的優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，創(chuàng)新健康教育人員信息素質(zhì)教育。發(fā)揮信息素質(zhì)教育主陣地作用，積極參與教育改革，提高獲取信息的水平。[8]
2.6 加強(qiáng)信息素質(zhì)教育隊(duì)伍建設(shè)。高質(zhì)量的信息素質(zhì)教育工作者隊(duì)伍是完成健康教育人員信息素質(zhì)教育的有效保證。一支信息素質(zhì)業(yè)務(wù)精通，有責(zé)任感，有合作精神的學(xué)科帶頭人以及有一定數(shù)量、結(jié)構(gòu)合理、有較高專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)的健康教育隊(duì)伍。同時(shí)在教學(xué)過程中應(yīng)該與圖書館密切協(xié)作。[9]
2.7 重視提高健康教育人員的計(jì)算機(jī)能力和外語(yǔ)水平。現(xiàn)代信息工作需要計(jì)算機(jī)輔助完成，這就要求健康教育人員系統(tǒng)掌握計(jì)算機(jī)的原理、操作技巧、硬件維護(hù)和軟件使用等知識(shí)和技術(shù)。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)信息的傳遞與存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)信息資源的共建與共享等都要求了解網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的基本技能和應(yīng)用技術(shù)。此外，英語(yǔ)作為國(guó)際性語(yǔ)言，更是網(wǎng)絡(luò)上的主導(dǎo)語(yǔ)言。在互聯(lián)網(wǎng)上，有90%左右的內(nèi)容是以英語(yǔ)出現(xiàn)的。語(yǔ)言作為人類信息交流的重要和基本載體，對(duì)人的信息素質(zhì)有重要影響。因此，提高健康教育人員的計(jì)算機(jī)能力和外語(yǔ)水平是健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)的重要保證。[10]
2.8 制作信息素質(zhì)教育網(wǎng)站。網(wǎng)站主要包括入館教育、館員培訓(xùn)、檢索課程教學(xué)等欄目，并和圖書館主頁(yè)鏈接。教學(xué)網(wǎng)頁(yè)以幻燈片的形式把信息檢索的內(nèi)容掛到網(wǎng)頁(yè)上，使健康教育人員加深對(duì)圖書館信息檢索的認(rèn)識(shí)。作為教學(xué)系統(tǒng)的一部分，除了要有學(xué)習(xí)信息，還應(yīng)該有在線指南，建立BBS論壇，給他們暢所欲言的渠道，及時(shí)了解健康教育人員的反饋信息，解答他們的咨詢問題。[11]
總之，加強(qiáng)健康教育人員信息素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高他們的信息素質(zhì)，有利于健康教育人員獲取最新的健康知識(shí)和信息以及學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握衛(wèi)生健康技能，更好地為轄區(qū)人民群眾提供衛(wèi)生健康服務(wù)，傳播健康知識(shí)，開展預(yù)防保健工作，倡導(dǎo)科學(xué)和健康的生活和行為方式，診斷和治療疾病，降低疾病發(fā)生率，不斷提高人民群眾的身體和心理健康水平，為建設(shè)和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。
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1滿足學(xué)員第一任職需要，完善課程體系的建設(shè)
衛(wèi)生士官在院校他們是學(xué)生，到部隊(duì)崗位上又肩負(fù)著為廣大官兵進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)和開展健康教育的責(zé)任， 在教學(xué)中我們力求緊密結(jié)合部隊(duì)實(shí)際，并針對(duì)學(xué)員的特點(diǎn)，精心組織教材和相關(guān)資料，在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，傳遞給學(xué)員盡可能多的信息量。力求教學(xué)滿足學(xué)員崗位需要。多年來，經(jīng)過不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷積累資料和素材，不斷改進(jìn)教學(xué)方式和方法。我們從衛(wèi)生士官崗位需要和人才特點(diǎn)出發(fā)，在深入部隊(duì)調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定了衛(wèi)生士官軍隊(duì)健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)，使其內(nèi)容在如何能適用于衛(wèi)生士官、應(yīng)用于衛(wèi)生士官，并為衛(wèi)生士官所應(yīng)用上進(jìn)行大刀闊斧的改革與調(diào)整，并最終編寫了衛(wèi)生士官專用教材《軍隊(duì)健康教育》。此教材已面向全軍出版發(fā)行。基本完成了課程體系的建設(shè)。
2充分體現(xiàn)學(xué)員主體地位，優(yōu)化課程配置
在衛(wèi)生士官的教學(xué)實(shí)踐中，雖然學(xué)時(shí)一直沒有變化，但在教學(xué)方式方法上我們一直在做些有益的償試，由教員講授為主，逐步轉(zhuǎn)變到以學(xué)員實(shí)踐為主，教員輔導(dǎo)為輔的教學(xué)模式。在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中教員只對(duì)健康教育最基本的理論、知識(shí)和基本技能做講解，而對(duì)一些理論性強(qiáng)的，難度大的內(nèi)容，課堂上只作簡(jiǎn)單介紹，讓有精力的同學(xué)有機(jī)會(huì)去自學(xué)。而把更多的時(shí)間用于學(xué)生對(duì)健康教育方法的運(yùn)用和實(shí)踐上，學(xué)時(shí)分配中實(shí)踐課的比例不斷加大，由最初的教員理論講授占主導(dǎo)，到由學(xué)員課堂自主學(xué)習(xí)和實(shí)踐占主導(dǎo)，充分體現(xiàn)了學(xué)員主體地位和教員的主導(dǎo)作用。
3發(fā)揮學(xué)員主觀能動(dòng)性，突出能力培養(yǎng)
在教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，我們給同學(xué)們極大的自主性，充分展示學(xué)員的聰明才智。比如板報(bào)設(shè)計(jì)，主題和內(nèi)容、形式我們都不做限制，可以手書筆畫，可以做電子板報(bào)，也可以用剪貼的形式，只要與健康有關(guān)的內(nèi)容，作品美觀大方、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，讓大家喜聞樂見，就是好作品，對(duì)同學(xué)中的好作品，不僅在同學(xué)中傳看，而且要進(jìn)行集中展示，一來對(duì)同學(xué)們的制作能力給以支持和鼓勵(lì)，二來用以鼓舞更多的學(xué)員積極參與的熱情和發(fā)揮其才智。在學(xué)員授課的實(shí)踐中，我們鼓勵(lì)學(xué)員主動(dòng)報(bào)名上臺(tái)宣教，形式、內(nèi)容，方式方法不做限制，只是在時(shí)間上有所限制，要求每個(gè)同學(xué)不能超過15分鐘，為的是讓更多的同學(xué)有機(jī)會(huì)登上講臺(tái)。宣教不單純是講課的形式，同學(xué)們可以以小品、相聲、快板書、照片、多媒體視頻等各種形式進(jìn)行宣教。充分發(fā)揮每個(gè)人的潛能和特長(zhǎng)，通過課堂上的展示，使許多同學(xué)平時(shí)不為人知的才能得以發(fā)揮，并能得到教師和同學(xué)們的認(rèn)可和肯定，讓其獲得了極大的成就感，也極大地激發(fā)了其他同學(xué)展示自己技能欲望和勇氣。所以主動(dòng)報(bào)名參與的同學(xué)越來越多，甚至許多報(bào)名晚的同學(xué)，沒有機(jī)會(huì)在課堂上一試身手，要求教員給予機(jī)會(huì)。經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，學(xué)員參與熱情不斷提高，學(xué)員作品質(zhì)量不斷提高，學(xué)員宣教能力不斷提高。健康教育課也越來越受到學(xué)員的歡迎和專家的認(rèn)可。更使學(xué)員健康教育能力得到極大提高。
社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的確定應(yīng)參考國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)，在滿足社區(qū)人群需求的基礎(chǔ)上，尋找社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的契合點(diǎn)．
1．1基本技能實(shí)驗(yàn)?zāi)K
基本技能實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以常用社區(qū)中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)操作為主，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能操作．基礎(chǔ)知識(shí)包括人體十二經(jīng)脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區(qū)定位等；基本技能操作包括灸法、皮膚針法、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中藥用藥護(hù)理技術(shù)（含中藥煎法、熏洗法、濕敷法、敷藥法、藥?kù)俜ā①N藥法等）．技能操作嚴(yán)格遵照2006年的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》［2］進(jìn)行．注重態(tài)度、知識(shí)、技能目標(biāo)的考核及技能操作的精準(zhǔn)性、規(guī)范性、統(tǒng)一性．重點(diǎn)開設(shè)社區(qū)人群中需求度排在前4位的穴位按摩法、拔罐法、敷貼法、刮痧法，并反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練．其他項(xiàng)目采用演示、自學(xué)等方式進(jìn)行教學(xué)，解決中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)少、項(xiàng)目多、無法有效開展綜合性及創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的問題．
1．2綜合護(hù)理實(shí)驗(yàn)?zāi)K
綜合護(hù)理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6大職能，均緊密圍繞社區(qū)人群主要的健康問題．充分利用中醫(yī)護(hù)理在病情觀察、預(yù)防保健、慢性病護(hù)理、疾病康復(fù)、健康教育等方面的特色優(yōu)勢(shì)，以社區(qū)常見案例為引導(dǎo)，將辨證施護(hù)與社區(qū)整體護(hù)理有機(jī)結(jié)合，使中醫(yī)護(hù)理完全嵌入社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，病例可由教師提供或由學(xué)生分組編制．病情觀察將中醫(yī)四診內(nèi)容引入社區(qū)健康評(píng)估中，為辨證施護(hù)提供依據(jù)．將彰顯中醫(yī)特色的飲食護(hù)理、情志護(hù)理、生活起居護(hù)理、用藥護(hù)理等施護(hù)內(nèi)容嵌入到社區(qū)慢性病護(hù)理和康復(fù)護(hù)理措施中，以提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量．充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在預(yù)防保健中的作用，將中醫(yī)養(yǎng)生方法融入到社區(qū)健康教育中．編制案例依托社區(qū)護(hù)理學(xué)科優(yōu)勢(shì)，結(jié)合學(xué)科研究方向，側(cè)重于社區(qū)慢性病及特殊人群（老年人、兒童、中小學(xué)生、大學(xué)生、圍產(chǎn)期婦女）的健康教育等．
1．3探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)K
探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是為學(xué)有余力的學(xué)生開設(shè)的，它以合作學(xué)習(xí)理念和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，選取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)病種，突出社區(qū)健康和亞健康人群的養(yǎng)生保健及社區(qū)慢性病護(hù)理．探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目依托導(dǎo)師科研課題和大學(xué)生創(chuàng)新基金項(xiàng)目，借助社區(qū)護(hù)理課間見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，深入社區(qū)，分析現(xiàn)狀，解決社區(qū)實(shí)際問題．學(xué)生利用各種信息資源自行查閱資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，通過開題答辯后自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目并撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告．探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力，同時(shí)提高學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力．
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及教學(xué)方式的改革
2．1教學(xué)方法
教學(xué)方法應(yīng)以樹立終身學(xué)習(xí)觀為目的，遵照現(xiàn)代營(yíng)銷學(xué)理論和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論精髓，重點(diǎn)突出學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，體現(xiàn)教師角色和任務(wù)的轉(zhuǎn)變，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，增加學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力．充分利用學(xué)校社區(qū)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，采用科學(xué)、多樣化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力．基本技能實(shí)驗(yàn)采用演示操作法、案例教學(xué)法和競(jìng)賽法，綜合性實(shí)驗(yàn)采用情境教學(xué)法、角色扮演模擬式教學(xué)法、案例教學(xué)法，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)采用體驗(yàn)式教學(xué)法、PBL教學(xué)法和探究式教學(xué)法．
2．2教學(xué)手段
采用傳統(tǒng)與現(xiàn)代化教學(xué)手段相結(jié)合的方式，在不斷完善傳統(tǒng)教學(xué)資源基礎(chǔ)上，將現(xiàn)代教育技術(shù)引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中．具體實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段如下．
1）制作CAI課件，購(gòu)置VCD／DVD教學(xué)光盤，精選社區(qū)應(yīng)用廣泛的技能操作錄像等擴(kuò)充音像資料，利用實(shí)驗(yàn)室的多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備，多角度、立體化展示中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理技能操作過程，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)圖文并茂、形象直觀，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量．
2）依托社區(qū)護(hù)理精品課程和護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，將實(shí)驗(yàn)教材、CAI實(shí)驗(yàn)課件、部分實(shí)驗(yàn)錄像上網(wǎng)供學(xué)生瀏覽，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上多媒體交互式教學(xué)，最大限度地提高教學(xué)效果．隨時(shí)將實(shí)驗(yàn)設(shè)備的名稱、性能、用途等公布在網(wǎng)上，將實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)和設(shè)備進(jìn)行共享，實(shí)現(xiàn)時(shí)間、空間、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等全方位開放，為開展分組異步實(shí)驗(yàn)，大組同步互動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式提供資源保障．
3）通過聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)將實(shí)驗(yàn)設(shè)備、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)指導(dǎo)和學(xué)生操作有機(jī)地融為一體．
4）在充分利用社區(qū)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化病人的基礎(chǔ)上，建立社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理SSP隊(duì)伍．為開展高仿真模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供條件．改變過去以單一課程和教師為中心的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，建立以學(xué)科群和學(xué)生為教學(xué)核心，以實(shí)驗(yàn)室為中心，以提高創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力為目的的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢(shì)．
［參考文獻(xiàn)］
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí)，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。
(二)年度目標(biāo)
20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。
二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容
20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：
1.制定年度健康教育工作計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作，各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。
2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。
2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。
4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。
三、項(xiàng)目組織與管理
1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核
(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標(biāo)
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。
