時間:2022-03-31 06:27:45
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇衛生局上半年工作總結范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
(一)農村衛生工作得到切實加強
1、新型農村合作醫療進展順利。經省政府批準,我市盤縣為20*年啟動的新農合試點縣,20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應參加新型農村合作醫療農民為216.86萬人,實際參加合作醫療農民為160.50萬人,參合率為73%。全市合作醫療資金總計7222.28萬元,其中:參合農民個人繳納資金為1604.97萬元;省、市、縣三級財政每人每年補助15元,共補助經費為2407.33萬元,已全部到位;中央財政每人每年補助20元,補助經費為3209.94萬元,還未下撥。1-5月,全市新型農村合作醫療資金支出總計820.51萬元,其中住院補償人次數為16326人,補償費用710.57萬元;門診補償人次數61518人,補償費用109.94萬元。目前,“新農合”三試點縣各項程序運轉正常,受益參合農民普遍滿意。
2、各項農村衛生工作順利開展。一是根據市政府的安排,市衛生局組織對我市縣、鄉、村衛生資源進行調研,并完成《六盤水市農村衛生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《六盤水市進一步加強農村衛生工作的意見》;二是與市計生局共同完成《我市村衛生室、計生室整合方案》;三是完成14名鄉村醫生評優上報省衛生廳。
(二)切實加強社區衛生服務工作
一是完成全市29家社區衛生服務機構的評審換證審查工作;二是完成鐘山區社區衛生服務機構基本情況調查;三是擬定我市《社區衛生服務工作的指導意見》。
(三)疾病預防控制工作持續發展
認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》,做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作,召開了全市禽流感防控知識培訓會議,對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經驗,表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作,召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作,召開計劃免疫工作會議,以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評,完成計免幫扶工作中對鄉村醫生的培訓。四是加強艾滋病防治工作,組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉聯合開展艾滋病防治宣傳活動,召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作,召開全市地氟病防治項目工作會議,對水城縣、鐘山區、六枝特區防治地氟病項目進行督促檢查,組織今年新增縣區(水城縣、鐘山區)相關人員到六枝特區項目點現場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結控項目中期評估工作,召開全市結核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理,召開疫情分析例會,提出了下一步防控對策;1-5月,共報告法定傳染病13種,報告發病3184例,報告發病率104.92/10萬,與去年同期(2337例)相比,發病數上升了36.24%;死亡總數為41人,死亡率1.35/10萬,病死率1.29%。全市前五位報告傳染病病種依次為:肺結核(1694例,占總發病數的53.20%)、肝炎(792例,占總發病數的24.87%)、痢疾(371例,占總發病數的11.65%)、淋病(100例,占總發病數的3.14%)、傷寒副傷寒(75例,占總發病數的2.36%),共占總發病數的95.23%。
(四)醫政管理與科技教育工作進展順利
一是開展衛生“三下鄉”活動和組建“三農”服務團等,發放藥品價值4000元,宣傳資料2000余份,義診665人次,咨詢服務500余人次,受到當地群眾的熱烈歡迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓,對縣級衛生行政部門、縣級以上醫院及市級營利性醫院的分管領導、業務科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓,各單位也按要求組織了培訓,全市4668人參加了省衛生廳組織的考試。三是召開全市醫政管理及科技教育工作會議,對醫院管理年、對口幫扶、采供血機構管理、萬名醫師支援農村衛生工程、縣醫院救治能力建設、繼續醫學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設、醫學會等相關工作作了安排部署。四是開展醫院管理年培訓及交叉檢查,于4月份對我市8家二級醫院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構設置方案。七是對“萬名醫師支援農村衛生工程”、“二級醫院對口幫扶鄉鎮衛生院”和支醫等工作進行安排。八是開展執業醫師考試報名,今年,我市1600余人報名參考,經我市初審及省醫學考試中心復審,共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試;完成執業醫師注冊66人,變更注冊44人;完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉村醫生到市職業技術學院進行為期三年的中專學歷教育,春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液,抓好單采血漿專項整治,加強采供血機構管理,強化血液質量和血液制品管理,1-5月份,共完成全血采集2873人次679800ml;供應臨床全血8200ml,冰凍血漿291380ml,臨床用血100%來自無償獻血,成份輸血占用血總量98.62%。
(五)認真做好婦幼衛生工作
一是完成對20*年“三網”及年報監測質控檢查工作。二是完成20*年產科質量評估未合格單位的復評估工作,對4家市區內私立醫院、2家縣級醫院和1家鄉鎮衛生院進行產科質量復評估,檢查結果水城縣醫院房屋未改造好,未評分,盤縣中醫院不合格,其余醫院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規劃中期評估報告,擬定20*年降消項目實施方案,完成全市20*年降消項目終期評估工作,我市三個項目縣通過降消項目的實施,孕產婦住院分娩47.69%,孕產婦死亡率75/十萬,5歲以下兒童死亡率37.13‰,新生兒破傷風發病率0.*‰。四是開展“三八婦女節”、“六一兒童節”健康教育宣傳活動,全市參加人員共90余人,健康咨詢500余人,義診450人,發放宣傳資料30000余份。
(六)大力加強衛生執法監督工作
一是做好元旦春節期間和“五一”黃金周期間食品衛生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫工作,根據市人民政府下發《打擊非法行醫整頓規范醫療市場秩序工作實施方案的通知》要求,全市各級打非辦共組織檢查醫療機構448戶次,其中:警告109戶,責令限期整改157戶,查處其它違法行為94戶,按照有關衛生法律法規給予衛生行政處罰6.1萬元;查處醫療機構違法案件總數116件,罰款3.46萬元,沒收醫療器械34件,藥品64箱;為進一步加強全市打擊非法行醫工作,于20*年4月25日至28日,組織市、縣(特區、區)衛生監督所組成4個組對各縣(區)開展打擊非法行醫工作進行督查,共檢查4個衛生行政部門,抽查醫療機構資料28戶,現場檢查醫療機構61戶,取締無證診所3戶,處罰20戶,罰款金額1.56萬元,衛生立案處罰3戶(已責成當地衛生行政部門處理)。三是完成衛生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務服務中心工作。
(七)愛國衛生運動廣泛開展
一是組織對市中心區各街道辦、社區落實創衛工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動,對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛生月活動,全市共開展5次大型衛生宣傳活動,5次大型義務勞動突擊環境衛生活動,參加人數達5000余人。四是舉辦了由各項目縣(鄉、村)負責人為主參加的項目技術與管理培訓班。五是組織完成5個農村改水工程的設計和論證工作,報省愛衛辦進行審批。六是擬定全市衛生系統開展“整臟治亂”專項行動工作方案,并組織實施。
(八)大力加強公共衛生基礎設施建設
一是加強對公共衛生工作的組織領導,市衛生局與市財政局、市監察局聯合下發了《關于成立六盤水市公共衛生能力建設項目二五年管理領導小組的通知》(市衛發〔20*〕87號)文件,加強對項目工作的領導和資金的監管。二是對20*年中央補助地方公共衛生項目專項資金1304.56萬元進行了分配,制定了《六盤水市20*年中央補助地方公共衛生經費項目管理方案》。三是加強衛生基本建設項目管理,2004年安排盤縣33個衛生院建設項目,建設面積19200平方米,總投資1*2萬元,目前30個已動工,還有3個點土地未落實,通過初步驗收的有11個工程點,已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點,總完成投資700萬元;20*年度安排六枝15所鄉鎮衛生院、水城2所鄉鎮衛生院建設項目,建設面積12600平方米,總投資765萬元,目前正在抓緊初步設計方案;爭取到水城縣29個鄉鎮衛生院建設項目,建設面積21300平方米,總投資1263萬元,目前正在抓緊項目前期工作;市醫療集團新建十九層住院大樓可研已批復,規模28120平方米,總投資4000萬元;水城縣門診大樓國債批復240萬元,目前正進行前期工作;國債建設項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。
(九)啟動干部保健工作
制定《六盤水市地級領導干部醫療保健管理辦法》等相關制度,為保健對象辦理《保健證》,組織醫務人員為保健對象提供優質醫療保健服務。
(十)加強衛生行業作風建設
一是認真開展治理商業賄賂工作,下發了實施意見,召開了一系列會議,進行了一次督查,全市衛生系統各級醫療機構已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日,組織召開了全市衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風研討會。三是根據市政府糾風辦安排,于4月8日組織相關單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線,廣泛接受社會監督,切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作,醫院用藥總金額4904.1萬元,中標藥品周期內實際采購金額為4308.44萬元,集中招標采購藥品總金額占醫院用藥總金額比例為91.94%,集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風,半年來,退還、上交紅包金額0.72萬元,受黨紀政紀處分4人,行政處罰1人。六是積極推行“就醫清單”制,“病人選擇醫生”制度和創建“放心藥房”活動,接受患者和社會對醫院的監督;七是是加強醫療質量管理和制度建設,規范醫務人員行醫用藥行為。八是繼續加強醫德醫風建設,開展行業作風整頓工作。九是認真開展學習活動。
二、存在問題
(一)農村衛生服務能力有待提高,農村公共衛生事業面臨較大困難,鄉、村兩級衛生機構專業人才短缺,人員素質偏低,醫療設備技術落后,服務不夠規范,整體服務能力達不到廣大農民的健康需求。
(二)突發公共衛生事件應急處理體系尚不健全,應急救治隊伍技術及裝備亟待提高,疾控體系設備陳舊,技術落后,經費嚴重不足,部分傳染病呈高發態勢。
(一)基本情況
___縣轄10個鄉(鎮),161個行政村,各鄉(鎮)分別設有一個衛生院,其中旺達、田妥、扎玉、中林卡及碧土5個鄉(鎮)為中心鄉衛生院。縣鄉醫療機構中床位共44張,衛生專業技術人員117人,其中:縣級35人(衛生局3人、衛生服務中心32人),鄉(鎮)級23人(大中院校畢業生12人,昌都衛校畢業生13人),村級59人。(二)初級衛生保健工作
初保是農村衛生工作的龍頭,政策性強,涉及面廣。___縣黨政領導非常重視初保工作,把初保工作納入了縣經濟社會發展總體規劃,列入縣、鄉政府的工作目標。自《___縣初級衛生保健工作實施意見》、《___縣建立和推行合作醫療工作實施計劃》及《___縣加強初級衛生保健與婦幼衛生項目實施計劃》相繼出臺以來,我們實行分級管理,推行目標責任制。實施初保工作的各有關部門及各鄉(鎮)在縣委縣政府的領導下,按照《自治區初級衛生保健管理程序》,明確相關任務、承擔相應責任,發揮整體優勢。一是以鄉為單位,把初保工作與農村脫貧致富工作結合起來,通過廣泛宣傳教育,組織農牧民群眾積極參與有關行動;二是加強傳染病、地方病的防治和農村常見病、多發病的診療;三是主動向農牧民群眾提供母嬰保健,努力降低傳染病發病率、孕產婦和嬰兒死亡率;四是在對鄉級衛生人員進行業務培訓時強調了資料的搜集、統計和管理工作,做到初保工作的各項資料都有原始依據。
20__年免費醫療專項經費目前上級未到位。由于有庫存藥品,所以今年目前未統一招標采購藥品。在去年完成了對鄉(鎮)衛生院上劃的前期準備工作的基礎上,我縣今年農村醫療正逐步較好地運轉起來:農牧民群眾憑《家庭醫療賬戶本》就醫,在鄉級衛生院直接減免
70,由衛生員做好農村醫療家庭個人賬戶及賬頁登記工作;在縣衛生服務中心住院,直接減免60,每月結算一次,從農村醫療的大病補償金中補給縣衛生服務中心。截止目前,全縣共辦理《家庭醫療賬戶本》4921本,一戶一本,即參加農村醫療的群眾有4921戶,17256人,建賬率為全縣農牧民6437戶的76.45
,農村醫療人口覆蓋率為41.94。
(三)防疫防病工作
按照地區防疫防病工作的總體部署,結合我縣實際,突出重點,較好地完成了各項任務,接診結核病人19例,其中肺結核13
人,肺外結核6人。痰陽性2人,陽性率15.38。辦理食品衛生許可證55戶,健康證61
本,公共場所衛生許可證15戶。去冬今春免疫接種工作中:卡介苗應種746人,實種744人,接種率99.73
;脊灰糖丸應種700人,實種685人,接種率97.86;白百破應種671人,實種647人,接種率
96.42;麻疹應種606人,實種564人,接種率93.1。四苗單苗接種率為96.78。
鼠疫防治工作,認真貫徹執行有關文件精神,注重控制鼠間鼠疫的監測,杜絕人間鼠疫的發生。開展了“三滅”工作,加大了疫情監測及鼠防宣傳力度,做到了嚴密監控,及時發現、及時服務、及時處理。
法定傳染病病例報告21例,其中肺結核13例,皮膚炭疽3例,肝炎1例,痢疾4例,無死亡。
地方病防治以大骨節病、地方性氟中毒、碘缺乏病為重點,開展以改水和對重點人群普遍投藥的防治工作。
麻風病防治工作已達到規定控制目標。目前,我縣麻風病現癥病人4例,包括復治1例。其中:多菌型2例。
去冬今春,美玉鄉前后發生了畜間綿羊痘和人間皮膚炭疽,縣委、縣府引起了高度重視,我局和衛生服務中心把疫情當作政治任務來抓,動用人力、物力,趕往美玉鄉開展調查、隔離治療、消毒、監控等工作,并免費發放
6560元的藥品,使疫情得到有效控制,患皮膚炭疽的病人也得以痊愈,至今沒有出現新的病例。
3月,縣中、小學發生了流感疫情,我局組派人員到現場調查治療,免費發放5418.8元的藥品,使老師及學生的病情得以痊愈。
(四)“非典”及“禽流感”防治工作
根據地委、行署的統一安排部署,結合本縣實際,對全縣“非典”及“禽流感”防治工作進行
了合理部署,周密安排,成立了防治小組、救護小組及消毒組,安排下鄉
16人次__天,在東達設卡49天,建立了24
小時值班制度,堅持了零報告和日報告制度及設卡消毒工作,以高度警惕的工作責任心有力預防了我縣“非典”及“禽流感”的發生。
(五)婦幼衛生和計劃生育工作
按照《___縣加強初保與婦保項目實施計劃》,重點抓了“母親安全”項目、縣級對鄉級的監督指導工作及婦幼項目例會工作,重點培訓高危孕產婦管理、孕產婦產前檢查、產后訪視及婦女兒童常見病、多發病的診療,推廣新法接生,提高了鄉村衛生人員的業務素質,促進了各鄉(鎮)婦幼衛生工作的開展。計劃生育工作與婦幼衛生工作緊密結合,相互協調。繼續深入貫徹執行了藏黨發[1996]5號文件和昌黨發[1997]11
號文件精神,加強了對農牧民群眾計劃生育宣傳教育工作和流動人口的計劃生育管理工作。農牧民群眾的生育觀念有了較大轉變。截止上半年,全縣已婚育齡婦女總數為
16976人,采取各種節育措施的有14750人,其中:安環125人,取環24人,皮埋18人,取皮埋8
人,女扎16人,人工流產41人,引產13人,口服避孕藥及使用藥具共14000余人。計劃生育技術服務覆蓋率為
86.89。上半年,衛生服務中心新法接生27例,無孕產婦及新生兒死亡。
(六)醫藥政工作
堅持以藥品監管為中心,監、幫、促相結合的工作原則,嚴格執行藥品管理法及其他相關法規。現有衛生執法員3名,藥監員2
名,實行綜合執法。依法加強對藥品生產、流通等各個環節的監督管理工作,堅決打擊各種衛生違法行為,切實保障人民群眾用藥安全。上半年,我局組織人員多次對縣城藥品市場進行監督檢查,未發現各類衛生違法行為。上半年里,組織人員對縣城食品衛生進行了
3次大檢查,沒收并銷毀偽劣過期食品765件,折合3705元。
鄉(鎮)衛生“三項”建設:目前,全縣10個鄉(鎮)中,仁果、下林卡、繞金及旺達4
個鄉(鎮)未修建衛生院,其余均有單獨的衛生院,其中:田妥鎮及扎玉鎮中心鄉(鎮)衛生院為20萬元以下修建。5
月,中國一汽領導來我縣,到鄉(鎮)實地考察,計劃對衛生院基本醫療設備進行援助。
(七)醫療衛生體制改革工作
為適應社會主義市場經濟體制的新形勢,按照上級業務部門的要求,我們從轉變衛生行政職能入手,加大衛生改革力度,從“辦衛生型”逐步向“監督管理型”轉變,依法行政。
半年里,縣衛生服務中心門診量7470人次,住院病人數182人次,其中:治愈105人次,治愈率57.69
;轉院和自動出院75人次,轉院率41.21;死亡2例,死亡率1.1。平均床位使用率24.9
,床位周轉率7.6人次。做各種手術33例,急診病人47人次,死亡1人,搶救成功率97.87
。半年里,縣衛生服務中心業務收入達306165.30元,其中利潤為76541.33元,總支出533800.73
元。
(八)藏醫藥工作
縣委、縣府及縣衛生服務中心非常重視藏醫藥工作,認真貫徹三級衛生工作會議精神,依靠科技進步,加大藏醫藥理論與臨床研究步伐,積極開發我縣藏醫藥材資源。目前,我們正積極爭取衛生服務中心藏藥研制室的建設項目及配套設備。
(九)衛生受援工作
在縣委、縣府的高度重視和大力支持下,緊抓一汽援助我縣的歷史機遇,今年,一汽計劃將援助衛生服務中心及鄉(鎮)衛生院基本醫療設備
100萬元。我們還將積極爭取衛生技術人員到對口單位培訓進修,造就我縣衛生技術人員骨干力量。
二、精神文明建設
衛生行業作為精神文明建設的“窗口行業”,我們始終堅持把一手抓物質文明建設、一手抓以病人為中心的精神文明建設作為工作的核心,組織系統干部職工認真深入學習黨的“十六大”會議精神,以“十六大”會議精神、“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞縣委、縣府的中心工作,要求廣大干部職工認真學習,深刻領會,統一思想,提高認識。為全縣人民提供文明、優質、高效的醫療衛生服務。
三、社會治安綜合治理工作
根據年初縣委、縣府與我局簽定的《20__
年社會治安綜合治理目標責任書》,我們落實了一級抓一級,責任到人的工作目標,并建立和完善了工作制度。
四、配合縣委、縣府中心工作
上半年,局院配合縣委、縣府中心工作共抽調下鄉17人次,累計天數144天,并圓滿完成了工作任務。
四、存在的問題
(一)衛生工作單靠衛生部門是遠遠不夠的,需要各鄉(鎮)黨委、政府的高度重視和各有關部門的有力協調,社會共同參與,發揮整體優勢,為我縣衛生事業改革與發展創造必要條件,解決我縣衛生工作中存在的實際困難和問題,才能實現我縣各項衛生工作奮斗目標。
(二)鄉村衛生人員少,待遇低,業務素質較差,與衛生事業的改革與發展不相適應。
下半年工作安排
下半年,我們在縣委、政府的領導下,按照地區衛生局的總體安排,搶抓中央第四次工作座談會及中國一汽援助我縣的歷史機遇,振奮精神,克服困難,努力開創我縣醫療衛生工作的新局面。
(一)加強思想政治工作,把一手抓物質文明建設,一手抓以病人為中心的精神文明建設作為工作的核心,大力加強衛生行業的作風建設和服務建設。
(二)著重抓緊抓好《___縣加強初級衛生保健與婦幼衛生項目實施計劃》工作,以及對開展農村醫療的監督指導加大力度,重點抓落實。
(三)加大計劃生育工作力度。按藏黨發[1996]5
號文件精神,建立健全縣、鄉兩級的計生網絡,每個鄉要有專門分管計劃生育工作的領導,要有一名婦幼計生服務人員,落實每月補助津貼
50元。將計劃生育的宣傳、服務工作做在前頭。嚴格控制人口增長及提高人口素質。并落實衛生服務中心婦產科人員浮動一級工資。
(四)切實把衛生工作的重點放到農村。加大對農村衛生的資金、人力、設備、藥品等方面的投入,抓緊抓好農村衛生三項建設,改善農村衛生狀況,力爭實現農村衛生“一無三配套”。
(五)轉變職能,加強衛生行政管理,逐步實現全方位、全過程、多學科的社區衛生服務。
(六)強化醫藥監督,實行綜合執法,防止偽劣藥品給社會和人民造成危害。
(七)加強婦女、兒童的保健工作,重點落實產科出血防治、高危孕產婦管理、產后感染防治、新生兒復蘇等技術干預措施,推廣新法接生。
(八)加強傳染病、地方病的防治、監測和管理力度。
(九)抓好藏醫藥研制與
開發工作。
(十)大力支援農村衛生工作,深入開展衛生下鄉活動。
(十一)經常性地對鄉村醫務人員進行業務培訓,提高鄉村醫務人員的業務素質及服務質量。
一、考核依據
(一)《市2016年婦幼保健工作考核標準》(三衛〔2016〕99號)。
(二)《市2016年基本公共衛生服務項目績效考核方案》。
二、考核方法
(一)現場考核:采取聽取匯報、訪談、查閱資料、電話詢問等方式進行。
(二)反饋:現場考核完成后,考核組對各單位完成任務情況進行匯報,對存在問題進行反饋。
三、工作開展情況
(一)孕產婦和5歲以下兒童死亡率控制工作達到年度目標要求2016年,孕產婦死亡率為13.69/10萬,控制在指標要求范圍內;新生兒死亡率為4.38‰,比2014年下降26.14%;嬰兒死亡率為5.47‰,同比下降27.26%;5歲以下兒童死亡率為7.25‰,同比下降了21.79%,無新生兒破傷風病例發生,各項指標均達到年度工作目標要求。
(二)孕產婦免費保健服務項順利實施。截止至2016年12月31日,全市共為孕產婦14115人提供保健服務,其中本市戶籍7188名,早孕建冊6509人,系統管理6347人;提供免費產檢42187人次、血常規檢查39175人次、尿常規檢查39689人次、肝功能檢查10418人次、乙肝兩對半檢查12571人次、腎功能檢查10361人次、B超檢查2833人次和產后隨訪8648人。孕產婦住院分娩率達100%;孕產婦產前檢查率達98.37%;孕產婦系統保健管理率為86.86%;孕產婦早孕建冊率為86.15%;孕產婦健康管理率為87.02%;產后入戶訪視率為88.71%,各項工作指標達到工作目標要求。
項目工作執行較好的單位有:馬嶺衛生院、林旺衛生院、崖城衛生院、育才衛生院和荔枝溝衛生院。
(三)0-6歲兒童免費保健管理項目服務質量得到進一步提高。截止至2016年12月31日,全市共對53352名0-6歲兒童免費服務,免費體檢101617人次,免費血常規檢查33473人次;為8553名新生兒進行訪視;7歲以下兒童健康管理率達97.73%;3歲以下兒童系統保健管理率為86.01%;新生兒訪視率為87.35%,各項工作指標達到工作目標要求。
項目工作執行較好的單位有:河西社區衛生服務中心、崖城衛生院、灣社區衛生服務中心、林旺衛生院和河東社區衛生服務中心。
(四)重大公共婦幼衛生服務項目圓滿完成工作任務。一是2016年,全市累計完成農村婦女增補葉酸4951人,共發放葉酸17418盒,完成省下達任務指標的137.53%;全年累計為符合條件住院分娩的農村孕產婦補助3931人,補助金額117.93萬元,完成省下達年度工作任務。二是2016年全年共進行新生兒遺傳代謝病篩查14163人,篩查覆蓋率達91.21%;新生兒聽力篩查14403人,篩查覆蓋率達92.76%,達到省的項目工作目標要求。三是2016年分別為15379名、15271名和15399名孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務,檢測率分別達到99.77%、99.07%和99.90%;共發現3例艾滋病和22例梅毒陽性病人及2010例乙肝感染的孕產婦,并提供免費母嬰阻斷服務;艾滋病感染阻斷率為100%;為2018名新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白,乙肝阻斷率達100%。四是農村婦女“兩癌”免費篩查工作按時完成省級下達的年度工作任務,累計完成宮頸癌篩查8394人,完成工作任務的111.92%,發現宮頸癌前病變病人4人,未發現宮頸癌病人;乳腺癌篩查2162人,完成工作任務的108.10%,未發現乳腺癌病人。
(五)順利完成各項婦幼衛生監測工作任務。一是2016年,共對41330名5歲以下兒童和9184名孕產婦進行死亡監測,并對死亡的病例及時召開專家評審會,及時采取干預措施。二是分別對12226例和1346例圍產兒進行醫院和人群出生缺陷監測,發現出生缺陷兒213例,并及時提出治療建議,及時完成個案上報工作。三是危重孕產婦醫院監測8417人次,妊娠合并癥監測4488人次,符合危重孕產婦30人,并及時進行病案討論和上報工作。四是累計對2121名兒童進行營養與健康監測,完成監測任務的106.05%,完成體檢3072人次,問卷調查3072人次,發現營養不良兒童169名,及時給予科學喂養指導和轉診治療。
四、考核評分結果
五、主要存在問題
(一)基本公共婦幼衛生項目有待于進一步規范。
一是“孕管手冊”管理工作落實不到位,仍然存在給未攜帶孕產婦保健手冊的孕婦提供保健服務的現象,問題較突出的單位有南新農場醫院、農墾醫院和425醫院。二是部分市級醫療衛生單位未按要求給符合條件的孕婦免費提供肝、腎功能和血型檢查,問題較為突出的單位是市人民醫院、農墾醫院和市中醫院。三是“孕管手冊”和有關婦保工作臺帳登記不規范、保健服務信息收集不完善、建冊不及時、錯項、漏項的情況依然突出,問題較為突出的單位有南島農場醫院、鳳凰衛生院和金雞嶺社區衛生服務站。四是部分單位孕產婦保健服務信息錄入不及時和電話失訪率高的情況依然突出,產檢信息錄入不及時等,問題突出單位有425醫院、農墾醫院和市婦幼保健院;失訪率高的單位有南島農場醫院、荔枝溝衛生院、育才衛生院和鳳凰衛生院。五是兒保有關工作臺帳登記不規范、建冊不及時、漏項和失訪率高的現象依然突出,這個問題各項目執行單位均不同程度存在。六是個別單位兒童保健專業設備不符合要求,如南田和南島農場醫院用的是電子兒童體重稱,要求用杠桿秤。七是個別單位對轄區托幼機構在園兒童的健康管理工作不重視,未開展在園兒童體檢工作,如天涯區的馬嶺衛生院和崖州區的保港衛生院。八是對體弱兒的跟蹤管理不到位,不利于體弱兒康復工作的深入開展,這個問題各項目執行單位普遍存在。
(二)部分重大公共婦幼衛生項目服務質量有待于提高。
一是服用葉酸項目。主要是增補葉酸依從率低,達不到項目規定要求,各項目執行單位均不同程度存在;項目資料管理較亂、不分類進行歸檔,問題突出的單位有田獨衛生院和南田農場醫院;葉酸出入庫登記不規范,填寫不完善、數據不準確,問題突出的單位有河東社區衛生服務中心、立才農場醫院和林旺衛生院、田獨衛生院、鳳凰衛生院;對服藥對象隨訪工作不到位,如田獨衛生院、崖城衛生院、育才衛生院、高峰衛生院、保港衛生院和南田農場醫院、南島農場醫院。二是新生兒疾病篩查項目。主要是新生兒疾病篩查知情告知達不到100%,如市婦幼保健院;個別醫療衛生單位無專門聽力篩查室,影響聽力篩查質量,如南新農場醫院和市人民醫院;項目工作臺帳填寫漏項、錯項和篩查信息錄入不準確的情況比較突出,這個問題普遍存在。三是預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。主要是孕婦孕期免費檢測覆蓋率低,達不到項目要求,如農墾醫院;項目有關工作臺帳登記不完善、漏項較多,問題突出的單位有南新農場醫院、農墾醫院和市人民醫院;個別單位存在注射乙肝免疫球蛋白針未簽署知情同意書的情況,自我保護意識淡薄,如市中醫院。
(三)部分婦幼衛生監測項目管理不到位。
一是市人民醫院危重孕產婦監測個案和有并發癥病例漏報情況依然存在;市婦幼保健院危重孕產婦監測個案錄入不及時,部分個案錄入存在重復、錯誤的情況常有發生。二是醫院出生缺陷病例報告卡填寫質量較差,漏項、錯項、缺陷病例診斷描述不詳細的情況普遍存在,問題較突出的單位有市人民醫院和農墾醫院。三是人群出生缺陷監測隨訪工作不到位,部分死亡的新生兒不及時上報,各人群監測點均存在。四是個別單位兒童營養與健康監測工作系統管理率低,達不到要求,問題較突出的單位有馬嶺衛生院和保港衛生院。
(四)產兒科質量和高危孕產婦管理工作存在的問題不容忽視。
一是農場醫院的產科質量管理存在問題突出,安全隱患不容忽視。產科急救救藥品過期未及時更換的情況常有發生,問題突出單位有南島和南新農場醫院。二是愛嬰醫院鞏固工作未真正納入醫院產兒科質量管理議程。主要體現在醫護人員不掌握母乳喂養知識、技巧,宣教工作不到位,人工喂養兒童缺少相關支持依據等的問題還比較突出,比較典型的單位有425醫院、農墾醫院和市婦幼保健院。三是高危孕產婦篩查、管理和轉診工作落實不到位,問題比較突出的單位有425醫院和農墾醫院。四是產兒科醫護人員不掌握新生兒窒息復蘇技術的情況比較嚴重,兒科醫生不到產房參與新生兒窒息復蘇的問題比較普遍。
六、下一步工作要求
(一)加強領導和管理,確保各項婦幼衛生工作健康穩步推進。一是各區衛計局要切實加強對婦幼衛生工作的管理和領導,保證轄區婦幼衛生工作的順利開展。二是加大對婦幼衛生工作的執行力度,對存在問題要認真及時整改,推進工作順利實施。三是要加強對婦幼衛生工作服務規范的管理,提高技術水平和服務質量。四是要建立健全有效的激勵機制,充分調動各級婦幼保健人員工作積極性。
(二)繼續推進重大和基本婦幼衛生項目工作規范。
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《山陰縣衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的舉報電話,并派出督查組對全縣醫療衛生單位進行了治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的督查和指導;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施新農村建設規劃工程
全市衛生工作會議召開以后,市政府下發了新農村建設規劃實施意見,我局根據市、縣要求對新農村衛生所建設進行了周密細致的規劃。首先對我縣20個新農村建設試點村和20個新農村建設治理村進行了實地調查,摸清了底數,并在調查中適時提出了整改意見和建議。通過調查研究我縣的20個新農村建設試點村和20個新農村建設治理村的衛生所無一達標。為此,我們按照省衛生廳下發的農村衛生所達標要求,提出了20個新農村建設試點村和20個新農村建設治理村衛生所規劃標準,現已上報市衛生局和縣委縣政府。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,縣級醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全縣部分村衛生室進行了一次監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室152家,下發整改意見書98份。通過整治,使全縣村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。
(四)加強以結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
繼續實施全球結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,上半年已完成省下達的結核涂陽病人38例。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在縣疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測32人次。開展門診性病病人HIV監測工作。
強化腸道傳染病防治,在縣、中兩院開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全縣198家預防接種門診進行了驗收和確認,對經培訓合格的249名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(五)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全縣所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生監督所還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我縣食品衛生安全工作:一是首次在我縣食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作;二是在全縣范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我縣餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我縣目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。:
(六)加強人禽流感疫情監測,及時啟動應急預案
4月底我縣發現疑似人禽流感疫情,為嚴防人禽流感,5月1日上午,衛生局迅速行動,召開了有關人員會議。安排部署了防控工作。并做了具體安排一是加強領導,落實責任制,克服麻痹松懈思想,嚴格執行“人間禽流感應急預案”。二是加強主動監測,確保數據的及時、準確。三是廣泛開展健康教育,印發宣傳畫1000份及時下發,提高群眾防病意識。四是加強農村地區人禽流感防控工作,加強農村地區疫情監測和報告,預防醫源性感染。五是加強協作,與畜牧局健全聯防聯控機制,及時溝通信息,資源共享。六是做好人禽流感病人的救治準備。堅持就地隔離、就地觀察和分散接診、集中收治的原則,不得造成病人的流失。未設立發熱呼吸道疾病門診的醫療單位,不得接診發熱病人。七是加強疫情值班,衛生局及各單位實行24小時值班制,確保信息通暢,嚴格疫情報告制度,實行人禽流感疫情防治工作日報告和零報告制度。八是加大食品衛生監督執法力度,進一步加大《食品衛生法》和《傳染病防治法》監督檢查力度,落實監管職責,嚴防病死畜禽肉流入我市,特別是防止流入學校和托幼機構食堂。經過努力工作于5月20日解除了疑似人禽流感疫情。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我縣食品衛生安全工作:一是首次在我縣食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作;二是在全縣范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我縣目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(七)以農村巡回醫療為契機,加強農村衛生工作
一是以農村巡回醫療為契機,改善廣大農民群眾就醫環境,上半年我們按照年初制定的農村巡回醫療實施方案,組織縣、中兩院兩輛巡回醫療車進行了巡回醫療活動,截止目前已下鄉16次,參加巡回醫療的醫務人員達230多人次,免費診治病人1700多人次,讓利5000多元,有效的緩減了農民看病難看病貴的問題。二是充分利用國家農村地區癜癇項目,為我縣廣大農村地區癜癇患者提供免費治療,我們第一次共篩查了107名患者,其中有79名患者入組癲癇防治管理項目,期間又新加了11名新的癜癇患者,現在共有89名患者按照項目規定正在接受治療。在初篩患者入組后,我們按照省癲癇防治管理項目組下發的初篩患者錄入軟件,將89名初篩患者已錄入癲癇患者管理系統。在**年6月將前7次的隨訪表收集到縣農村地區癜癇項目辦公室,并組織5名專人對所有隨訪表進行了審查,對不合格的隨訪表通知隨訪醫生進行了更正。
一、加強學習、深入貫徹市總工會三屆五次全委會議精神
在市總工會召開三屆五次全委會議后,我局立即組織城區醫療衛生單位工會主席召開會議,局機關黨委書記張云建同志傳達了市總工會三屆五次全委(擴大)會議精神,認真學習了市總工會領導的講話。要求各基層工會積極參加上級組織的業務技術知識培訓,使職工的業務技能不斷提高。各基層工會也采取多種形式開展學習活動,增強了廣大醫護人員的服務意識、責任意識。
二、加強自身建設,增強工會組織的凝聚力
1.加強工會組織建設。在市總工會和局黨組的直接關心幫助下,工會組織建設進一步加強。對部分基層工會進行換屆選舉,配齊配強了工會班子,基層工會進一步壯大,基層工會活力不斷增強,有力推動了工會工作的開展。
2.切實轉變工作作風。在提高基層工會組織的履職能力和工作水平的同時,積極做好醫德醫風建設活動等工作。
3.各級工會女工組織充分發揮基本職能,組織職工開展“三八”婦女節節日慶祝活動,局機關聯合城區部分醫療衛生單位組織女職工開展登山等活動,通過慶祝活動,既鍛煉了職工的身體,豐富了大家的業余生活,又增強了工會組織的凝聚力,同時,也激勵了職工工作積極性,使廣大醫護工作者能以飽滿的熱情投入到工作中。
三、開展愛崗敬業、崗位建功活動
為慶祝今年第九個國際護士節,從5月9日起,聯合市總工會在市中心醫院學術廳舉辦了20__年“愛崗敬業、崗位建功”護士操作技能大賽,全市中心衛生院以上的15個醫療機構130余人參賽。通過本次比賽,展現出我市護理人員嶄新的精神面貌,同時也看到了各參賽隊員之間存在的差距。今后,我們將更多的舉辦類似活動,以此來進一步加強交流,促進護理水平的提高,為全市人民健康提供優質服務,從而促進萬源衛生事業積極、健康發展。
四、積極開展幫扶送溫暖活動
1.運用建好的困難職工登記檔案,開展好送溫暖活動。5月在市總工會的關心下,對家庭極度困難且患病的退休職工蘭順玉、任萬德、鄒定強、唐思斌分別送去慰問金300元。
2.為職工群眾送政策、送法律,使之學法、懂法,增強法制觀念,依法維護自身權益,全局職工參與了普法知識考試。組織衛生局機關及離退休干部職工參加了健康體檢。
3.發揚一方有難、八方支援傳統美德。__玉樹地震災害發生后積極響應市總工會倡議,衛生系統廣大干部職工發揚團結、友愛、互助精神,發揚中華民族的傳統美德,用我們微薄之力去幫助災區人民重建家園,向災區人民獻上我們的愛心,共捐款75945.00元。
五、積極開展安康杯競賽活動,增強安全防范意識
1.開展安全教育,使職工自覺遵守安全法律法規和規章制度,經常分析安全形勢,排查安全隱患,增添安全措施,發現隱患及時排查、整治。
2.積極開展安康杯競賽活動,根據市總工會《關于20__年開展安康杯競賽活動的通知》要求,我局立即結合衛生系統實際工作,提出了安康杯競賽活動實施方案,組織城區7家醫療衛生單位850名職工參加了競賽活動,并于5月28日向市總工會上報了情況。
下半年工作計劃
一、進一步加強工會組織建設
一是繼續抓好工會規范化建設,建立和完善人員機構合理、制度規范、運行高效的工會組織體系。二是繼續加強基層工會組織建設,調整充實基層工會班子,充分調動職工的積極性,爭創“職工之家”,積極開展先進人物事跡表彰活動,開展豐富多彩的文體活動,增強工會組織的影響力和凝聚力,充分展示醫護人員風采。三是大力推進醫護人員醫德醫風建設,采取多種形式組織醫護人員學習,提高醫護隊伍整體綜合素質。四是加強廉政思想
文化教育,做到依法辦事、廉潔從政,切實轉變工作作風,不斷創新工作方法。五是切實解關心職工疾苦,傾聽職工呼聲,切實解決職工的困難,增強工會組織的凝聚力。六是開展好爭先創優活動。二、切實做好惠民幫扶工作
一是以困難職工幫扶中心為依托,深化困難職工的幫扶工作,深入實施送溫暖工程。二是繼續宣傳發動,搞好送醫送藥下鄉活動。三是切實搞好“部門包村、干部幫戶”活動,加大對幫扶鄉(村)力度。
三、開展豐富多彩的活動,不斷提高職工文化素養
一是充分利用各種宣傳陣地,進一步宣傳黨的政策,統一職工思想,凝聚社會共識,強化精神支柱,弘揚道德規范。
(一)大力發展社區衛生服務體系,努力為城市居民提供更好的醫療衛生服務
簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議。盡管時間不長,活動雙方均得到一定實惠,尤其是受援單位的綜合服務能力得到了顯著增強,群眾對此也深表贊同。
1、在全市率先開展公立醫院支援社區活動。工作中,我區總結借鑒了省醫院與轄區8個社區衛生服務機構雙向轉診的工作經驗,全力促成了10家二級以上公立醫院與17家社區衛生服務機構的對口支援關系,并簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議,即:幫助受援單位建立和完善一套規章制度;幫助受援單位相關科室每年開展一項適宜技術;幫助和指導受援單位建立一套家庭病床管理技術規范;每半年為受援單位免費培養一名技術人員;每半年至少到受援單位所在社區開展一次義診活動;支援單位下派的醫務人員在社區工作的時間不少于一周等,明確了雙方的責任與任務。此項活動將大大提高了社區衛生服務機構的綜合服務能力。
2、進一步抓好示范點建設。安埠社區衛生服務中心作為首批五個省級社區衛生服務中心示范點之一,在今年召開的全省社區工作會議上,被推薦為示范中心的典型,接待了各地的參觀學習。年初,大膽探索平價藥店進社區,與*醫藥集團合作,全市首家開展了藥房托管試點工作,實現了醫藥分開管理和藥品零差率銷售。托管以來,藥品由原來的70余種增加到160種,藥品價格總體下浮40%,社區門診量較去年同期增長20%,藥品銷售額由2000元/月增長到7000元/月,增長了250%。
3、創新開展牙防進社區工作。合區前,原香坊區和原動力區分別是全國牙病防治先進區。合區后,經過資源整合,牙防工作的基礎更為雄厚。年初,我區制定了《香坊區牙病防治進社區活動方案》,在全市率先實施了牙防進社區工作。工作中,兩個牙病防治所分工明確,互通有無,以全區40個社區衛生服務機構為陣地,以居民口腔健康教育與促進為內容,開展了形式多樣的的口腔健康教育。今年我區被評為唯一的省級牙防先進區,我區工作經驗在全市牙防工作會上進行了大會交流并受到一致好評。
4、全面推行標準化建設。按照《城市社區衛生服務發展規劃》和《社區衛生服務中心(站)設置標準》,我區制定了《20*—2010年新建、改建、擴建及設備裝備的整體規劃》,并上報了20*年新建1個中心、2個站,擴建2個站,改建5個中心、7個站的相關材料,做到“地址、圖紙、承辦主體、資金、建設標準、項目啟動時間、項目建議書與可行性報告”等“七落實”。
5、建立健全考評機制。我局組織基婦、計劃免疫、健康教育、慢病、婦幼相關部門12名業務人員,按照《*市城市社區衛生服務機構考核標準》和《*市城市社區公共衛生服務考核標準》規定的十七項內容對17個中心22個站進行全面考核,并根據考核情況落實公共衛生服務經費。
(二)進一步加強農村衛生工作,努力完善農村醫療衛生服務體系
1、進一步完善新農合的管理體系。一是廣泛宣傳,營造良好的參合氛圍,20*年全區參合人數達到65,694人,參合率達92%以上,超出全市2個百分點。截止目前,農民住院人數2,299人,醫藥費補償2,009,965.29元;門診人數2,846人次,門診報銷104,522.10元;二是對參合農民實行“一站式”服務,采取設立咨詢電話、公示報銷程序、提供免費復印等措施,為參合農民提供了便利;三是完成了192名農村“五保戶”、“重點優撫對象”的調查工作。
2、大力開展村衛生所的標準化建設。按照規劃,2010年全省要實現一鄉(鎮)建一所標準化村衛生所的目標。為盡快轉變農村衛生工作的落后局面,實現跨越式發展,我區將力爭在2010年前實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。目前,已經完成了40%的建設任務。同時,加快鄉鎮衛生院基礎設施的建設步伐,上半年各鄉鎮衛生院自籌資金63萬元用于硬件改造。
3、加強鄉村醫生的培訓工作。一是分兩期組織126名鄉村醫生參加市局舉辦的鄉村醫生合理用藥培訓班。二是市六院與鄉村醫生簽訂了短期進修協議,目前已有10名鄉醫完成了進修。
(三)建立健全體系建設,公共衛生工作水平進一步提高
1、加強疫情管理。上半年報告發病率150.91/十萬,比上年同期下降0.57%;無二代病例發生。上半年在六順、新城、鐵東等辦事處及成高子鎮抽查2006年1月1日至12月31日出生的兒童120人,五苗覆蓋率100%,超過95%全市標準4-5個百分點。
2、結防進社區成效顯著。為從根本上扭轉結防工作的落后局面,年初我區在全市率先制定并實施了《結防工作進社區實施方案》。按照方案,社區醫生定期進行巡診、轉診,督導轄區內結核病患者服藥。上半年,我區超額完成了結核病防治工作指標,如:初治涂陽病人全年指標326例,現完成169例,完成率達52%;初治涂陰指標完成率66%;重癥涂陰指標完成率76%。
3、抓好疾病預防控制工作。進一步完善疾病防控聯動機制,加快突發公共衛生事件應急體系建設,制定了《香坊區突發公共衛生事件應急預案》及4個配套預案,使衛生應急工作順利開展,有效防范了麻疹、手足口病等傳染病的侵襲。完成了食品生產場所衛生、公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、監測3244家次,發現異常單位(人)556例。
(四)加強醫療質量管理,為群眾提供安全的就醫環境
1、嚴格醫療準入工作。完成了5家醫療機構的審批驗收和36家醫療機構66人的首次變更注冊工作,探索開展*紡織印染廠醫院、電碳廠衛生所轉型試點工作。
2、開展二級醫院“醫院管理年”專項督導檢查。采取了上級醫院指導下級醫院的方式,抽調*省醫院、*省森工總醫院、*市五院共8位副高級以上職稱的專家,對6家二級醫院進行督導。通過檢查,各單位均對去年存在的各項問題進行了有效整改。
3、開展了民營醫療機構量化分級管理工作。對轄區內的9家民營醫院、1家醫療美容門診部、98家個體診所進行了監督檢查,共評出A級醫療機構11家、B級67家、C級4家。
4、醫療廣告的監督管理工作。我局高度重視醫療市場的跟蹤問效和監督管理。一是加強了醫療廣告日常監管,對刊登違規醫療廣告的6家醫院院長進行了告誡談話。二是向街道辦事處和鄉鎮公布了各級各類醫療名冊,進一步完善了投訴舉報的接報、登記、批辦、交辦、反饋等程序,設立了舉報投訴電話,建立了完善的舉報投訴制度,制定了《香坊區受理舉報和投訴暫行辦法》設專人接待舉報、投訴工作,印制了群眾上訪登記表、受理投訴舉報登記及處理表,20*年上半年共受理各類舉報投訴6件,全部予以解決,完成率達100%。
5、高質量完成全國衛生服務調查工作。全國性衛生服務調查工作每隔5年開展一次,這次我區代表*市迎接了省衛生廳督查組的檢查指導,省廳領導對我區的工作給予了高度評價。
6、醫療糾紛的處理工作。上半年共接待糾紛12起,向市醫學會移交醫療事故技術鑒定材料3份,省醫學會1份。鑒定結論下達后按照條例要求認真審核、及時送達至鑒定雙方。
7、醫療機構管理信息核對工作。按照省、市對醫療機構管理信息核對工作的要求,于年初進行了駐區134家醫療機構基本信息、人員、設備、資金等方面的整理核對,并報市衛生局進行審核,現已進入補報材料階段。
(五)進一步提高衛生執法工作質量
上半年,我局加強了衛生監督執法的工作力度,開展了一系列專項整治活動,檢查各類企業65*家次,在全市愛衛會春季衛生評比檢查中,我區公共場所衛生工作獲得全市第一。同時,加大了對醫療市場的監管,1—5月份對198家醫療機構進行檢查,立案查處93家,發出整改意見書20份。在各項執法檢查中,警告并責令改正764家次,責令停業42家,取締48家,立案439起,罰款217,180元。具體工作情況如下:
1、加強節假日食品衛生監督工作。針對節日期間家宴等大型集餐活動增多的特點,對有能力承辦大型集餐的餐飲單位,采取事先登記與到場監督相結合的原則,監督餐飲單位196家次,檢查節日訂餐276桌,特別對餐飲單位的牛羊肉來源進行了監督檢查,監督員到達現場指導餐飲單位的衛生達到要求。節假日期間對全區大型餐飲單位進行突擊檢查,發現問題,現場處理,保障了百姓的飲食衛生安全。
2、加大公共場所衛生安全的監督力度。對73家公共場所,46家游泳、洗浴場所,41家集中供水機構,149家二次供水機構,87家美容美法機構,24家醫療機構開展了衛生管理方面的專項監督檢查。我局對存在問題的單位依法進行了行政處罰。在今年5月份全市愛衛會春季衛生評比檢查工作中,我區取得了公共場所衛生組全市第一名的好成績。
3、打擊非法行醫行動成績斐然。我局一是對打擊非法行醫小分隊成員進行了行政執法專項培訓。二是建立了舉報受理督辦制度,將舉報電話公布于眾。三是繼續進行“拉網式”清查和整頓,嚴格執法,絕不漏過一家“黑診所”。五是落實責任制,實行責任追究,建立起長效機制。
4、預防食物中毒事件的發生。一是召開了香坊區防控食物中毒工作會議,特別邀請了市衛生監督所流通一科科長高鐵夫到會講課,轄區內餐飲單位、學校食堂、醫院食堂的負責人共計206家餐飲業230人參加了會議,下發了300余張預防食物中毒宣傳材料。二是繼續開展小型餐飲業專項整治,率先制定臺帳,強化食品衛生監督公示制度,強力推進食品衛生量化分級管理,目前城區餐飲單位量化分級管理率己達100%,農村餐飲單位量化分級管理完成率己達76%。三是利用召開哈洽會的有利時機,我局與行政執法局采取聯合行動,對贛水路附近非法賣盒飲的釘子戶開展專項整治,嚴格執法,堅決取締,對非法賣盒飯業戶起到一定的震懾作用,進一步凈化了我區的食品衛生市場。四是聘任了9名鄉鎮衛生監督員,充實了我區農村衛生監督力量,共出動了鄉鎮衛生監督員72人次,監督檢查企業家數253家次,凈化了農村食品衛生市場。經過努力,上半年我區未發生食物中毒。
(六)開展糾正醫藥購銷不正之風工作
上半年,我區重新調整了香坊區糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作領導小組,主管區長親自主持召開了領導小組工作會議,制定并下發了工作方案,進行了任務分解。具體工作有:一是加強宣傳學習。二是以重點人群、重點科室為突破口,分別對各醫院藥局、藥劑科、藥品采購人員以及財務人員進行了自檢自查,重點查四個方面:一查服務態度,二查工作效率,三查依法行政,四查組織紀律。三是走下去了解情況。我們印發200余張征求意見表,多次走訪企業,廣泛向企業征求意見。截止目前,先后出臺優惠政策17條、服務措施23條,讓利患者金額達5余萬元,為企業和群眾辦好事辦實事21次,接到企業和群眾錦旗2面、表揚信3封。
(七)其它工作
1、成功建設了香坊區衛生系統網站“健康直通車”,網站設有通知公告、工作動態、衛生新聞、政務公開等18個文字欄目和1個圖片欄目,在同級別的網站處于領先水平。實現了網上行政辦公、健康咨詢、求醫問藥、信息公示、法規宣傳等,極大地提高了我區衛生工作效率和水平。
2、開展紀念“5.12”護士節系列活動。一是組織駐區一、二級醫療機構的200余名護士進行了知識競賽。二是開展了以“練技能、強素質,愛崗敬業、無私奉獻”為主題的系列紀念活動。三是評選了“十佳護理集體”、“十佳護士”,對工作業績突出的十個護理集體及十名一線護士進行了表彰獎勵。
3、“三、八”節期間,我局投入5萬余元為全區工作在一線的573名女機關干部免費篩查了常見婦女病、多發乳腺疾病等,共檢出患子宮肌瘤26人、宮頸炎138人、慢性陰道炎48人、乳腺小葉增生263人,采取了及時有效的治療措施,切實保障了婦女權益。
4、紅十字工作。在汶川發生地震后,我局迅速行動,一是號召全衛生系統的干部進行捐款捐物,募集資金42萬余元、救災物資折合人民幣52萬余元。二是立刻組織兩支救援小分隊,隨時準備往災區救援。
二、工作中存在的主要問題
一是政府投入嚴重不足。我區城區總人口為64.3萬人,人口趨于老齡化,醫療衛生服務需求增加,而政府對衛生投入相對滯后,衛生事業發展速度緩慢。此外,區級財政屬吃飯財政,無法保證各項配套經費的投入。
二是醫院補償機制不健全,制約了衛生事業的發展。衛生服務收費標準幾經調整,但大多數項目仍未能達到包含工資的成本收費。區級醫院虧損經營,職工工資經常不能及時兌現,更無力發展事業。
三是藥品集中采購招標價格應市場化。目前,我市藥品集中采購價格偏高,使二級醫院承辦的社區衛生服務機構喪失價格競爭力。
四是衛生監督執法缺乏相關部門的配合,執法手段簡單,執法難度大。建議全市形成一個至上而下的監督管理體制,使公安局、執法局、工商局等部門能夠直接配合衛生執法。
三、下半年工作計劃
(一)社區工作
1、按照市編委有關文件要求,完成區社區衛生服務指導中心組建工作和政府舉辦的社區衛生服務機構和人員編制核定工作。
2、按照省級社區衛生服務中心示范點的建設標準,完成進鄉社區衛生服務中心和新香坊社區衛生服務中心2個示范點的創建工作。同時,做好17個社區衛生服務機構的新、改、擴建工作。
3、實行動態俱樂部成員管理。各社區衛生服務中心要對60歲以上老年人、慢性病患者,低保戶、殘疾人等特殊群體實行動態俱樂部管理制,建立電子檔案。目前,我區已建成了4個俱樂部,其中2個腎病俱樂部、2個糖尿病俱樂部。
4、大力開展“家庭醫生”進社區巡診工作,采取社區醫生包片責任制,落實責任到人。
5、積極協調落實*年社區衛生服務配套經費。
(二)農村衛生工作
1、加大村衛生所(室)標準化建設工作力度,年底前完成70%的建設任務,力爭2009年在全市率先實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。
2、制定實施《香坊區農村衛生所(室)建設考核標準》,對村衛生所工作按基礎設施、人員配備、業務工作三個方面進行細化考核,對不合格的村衛生所進行整頓。
(三)公共衛生工作
1、繼續做好以防治手足口病為重點的傳染病防控工作。
2、強化計劃免疫工作:一是組織專家對19家社區衛生服務中心預防接種門診進行驗收。二是繼續加強學校和托幼機構新生入學查驗接種證工作,下半年開展一次集中檢查。
3、組織一次突發公共衛生事件應急綜合演練。
4、我區食品衛生網絡化管理工作處于籌備階段,現正在采集業戶的電子檔案信息,網絡化管理軟件即將開發完畢。
(四)醫療管理工作
1、針對駐區二級以下醫療機構,制定出臺《香坊區綜合醫院管理評估標準》,建立醫療機構改進自律的權威標準。
2、舉辦一次由駐區一、二級醫院的內、外、婦、兒四大專業住院醫師參加的病歷書寫比賽,進一步提高病歷書寫質量。
(1)今年7月1日《行政許可法》正式實施,我局按照市政府總體要求,對全體人員進行《行政許可法》知識培訓,認真履行法律法規賦予的職責,嚴格衛生行政執法程序,規范衛生行政執法行為。同時為了適應新時期衛生執法工作的要求,實現我市衛生執法監督工作的科學化、規范化、提高執法監督工作效率,依照有關衛生法律、法規和規章,結合我市實際,制定了《*市衛生局執法文書管理制度》、《*市衛生局衛生監督處罰工作制度》、《*市衛生局衛生監督工作規范》、《*市衛生局申請行政復議工作程序》、《*市衛生局衛生行政執法過錯責任追究制度》,努力改進工作作風,提高效率,為我市經濟發展提供優質的衛生服務。
(2)我局按照市行政許可清理辦公室的安排,對現行的13項衛生行政許可項目,進行了的全面清理,并逐條提出了清理意見及其法律法規依據,及時上報市清理辦,保留10件,廢止3件,同時根據市編辦的要求,對有關衛生行政許可的項目、執法主體、法律依據進行了逐項逐條清理,并按照要求及時填報各種表格和提供相關的法律法規依據,按時完成各項清理工作,確保各項衛生許可項目便民利民。
二、開展“規范執法,塑造行業新形象”活動。
根據市政府的安排,結合二O*年衛生系統行政執法責任制評議工作的通知,我局結合行業特點制定了全市衛生系統開展規范執法塑造行業新形象活動的實施方案,按照方案要求我們主要做了以下幾項工作,(1)學習培訓、提高素質,在全市衛生系統中提倡學法、守法、懂法和嚴格按照執法程序辦事的風氣,加強對衛生行政執法人員教育,培訓和考核工作,不斷增強執法人員的法律意識和法制觀念,不斷提高執法人員的工作責任,堅決杜絕無證人員及臨聘人員上崗,對不合格的人員,堅決清理。(2)建章立制,強化管理,進一步健全衛生行政執法責任和過錯追究制,持證上崗等制度,嚴格衛生行政執法程序,規范衛生行政執法文書使用和衛生許可證的印制發放工作,切實落實衛生行政執法過錯責任追究制度,不斷提高衛生行政執法水平。(3)全面實行衛生行政執法公示制,公開執法依據、執法程序、執法權限、收費標準、辦事期限、辦事結果和對違法違紀行政行為舉報投訴的受理單位及電話(市衛生局的舉報投訴受理科室設在執法辦,電話2109422)。增強工作透明度,自覺接受社會各界的監督。(4)改進作風,開展優質服務,嚴格執行“收支兩條線”管理制度,做到不亂收費、亂攤派、亂罰款,全面推行首問責任制和“馬上就辦”的服務承諾制及投訴受理制度,倡導使用文明用語,熱情接待群眾,及時辦理公民、法人及其他組織符合法定條件的申請事項,對不屬于本部門或本單位職權范圍或不符合法律條件不能辦理的,應當向當事人說明情況,及時受理公民、法人或其他組織對侵害合法權益的行政行為的投訴和申訴,為廣大群眾提供高效優質服務,切實解決工作中扯披推諉、責任不清、效率不高等問題,提高辦事效率。
三、加大衛生監督執法力度,積極開展各項專項整治工作
我局在搞好中省的安排日常監督工作的同時,根據及時安排各項專項整治活動,有效地打擊了不法行為,保障人民群眾的身體健康和生命安全。
(1)為確保人民群眾過一個歡樂、祥和的春節,我局安排部署了為期1個月的以節日食品為重點的監督檢查活動。各級衛生行政部門結合當地實際情況,分別制定了具體的衛生監督檢查計劃和行動方案。由主管領導親自持帥,對節前各類食品生產企業、經營企業和餐飲業等進行了全面地監督檢查。從20*年1月5日至20*年2月5日,全市各級衛生部門共抽檢各類食品樣品75份,檢測符合衛生標準的食品69份,抽檢測合格率為92%;不符合衛生標準的樣品有46份,占8%,多以熟肉制品和糕點為主,不合格原因主要是微生物超標。各級衛生行政部門和衛生監督機構,在加大抽檢力度的同時,進一步加強對大型商場、超市、城鄉批發集貿,食品生產、經營企業、餐飲業和集體就餐食堂的監督檢查頻次和力度,共監督檢查大型市場、超市439個/次,城鄉批發、集貿市場1440個/次,食品經營企業2315個/次,餐飲業(賓館、飯店)1265個/次,集體食堂273個/次;共依法查處違法生產經營者1*個(其中查處非法使用食品添加劑案件2起),共處罰金11500元人民幣,繳收銷毀違法食品1445公斤,此外,根據衛生部《關于進一步加強調味品食品衛生監督管理工作的緊張通知》要求,我市于20*年1月8日至2月4日,還在全市范圍內開展了對醬油、醋等調味品生產企業、經營單位的專項監督檢查,全市檢查醬油生產企業12個,經營企業213個;食醋生產企業14個,經營企業187個,其他調味品生產企業8個,經營企業211個,在整個春節前后開展的專項整治工作中,市縣兩級衛生行政部門和衛生監督機構,實行24小時值班和食品衛生監督動態日報制度,為各級政府及時提供了食品衛生監督的動態情況。
(2)安徽省阜陽市發生的劣質奶粉事件造成229名嬰兒營養不良,其中12人死亡事件發生后,為防止此類悲劇在我市發生,我局立即部署了以嬰幼兒奶粉為主的奶粉及奶制品專項整頓治理工作。并根據衛生部提供的54家名單,對全市城鄉所有生產、經營奶粉的企業進行了拉網式衛生檢查。其中白水、澄縣通過市場檢查和抽檢,發現了黑龍江、浙江等地生產的“生麓牌中老年無糖奶粉”等7種劣質奶粉,有效地杜絕了其在我市市場上流通銷售,確保了群眾的身體健康。
(3)今年5月30、31日,西安晚報以《頭號危險物的色交易》和《惡臭醫療垃圾競成食品用器皿》為題對臨潼區零口鎮韋村醫療垃圾“地下“非法交易行為報告后,根據省廳《關于進一步加強醫療廢物監督管理工作的緊急通知》,要求各級衛生行政部門以對人民健康高度負責的精神,立即組織其所屬醫療衛生機構嚴格依照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求進行了專項監督檢查,進一步加強監管,要求各級醫療機構在醫療廢物管理、毀形、消毒、處理等各個環節,建立健全制度將責任落實到人,確保醫療廢物的安全管理,嚴禁醫療廢物非法流向社會污染環境,危害群眾健康,并于6月11日,積極配合國家衛生部、環保總局督查組對蒲城醫療垃圾處置情況進行了現場督查,并督促蒲城縣衛生局落實整改措施,嚴防醫療廢物流向社會污染環境。
(4)、其它衛生監督工作
根據省衛生廳的統一安排部署,我局及時下發了對各種健康相關產品及其它公共衛生監督抽檢計劃,并將抽檢結果根據日常監督重點和社會關注熱點等情況,及時向社會公告。上半年在按時督促落實上報全市抽檢情況的同時,我局在春節、“五一“節前,先后對節令食品、米、面、油、糕點、肉制品和礦泉水、衛生用品、消毒產品等轉發了省衛生廳4期公告,以期達到扶優打劣,引導群眾正確、安全消費的目的。同時,在夏季來臨之際,為了有效控制建筑物空調系統的污染、改善室內空氣質量,預防空氣傳播性疾病通過集中式空調系統的傳播,我局今年首次依法對公共場所集中式空調通風系統進行了衛生監督抽檢。
四、積極參與《環境執線》節目,宣傳衛生政策,通報衛生工作情況。
截止六月底,我局共參加《環境熱線》節目兩期,現場接聽群眾來訪電話10條,現場解決問題2個,為群眾排憂解難,積極解決群眾在生活中遇到的難點、熱點問題,對群眾反映的問題一查到底,狠抓落實、絕不姑息,努力提高群眾對衛生部門的滿意率,同時借助媒體,大力宣傳我局在治理投資環境和開展“規范執法、塑造行業新形象”活動中的新動態、新變化、新成就,進一步提升衛生行政執法的影響力。
五、存在的主要問題
一是監督體制不順。省市要求盡快理順衛生監督體制,但除市直澄城縣、韓城市、白水縣等少數縣(市)進行了監督體制改革外,其余縣(市、區)仍維持現狀,不能適應當前衛生行政執法的要求。
二是監督經費和監督人員不足。因經費不足,各執法單位千方百計搞創收,必然帶來一些負面影響;執法監督力量不足,導致執法監督不力,顧此失彼,存在執法監管死角。
三是被監督單位和個人衛生法律意識淡薄。在生產經營過程中,不能嚴格按照要求進行生產經營,存在食品衛生安全隱患,需要加大衛生法律法規宣傳力度,使生產經營者學法、知法、守法。
六、后半年工作設想
根據市政府分管領導的具體要求,我局1—6月份主要工作的進展情況和今后工作打算如下。
(三)、加強傳染病防治工作。一是加強了傳染病的宣傳教育工作。充分利用“4?25”計劃免疫宣傳日等衛生宣傳日開展聲勢浩大的宣傳活動,同時還利用各種形式開展經常性的宣傳,如專業講座、電臺訪談、報紙上刊登相關信息等。二是加強計劃免疫工作。在全市開展了脊灰強化免疫接種工作,兩輪共接種適齡兒童63820名,接種率為98.82%。我們加強了對防保人員的培訓,今年上半年,我們對53名縣區級預防接種人員進行培訓,保證了兒童的有效接種。三是加強人禽流感的防控工作。制定了《大慶市防控人禽流感預案》,成立了領導小組,啟動不明原因肺炎監測系統,儲備消毒藥品和隔離防護裝置,做好應對人禽流感的各項準備工作。四是加強重大傳染病防控工作。今年上半年各級結防機構 檢查可疑者3720人,完成了全年指標的40%,并利用10天時間深入五區四縣完成了中國結核病防治規劃中期評估。健全全市艾滋病監測網絡。目前全市已有6家市級疾控和醫院被省衛生廳確立為艾滋病初篩實驗室。并對麻疹、流腦、風疹等傳染病積極防控,開展疫情監測,應急接種,保證了我市疫情一直處于較低水平。
(四)、深入開展愛國衛生運動。一是開展了春季“百萬市民大清掃”活動,全市共出動*多人,車輛*多臺次、清運垃圾*多立方米,清理路溝*萬延長米,平整場地*萬平方米,治理亂貼亂畫*萬多處,進一步改善了市容市貌。二是開展了四害防治工作。根據群眾反映老鼠和蟑螂多的問題,各縣、區開展了大面積滅鼠活動,并對局部密度高的地區組織人員進行了消殺。三是開展農村愛國衛生工作。年初,國家下達了農村衛生廁所建設項目,并撥發了相應的匹配資金,杜蒙、肇源和肇州三個縣共計承擔602座衛生廁所的建設任務。各村屯將“10810”工程中十進村屯的10項內容與58項標準制成永久性的宣傳欄及多種形式的辦報、漫畫,增強了廣大農民的衛生意識,環境得到明顯改善。今年,全市共有80%的村屯將糞堆、柴草移至村外。
2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫療救治與救助工作。上半年共實施醫療救治結核病病人25 人(任務數33人),救助資金22500元,救治救助艾滋病病人8人(任務數9人),救助資金35000元。對于重大傳染病病人,我局在嚴格保密其個人隱私的基礎上,以一對一的形式主動上門為其服務并積極幫助這些特困人群提高生活質量和水平,全區重大傳染病醫療救治和生活救助保障有力。
3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規,按照“兩綱”要求,大力發展婦幼衛生事業,完善服務體系,健全保障制度,為兒童、婦女提供有效、優質服務。婚前醫學檢查便民、實效,一站式服務,截止目前,共免費婚檢1820人(任務數2600人、婚檢完成率達70%),婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規劃,適年兒童各規劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛生服務中心接種門診的條件和管理,強化流動兒童的預防接種工作,健全婦幼保健和預防接種網絡,婦女兒童健康水平不斷提升。
4、敬老工程惠及非戶籍老人。“敬老工程”的實施是一種“尊老惠老”的大愛之舉,我局將敬老工程落到實處,出臺《__區敬老工程實施方案》,召開專題會議,廣泛動員部署。今年,我局將常住我區非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇,惠及廣泛群眾。截止6月16日,已為轄區內65歲以上老年人免費體檢10489人(魯港1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、南瑞1600人、__崗1860人、__1760人)。
1、完善和修訂基層醫療機構績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎上,首次將社區衛生服務站和村衛生室的績效成績計入社區衛生服務中心績效考核成績,意在為中心/服務站(村衛生室)的一體化管理打下基礎。同時,增加了家庭醫生簽約服務和中醫藥服務相關內容。
2、加強藥品和醫用耗材管理力度。為加強我區實施基本藥物制度的基層醫療機構的監管,切實讓老百姓得到實惠,上半年出臺了《關于加強社區衛生服務中心藥品管理工作的通知》以及《__區社區衛生服務中心基本藥物制度考核評分細則》,改變以往基本藥物零差率補助經費不經考核一律撥付的做法,目的在于提高零差率補助經費的使用效益。同時,為理順全區社區衛生服務機構的醫用耗材管理,還出臺了《關于進一步規范和完善社區衛生服務中心醫用耗材管理工作的通知》,要求所有中心的醫用耗材全部由區醫院統一進行采購,在一定程度上進一步規范了全區醫用耗材的采購和使用。
3、強化村衛生室管理。今年初,我局首次組織全區村衛生室參觀先進村衛生室并舉辦了現場座談會,就今年如何提高村衛生室公共衛生服務水平廣泛征求了村醫的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛生室配置電腦、打印機等設備,目前正在招標采購中。
4、啟動基層衛生綜合改革重點聯系點工作。今年我區被國家衛計委確定為全國基層衛生綜合改革重點聯系點之一,意在過去幾年基層醫改的基礎上進一步深化基層衛生改革。目前,我局按照國家衛計委的要求和部署,已經初步擬定了《__區基層衛生綜合改革重點聯系點總體方案(20__-2016)》以及《
__區基層衛生綜合改革重點聯系點20__年工作安排》。同時,我區正積極配合國家衛計委衛生發展研究中心開展__區基線調查工作。1、提高公共突發應急事件處置能力。扎實推進基層衛生應急能力建設。健全衛生應急指揮與決策系統,加強突發公共衛生事件監測預警和綜合分析,針對人感染H7N9禽流感開展防控工作:強化宣傳工作,發放各類應急宣傳材料5萬余份,更新健康教育宣傳欄94期。對全區基層醫務工作人員開展突發公共衛生事件應急處置培訓2場,培訓人數200余人。配備應急搶救設備,加強突發公共衛生應急實地演練,確保各項突發公共衛生應急防控工作的落實。
2、均等化衛生服務項目實施卓有成效。認真落實市政府關于《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》,繼續促進基本公共衛生服務均等化。我局,今年在實施基本公共衛生服務均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索,出臺《__區20__年基本公共衛生服務實施辦法》,建立了基層醫療機構參與公共衛生服務的激勵機制。每季度考核組對公共衛生服務項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲,對考核排名末五位的服務站(村衛生室)進行約談,幫助整改,努力實現基本公共衛生服務均等化的制度化、系統化、規范化和標準化。截止目前,城市居民健康檔案建檔人數260029人,建檔率83.88%;規范化電子建檔人數238151人,建檔率76.82%。其余各項公共衛生服務項目均扎實開展。20__年,我區基本公共衛生服務項目的落實得到了國家衛生計生委基層衛生司的認可,我區被確定為國家基本公共衛生服務聯系區(國衛基層保便函[20__]61號,全國僅6個區)。
1、加大艾滋病預防力度。積極落實艾滋病“四免一關懷”政策,加大艾滋病防治宣傳教育力度,免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預,對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區、公共場所利用播放、咨詢臺、發宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式,廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務人員行為干預1065人次,對社區、工地、高校宣傳2570人次,免費抽取血樣1100份,發放宣傳材料 4700份,發放安全套12006只。加大艾滋病防治力度,完善政府組織領導,部門各負其責,全社會共同參與的防治工作機制。
2、開展結核病防治。做好結核病歸口管理、健康教育和病人督導管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結防科溝通,切實落實結核病人服藥督導工作。完成市疾控交給的結核病人追蹤任務,按時發放各種補助經費,規范結核病患者的發現、治療、追蹤和全程督導管理。
3、強化免疫規劃管理。加強業務培訓和常規接種管理。每季度定期對接種單位常規檢查指導,并對檢查結果進行通報。規范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續做好各類免疫規劃監測工作。
4、加強血防防治。繼續鞏固血防阻斷省級達標成果,利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識,繼續聘用禁牧協管員6人并簽訂了聘用協議(任務數6人),協管員認真履職。上半年全區未發生急性血吸蟲病病例。
5、強化母嬰保健工作。繼續實施“母嬰安全”項目,加強婦幼保健人員培訓,不斷提高服務能力,切實提高住院分娩率,確保孕產婦生育安全,落實婦幼管理,積極開展婦幼保健規范化服務。上半年,孕產婦產前檢查率達96.8%,7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%,孕產婦死亡率0/10萬,高危孕產婦管理率100%,進一步實現降低出生缺陷和殘疾,提高人口素質目標。積極與鎮辦協作,利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規宣傳和婦幼保健知識教育。
1、加強公共衛生監管。認真落實衛生部《關于衛生監督體系建設的實施意見》,構建了區級監督、辦事處協助管理的衛生監督執法體系。深入開展食品衛生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛生日常性監督管理力度,加強機構改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。
2.嚴格規范醫療市場。全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《醫療機構管理辦法》,堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審,有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。積極開展“依法治區”等普法宣傳,提高衛生法律法規的普及率,嚴厲打擊非法行醫,截止目前,打擊非法行醫立案3起,有效凈化了我區醫療服務市場。
3、開展醫療機構綜合執法監督檢查,確保醫療安全。上半年,我局依據相關法律法規,對全區醫療機構依法執業方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執法監督檢查,對發現的問題,及時反饋,并責令、督查、幫助整改到位,為我區醫療安全提供了有效保障。
4、加強衛生監督協管工作。 上半年,在各中心聘用衛生監督執法協管員18名,每季開展一次衛生監督協管督查,不定期召開衛生監督協管員會議,加強衛生監督協管員培訓,并為衛生監督協管員配備了檢查服,衛生監督協管工作步入常態化,確保了全區衛生監督協管工作的全覆蓋。
1.落實國家基本藥物制度,緩解“看病貴”問題。將《__省基層醫療衛生機構用藥目錄》內的藥品全面納入區基本醫療保障目錄,不設自付比例;針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網采購和零差率銷售;推行藥品統一招標、跟標采購,全區社區衛生服務中心、村衛生室已全部采購、使用全省統一招標的藥品,20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元,占醫療使用藥品100%,緩解群眾看病貴問題。組織醫藥費用控制情況檢查,及時對每人次門診收費,對每季度開展抽查醫療費用執行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫生,將檢查結果與績效考核獎金掛鉤,并予以公示等,確保群眾的利益得到落實。
2、 公平合理醫療資源配置,解決“看病難”問題。想方設法籌集、爭取資金,加快區醫院新大樓裝修工程,按三級醫院要求進行配置,新醫院將開通預約診療服務,患者可撥打預約電話進行預約,由醫院導診臺負責具體辦理預約掛號手續、登記聯絡、領取預約就診號、提供咨詢等服務;區醫院新大樓即將投入使用,將設立收費處及西藥房自動排隊叫號系統。設立病人自動服務系統:新建HIS系統化驗結果自助查詢系統即將投入使用。區醫院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫學檢驗、檢查互認工作,推行節假日門診。將區醫院努力打造成__市特色眼科醫院,緩解“看病難”問題。
3、 醫療糾紛預防體系進一步完善。 切實提高醫務人員對醫療糾紛防范與應對能力,提升安全責任意識和防范意識。完善醫患糾紛預防與處置預案,__區醫患糾紛專業調解委員會,建立預防和處置醫患糾紛的“五位一體”機制,推行醫療責任
保險,多方位創造和諧醫患關系。1.中醫藥先進單位創建工作全面完成。全國基層社區中醫藥工作先進單位創建任務的各項工作業已全部到位,目前等待上級驗收。
2、 無償獻血工作持續推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作,多措并舉,廣泛動員,力爭順利完成今年目標任務數。據統計,截止__月31日,全區參加無償獻血人數累計達84人,完成比例為6.23%。
3.行業形象展現新面貌。認真開展創先爭優活動,努力建設一支“服務好、質量好、醫德好,群眾滿意”的衛生隊伍。全面推行黨風廉政建設責任制,切實加強衛生行業作風、效能建設,強化職工教育和隊伍管理,從制度建設著手,加強行業自律。認真辦理兩案工作。加強衛生信息化管理,及時答復辦理市民有關衛生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產教育,落實安全生產目標責任制,堅持定期召開安全生產工作例會,開展安全生產檢查,杜絕安全事故。截止目前,全區醫療衛生系統未發生一起安全責任事故。
4.衛生系統人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動,加強了對各級保健機構的管理與監督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區內開展計劃生育手術及設有B超的醫療保健機構進行了計劃生育綜合治理專項檢查。
1、關于局醫政科建設問題:
區境目前有102家醫療機構,現只有1名干部且非專業人員在對各醫療機構監管(實際只是組織培訓和辦理各類相關證照),存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能,目前,因醫政科人手緊張且無專業人員,執業醫師證和護士證辦理,委托區醫院全權負責材料受理和審核工作,衛生局只負責蓋章。這種做法著實欠妥,而且不符合衛生行政許可有關規定。此問題也多次反映,至今未果。
2。關于衛生專業人才問題:
各衛生服務中心缺少執業醫師,醫護比嚴重失調。區醫院缺乏副高專業人才。人才問題也嚴重制約了我區衛生事業的進一步發展,成為我區醫療衛生發展的瓶頸,現行的用人機制很難覓得衛生專業人才,急需改革。
3. 關于無償獻血工作進展緩慢問題:
截止目前,全區無償獻血只完成全年任務的6.23%,工作進展極其緩慢。究其原因:無償獻血工作沒有得到各單位主要領導的高度重視;各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施;動員招募的公民身體素質很多不符合獻血要求,成功獻血比例小;區衛生局只能督促,缺少應有的抓手。對此,區政府若不引起足夠的重視,全年的獻血任務又將無法完成,直接影響政府目標考核。
1、加強公共衛生服務體系建設,認真做好衛生監督、疾病預防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育,遏制重、特大傳染病暴發流行和醫療安全事故;
2、深化醫藥衛生體制改革,提高醫療服務質量和服務水平;加強衛生監督執法,做好飲用水、醫療、公共衛生等方面的安全保障工作;
3、認真做好基層衛生綜合改革聯系點工作。積極提升區醫院“龍頭”地位,努力構建無院級化管理模式;
4、夯實村衛生室、衛生服務站“網底”基礎,進一步健全社區衛生服務體系;
5、積極開展愛國衛生運動和衛生創建工作,提高全區城鄉整體衛生水平;
根據市政府分管領導的具體要求,我局1—6月份主要工作的進展情況和今后工作打算如下。
(一)、加強傳染病防治工作。一是加強了傳染病的宣傳教育工作。充分利用“4·25”計劃免疫宣傳日等衛生宣傳日開展聲勢浩大的宣傳活動,同時還利用各種形式開展經常性的宣傳,如專業講座、電臺訪談、報紙上刊登相關信息等。二是加強計劃免疫工作。在全市開展了脊灰強化免疫接種工作,兩輪共接種適齡兒童63820名,接種率為98.82%。我們加強了對防保人員的培訓,今年上半年,我們對53名縣區級預防接種人員進行培訓,保證了兒童的有效接種。三是加強人禽流感的防控工作。制定了《大慶市防控人禽流感預案》,成立了領導小組,啟動不明原因肺炎監測系統,儲備消毒藥品和隔離防護裝置,做好應對人禽流感的各項準備工作。四是加強重大傳染病防控工作。今年上半年各級結防機構檢查可疑者3720人,完成了全年指標的40%,并利用10天時間深入五區四縣完成了中國結核病防治規劃中期評估。健全全市艾滋病監測網絡。目前全市已有6家市級疾控和醫院被省衛生廳確立為艾滋病初篩實驗室。并對麻疹、流腦、風疹等傳染病積極防控,開展疫情監測,應急接種,保證了我市疫情一直處于較低水平。
(二)、深入開展愛國衛生運動。一是開展了春季“百萬市民大清掃”活動,全市共出動*多人,車輛*多臺次、清運垃圾*多立方米,清理路溝*萬延長米,平整場地*萬平方米,治理亂貼亂畫*萬多處,進一步改善了市容市貌。二是開展了四害防治工作。根據群眾反映老鼠和蟑螂多的問題,各縣、區開展了大面積滅鼠活動,并對局部密度高的地區組織人員進行了消殺。三是開展農村愛國衛生工作。年初,國家下達了農村衛生廁所建設項目,并撥發了相應的匹配資金,杜蒙、肇源和肇州三個縣共計承擔602座衛生廁所的建設任務。各村屯將“10610” 工程中十進村屯的10項內容與58項標準制成永久性的宣傳欄及多種形式的辦報、漫畫,增強了廣大農民的衛生意識,環境得到明顯改善。今年,全市共有80%的村屯將糞堆、柴草移至村外。