時(shí)間:2022-12-10 05:47:38
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理實(shí)習(xí)生在校期間范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
一、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象。本文主要以鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2009—2010學(xué)年度第二學(xué)期在校及正在實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)象。
2.研究方法。本文主要采用了文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法、訪談法、邏輯分析法等研究方法。
二、結(jié)果與分析
1.護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題分析
(1)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程偏多,應(yīng)對(duì)各種考試的壓力較大。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求也越來(lái)越高。這一形勢(shì)迫使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生必須達(dá)到一專多能的要求,不但要懂得護(hù)理專業(yè)范圍內(nèi)的理論與操作技能,還要學(xué)習(xí)一些臨床專業(yè)的知識(shí)及護(hù)士禮儀等。這樣使得學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的課程偏多,學(xué)習(xí)及考試的壓力不斷增大,造成許多同學(xué)學(xué)過(guò)的知識(shí)掌握不夠扎實(shí),實(shí)驗(yàn)課上精力不集中。
(2)家庭經(jīng)濟(jì)狀況影響學(xué)生在校的學(xué)習(xí)與生活。調(diào)查發(fā)現(xiàn):鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,絕大多數(shù)來(lái)自農(nóng)村及偏遠(yuǎn)的山區(qū),只有極少部分來(lái)自城市,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的也是極少數(shù)。經(jīng)濟(jì)問(wèn)題已對(duì)許多學(xué)生的在校生活和學(xué)習(xí)造成影響,更有少數(shù)學(xué)生有了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。還有一部分學(xué)生為省錢生活過(guò)于節(jié)儉,造成營(yíng)養(yǎng)不良。目前,家庭經(jīng)濟(jì)狀況已成為醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的主要壓力源之一。
(3)過(guò)高的就業(yè)期望值帶給了學(xué)生無(wú)形壓力。近幾年鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率還是令人滿意的。但由于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)面較窄,只有少數(shù)的學(xué)生能留在市、縣級(jí)醫(yī)院,大多數(shù)的學(xué)生都在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院或私人醫(yī)院,工資待遇偏低,而多數(shù)學(xué)生都抱有過(guò)高的就業(yè)期望值,不想上基層,無(wú)形中給自己增加了精神壓力。因此,學(xué)校必須教育學(xué)生正確認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì),找準(zhǔn)自己的定位,不要有太高的期望值。
2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題分析
(1)學(xué)生感到自身價(jià)值不被社會(huì)所承認(rèn)。在校學(xué)習(xí)期間,學(xué)生在老師的教導(dǎo)下,深切的感受將來(lái)作為一名護(hù)士的榮譽(yù)感,認(rèn)為自己的職業(yè)是崇高而神圣的,是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床實(shí)習(xí)后發(fā)現(xiàn),有一些病人和家屬看不起剛剛走出校門面帶稚嫩的“小護(hù)士”。這種心理落差使得部分實(shí)習(xí)生有一種失落感,覺(jué)得護(hù)士社會(huì)地位較低,不受尊重和重視,對(duì)自身價(jià)值開(kāi)始產(chǎn)生懷疑。
(2)學(xué)生感到實(shí)習(xí)生活較累且精神生活空虛。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)習(xí)生普遍感到在實(shí)習(xí)的過(guò)程中時(shí)間緊、工作累,精神上比較空虛,整日生活忙碌而單調(diào)。在校期間,學(xué)校或班級(jí)通過(guò)第二課堂經(jīng)常開(kāi)展一些文藝活動(dòng),課、內(nèi)外體育活動(dòng)開(kāi)展的也豐富多彩。在實(shí)習(xí)期間,文體活動(dòng)沒(méi)有了,居住條件差的還看不上電視,忙碌了一天后精神得不到及時(shí)的調(diào)節(jié)。這種狀況雖然是由客觀條件和護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)造成的,但也應(yīng)引起學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院的高度重視,不然會(huì)直接影響實(shí)習(xí)的效果。
(3)遇到緊急情況缺乏經(jīng)驗(yàn),實(shí)習(xí)生心理負(fù)擔(dān)較重。如何將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到臨床上,適應(yīng)工作需要,滿足病人的要求是實(shí)習(xí)生的最大愿望。但事實(shí)確非如此,遇到緊急情況缺乏應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)使得她們害怕突況的發(fā)生,甚至背上了沉重的精神負(fù)擔(dān)。由于病人的情況千變?nèi)f化,緊急情況隨時(shí)都有可能發(fā)生,特別是護(hù)理老年患者,更要有充分的心理準(zhǔn)備。剛走出校門的實(shí)習(xí)生充滿活力,更有對(duì)工作的熱情,缺乏的就是經(jīng)驗(yàn),處理不當(dāng)會(huì)給病人及家屬造成難以挽回的損失,也會(huì)損害到護(hù)士在人們心目中的形象。因此,如何幫助實(shí)習(xí)生克服心理負(fù)擔(dān),多向經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士學(xué)習(xí)就顯得非常重要。
3.對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨主要問(wèn)題的對(duì)策分析
(1)提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。面對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所遇到的問(wèn)題,最好的對(duì)策之一就是采取多種措施提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。特別是剛走進(jìn)大學(xué)校門的新生,綜合素質(zhì)較差,社會(huì)適應(yīng)能力不強(qiáng),遇到生活或?qū)W習(xí)中的困難不知如何應(yīng)對(duì)。學(xué)校團(tuán)委、學(xué)生會(huì)及輔導(dǎo)老師要通過(guò)多種形式給她們以幫助。綜合素質(zhì)的提高和自身競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)還有利于學(xué)生以后就業(yè)能力、工作能力的提高,甚至影響學(xué)生的一生。
(2)減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力,切實(shí)搞好就業(yè)工作。進(jìn)行課程設(shè)置的改革,對(duì)一些課程進(jìn)行整合,是減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力的有效途徑。面對(duì)目前學(xué)生學(xué)習(xí)的科目繁多,考試不斷的現(xiàn)狀,進(jìn)行課程設(shè)置的改革勢(shì)在必行。如何使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)從粗略了解到熟練掌握,從過(guò)多的科目中疲于應(yīng)付到學(xué)一門懂一門,非常值得探討。此外,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力,提高自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,也非常重要。學(xué)校只有搞好畢業(yè)生就業(yè)工作,才能夠解除學(xué)生們的后顧之憂,全身心的投入到學(xué)習(xí)中。
(3)逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,強(qiáng)化管理和心理輔導(dǎo)。由于大部分學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般,為節(jié)省費(fèi)用實(shí)習(xí)生居住、生活的條件比較差。對(duì)此學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院要給學(xué)生以關(guān)心和幫助,逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,合理安排實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,隨時(shí)了解她們的生活情況,定期進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,必要可修改修改實(shí)習(xí)計(jì)劃,加強(qiáng)管理和心理輔導(dǎo),增強(qiáng)實(shí)習(xí)效果。想法解決實(shí)習(xí)生文體活動(dòng)缺乏的問(wèn)題,使她們?cè)诿β档墓ぷ骱蠹皶r(shí)得到調(diào)節(jié),避免出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)。新晨
三、結(jié)論
1.醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題有:學(xué)生學(xué)習(xí)的課程偏多,應(yīng)對(duì)各種考試的壓力較大;家庭經(jīng)濟(jì)狀況影響學(xué)生在校的學(xué)習(xí)與生活;過(guò)高的就業(yè)期望值帶給了學(xué)生無(wú)形壓力。
2.醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間面臨的主要問(wèn)題有:學(xué)生感到自身價(jià)值不被社會(huì)所承認(rèn);學(xué)生感到實(shí)習(xí)生活較累且精神生活空虛;遇到緊急情況缺乏經(jīng)驗(yàn),實(shí)習(xí)生心理負(fù)擔(dān)較重。
3.解決醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨主要問(wèn)題的對(duì)策主要有:提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力;減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力,切實(shí)搞好就業(yè)工作;逐步改善實(shí)習(xí)生的生活條件,強(qiáng)化管理和心理輔導(dǎo)。
作為一名護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,工作的對(duì)象是病人,工作的內(nèi)容是圍繞“病人的健康”進(jìn)行的,是人的生命,職責(zé)賦予了“神圣”的意義,也是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,這就要求護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的操作技能、良好的心理素質(zhì)、健康的身體,在臨床實(shí)習(xí)階段不斷積累,學(xué)習(xí)豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將所學(xué)理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合。老師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,認(rèn)清護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理難點(diǎn),從實(shí)際出發(fā),建立完善的解決方法。
一、護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生問(wèn)題分析
1.沒(méi)有良好的心理素質(zhì):護(hù)理專業(yè)的學(xué)生大多是女生,獨(dú)生子女比較多,沒(méi)有獨(dú)立性,習(xí)慣任何事依賴于父母,心理素質(zhì)差。在校期間上實(shí)訓(xùn)課我們便發(fā)現(xiàn),有的學(xué)生動(dòng)手操作時(shí)心理緊張,手發(fā)抖,特別是真人操作和考核時(shí),情況更嚴(yán)重。一旦在工作上遇到了挫折、人際關(guān)系壓力等問(wèn)題時(shí)便會(huì)產(chǎn)生恐懼、退縮、放棄的心理,根本無(wú)法勝任自己的臨床工作。遇到緊急情況時(shí),比如搶救患者時(shí),心理素質(zhì)差的學(xué)生便會(huì)驚慌失措,束手無(wú)策。這些學(xué)生以后進(jìn)入臨床是很難和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,很難取信于患者的。
2.角色適應(yīng)不良:剛從學(xué)校走進(jìn)醫(yī)院,對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生;面對(duì)的人群由在學(xué)校時(shí)的老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人及病人的家屬;討論問(wèn)題的氛圍發(fā)生了改變;到醫(yī)院后,原來(lái)在學(xué)校規(guī)律的生活作息習(xí)慣完全被打破,開(kāi)始了邊學(xué)習(xí)邊工作的生活,跟著帶教老師值班,上夜班,上早班等,休息時(shí)間也可能在工作。由于在學(xué)校里面一直是學(xué)生的角色,做事情還是具有孩子氣,不太成熟,到了臨床進(jìn)入社會(huì),仍然未將角色從學(xué)生轉(zhuǎn)換為一名護(hù)士,不覺(jué)得自己已經(jīng)是一名救死扶傷的醫(yī)務(wù)工作人員,這樣導(dǎo)致在工作過(guò)程中缺乏一定的責(zé)任感。
3.專業(yè)知識(shí)掌握不牢固:護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間要學(xué)習(xí)的理論知識(shí)特別多,涉及面廣,諸如患者入院出院的護(hù)理、休息與活動(dòng)、安全與舒適、生命體征的評(píng)估、靜脈輸液與輸血、急危重癥患者的護(hù)理,護(hù)理文件的書寫等。很多護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生到了實(shí)習(xí)階段才會(huì)意識(shí)到在校期間沒(méi)有努力而導(dǎo)致的專業(yè)理論知識(shí)掌握不牢固,護(hù)士資格證合格率降低,直接影響到臨床護(hù)理實(shí)踐,嚴(yán)重者還會(huì)為病人的生命埋下隱患。
4.護(hù)理基本操作技術(shù)掌握不扎實(shí):在校期間護(hù)理基本操作技術(shù)雖然有練習(xí),但基本是在模擬人、模型上練習(xí),找不出對(duì)真實(shí)患者操作時(shí)的感覺(jué),只是學(xué)到了操作方法,還不能生巧。到了臨床實(shí)踐過(guò)程中面對(duì)的是真實(shí)的患者,實(shí)習(xí)生開(kāi)始變得恐懼、緊張,不知道從何下手,驚慌失措。比如為病人進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候做不到一針見(jiàn)血,導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理工作不滿意,引發(fā)護(hù)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。
二、對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的教育方法分析
1.要求實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院以后著裝整潔,穿護(hù)士服,護(hù)士褲,戴護(hù)士帽,穿平跟軟底鞋子;言談舉止得體,形象端莊大方,化淡妝上班,不允許戴任何首飾;男生不留胡須,長(zhǎng)發(fā)等。
2.嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度,無(wú)規(guī)矩不成方圓。實(shí)習(xí)生在工作期間要認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的相關(guān)制度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)護(hù)理操作流程,不遲到,不早退,不允許在工作時(shí)間嬉戲、打鬧、大聲喊叫,有事需向相關(guān)負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。
3.加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的復(fù)習(xí)與考核:在臨床實(shí)踐階段是將理論知識(shí)融于實(shí)踐中的好時(shí)機(jī),對(duì)專業(yè)知識(shí)的提升特別重要,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的講解、豐富、拓展,多提問(wèn),多考核,多培訓(xùn)。制定相關(guān)的獎(jiǎng)罰措施提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。
4.多為實(shí)習(xí)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì):護(hù)理是一門技術(shù),帶教老師應(yīng)該讓學(xué)生參與到操作過(guò)程中,才能提高他們的技能水平,才能做到熟能生巧,逐步提高素質(zhì),做一名合格的護(hù)理人員。比如每天組織學(xué)生學(xué)會(huì)交接班,在病房旁針對(duì)病人病情給予相關(guān)問(wèn)題的提問(wèn),進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作。第一次可由老師講解示教,第二次便可由學(xué)生獨(dú)立操作,老師進(jìn)行指導(dǎo)即可,操作后對(duì)所出現(xiàn)的問(wèn)題立即予以提出并整改。在操作過(guò)程中嚴(yán)格要求學(xué)生一切按行為規(guī)范,動(dòng)作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),讓學(xué)生熟悉輕微患者的病情,對(duì)其進(jìn)行全程護(hù)理,實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生多實(shí)踐的目標(biāo)。
5.提高實(shí)習(xí)生的心理素質(zhì):護(hù)理人員的心理素質(zhì)直接關(guān)系專業(yè)技能的發(fā)揮和工作能力的體現(xiàn),若是對(duì)病人操作時(shí)不成功,則會(huì)使病人的信任度降低。因此,對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)的培養(yǎng)變得非常重要,我們可以對(duì)其進(jìn)行心理素質(zhì)教育,多開(kāi)展鍛煉心理素質(zhì)的活動(dòng),多給予心理的安慰與疏導(dǎo),樹(shù)立其在工作中的信心,提高自信能力,掌握熟練的操作技能和牢固的專業(yè)知識(shí)。
目前,全國(guó)各類醫(yī)學(xué)院校都開(kāi)設(shè)了專科護(hù)理專業(yè),學(xué)生通過(guò)在校期間兩到三年文化課學(xué)習(xí),已經(jīng)基本掌握和了解了專科臨床護(hù)理的理論知識(shí),但是普遍缺乏實(shí)際操作能力。因此,在學(xué)生正式參加工作之前,都必須由學(xué)校統(tǒng)一安排進(jìn)入到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)習(xí),在具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)帶教老師引導(dǎo)下,逐步實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)際操作能力相結(jié)合,以達(dá)到臨床護(hù)理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。
1 血透室臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題
1.1 帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊 在護(hù)理實(shí)習(xí)生反映的帶教問(wèn)題中,帶教老師業(yè)務(wù)參差不齊的現(xiàn)象十分突出。由于血透室日常工作較為繁忙,部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的護(hù)理人員無(wú)法參與到帶教工作中,進(jìn)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)帶教多由資歷較淺,或?qū)W歷職稱相對(duì)較低的護(hù)士來(lái)承擔(dān)。實(shí)習(xí)生對(duì)于帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)不滿也是在所難免的。
1.2 缺少專業(yè)的帶教老師進(jìn)行帶教 在本院血透室組織的帶教中,由于實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間普遍僅有4~6周,而且血透室護(hù)士工作的機(jī)動(dòng)性較大,導(dǎo)致實(shí)習(xí)生難以接觸到專業(yè)的帶教老師,同時(shí),血透室的急診突發(fā)事件相對(duì)較多,工作任務(wù)重,帶教老師要忙于臨床護(hù)理,用于帶教的時(shí)間自然縮短了。
1.3 實(shí)習(xí)生的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)較少 在本科實(shí)習(xí)的大多數(shù)實(shí)習(xí)生反映動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少,日常接觸到的工作多為測(cè)量生命體征,協(xié)助患者飲食,機(jī)器及床單元的清潔消毒等,由于血透工作的特殊性,大多數(shù)患者病程長(zhǎng),身心備受折磨,要求護(hù)士具有較高的責(zé)任心和愛(ài)心、耐心。所以帶教老師一般采用現(xiàn)場(chǎng)觀摩或講解方式,學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難獲得動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
2 帶教對(duì)策
2.1 加強(qiáng)帶教隊(duì)伍自身建設(shè) 古人云“師者,傳道,授業(yè),解惑也”。在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護(hù)士過(guò)程中,帶教老師占有主導(dǎo)地位,因此應(yīng)該注重帶教老師的成長(zhǎng)和發(fā)展[1]。根據(jù)血透室工作的實(shí)際特點(diǎn),帶教老師在帶教工作中明確分工,責(zé)任到人,盡量選擇資歷較高的護(hù)士擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人。對(duì)共性內(nèi)容采取集中講解,施教。同時(shí)由具備五年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師,重點(diǎn)做好個(gè)體施教和隨機(jī)帶教。
2.2 熟悉工作環(huán)境 學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)以后,組織帶教工作的帶教老師首先要引導(dǎo)學(xué)生熟悉醫(yī)院的基本環(huán)境,以及本科室常見(jiàn)疾病的類型和護(hù)理要點(diǎn),帶教老師還要提供相應(yīng)的專科知識(shí)學(xué)習(xí)資料和相關(guān)規(guī)章制度,供學(xué)生翻閱和學(xué)習(xí),使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)[2]。
2.3 加強(qiáng)理論知識(shí)的鞏固 雖然實(shí)習(xí)生在校期間接受了較為系統(tǒng)的理論知識(shí)教育,但是對(duì)于血透專科理論知識(shí)的理解還很局限 ,認(rèn)識(shí)只停留于表面層次。這對(duì)于他們今后參加工作是極其不利的。帶教老師在帶教工作中要充分利用工作空閑時(shí)間,結(jié)合自己實(shí)際工作中經(jīng)常遇到的問(wèn)題 和豐富的經(jīng)驗(yàn),組織學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)鞏固和強(qiáng)化,為其進(jìn)入實(shí)際操作階段做好充足的理論準(zhǔn)備。
2.4 營(yíng)造寬松,和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境 在血透臨床護(hù)理帶教中,醫(yī)院及科室要盡量為實(shí)習(xí)生提供寬松、和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境,尤其是作為接觸實(shí)習(xí)生較多的帶教老師,在帶教工作中一定要耐心細(xì)致。對(duì)于實(shí)習(xí)生常見(jiàn)的操作問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行糾正和引導(dǎo),促使學(xué)生盡快進(jìn)入護(hù)士工作角色。同時(shí)帶教老師還要做到多接觸學(xué)生,觀察學(xué)生的一舉一動(dòng),以高度負(fù)責(zé)的精神,飽滿的熱情,和藹的態(tài)度對(duì)待學(xué)生。
3 體會(huì)
在血透臨床護(hù)理帶教中,學(xué)生要在帶教老師帶領(lǐng)下,逐步掌握本科護(hù)理工作中的特點(diǎn)和難點(diǎn),在今后的工作中,要做到以人性化、專業(yè)化的服務(wù)解除患者的緊張情緒,使其積極主動(dòng)配合治療,提高服務(wù)質(zhì)量,減少治療中并發(fā)癥的發(fā)生。
同時(shí)承擔(dān)帶教任務(wù)的老師要重視對(duì)于實(shí)習(xí)生良好習(xí)慣的培養(yǎng),逐步鍛煉實(shí)習(xí)生眼勤、腿勤、嘴勤和頭腦靈活的工作作風(fēng),為其今后正式進(jìn)入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[2]。
1.1興奮好奇心理
實(shí)習(xí)是護(hù)生畢業(yè)前進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理規(guī)范操作學(xué)習(xí)的必經(jīng)階段,從理論到實(shí)踐,是個(gè)全新的概念,充滿著好奇。她們精力充沛,思想活躍,求知欲強(qiáng),對(duì)新事物較敏感,容易接受新方法,新技術(shù),新儀器。
1.2膽怯、緊張的心理
臨床實(shí)習(xí)期間,實(shí)習(xí)護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下,將在校所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐,并通過(guò)臨床實(shí)踐提高自己的實(shí)際動(dòng)手能力。在這個(gè)過(guò)程中,實(shí)習(xí)護(hù)生要直接參與大量的實(shí)際操作工作。有的實(shí)習(xí)護(hù)生在操作中往往會(huì)擔(dān)心操作技能欠缺,不能勝任工作;擔(dān)心與患者難以溝通;擔(dān)心難以和醫(yī)護(hù)人員相處;擔(dān)心實(shí)習(xí)工作中出差錯(cuò)事故,不能完成實(shí)習(xí)任務(wù),出現(xiàn)不同程度的恐懼、緊張心理。
1.3靦腆、害羞心理
在臨床實(shí)習(xí)中,有些實(shí)習(xí)護(hù)生往往存在靦腆心理,在學(xué)習(xí)、工作中遇到疑問(wèn)不好意思向帶教老師提問(wèn),不懂不敢問(wèn),怕出洋相,怕被人笑話,這樣的心理也是不必要的。實(shí)習(xí)護(hù)生應(yīng)努力克服靦腆心理,為優(yōu)化學(xué)習(xí)效果,創(chuàng)造良好的心態(tài)環(huán)境。
1.4懶散心理
有的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)可大大松口氣,數(shù)年寒窗苦讀總算出了頭。特別是有的到外地實(shí)習(xí)的學(xué)生認(rèn)為:實(shí)習(xí)在外,天高皇帝遠(yuǎn),學(xué)校管不到,可以自我放松一下。在松散心理的驅(qū)動(dòng)下,有的實(shí)習(xí)生工作松懈,生活懶散,學(xué)習(xí)不求上進(jìn),上班喜歡三五成群地呆在一起,逃避各種力所能及的操作,有的甚至?xí)绻?松松垮垮混日子。
2.護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期心理素質(zhì)教育對(duì)策
2.1加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教
如果帶教者對(duì)護(hù)生還是沿用過(guò)去舊的帶教方法:重操作訓(xùn)練而忽視心理素質(zhì)的培養(yǎng),那么將會(huì)對(duì)護(hù)生的成長(zhǎng)不利,對(duì)護(hù)理學(xué)的發(fā)展不利。因此,在帶教護(hù)生時(shí),帶教老師要像手把手教她們操作一樣,耐心培養(yǎng)其優(yōu)良的心理素質(zhì)。實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)士?jī)?yōu)良心理素質(zhì)的好時(shí)機(jī),實(shí)習(xí)時(shí)護(hù)生剛從學(xué)校出來(lái),心地單純、接受能力強(qiáng),對(duì)人或事更多地看到好的一面,如果在這個(gè)時(shí)候給她正面誘導(dǎo),那么就會(huì)收到積極的效果。心理素質(zhì)的培養(yǎng)也是如此,如果帶教老師方法正確,引導(dǎo)得當(dāng),護(hù)生將會(huì)在不久的將來(lái)成長(zhǎng)為一名合格的護(hù)士。
2.2樹(shù)立吃苦的精神
實(shí)習(xí)護(hù)生工作可用“艱苦”二個(gè)字來(lái)概括,干的都是臨床護(hù)理工作中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作,同時(shí)又要學(xué)習(xí),經(jīng)常要參加實(shí)習(xí)階段考試,并要為畢業(yè)大考做復(fù)習(xí)準(zhǔn)備。因此,實(shí)習(xí)生的工作是艱苦的。沒(méi)有吃苦的心理準(zhǔn)備,沒(méi)有吃苦的精神,是難以適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)生活,難以取得良好的實(shí)習(xí)效果的,一分耕耘一分收獲,豐碩的果實(shí)要靠辛勤的汗水來(lái)澆灌。實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)前必須充分做好吃苦的心理準(zhǔn)備。
2.3強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作規(guī)范化、嚴(yán)格化
護(hù)理工作是個(gè)特殊工作,直接關(guān)系到病員生命和身心康復(fù),來(lái)不得半點(diǎn)草率和馬虎。為此,現(xiàn)代護(hù)理工作規(guī)定了一系列的工作規(guī)范和工作制度,并要求嚴(yán)格執(zhí)行和嚴(yán)格遵守,這是杜絕和防范護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理事故的必要手段。因此,實(shí)習(xí)護(hù)生必須及早地、牢固地樹(shù)立起嚴(yán)格遵守醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度的意識(shí),做好實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵章守紀(jì)、循規(guī)蹈矩的心理準(zhǔn)備,凡事切忌草率行事,切忌自作主張。否則,誘發(fā)護(hù)理差錯(cuò)和事故會(huì)損害病員的利益、損害醫(yī)院的聲譽(yù),甚至?xí)绊懽约旱那巴尽?/p>
2.4強(qiáng)化自我管理能力
學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院既有相同之處,又有所不同,不同之點(diǎn)在于實(shí)習(xí)醫(yī)院的工作主要是以護(hù)理為中心,而學(xué)校是以教學(xué)為中心;醫(yī)院的主要任務(wù)是治病救人、救死扶傷,而學(xué)校的主要任務(wù)是培育人才。盡管各實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生十分關(guān)心,相繼建立了較完整的管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),專門配備了實(shí)習(xí)生帶教老師,但醫(yī)院與學(xué)校的性質(zhì)與功能畢竟有所不同,這需要實(shí)習(xí)生有更強(qiáng)的自我管理意識(shí)和能力。實(shí)習(xí)生要善于主動(dòng)地適應(yīng)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作程序,適應(yīng)邊學(xué)習(xí)邊工作的實(shí)習(xí)生活,這樣才能保證臨床實(shí)習(xí)期順利通過(guò)。否則,沒(méi)有較強(qiáng)的自我管理能力,遇事無(wú)所適從,難于適應(yīng),則對(duì)實(shí)習(xí)生的健康成長(zhǎng)極為不利。
護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中獲得的知識(shí)、技能和職業(yè)價(jià)值觀對(duì)其今后的專業(yè)成長(zhǎng)具有重要影響,因此,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才抓好實(shí)習(xí)護(hù)生的心理素質(zhì)教育是極為重要的。
臨床實(shí)習(xí)生帶教護(hù)理教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)提高實(shí)習(xí)生的綜合能力至關(guān)重要。因此,臨床實(shí)習(xí)帶教工作好壞,直接影響到護(hù)理實(shí)習(xí)生今后的整體能力,本人在帶教過(guò)程中通過(guò)與護(hù)理實(shí)習(xí)生的溝通,以及與各位護(hù)理帶教老師的交流,總結(jié)出了以下的體會(huì):
1 帶教中存在的問(wèn)題
1.1 護(hù)理帶教老師方面
1.1.1 護(hù)理帶教老師過(guò)于年輕,工作時(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足 護(hù)理帶教老師一般是由參加工作多年的,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士或護(hù)師擔(dān)任。如果護(hù)理帶教老師工作經(jīng)驗(yàn)不足,不知如何引導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)臨床知識(shí),沒(méi)有一定的授課能力,不能教學(xué)生做一些簡(jiǎn)單的操作。
1.1.2 重操作,輕理論 有些護(hù)理帶教老師只注重實(shí)習(xí)生的操作動(dòng)手能力,忽視了實(shí)習(xí)生的理論學(xué)習(xí),致使實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)與操作技能相脫節(jié)。
1.1.3 護(hù)理帶教老師根本就討厭護(hù)理工作 工作中就會(huì)得過(guò)且過(guò),不可能做好護(hù)理工作,無(wú)法感染實(shí)習(xí)生,使實(shí)習(xí)生無(wú)法熱愛(ài)護(hù)理工作。
1.1.4 護(hù)理帶教老師對(duì)帶教工作不重視 護(hù)理帶教老師常常只將自己班上的事情做好就行了,忙的時(shí)候就讓實(shí)習(xí)生干點(diǎn)跑腿打雜的工作,不忙的時(shí)候也忽視了教學(xué)工作。
1.1.5 不重視出科考試 往往是護(hù)理帶教老師將出科試卷準(zhǔn)備好,叫實(shí)習(xí)生帶回家做完了再交上來(lái),這樣一來(lái)就養(yǎng)成了實(shí)習(xí)生得過(guò)且過(guò)的壞習(xí)慣。“反正是抄,又何必認(rèn)真復(fù)習(xí)呢”。使實(shí)習(xí)生放松了學(xué)習(xí)。
1.1.6 不讓實(shí)習(xí)生參與搶救 嫌實(shí)習(xí)生動(dòng)作慢,操作不熟練,每遇大搶救實(shí)習(xí)生只能站在一旁觀看,護(hù)理帶教老師很少讓學(xué)生參與到搶救當(dāng)中來(lái)。由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張,護(hù)理帶教老師的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),害怕實(shí)習(xí)生出差錯(cuò),引起醫(yī)療糾紛,因此,使實(shí)習(xí)生的鍛煉機(jī)會(huì)減少。
1.1.7 沒(méi)有給實(shí)習(xí)生進(jìn)行系統(tǒng)的授課 護(hù)理帶教老師在帶教過(guò)程中很少給實(shí)習(xí)生講課,以至于實(shí)習(xí)生出差錯(cuò),引起醫(yī)療糾紛,因此,使實(shí)習(xí)生的鍛煉機(jī)會(huì)減少。
1.1.8 實(shí)習(xí)時(shí)間安排不合理 實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中一般每個(gè)科室都是4周時(shí)間,有時(shí)甚至只有1周時(shí)間,造成師生之間相互重視不夠,易出現(xiàn)走過(guò)場(chǎng)的現(xiàn)象,得過(guò)且過(guò)。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作更是引不起足夠的重視和加強(qiáng)。
1.2 實(shí)習(xí)生方面
1.2.1 實(shí)習(xí)生本身基礎(chǔ)較差 實(shí)習(xí)生在校期間理論知識(shí)和操作技能不扎實(shí),進(jìn)入臨床后幾乎不會(huì)動(dòng)手,有些連體溫表都不會(huì)認(rèn)。
1.2.2 實(shí)習(xí)生心理素質(zhì)差 遇到緊急情況手忙腳亂:如有些實(shí)習(xí)生本來(lái)靜脈穿刺技術(shù)還可以,但要是病人問(wèn)一句“你是實(shí)習(xí)生,你行不行呀?”實(shí)習(xí)生就慌了,心里沒(méi)了底,本來(lái)能穿刺成功的,卻失敗了。
1.2.3 實(shí)習(xí)生角色轉(zhuǎn)換目的不明確 現(xiàn)在實(shí)習(xí)生都是獨(dú)生子女,在家中受著父母的寵愛(ài)和照顧,現(xiàn)在突然由受人寵愛(ài)和照顧的角色轉(zhuǎn)變成為愛(ài)護(hù)和照顧別人的角色,一時(shí)間很難適應(yīng)。上班常請(qǐng)假、接聽(tīng)手機(jī)、玩游戲,有些實(shí)生存在實(shí)習(xí)又不發(fā)工資,想干就干不想干就不干的想法,工作熱情不足,精神不集中,存在逃避偷懶的思想,尤其是節(jié)假日后找各種理由推遲歸院時(shí)間,工作被動(dòng),存在應(yīng)付心理。
1.2.4 實(shí)習(xí)生缺乏與病人交流、溝通的技巧 病人是一個(gè)特殊的群體,病人情緒經(jīng)常波動(dòng)很大,實(shí)習(xí)生剛從學(xué)校出來(lái),缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn),給病人做心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教也只是一種形式,沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果。
1.2.5 實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理工作認(rèn)識(shí)不足 認(rèn)為做一名合格的護(hù)士只要學(xué)會(huì)打針就夠了,因此在實(shí)習(xí)中實(shí)習(xí)生都搶著做靜脈注射,而不重視其他各項(xiàng)操作和各種護(hù)理技能。
1.2.6 實(shí)習(xí)生理論與臨床實(shí)踐脫節(jié) 多數(shù)學(xué)生不能將書本上學(xué)到的知識(shí)靈活運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,缺乏主動(dòng)思考,依賴性較強(qiáng),習(xí)慣被動(dòng)工作。表現(xiàn)為實(shí)習(xí)過(guò)程中不思考當(dāng)天的工作職責(zé)、工作流程,即使遇到簡(jiǎn)單問(wèn)題也不會(huì)處理。
2 解決措施
2.1 合理安排護(hù)理帶教老師 護(hù)理帶教老師應(yīng)該由工作經(jīng)驗(yàn)豐富,帶教水平高,語(yǔ)言表達(dá)能力好,以及責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的護(hù)士或護(hù)師擔(dān)任。
2.2 護(hù)理帶教老師應(yīng)熱愛(ài)護(hù)理工作 因?yàn)橹挥袩釔?ài)自己的本職工作才可能把工作做好。護(hù)理帶教老師要以滿腔的工作熱情來(lái)感染實(shí)習(xí)生。
2.3 護(hù)理帶教老師必須擁有健康的人格品質(zhì) 才能在實(shí)習(xí)生中樹(shù)立威信,得到敬重,起到榜樣作用。護(hù)理帶教老師良好的道德水平、高雅得體的舉止以及對(duì)護(hù)理工作的興趣和熱愛(ài)會(huì)使實(shí)習(xí)生感到可信、可親,形成凝聚力并對(duì)實(shí)習(xí)生起得仿效作用[1],從而使實(shí)習(xí)生熱愛(ài)護(hù)理工作,提高護(hù)理實(shí)習(xí)熱情和主動(dòng)性。
2.4 護(hù)理職業(yè)的特殊性要求護(hù)理帶教老師時(shí)刻注意以端莊的儀表和優(yōu)雅的舉止來(lái)教育和影響學(xué)生 護(hù)理帶教老師高雅得體的儀表裝束,從容熟練美觀適度操作動(dòng)作會(huì)使實(shí)習(xí)生在潛移默化中受到熏陶,受到感染,從而逐漸培養(yǎng)她們職業(yè)素養(yǎng),從而使實(shí)習(xí)生向護(hù)士順利過(guò)度。
2.5 護(hù)理帶教老師要關(guān)心病人、體貼病人 時(shí)刻以病人為中心,時(shí)刻讓實(shí)習(xí)生做換位思考。
2.6 帶教過(guò)程中注重與實(shí)習(xí)生的交流 了解實(shí)習(xí)生心理,征求實(shí)習(xí)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn),可根據(jù)實(shí)習(xí)生的需要進(jìn)行教學(xué),多與實(shí)習(xí)生溝通,關(guān)心學(xué)習(xí)生的學(xué)習(xí)、生活,消除學(xué)生的恐懼心理,調(diào)動(dòng)學(xué)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性。
2.7 制訂合理的計(jì)劃 有目的的進(jìn)行教學(xué),每個(gè)實(shí)習(xí)生下科室后,各科室負(fù)責(zé)帶教的老師備好計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃實(shí)施教學(xué)。
2.8 護(hù)理帶教老師應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)生的特點(diǎn),因材施教 對(duì)于動(dòng)手能力強(qiáng),干什么事都大大咧咧的實(shí)習(xí)生,應(yīng)注重培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。帶教期間盡量做到放手不放眼,既要發(fā)揮其工作的主動(dòng)性,又要時(shí)刻提醒其應(yīng)注意的及其容易忽視的問(wèn)題;對(duì)于對(duì)工作態(tài)度認(rèn)真但動(dòng)手能力較差的實(shí)習(xí)生,應(yīng)注意其操作的培訓(xùn)。
2.9 嚴(yán)格對(duì)待出科考試 對(duì)于實(shí)習(xí)生的出科考試應(yīng)重視,每個(gè)實(shí)習(xí)生出科前均應(yīng)進(jìn)行出科考試,出科考試試卷由護(hù)理帶教老師負(fù)責(zé)統(tǒng)一出卷,將實(shí)習(xí)生集合在一起統(tǒng)一考試,由護(hù)理帶教老師監(jiān)考,禁止舞弊行為的發(fā)生,將出科成績(jī)真實(shí)地記錄在實(shí)習(xí)生鑒定表上,有助于實(shí)習(xí)生更加牢固地掌握各項(xiàng)知識(shí)。
2.10 護(hù)理帶教老師應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí) 不斷完善自我,也可由護(hù)理部定期組織帶教培訓(xùn)及考試,提高護(hù)理帶教老師的帶教水平。
2.11 護(hù)理帶教老師之間相互討論 不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。
2.12 實(shí)習(xí)生在掌握操作技能的同時(shí),將理論知識(shí)結(jié)合起來(lái) 臨床學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)將課本帶在身邊,遇到難題及時(shí)看書或請(qǐng)教老師及同學(xué),互相交流學(xué)習(xí)情況,多與病人交流,鍛煉自己的溝通能力。
2.13 可以組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作比武 優(yōu)秀者予以表?yè)P(yáng),這樣不但提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生的操作技能,還大大鼓舞了護(hù)理實(shí)習(xí)生的積極性。
2.14 提高護(hù)理安全意識(shí) 護(hù)理帶教老師對(duì)學(xué)生需加強(qiáng)職業(yè)危害方面的教育,上課時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作和查對(duì)制度的重要性,引起實(shí)習(xí)生的重視。
2013-03~2013-08在我院實(shí)習(xí)的4所院校護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生103名。其中中專生73名,大專生30名,女生100名,男生3名,年齡17~20歲,平均年齡18.2歲。
1.2方法
采用自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,內(nèi)容包括艾滋病傳播途徑、職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識(shí)、從事艾滋病護(hù)理工作意愿等。調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一發(fā)放、回收。調(diào)查前進(jìn)行問(wèn)卷說(shuō)明,調(diào)查表由調(diào)查對(duì)象匿名填寫,以確保數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠。同一調(diào)查員發(fā)放、回收資料。數(shù)據(jù)由專人錄入、核對(duì)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。
2結(jié)果
共調(diào)查103人,發(fā)放問(wèn)卷103份,收回有效問(wèn)卷103份,有效應(yīng)答率為100%。
2.1艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉情況
103名護(hù)理實(shí)習(xí)生中,87.4%知道艾滋病病毒傳播途徑,65.0%知道艾滋病窗口期具有傳染性,12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈。
2.2護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)防護(hù)知曉情況
103名護(hù)理實(shí)習(xí)生中,75.7%知道接觸血液、體液應(yīng)戴手套,31.1%知道什么叫標(biāo)準(zhǔn)性防護(hù),67.0%知道發(fā)生針刺傷后如何處理。
2.3護(hù)理實(shí)習(xí)生從事艾滋病護(hù)理工作意愿情況
103名護(hù)理實(shí)習(xí)生中,87.4%知道我院是傳染病醫(yī)院,75.7%知道我院是收治艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院,53.4%在護(hù)理艾滋病病人不會(huì)感到害怕,55.3%愿意到艾滋病科從事護(hù)理工作。
3討論
3.1上崗前對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的重點(diǎn)培訓(xùn)
本調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)艾滋病傳播途徑知曉率較高為87.4%,71.8%對(duì)艾滋病有一定的了解有關(guān)。可能是由于網(wǎng)絡(luò)、電視、雜志的普及,學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)有一定的了解。仍有12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈,31.1%不能區(qū)分艾滋病和艾滋病感染者。護(hù)生從受教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榧纫^續(xù)接受教育、又要為患者解除病痛的準(zhǔn)護(hù)理工作者,這是質(zhì)的轉(zhuǎn)換。而十七、八歲的實(shí)習(xí)護(hù)生心理調(diào)適能力還不是很強(qiáng),她們?cè)谛睦砩喜荒芗皶r(shí)適應(yīng)。相對(duì)于其他專業(yè),護(hù)理專業(yè)學(xué)生大部分為女性,在校期間她們的人際關(guān)系非常單純,而實(shí)習(xí)期間要面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系,易造成心理負(fù)擔(dān)過(guò)重。我院是收治艾滋病的定點(diǎn)醫(yī)院,也是臨床教學(xué)醫(yī)院,隨著艾滋病感染者逐年增加,艾滋病發(fā)病率也逐年增高,我院不僅艾滋病科接收艾滋病病人,產(chǎn)科、外科、結(jié)核科、肝科都有合并艾滋病感染者,實(shí)習(xí)生到醫(yī)院實(shí)習(xí),必然會(huì)接觸到艾滋病感染者及艾滋病病人。因此護(hù)理部在進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)應(yīng)把艾滋病知識(shí)納入培訓(xùn)重點(diǎn)之一,采用講座、案例分析、觀看視聽(tīng)教材等方式進(jìn)行培訓(xùn),使實(shí)習(xí)生對(duì)艾滋病知識(shí)有全面的了解。
3.2增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療安全教育
本組資料顯示,68.9%不知道什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,23.0%不知道針刺傷后如何處理。對(duì)護(hù)理艾滋病病人如何進(jìn)行防護(hù),75.7%認(rèn)為只要接觸病人就戴手套,甚至更換輸液瓶也戴手套。而執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露的措施之一,但是過(guò)當(dāng)?shù)姆雷o(hù)會(huì)造成不必要的浪費(fèi)。據(jù)調(diào)查大中專護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間缺乏職業(yè)暴露防護(hù)課程及相應(yīng)的教材,缺少職業(yè)防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí),主動(dòng)自我防護(hù)意識(shí)較差;另外實(shí)習(xí)生護(hù)理操作技術(shù)欠熟練,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療銳器損傷,尤其以實(shí)習(xí)生為最多,年發(fā)生率達(dá)20%~40%。診療護(hù)理過(guò)程中與注射器、手術(shù)刀等銳器接觸較多,一旦發(fā)生刺傷極易感染。因此,為維護(hù)學(xué)生的職業(yè)安全,有效預(yù)防學(xué)生因在操作中發(fā)生職業(yè)暴露而感染艾滋病病毒,帶教老師應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防與控制艾滋病病毒感染的自我防護(hù)意識(shí),教會(huì)學(xué)生掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施。護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)病房環(huán)境中的實(shí)際操作環(huán)節(jié)陌生,只進(jìn)行說(shuō)教,不進(jìn)行示范和模擬是達(dá)不到很好的效果的。在講授傳染病護(hù)理時(shí),教師應(yīng)通過(guò)自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合理論知識(shí),向?qū)W生講解傳染病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育,以科室為單位,定期以講課的方式對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),提高護(hù)士護(hù)理和自我防護(hù)知識(shí)水平,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)和能力以及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的技巧和方法,減輕工作顧慮,消除恐懼心理,全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)及技能的同時(shí)做好自身防護(hù)。醫(yī)護(hù)人員所處環(huán)境及服務(wù)對(duì)象的特殊性,每天面對(duì)各種不同病人。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單有效的方法,教會(huì)學(xué)生正確洗手和手消毒,可明顯減少交叉感染的機(jī)會(huì)。臨床帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生起著潛移默化的影響作用,不僅要向?qū)W生傳授臨床知識(shí),也應(yīng)言傳身教醫(yī)療安全教育,這是每一名臨床帶教老師不可懈怠的責(zé)任。
[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)06(c)-094-02
實(shí)習(xí)護(hù)生不僅僅是護(hù)理行業(yè)的接班人,更將肩負(fù)著治病救人的使命。使實(shí)習(xí)生真正成為理論基礎(chǔ)扎實(shí)、操作技術(shù)精練、嚴(yán)格遵守紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度良好的新世紀(jì)的護(hù)理人才,是所有帶教老師面對(duì)的課題。提高臨床護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)士素質(zhì),發(fā)展護(hù)理事業(yè)的關(guān)鍵更在于臨床帶教的效果[1]。而我院作為重點(diǎn)教學(xué)單位,現(xiàn)將幾點(diǎn)帶教體會(huì)介紹如下:
1選配好合格的帶教老師
帶教老師是護(hù)生將來(lái)走上護(hù)理崗位的領(lǐng)路人[2],名師出高徒,這是一句古代名言,說(shuō)明什么樣的老師可以帶出什么樣的學(xué)生。護(hù)生在學(xué)校時(shí)間,學(xué)的都是理論方面的知識(shí),所有的具體操作也大多數(shù)都是紙上談兵,只在實(shí)驗(yàn)室與模型上進(jìn)行的,而臨床實(shí)習(xí)期間才使所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)際操作真正的聯(lián)系起來(lái)。也就是說(shuō),在校學(xué)習(xí)是知識(shí)的武裝,臨床實(shí)習(xí)是理論知識(shí)的落實(shí)深化與服務(wù)態(tài)度、工作態(tài)度的塑型,臨床帶教質(zhì)量好壞,關(guān)系到每一批新畢業(yè)護(hù)生的素質(zhì)優(yōu)劣。這就要求各科室應(yīng)根據(jù)本科實(shí)際情況,選出2~3名具有責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)知識(shí)全面、護(hù)理操作技能過(guò)硬、工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),能以身作則,服務(wù)態(tài)度良好的主管護(hù)師擔(dān)負(fù)實(shí)習(xí)生的老師,真正起到傳、幫、教的作用。
2及時(shí)端正實(shí)習(xí)生的態(tài)度
實(shí)習(xí)生的態(tài)度包括學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)態(tài)度、服務(wù)態(tài)度等。這些良好態(tài)度的形成,是與帶教老師言傳身教分不開(kāi)的。當(dāng)前,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,就業(yè)機(jī)會(huì)增多,且社會(huì)上存有偏見(jiàn),不少人認(rèn)為護(hù)士的工作只是辛苦低賤體力勞動(dòng),使得部分實(shí)習(xí)護(hù)士心態(tài)天平出現(xiàn)了傾斜,對(duì)從事護(hù)士這一職業(yè)產(chǎn)生了自卑及厭煩感,認(rèn)為“我將來(lái)不一定要繼續(xù)當(dāng)護(hù)士,實(shí)習(xí)不過(guò)是走走過(guò)場(chǎng)而已,沒(méi)有什么大不了的”;還有部分實(shí)習(xí)生因家庭條件好,受金錢至上的影響,一味追求“享樂(lè)”,怕臟、怕累。實(shí)習(xí)生的思想是決定實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要因素[3],針對(duì)這些情況,對(duì)每批實(shí)習(xí)生的到來(lái),首先要組織實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院的規(guī)章制度,并開(kāi)展“假如我是一位病人”和“如何當(dāng)好護(hù)士”的人生觀討論,使剛來(lái)的實(shí)習(xí)生懂得護(hù)理工作的重要性、崇高性。幫助她們端正實(shí)習(xí)態(tài)度,樹(shù)立實(shí)習(xí)生熱愛(ài)護(hù)理工作,全心全意為人民服務(wù)的思想。
實(shí)習(xí)期間,帶教老師要明確告訴她們什么是優(yōu)良態(tài)度,什么是不良態(tài)度,使她們有意識(shí)地向目標(biāo)努力。實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)中常出現(xiàn)一些不良的態(tài)度,如偏重技能的掌握,而忽視工作態(tài)度,或?qū)Σ∪藨B(tài)度生硬;一旦發(fā)現(xiàn)這種不良態(tài)度,應(yīng)立即給予指正,我們現(xiàn)在所面對(duì)的不是實(shí)驗(yàn)室里沒(méi)有生命與情感的模型,而是一個(gè)個(gè)有血肉、有情感、需要被尊重與關(guān)心的生命,不再是一個(gè)簡(jiǎn)單的由神經(jīng)、肌肉組成的模型。指導(dǎo)護(hù)生們要圍繞“以病人為中心”努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的道理。使實(shí)習(xí)生懂得要贏得病人的信賴與尊重,依賴我們良好的工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度與扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),潛移默化地教育學(xué)生,使她們?cè)趯?shí)習(xí)階段逐漸養(yǎng)成這些好習(xí)慣,為今后的工作打下基礎(chǔ)。
3提高自身素質(zhì),注重言傳身教
“打鐵要憑自身硬”這一句俚語(yǔ)說(shuō)明帶教老師除了教會(huì)實(shí)習(xí)生專業(yè)知識(shí)和一般護(hù)理技術(shù)操作外,應(yīng)隨著新的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,也要求帶教老師要不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù),掌握新的護(hù)理操作方法和技能,全面掌握心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)科學(xué)及相關(guān)的法律知識(shí),只有這樣才能更好地帶好實(shí)習(xí)生。
只有不好的老師,沒(méi)有不好的學(xué)生,這是一個(gè)很深刻的說(shuō)法。每一個(gè)實(shí)習(xí)生潛意識(shí)里都有強(qiáng)烈的求知欲,期望自己能盡快掌握護(hù)理知識(shí)和技能,成為合格護(hù)士,都有自我實(shí)現(xiàn)和尊重的需要,希望自己的能力在實(shí)習(xí)中充分發(fā)揮。由于實(shí)習(xí)生水平的不同,帶教老師要做到因人而異,因材施教。對(duì)中專水平的要側(cè)重專業(yè)理論知識(shí)與技能在臨床的深化與錘煉;對(duì)大專、本科水平的實(shí)習(xí)護(hù)生,則要注重理論聯(lián)系實(shí)際的培養(yǎng),培養(yǎng)其怎樣把豐富的理論知識(shí)應(yīng)用到臨床工作中,并側(cè)重加強(qiáng)臨床操作技能的提高。對(duì)初來(lái)實(shí)習(xí)生,在業(yè)務(wù)上首先采用手把手教,耐心講解操作方法,并經(jīng)常采用提問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)操作及工作之余上小課的方法來(lái)促進(jìn)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)記憶。同時(shí)做好引導(dǎo),引導(dǎo)實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)掌握知識(shí)、技能的同時(shí)培養(yǎng)一絲不茍的工作作風(fēng);引導(dǎo)實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)掌握技術(shù)與培養(yǎng)優(yōu)良服務(wù)態(tài)度結(jié)合起來(lái)。通過(guò)耐心地傳、幫、帶、教后,放手鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生自己大膽細(xì)心去做,使她們有更多的操作和表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì),但不是不管不問(wèn),而是力求做到放手不放眼。對(duì)實(shí)習(xí)的進(jìn)步要及時(shí)給予肯定,發(fā)生了差錯(cuò),不是面對(duì)病人進(jìn)行批評(píng),而是單獨(dú)給予指出,幫助分析原因,從中吸取教訓(xùn),從而達(dá)到提高實(shí)習(xí)生的工作熱情、工作姿態(tài)、自身修養(yǎng)及獨(dú)立工作的能力,使她們更好地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理基本知識(shí)。
4 平等對(duì)待、以情帶教[4]、注重人性化管理
作為帶教教師,不能高高在上,視實(shí)習(xí)生為累贅,動(dòng)不動(dòng)以命令的口氣指揮實(shí)習(xí)生,更不能把實(shí)習(xí)生當(dāng)成廉價(jià)的勞動(dòng)力,指揮學(xué)生做無(wú)關(guān)于實(shí)習(xí)內(nèi)容的工作。這容易造成實(shí)習(xí)生怕老師,對(duì)老師反感,有事不敢講,有難題不敢請(qǐng)教。帶教老師要注意態(tài)度和氣,并要主動(dòng)去關(guān)心實(shí)習(xí)生的生活,盡量幫助她們解決生活上的一些困難,做實(shí)習(xí)生的知心人、好朋友。只有這樣,實(shí)習(xí)生才愿和你做朋友,帶教老師才能更好地掌握實(shí)習(xí)生的心理動(dòng)態(tài),對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行正確指導(dǎo);實(shí)習(xí)生才敢向老師講真話,敢提問(wèn),才能真正地學(xué)到知識(shí),順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教是護(hù)理教育的一個(gè)十分重要組成部分。在教育的全過(guò)程中,實(shí)習(xí)是一重要環(huán)節(jié),老師如何帶教將直接影響實(shí)習(xí)生的質(zhì)量和她今后的工作態(tài)度。從帶教中體會(huì)到,優(yōu)良習(xí)慣不是自然形成的,而不良習(xí)慣則隨時(shí)會(huì)潛移默化直接影響人才質(zhì)量。因此,重視實(shí)習(xí)生的帶教,有一批合格的帶教老師,才能帶出高水平的護(hù)理接班人。
[參考文獻(xiàn)]
[1]周怡華.影響臨床護(hù)理帶教管理的因素及對(duì)策[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):69.
[2]陳慧,王茂桂,劉云靜. 影響臨床護(hù)理帶教管理的因素及對(duì)策[J].護(hù)理雜志,2004,21(9):81.
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要組成部分,是理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力的重要階段,是學(xué)生向合格護(hù)理人員轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在臨床實(shí)習(xí)階段,能否熟練的掌握各項(xiàng)護(hù)理基本操作技能,能否不斷提高自身的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng),都直接關(guān)系到學(xué)生能否勝任未來(lái)的工作崗位,能否成為一名合格的護(hù)理人員。目前,高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段仍然存在著不少的問(wèn)題和不足,直接影響了臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果,嚴(yán)重制約了護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此,我們必須高度重視學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段存在的問(wèn)題,深入研究并找出對(duì)策,為人才培養(yǎng)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)打下良好的基礎(chǔ)。
一、護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段存在的問(wèn)題
1.面對(duì)臨床實(shí)習(xí),認(rèn)識(shí)不足。很多護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,不熟悉本專業(yè)實(shí)綱,對(duì)整個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程缺乏必要的了解,對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教環(huán)境和帶教方式缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致很多學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)沒(méi)有形成清晰的概念,一旦進(jìn)入實(shí)習(xí)階段就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。例如,很多學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)習(xí)和他們想象中的有很大的出入,很多學(xué)生在實(shí)習(xí)之前都認(rèn)為臨床實(shí)習(xí)階段學(xué)習(xí)的應(yīng)該都是“高、精、尖”的知識(shí),真正進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),學(xué)的和做的最多的還是諸如鋪床、疊被、量血壓等基礎(chǔ)護(hù)理工作。還有的同學(xué)適應(yīng)不了校園學(xué)習(xí)環(huán)境和醫(yī)院帶教環(huán)境的轉(zhuǎn)變,帶教老師不主動(dòng)教,學(xué)生就不會(huì)主動(dòng)問(wèn)、主動(dòng)學(xué)。很多學(xué)生在這樣的狀態(tài)下會(huì)逐漸變得焦慮,對(duì)臨床實(shí)習(xí)缺乏興趣,甚至產(chǎn)生提前終止實(shí)習(xí)的想法。2.面對(duì)臨床實(shí)習(xí),思想上準(zhǔn)備不足。大多數(shù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,會(huì)感到很期待、很興奮。她們會(huì)幻想自己成為白衣天使的樣子,會(huì)為自己有機(jī)會(huì)為病人服務(wù),為病人解除痛苦而高興,但她們確忽略了在臨床一線需要面對(duì)和克服的各種困難,在思想上準(zhǔn)備不足。例如,很多學(xué)生下到臨床一線后會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作特別辛苦,每天的工作量很大,因?yàn)槭侵苯用鎸?duì)病人,所以必須要時(shí)刻集中注意力,特別遇到晚夜班時(shí)更是難以迅速適應(yīng),很多同學(xué)在這個(gè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)心理,更嚴(yán)重的甚至?xí)a(chǎn)生“改行”的想法。還有的同學(xué)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀認(rèn)識(shí)不清,醫(yī)患溝通能力較弱,發(fā)生醫(yī)患矛盾時(shí)無(wú)法從容應(yīng)對(duì),在面對(duì)病人的刁難時(shí)覺(jué)得難以置信,無(wú)法理解,有的甚至和病人發(fā)生激烈爭(zhēng)吵。思想上的準(zhǔn)備不足會(huì)直接導(dǎo)致學(xué)生在面對(duì)問(wèn)題時(shí)無(wú)法迅速的、從容的應(yīng)對(duì),會(huì)給學(xué)生造成極大的精神壓力,對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。3.面對(duì)臨床實(shí)習(xí),能力上準(zhǔn)備不足。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間多以基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)為主,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),操作技能差。相當(dāng)一部分實(shí)習(xí)護(hù)士不能把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,在實(shí)際工作中不敢動(dòng)手,無(wú)法迅速的融入到實(shí)習(xí)工作中去;大部分學(xué)生法律意識(shí)淡漠,缺乏相關(guān)的法律知識(shí),對(duì)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等名詞只聞其名,不知其意,缺乏利用法律來(lái)保護(hù)自己的能力。此外,部分學(xué)生的溝通交際能力不強(qiáng),不管是在和帶教老師的人際交往過(guò)程中,還是在和患者的溝通交流中都存在著各種問(wèn)題。這些不足都直接影響到了學(xué)生在實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)和生活,必須引起足夠的重視。
二、對(duì)策
1.加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn)。(1)組織具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)教師對(duì)即將開(kāi)始臨床實(shí)習(xí)的班級(jí)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),從醫(yī)院環(huán)境、實(shí)綱、科室設(shè)置、工作內(nèi)容、醫(yī)患關(guān)系、預(yù)期困難等各方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn),讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前就對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),調(diào)整自己的心理預(yù)期,針對(duì)可能遇到的困難,做好充足的準(zhǔn)備工作,從容的應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)。(2)充分重視老師的思想引領(lǐng)作用,組織輔導(dǎo)員和實(shí)習(xí)主管部門管理老師對(duì)學(xué)生開(kāi)展專題實(shí)習(xí)講座,針對(duì)往屆實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,以真人真事為載體,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到實(shí)習(xí)過(guò)程中可能遇到的困難和各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題,指導(dǎo)學(xué)生正確處理可能遇到的困難和問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)觀、價(jià)值觀和就業(yè)觀。2.加強(qiáng)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。(1)注重思想引導(dǎo),讓學(xué)生深刻理解護(hù)理基本操作技能在護(hù)理職業(yè)生涯發(fā)展過(guò)程中的重要作用,讓學(xué)生從思想上認(rèn)識(shí)到護(hù)理操作能力的重要性,通過(guò)在校實(shí)驗(yàn)課、學(xué)生見(jiàn)習(xí)等方式不斷加強(qiáng)學(xué)生護(hù)理基本操作技能的鍛煉,提高學(xué)生的護(hù)理操作水平。(2)加強(qiáng)法律、法規(guī)教育,通過(guò)開(kāi)展一系列的課程和講座讓學(xué)生熟悉常見(jiàn)的與醫(yī)療糾紛相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)會(huì)用法律法規(guī)來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。(3)努力提高學(xué)生的溝通交際能力,通過(guò)在校期間開(kāi)展一系列的專題講座,將人際交往溝通方面的知識(shí)技巧傳授給學(xué)生,再結(jié)合相關(guān)的主體活動(dòng),讓學(xué)生在活動(dòng)中將知識(shí)技巧轉(zhuǎn)化為自身的溝通交際能力,不斷提高學(xué)生的溝通交際能力水平。通過(guò)針對(duì)性的崗前培訓(xùn)和綜合能力培養(yǎng)可以提高學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)的水平、有助于解決學(xué)生面對(duì)臨床實(shí)習(xí)時(shí)出現(xiàn)的思想準(zhǔn)備和能力準(zhǔn)備不足的情況,提高學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果,為人才培養(yǎng)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)打下良好的基礎(chǔ)。
作者:唐敏 單位:永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院
中圖分類號(hào):G712.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2012)15-0252-02
臨床實(shí)習(xí)是每個(gè)護(hù)理專業(yè)學(xué)生走向臨床工作崗位的必經(jīng)階段。在此階段,護(hù)生將在校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用到臨床,使理論與實(shí)踐相結(jié)合,為日后的繼續(xù)學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。五年制高職護(hù)理的護(hù)生,在經(jīng)過(guò)學(xué)校四年的理論學(xué)習(xí)后,面對(duì)即將下臨床實(shí)習(xí)的事實(shí),產(chǎn)生了較多的心理焦慮。筆者對(duì)岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2008級(jí)5年制高職護(hù)理護(hù)生進(jìn)行了臨床實(shí)習(xí)前心理狀態(tài)的調(diào)查,以更好地了解護(hù)生心理狀況,并進(jìn)行分析。
一、調(diào)查對(duì)象和方法
(一)調(diào)查對(duì)象
岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2008級(jí)5年制高職護(hù)理護(hù)生178名,全部為女生。年齡在18~20歲,平均年齡19歲。
(二)調(diào)查方法
根據(jù)同護(hù)生交談,結(jié)合參考資料[1-3]并總結(jié)自身教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,組織護(hù)生,當(dāng)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷178份,以不記名方式當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷,回收178份,有效回收率100%。
二、結(jié)果
(一)護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)的心理準(zhǔn)備狀況
調(diào)查結(jié)果顯示:僅有10.1%(16人)的護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)有較好的心理準(zhǔn)備。認(rèn)為自己對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院了解教全面,對(duì)實(shí)習(xí)任務(wù)較為清晰,對(duì)自己的操作技能、理論知識(shí)掌握情況較為滿意。認(rèn)為自己能夠較順利地完成臨床實(shí)習(xí)。89.9%(160人)的護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)沒(méi)有心理準(zhǔn)備或者心理準(zhǔn)備不充分。護(hù)生對(duì)臨床操作技能的欠缺感到擔(dān)憂,害怕在臨床中出現(xiàn)差錯(cuò)事故,對(duì)自己的儀表和言談舉止不自信,不適應(yīng)新的學(xué)習(xí)工作環(huán)境,不知道如何處理各種人際關(guān)系等,擔(dān)心不能順利完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
(二)護(hù)生對(duì)在校最后階段的學(xué)習(xí)狀態(tài)
46.1%(82人)護(hù)生能夠一如既往的堅(jiān)持認(rèn)真學(xué)習(xí),認(rèn)為雖然對(duì)臨床實(shí)習(xí)有諸多擔(dān)心,但是不能忽略在校最后階段的新的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。44.9%(40人)的護(hù)生想認(rèn)真上課,但是靜不下心來(lái),認(rèn)為實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇、對(duì)之前理論知識(shí)掌握不扎實(shí),不知如何下手復(fù)習(xí)、以及對(duì)實(shí)習(xí)的各種猜測(cè)和想象,使自己不能安心進(jìn)行最后階段新知識(shí)的學(xué)習(xí)。9%(16人)的護(hù)生對(duì)剩下的學(xué)習(xí)不關(guān)心,采取無(wú)所謂的態(tài)度,認(rèn)為反正要去臨床了,現(xiàn)在所學(xué)的知識(shí)不一定能用上。從數(shù)據(jù)可見(jiàn),護(hù)生對(duì)學(xué)校知識(shí)學(xué)習(xí)的態(tài)度較好。
(三)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前擔(dān)憂的問(wèn)題
在下臨床實(shí)習(xí)前,護(hù)生產(chǎn)生很多擔(dān)憂的問(wèn)題,排名前幾位的為:64%(114人)的護(hù)生擔(dān)心難以與帶教老師、其他醫(yī)護(hù)人員、患者或其他同學(xué)溝通相處。59.6%(106人)護(hù)生擔(dān)心自我形象和言談舉止對(duì)實(shí)習(xí)工作帶來(lái)不良影響。50%(89人)的護(hù)生擔(dān)心操作技能、理論知識(shí)欠缺,不能勝任臨床工作。34.8%(62人)護(hù)生擔(dān)心來(lái)自于其他三年制高職護(hù)生和本科護(hù)生的壓力。31.5%(56人)的護(hù)生擔(dān)心不能適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境及生活。23.6%(42人)護(hù)生擔(dān)心實(shí)習(xí)太苦太累或者困難多而不能完成實(shí)習(xí)任務(wù)。22.5%(40人)護(hù)生擔(dān)心實(shí)習(xí)過(guò)程中出差錯(cuò)事故而承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。其他還涉及如擔(dān)心實(shí)習(xí)完畢后不能留在實(shí)習(xí)醫(yī)院工作,增加找工作的難度(12人);擔(dān)心身體素質(zhì)不好,不能堅(jiān)持上夜班(18人)等。由此數(shù)據(jù)可見(jiàn),護(hù)生對(duì)未來(lái)的實(shí)習(xí)生活存在一定的恐懼心理,主觀心理準(zhǔn)備不夠充分。
(四)護(hù)生期望學(xué)校在實(shí)習(xí)前做的工作
護(hù)生對(duì)所擔(dān)心的問(wèn)題,都期望能夠得到幫助和解決,最突出的幾項(xiàng)為:74.2%(132人)護(hù)生期望進(jìn)行基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練,希望在下臨床前將操作練習(xí)得更加熟練;65.2%(112人)護(hù)生期望舉辦經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),從而從往屆護(hù)生那里獲得更多的經(jīng)驗(yàn)和信息;同時(shí),也有61.8%(110人)希望舉辦心理輔導(dǎo),意識(shí)到心理作用在實(shí)習(xí)乃至整個(gè)人生的重要性;接近半數(shù)的護(hù)生在人際溝通和交流方面不自信,42.7%(76人)認(rèn)為需要再次進(jìn)行人際溝通與交流的培訓(xùn);30.3%(54人)的護(hù)生認(rèn)為需要進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn),以更好地保護(hù)自己和醫(yī)護(hù)工作人員。由于護(hù)生了解醫(yī)院信息的方式和途徑有限,29.8%(53人)期望能詳細(xì)介紹實(shí)習(xí)醫(yī)院相關(guān)信息。
三、討論
(一)護(hù)生實(shí)習(xí)前心理狀態(tài)分析
經(jīng)過(guò)四年的在校理論學(xué)習(xí),護(hù)生對(duì)于臨床實(shí)習(xí)是既期待興奮又恐懼焦慮。一方面,可以將所學(xué)知識(shí)真正應(yīng)用到臨床,檢驗(yàn)自己的學(xué)識(shí)水平,順利完成好實(shí)習(xí)任務(wù),將真正走向工作崗位,自力更生。另一方面,離開(kāi)熟悉的學(xué)校環(huán)境,進(jìn)入到陌生的實(shí)習(xí)工作環(huán)境,護(hù)生在心理上角色上發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變。從調(diào)查情況來(lái)看,絕大部分的護(hù)生(89.9%)并沒(méi)有做好這一角色轉(zhuǎn)變心理上的準(zhǔn)備。將要進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生年齡大致都在18~20歲,一直都生活在家庭和學(xué)校的氛圍中,對(duì)社會(huì)生活各方面并不太熟悉,因此導(dǎo)致大部分護(hù)生對(duì)即將改變的生活并無(wú)充足準(zhǔn)備。護(hù)生對(duì)操作技能、儀表、言談舉止等方面的擔(dān)心,反映出護(hù)生在自信心方面的缺陷。結(jié)合本調(diào)查結(jié)果,護(hù)生在校期間,比較重視操作技能的訓(xùn)練,對(duì)心理變化沒(méi)有引起足夠的重視,同時(shí),由于獨(dú)生子女較多,在人際交往方面存在較大的缺陷,缺乏自信心和對(duì)未來(lái)的恐懼。因此,在護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間,除了教給護(hù)生扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)重視護(hù)生的心理輔導(dǎo),教會(huì)護(hù)生成為一個(gè)“社會(huì)人”,為護(hù)生創(chuàng)造一個(gè)良好的身心健康狀態(tài)。
(二)應(yīng)對(duì)護(hù)生心理情況的對(duì)策
1.技能強(qiáng)化訓(xùn)練
針對(duì)護(hù)生擔(dān)心操作技能不過(guò)關(guān)的問(wèn)題,在護(hù)生下臨床前兩個(gè)月開(kāi)始,組織護(hù)生進(jìn)行技能操作強(qiáng)化訓(xùn)練,配有專業(yè)教師從旁指導(dǎo),糾正護(hù)生操作時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題,并耐心解答護(hù)生提出的問(wèn)題,每進(jìn)行完一項(xiàng)強(qiáng)化訓(xùn)練,都要進(jìn)行考核考試,考核過(guò)關(guān)者才能進(jìn)行下一項(xiàng)目的訓(xùn)練。這樣,不僅使護(hù)生復(fù)習(xí)鞏固了所學(xué)知識(shí),減少了因?qū)寄堋I(yè)知識(shí)欠缺引起的部分心理焦慮,同時(shí),也提高了護(hù)生進(jìn)入臨床后實(shí)踐操作的成功率,使患者、患者家屬和帶教老師滿意,增強(qiáng)護(hù)生的實(shí)習(xí)信心。
2.進(jìn)行崗前心理干預(yù),樹(shù)立自信心
端正護(hù)生心態(tài),樹(shù)立積極的態(tài)度:臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生走向社會(huì)工作的一個(gè)必經(jīng)階段,面對(duì)實(shí)習(xí),護(hù)生不必妄自菲薄,正確認(rèn)識(shí)自己的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)。端正心態(tài),利用在校期間盡量彌補(bǔ)自己的短處;同時(shí)任課老師和班主任多向護(hù)生講解一些臨床實(shí)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容,以增加對(duì)即將到來(lái)的臨床實(shí)習(xí)的熟悉感;向護(hù)生介紹各實(shí)習(xí)醫(yī)院的環(huán)境,工作制度,生活條件等,緩解護(hù)生對(duì)未知環(huán)境和生活的恐懼、焦慮,創(chuàng)造一個(gè)較好的學(xué)習(xí)環(huán)境,使護(hù)生安心并認(rèn)真對(duì)待最后的在校學(xué)習(xí),以積極的態(tài)度面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
合理選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院:對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇,要根據(jù)護(hù)生自身實(shí)際情況來(lái)定,不要一味地認(rèn)為在大醫(yī)院實(shí)習(xí)才能學(xué)到知識(shí)技術(shù),只要努力認(rèn)真,肯學(xué)、肯做、肯鉆研,每個(gè)醫(yī)院都有足夠的空間共護(hù)生學(xué)習(xí),使護(hù)生全面提高自己,使自己技藝精湛,實(shí)現(xiàn)從護(hù)生到護(hù)士的成功轉(zhuǎn)變[4]。同時(shí),由于現(xiàn)如今的社會(huì)環(huán)境,對(duì)護(hù)生今后的就業(yè)造成了一定的壓力,因此,綜合考慮,合理選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院,盡量不給自己留遺憾。
3.改善教學(xué)方法,增加在校護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)
專業(yè)課教師在教學(xué)時(shí)采用多種多樣的教學(xué)方法,如“情景式教學(xué)”、“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”等,增加課堂教學(xué)的趣味性,提高護(hù)生的參與性和主觀能動(dòng)性,加深護(hù)生對(duì)護(hù)士職業(yè)和病人的理解。護(hù)生在校期間學(xué)習(xí)期間,根據(jù)所開(kāi)課程,合理安排護(hù)生進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí),使護(hù)生在學(xué)習(xí)完理論知識(shí)后能夠及時(shí)與臨床相結(jié)合,增加護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)習(xí)效果。同時(shí),鼓勵(lì)護(hù)生利用寒暑假等課余時(shí)間,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行見(jiàn)習(xí),加深對(duì)知識(shí)的理解,熟悉醫(yī)院工作環(huán)境,鍛煉實(shí)際動(dòng)手操作能力,為臨床實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
4.強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識(shí),互相合作,培養(yǎng)良好的人際關(guān)系
人際關(guān)系是否良好,從團(tuán)隊(duì)合作中便可窺見(jiàn)一斑。對(duì)醫(yī)務(wù)工作,是個(gè)講究團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人在團(tuán)隊(duì)中的分工不同,一起完成救死扶傷的使命。開(kāi)展一系列團(tuán)隊(duì)合作的活動(dòng),強(qiáng)化護(hù)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí),學(xué)會(huì)互相合作。
5.醫(yī)院與學(xué)校靈活選拔實(shí)習(xí)生
由于醫(yī)院規(guī)模、地域的不同,有的醫(yī)院在選拔實(shí)習(xí)護(hù)生的時(shí)候,提出了相關(guān)的要求,比如身高、學(xué)制要求等,甚至有一部分醫(yī)院明確提出只要高中起點(diǎn)的三年制高職護(hù)生或者身高160cm以上的護(hù)生,這樣就使得相當(dāng)一部分初中起點(diǎn)的五年制高職的護(hù)生失去了選擇的機(jī)會(huì),部分護(hù)生因此產(chǎn)生一些消極心理,認(rèn)為身高是先天的,除了在學(xué)歷起點(diǎn)方面,自己在其他各個(gè)方面很優(yōu)秀,相比三年制高職或其他因身高達(dá)標(biāo)入選的同學(xué),覺(jué)得自己更優(yōu)秀。因此,學(xué)校可以跟醫(yī)院進(jìn)行溝通,靈活選擇,使醫(yī)院應(yīng)盡量為護(hù)生提供一個(gè)平等的平臺(tái)學(xué)習(xí)知識(shí);同時(shí),做好這部分護(hù)生的心理安撫工作。
6.模擬實(shí)習(xí)招聘
在實(shí)習(xí)醫(yī)院來(lái)校選拔實(shí)習(xí)生之前,可以組織人員對(duì)護(hù)生進(jìn)行模擬實(shí)習(xí)招聘。通過(guò)此種方式,讓護(hù)生學(xué)會(huì)制作簡(jiǎn)歷,對(duì)自身的優(yōu)缺點(diǎn)有較清晰的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)自己的儀態(tài)、儀表和言行舉止不當(dāng)?shù)牡胤竭M(jìn)行改正等,既鍛煉護(hù)生的溝通表達(dá)能力,又能讓護(hù)生提前體會(huì)到招聘的相關(guān)信息,這樣,使護(hù)生能夠在日后的實(shí)習(xí)招聘或者工作招聘時(shí)更好地展現(xiàn)自己,緩解他們因面試而產(chǎn)生的不知所措的壓力,或?qū)嵙?xí)結(jié)束時(shí)找工作面試的焦慮。
參考文獻(xiàn):
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高校醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)高等教育的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生從理論走向?qū)嵺`的重要過(guò)渡階段,是從一名大學(xué)生過(guò)渡到一名合格臨床醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,在近年的學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)了很多問(wèn)題,針對(duì)這些問(wèn)題,從我多年的教育經(jīng)驗(yàn)出發(fā),提出一些看法,期望能夠?qū)Ω咝at(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)有一定的幫助。
1 存在問(wèn)題
1.1 學(xué)生的組織紀(jì)律性不強(qiáng)
臨近節(jié)假日時(shí),實(shí)習(xí)生會(huì)出現(xiàn)集中請(qǐng)假現(xiàn)象,給醫(yī)院的工作帶來(lái)諸多不便。另外每年1、2月份隨著各大醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)始招聘,學(xué)生也開(kāi)始出現(xiàn)不穩(wěn)定狀況:找到工作的同學(xué)要終止實(shí)習(xí),到新的醫(yī)院報(bào)到;沒(méi)找到工作的同學(xué)心浮氣躁,不安于在醫(yī)院實(shí)習(xí)。
1.2 學(xué)生的溝通能力有待提高
醫(yī)療過(guò)程本身就是醫(yī)患交往、醫(yī)患溝通和醫(yī)患合作的過(guò)程,而溝通能力則是醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)[1]。實(shí)習(xí)學(xué)生在醫(yī)院的自我意識(shí)突顯,有的學(xué)生對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度不好,有時(shí)給患者指路、解答患者咨詢時(shí)言辭過(guò)于簡(jiǎn)略、語(yǔ)調(diào)生硬,引起患者及患者家屬不滿[2]。
1.3 學(xué)生的安全防范意識(shí)不強(qiáng)
某醫(yī)院走訪實(shí)習(xí)生住所時(shí)曾發(fā)現(xiàn)20名學(xué)生為了省錢租住一套面積較小的兩居室;也有因冬天寒冷,睡覺(jué)前沒(méi)關(guān)電熱毯,致使電熱毯夜里起火將一位女生下半身重度燒傷。還有某些學(xué)校的個(gè)別學(xué)生在實(shí)習(xí)期間被騙到傳銷組織的事例。
1.4 醫(yī)院歡迎綜合素質(zhì)高的學(xué)生
醫(yī)院喜歡高智商的學(xué)生,但更歡迎高情商的學(xué)生。學(xué)生在校不僅要學(xué)習(xí)書本知識(shí),也要注意人文素養(yǎng),提高自己的綜合素質(zhì),可以更好更快地適應(yīng)在醫(yī)院的工作[3]。
2 解決方法
2.1 在實(shí)習(xí)醫(yī)院成立學(xué)生黨小組
學(xué)校應(yīng)當(dāng)在各實(shí)習(xí)醫(yī)院成立學(xué)生黨小組。醫(yī)院組織政治學(xué)習(xí)的時(shí)候可以帶動(dòng)各校黨小組長(zhǎng)學(xué)習(xí),在條件允許的情況下組織所有學(xué)生黨員學(xué)習(xí)。這樣可以充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用,影響身邊的同學(xué)從各方面嚴(yán)格要求自己。
2.2 實(shí)習(xí)之前的培訓(xùn)工作要扎實(shí)
臨床實(shí)習(xí)前教育是實(shí)習(xí)的第一步,是架起醫(yī)學(xué)生從課堂到臨床的橋梁。我校在學(xué)生入學(xué)之時(shí)就開(kāi)始培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的專業(yè)認(rèn)同感,在實(shí)習(xí)培訓(xùn)中仍要指出專業(yè)認(rèn)同的重要性,引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)從學(xué)生到醫(yī)務(wù)工作者的角色轉(zhuǎn)變。到醫(yī)院實(shí)習(xí)就是要提高學(xué)生的動(dòng)手能力,應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生離校前溫習(xí)與臨床相關(guān)的主要技能操作,使學(xué)生到醫(yī)院后能夠盡快投入工作。
2.3 注重實(shí)組長(zhǎng)的選拔
學(xué)校在每個(gè)醫(yī)院的實(shí)習(xí)組都設(shè)有大組長(zhǎng),因?yàn)閷?shí)是連接醫(yī)院、帶教老師和實(shí)習(xí)生的紐帶。他們既要有較強(qiáng)的溝通能力和協(xié)調(diào)能力,也應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中具有一定的威信,還得有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和較強(qiáng)的責(zé)任心。
2.4 大力加強(qiáng)安全教育
學(xué)生事,無(wú)小事。學(xué)生的安全教育是我校每學(xué)期學(xué)生工作的重點(diǎn)之一,在學(xué)校老師可以和學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的教育與交流,學(xué)生在9個(gè)月或10個(gè)月的實(shí)習(xí)期內(nèi),家長(zhǎng)和老師都不在身邊,容易出現(xiàn)各種問(wèn)題。學(xué)生在校應(yīng)具備良好的安全意識(shí),離校后租房居住期間應(yīng)當(dāng)注意用電用氣的安全,下夜班后應(yīng)當(dāng)注意自身的人身安全,提高分辨是非的能力,絕不加入組織和傳銷組織。醫(yī)院也應(yīng)將實(shí)習(xí)生的安全教育常態(tài)化,在學(xué)生接受入院培訓(xùn)的時(shí)候要指導(dǎo)學(xué)生在不同科室應(yīng)當(dāng)注意的防護(hù)工作。
2.5 注重學(xué)生綜合素質(zhì)的提高
從事醫(yī)學(xué)工作,需要很高的專業(yè)素質(zhì)。但是近年來(lái)隨著醫(yī)患矛盾的增加,醫(yī)療體制體制的尚未健全,醫(yī)學(xué)工作者的綜合素質(zhì)培養(yǎng)愈發(fā)顯得重要。學(xué)生在校期間,學(xué)校不僅要重視學(xué)生醫(yī)學(xué)技能的培養(yǎng),還要注重人文素質(zhì)的提高,為學(xué)生創(chuàng)造條件,開(kāi)設(shè)相關(guān)的課程,舉辦各種活動(dòng),同時(shí)在思想教育向?qū)W生灌輸正確人生和價(jià)值觀,引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生提高人際交往能力,擴(kuò)大視野。
2.6 制定行之有效的實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控方案
學(xué)校也應(yīng)經(jīng)常和實(shí)習(xí)醫(yī)院接洽,實(shí)時(shí)掌握實(shí)習(xí)生的工作、學(xué)習(xí)、思想動(dòng)向,制定操作性較強(qiáng)的實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控方案,使實(shí)習(xí)生參與實(shí)習(xí)的質(zhì)量可以用一定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)考核[4]。學(xué)校制定的方案要細(xì)致,考察指標(biāo)應(yīng)當(dāng)量化,以便在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決。
2.7 醫(yī)院應(yīng)重視帶教老師的選擇
若帶教老師愛(ài)提問(wèn)、樂(lè)于傳授學(xué)生知識(shí),學(xué)生就會(huì)愛(ài)戴帶教老師,從而認(rèn)真學(xué)習(xí)工作,哪怕承擔(dān)額外的工作也很樂(lè)意。學(xué)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)既繳納實(shí)習(xí)費(fèi),也為醫(yī)院義務(wù)工作,就是為了多看、多記、多動(dòng)手。醫(yī)院在選拔帶教老師的時(shí)候也應(yīng)本著高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,讓認(rèn)真負(fù)責(zé)的老師培養(yǎng)出更多學(xué)的好的學(xué)生,可以從實(shí)習(xí)費(fèi)中撥出一部分給優(yōu)秀帶教老師做獎(jiǎng)勵(lì)。
2.8 醫(yī)院招聘應(yīng)當(dāng)考慮聘用優(yōu)秀實(shí)習(xí)生
學(xué)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)都有一個(gè)美好的愿望:通過(guò)實(shí)習(xí)留在這家醫(yī)院工作。但是近幾年嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),加之每個(gè)醫(yī)院都有各自的選拔標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)生就業(yè)也很困難。醫(yī)院培養(yǎng)出來(lái)的實(shí)習(xí)學(xué)生已經(jīng)熟悉本院的規(guī)章制度,熟練掌握相關(guān)科室的操作流程,如果能夠從中選拔優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生留到本院工作將是一件雙贏的好事。對(duì)醫(yī)院來(lái)講不必重新進(jìn)行培訓(xùn),實(shí)習(xí)學(xué)生也不用再輪轉(zhuǎn)科室就能夠很快進(jìn)入工作狀態(tài)。
3 小結(jié)
通過(guò)以上方法和措施,可以將學(xué)校和醫(yī)院的管理有機(jī)的結(jié)合起來(lái),同時(shí)可以激發(fā)學(xué)生的實(shí)習(xí)熱情,有效的解決實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題。近年,我校采取了以上的方法,在實(shí)際中取得了良好的效果,實(shí)習(xí)單位對(duì)我校實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)逐年提高,每年的實(shí)習(xí)生供不應(yīng)求,同時(shí)畢業(yè)生的就業(yè)率也得到了明顯提高。
【參考文獻(xiàn)】
[1]劉碧翠,余新華,劉群山.醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)成效下降原因分析及對(duì)策探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2014(01):102-104.