序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇保險數字化服務范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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2醫療保險檔案管理數字化與醫療服務的關系

門（急）診人次、門診大病（慢特病）人次、住院人次住院率等有關數據為了解參保人群的整體健康狀況，調整醫療費用報銷范圍和比例有著一定的指導意義。科學合理地使用醫保基金保障參保人的健康是醫療保險制度的根本目的。健康與醫療服務統計指標，可以通過數字客觀地描述和反映一定時間內，地區人口的健康狀況及其動態變化、發展趨勢，以及醫療服務水平和醫療保險制度對人口健康的影響。

3醫療保險檔案管理數字化管理與基金運行的關系

醫保基金的運行情況不僅是政府關心的問題，更是老百姓熱切關心的焦點問題。要保障醫保基金的健康、安全、高效運行就必須及時的了解醫保基金的收支余情況，保證其“總量控制、略有結余”。我們應充分發掘醫療保險數字化管理的技術優勢，進一步提高效率，降低運作成本，創造性地發展具有中國特色的醫療保險基金運行模式和保證基金運行的數字安全，同時也要保證其制度上的安全。各地醫保經辦機構都要根據省有關規定，建立比較完善的內部管理制度，對醫療保險基金的籌集、支付、使用和管理做出具體規定，從制度上保證社保基金的安全。其次，我想談談醫療保險數字化平臺與醫療質量管理之間的關系。醫療保險制度的建立和完善歸根到底是形成良好醫療費用共濟和醫療管理監督機制，使醫療機構為參保人創造健康價值。握參保人的基本情況和醫療保險基金的運行情況，能為政府出臺社會保障政策提供強有力的依據。數據共享和表達標準化。推行醫療保險基金運行情況上報制度，強調各類數據采集的真實性和及時性，并根據各地實際情況，對部分指標進行了增刪，建立數據共享平臺，使政府有關部門及時了解醫療保險運行動態，為進一步制定醫療政策提供了科學的依據，同時也為各地市州相互交流學習管理經驗提供了平臺和參照。

4利用醫療保險數字化平臺加強醫療質量的管理

醫療保險管理的數字化要求醫保定點機構也實行數字化管理，醫療機構為了獲得更多的醫療保險賠付就必須對參保人就醫進行數字化管理和加強醫療服務的質量管理。這樣就更加有利于參保人的醫療費用的控制和醫療服務質量的提高。特別是出臺了基本藥物目錄以后，醫保定點機構加強了藥品使用管理，如抗生素分三級管理和使用、品管理等效果明顯。

篇（2）

普惠金融是指有效、全方位、方便地為社會所有階層和群體提供服務的金融體系。2015年，國務院在《推進普惠金融發展規劃（2016～2020年）》中將普惠金融定義為：立足機會平等要求和商業可持續原則，通過加大政策扶持、加強金融體系建設、健全金融基礎設施，以可負擔的成本為有金融服務需求的社會各階層和群體提供適當的、有效的金融服務。至此，普惠金融成為中國金融業發展的一個重要概念。普惠金融需要具備四個內生要求：可獲得性、可負擔性、全面性和商業可持續性。據此可得，普惠金融是一N市場，如何提高效率問題，也成為了普惠金融發展的首要目標。

自2011年以來，互聯網技術與金融結合，互聯網金融得以快速成長，金融數字化的理念越來越被各國金融業所推崇。數字普惠金融的概念應運而生。數字普惠金融泛指一切通過使用金融數字服務以促進普惠金融的行為。它包括通過部署數字手段，為金融缺失或不足的群體提供一系列正規金融服務，匹配他們的需求，對客戶而言成本可負擔，對提供商而言商業可持續。數字普惠金融涵蓋的金融產品和服務包括支付、轉賬、儲蓄、信貸、保險、證券、電子貨幣、付費卡以及常規銀行賬戶等。到目前為止，數字普惠金融主要分為兩個階段：第一階段是傳統業務的互聯網化，典型模式為網絡銀行、移動支付和網絡借貸等。此階段的普惠金融往往依賴于銀行的支付系統，所以普惠的覆蓋面仍然有限。第二階段是融入金融科技進行金融業的數字化創新，此階段大量依賴于大數據、云技術、區塊鏈等技術驅動，進行金融服務創新，從而解決實際場景需要。

從目前來看，數字普惠金融已然成為實現低成本、覆蓋廣、可持續性的普惠金融的重要方式之一，其運用數字技術實現了服務覆蓋范圍廣泛化、客戶群體大眾化、風險管理數據化。

八項高級原則的具體解讀

《原則》中強調，發展數字普惠金融的兩大基本主題便是創新和風險。我們從數字技術推進普惠金融創新發展和如何控制數字普惠金融發展的角度出發，深度解讀八項原則，梳理我國目前數字普惠金融發展的具體實踐情況。

數字技術推進普惠金融創新發展

數字普惠金融利用大數據、云計算、機器學習等新型技術，可以降低金融服務門檻、擴大服務半徑、降低金融服務成本，從而實現普惠金融的可持續性；可以通過個性化、多樣化服務滿足客戶需求，提高金融服務效率；可以通過減少信息不對稱問題，從而做好風險甄別和控制工作。具體來說，以下幾個金融領域享受著數字技術所帶來的技術紅利。

互聯網支付。狹義的互聯網支付一般指第三方支付，是非金融機構支付。在普惠金融中互聯網支付是目前在我國受數字技術推動變革最廣最深的一個領域。目前運用在互聯網支付上的主要數字技術有NCF支付、二維碼支付、聲波支付以及指紋支付。這些數字技術的運用使得第三方支付大大沖擊了傳統的金融支付系統的格局，并給整個金融系統帶來顛覆性的革命。近年的互聯網技術革新，互聯網支付已經不僅僅局限于支付功能，而是衍化到理財、征信、托管、融資等金融領域。可以預見，在不久的將來，社會將步入“無現金社會”時代，實現深刻的社會變革。

以支付寶為例，起先支付寶運用擔保交易來解決買賣雙方的信用問題，后來運用快捷支付解決支付繁瑣問題。近幾年來的聲波、二維碼以及指紋支付的推行，徹底解決了POS機無法覆蓋的小微企業商家，使得支付受眾面基本覆蓋。與此同時，支付寶運用云計算和人工智能技術滿足了大量的用戶交易需求，目前，基于云計算技術的支付寶單筆支付成本已經降到2分錢。另外，2016年“雙十一”期間，支付寶收到800萬個電話或咨詢，97.5%均由人工智能完成，同期推出的VRpay虛擬實現支付更是對互聯網支付的又一大數字技術革新。同時，支付寶已經從支付工具成功轉型為生活工具，應對醫療、城市交通、生活服務、簽證辦理等領域，數字技術能有效分析和解決實際場景，滿足客戶需求。

小額信貸。小額信貸是普惠金融發展的起點，如今，數字技術從兩大方面促進小額信貸的進一步發展。

第一方面傳統金融行業（主要指銀行類金融機構）利用數字信息技術不斷拓展信貸渠道。具體來說：一是針對小微企業，各商業銀行紛紛建立網上銀行、手機銀行以及各種多功能集一身的卡類業務，方便各小微企業、個體工商業進行貸款申請和還貸業務，將原本線下的業務基本線上化。主要有節約融資房貸成本、降低風險等優勢。二是針對個人消費信貸，個人消費信貸主要分為信用卡和個人消費貸款，目前我國幾大商業銀行紛紛利用自身數據優勢，拓展渠道和場景，提供消費者各類消費信貸。比如招商銀行入股滴滴出行，與其在資本、支付結算和信貸方面全面合作，大大拓寬了支付業務和消費信貸渠道。

第二方面是純網絡銀行的信貸。純網絡銀行主要包括網上銀行、P2P網絡借貸、網絡眾籌等。網商銀行相比于傳統銀行來說，由于存在電商本身具有的數據優勢，所以會更注重運用數據挖掘以及模型開發，而且隨之引進的云計算和機器學習，更為業務的拓展、數據的分析挖掘以及精準定位風險帶來了技術革新。除了降低成本和提高效率之外的優勢，充分運用數字技術還可以讓金融機構關注到長尾市場。長尾市場簡而言之就是排除流行聚焦后，讓原本看來是“雞肋”的市場，通過互聯網技術，將原來傳統企業的“渠道為王”轉變為“流量為王”，提供低成本的產品以及高效發掘市場信息，創造出繁榮的長尾市場。如今，螞蟻小貸、京東白條、騰訊微貸使得貸款的受眾面大大增加，在網商銀行上的個人和小微企業的貸款規模遠遠超過了傳統銀行的貸款規模。P2P網絡借貸和網絡眾籌則是近幾年來比較熱門且具有爭議的小額信貸模式。P2P平臺結合了理財與借貸，采用“點對點”模式運營，充分利用互聯網技術和大數據作為支撐，充分補充小微企業貸款難以及個人理財產品缺乏的市場空白。網絡眾籌主要基于數字科技，通過互聯網向大眾募集創業企業早期資金的一種行為，具有門檻低、多樣性的特點，是普惠金融中重要的創新之一。網絡眾籌雖然發展規模遠不及P2P網絡借貸，但是其發展勢頭不容小覷。尤其是最近革新的區塊鏈技術給眾籌帶來了新的發展機遇，運用區塊鏈能給眾籌帶來三大好處：建立合適透明的標準；易于管理和注冊眾籌股份；提高市場的透明度和可靠度。

保險業。數字化技術使得保險業突破了傳統保險業的瓶頸，主要體現在三個方面：

第一方面，保險產品銷售和服務渠道的數字化，如今大部分的保險公司都開拓了以線上營銷作為保險產品的主要銷售渠道，從官網直銷和移動端銷售雙管齊下，大大擴展了與客戶的觸達渠道，普及了客戶對保險的認識，同時運用數字技術所革新的更簡易明了的產品和高效的投保方式，加大了客戶投保的覆蓋面。

第二方面，出現了大量的新興數字化保險機構，這些新興的數字化保險通過數字化創新，使得保險服務小額化，同時具有普及性、易得性，主要類型有類似螞蟻金服的第三方保險平臺，其利用大數據和云計算能力，為大量的投保人進行風險定價，將保費降至幾元甚至更低，大大降低了投保門檻。目前也有眾安保險、泰康在線、安心保險、易安保險四家專業的互聯網保險公司，這四家專業的互聯網保險公司基本沒有線下銷售團隊和分支機構，全部依賴于互聯網技術支撐的場景平臺，開發創新出具有“碎片化、定制化、場景化”的在線保險產品。另外還有數字化的互助保險組織，在原來互助保險組織基礎上，仍然秉持著“風險共擔，收益共享”的原則，運用互聯網技術，充分將互聯網共享開放的理念融入互助保險組織。到目前為止，我國的數字化互助保險組織多用于慈善、公益，往往不以盈利為目的，籌措互助資金，較為形成規模的有e互助、夸克聯盟、抗癌公社等。

第三方面，數字化保險產品方面的大量創新，依托云計算、大數據、互聯網技術，保險產品充分數字化，不僅形成了許多投資門檻低、種類豐富的保險產品，還打破了許多地域和時間的限制，大大豐富了險種，像最近被列入熱議的霧霾險、高溫險、熊孩子險等。正是因為數字化保險在產品、銷售、服務上不斷創新、普及大眾，所以數字化保險業的發展也極大地促進了數字普惠金融的進一步發展。

平衡數字普惠金融發展的創新與風險

數字技術雖然給互聯網支付、小額信貸、保險業帶來了極大的數字紅利，但同時其中的各種風險不容忽略，具體包括信用風險、信息風險、系統風險等。

根據《原則》，除了倡導各國利用數字技術推動數字普惠金融不斷創新和發展，拓展新的業務渠道和業務種類，同時還需要采取盡責的數字金融措施保護消費者，完善擴展數字金融服務基礎設施服務消費者，不斷加強消費者重視數字技術和相關金融知識的普及，做到實時監測數字普惠金融的發展，實時報告，從而達到控制數字普惠金融潛在風險的目的。如今，運用數字技術而達到監測風險、管理風險、控制風險的模式主要如下幾個。

客戶身份識別。如前文所提到的，目前我國的數字普惠金融已經進入第二個發展階段，即融入金融科技的數字化創新。在金融科技中，最重要的原則之一就是KYC（Kn o w Yo u rCustomer），除了在金融創新方面需運用這一重要原則，在金融監管方面也需要做到了解客戶信息，確保金融運行安全。傳統的金融監管手段和基礎設施已經遠遠落后于普惠金融創新，尤其是傳統監管多采取分業式監管，過分強調事前監管，這在普惠金融的推行過程中不能做到普及性監管，覆蓋面過小，而且成本過高。由于數字普惠金融大量運用了數字技術，具有隱蔽性、虛擬性、高度開放性的特點，所以如何精確定位客戶的風險變得尤其重要。人臉識別、遠程視頻錄制、指紋識別的引進，使得客戶身份識別具有可操作性，也使得監管業務變得更高效、便捷、普惠。將客戶的身份識別技術和網上、手機客戶端相連接，有利于實時監管和控制風險，從而為數字普惠金融的進一步發展保駕護航。

征信體系。在如今的信用社會，征信已經成為金融發展體系中最基礎的重要環節。而數字化征信系統是依托人工智能、云計算、機器學習和身份識別等數字技術，在采集大數據的同時，進行識別和描繪征信對象。數字化征信系統的主要優勢是評估準確、及時、識別能力強。目前，我國主要征信機構仍然以大數據為主，互聯網數據主要來源于電子商務、互聯網金融的交易數據；搜索引擎提供的瀏覽數據；微信、微博、QQ相關社交數據，結構化數據征信在我國的運用已經比較成熟。生物識別、機器學習已經展開了一定的運用，面對數據來源的廣泛性和復雜性，信用產品多元化，應用場景豐富化，數字技術的征信系統的建立有利于立體化、形象化、精準化地分析客戶信用，從而進行信用管理。

自我監管體系以及法律監管框架。數字普惠金融中的監管途徑主要可以分為自我監管約束體系和法律框架約束體系，其中自我監管約束體系中最為重要的兩點就是信用風險防范和信息安全風險防范。對于信用風險防范，可以利用場景化借貸，控制額度以及數字技術，如大數據和云計算來進行自我風險規避；對于信息安全風險防范，可以通過多元化發展形成風險防范的閉環，還可以通過定期的安全和壓力測試進行自我規制。法律監管框架則是平衡普惠金融風險和創新的重要舉措，也是事前監測的重要環節之一。法律框架可以從基礎法律體系、金融法律體系、行業市場政策三個方面進行配套創新。在普惠金融的立法方面，美國已經處于世界成熟行列。美國在推進普惠金融發展過程中始終堅持法治原則，不斷修訂立法，保護普惠金融市場發展，其中《社會再投資法》《公平信用報告法》《聯邦存款保險法》起到推動普惠金融發展的核心作用。

因此，我國要構建好數字普惠金融發展的法律框架，必須注意數字技術帶來的技術風險和普惠金融本身存在的風險，從而構建支撐數字普惠金融發展的數據庫和信息系統，明確區分各金融機構之間的職責和定位，并充分保證普惠金融的商業可持續性。

總結

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1、衛寧健康：業務覆蓋智慧醫院、區域衛生、基層衛生、公共衛生、醫療保險、健康服務等領域，是中國醫療健康信息行業具有競爭力的整體產品、解決方案與服務供應商。

2、思創醫惠：思創醫惠科技股份有限公司的主營業務為EAS、RFID相關產品的研發、制造和銷售，以及行業應用解決方案的開發、實施和服務。公司的主要產品為商業智能、智慧醫療。

3、創業惠康：創業慧康科技股份有限公司是一家為醫療衛生行業信息化建設全面解決方案的提供商和服務商，是國家級高新技術企業。主要有數字化醫院系列、數字化社區衛生系列、數字化衛生行政系列、區域衛生數據中心系列、數字化社會保險系列、數字化衛生監督系列、數字化疾控中心系列和數字化藥店系列等系列產品。

4、久遠銀海：四川久遠銀海軟件股份有限公司聚焦醫療醫保、數字政務、智慧城市、軍民融合四大戰略方向，面向醫保、醫療健康、價值醫療，以及人社、住房金融、民政、工會、智慧城市、市場監管、退軍事務、人大政協、軍工等業務領域，開展信息化、大數據應用和云服務。

（來源：文章屋網 ）

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社會檔案管理工作包含的種類非常多，主要是依據不同的適用范圍及管理內容進行劃分。對民生檔案而言，社保檔案是其重要組成部分，主要是記錄參保單位和個人的參保情況，同時也是維護參保者社會保險權益的重要依據，對社會個人以及我國社會保險事業的發展都具有重要的現實意義。同時我國對社會保險事業的投入力度不斷加大，并頒布了專門的社會保險制度，投保人數急劇增加，對社保檔案管理工作提出了較大的挑戰。我國數字化技術不斷成熟，其應用范圍也不斷擴大，在社保檔案管理工作中推行數字化管理是推進管理工作發展的必然趨勢和要求。

一、社會保險檔案管理工作的作用分析

（一）社會保險檔案信息具有重要的使用價值和參考價值。社會保險檔案管理具體而言就是對參保單位和個人參保情況的詳細記錄，主要有個人的文字信息、數據圖表以及參保單位的詳細資料。社會保險檔案管理信息具有較強的真實性、專業性，能夠真實有效地反映個體和單位的參保情況，可以直接作為原始信息資源被參保單位或個人使用，同時也是社會個體享有社保福利的重要依據，社保檔案管理信息具有較高的使用價值和參考價值。

（二）社會保險檔案管理工作是社會保險事業發展的重要基礎。近些年來，我國不斷加大對社會保險事業的投入力度，而與其相關的社會保險檔案管理工作也日趨完善和規范化。我國針對社會保險檔案管理工作制定了具體的法律法規，對社保檔案管理年限進行了具體的規定，并且細化社會保險檔案管理材料，針對不同類型、不同項目的參保人，實行差別收費。這在很大程度上說明了我國對社會保險事業的重視力度，并且其配套服務也日趨完善和規范，正確認識了社會保險檔案管理工作對社保工作開展的重要性和必要性。

二、社保檔案管數字化管理的必要性分析

隨著社會經濟的不斷發展，我國對民生事業的投入力度不斷加大，社會保險業務量大幅增長，而與之配套的社保檔案管理的工作量也急劇增加，對社保檔案管理工作提出了更高的要求。社保檔案管理工作是社保事業開展的基礎，它貫穿于社會保險業務的全過程，保障社保工作順利進行。同時隨著社保檔案管理工作量的不斷增加，傳統的檔案管理模式已經無法滿足社保檔案管理工作的需要，建立一套高效率、規范化、容易儲存和利用的社保檔案管理信息系統迫在眉睫。就當前而言，社保檔案實行數字化管理極大地提高了工作效率，使社保檔案信息的使用、儲存以及查詢都更加地方便快捷。

三、社保檔案數字化管理構建的保障措施

社保檔案具有較高的社會使用價值，對我國民生事業的順利發展具有重要作用。相關政府部門應正確認識到社保檔案管理的重要性，不斷加大對社保檔案的管理力度，使其為我國民生政策的制定提供堅實的數據支持。并且我國已經全面進入信息化社會，信息技術、數字技術在檔案管理工作中也得到充分的利用，極大地提高了我國檔案管理工作效率。因此社保檔案數字化管理的構建符合檔案管理工作的發展要求，下文將對社保檔案的數字化管理的實行提出具體的幾點保障措施。

（一）加大對社保檔案管理的投入力度。社保檔案數字化管理體系的構建是在一定的物質基礎上實行的，需要引進先進的信息化設備。因此相關部門一定要加大對社保檔案管理的投入力度，為數字化管理體系的實行奠定堅實的物質基礎。只有有了充足的活動資金，才能合理配置社保檔案的管理部門，配備足夠的檔案管理人員，為社保檔案數字化管理奠定組織基礎。

（二）建立完善的系統風險防范措施。檔案的數字化管理所生成的電子信息，既然和網絡相連接，就存在著一定的風險，這種風險不是主觀的，而是客觀存在的。社保檔案管理者要樹立風險觀念，積極主動地制定一套體系完善的針對多種風險的預防計劃。所以，要在檔案實施數字化管理全面分析的基礎上，積極地制定詳盡的風險防范措施，盡最大努力把風險掌控在一定范圍之內，并且及時發現和消除潛在的風險隱患，切實提高社保檔案數字化管理體系的安全性與可靠性。

四、結語

綜上所述，社保檔案是我國民生檔案管理的重要組成部分，直接關系到參保民眾的社會福利，同時也是我國社會保險事業順利發展的重要基礎，對我國民生事業的發展也具有重要的促進作用。近些年來，隨著社會保險事業的不斷發展，社保檔案管理工作迎來新的挑戰，變革傳統的管理方法和管理模式迫在眉睫。社保檔案管理相關單位應積極引入信息化技術，推行數字化社保檔案管理，提高社保檔案管理工作效率，為我國社會保險事業發展奠定堅實的基礎。

【參考文獻】

[1]劉彥紅.淺析社保檔案的數字化管理[J].現代商業，2014（2）：77.

[2]郝薇.社保檔案數字化管理的架構探討[J].華章，2012（35）：323.

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（一）極大方便了檔案的查詢和使用

社會保險檔案管理信息化，只要輸入關鍵詞搜索，計算機上就會迅速查詢出有關的資料信息，大大提高了效率。同時還可以用電子加密技術對檔案進行處理，有效提高了檔案信息的安全性。

（二）有利于實現檔案信息資源管理科學化

社會保險檔案管理信息化，促使新型的信息采集、管理服務職能取代了原來傳統檔案保管和使用職能，既體現了社會的發展進步，更提高了保險社會服務功能。

（三）可以有效提高檔案信息利用的時效性

社會保險檔案管理信息化，可以使檔案信息通過遠程服務成為可能，實現了資源共享。要實現檔案管理工作信息化，這就要求工作人員改變傳統管理思想，加強學習，不斷提高自身的信息化管理水平。

二、目前社會保險檔案管理信息化存在的問題

（一）檔案管理信息化模式實效性較低

一些社會保險經辦機構和工作人員面對當前現代信息技術潮流，對實體檔案也進行了數字化、信息化處理，借助計算機系統瀏覽檢索。但是缺乏對社會保險檔案信息化建設的深刻認識，只重視管理系統的建設，重藏輕用，而忽視了檔案信息資源的開發利用，導致社會保險檔案信息化利用效能低下。

（二）信息保密性及安全系數不高

隨著信息網絡技術的普及及使用，社會保險檔案信息風險不斷增加，網絡病毒和木馬、網絡黑客入侵、工作人員無意泄漏、電磁泄漏等都威脅著信息安全，社會保險檔案的保密性及安全系數較低。

（三）檔案信息管理人才缺乏

社會保險經辦部門中缺少檔案管理知識熟練、信息化技術水平高的工作人員，各級政府也忽視了對檔案管理信息化人才的培養，導致檔案管理信息化建設受阻。

三、推進社會保險檔案管理信息化的舉措

（一）建立完善的社會保險檔案管理信息化機制體制

建立起社會保險檔案管理信息化機制，就需要創新完善檔案管理制度，統一檔案管理標準，在科學的制度管理下進行管理，優化整合資源，實現檔案的資源共享。

（二）創新社會保險檔案管理工作信息化的服務方式

要使這項工作順利進行，就需要創新服務方式，運用社會保險信息資源和的先進技術，實現計算機信息管理，啟用公共網絡服務系統，為社會保險檔案信息化提供優質服務。

（三）提高檔案管理人員的專業技術水平

要加強對檔案管理人員的培訓，不斷提高檔案管理隊伍的業務技能和計算機應用水平，確保檔案管理人員具有高度專業化技能，能熟練應用加密或數字簽名技術對電子文件進行歸檔、備份、保存，保證檔案管理信息化工作正常進行。

（四）健全社會保險檔案管理信息數據，加強信息網絡安全控制

社會保險檔案管理工作量大、內容多、關系復雜，管理難度大，這就需要建立健全社會保險檔案管理信息數據庫，可以快速準確的找到相應的資料信息，提高檔案管理的有效性。同時加強網絡安全防范和保護措施，保證網絡資源不被非法使用和非法訪問。強化硬件防護技術，對電子檔案當定期檢測和拷貝，避免人為失誤操作，防止數據丟失，確保社會保險檔案信息安全。

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隨著信息時代的進步，越來越多的行業使用上了電腦，很多公司，事業單位都實現了信息化管理，由于信息化管理在各個領域都體現出其優越性，在醫院管理信息化進程中，電子病歷也因此得到了快速的發展。病案管理是現代化醫院管理的重要組成部分，傳統病案管理采用紙質記錄方法，已無法滿足科學化、精細化管理的要求，因此病案信息管理方式創新逐漸成為現代醫院管理的重要問題之一。采用數字化病案信息管理是時代趨勢，其內容主要包括病案信息的數字存儲、數字化病案信息的系統管理和維護及數據庫功能拓展等。針對該問題，我院于2015年開始，通過科學配備病案管理人員、電子病案系統以及歷史病案數字化管理，初步實現了病案信息化管理。本研究介紹了我院病案現代化信息管理的過程及體會。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月-2016年1月我院實施數字化病案信息管理5000份病案作為觀察資料，其中來自感染科955份，肝科910份，肺科809份，外科632份，內科631份，婦產科382份，兒科450份，ICU 25份，眼科28份，耳鼻喉科30份，口腔頜面外科48份。另選擇2013年12月-2014年12月我院實施數字化病案信息管理前5000份病案作為對照資料，其中來自感染科902份，肝科900份，肺科869份，外科622份，內科615份，婦產科466份，兒科441份，ICU 49份，眼科52份，耳鼻喉科48份，口腔頜面外科46份。

1.2方法

1.2.1人才培養與配備醫院領導意識到病案科的建設對醫院發展的重要性，根據醫院實際開發總床位數和病案存儲數量而增加配備病案工作人員，并且要求2015年病案室新入職員工需具有臨床醫學或者相關專業學歷，并取得國家編碼員資格證，掌握一定的臨床醫學、基礎醫學、醫院管理學理論基礎，還能熟練掌握國際疾病分類第10次修訂本（ICD-10）第2版、國際疾病分類第9版臨床修訂本手術與操作（ICD-9-CM-3）、計算機、統計學和病案管理學等專業知識，保持良好的溝通與聯系能力。要求從事病案管理的人員要有崇高的職業道德，了解國內、外病案信息管理發展動態，積極參加相關專業的繼續教育和水平考試。

1.2.2歷史病案錄入醫院領導高度重視病案科的發展，分階段將1994年以后的所有歷史病案錄入電腦，在本院內部分科室實施病案信息共享。從1994年開始所有病案首頁錄入電腦，根據病案屬性編排索引，使用國際疾病分類（ICD-10）和手術分類（ICD-9-CM-3）對病案進行分類；所有科室使用計算機系統記錄病案，醫院部分科室分享病案信息，并實現病案歸檔、檢索查詢、病案科學統計、病案備份等。科室定期開會總結、分析病案管理存在的問題并及時解決；以提高病案資料利用率。本院住院病案首頁電子系統，并根據本院實際情況開發住院病案首頁電子系統，由臨床醫生使用計算機在該病案首頁電子系統上填寫病案首頁的所有項目，在打印住院病案首頁時由系統自行生成，在病案管理的回收、整理、質控、編碼、錄入、修正、裝訂、入庫上架、借閱、復印等環節中，各個崗位的工作人員通過用戶權限管理的用戶名和密碼登陸到病案系統，尚可通過病案查詢工具按檢索條件進行單份或者批量病案的查詢，實時掌握每一份病案的流通狀態。

1.2.3電子病歷開發與實施我院自2015年1月1日始使用參與研發的電子病歷系統，使醫師有了方便的書寫病歷工具，提高工作效率，體現將時間還給醫生，將醫生還給患者、提高醫療服務質量的服務理念。

1.3觀察指標

對比分析數字化病案信息管理實施前后我院病案資料的利用情況（醫學教學、科學研究、醫療保險、患者個人）。比較病案在實施數字化病案信息管理前后的病案回收率、病案歸檔率、病案完好率以及病案事故發生率，比較實施前后的指標的差異性。

1.4統計學方法

所有數據采用SPSS14.0進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，兩組間均值比較采用獨立樣本t/t檢驗，治療前后自身對照均值比較采用配對t檢驗；所有計數資料以頻數（f）表示，無序分類資料采用x2檢驗，P

2結果

2.1數字化病案信息管理實施前后病案信息利用情況比較

實施后醫學教學、科學研究、醫療保險和患者個人對病案信息的利用率均明顯高于實施前（P

2.2數字化病案信息管理實施前后的管理效果比較

數字化病案信息管理實施前，5000份的病案回收率為89.3%，病案歸檔率位87.3%，病案完好率為89.7%，病案事故發生率為2.1%，標準化操作規程在病案實施后，病案回收率、病案歸檔率與病案完好率幾乎為100%，病案事故發生率為0，與實施前比較各項指標差異均有統計學意義（P

3討論

病案管理水映了醫院醫療質量水平和體現醫務工作者的業務水平，傳統的病案管理模式無論管理內容或管理手段都不能滿足快速發展的醫院管理需求，需從“保管型”向“開發利用型”轉變，變被動管理為主動管理，變被動服務為主動服務。

3.1我院傳統病案管理存在的主要問題

3.1.1病案管理人員配備不科學我院病案科工作人員部分是非病案信息管理專業人員，部分是因身體健康、年齡大等原因由臨床從事醫療或者護理工作而轉崗從事病案管理工作，未能熟練掌握病案管理專業的基礎理論、專業知識及實踐技能。臨床醫務工作者對病案管理工作人員有偏見，認為其所從事的工作對醫院的貢獻不大，嚴重打擊病案室工作人員的積極性。

3.1.2利用率低隨著病案資料的積累，其數量日趨龐大，手工查閱和抽調病案困難大，明顯降低病案信息資源的利用率，亦沒能為臨床醫療、教學、科研提供臨床資料。且部分病案可能面臨多個部門同一時段需要借閱，未能協調并最大限度地利用病案資源。

3.1.3被動型服務服務是病案信息管理的一個重要環節。傳統病案管理通常僅被當成看管病案，其提供的服務也局限于被動型的服務，如提供醫務工作者查閱或者根據患者及家屬需求提供住院患者隨診、復查或報銷所需的病案資料。

3.1.4安全性低紙質病案具有唯一性和不可再生性，維護病案原貌及完整性是病案管理工作的重要內容。而防火、防蟲、防塵、防水與防潮、防光、防有害微生物也是紙質病案繁重保護工作的主要內容。當遇到自然災害（地震、洪水等）或者人為因素（日常使用磨損、丟失、被盜等）時，將對醫院造成無法彌補的損失和嚴重后果。

3.1.5顧客滿意度低病案科的服務分對內和對外服務，其對內服務對象主要是醫院內部醫務工作者，其對外服務對象主要是患者及家屬或者人、商業保險公司、律師、公安、檢察院、法院等機關單位等），主要為其提供病案復印和查詢、借閱服務。隨著我院綜合實力的發展，10年間其出院人次已增加305%，為滿足內、外顧客需求，病案管理人員工作壓力越來越大，由于抽調病案耗時相應延長，內、外部顧客對病案科的不夠滿意。

3.1.6存儲空間大紙質保存的住院病案每1000份需要占用庫房地面積10～12O。由于病案室所在樓層的局限性，我院使用的是開放式背對背固定病案架病案歸檔設備，為了緊湊安排并最大限度利用空問，兩排架子之間通道僅為35～40cm，未能達到國內病案庫房兩排架子之間75～80cm寬通道的設置標準，給日常使用造成不便，也不利于消防安全。

3.1.7住院病案首頁手工填寫

住院病案首頁填寫要求清晰、完整、準確，且不得涂改，由于主觀或者客觀原因，導致醫師需要多次重復才能完成住院首頁的正確填寫，增加耗材和降低工作效率。且有些書寫不規范，給病案管理中的編碼、質控、錄入、整理等環節帶來不必要的干擾。

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京東數科是指京東數字科技集團，是一家致力于以AI驅動產業數字化的新型科技公司。涵蓋業務版塊有企業金融、消費金融、財富管理、支付、眾籌眾創、保險、證券、農村金融、金融科技、海外事業、城市計算等。服務客戶縱貫個人端、企業端、政府端。

京東數字科技集團的布局的領域藕AI機器人、智能城市領域、數字營銷領域、金融科技領域等，在金融科技領域為銀行、證券、保險、基金、信托等金融機構提供“技術+服務”的一站式數字化、可持續增長的解決方案。

2018年11月“京東金融”品牌正式升級為“京東數字科技”，2020年1月9日，胡潤研究院《2019胡潤中國500強民營企業》，京東數科以市值1330億元位列第43位。2020年6月“智能城市操作系統”落地江蘇南通。

京東金融是京東數字科技集團旗下專注于金融科技服務的重要業務板塊。旗下包含個人和企業兩大服務體系。個人金融版塊包括白條、京東支付、京東小金庫，產品眾籌、小白卡、金條等產品及服務。

（來源：文章屋網 ）

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1. 社會養老保險與檔案的管理問題

在社會養老保險中，有些領導和一部分工作人員，對社會養老保險檔案工作的認識不足，總是覺得社會養老保險檔案工作只是簡單抄寫和保管工作，談不上社會養老保險業務的主要工作，不能給社會養老保險業務創造經濟效益，因此，對于社會養老保險檔案工作，只要做到不丟失、不泄露，就可以應付查檔、外調；這種輕視檔案工作的想法，表明這些工作人員對檔案工作不了解，忽視了檔案工作的重要性，勢必使社會養老保險當按工作難以適應現代化管理需要。

2. 社會養老保險檔案與環境設施問題

社會養老保險對檔案管理必備的首要條件， 首先是要落實檔案室的設施建設，有些社會養老保險檔案至今沒有專用檔案室，還有些檔案室狹小，由于檔案資料多，出現潮濕和“六防”設備配套欠缺問題，使社會養老保險檔案出現資料蟲蛀、霉變，影響檔案的完整性和外觀的整潔美觀，有的社會養老保險檔案室，連必備統一的檔案夾、切紙刀等工具都無法購置齊備。

3. 社會養老保險檔案管理與管理水平問題

社會養老保險管理力量不強，管理手段滯后，管理水平低下，這是社會養老保險大多數工作人員的情況，他們大部分都未經過檔案專業知識培訓，對檔案管理的要求、檔案的重要性、檔案資料的收集整理、裝訂歸檔等業務基本不了解，對收集檔案意識薄弱，并且大部分檔案工作者為兼職，沒有人認真投入到檔案工作中去，日常事務只是把資料放進檔案盒，也不及時整理，嚴重影響了社會養老保險檔案的管理。另外一部分歸檔資料欠缺準確與真實性，傳統陳舊的社會養老保險檔案管理，已難以適應時代飛速的發展，在新形勢之下要求社會養老保險業務一定要改變傳統模式，進行現代信息化建設。

二、加強社會養老保險人事檔案管理的信息化建設措施

1. 社會養老保險與檔案管理模式

傳統的檔案管理是以紙張為主的檔案管理實體，大多是以手動完成檔案的收集、整理、編制、鑒別、存儲、統計等方面管理，它的工作量非常的巨大，步驟又是相當的繁雜。由于存儲量大，檔案管理人員沒有精力，去實施對被封存的檔案資料進行信息提取與加工處理，社會養老保險檔案信息資源已經大多被閑置或變成廢物浪費掉。隨著現代管理技術與引進先進的設備，尤其是計算機和網絡的發展，為社會養老保險檔案管理，提供了良好的環境，現代化信息技術促使傳統的檔案管理模式面臨著一個嶄新的挑戰。檔案管理重點在于適應數字化記錄管理需求，從傳統的實體檔案管理向信息資源的管理轉變，將信息作為管理對象，對形成的不同檔案進行數字化處理，采取現代化技術對檔案信息資源統一管理。才能體現對檔案信息資源的價值。

2.社會養老保險與檔案管理數字化

檔案管理的信息資源數字化是檔案信息化建設的一個重要的基礎與前提，也是對檔案原件得以保護的重要方式；檔案數字化需要通過利用現代化先進的信息手段，將檔案部門的各種不同物質載體形式處理轉變成數字化信息，并創建一個數據庫文件以便于提供服務。形成數字信息化檔案管理未必意味著傳統的檔案管理要取消，其兩者應互相補充、。規范化與標準化是檔案信息化建設的一項十分重要的內容，也是衡量檔案管理現代化的一個重要標志。社會養老保險業務在進行檔案管理信息化時，應當根據國家推薦標準管理信息，根據其發展特點與需求，制定標準的內部管理，在實踐中逐步改進。數據庫文件的目錄，要有利于實際性的操作，又符合國家的標準規范。

3.社會養老保險與檔案信息化建設

人類社會推動信息化技術發展的目標，是在建立良好的信息基礎設施的環境下，使信息最大程度的利用與信息的公開得以實現；對檔案信息化建設來說，該發展目標具有十分重要的現實意義，檔案信息化建設應有一個過程，在此過程當中，伴隨著在檔案管理中應用程度的變化及其信息技術水平的提高，其信息化建設的階段性目標也應及時地做出應有的調整，所以在檔案信息化建設過程中，必須認識深遠并且立足當前，積極解決檔案信息化建設中會碰到的不同方面問題。

4.社會養老保險與檔案人才建設

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我院通過長期的論證調研，并在衛生部《"十二五"期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》[1]的號召下，終于從2012年3月起與杭創網絡技術公司合作，并于2013年1月在病案室開始試運行，同年5月進入正式運行階段，這標志著我院的病案數字化工程正式開啟。截止到2013年11月，病案管理系統運行狀態良好，共累計完成約1萬份共23萬多頁病案資料的數字化工作，為我院的現代化建設進程邁出了重要的一步。

1病案數字化管理

現代病案數字化管理的內容主要包括：①病案資料數字化；②數字化資料存貯；③管理系統運行與維護[2]，此外還涉及到現代醫療的技術現代化、管理科學化、服務社會化，是一項內容豐富的管理工作。

簡單來講，數字化病案就是運用影像掃描等現代化技術將傳統紙質的病案原件進行數字化處理，并將病案中的核心內容提取出來建立病案數據庫，以便于病案的查詢、統計、調閱等日常工作。我院本次所引進的病案計算機管理系統具有容量大、運行快、操作簡單等優勢，從根本上減輕了我院的病案管理工作長久以來的巨大壓力。

隨著我國醫療改革進程的深入，醫院住院患者的數量激增，醫護人員、患者、價格監督部門、商業保險公司、新型合作醫療等[3]對病案的需要與日俱增，傳統的紙質病案管理模式已經滿足不了患者對于病案的使用需求，為醫院的現代化建設造成障礙。

2病案數字化處理

病案數字化處理就是指將傳統的紙質病案管理方式通過影像掃描技術轉化成為數字化電子文檔的過程。在對病案進行數字化處理的過程中，會將病案按照內容（病案首頁、入院記錄、出院記錄、手術記錄、手術知情同意書、病危通知書、護理記錄、檢查化驗報告單等）進行編目分類，為今后病案管理工作的開展奠定了基礎。

2.1計算機管理系統 我院所引進的數字化病案計算機管理系統由"數據處理"、"數據存儲"、"首頁"、"應用查詢"四個部分組成，采用Microsoft Windows2000（美國微軟公司）操作系統，數據庫選用DB服務器[4]。

2.2數據存儲 紙質病案在經過數字化處理后，會以圖像文件（JPEG格式）的形式存儲于DB服務器上，紙質病案放回檔案室封存。如要獲取已處理的病案資料，則只需通過計算機管理系統中的"應用查詢"功能即可實現。

2.3數據質量控制 我院計劃在短期內將所有病案進行數字化處理，新建病案則由本院病案管理人員自行處理，整個處理過程要求在專業場所進行，并且使用專業設備，同時核對數字病例是否有扭曲、模糊、殘損、缺頁等問題存在，保證最終存儲的數據的完整性與準確性。

3病案數字化的優勢

3.1方便查閱 我院病案數字化管理系統正式啟動以來，病案管理工作效率明顯提升。所有病案在經過編目處理后，被統一存儲在DB服務器中，隨時都可以通過患者姓名、病案號等相關信息在操作系統中對病案進行查詢、復制、打印等操作[5]，改變了以往人工檢索的模式，節省了大量的人力與時間。

3.2信息安全性高 通過病案數字化管理系統可以對服務器中存儲的所有病案信息安全保障，對所有申請查閱病案的用戶進行權限限制，使病案信息既方便共享又易于保護。

3.3提高病案使用率 在病案數字化管理系統的幫助下，所有具有權限的用戶都可以在自己的辦公室輕松調取自己所需要的病案資料[6]，并順利完成權限范圍內的諸如查閱、打印等操作，進一步完善了病案資源共享，提高了病案的利用率。

3.4提升管理水平 病案數字化管理系統以其操作簡便、工作效率及安全性高等優勢，實現了對病案信息的科學化、信息化管理，為醫院的現代化建設提供了有力保障。

4需要注意的問題

4.1經費問題 病案數字化管理系統雖然大大提升了我們病案管理的工作效率，但是高昂的設備費用以及長期的耗材使用都需要醫院大量的資金投入，因此要綜合考慮醫院的情況，選擇合適的病案數字化管理系統。

4.2用戶授權 在病案使用用戶的權限設置上要謹慎，不要將自己的電腦或操作賬號給他人使用，保證病案的安全。

4.3資料備份 所有病案在數字化處理后，都要進行備份，避免由于非人為因素或不可控因素等造成的數據丟失。

病案數字化管理系統在實踐應用中表現出巨大的價值，其可靠的性能已經完全取代了傳統紙質病案管理模式成為現階段醫院病案管理的首選，解決了患者、醫護人員、保險公司等對病案巨大的需求，也提高了醫院的病案管理水平。

綜上所述，隨著醫院現代化建設進程的深入，醫院的信息服務水平會與時俱進，最大限度地方便患者，同時也為醫院的現代化建設奠定了堅實的基礎。

參考文獻：

[1]洪雅君,王繼偉,姜新莉．數字化歸檔病案的管理和利用[J]．中國病案,2013,14（9）:52-53．

[2]王桂榕．無紙化電子病歷的應用,改變了病案管理的模式[J]．中國病案,2009,10（8）:26-28．

[3]陳俐,黃萍,馮榮,等．數字化病案庫建立的工作流程[J]．中國病案,2011,12（07）:34-36．

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通過將門診系統、住院系統、財務人事系統、物資設備系統、醫學影像系統、檢驗系統、重癥監護系統、辦公自動化系統、電腦電視網絡系統等一系列系統進行無縫連接，實現模塊間數據共享，使全院的活動真正實現數字化、網絡化。“數字化醫院”的建設，使醫院信息系統的地位日益突出。

1醫院信息系統已成為支撐醫院正常運行的重要技術平臺

信息系統的發展及應用表明信息技術將是提高醫院生存力和競爭力的重要手段，它將對醫院提高醫療水平、改善服務質量、改革管理模式發揮重要作用。醫院從醫院與病人的二元關系走向醫院、病人、政府監督、醫療保險的多元關系。通過數字化平臺的構建，建成數字化醫院，實現動態化管理是今后一段時間內信息系統發展的主要方向。展望未來，數字化醫院展現在我們面前的是：醫生不再手夾病歷牌，而是拿著手提電腦去查房；護士在詢問病人的病情后，點擊電腦鼠標，即將有關資料輸入電子病歷；骨折病人剛攝完片，主管醫生已經從電腦中獲悉病人的攝片結果……，這一切都體現著新的管理模式、工作流程、服務理念。不久將看到醫院管理者只需一臺手提電腦，即可知曉全院各個部門、乃至延伸到所轄的社區，通過網絡，了解到各社區的不同狀況，為病人提供更顯周到、人性化的服務。

2醫院信息系統已成為醫院必不可少的基礎設施與技術支持環境

隨著信息系統建設內涵不斷拓寬和延伸，醫院信息系統的發展趨勢，一方面從醫院內獨立的封閉網絡開始向醫院與醫院之間、醫院與社區之間的區域性、全球化網絡過渡，另一方面逐步從單純以財務管理信息為主的系統轉向與臨床信息系統相結合的完整的醫院信息系統模式的方向發展。信息化事業的飛速發展，特別是醫療衛生體制改革和社會醫療保險制度改革的深入開展，醫院信息系統長期、穩定地運行，成為醫院信息中心建設的關鍵。因此，對信息系統建設的要求已從可用性轉向可靠性，信息處理工作，也必然依托在更完善、更有效的信息系統基礎上。

3轉變服務模式，倡導“以人為本”的服務理念

醫院引進“以人為本”的服務理念，通過醫院信息系統，醫院內所有的信息采取數字化形式存儲，醫院內的所有終端及醫學檢查設備均與計算機相連通，各種醫囑和檢查結果均由網絡相互傳送，達到充分利用和共享豐富的信息資源，使病人可在醫院內所有科室暢通無阻地進行診斷、治療及消費等各種醫療活動。信息系統將醫院服務流程進行改造，對醫院的運作進行改革，在經濟運作上調整為以財務管理為中心；在醫療服務上以病人為中心；在醫院發展上以人才為中心（秦巴醫療人才硅谷）等等配套措施，逐漸確立新的管理運行體制，以適應醫療體制改革形勢發展。對醫院的病人來講，一是治療效果，二是服務，三是環境。擁擠等候，奔波往返，相信這是許多人一提起上醫院就頭痛的原因。醫院多年來一直沿襲的門診流程沒有從患者的角度安排就診過程，而是讓患者自己去適應門診流程的各個環節，這就帶給患者諸多不便。醫生真正問診開藥的時間不足10分鐘，多數工夫都花在來回劃價、找地方檢查和交費、取藥上了。就診時間大約只占到在醫院全部時間的10％。另外，對醫院環境不熟悉和醫院的流程安排不盡合理使病人大量盲目、無效地奔波，增加了醫院中病人的流動量，浪費了病人的時間。因此，醫院的管理在做相應的調整同時，信息系統及計算機網絡配置要達到一定的水平。通過優化醫院就診流程的過程，確實以病人為中心，滿足醫生的工作需求。這方面需要醫院較大的投入，甚至于這種投入只能取得較好的社會效益，不一定有直接的經濟效益。但是，病人得到了尊重，感受到醫院的溫暖，真正確立了以病人為中心。

4提高醫院管理的信息化與智能化，建設數字化品牌醫院

醫院信息系統是一項十分復雜的工程，醫院信息系統不僅要管理人流、財流、物流所產生的管理信息，而且還要支持以病人醫療記錄為中心的整個醫療、教學、科研活動，從而提高整個系統的運行效率。一個系統是否能成功建設，并長期高效率的穩定地運行，與醫院的信息建設狀況有很大的關系， 提高醫院管理的信息化與智能化，將醫院的日常管理實現電子化解決方案，通過計算機和網絡通信等高科技手段對醫院內大量信息進行數字化管理，使其能提供全院的經濟運行狀態、醫療質量狀態、工作質量狀態等等，并與醫院的HIS系統、CIS系統、LIS系統及PACS等結合使用．制定出切實可行的信息化發展規劃，逐步推進數字化醫院工作的進程。